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铁路车务段规章制度接轨整合工作汇报材料
我们车务段××××年以来，一直加强与并入新的铁路局以后各项管理规章制度的接轨整合工作。××××年度已基本完成接轨，进一步开展了各项货运管理规章制度的规范、细化工作，并多次进行业务培训，组织货运职工对规章制度进行学习，从而提高货运部门整体业务素质。
一、××××年规章制度建设工作情况
×、制定下发《关于规范全段客货运规章、台帐及报表的通知》（车务段客货[××××]×××号），对全段货运各岗位的规章配置进行规范，对现行规章的文号、版本进行了明确，对各站岗位规章不足部分进行了补充，要求各站指定专人负责规章的修改、保管工作，同时制定考核制度，对未按规定配置、修改规章的车站将进行考核，进一步加强了我段货运规章的规范化管理。
×、根据部、局有关规章制度，结合车务段实际，制定本段《货运检查管理办法》、《危险货物运输管理办法》、《货车篷布管理细则》、《货检“对规达标”考核办法》、《货运装载加固安全检查管理办法》、《超重超限货物运输作业管理措施》等多项管理措施，为各项规章落实制定出一套完整的实施办法，使各项规章制度的执行得到进一步落实。
×、对新颁布的《铁路货运检查管理规则》、《铁路货物装载加固管理规则》、《铁路危险货物运输管理规则》及其相关附件积极组织定购，按规定配发到相关岗位，其中将《检规》配置到全体货检人员、《加规》配置到全体货运人员人手×册，便于各货运站组织货运人员对新规章进行学习。
×、积极组织货运职工参加路局组织的新规章、新业务知识学习，先后派员参加路局《铁路货运检查管理规则》、《铁路货物装载加固管理规则》宣贯会、《铁路危险货物运输管理规则》、提速知识《加规》培训等各种规章培训××批××人次，同时在新《加规》后，我段在××月××日——××月××日分×批×××人次对全段货运人员进行了全员脱产培训，使各项新规章、新制度后，能够得到及时的宣传、贯彻和执行。
×、较好的完成了路局指派的电子规章校对任务，并受到路局表扬。
二、存在的不足
个别车站对下发的各期规章修改文电修改不及时，有漏项现象，应加强集中对规力度，确保规章的正确、完整性
三、××××年的工作计划
×、继续做好新规章的宣传、贯彻、实施，以及各项规章的修改、维护工作。
×、对现行的各项货运管理文电进行整理汇总，编印车务段货运管理文电汇编，进一步规范规章文电的管理工作。
×、加大检查力度，督促各货运站对《货细》及时修改、完善到位。
×、积极组织货运人员参加路局及本段组织的各项规章学习培训，使货运人员对规章能够做到学通会用，增强应急处理能力。
四、几点建议
国家质量技术监督局以质技监局锅发〔1999〕202号和〔1999〕53号文将修订后的《锅炉定期检验规则》和“《锅炉定期检验规则》解释”予以公布。新规则自2000年1月1日起执行，届时，《在用锅炉定期检验规则》和《锅炉运行状态检验规则（试行）》废止。现将两个文件转发，请遵照执行。
在执行中如发现问题，请及时报我局特种设备监察处。
附件1：国家质量技术监督局关于印发《锅炉定期检验规则》的通知
（1999年9月3日 质技监局锅发〔1999〕202号）
各省、自治区、直辖市技术监督局、劳动（人事）厅（局），国务院有关部门，解放军总后勤部、总装备部，新疆生产建设兵团：
随着我国经济发展、科学技术进步和管理水平的提高，我国锅炉行业从设计制造到使用运行水平都发生了较大变化。为适应当前锅炉定期检验工作的需要，我们在广泛调研和充分征求意见的基础上，重新修订了《锅炉定期检验规则》。现将《锅炉定期检验规则》印发给你们。新规则自2001年1月1日起执行，届时，《在用锅炉定期检验规则》（劳锅字〔1988〕1号）和《锅炉运行状态检验规则（试行）》（劳锅字〔1992〕4号）废止。
各级锅炉压力容器安全监察机构及各有关单位要组织有关人员学习和贯彻新规则。新规则执行中有何问题，请及时报告国家质量技术监督局。
附件：锅炉定期检验规则（略）
附件2：国家质量技术监督局司关于印发“《锅炉定期检验规则》解释”的通知
（1999年9月16日 质技监锅字〔1999〕53号）
各省、自治区、直辖市技术监督局、劳动（人事）厅（局）：
【关键词】保洁员;感染控制教育
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0399-01
