时间：2023-09-03 14:49:24
引言：易发表网凭借丰富的文秘实践，为您精心挑选了九篇现代医学影像技术学范例。如需获取更多原创内容，可随时联系我们的客服老师。
中图分类号：G02 文献标志码：A 文章编号：1007-0125（2016）03-0271-01
伴随着当代科学技术的快速进步与提升，整个社会中各行各业都产生了重大的变革，与此同时也出现了多种多样的关于哲学的难题，但相较而言，哲学比科技落后了太多。由于科学技术的快速进步，而其使用缺乏限制与监管，从而导致了被滥用，带来了许多风险。所以，研究出当代科学技术的进步对于思想建设的全新需求，让哲学跟上科技的步伐，对我国大力发展生产力、较好地实行“科教兴国”的国策有着重大意义。
一、科学和哲学的互相影响
我国社会的进步过程就是科技的发展过程。在整个前进的过程中，人们依赖聪明的头脑解决了众多难题，突破了一个又一个关卡，科技在我们的社会中占据着十分重要的地位。科技和哲学两者之间最初的相互联系出现在当代科技的萌芽期。科技是推动社会前进最为关键的要素，但在推进社会进步的同时还带来了负面的影响。哲学是一种理论化、系统化的世界观，其主要功能就是规避那些漫无目的的、难以理解的的方法去探究科技。科技的快速进步同样能够为哲学的探究打下极为夯实的基石，二者是相互促进的。随着科技手段在多个行业的广泛使用，我们以哲学所特有的对比论证的思考模式为指导，打造出了工业生产的自动化模式，在此基础之上为老式相机创造生产出了智能控制系统。对那些具有科技性质的方式就是大家一定要认真弄清楚两者之间是否具有一定的关联，这一种科技手段是不是被大家所熟知，在全社会中广泛使用，不应该限制于原因与结果的关联。普遍来说大家所知道的科技手段的方式就是利用整合使用的知识，将理论作为没有限制经验世界的网络，使用具有科技性的独有的言语使得自己的叙述变得完整，使得自己的讲述能够最大限度地贴近真理。
二、科学技术与哲学的密切关系
（一）道德哲学就是当代科学技术进步的开始的地方，人们在很久以前就已经对有关道德的哲学进行了探究。但最初的道德哲学仅仅是为了协调好人与人之间、人类和社会之间的关系。随着人们生活环境的改善和当代科学技术的进步，大家对于道德哲学的探究愈加深刻，并逐渐拓展到关注人类与其他生物之间的关联上。因此，人们在当代科学技术的文化状况之下，要把维持住人们的不断进步作为最终的目的，将协调人类关系的道德哲学变为大自然中行为规则的总称。科学哲学对道德的支持，就是其对于和哲学有关的问题的看法。名为波普尔的哲学家认为哲学就是规则的核心，否则其不能称之为一种学问。哲学是和科学最贴近的科目，寻求真理是持续不间断的，与此同时还应随时保持警醒。伴着科技的进步，大家的生活方法与区域出现的变化。大家都在找寻全球文化价值观念的综合，当代科技手段的进步对大家的设定了全新的道德规范，某些全新的和高科技有关的技术还在出现。当代伦理学也是以伦理学为基石，对时机出现的难题而说出处理的全新的理念。对科学哲学最重要的是明确核心理论，普尔所提的理论认为爱因斯坦与牛顿均从事与科学有关的行业，它的理论主要是述说，所提出的是方法论而不是认识论，是对人们传达与记录讯息的属性的区别。某些人所提出的论点能被接受，主要是由于这都是构建在一定程度所具的可错性的基石之上的，阐明了人们目前所了解的东西，已可以改变大自然。
（二）当代科学技术的进步给予人类全新的想法。没有科学的发展，就没有社会的进步，许多社会体制的构建是科学进步的关键。首先就要提升对于科技的立法，维持科技的进步，用强硬的方式束缚大家的行动，用独特的手段鼓励并约束自己。法律是不是利于实行，决定于道德心的趋势，在当今社会，法律有着根本性含义，增强科学的立法很重要，大家要使用法律的方式来确保科技对社会的发展有着正面的积极作用。
（三）辩证的来看科学技术对人类社会发展的影响
关键词：创设情境；思维空间；课堂层次；初中数学教法
中图分类号：G633.6 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）22-0174-01
现代教育论认为：教学活动中的教与学是内在联系、不可分割的统一整体。儿童要获得真实的知识，必须要亲身参与各种活动，形成自己的判断，并且能够用客观的事实去证实自己的判断。在整个的活动过程中，个体必须发挥出主体性特征，参与活动必须具有自主性、能动性和创造性。例如个体对活动对象、手段、方法的选择，对活动目的、步骤、计划的确定，以及整个活动过程的控制。在平时的教学生活中，本人重视教导学生运用现代化技术，让学生们亲身参与到知识的产生、发展与获得的全过程中。以下几点是本人从事教育这些年来获得的一些粗略的见解。
一、创设问题情景，激发引导，培养学生的兴趣
学生发展思维能力的巨大的动力来源于兴趣，同时兴趣也是促进学生自主、快乐学习的先决条件。这就是从古至今人们常说的一句老话：兴趣是最好的老师。想要探索新的知识，首要条件就是要学生们对所学的内容产生兴趣，然后积极思考、主动去发现和获得知识。知识来源于现实生活，现实生活中的教学活动也促使了数学问题的产生，要想获得真正的知识，必须进行有意义的学习，这就需要把数学内容放在真实的且让人感兴趣的情境中，让学生逐步完成从现实生活到数学问题的过渡。
例如：在学习“相遇问题应用题”一课时，我运用现代化软件直观辅助教学，帮助学生清晰地理解了题目中的数量关系。屏幕上首先出现以一副地图为背景的图片，出示一道应用题：“从上海到杭州的公路长220千米，两辆汽车从两地同时相对开出。从上海开出的汽车，平均每小时行45千米；从杭州开出的汽车，平均每小时行55千米。两车开出后几小时相遇？”教师轻点显示屏上的提示键，题目消失，在音乐声中，地图上上海到杭州两点间的公路线，由细变粗，并慢慢拉直。然后，地图逐步隐去，并在公路的两头各有一辆汽车相对着准备开出，教师触摸提示键，屏幕上便出现两辆汽车在模拟得非常逼真的汽车声中相对开出，直至相遇。在线段图上同时标有题中的条件和问题。这种形象化的动态演示与直观的线路图，使学生的思维高度集中，在兴奋和愉快的心理状态下接受视听信息，能够很快理解题目中要表达的数量关系，清晰地列出算式并且解答。这一教学软件的应用，即是我们所说的创设情境，将我们教学过程中所要展示的知识点一一清晰地列出，在学生的脑海中建立了深刻的情景模式，使得学生对于相遇问题的解题思路有了深刻的印象。
二、分解知识结构，指引探求，拓展学生的思维空间
