时间：2023-09-26 17:29:01
引言：易发表网凭借丰富的文秘实践，为您精心挑选了九篇健康教育的知识范例。如需获取更多原创内容，可随时联系我们的客服老师。
【关键词】 基层军官；高酯血症；健康教育
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.597 文章编号：1004-7484（2012）-08-2895-02
一般我们将健康教育的定义归结于通过采取信息传播以及行为干预方法，帮助教育对象能够掌握疾病的卫生保健知识，进而树立起良好的健康观念、行为以及生活方式[1]。据有关调查报告显示，目前在基层军官中患高酯血症率已经达到18.37%，不合理的膳食结构和不健康的生活方式是高酯血症发病的主要原因[2]。因而需要对基层军官进行必要的健康知识传播，进而有效提高其自我的保健意识以及养成良好的生活方式。在本文中我们对疗养期间的基层军官开展高酯血症知识的健康教育活动，均取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文将选取2007年5月-2011年5月间在入院疗养的88位高酯血症基层军官，对象均为男性，其年龄区间为25-36岁（均为31.47±3.14岁）；其中混合性高酯血症16人，单纯性TG血症67人，单纯性高胆固醇血症5人；文化程度：19人为大专，69人为本科；39人为三级疗养护理，49人为健康疗养护理；对象疗养时间为12-16d。
1.2 方法 基层军官入院后全面采集病史并进行体检，胸片、心电图、腹部B超，实验室检查包括血尿常规、肝功、乙肝表面抗原、血糖、血脂。
本文将自行设计高酯血症知识调查问卷，整个问卷主要分为两个部分：①主要调查对象的基本情况，如年龄、职务、工作时间、学历等；②高酯血症知识，包括高酯血症的诊断标准、体检知识、饮食对高酯血症影响、酒精对脂类代谢的影响、体重指数的计算与评估、适度运动知识和总分。该调查表的调查时间为对象入院后的1-2天内和出院前1天，主要是由责任护士负责实施调查。
1.3 诊断标准 血三酰甘油（TG）上限值为（GPO-PAP法）1.71mmol/L，血胆固醇（CHO）上限值（CHOD-PAP法）6.5mmol/L。
1.4 统计学处理 本文所有的统计数据均采用SPSS13.0版统计软件进行处理，教育前后得分比较采用t检验，差异具有统计学意义（P
2 结果
通过对参与教育的基层军官进行考核，其结果数据显示，教育前、后基层军官对高酯血症7项知识的掌握程度对比差异具有显著性（P
3 讨论
通过我们的实践调查发现，其中有大部分的基层军官均缺乏必要的自我保健知识，其生活方式也不健康，同时还伴有吸烟、大量饮酒等不良生活习惯。而据我们调查了解之所以出现上述问题，其原因就在于基层军官工作环境较为艰苦，压力大，睡眠不足，经常熬夜，再加之其文化生活比较单调，因而通过大量饮酒、吸烟来打发枯燥的生活[3]。但由于知识缺乏，基层军官不能正确认识酒精对脂类代谢的影响及失眠导致内分泌失调等原因均可导致脂类代谢的紊乱，对其重视不够，不易改变生活方式。
因而，我们积极的开展各种形式、多项内容的健康宣传教育活动，希望能够某些细节上通过潜移默化来对其产生影响，进而改善基层军官的“健商”以及不良的生活方式[4]。
由于不良生活方式存在潜伏期长，特异性弱，联合作用强，多因多果及广泛存在以及高酯血症的临床症状不明显等特点，使基层军官常常忽略其危害，因而健康教育的内容及教育方式，则是我们应当重点探讨的方向。
疗养期间我们主要通过编写出健康教育材料，由医生、护士在查房过程中对体检异常，学习愿望强烈的疗养员及其家属除进行一对一的健康教育。由高年资的医生对基层军官进行统一授课，出院时提供个性化的保健指导。高酯血症知识的宣教及学习，只是健康教育的一部分，更重要的是基层军官能够建立起良好的生活方式，因而我们还建立随访机制，加强院外健康教育及健康促进活动，以其达到影响身边的人，但培养良好的生活方式需要长期的过程，需要自觉意识与他人促进，才能取得良好效果。
参考文献
[1] 黄津芳，刘玉莹.护理健康教育学[M].北京：科学技术文献出版社，2000：20.
[2] 张冬梅，董华承.基层军官脂肪肝与体重指数及高脂血症关系研究.中国疗养医学[J].2008，17（11）：663-665.