医院的感染控制工作是医院工作中不可缺少的一项工作,而手术室作为为手术科室提供手术的一个重要场所,感染控制工作更是重中之中重。除了手术室医务人员必须掌握感染控制知识外,手术室的每一位保洁员也必须了解和掌握感染控制知识。保洁员在切断医院感染传播途径、控制医院感染,为广大患者和医务人员创造洁净、舒适的就医和工作环境,起到了至关重要的作用。
1 建立规章制度和培训
认真学习和掌握《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》等法律、法规,建立健全各项规章制度,完善各项工作流程,对手术室全体保洁员不定期的组织培训,重点进行预防医学、消毒隔离、医院感染、职业防护等基础知识的培训。
针对保洁员流动性大、年龄偏大、文化程度低、接受能力差、缺乏医院感染、消毒隔离知识,清洁、消毒观念淡薄等特点。我科指定感控员采用集中讲课、边工作边指导的方法,随时对新上岗的人员,用通俗易懂的语言,向她们讲解消毒隔离在医院感染工作中的重要性。以现场施教为主。使她们正确掌握配制消毒剂的浓度,给每一位保洁员使用的清洁桶上划上刻度标记,并配备消毒剂浓度试纸,使其在使用中随时测试浓度,以提高消毒效果。
2 合理实施
严格区分限制区、半限制区、生活区的拖把、桶、扫帚、手套等清洁工具,不能混淆使用。每把拖把均有明显标识以区分开,消毒后悬挂晾干备用。清洁工作均使用湿式清扫。遇到血迹、分泌物、排泄物均用1000mk/L含氯消毒剂进行消毒。
为了保证医疗废物的规范化管理,提高保洁员的环保意识,要求每一位保洁员必须掌握和熟记医疗废物收集、运送、储存、处理过程中的各项规定和要求,科室指派专人对保洁员工作进行示范指导,并对每日医疗废物管理进行检查,严格做到医疗垃圾分类放置、及时清运。科室工作人员与保洁员以及保洁员与医院感染部门对产生垃圾的种类、数量、时间、交接人员均按要求详细登记。
每月对保洁员进行各项规章制度、医疗废物处理流程的考试,并与经济效益挂钩,奖惩并举,使保洁员工作做到有章可循,监管到位,奖惩分明,提高了保洁员工作的积极性。
保洁公司劳务合同范文一根据《中华人民共和国民法通则》，《中华人民共和国合同法》和有关规定，甲乙方经平等协商一致，诚实信用的原则，自愿签订本劳务合同，共同遵守本合同所列条款。
甲方根据自身经营需要及乙方的岗位意向，同意乙方在 保洁 岗位从事工作;负责甲方指定区域内的清洁工作。
一、合同期限
1、合同有效期：自日至
2、合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订劳务合同。
二、工作时间
甲乙双方根据工作岗位需要协商确定工作时间。
三、工资待遇
1、乙方的工资为每月元
2、甲方于每月日发给乙方上月的薪金。如遇节假日或休息日，自动顺延在最近的工作日支付。
四、劳动保护和工作条件
1、甲方为乙方提供各相关岗位的劳动工具及工作场所;
2、乙方对甲方管理人员违章指挥强令冒险作业，有权拒绝执行;对危害生命安全和身体健康的行为，有权提出批评检举和控告。
3、甲方有义务负责对乙方进行政治思想、职业道德、业务技术、劳动安全卫生及有关规章制度的教育和培训。
五、劳动纪律
乙方在合同期内应当做到：
1、 遵守国家的法律、法规、甲方制度的各项规章制度。
2、 认真遵守劳动纪律，熟悉本岗位的工作任务与要求，明确服务宗旨，端正劳动态度，讲究工作效率，爱护公物，正确使用并妥善保管清洁用具，最大限度节约资源;
3、 负责做好日常的清洁工作，每周一次要求全面彻底保洁一次，根据上级领导安排和甲方的具体要求，做好各项特定的保洁服务。
4、 向公司员工宣传卫生常识，劝阻，监督并制止不卫生、不文明的现象和行为。
5、 爱护甲方的财产，保守甲方的商业秘密。
六、合同的变更、解除、重新订立和终止
(一)、发生下列情形之一，本合同终止
1、本合同期满;
2、双方就解除本合同协商一致的;
3、乙方由于健康原因不能履行本合同义务的。
(二)、甲乙双方若单方面解除本合同的，仅需提前一周通知另一方即可。
(三)、本合同终止解除后，乙方应在一周内将有关工作向甲方移交完毕，并附书面说明，如给甲方造成损失，应予赔偿。
七、依据本合同第六条第(二)、第(三)约定终止或解除本合同的，双方互不支付违约金。
八、乙方同意医疗费用自理，医疗期内甲方不支付劳务费。