所谓数学是一门探索性学科，数学知识的主要学习方式是探索性学习。学生必须具有兴趣和知识经验才可以进行探索。数学知识是从现实生活中一步步地进行抽象的研究、概括而得到的，儿童的思维模式的形成必先要经历思维的形成。要使得学生真正掌握和运用知识，我们需要把抽象的数学知识转化为有利于学生理解的、简单生动的动态展示。例如：在学习“圆的认识”一课时，老师可以课外准备一些圆形纸片，提问：这是什么图形？学生们回答以后，老师随即追问：在生活中，你们所见到的事物还有哪些是圆形的？同时利用电脑给学生们展示一些生活中常见的事物，让学生判断是不是我们所要学习的内容。采用现代教育技术来拓宽学生们的思维，从而正确认识我们今天所学习的圆形。
三、增强课堂层次，转化迁移，建立学生的知识网
我们的教学过程在由浅至深不断进行中会产生不同的难以理解的知识点，师生共同努力，不断向一个正确的方向靠拢，直至最后意见达成统一，形成共同的知识见解。其中，老师是主导因素，同时，利用多媒体计算机技术，为学生们提供大量的信息，向学生们展示如何查找、过滤、观看信息。利用多媒体技术直观明了、内容深入人心、传播率高的功能优势，对学生的知识层次进行再构造，有利于学生将所学知识逐渐积累，并且在此基础上进行深入的探索。例如：在学习“长方形的面积”一课时，老师利用多媒体技术提供的直观图形向学生们展示面积的计算方法，使得学生能更好地掌握计算方法，并达到熟练的应用；同时向学生展示前不久学习的“长方形的周长”的计算方法，让学生们脑海中形成大概的对比轮廓，随即运用计算机，向他们提供各种类型的对比题，让学生们自己进行操作对比。这个过程注重整合学生的思维，使得他们主动地获取知识信息，从而开阔他们的视野，增强对知识的梳理和整合能力，建立起一个内容丰富、逻辑性强的知识网。
【关键词】信息技术；现代教育；影响
一、在信息社会要改变教育工作者的观念
继续使用陈旧的教学模式，在现代教育的教学中无疑是失败的或者没有效果的，在改变教学模式之前首先要改变的就是老师的教育观念，始终贯彻素质教育理念，以培养学生的自主学习、探究学习、合作学习为主导，教育工作者的观念上改变了，从而能更好的引导学生改变学习方法，在现代教育中，虽然有大量先进的教学设备，仍然在不少地址的教学中采用陈旧的教学模式，使用教育技术很多是为了应付上级领导的检查，没有真正的服务于学生，这样造成的结果是既浪费了教学资源又不能达到教学的真正目的。先进的教学设施为学校和每位工作者提供了良好的条件和机遇，我们的教育工作者的都应该紧跟时代的步伐，树立全新的教育观念，积极投身在教育技术的学习研究和时间中，充分利用信息技术为教育教学工作服务。
二、信息技术引入对现代教育的影响
传统教育模式较为落后，不利于培养学生的动手能力和主动学习精神。而在现今的信息社会，要求必须改变传统教学模式，用现代信息技术来推动教学，促进教育教学的改革。
1.信息技术的引入拓宽了学生的学习空间
在网络不普及的传统教学中，学生主要依靠课堂教学和图书馆来获得知识。而在信息社会，学生不仅可以通过以上途径获得知识，还可以通过网络、计算机模拟、多媒体演示等现代教育技术来获得更加丰富直观的知识。因而信息技术不仅改变了学生的学习时间，还改变了学生的学习地点，学生不仅能在教室学习知识，还可以通过网络在线学习，拓宽了学习空间。这种教育方式改变了以校为中心的教学模式，使学生获取更全面的知识，培养了学生自主学习的能力，也拓宽了学生学习思路，有利于学生发散思维的形成。
2.信息技术的引入拓宽了教师的教学空间
在信息技术平台的支撑下，教师的教学方式不再局限于教室里的讲台和黑板，教师可通过多媒体和网络来辅助教学，例如在网络中可通过在线测试平台、在线交流平台等加强与学生的交流互动。多媒体手段的运用使得用语言无法表达的内容通过动画、视频等课件来表达，不仅直观，而且使学生学习产生兴趣。因此，通过信息技术使教师的教学空间拓宽了。
3.信息技术的引入形成多元化教与学模式
在现代化教育教学中，由信息技术提供了多元化的学习模式，学生获取知识的方法越来越多；教师借助信息技术来注重培养学生的个性发展，增强学生自学能力。教师通过多种教学模式、多种教育渠道，利用信息技术进行学科整合，使教学呈现多样化、个别化，将现代教育技术的先进理念运用到实际教学中去。
三、信息技术在中学教育实践中的应用
1.信息技术手段在中学教育中的应用
目前，信息技术设备在与时俱进地更新。信息化的学习环境主要是校园外部网络、校园内部网络、多媒体教室、电子图书馆等。如我校在学校领导的前瞻性决策下，经过几年的努力，教育信息化的装备已达到我市的先进水平。目前我校的班里都装上了互动电子白板、接入无线网、学生拥有学簇笔记本电脑，实现了组组通（利用互联网对教育资源进行连通，同步实现网上教学和管理。系统启用后，老师事先将准备好的电子道在所带的班级，学生打开学生端，在课堂上教师和学生就可以利用电子白板、短焦投影仪、网络多媒体教学机等信息化设备，实现多媒体、互动教学），极大的提高了课堂教学效果。
2.将信息技术引入数字化课堂
教师要将信息技术运用到课堂中去，必须掌握必要的软件，如PPT、FLASH、几何画板和电子白板等，并根据各学科特点学会制作一些适合自己的课件，使课堂教学更加形象化、生动化，从而使学生对知识更加感兴趣。在课堂教学外，还可以使用数字化教学，使课堂突破时间和空间的限制，通过远程学习展示教学内容，使学生提高学习兴趣。在课外自主学习中，也应该建立一些适合学生自学的教学资源库：如预习资料库、复习资料库、试卷资源库以及专家的视频库。
3.信息技术教学推动了师生网络互动学习
随着信息技术的高速发展，网络技术也高速发展，师生之间的教与学也突破了时空的局限性，教学模式发生变化，我们可以通过网络教学，可以通过网络课堂自学，学生可将疑难问题通过传到网络发表自己的见解，教师可通过网络及时回答，师生之间实现实时有效互动。我校的网络互动学习已经探索出一条适合本校的网络课堂教学模式，有教师的在线解疑，学生的在线提问，及课后的随机测试和课程考试，使我校的网络互动学习真正服务于学生。
对于教师可以借助该软件进行网络备课，将教学大纲、授课计划、作业计划、课件、习题讲解、案例分析、试题库等上传到网络课堂，课程主讲教师根据教学需要经常更新网上资料，确保网上教学资源的先进性。
信息技术在学校的实践应用，使信息化教学快速成长。因此在教育技术装备的建设中，学校要加大投入，充分发挥现代教育技术装备的推动作用，在教学中正确使用信息技术，培养学生的信息素养。
四、结束语
总之，信息技术融入现代中学教育后，改变了教师的教学模式和学生的学习方式，拓宽了师生的教学空间，使师生之间更加有效的互动，使教学与学习变得更加多元化，这无疑将对现代的中学教育有积极的促进作用，使中学教育朝着更加网络化、互动化和多元化的方向发展，从而更好地培养学生的信息技术素养，使学生更快地适应现代信息社会。
参考文献
[1]温威.浅谈学校日常管理[J].现代教育科学教学研究，2010，（11）.
[2]吴恩美.信息技术与课程整合研究和实践的思考[J].中国信息技术教育，2009，（22）.