健康教育是护士通过普及、宣传卫生科学知识,使病人自觉地采用有利于健康的行为,达到预防疾病和促进健康目的。白内障是目前视力损害和致盲的主要原因。我们宁夏区白内障病人尤为多,所以,国家很为关注,特地为我区进行白内障免费摘除手术。
1 白内障的常识
1.1白内障的定义指眼内透明的晶状体由于某些原因变浑浊。
1.2白内障的分类 白内障可分为老年性、先天性、外伤性、并发性、代谢性等类型。
1.3白内障的临床表现 早期视力减退,后期可导致失明。
1.4白内障的预防 ①老年性白内障没有根本的预防方法,一般为减少紫外线照射,户外活动配戴墨镜,平时多食富含维生素C、维生素E的水果、蔬菜来延缓白内障的进展。 ② 外伤性白内障应防止异物飞进眼睛,不要给小朋友玩剪刀、牙签等尖锐的物品,防止刺伤眼睛。 ③ 先天性白内障则在母体孕育时应避免患流感、皮疹等疾病,不要随便使用药物。 ④代谢性白内障则应积极治疗原发疾病。 如糖尿病、甲状腺功能低下等,并定期复查。
2 白内障的治疗
最有效的方法是手术治疗,摘除浑浊的晶状体植入人工晶状体。
3 白内障手术的注意事项
3.1 白内障术前准备
3.1.1 全身检查:包括血、尿常规肝功、血糖、心电图、胸片、血压等。如患糖尿病、高血压应在术前请专科医生会诊,将血糖、血压控制在正常范围,心脏病患者应无手术禁忌症。
3.1.2 眼科检查:视力检查、裂隙灯显微镜检查、瞳孔、眼压、角膜曲率、眼科A 超、视觉电生理等。
3.1.3 术前用药:常规给予抗生素眼药水2h 1次,托吡卡胺等扩瞳眼药水每5min,术前给予镇静剂,避免情绪紧张。
3.1.4 皮肤准备:术前给予剪睫毛、冲洗结膜囊。
3.1.5 心理护理:白内障为复明手术。尤其施行人工晶状体注入者,术后视力会有明显的提高,应嘱其保持情绪稳定,一面术后过于兴奋,安装微型人工晶状体植入者,通过配镜也能得到较好的矫正视力,眼底疾病、糖尿病、眼伤外等手术后视力恢复较差,应使病人预知手术后效果,有思想准备。
4 白内障术中注意事项
① 饮食指导:宜进清淡、易消化、无刺激等饮食,避免因进食过硬的食物而因其伤口缝线裂开。 ② 用药指导:遵医嘱给以抗生素、糖皮质类固醇等眼药水2h1次,预防伤口感染,应用扩瞳剂1次每天,防止虹膜后粘连,并观察有无药物副作用。③ 注意事项:观察术眼疼痛情况,眼局部包扎敷料是否干燥固定。如发现术眼疼痛,眼睑肿胀、脓性分泌物,视力下降应警惕为眼内感染,应做好床边隔离,通知医生及时治疗。对于突然出现疼痛,视力显著减退,应怀疑伤口裂开,应及时报告医生进行处理。
5 出院指导
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0203-01
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中以高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。糖尿病是最常见的慢性病之一。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在中国的发病率达到2%,据统计,中国已确诊的糖尿病患者达4000万,并以每年100万的速度递增。
1980年以前,我国的糖尿病发病率仅有0.3%,可现在保守估计都达到3%~4%,过去一直认为主要是遗传因素造成的,而近年来发病率增加了十几倍,显然是用遗传学说无法完全解释的,因此,近年来国际上提出了受体学说,认为胰岛素产生和发挥作用是保证血糖正常的前提,大多数2型糖尿病病人胰岛素的产生没有问题也就是说胰岛功能并不差,主要是胰岛素不能充分发挥作用所导致的血糖增高。在我国,尤其是随着人民生活水平的提高,长期不规律不合理的饮食,加之运动量的减少,造成胰岛素长期、成年累月处在紧张的工作状态,久之,体内出现了胰岛素的抵抗,血糖也就随之升高。除了遗传因素以外,更多的是由于过食肥泔、活动减少所导致的富贵病。现就其教育的具体内容介绍如下:
1护理评估
主要包括:评估病人知识缺乏的原因,程度,具体内容,评估病人知识需求情况。
2护理诊断
缺乏糖尿病知识:与缺乏接触相关信息有关缺乏糖尿病药物治疗知识,与缺乏正确药物治疗信息来源有关,缺乏正确的就医知识,与认识有限和对信息误解有关。
3预期效果
要达到病人了解糖尿病的知识,学会正确药物治疗知识,学会正确的就医方法。
4护理措施