九、因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，均提请绵阳仲裁委员会按照该会仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均由约束力。
十、本合同中双方的通讯地址为双方联系的唯一固定通讯地址，若在履行本合同中双方有任何争议，甚至涉及仲裁的，该地址为双方法定地址，若其中一方通讯地址发生变化，应立即书面通知另一方，否则造成双方联系障碍的，由有过错的一方负责。
十一、其它事项
1、 本合同未尽事宜，由甲乙双方协商解决。
2、 本合同自甲、乙双方签字，甲方盖章后生效。
3、 本合同一式叁份，甲方贰份，乙方壹份。
甲方： 乙方：
授权代表： 居民身份证：
通讯地址： 通讯地址(家庭住址)：
电话： 户口所在地：
电话：
日期： 日期：
保洁公司劳务合同范文二甲方：
乙方：
根据国家劳动部门相关法律法规规定，结合实际工作情况，甲、乙双方本着平等自愿，协商一致，合法公平的原则，签订本协议，并承诺共同遵守。
一、 工作内容及工作地点，时间
1，工作内容及地点：甲方安排乙方在
2，工作时间：乙方岗位实行工时工作制，每天工作时间为八小时。
3，乙方应当提高职业技能，按相关标准及甲方依法制定的工作规章制度及约定履行劳务协议中的各项义务。
二、服务期限：自 20xx 年 月 日至 20xx 年 月 日。合同期内如遇项目保洁合同中止(或终止)，乙方应无条件服从甲方安排到其他项目从事保洁服务工作，如不服从，视为乙方单方面提出中止本合同。
三、服务报酬：保洁员报酬每月工资 元，每月18—20日以现金发放。
四、 在工作期间乙方应注意安全。乙方应遵循文明保洁的有关规定，在保洁过程中采取严格安全措施，如发生人身安全事故，责任与费用由乙方自行承担，与甲方无关。
五、 工作要求和监督检查：
1、乙方应遵守甲方现场制定的工作时间，不得迟到早退，随意调班，因个人原因造成项目罚款的将视情况追究责任。
2、保洁员如请事假、病假，由其本人另请人员替班，若超过三日视为放弃本工作，休假期间不享受劳动报酬。
3、保洁员必须服从甲方工作人员的管理，甲方经常组织人员不定期进行检查，不符合工作要求的，有权对乙方进行考核，有权对乙方服务提出意见和建议的权利。乙方应积极采纳甲方在保洁方面的合理化建议。若乙方服务不符合甲方要求，甲方有权解除本合同。
六、 甲方提供所需用具及工作服，所用工具由乙方妥善保管，因使用和管理不当，而损坏或丢失，一律按价赔偿，正常损耗交由甲方备查，以旧换新。
七，乙方职责
1、乙方必须是无偷窃前科、无传染疾病的健康公民;乙方必须遵守超市和甲方的各项规章制度。
2、工作中拾到顾客的财物，应及时上缴服务台或防损主管，并登记备案，甲方给予适当奖励。
3、乙方应爱护公物做到正确使用机械设备、工具、材料、不损坏不浪费。
4、乙方不得以任何形式拿取超市的任何商品或赠品，包括其它物品，一经发现，立即开除，并由乙方承担超市方的赔偿及接受甲方和超市方的处罚，视情节轻重交相关部门处罚;在工作期间造成的甲方和超市方的损失，全部由乙方承担;给甲方或超市方造成严重影响的，甲方有权追究乙方责任。
5、有主人翁意识，严格遵守工作纪律，爱岗敬业，团结互助，关心同事，文明用语，微笑服务，思想品德高尚，工作中积极主动，有吃苦耐劳的精神，禁止不服从安排和与人争吵、顶撞，养成良好的团队精神。
七、其他约定
l、由于乙方无法提供由社保部门所要求的相关有效资料，以及考虑到双方签订的劳务协议和个人其他情况。故决定不需要甲方办理社保。
2、乙方如需终止本劳务协议须提前15天递交书面辞职申请，甲方同意后，根据乙方实际工作日发放乙方辞职前的所有劳务报酬。
3、乙方如违反甲方单位规章制度以及超市方单位制度，甲方可根据乙方违反规章制度的具体行为采取书面警告、通报批评、赔偿经济损失、解除双方劳务协议等方式进行处罚。
4、为了便于管理收取乙方工作服管理费 100元，双方协议终止时，乙方退还工作服，甲方退还乙方的服装管理费。
5、已方需提供身份证复印件一份，健康证明复印件一份供甲方存档，如乙方刻意隐瞒自身特殊疾病(如高血压，心脏病等)，在工作中因身体健康问题发生意外与甲方无关，甲方不承担任何赔偿。
6、乙方如有损害业主利益的行为，甲方有权立即辞退乙方，并根据业主要求进行赔偿，在乙方未支付赔偿金前，甲方有权暂扣乙方的劳务报酬，乙方不持任何异议.
7、乙方如有违反公司规章制度和工作纪律的行为，甲方可视情况轻重，进行相应经济处罚，直至解除劳务合同.