关键词：信息技术 物理教学 合理应用 注意事项
中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）10（c）-0146-02
素质教育要求教师必须改革课堂教学手段和教学方法。演示实验、教学挂图和教学模型是传统直观教学的主要手段，由于演示实验现象瞬息即逝且有的效果相对较差，静止的挂图不能看到物理现象，这使学生不能在直观感知上理解物理知识，而现代信息技术可使物理教学更为形象，具体逼真，提供了形象的表达工具。
1 物理课堂教学巧妙运用现代信息技术
1.1 创设情境，激发兴趣
提高物理教学效果的关键在于创设物理情景，以形象生动的物理画面替代抽象的物理知识，激发学生学习物理的兴趣。多媒体教学声形图色并存，能够在课堂教学中创设学生喜闻乐见生动活泼的教学氛围，学生学习兴趣和求知欲可以充分释放出来，可以在一种积极主动的心理状态下接受和理解知识，大幅度提高学习效率。
如在声学教学中，可将各种声源应用录音录像展示，课堂教学生动活泼。再如在左手定则教学中，通过多媒体可将通电导线在磁声中所受的作用力的方向与磁场方向和电流方向之间的关系动态展现出来，学生易理解三个物理量之间的关系。所以，通过软件模拟，以栩栩如生的动态情景代替教材上抽象静止的画面，难度降低了，学生学习兴趣相应也得到提高。
1.2 辅助实验，提高效果
实验是物理教学的灵魂。由于受到很多主客观因素的影响，并不一定均能获得理想的实验效果。物理教学中，有的实验具有较小的可见度，学生有时难以观察到。要想使全班学生看清楚，教师只能轮流让学生观察，这不但浪费时间，实验效果也较差，而运用投影放大，可收到事半功倍的作用。
如可通过投影显示常用测量工具的使用和读数方法：画出电表的表面刻度盘和双量程接线柱在基底片上，将电表的指针画在动片上，用子母扣扣在指针转轴处并铆合动静片，转动指针指在一定位置，并用带颜色的小圆片放在相应的一对接线柱上，即可训练学生读数。
对于那些受尺寸限制不明显不易成功的实验现象可通过幻灯片投影实物的方法成功显示出来。如可将投影、实验和投影片结合起来显示磁感应线，学生通过观察实验和投影片，强化了感知并增加了可见度。
利用计算机模拟辅助物理实验，实现现象直观形象，化小、远为大、近，不但可以改变时空，而且快慢可调，动静结合，重复性较好。如在楞次定律教学中，可向学生展示感应电流的磁场与原磁场变化的动态模拟等形象的物理画面。
在实物演示实验中往往存在可视度低、较快的实验过程、较大的实验误差等缺陷，不仅不能说明问题，而且得到不能令学生信服的实验结果。如演示牛顿第二定律2 min即可完成，实验过程较快，不易控制小车运动的时间和位移，将多媒体与实物有机结合起来，即配用动画放慢小车的运动过程，学生自己完全可以从观察的现象阐述定律内容，获得较为满意的实验效果。
1.3 提炼知识，提高效率
在教学过程中，通过实验、讨论等方式往往只能获得感性的不全面的物理知识，这需要通过教师的引导，充分发挥学生的主体作用，使之归纳、概括、总结和提炼，从而得出规律性的结论，这样学生获取的知识理解较为透彻。
知识提炼过程可应用多媒体这一手段完成，这不但快捷高效，而且归纳总结的语言叙述不是单一枯燥的，尤其适用于复习课教学。复习课应用这一手段，事先用投影片画出备好的重点突出的主线复习框图，教学中投影到屏幕上，相关知识在短时间内就可以得到系统复习，学生回忆快，不仅可以牢固记忆相关物理知识，而且节约了大量的时间。
如可从构造、判定方法和决定因素等方面比较电动机和发电机的异同，动态展现磁铁插入和拔出线圈原磁场的方向、磁通量的变化、感应电流及其磁场方向、原磁场与感应电流的磁场方向关系深入理解楞次定律，进而引导学生归纳总结物理规律。通过实验学生获得了感性知识，再通过理性分析使学生对知识的理解更加形象透彻，起到融会贯通的作用。
1.4 双向传输，师生互动
在教学过程中，教师与学生必须积极互动，充分发挥教师主导和学生的主体作用，将传授知识与能力培养的关系处理好，引导学生质疑、调查和探究，培养学生独立自主学习的能力。如教师为了了解学生知识的掌握情况，可以利用多媒体展示试题，随堂抽查几名学生并将答案通过多媒体投影展示，或者教师给出正确的和错误的答案，让全班同学评改，针对存在的共性问题，老师要详细讲解。这样，通过信息双向传输，课堂上师生互动，气氛活跃，激发学生的兴趣，学生在愉悦的气氛中发现先想探究规律，将复杂的问题简单化，达到师生共赢的目的。
1.5 创设环境，深入探究
探究教学是物理教学中常用的方法。首先，教师要根据学习内容和教学资源的不同，创设一种学习环境，激发学生探索物理规律和知识，完成单元教学目标。学生通过自己的思维、动手实验、查阅文献等方式，体验探索过程的曲折和乐趣，在探索中逐步掌握发现问题和解决问题的方法，发展科学探究能力，较好地培养了学生的思维能力。
如教学单摆时，提供单摆实验装置、测量工具和振动图像于多媒体课件中，同时提供改变摆长、摆角、摆球质量和地理位置等不同的物理环境，根据研究问题的方法和手段，运用探究教学方式使学生掌握相关物理知识。
2 应用现代媒体教学的注意事项
2.1 多媒体的辅
多媒体的辅体现在两个方面：一是不能取代教师。因为多媒体并能代替师生互动、知识交流和情感交融过程，人脑仍是最好的交互工具，教师仍是课堂教学的主导者，其作用在于设计、组织、实施教学和策划控制多媒体，教师是教学过程中的导演，多媒体只是众多教学方法的一种，可看成道具，导演必须合理运用各种道具，充分发挥学生的主体作用，挖掘其潜能，在保质保量获取知识的同时提高学生的综合能力。二是物理实验不能为多媒体所替代。实验是发现物理规律的重要基础，不能完全用多媒体提供的模拟实验替代真实的实验，以切实培养学生的实验动手能力和科学态度。可以用模拟实验替代的包括分子热运动、a离子散射等难以观察到的围观现象和核裂变、天体运动等不易或不能做的实验，而电场线演示、波干涉与衍射等可见度低的实验，平抛、简谐运动等不易控制过程的实验，静电实验、静电屏蔽等受到各种因素影响不易成功的实验，在真实实验做完之后，可在不违背物理教学原则的前提下用多媒体辅助分析，帮助学生理解知识掌握知识。
2.2 多媒体的科学性
科学地阐释物理概念规律和展示时间顺序、科学地模拟和表现场景和实验以及声音搭配、科学使用多媒体教学时多媒体教学科学性的重要体现，必须生动形象地揭示科学而严密的物理规律，不能只顾画面生动、色彩鲜艳、声效特异而喧宾夺主，这会导致学生不注意教师传授的知识，不利于教学的顺利开展，不能充分发挥多媒体教学的意义和作用，严重影响教学效果。
2.3 多媒体的实用性
创设合理的情境，激发学生学习热情，主动应用探究性教学是多媒体实用性的体现。而有的教师将课件作为板书，学生不能发挥自己的积极思维能力，注意力被不断变换的画面所吸引。并且多媒体教学并不适用于所有教学内容，这要求教师必须充分考虑教学内容以及教学资源等基本条件，合理运用教学方法，获得理想的教学效果。
2.4 多媒体的交互性
教师在设计课件时，要考虑如何进行师生互动和信息及时反馈，课件打开和退出要方便，具有灵活的翻页、跳转和暂停功能，具有较强的可操作性，保证课堂教学的顺利完成，避免课堂教学陷入尴尬的境地。
参考文献
[1] 史献计.基于信息技术的物理探究教学[J].中学教学参考，2012（32）：46.