4.1对于糖尿病知识的缺乏:当患者被确诊为糖尿病后,由于对于糖尿病有关知识的认识不足而导致忧心忡忡,焦虑不安甚至悲观失望。对于以上的相关因素我们做出以下护理措施:①向糖尿病患者及其家属讲述有关糖尿病知识和治疗方法。②教会病人及其家属根据体重、食物的热量来计算饮食的摄入量,教会患者合理安排膳食结构。③向糖尿病患者讲述使用胰岛素的指征及意义。④指导患者监测血糖,尿糖及怎样预防和处理低血糖。
4.2潜在并发症――感染:感染会导致各个系统感染,如呼吸系统会合并肺结核,肺炎等。泌尿系统会导致肾盂肾炎及其皮肤感染,口腔感染等,对此设定以下护理措施:①合理控制饮食,防止过高血糖是关键,因为高血糖有利于细菌的生长,另外适当地锻炼能够防止感染机会的增加。②严格遵循抗菌技术操作。③指导病人皮肤保健,足部保健:a.用中性无刺激肥皂及温水洗澡。b.糖尿病病人皮肤干燥切勿抓伤导致感染不易愈合。c.足部每日温水洗脚。由于糖尿病病人末梢血液循环差,禁用过烫的水,以免烫伤。d.穿清洁、棉线袜子,鞋袜宽松为佳。
4.3潜在并发症――酮症酸中毒:①由于胰岛素治疗过程中断或用量不适而导致疲乏,四肢无力,极度口渴,多饮。多尿。②过肌或过饱饮食不当可出现酮体,恶心、呕吐等。③感染以及如创伤、分娩等应激情况导致酮症酸中毒。严重时出现呼吸深大,烂苹果味,意识模糊以至昏迷。对于上述相关因素及临床表现应做出以下护理计划措施:①密切观察病情变化,及时无误地监测血糖、尿糖、血钾等二氧化碳结合力的数值。“三多一少”症状是否加重,病人呼吸频率及深度。②确记录24h出入量。③控制病情稳定后,指导病人合理安排饮食摄入量,避免饮食不节所造成酮症酸中毒。④防感染。
长期检查及糖尿病为终身性疾病,使病人不愿面对现实。糖尿病病人的心理治疗方法是比较关键的,让患者以良好的心态去面对现实、面对疾病,最终战胜病魔需要以下具体的护理措施:①认真听取病人的倾诉,关心其感受,认识到病人的忧虑,对病人表示理解,应以朋友的身份去感受他们。②对于陌生的治疗环境,消除患者的陌生与紧张度,给予患者一份亲切和谐的感觉。③耐心向病人解释病情,让患者了解只要坚持治疗,可以向正常人一样学习、工作。④引导患者摆脱焦虑情绪,培养有益的兴趣和爱好,适当地户外活动等。
4.4患者家属配合治疗:糖尿病需终身治疗,且多数在家治疗。因此其家属首先要学习糖尿病基础知识,协助患者搞好自我管理,同医师一起共同努力,使患者病情得到控制。其次,认识糖尿病不能治愈,不要感到失望,从而漠不关心,任其病情发展。第三,应掌握患者能吃什么食物,喝什么饮料,起居规律及学习工作中应注意的问题,不能过分地限制患者饮食、起居及运动。第四,因长期治疗,造成巨大的经济负担,且随病情进展,费用增多,所以经济上应给予支持。第五,患了糖尿病,多数患者精神紧张,甚则感到绝望而自杀,自暴自弃,因此在精神上给予关心和支持,有利于病情控制。第六,糖尿病合并中风、目盲、足坏疽患者,生活不能自理,家属应配合做好护理工作。
【关键词】健康教育；中医保健；高血压；对比效果
如今生活节奏加快，加上工作压力大，很容易造成一些心血管系统方面的疾病，其中以高血压最常见[1]。目前我国患有高血压人群的比例正在逐年攀升，威胁人类身体健康，因此克服高血压困扰刻不容缓。作为一名医学工作者，寻找病因、采取措施控制疾病蔓延以及治愈患者是我们义不容辞的责任。笔者将中医保健知识成功运用于高血压患者中，收到良好的成效。
1资料与方法
1.1一般资料2010年1月――2010年12月200例确诊高血压患者为观察组，男性135例，女性65例，年龄在33-87岁，均龄58岁；2009年1月――2009年12月200例确诊高血压患者为对照组，男性140例，女性60例，年龄在34-80岁，平均年龄60岁，两组患者基本资料（P>0.05）无统计学意义。
1.2方法
1.2.1基本健康干预方法对实验组和对照组的高血压患者同时实施常规治疗方式干预，两组具有统计学意义（p
1.2.2中医健康教育观察组的患者在常规治疗基础上进行中医保健健康教育。
1.2.2.1中医宣教制定中医保健计划，内容包括：①引发高血压的原因；②诱导原因；③采取控制措施；④饮食指导；⑤合理休息；⑥心理指导。将保健计划挂在病房中，并按时由责任医师、护士进行健康教育宣传讲解。
1.2.2.2落实内容在进行中医保健知识宣传教育时，要合理安排时间，并确保宣教的内容通俗易懂，方式避免重复单调，确保内容贯彻落实，保证教育质量。具体做法：①讲解内容因人而异，对于入院时间较短的，教育时要重点详细。负责护士需示范血压仪等设备的使用方法；②定期举办患者交流会，组织病人探讨各自体会，取其精华，去其糟粕，更好地落实中医教育[2]。