八、本劳务协议终止，甲乙双方之间互不存在任何经济补偿。
九、甲方单位的工作纪律和各项规章制度以及超市方单位制度作为本劳务协议附件，一并遵守执行。乙方承诺已看过并知晓上述规章制度和工作纪律。
十、乙方己阅甲方<<规章制度>>、<<违纪处罚条例>>、<<安全生产条例>>.
十一、本协议一式两份，经甲乙双方签字盖章确认生效。
甲 方： 乙 方：
授权代表： 身份证号：
日 期： 日 期：
保洁公司劳务合同范文三甲 方：________________________
法定代表人或委托人：_____________
注 册 地 址：_____________________
邮 政 编 码：_____________________
乙 方：_______________________
姓 名：_______________________ 姓别：________________
居民身份证号码：_________________________________
家 庭 住 址：____________________________________________
户 口 所 在 地：____________________________
通讯地址：________________________________
联系电话：_________________________________
鉴于甲方业务需要，雇佣乙方为甲方提供劳务。根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》和有关规定，甲乙双方经平等协商，自愿签订本劳务合同书，共同遵守所列条款。
第一条 劳务合同期限
本劳务合同期限为一年，自______年___月___日起至_____年__月___日止。甲方视业务需要及乙方工作表现等可提前与乙方解除劳务关系或征得乙方同意与乙方续签劳务合同。
第二条 双方权利义务
1、乙方承诺，根据乙方目前的健康状况，能够按照本合同约定为甲方提供劳务，也愿意承担所约定之劳务。
2、甲方根据业务需要，委托乙方承担办公区域保洁工作。具体工作为：负责打扫、擦拭办公区域的地面、门窗;负责洗手间的清洁和垃圾清理;负责会议室的清洁和桌椅摆放;负责绿植的浇水和修剪等工作。
3、乙方工作时间为 _____小时，每周______小时。
4、乙方提供劳务应达到甲方的各项要求和标准，并接受甲方的监督。
5、乙方在为甲方提供劳务的过程中知悉的甲方商业秘密，不得提供和泄露给任何第三方。
6、甲方按照乙方提供的劳务，向乙方支付报酬。
第三条 劳务报酬支付
乙方的劳务报酬为______元/月，甲方每月____日前以货币形式支付乙方上一个月的劳务报酬。
第四条 合同的终止与解除
1、本合同期满如双方未续签，则合同自行终止。双方应及时办理交接手续。
2、甲方有权视业务需要及乙方业绩情况等随时解除本合同。除应当支付的劳务报酬外，甲方不向乙方支付任何补偿。
3、乙方需要提前解除本合同，应提前10日通知甲方。
4、乙方解除合同离开公司前，应办理好工作用品交接。
第四条 违约责任
1、甲方不按照本合同约定日期向乙方支付劳动报酬的，每拖欠一日按照所拖欠金额的千分之四向乙方支付违约金。
2、乙方在提供劳务的过程中因故意或过失给甲方造成损失的，按照损失的金额据实赔偿。
第五条 文本及生效
1、本合同文本一式两份，甲乙双方各执一份。
2、本合同于甲方盖章、乙方签字之日起生效。
【关键词】 手术室；医院感染；感染控制
外科手术治疗过程中手术室无菌状态的好坏直接影响手术的成败，甚至危及病人的生命。因此，手术室历来被列入医院感染控制的重要场所，如何在手术室这个特殊的环境上进行有效的感染控制，各医院手术室建立了各种不同管理模式［1］。我院自2004年开始实行洁净手术室感染控制小组指导、督促社会化保洁工作管理模式以来，取得了较好效果，现报告如下。
1感染控制小组成员
我院有洁净手术间30个，护理人员80名，手术室设总护士长1名，护士长2名，兼职专科手术护理组长5名，兼职感染控制小组正、副组长各1名。医院统一招标引进保洁公司，手术室设保洁员11人，保洁主管1名。
2感染控制小组人员工作职责
2.1感染控制组组长
原则上由主管护师或高年资护师担任，要求业务强、经验丰富，有较高的组织管理能力和责任感。具体职责有：①协助拟订手术室感染控制小组保洁工作计划，制定感染控制规章制度，组织实施、监督和评价；②负责指导制定、完善“手术室保洁工作细则”，“接台手术保洁工作流程”，“各岗位保洁工作职责”，“保洁工作日、周、月安排”并组织保洁员工定期学习，日常监督其执行；③协助建立保洁员工有关工作制度、工作计划；④协助制定实施保洁人员培训计划；⑤检查、促进保洁工作的有效性；⑥每月对手术室空气、物表、消毒液及洁具等进行采样，为保洁质量监控提供保证；⑦定时召开组务会议，讨论和解决近期工作中存在的问题，找出差距，不断提高保洁质量［23］。