医学影像技术是高新技术与医学的结合，自20世纪70年代起，以CT问世为标志，伴随计算机技术的进步，现代医学影像学取得了突飞猛进的发展，由传统单一普通X线加血管造影检查形成包括超声、放射性核素显像、X线CT、数字减影血管造影（DSA）、MRI、普通X线检查的数字化成像（CR和DR）以及图像存储和传输系统（PACS）多种技术组成的医学影像学体系。医学影像学已经由传统的形态学检查发展成为组织、器官代谢和功能诊断手段，医学影像学技术已经由既往"辅助检查手段"转变为现代医学最重要的临床诊断和鉴别诊断方法，使多种疾病的诊断更准确、及时。由于介入医学的兴起，医学影像学已经集诊断和治疗为一体，成为与外科手术、内科化学药物治疗并列的现代医学第3大治疗手段。目前，医学影像学科是现代化医院的支柱之一，影像学设备的价值占医院固定资产50%以上，医学影像学为临床医学的主要研究手段和推动现代医学不断发展的动力。
医学影像学是高新技术与医学的结合点，21世纪医学影像学发展首先依赖于以计算机为主导的高新技术的进步。由于计算机的性能以几何级数升级，必将带动多种医学影像学设备向小型化、专门化、高分辨率和超快速化方向发展，医学影像学检查亦将由大体水平逐渐深入至细胞、受体、分子和基因水平。近年来，美、欧、日等发达国家和地区在医疗影像诊断产业加强战略布局，旨在带动多种医学影像设备向小型化、专门化、高分辨率和快速化方向发展。目前，数字医疗影像技术的发展主要有如下几大趋势：
现代医学影像设备的发展将由最开始的形态学分析发展到携带有人体生理机能的综合分析。通过发展新的工具、试剂及方法，探查疾病发展过程中细胞和分子水平的异常。这将会为探索疾病的发生、发展和转归，评价药物的疗效以及分子水平治疗开启崭新的天地。同时，由于造影剂是影像诊断检查和介入治疗时所必需的药品，未来针对特定基因表达、特定代谢过程、特殊生理功能的多种新型造影剂也将逐步问世。
1小型化和网络化
新技术的发展使医学影像设备向床边诊断转变，小型、简便的床边化仪器将越来越多地投入应用，这将对重症监护、家庭医疗、预防保健等提供快速、准确、可靠的信息，提高医生对病人诊断的及时性和针对性。同时，数字化成像将安全取代传统的非数字图像，医院内部所有医学影像学设备将联网，在线大容量数字化图像存储得到普及，由于宽频带网络的应用，医学影像学图像的远程传输更快捷，图像更清楚，使远程放射学达到普及和实用阶段。网络化也将加快成像过程、缩短诊断时间，有利于图像的保存和传输。影像学科医生不必到医院上班，在家或出差的旅途中即可完成医疗工作任务。医院内部完全取消借、还片工作，临床科室医生在门诊、病房或手术室、监护室直接经网络调阅影像学图像，应用计算机仿真技术设计外科手术方案、并直接在手术过程中引导手术入路、揭示手术切除范围。通过影像网络化实现现代医学影像学的基本理念，达到人力资源、物质资源和智力资源的高度统一和共享。
2多态融合技术使诊断、治疗一体化
在新世纪，将有多种新型造影剂问世（包括组织、器官特异性造影剂，特定基因表达、特定代谢过程、特殊生理功能造影剂），其毒副作用更小、对比增强效果更佳、诊断的特异性更强。此外，医学影像学技术直接应用于药物研制，并用于监测疗效，可促进新药的开发进程。
医学图像所提供的信息可分为解剖结构图像（如：CT、MRI、B超等）和功能图像（如：SPECT、PET等）。由于成像原理不同所造成图像信息的局限性，使得单独使用某一类图像的效果并不理想。因此，通过研制新的图像融合设备和新的影像处理方法，将成为计算机手术仿真或治疗计划中的重要方向。同时，包含两种以上影像学技术的新型医学影像学设备（如：CT与X线血管造影机）将更受欢迎，诊断与治疗一体化将使多种疾病的诊断更及时、准确，治疗效果更佳。
3 3D打印辅助医学影像
【关键词】 医学影像学 教学 改革
［ABSTRACT］ObjectiveTo assess the current situation in medicalimageology teaching and reforming.MethodsThe characteristics of modern medical image teaching and the problems existed in traditional teaching were analyzed， the modified measures were then proposed.ResultsWith the amendment of the teaching plan and program and the improvement of subject construction and course system reform， the optimized course group was formed.ConclusionImproved course system of medical imageology， constructed on the basis of diagnostic radiology and multimedia teaching， greatly benefit the development of comprehensive abilities of students major in medical imageology.
［KEY WORDS］medical imageology; teaching; reform
医学影像学是一门以影像为主的实践性很强的医学学科，是介于基础医学与临床医学之间的桥梁学科，如何使学生在掌握必要的基础理论、基本知识的同时，提高对影像图像的独立分析与判断能力，为今后更好地胜任临床工作打下扎实的基础是我们面临的重要课题。近几年来，随着科学技术日新月异的发展， 医学影像学成为临床医学中发展较快的一门学科，在临床工作中的地位也越来越重要。20年来从传统X线诊断学到现代医学影像诊断学经历了巨大的发展和变化，该课程的教学不再是一本教材一支笔就可以完成的，传统的教学模式已不能满足21世纪教学的需要。因此，医学影像学的教学改革势在必行，如何高质量地完成现代医学影像学的教学成为摆在我们面前的一项艰巨的任务。
1 现代医学影像学的特征
1.1 现代医学影像学教学的内涵在不断丰富
自1895 年伦琴发现X线以来的百余年间， 放射学经历了巨大的变化， 随着B超、CT、MRI、ECT 和 DSA 等技术的出现和介入放射学的兴起， 放射学已发展为诊疗兼备的现代医学影像学。
1.2 医学影像学发展日趋强劲
随着计算机技术在医学影像学中的广泛应用，医学影像诊断已从显示宏观结构发展到反应分子、生化水平的变化；从显示形态改变到反映功能变化；从单纯诊断向治疗方面发展。尤其超声医学在现代医学四大影像诊断技术（CT、MRI、同位素扫描和超声医学）中发展更为迅速，在各种影像诊断学中，以其仪器体积小、便于移动、价格相对便宜、对人体无创伤以及可以重复检查等优点，受到医学界的高度重视。由于各种电子探头相继问世，计算机前处理和后处理能力不断增强，以及数字化处理的实现，使图像质量、储存、编辑、转录的能力有了极大提高。现在超声探查的途径已从体外进入到腔内、血管内；超声诊断仪已从超声诊断室进入了手术室、监护室、急诊室。目前，胎儿超声、经颅超声、血管内超声、心腔内超声、体内超声、介入超声、三维超声已取得或正在取得惊人的进步。 随着影像诊断技术不断提高，目前医学影像学在临床应用日趋广泛，且临床地位日趋重要，专职从事医学影像学诊断的医务工作者和工程技术人员队伍也日益壮大。
1.3 医学影像学是一门涉及学科知识面广的综合学科