1.2.2.3中医保健内容中医保健内容主要包括：①饮食指导，高血压患者饮食需格外注意，合理搭配饮食，禁止食用高热、高胆固醇、高脂食品[3]。每天食盐的摄入量不超过5g，多吃虾皮等含钙高的食物。戒烟戒酒，多吃蔬菜水果，增加维生素、纤维素的摄入量。②适当运动，保障充足的睡眠时间，对于失眠患者，睡前饮一杯热牛奶，温水泡脚都是提高睡眠质量的有效方法。中医保健是指导患者进行适当的锻炼，散步、慢跑都是比较好的选择，建议不可过量、剧烈运动。③心理疏导，定期对患者进行心理咨询指导，排除病人烦躁、紧张、激动等消极心理，指导病人保持平和、乐观、积极向上的心态。另外，保证居住环境舒适，也可以避免烦躁心情产生。④教育评价，教育评价贯穿中医教育的始终，对患者的体重、血压、生活方式等各项内容进行登记。
3讨论
对病人实施中医保健教育措施，实验观察组病人五项功能指标明显得到改善，两组差异有统计学意义（P
参考文献
[1]傅遂山.浅谈五行学说对中医养生的指导作用[J].河南中医，2010，30（6）：53.
【关键词】 健康教育； 避孕； 产后
产后是落实避孕措施的关键时期，而产后妇女由于处于特殊的生理时期，加之缺乏避孕节育知识，往往未采取及时有效的避孕措施而发生意外妊娠。哺乳期妇女是意外妊娠的高危人群之一[1]。哺乳期再孕带来的人流风险很大，而剖腹产后1年内再孕带来的人流风险更大。健康教育是临床整体护理的重要组成部分，它能促进人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体的健康[2]。本研究对孕产期妇女加强产后避孕知识的宣教，使广大育龄妇女掌握产后避孕的有关知识，取得了较好的社会效果。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对 象
选取2008年2月~4月在南山区妇幼保健院产前门诊初诊并决定在本院分娩的孕妇600人，将其随机分为两组，干预组和对照组各300人。两组孕妇均于2008年10~12月顺利分娩。两组在孕产次、分娩方式、年龄、文化层次、职业等方面差异无显著性。
1.2 方 法
1.2.1 健康教育方法 两组均在孕期开始宣教。①干预组：由区计生服务中心医护人员从孕中期开始,发放宣传资料,利用图片、宣传册、音像资料、专业人员讲解等形式对孕妇和家属进行避孕知识系统健康教育。②对照组：由妇保院医护人员常规进行口头宣教。
1.2.2 评价方法分别在孕妇中期（干预前）和产妇出院前1天（干预后），对两组孕产妇进行避孕知识问卷调查，内容主要涉及8种避孕方法，共22个题目，反映了研究对象对于常用避孕方法的知晓程度。题目以是非题的形式呈现，答对者赋值1分，答错者和答不知道者均赋值0分，满分为22分。知识得分转为百分制：得分=实际得分／22×100。得分越高说明避孕知识掌握情况越好。
1.3 统计学方法
用Epidata2.0软件建立数据库，用SPSS13.0软件进行统计分析；主要采用t检验、方差分析、X2检验。
2 结果
2.1 两组孕产妇避孕知识得分情况
健康教育前，干预组和对照组的避孕知识得分比较无显著性差异（P
2.2 产后避孕打算
干预组产后第一次性生活时准备采取避孕措施者248人，占82.7％，显著高于对照组（15.0％），经比较有显著性差异，P
2.3产后避孕方法的选择
干预组产妇绝大部分产后避孕将选择（52.3％）和宫内节育器（32.7％），对照组产妇除了选择和宫内节育器外，还有相当一部分人选择安全期和体外。见表3。
3 讨论
3.1提高产妇避孕知识水平
尽管目前在临床上可供选择的避孕方法很多，但非意愿妊娠所导致的人工流产发生率仍呈增加趋势[3]。赵缨等[4]调查显示初产妇总体避孕知识合格率为33.1％，明显低于陈旭等[5]报道的我国已婚育龄夫妇的总体避孕知识合格率(70.1％)。初产妇避孕知识的普遍缺乏势必影响其对避孕方法的选择和使用，大大增加了产后非意愿妊娠的危险。
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动。传统的健康宣教方法存在以下缺点：(1)健康宣教无统一规范，宣教不连贯、不系统、不全面[6]。(2)产妇住院时间短，需要掌握的信息量大，在短时间内让产妇接受较多的健康知识效果差[7]。(3)传统方式的随意性强，一个护士讲的与另一个护士讲的有出入，让产妇无所适从。本研究由计生服务中心专业人员进行指导,让家属和产妇一起接受健康教育，得到家属支持，从而获得最佳效果。
3.2强化产后避孕意识