2.2感染控制组副组长
由有一定组织管理能力的护师或较高年资护士担任。主要职责有：①逐渐成为“手术室感染控制专家”角色，协助组长开展工作，组长不在岗时担任组长角色；②通过副组长的设立，使其对保洁工作的指导与监督工作无缝隙，有利于提高年轻护士钻研学习专项知识的积极性，也有助于人才梯队的建设。
2.3感染控制组组员
由工作经验丰富、较高年资的恢复室护士兼职担任。其职责为：①对手术室保洁工作有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；②每周至少一次定时或不定时对保洁工作进行检查、结果记录和指导；③教会工勤人员掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确应用；④定期从手术室工作人员和保洁员工处收集意见和建议，便于工作更畅通的开展和及时的改进；⑤督促保洁员工严格保洁工作细则和保洁洁具的正确使用；⑥根据感染监测结果，共同分析原因，制定改进措施并监督实施效果，及时为各项感染管理规章制度的实施效果提供切实有效的反馈意见。
3讨论
完整的皮肤是身体防御病原体、避免感染的第一道防线，手术切口和外伤很容易发生感染，任何存在环境中的微生物都可能侵犯人体而造成感染，美国CDC发现外科病人最常见的院内感染是手术部位感染，而手术室是最需讲究环境清洁的地方，另外，手术室流动人员多、物品种类杂、环境特殊，尤其随着保洁工作社会化，保洁人员缺乏医学专业知识，因此，手术室管理者必须设置感染控制小组介入保洁工作，在保洁人员培训、工作内容及目标要求等给予指导、督查，以促进手术环境的改善与维护，使病人能在最安全的环境中接受手术。通过成立并发挥感染控制小组在保洁工作中的作用，对于无医学及感控知识的保洁员工来说，有专业化的指导是受欢迎的。指导保洁人员正确的清洗、消毒方法，同时教会保洁员有关自身防护知识与技能。通过4年的运行，保洁工作与手术室的感染控制及管理紧密结合，保洁员工与护士工作协作好，护保关系良好，工作质量大大提高。
由于感染控制小组成员均工作在临床一线，能在第一时间及时发现安全隐患、工作缺陷，使社会化保洁工作能够得到专业化的指导，保洁工作更规范、流程更优化，比如针对手术结束高峰时间段，指导其实施分区域分时间段保洁，保洁员工弹性排班，洁具的合理配置与处理，保洁员工全方位培训考核计划等等，使保洁人员素质、工作质量显著提高。
参考文献
［1］ 任辉.现代手术室感染的控制与管理进展［J］.局解手术学杂志，2005，14（2）：128-130.
医院感染是指住院病人和医院职工在医院内获得的感染并出现症状者[1]，保洁人员在切断医院感染传播途径，控制医院感染，为广大患者及医护人员提供洁净、舒适的工作及就医环境起着至关重要的作用，因此加强保洁工人的管理，势在必行。
1、导致医院感染的危险因素
1.1人员素质低 保洁人员大多数来自贫困的农村， 普遍存在文化水平低，基本素质差，流动性大等特点，在管理上存在着定的困难。
1.2缺乏卫生知识 由于保洁人员没有经过专业培训，对医学知识及医院感染知识不了解，不理解医院感染的重要性，常常按照自己的习惯工作。
1.3自我防护能力差 保洁人员多数是临时招聘人员，他们的年龄结构偏大，接受新知识能力差，卫生习惯差，不了解消毒、隔离的概念，接触感染性废物时不戴手套，戴手套时接触清洁物品，造成直接污染，戴口罩前不洗手，针刺后不正确处理，自我防护能力差，造成自身危害及医院感染的发生。
2、管理措施
2.1提高保洁人员的基本素质 医院应该系统的、有计划、有规范的对保洁人员进行教育，深入浅出的对保洁人员进行卫生教育，使保洁人员从根本上提高认识医院感染的重要性，自发的提高医院感染认识。
2.2加强医院感染知识培训 加强保洁人员医院感染的知识培训，是控制医院感染的重要环节，医院感控科定期对保洁人员进行医院感染知识培训，强化手卫生教育，对消毒液的配制、拖布的悬挂、六部洗手等项目进行现场指导，针对保洁人员流动性大的特点，对新来的保洁人员首先进行岗前医院感染知识培训，对相关知识进行考核，合格后方可上岗。
2.3健全工作规章制度 认真学习和掌握《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》等法律、法规，健全各项规章制度，完善保洁人员工作流程。