医学影像学从内容上涉及到了内、外、妇、儿等多门学科、多个专业，这就要求不论教师还是学生应有一定的广度医学知识面。①解剖是基础：影像声像图实际上就是人体各组织声阻抗的分布图，各种检查方法都是以人体不同部位和断面成像为基础的。因此， 只有熟知大体解剖，了解正常断面解剖，树立平面和立体观念，才能正确认识正常组织的图像和鉴别异常图像，并能对病变做出准确定位。②病理是关键：各种疾病都有其病理与生理的改变，组织和脏器的不同病理生理变化决定了超声波对其的不同反射，从而表现出不同特征的声像图。因此，掌握病理学与生理学知识对疾病诊断至关重要，特别是对一些比较难鉴别的病变，把声像图与其病理生理改变结合起来分析，往往能得出更加符合临床的正确结论。③临床是目的：影像诊断的目的是为临床诊断和治疗提供依据，然而影像诊断入门容易，精通难，一个好的影像诊断医师必须熟悉内科、外科、妇产科、儿科等多方面的临床知识，了解各科有关疾病的临床表现、实验室检查，这样才有可能更全面地分析临床提出的主要诊断问题，从而避免出现漏诊误诊。
2 传统医学影像学教学模式存在的问题
2.1 教材、教学模式无法满足目前的教学需要
《医学影像诊断学》是影像学专业与7年制临床医学专业的主要课程，《医学影像诊断学》授课一直使用吴恩惠教授、张雪林教授、汪绍训教授、HOLGER PETTERSSON教授等主编的教材。这些教材的特点是以疾病为主线，深入介绍各系统中各个器官不同疾病的不同影像学（X线、CT、核磁共振和超声医学）表现。目的是使学生对一种疾病的影像诊断有一个全面、完整的认识，这似乎对于培养学生能全面而系统地掌握医学影像诊断学的基本理论、基本知识和基本技能，以及综合多种成像技术进行疾病诊断的能力有帮助。但是，医学四大影像诊断技术多年来在国内外大中型规模的医院，不论是在学科设置方面还是从事专业技术人员方面早已形成各自独立的学科，如放射科、超声科、核医学科等。这不仅仅大大提高了这些学科的临床医学诊断水平，也大大提高了这些影像诊断技术的临床地位，而且使得这些影像诊断技术在各自领域内发展异常迅猛。目前，核医学教学不论是教材还是教学设置早已从医学影像诊断学中独立出来。而超声医学仍然与CT、核磁共振、X线在教材与教学设置上融合在一起。因此，我们认为目前所沿用的《医学影像诊断学》教材、教学模式既不适应各影像学科或从事这些学科的技术人员专业独立性的特点，也无法满足目前的教学需要，教学体制改革势在必行。
2.2 医学影像学内容多、涉及知识面广而学时数少是影像学教学面临的突出问题
要在现有的教学模式下完成教学任务，保证教材的系统性和完整性确实会很困难。尤其超声医学与CT、核磁共振、X线在教材与教学设置上融合在一起使该矛盾凸现的就更为突出。然而，超声诊断学尽管属于影像诊断学体系，但有着其自身的特点， 超声诊断学尤其超声心动图学是一门实践性非常强的学科，与其他医学课程相比超声诊断学教学具有其特殊性，其强调的是实时、连续、多切面及动态观察疾病的影像学改变。因此，超声检查的操作手法很重要，往往同一个病人，由于操作手法不一致，切面的大小也不一致，有时可以造成诊断意见悬殊很大，正因为该学科这一特点才使得超声的诊断是靠动态和实时做出的。因此，超声的诊断必须医生亲自操作而不是仅靠读几张片子就做出诊断。此外，尽管超声医学近年来发展迅猛但人们对其的认识还是相对不足，以致超声诊断学在教学内容和学时安排上不尽合理，势必会导致学生对这个学科认识比较薄弱。
3 加强医学影像学教学几点粗浅的建议
随着医学影像学设备和技术的飞速发展，尤其是超声、CT、介入放射学已逐步普及和MRI大量引进使用，国家九五攻关重大决策已将介入放射学单独成立为一级学科，与内科、外科并列为现代医学三大技术。因此，为了适应新世纪现代医学发展和社会的需要，进一步培养面向世界、面向未来的“基础扎实、知识面宽、能力强、素质高”的高层次医学影像学专业人才，医学影像学应加强以下几方面的工作。
3.1 修订医学影像学专业教学计划和教学大纲
为了培养基础宽厚、临床实践能力强的医学影像学高素质人才的目标，应围绕以能力培养为主线，运用现代教育理念，遵循教育教学的基本规律， 着手修订医学影像学专业教学计划，使医学影像学专业教学计划和教学大纲充分体现课程体系的先进性、科学性和可操作性，对课程体系进行科学的调整和优化。
3.2 加强医学影像学学科建设与课程体系的改革，促使优化课程群的形成
21世纪医学影像学专业教学大纲和教学计划的修订，必然涉及到教学内容的更新。为了适应我国目前各影像学科或从事这些学科的技术人员专业独立性的特点，应该加强医学影像学科建设和课程体系的改革，以满足培养新世纪高级医学影像学专业人才的需要。我们认为医学影像学应该下设放射诊断学教研室、超声诊断学教研室、核医学教研室、介入放射学教研室和分子影像实验室[1]。实验室可进行包括分子生物学实验在内的影像学实验研究。通过整合优化课程体系，更新教学内容，在放射诊断学课程建设的基础上形成医学影像学课程群，并形成以放射诊断学为核心、以多媒体教学为主要教学手段的医学影像学课程体系。
3.3 更新教学手段，实现医学影像学专业教学的现代化
随着计算机和信息技术的快速发展，其在教育领域的应用日益深入和广泛，极大地促进了教育事业的发展，也为医学教学的改革提供了可供借鉴的经验和实现的条件，促使传统的医学教学观念和教学模式发生了前所未有的变革。由于超声诊断学图像的成像、观察及诊断的最后确立都在一个动态的过程中进行，多媒体技术在超声诊断学教学中发挥了更显著的作用。医学影像学多媒体教学具有如下的优越性：①节省时间，提高授课效率。 我国目前教学体制导致大多数医学生基础理论知识较好，但动手能力和实际工作能力较差。而且医学影像学所涉及的方面几乎包含了医学领域中的大部分学科，而应用多媒体教学就可节约大量教师板书和作图时间，提高单位时间内的授课内容，可以使学生在有限的时间内获取较多信息，从而达到提高课堂教学的效果。②可提高学生的学习兴趣。多媒体技术将单调、乏味的课堂知识形象地体现在动态和静态的图像中，使学生可以利用多种感知手段来获得信息，提高了学生的学习兴趣，增强了教学效果。例如， 风湿性心脏病二尖瓣狭窄时在 M 型超声上二尖瓣前叶呈“城墙样”改变； 在二维超声上二尖瓣前后叶呈“鸡啄米”样运动。单纯的理论式教学学生很难理解和掌握所学的内容，采用多媒体教学后，通过多媒体的声色、静动、图文等信息多角度刺激人的感官，将抽象的过程直观、生动地显示出来，可提高学生的学习兴趣和理解力，有利于学生开阔思维空间，学习效果会明显提高。多媒体教学可以说从根本上实现将传统的被动填鸭式教学向主动参与互动式现代化教学模式转换。③多媒体教学能提高学生综合分析和逻辑推理能力。多媒体教学有助于调动学生的主观能动性，有助于使理论与实践相结合，有助于弥补示教病例不足的问题，有助于使复杂抽象的知识具体化、形象化，有助于解决以往教学的一些盲区。同时，多媒体教学还能提高学生形象记忆和立体空间思维能力，使学生多层次、多方位、多角度观察影像，观察组织器官的形态功能、立体结构，从而提高学生综合分析、逻辑推理的能力[2，3]。
实践证明，多媒体教学是一种顺应现代教学发展潮流的有效的教学模式。随着计算机技术的不断发展和教学经验的进一步的积累，多媒体教学必将更好地促进医学各学科教学改革的深入开展，加速医学教育现代化进程[4]。
总之，医学影像学的发展日新月异，医学影像学教育也面临更大的挑战，旧的教学内容和模式已不能适应新的要求，面对21世纪医学影像的发展，我们要顺应时代，推陈出新，总结经验，不断地探索一些好的教学手段和方法，用新的内容与知识充实学生，以培养更多的医学影像学专业人才。
【参考文献】
[1]吕发金，谢鹏，罗天友. 分子影像学及其对医学影像学的影响[J]. 重庆医学， 2005，34(5):775.