关于产后闭经及哺乳避孕在民间流传着一些错误的说法，很多妇女认为处于哺乳期、未恢复月经或性生活少就不会发生怀孕。实际上有的产妇在产后不久就怀孕了，只好做流产，极大地影响了产妇的身体健康。产后恢复月经的时间，因个体不同有很大差异，一般在产后6个月左右恢复，个别人4~6周就来月经。约有40％的妇女在来月经前一个月就恢复了排卵。哺乳对部分人有推迟月经恢复的作用。有人统计，在纯母乳喂养的妇女中，约有1/3的人在产后3个月内恢复月经，最早在产后8周，也有产后1年才恢复月经的。由此看来依靠哺乳推迟恢复月经或根据月经是否恢复决定是否避孕是不可靠的。因此，不论是否哺乳，产后都应及时落实避孕措施，千万不能有侥幸心理。本研究中干预组82.7％的人打算在产后第一次性生活时采取避孕措施，说明健康教育对提高产妇的避孕意愿有很大的促进作用。
3.3提供有针对性的避孕指导
每一种避孕方法都有其有效性、安全性和副反应[8]，产后适合采用哪种避孕措施呢？是最适宜的，它是安全、可靠的避孕方法，对内分泌没有影响，但要坚持正确使用。经过产后检查，适合放置宫内节育器的产妇可以采取这种长效避孕方法。产后服用避孕药是不适宜的，特别是哺乳期的妇女更不宜服用。大多数妇女在选用避孕方法时都有自己的经验和途径[9]，因而医护人员在进行避孕方法指导时不仅应该结合每一位产妇自身的特点如年龄、职业、经济状况、健康状况、生活习惯、数、性生活频率等，还应该充分评估其以往使用避孕方法的过程和避孕失败的经历以帮助初产妇在每个不同的年龄生理阶段选择最适合自己的避孕方法。选择的过程中还要密切注意产妇的信息反馈，确保每一位接受避孕指导的产妇都能充分理解并掌握所提供的信息，只有这样才能真正地将避孕措施落实。
参考文献
1 吴汉霞，朱树香，石淑华，等.流动人口未婚女性对避孕知识的认知调查[J]．护理研究，2006，20(9B)：2375-2376．
2 王惠贤．健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J]．实用护理杂志，2001，17(3)：54．
3 吴尚纯，邹燕．紧急避孕药的临床应用[J]．中国实用妇科与产科杂志，2005，21(1)：15-17．
4 赵缨，夏海鸥，丁焱．初产妇产后避孕知识及避孕意愿的调查分析[J]．护理研究，2008，22（9）：2367-2368
5 陈旭，张传仓，李雁，等．我国5城市育龄夫妇避孕知识掌握现状分析[J]．南方医科大学学报，2006，26(1)：98-101．
6 胡容．对临床健康教育存在问题的分析及对策[J]．中华护理杂志,2002,37(11)：841．
7 闵丽华，尹琼英．产妇健康教育无效的原因及对策[J]．现代医药卫生,2005,21(4)：478．
8 Trussell J，Ellertson C，Stewart F，et al．The role of emergency contraception[J]．American Journal of Obstetrics and Gynecology，2004，190(4)：30-38．
关键词： 高中生物教学 健康教育 知识普及
健康不仅指身体的健康，还包括心理的健康。学生不仅要拥有健康的身体，还要有健康的心理和健康的思想。老师和家长都希望学生可以健康地成长，要培养学生健康的行为习惯和意识，学生需要培养自主学习能力，家庭和学校也担负重要责任。当今社会对于学生的发展非常关注，生物教学是实现学生身心健康发展的载体，生物教师承担着教学的重要任务。在生物教学中对健康教育知识进行普及时，要结合教材的特点，将健康知识融入生物教学中，在学习文化知识的同时促进身心健康发展。
一、以教材为蓝本，开展专题的关于健康保健的课堂活动
当代人们的生活水平不断提高，对于健康也越来越重，教材也在不断更新；在生物的教材中，涉及很多关于健康的知识。高中生已经有了自己的想法，对于健康的知识的兴趣很高，教师在生物课堂教学中开展适当的健康教育，能够取得良好的教学效果。
1.普及营养知识，培养学生健康的饮食习惯。
高中生正处于生长发育的阶段，在这个阶段，人体需要摄取大量的营养，这些营养来自于我们吃的食物，食物能够维持人生长的大量营养，对中学生的生长发育具有决定性的作用。饮食是否健康，对于生长发育有一定影响。在教学过程中，通过现实生活的例子，帮助学生解决一些实际问题。如：中学生正处于青春期阶段，脸上会长青春痘，男生女生都有爱美的天性，因而要保持健康的饮食习惯，少吃刺激性食物，保持良好的饮食习惯。
现在的学生大多是独生子女，家长对于子女都非常溺爱，对于孩子的要求有求必应，因而学生容易养成不好的饮食习惯，如挑食、不爱吃饭、喜欢吃零食等。现在的高中生活比较紧张，加之学生挑食的毛病，不喜欢吃学校食堂的饭菜，有的学生甚至中午只吃方便面或零食。针对这一现象，教师可以对方便面或零食的营养成分进行分析，将结果与学生进行交流，让学生认识到只是方便面或零食不能提供生长所必需的营养，从而改善不良的饮食习惯。