2.4 加强监督考核管理 科室建立感控小组，及时对保洁人员监督管理，每周对本科进行自查，发现问题及时进行指导，医院感控科每月对保洁人员进行监督考核，检查消毒登记及医疗废物处理情况。
3.讨论
医院感染控制是一项综合性的管理，它不仅需要医护人员的参与，更需要保洁人员的关注，因为保洁人员是医院内特殊的群体，他（她）们缺乏基本的医学知识，更没有自身防护意识，却与医护人员一样接触血液、体液，引流液，分泌物，排泄物等感染性物质，如管理不善极可能成为传染病的传播媒介，对保洁人员进行全面培训，集中管理，全面提高保洁人员的综合素质至关重要，严格有效的管理，不仅给医院带来清洁舒适的工作环境，更成为医护人员控制医院交叉感染，降低医院感染率的得力助手。[2]
参 考 文 献
新疆哈密三道岭医院社区卫生服务中心，新疆哈密 839003
[摘要] 目的 了解保洁员对医疗废物相关知识的掌握程度及个人防护现状。方法 采用自行设计的问卷对40名保洁员进行问卷调查。结果 所有保洁员均未正确掌握医疗废物的分类与处置，缺乏对规章制度的理解,个人防护知识欠缺,不重视防护用具的使用。结论 应加强对保洁员医疗废物相关知识的培训、加强保洁人员个人防护的意识，使之自觉遵守规章制度及正确操作卫生规范，控制好医院感染。
[
关键词 ] 医疗废物；保洁员；防护对策
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）11（c）-0054-02
保洁员是医院工作中不可缺少的初级卫生人员，他们负责各科室的一般生活护理、饮食的输送、环境卫生及污水污物的处理。病区内工作人员废弃物，生活垃圾及室内空气、物体表面的清洁消毒等工作均为保洁员的工作范畴。保洁员的工作，直接影响到医院感染的控制水平[1]。
1 被调查人员与方法
1.1调查人员
由护理部、医院院内感染科组成专人督导检查小组。调查并整改起止时间：2013年1~5月；效果观察：2013年6月—2014年5月。
1.2方法
采用问卷调查法。针对全院的保洁员并对其双向防护及院感相关知识的调查，内容包括一般资料、个人防护及医疗废物等相关知识3个方面。当场填写，并回收。共发放试卷40份，回收有效问卷40份，有效回收率为100.00%。
被调查者共40名，年龄为27~50岁，均为女性。学历：初中18名，占45%；小学及以下22名，占55%。工作年限：＜1年者18名，占45%；1~3年者16名，占40%；＞3年者6名，占15.00%。
1.3统计方法
采用spss 11.0软件进行统计学分析，各因子分异常数采用描述性资料百分率表示
2 对医疗废物及个人防护知识的掌握情况
（n=40）（见表1）。
3 讨论并改进保洁工作实施如下
本次调查表明，部分保洁员对医疗废物等知识淡薄，对消毒保洁工作规范不理解，如手套破损不及时更换，洗手时间、洗手方法不对，不知道物体表面被污染后的正确处理方法，更不清楚针刺伤后的正确处理等。大多数保洁员都未掌握医疗垃圾分类、防护及消毒的好方法，对医疗废物、消毒保洁等知识欠缺，对保洁工作规范不能认真执行。针对保洁工作的纰漏与不足，调查检查小组特制订完善了一系列保洁规范及制度。如加大实施保洁相关知识的培训力度，给予恰当激励机制及严肃考核制度等方面严抓狠管。具体做法如下。
3.1 加强对保洁员相关知识的培训，是减少职业暴露和安全医护质量的重要环节
医院的保洁员也是感染控制团队的一部分，清洁卫生工作是控制医院感染的基础，灌输正确的卫生规范和规章制度，加强对医疗废弃物、个人防护知识的培训[2]，做好双向性保护是医院生存和发展的需要。从表1可以看出，保洁员的工作状况并不乐观。所以保洁员的相关知识的培训不容忽视，把保洁的意义、目的及重要性要深层次的渗透到保洁员的脑中，就需要不断的培训和定期的考核，医院要成立保洁检查小组，小组成员由护理部及院内感染的工作人员组成。可以采用随机提问和试卷考核2种方法进行。
3.2完善保洁工作规范，建立奖惩机制
本调查显示，保洁员的意识淡薄，使得操作过程往往流于形式，以致于检查中出现很多问题。不规范的操作是引起院内交叉感染的主要原因之一[3]，如在保洁过程中，保洁人员可能接触患者患者的血液、体液、分泌物、排泄物。如若不注意防护，很容易感染，并使自己成为传染源再度感染给诸多病人。所以一定要戴手套并做好手卫生，做好双向防护[4]。
3.3建立健全并完善工作规范尤其重要
如清洁卫生的程序及方法和一般要求、配置消毒剂的事项和方法，医疗废物的管理规范，标准预防内容和规范、处理医疗废物的防护要求及消毒隔离规范、手消毒隔离规范等等。