[2]刘璐，刘扬，王宇，等. 多媒体教学促进核医学教学改革的探讨[J]. 中国医学教育技术， 2003，17(2):9294.
[3]徐珞，吴梅，孙向荣，等. 《病理生理学》双语教学几点体会[J]. 青岛大学医学院学报， 2006，42(4):361362.
论文摘要：本文主要论迷了现代医学影像技术的迅猛发展时医院影像学科管理模式变革的决定性意义和作用，大型综合性医院通过组建医学影像中心在专业化、标准化、综合性基础上充分发挥全院医学影像科室的整体优势。
医院的医学技术装备建设是医疗、教学、科研的物质基础，也是提高医疗质量和服务质量、提升医院整体经济技术实力的重要前提和基本条件。医学影像学科体系是现代医院的一个重要组成部分。在医院中，医学图像信息量占医疗信息总量的70%左右，医院影像科室的组织结构、管理模式、设备配置、学术交流、人才培养以及与临床的分工协作问题对全院影像技术功能的发挥、医疗质量和服务质量的提高、科技实力的增强以及经济效益与社会效益的提高具有重要的作用。结构决定功能，效益取决于管理。对大型综合性医院来说，通过组建疗影像中心，从人才、设备、技术标准和管理效能等方面加强医学影像科室建设，在专业化、标准化、综合化的基础上充分发挥整体优势，逐渐成为主流趋势。
1.成立影像中心是现代医学影像技术飞速发展对影像科室管理模式的必然要求
技术决定战术，现代医学影像技术的迅猛发展对影像科室的管理模式发挥着决定性的作用。
近二十年来，伴随着影像技术的数字化、计算机化、网络化趋势和介人医学的兴起，医学影像学已经由传统的形态学检查发展成为组织、器官代谢和功能诊断及治疗为一体的，包括超声、放射性核素影像、常规X线机、PEI，一CI’， CT， MRI， DSA，CR， DR以及PACS、电子内镜等多种技术组成的现代影像学科体系，成为与外科手术、内科药物治疗并列的现代医学第三大治疗手段。医学影像学科已经是现代化医院的支柱之一，影像学设备占医院固定资产三分之一以上。医学影像技术的革命性变化必将改变医院对影像科室的管理模式，促进影像学科的发展。
1.1影像学科医技人员的专业化和临床实践的标准化将得到进一步的重视和加强，成为学科发展的立足之本。随着数字化、计算机化、网络化技术的广泛应用，在技术和设备进步的新形势下，影像学科的发展需要理、工、医的紧密结合，影像科医技人员按系统分专业将进一步强化，并且逐步向纵深专科领域扩展，影像科人员的工作模式也必须随之改变，向着人员专业化和临床实践标准化方向不断发展、完善、提高。这种专业化、标准化构成了医院医疗质量控制与管理的基础，也是影像学科发展的出发点和落脚点。
1.2随着影像学科医技人员的专业化进程，影像学科的亚专业与各临床学科之间的联系也更加紧密，临床与影像学科之间的互相渗透使彼此界限逐渐模糊，工作配合得更好，效率更高，使由于设立临床、影像科室和划分不同专业而引起彼此工作和知识脱节的问题得到解决。一方面影像学科医生的临床专业知识更加深人，另一方面临床学科医生对医学影像学知识的了解更好，或一人具有两个学科的行医资格，可以身兼两职。同时，影像学科亚专业各科在理论与实践上出现了许多交汇点，在诊断与治疗上相互借鉴、互相支持、密切配合，在一个新的、高层次上协作共进。
1.3数字化成像、存储、传输的实现，PADS系统的建立，使各种影像技术手段得以优势互补、扬长避短、资源共享，使诊断综合化的目标得以实现。
PACS，医学影像存储与通讯系统(Picture archiving and communication system， PALS)是医学影像技术与数字化图像技术、计算机技术和网络通讯技术相结合的产物，它是通过计算机和网络通讯设备对医学影像资料进行采集、存储、处理、传输和管理的综合性系统。它使得影像设备不再是孤立的一台设备，而是PACS网上的一个节点。科室间数据流的屏障被解除，以实现资源共享和医院内数据流的无缝连接。
诊断的综合化是影像学料发展的一个方向，即在诊断台上比较多种诊断设备的图像，发挥各种设备的综合优势，进而可以用工作站将不同检查设备的图像进行“图像融合”，大幅度提高诊断准确率。随着诊断综合化的实现，在影像学科内部管理模式上，必将改变目前以诊断设备为主的“分工”分组，转向以人体器官/系统为主的专业化分组，充分发挥影像技术人员和装备的系统性、整体性优势，进一步提高技术一经济效益。 与技术进步相适应，在管理模式上影像科室的发展也经历了三个阶段:专科化发展阶段~专科协作发展阶段~系统专业化发展阶段。
当前，国内外医院PACS的规模有四种类型:
1.4成立医学影像中心是优化医院诊疗工作流程，提高效率，实现“以病人为中心”的根本保证。在传统的影像科室管理模式下，医学影像信息在医院各影像输出科室之间以及影像输出与输人科室之间传输、存储、使用过程中，存在着流程环节多、周期长、通道狭窄、手工作业化程度高，经常发生诊疗工作的延误和堵塞，影像信息的丢失和误差率也居高不下(有关资料表明:即使一个管理制度十分完善的医院，由于借出、会诊等，X光片丢失率也会在10%一20%之间)。通过对全院医学影像(输出)科室的服务与管理模式调整与改革，组建全院医学影像中心后，就可以通过PACS网络改造和优化医院诊疗工作的作业流程，简化医学影像流通环节、提高效率，为临床一线提供快捷、优良的医学影像信息服务，可以有效地缩短平均住院日、手术待诊时间、提高住院病人的三日确诊率，降低病人的诊疗费用，“把时间还给医生、护士，把医生、护士还给病人”成为现实，力争实现以病人为中心、努力争取最佳诊疗效果、提高医疗质量和服务质量的目标。以先进的技术包装陈旧的医院影像科室管理模式是行不通的。
1.5组建医学影像中心可以大幅度提升医院的学术水平和整体实力，通过组建全院医学影像中心，实现“强强联合”，使医院影像学科体系更加完备、科学、合理，影像学科体系和影像技术装备体系良性互动、相得益彰，人才培养、科研实力和学术水平有大幅度的提升。医院医学影像(输出)学科实力的增强也将带动全院学科建设的发展，从整体上提高医院的医、教、研能力。
2医院组建医学影像中心要总体规划、分布实施、掌握标准、注重实效
关键词：医学影像技术；实际应用；技术改进
【中图分类号】R541.4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)07-0119-01
引言：医疗影像技术的进步是离不开现代科学经济的进步，网络时代的革新掀起了各行各业在技术上的突破，医学影像学是医疗领域重要的医疗技术，通常应用于放射科、B超，彩超、CT、核磁共振等科室。而现阶段很多医院仍处于使用最多的常规X线机，只是医学影像技术的模拟方式，除了部分使用了影像电视X线机外，绝大多数都只能用胶片记录，对拍摄的图像处理、存储传输都受到极大的限制，给医生诊断病例上也带来很大的困难，为此，在医学领域中，医院应该在医学影像技术方面有所突破，把医学影像技术和计算机网络相结合，让医学影像以数字方式输出，使这些影像数据可直接用计算机技术进行处理、传输和存储，从而导致医学影像诊断技术的革命性变化。
1医学影像技术的实际应用