2.理论与实际相结合，增强健康教育的趣味性。
健康教育与我们的生活息息相关。它可以解决生活中遇到的很多问题，如：人在发烧时用什么方法可以降温。学生经过查阅资料、讨论得出结论：人在发烧时，可以在人的额头上敷冷毛巾，促进热量的蒸发；可以擦拭医用酒精，酒精在空气中比较容易蒸发，在蒸发的同时带走热量，达到降低体温的效果。
3.利用生物教学，帮助学生养成良好的生活习惯。
学校为了能够提高学生一天的学习效率，安排学生一大早就进行晨跑运动。然而，根据生物知识表明，清晨6点是一天中二氧化碳含量最高的时间段，在这个时刻进行晨跑不利于学生的身体健康；在冬天时，因为天气寒冷学生将门窗关紧，随着时间的延长，室内的二氧化碳含量增加，氧气含量减少，长期处于这种环境下不利于学生的健康，因此需要经常通风换气，保持清醒的头脑，提高学习效率。
二、通过生物教学，加强对学生能力的培养
生物知识的发展通过很多人的实验研究，是对前人经验的总结，在这些人身上可以学到很多东西，这对于学生性格和心理素质的形成具有良好的引导作用。
1.结合生物的科学发展史，培养学生的不屈意志。。
人生之路充满挫折，不可能永远一帆风顺。现在的学生经历的太少，碰到挫折往往会不知所措，找不到解决的办法，从而对学习失去信心。通过了解一些生物学家的生平及经典的实验，讲述挫折、失败与成功的关系，引导学生面对挫折，并战胜挫折，磨炼意志。
2.通过生物的教学，培养学生的合作和交流的能力。
人际关系在以后的工作学习中至关重要，具有良好的人际关系，擅长与人交流，是新型人才所必备的素质。根据教学的内容组织一些活动，通过小组合作和交流，得出结论，培养合作与交流能力，提高学习效率。
3.结合生物知识，了解生命的可贵。
当今学校的安全事故频发，学生对生命不重视，为了一点小事就可以轻易放弃自己的生命，针对这一现象，生物学上有关于生命起源的知识，教师可以通过这一知识的讲解，使学生充分了解生命形成的过程，体会母亲怀孕及分娩的辛苦，了解生命的珍贵。在以后的学习和生活中，更加珍贵和重视自己的生命，也更加珍视别人的生命。
三、物竞天择，使学生更适应社会的发展
在达尔文的进化论中提到：物竞天择，适者生存。在竞争异常激烈的现代社会，只有强者才能在社会中生存下来。在教学中，要让学生认识到社会竞争的残酷性，只有自己具备较强的适应性才能更好地适应社会，才能被社会接纳。人在社会有其自己的分工，每个人的工作是独立完成的又存在一定的联系，学生必须清醒地认识到自己在社会中的位置，主动适应社会的发展。
四、结语
在生物教学中普及健康教育知识是新课改的要求，也是提高学生素质的要求。健康教育在高中学习中占有重要地位，高中生对于新知识充满好奇心，对于未知的世界会进行自我探索，没有教师的引导，学生容易走上歧途，会对自己或他人造成伤害，不利于学生的身心发展，因此，健康知识的普及非常重要。
参考文献：
关键词：孕妇；基本防治知识；预防艾滋病母婴传播；干预；健康教育
Intervention Effect Evaluation on Ruian Gravida AIDS Health Training
Zhou Limin， Liao Xiaowei （Zhejiang Ruian Disease Control and Prevention Center， Ruian 325200）
Abstract： [Objective] to evaluate intervention effect about AIDS prevention training for Pregnant women’s knowledge ，attitude and behavior on AIDS prevention and mother-to-child transmission， and provide scientific basis for the health education. [Methods] randomly extract Ruian 5 suburban hospital， to carry out AIDS health education intervention study. Interventions including face to face counseling with medical personnel， Distribution publicity materials of basic AIDS