3.4奖勤罚懒
约束和激励保洁人员勤奋工作、尽职尽能的一种机制。是保洁工作正常运行和质量提升的关键制度之一。
管理者应从感情激励、需要激励、竞争激励、典型激励、利益激励等6个方面建立机制。对于表现好，严守规范，工作能力强、的保洁人员及时予以奖励。对于懒散、不守规范，感染意识不强的保洁人员也要遵章处罚。
3.4.1随机提问保洁小组工作人员每星期不定时到现场的保洁工作现场进行工作状况的调查和随机提问。如垃圾的分类、医疗垃圾的消毒剂量的配比及处置等等。对在现场发现的问题及时指出并加以指导、指正。
3.4.2定期检查采用根据每月检查、每月考核的方法与工资、奖金挂钩。保洁小组成员把每月检查的问题及时反馈给保洁员所在的科室的护士长。由科室护士长督导落实改正并完善保洁工作。若在每月的考核中发现雷同问题时将予以一定的经济处罚和书面批评，对于考核达标的予以物质的奖励以激励规范工作的积极性。
3.4.3定期考核每季度根据保洁人员的工作状况及在工作中查出的问题及年初制定的培训考核计划对保洁员进行答卷考核。深化保洁员的院感及相关知识的记忆。成绩优异给以一定的奖励。不及格予以补考或一定的经济处罚。
3.5制定完善的职业暴露后处理程序
职业暴露后的正确处理能最大限度的保护保洁人员的安全，一旦发生职业暴露要及时处理，并上报医院相关部门，根据具体情况进行风险评估，对暴露者进行血清学检测[6]，督导小组要严格执行职业暴露上报制度，防治漏报、瞒报、迟报。
通过以上的严抓严管，保洁员的保洁工作有本有序、有条不紊，保洁工作按章操作，做好了双向防护。有效地降低了院内感染和减少了医护纠纷，保证了医疗、护理的有序安全进行。
3.6效果讨论
抓与不抓不一样，适度的工作压力是保洁工作的活化剂，能够活化保洁员的理念和观点，增强保洁工作的目的性，确保保洁工作意义的发挥和体现。而奖惩机制是保洁工作的食品保鲜剂，也是僵化工作的防腐剂，能够使保洁工作充满活力。而督导培训更是保证医院保洁工作的绿色通道，他使得保洁工作按章有序进行，为医疗、护理提供优良环境，为安全医疗、安全护理提供保障。
[
参考文献]
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[5]田雪萍.人性化管理在护理岗位管理中的应用[J].全科护理，2013,11（9）：2375
2、不能主动跟雇主说自己的家庭的情况和过去的琐事。
3、不能跟雇主说不利于公司的话，要维护公司的良好形象。
4、不能在雇主家接待，留宿亲朋好友。
5、不能用语言或行动顶撞雇主，要不可激烈争辩或说脏话。
6、不能把雇主的孩子或物品在未经允许的情况下带出家门。
7、不能浪费雇主家任何东西。
8、不要与老年人，病人，小孩斤斤计较，要宽容。
9、不能向雇主提出涨工资的要求，应向公司提出申请，由公司协调。
10、不能偷吃孩子或大人的食品饮料。
11、不能占小孩便宜，使用雇主的化妆品，护肤品。应该自己使用自己的生活用品。
12、不能睡懒觉，按时作息，早睡早起，午休时间要和雇主商量。
13、不能长时间占用卫生间，会给雇主带来诸多不便。
14、不能在款经允许的情况下给自己开小灶。
15、不能在未经允许的情况下跟雇主同桌就餐，要开始跟雇主商量好分餐还是同桌就餐。
16、不能混用雇主的餐具，要有自己的独立的餐具。
17、不能与成年异性词语过多接触，以免引起女雇主的反感。
18、不能问词语私事，不参与家庭的讨论，更不能跟外人谈论雇主家的大事小情。
19、不能翻动雇主家的贵重物品和抽屉，洁身自好，清清白白做事，做人。
20、不能用雇主家的电话打私人电话，即便是雇主允许也要尽量节省时间。
21、不住家保姆不能在词语家洗澡，除非雇主允许，也要节约用水。
22、不能轻易放弃一份工作。（人会有很多挫折，都是对你的考验，勇敢面对。）
家政公司管理制度（二）
1、 每个员工应该遵纪守法，做合格合法公民。
2、 公司员工应着装整齐，熟悉公司各项收费标抓。公司车辆应车貌鲜亮，体现公司完好形象。
3、 对待客户应和气，严禁偷、拿、索要客户财物。爱护公司，有损公司形象的事不做，有损公司形象的话不说，严禁与客户发生争吵。
4、 对待业务无大小、贵贱之分，认真完成公司交给的每一项业务。
5、 不迟到，不早退，不旷工。严格遵守公司的各项规章制度，有问题应及早反映解决。
6、 干活过程中，在客户家中不抽烟；在楼道中不打闹；在行车中不向车外抛弃废物。爱护客户财物，对客户物品做到不丢、不损。
7、 中午期间严禁喝酒。
8、 工作当中严禁发生打架、吵架现象，严禁未经公司统一私自丢活，降价。
9、全体员工应同心同德，共同遵守各项章程制度，共同维护公司对外形象。