医学影像技术在医学领域里有其重要的作用，在实际应用方面也可分为三类分析：一是，医学影像技术室医院信息系统的基本组成部分，无论是在农村医疗条件差的地方，也可远处医疗通过医学影像技术，及时传患者的信息、医学图像和诊疗信息等，实现了远程医疗的发展。二是，用在医院放射科部门。医院的放射医疗室最需要有足够的图像显示技术，通过医学影像技术可以在高速通信网络的辅助下，实现把影像和静止图像同传的能力。三是应用在医院内部的图像分发系统里，特别是在急诊室和特护房。随着网络计算机的信息系统的引入，医学影像技术将信息集成在操作模式中，在信息提取中更为便捷。无论医学影像技术在那个方面的实际应用都能起到它关键的作用。
2医学影像技术方面的技术改进
X射线是医学发展技术中最早的图像装置，应用中可以让医生顺利观察到人体内部结构，为医生诊断疾病提供重要的信息。但影像技术也在不断的探索中进行改进，超声、磁共振、单光子等断层成像技术和系统的大量涌现，在医学影像技术上也有所突破，让医生在出示诊断中提供更为详细、精确的信息依据。随着计算机的发展，数字成像技术越来越广泛，正逐步替换传统的屏片摄影，医学影像技术的得到了全新的突破和发展，实现将数据远距离传输，远程诊断，提高了患者诊断病例的效率，而现阶段，医学影像技术的改进还是需要的，新型的分子影像技术，正在一点点渗入到医学影像技术革新中，分子成像的出现，为新的医学影像时代到来带来了曙光，为治疗彻底治愈某种疾病提供了可能；同时磁源成像技术也是医学影像技术的一个改进，用于检测心脏或脑，从而得到心磁图，脑磁图；单光子发射成像和正电子成像也是核医学的两种技术，也是根据医学的放射性示踪原来景象体内诊断；对人体加电压，检测电极间流动的电流，得到阻丝电导率变化的图像，也叫阻抗成像，因其分辨率高，对人无害的特点，开始实现其实际应用；还要光学成像等等，以上的几种技术都是医学影像技术的研究热点，是要以最安全、最大经济效益出发点，将医学影像技术达到更为先进的技术，造福人们。
3结语
通过对以上医学影像技术的分析，可以看出医学影像技术的发展仍需要一个渐进的推广过程，近年来，临床手术和治疗方面正在朝着微创或无创的方向发展，这种技术的实施是离不开医学影像技术的辅助的，为，微创、无创手术或治疗的精准定位打下了基础，通过接下来的医学影像技术的不断完善、改进，一系列的如磁共振谱（MRS）、正看电子发射成（PET）、单光子发射成像（SPECT）等等技术的发展，将会对医学治疗技术有更大的突破，对脑、肺等各个部位的成像都能提供更多有用的信息，不仅给医生一个很大的治疗帮助，同时还让患者在治疗过程中，省时省力，减少患者在治疗中的痛苦，提供了治疗效率。
参考文献
[1]刘洪军，成建萍，司同，等.超声弹性成像在甲状腺结节定性诊断中的应用评价[A].中国超声医学工程学会第三次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议（高峰论坛）论文汇编[C]，2011年
[关键词] 非影像医学专业实习生；实习；影像教学
[中图分类号]G424 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）09（a）-100-02
To explore the radiological teaching for non-professional interns
LI Ming,ZHAO Ze-hua,JI Dong
(Department of Radiology Putuo Hospital Affiliated Shanghai University of Chinese Traditional Medicine,Shanghai 200062,China)
[Abstract] Objective：To explore the teaching methods for non-professional radiological interns. Methods: To analyze the characteristic of non-professional radiogical interns,take class teaching integrate with personal guidingand make use of modern teaching methods to practice teaching. Results：It was useful for increasing efficiency of non-professional interns to make use of multimedia teaching methods . Conclusion: Making use of multimedia teaching methods and integrating with class teaching what can increase practicing efficiency of non-professional interns.
[Key words] Non-professional radiological intern;Practice; Radiological teaching
医学影像学教学一直以来都是各个医学院校教学改革的重点课程之一。医学影像学是多种影像学的一门集合学科,以影像为依据综合临床各方面资料形成诊断和治疗兼备的现代医学影像学（大影像学概念）。由早期单纯的X线成像发展到计算机控制的复杂成像技术,影像手段从单一化到多元化发展、从二维显示到多维显示、从形态学诊断到功能学诊断的转变、诊断与治疗相结合。随着信息科学的进展、医学影像存档及传输系统（PACS）和远程放射学（tele-radiology）的出现，网络影像学（network-imaging）以及计算机辅助诊断（CAD）将会成为可能，医学影像学在未来的医疗服务体系中占有更加重要的地位。21 世纪医学影像学日益拓展的研究领域,对学生的知识、能力、素质结构方面提出了新的要求, 如何在《医学影像学》教学中提高质量和效益,培养学生理论与实践相结合、临床思维与影像知识相结合,使医学生在校学习期间能够掌握医学影像学的基础知识、基础理论、基本原理、基本技能,掌握不同影像诊断技术和检查手段的特点、优势与限度、临床适用范围,为他们日后进入临床充分自如地选择各种影像诊断技术和方法,更好地为病人服务、为临床工作服务夯实基础。由此必然对医学影像学的教学方法提出挑战,改变传统教学方法、应用多种教学手段，提高非影像专业实习生的教学质量。
1 现代影像教学要求及教学现状
现代医学影像学教学存在“三多一少”,即内容多、新知识多和图像多,而教学时间却减少了,教学上的这对矛盾很突出。如何解决这对矛盾,多媒体技术给教学方式改革带来了契机,它通过课前备课将教学内容整理编排,突出重点、讲解难点,使理论知识条理化,图像精练、质量提高。课堂上能节省板书的时间,完成教学内容。多媒体的清晰度高,克服幻灯片图像清晰差的不足,保证了教学效果。另外多媒体具有音乐、解说、动画、电影、图像、文本等信息,交互控制流程、程序调试、网上发行等功能,使得多媒体教学生动活泼,更具知识性和趣味性。制作课后影像图像库(附临床表现、影像特征) 和考试摸拟题,使其具有参与性,吸引学生课后复习。