prevention， and preventing mother-to-child transmission of AIDS . Through intervention of two questionnaires of before and after， We get the changes of Pregnant women’s knowledge ，attitude and behavior on AIDS prevention and mother-to-child transmission， and evaluate the efficacy of the intervention. [Results] a total of 800 pregnant women investigated and intervened. Before intervention， Pregnant women have lack of knowledge， wrong attitude and wrong behavior on basic AIDS prevention， and mother-to-child transmission of AIDS prevention. [Conclusion] AIDS Health Training improved pregnant women’s knowledge about basic AIDS prevention， and mother-to-child transmission of AIDS prevention， changed wrong attitude and behavior， improved the self protection consciousness， reduced the discrimination against AIDS patients. Therefore， should continue strengthening to carry out health education intervention， to control the spread of AIDS effectively.
Key words： pregnant women； Basic knowledge of preventionl； Prevention of mother-to-child transmission； Intervention； Health education
近年来我国孕妇感染艾滋病和婴儿经母婴传播途径感染艾滋病的形势日趋严峻，2010年国务院发【2010】48号文件明确指出：扩大预防母婴传播覆盖面，有效减少新生儿感染，预防母婴传播是艾滋病防治工作的优先领域[1]。孕妇人群对艾滋病相关知识比较缺乏，知晓率比较低，艾滋病母婴传播相关知识十分薄弱[2] [3] ，健康教育行为干预被公认为是当前预防控制艾滋病的最有效“疫苗”，为了评价健康教育对提高孕妇的艾滋病基本防治和预防艾滋病母婴传播等相关知识知晓程度，改变其不正确的态度和行为的效果，2011年——2012年在本市不同地理位置的五所医院，开展艾滋病防治知识健康教育的干预研究，就干预措施对孕妇的艾滋病基本防治和预防艾滋病母婴传播等相关知识知晓程度及其态度和行为的干预效果进行了评价。
1 对象与方法
1.1 对象
按照不同地理位置，分层、整群随机抽取2011年——2012年在本市妇幼保健院、市中医院、塘下人民医院、马屿镇中心医院和陶山镇中心医院的孕妇产前检查门诊首次建立围产保健手册的孕妇800名，孕周为6至12周。
1.2方法
（1）人员培训：设计有关宣传艾滋病防治知识健康教育宣传资料，包括艾滋病基本防治知识和预防艾滋病母婴传播知识，并根据《国家级哨点监测点：孕产妇调查问卷》，设计统一的问卷调查表，制定统一的调查方法，对问卷的调查人员进行统一培训，统一标准。
（2）现场调查：对5所医院的800名孕妇采用统一方法进行自填式匿名问卷调查后，再由调查人员给予面对面的自愿咨询，并发放宣传艾滋病防治知识健康教育资料，同时对于自愿抽血检验HIV抗体的孕妇给予免费抽血检验。孕妇于下次孕期检查时再次填写完全相同的调查表，并给予门诊免费自愿咨询检测服务。通过两次问卷调查，了解干预前后孕妇预防艾滋病相关知识知晓程度及态度和行为的改变情况，进行干预效果评价。
1.3统计学方法
所有数据使用SPSS10.0软件进行统计分析，采用配对卡方检验方法，P﹤0.001认为有统计学差异性。评价指标为预防艾滋病母婴传播知识知晓率及艾滋病防治基本知识知晓率 [4]。