家政公司管理制度（三）
1）热爱本职工作，遵守劳动纪律，坚持岗位，热情服务
2）遵守公司的公司的各项规章制度，并严格按公司的各项规章制度工作。
3）了解和明确自己所分担的本点保洁范围、保洁计划、保洁标准，对垃圾实行袋装化，做到及时清运。
4）听从组长的安排，严格按照清洁程序，保质保量地搞好职责范围内的清扫保洁工作。
5）“七净”（各楼层地面净、内围地面净、外围人行道净、雨（污）水井口净、设备净、地面沿路花草根净、墙根净）。
6）“六无”（各管井无垃圾污染物、无清扫工具、十字通道无碎纸皮核，前室和楼梯道无烟头、地面无污水脏物、电梯门和电梯门口无纸屑脏物）。
7）“适时”（楼层清洁垃圾清运要适时，必须要做到当日垃圾当日清除）。
8）遵守劳动纪律，按时上下班，不得随意离岗，注意仪态仪表，按照规定穿着统一工作服装，并佩带胸卡。
甲方：XX管理有限公司
乙方：BB
根据我公司实际情况，现聘请一名保洁员，为确保完成保洁工作任务，经甲、乙双方协商同意，特制订以下合同。
一、 保洁的形式、时间和范围
1、保洁形式为非全日制用工形式，即为日常保洁。保洁时间：工作日。
2、保洁范围为甲方指定区域。
3、保洁标准，按甲方具体要求执行。
二、服务期限：服务期限为
月。从
20XX
年
X月
日至
20XX
年
月
日。本合同之前乙方的工作年限与次数均与甲方无关。
三、服务报酬：保洁员报酬每月工资
元。甲方视乙方工作量的增加及工作表现优异，可适当给予一定的补贴。
四、 在工作期间乙方应注意安全。
乙方应遵循文明保洁的有关规定，在卫生保洁过程中采取严格安全措施，如发生人身安全事故，责任与费用由乙方自行承担，与甲方无关。
五、 工作要求和监督检查：
1、乙方应于每日上午9:00前将甲方指定区域清扫整洁。
2、保洁员如请事假、病假，由其本人另请人员替班，若超过三日视为放弃本工作。
3、保洁员必须服从甲方工作人员的管理，甲方经常组织人员不定期进行检查，不符合工作要求的，有权对乙方进行考核，有权对乙方服务提出意见和建议的权利。乙方应积极采纳甲方在保洁方面的合理化建议。若乙方服务不符合甲方要求，甲方有权解除本合同。
六、 甲方提供所需用具，所用工具由乙方妥善保管，因使用和管理不当，而损坏或丢失，一律按价赔偿，正常损耗交由甲方备查，以旧换新。
七、甲方为乙方配备门禁卡，若乙方将门禁卡丢失，甲方将处以100元罚款。
八、对违反甲方规章制度、劳动卫生安全、操作规程的行为，甲方有权进行处罚并解除本合同。
造成甲方损失，或损害他人利益及人身损害的，由乙方承担赔偿责任。
九、乙方应于合同签订时携带本人和配偶身份证原件、结婚证原件、户口簿原件以及本人暂住证原件（乙方同时提交上述证件的复印件一份）。
十、本协议一式贰份，双方各执壹份。
双方签章后生效。
甲方：
乙方：
签订时间：20XX年
月
日
外派保洁员劳务合同
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙双方经平等协商，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款：
1.同意在甲方指定地点从事清洁工作，遵守指定地点的规章制度和作息时间，以认真负责的态度作好清洁工作。
2.甲方不可无故拖欠、苛扣乙方工资，按时支付乙方的劳动相应所得工资、报酬。
3.如乙方违反劳动纪律给甲方造成直接经济损失，甲方有权终止本合同并追究其赔偿责任。
4.甲、乙双方如单方面解除合同，需提前15天在本合同截止日期前通知对方。
5.如指定地点主管不满意乙方的工作或得到指定地点主管的投诉，甲方有权调换乙方的工作地点和终止本合同。
6.甲方在指定地的清洁工具及清洁药剂，乙方应妥善使用保管，如有人为损坏须照价赔偿。
7.如乙方在指定地点须添加清洁药剂和更换工具须提前3—5天通知甲方。
8.甲方应在每月_________日以人民币形式支付乙方工资_________元，试用期工资为_________元人民币。
9.试用期内，如乙方被甲方认为不符合录用条件，甲方有权解除本合同。
10.劳动合同期满，劳动合同即行终止本合同有效期通常为一年，自本合同签订之日起生效。本合同签订日期_________年_________月_________日，其中试用期为_________个月。本合同截止日期为_________年_________月_________日。
甲方(盖章)：_________
乙方(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
签订地点：_________