来本科室进行轮转实习的实习医生以非影像专业为主，轮转时间不长，大多在2～4周。他们大多在校期间影像专业课课时少, 影像专业的知识理论相对薄弱。要在这么短的时间里完成大纲里规定内容的教学并能够让实习生掌握必须的影像学知识有一定的困难。传统X线诊断学教学方法是以大班讲授理论为主,辅以小班实习阅片,以期解决理论知识与临床实际如何联系的问题,亦有电影、录像、幻灯等辅助电化教学方法的尝试,取得一定的效果。但以板书为主的课堂教学和实习阅片的教学方法机械、耗时,学生自学困难。影像教学面对的是多种专业或学制,由于层次不同,学时不同,要求更不同,很多专业的大纲要求差别不大,而且每年教师轮流授课,更是给备课带来困难,学生、教师意见很大。我们按不同专业需要将医学影像学大纲按课时数分,将不同专业对号入座,分别归入,这样教师和学生都不至于偏离教与学的方向。以往临床专业的学生要在很短的时间内掌握日新月异的影像学知识,这些不合理的课时安排导致了临床专业的学生虽然开设了影像专业课,但像走马观花一样,知识掌握不牢,将来在临床工作中不能熟练应用,有的甚至成为“影像盲”,所有的检查只看报告。改革了课程设置后临床专业为了适应影像等特检专业的迅速发展影像学课时数适当增加,影像知识掌握牢靠,反过来又促进了临床知识的学习。
随着社会教育信息化网络化的飞速发展, 影像学传统的课堂讲授的教学模式, 已经不能适应现代医学教育的发展。虽然影像技术已逐步向无胶片的数字化发展, 但数十年来, 许多教学单位积累了丰富的示教胶片, 有些示教片极其珍贵。由于长时间的库存使不少胶片变质、老化而毁坏。如何长期保存这些珍贵的教学资源, 在过去相当长的一段时间里困扰着各影像教研室。充分运用多媒体和网络等现代化教育技术来辅助教学,增加教学信息量, 大力推进素质教育, 是影像诊断教学改革的一条重要途径。但目前国内的医学影像资源库非常缺乏, 无法满足教师查阅资料、编制教学课件和教学研究的需要, 更无法满足学生强烈的求知欲, 严重影响医学影像教学的多媒体化、网络化和互动式教学的进程。建立一个方便易用, 资料丰富的多媒体医学影像资源库, 是解决目前医学影像教学网络化多媒体化资源贫乏的迫在眉睫的关键问题。充分利用我们现有的基本配套的网络硬件、教学课件和各种教学资源, 建立一个基于互联网的影像教学资源库, 不但为教师备课、制作多媒体课件、从事教学研究提供丰富的医学影像学资源, 对广大医学生进行医学影像网络教学和远程辅导, 还可以作为医学影像诊断的参考依据, 为医学工作者学习提高提供一个理想的医学信息网站，推动医学影像学教学信息化网络化事业的发展。
2 教学改进的探讨
2.1 教学模式及方法的改进
2.1.1课堂教学课堂教学是教学的主要形式,改变传统的教学方法是我教你学、“满堂灌”的方式,采取:①多安排高年资、有教学经验教师参加教学,充分调动教师和学生的积极性、主动性和参与意识,培养学生的逻辑思维能力,活跃课堂气氛。②采用多媒体教学方式，应用电子幻灯的形式制作课件,内容丰富、形式多样、板书工整、学生专注于听。③收集更多的病例影像图片，通过电子幻灯的形式直接展示出来。④课前把讲义整理印发给学生,解决学生课堂上忙于抄笔记而忽略听课的弊病。⑤教师在讲授新课前,可适当提供1～2个病例图片存于教室电脑,让学生带着问题去学习。
2.1.2临床见习带教分小组进行见习,每个系统从正常影像表现、基本病变到常见病,在老师的指导下分析出现征象的病理基础的可能性,综合提出诊断依据,做出肯定性、可能性、讨论性意见。为进一步的临床学科学习拓宽了思路。
2.1.3临床实习教学熟悉放射科的工作程序,掌握如何恰当地选择影像检查项目,掌握常见病、多发病的影像表现。多媒体和网络技术由于能提供界面好、形象直观的交互式学习环境，激发学生的学习兴趣和协作学习。收集经手术病理证实的病例,制作成多媒体片库。
2.2 课程设置的改进
我们按不同专业需要将医学影像学大纲按课时数分, 将不同专业对号入座,分别归入，使教师和学生都不至于偏离教与学的方向。临床专业为了适应影像等特检专业的迅速发展影像学课时数适当增加,影像知识掌握牢靠,反过来又促进了临床知识的学习。
2.3建立大型医学影像阅片库
制作影像诊断学教学数据库，构筑课程设计的框架，采用扫描仪，数码照相机、数码摄像机采集临床典型病例的症状体征、影像学资料及病理资料及结果，输入数据库； 完善多媒体实习片库，制作读片训练系统程序，以供学生平时自行训练。 完备考试题库，制作考试程序，以供学生在考试训练时使用。制作合成最终影像学多媒体教学系统，并在局域网上联机应用。
2.4完善评价体系构建新知识体系
首先进行教学水平评价，由校督导团的专家按照教学评估给每个教员打分。其次，对教学的效果进行评价，建立一个大型考试题库,其中包括理论题，影像图片,题目难易程度分层次,选题应用“背靠背”盲选,教考分开,评分采用计算机。最后将教学改革后的学生成绩与改革前的相同专业不同年级学生的成绩进行比较,为评价教学改革的效果提供客观依据。
3 总结
影像教学面对的是多种专业或学制,由于层次不同,学时不同,要求更不同,很多专业的大纲要求差别不大,而且每年教师轮流授课,更是给备课带来困难,学生、教师意见很大。我们按不同专业需要将医学影像学大纲按课时数分,将不同专业对号入座,分别归入,这样教师和学生都不至于偏离教与学的方向。以往临床专业的学生要在很短的时间内掌握日新月异的影像学知识,这些不合理的课时安排导致了临床专业的学生虽然开设了影像专业课,但像走马观花一样,知识掌握不牢,将来在临床工作中不能熟练应用,有的甚至成为“影像盲”,所有的检查只看报告。希望能够通过课程设置、教学模式及教学评价等方面的改进，提高影像教学的效率，进一步促进临床知识的学习。
[参考文献]
[1]文戈，张雪林，李颖嘉，等.医学影像学教学改革探讨[J].山西医科大学学报（基础医学教育版）,2006 ,8 (3)：293-295.
[2]刘玉清.医学影像学展望及发展战略[M].杭州：浙江科学出版社，2001.
[3]Margulis AR, Sunshine JH .Radiology at turn of the illennium[J].Radiology,2000，214：15-23.
[4]张俊祥，储德开.提高《医学影像学》教学质量探讨[J].实用全科医学，2004，2（3）：246-247.
[5]游箭,黎海涛, 陈伟.实行医学影像学多媒体教学的体会[J].基础医学教育，2002，4（3）：195-196.
[6]杨小庆,陈俭,靳激扬,等.医学影像学专业多媒体课件设计与应用[J].现代医学影像学，2000，9 (6)：279 - 280.
[7]李子平，张中伟，孟悛非，等.医学影像诊断学幻灯模式多媒体课件辅助教学的效果评价[J].中国医学教育技术，2002，16（1）：22-24.