2 结果
2.1一般人口学特征
共完成800名孕妇的调查，其中年龄最大的为40岁，最小为19岁，平均年龄27.8岁，以汉族、高中及中专文化程度、初婚、初孕为主，孕期为6至12+6周，平均孕期为10+2周。
2.2干预对孕妇艾滋病基本防治知识知晓率的影响
干预后孕妇回答艾滋病基本防治知识的正确率有了明显提高，显示各项均有统计学意义（P﹤0.001），说明健康教育干预提高了孕妇艾滋病基本防治知识知晓率，见表1。
表1 干预前后孕妇艾滋病基本防治知识答题情况
2.3干预对孕妇预防艾滋病母婴传播知识知晓率的影响
干预后孕妇回答预防艾滋病母婴传播知识的正确率有了明显提高，显示各项均有统计学意义（P﹤0.001），说明健康教育干预提高了孕妇预防艾滋病母婴传播知识知晓率，见表2。
表2 干预前后孕妇预防艾滋病母婴传播知识答题情况
2.4干预对孕妇艾滋病的认知态度和行为状况的影响
干预后孕妇对艾滋病的认知态度和行为状况有了明显提高，显示各项均有统计学意义（P﹤0.001），说明健康教育干预改善了孕妇对艾滋病的认知态度，行为方式得到纠正，减少了其对艾滋病患者的歧视，见表3。
表3 干预前后孕妇艾滋病的认知态度和行为状况情况
3 讨论
3.1孕妇艾滋病基本防治和预防艾滋病母婴传播的知识比较缺乏，存在不正确的态度和行为
对800名孕妇开展首次艾滋病知识问卷调查，得到孕妇的艾滋病基本防治和预防艾滋病母婴传播相关知识知晓程度较差，存在着不正确的态度和行为方式[5] [6]。因此，有必要对孕妇开展艾滋病防治知识的健康教育，以提高孕妇人群艾滋病基本防治和预防艾滋病母婴传播知识的水平，减少艾滋病的垂直传播。
3.2 对孕妇人群开展艾滋病防治知识的健康教育，提供自愿咨询检测，可有效防止或者阻断艾滋病母婴垂直传播的发生，是预防儿童艾滋病的主要措施
母婴传播是15岁以下儿童艾滋病病毒感染最主要的途径[7]，本资料显示，孕妇在接受艾滋病防治知识健康教育后，其接受艾滋病抗体检测的意愿由44.25%上升至100%，经抗体检测3名孕妇抗体为阳性，阳性率为3.75‰，经阳性告知和妇幼专家谈话咨询后其中1名孕妇选择终止妊娠，2名孕妇选择服用艾滋病母婴阻断药物治疗、剖宫产和人工喂养等阻断方式，所生婴儿在其出生后6周及3个月采血进行艾滋病感染早期诊断检测，两次检测结果均呈阴性反应，报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阴性”。由此可见进行艾滋病基本防治知识和预防艾滋病母婴传播健康教育干预，是提高孕妇艾滋病母婴传播知识的认知水平，使孕妇尽早接受艾滋病抗体检测和进行防止或阻断艾滋病母婴垂直传播的有效方法之一。
3.3干预措施有效，应继续推广现行的艾滋病基本防治知识和预防艾滋病母婴传播健康教育模式
本研究采取的干预模式是以三级妇幼保健网为主体，依托妇幼保健的产前门诊早期建卡，发放有关艾滋病防治基本知识和预防艾滋病母婴传播健康教育资料的模式。本组研究中经过一年的干预，孕妇的艾滋病基本防治知识和预防艾滋病母婴传播知识的知晓率均有明显提高，有显著的统计学意义（P﹤0.001），说明干预有效，这与其他研究结果一致[8]，同时孕妇的态度及行为方式也有明显的改善，对艾滋病感染者多了一份宽容。总之本研究说明将艾滋病基本防治知识和预防艾滋病母婴传播的内容融入到现有的妇幼保健系统孕期保健知识体系中，具有可持续性和易操作性，应继续推广该健康教育模式，有效提高孕妇预防艾滋病相关知识水平，提高自我保护意识，消除对艾滋病的歧视，有效控制艾滋病的蔓延，向世界实现零艾滋迈近。
[参考文献]
[1]《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》国发 （2010） 48号，2010年12月31日
[2] 王前，方利文，王临虹.我国部分地区孕妇艾滋病知识知晓状况[J].中国妇幼健康研究，2009，20（1）：30-32
[3] 徐文，宋波，周钰.孕妇对艾滋病预防知信行调查[J].中国妇幼保健，2010，25（20）：2859-2851
[4]徐缓，贾中华，国际东，等.采用双向指标评价公众预防艾滋病知识知晓程度[J].中国健康教育，2004，20（3）：199-202
[5] 肖晋英，王济.山西省孕妇预防艾滋病知识调查[J].中国妇幼保健，2006，21（2）：258-259
[6] 石伟娟，周沙英，潘继美.云和县妊娠妇女预防艾滋病知识、态度、行为调查[J].中国预防医学杂志，2008，9（3）：208-210
关键词 健康教育 糖尿病 相关知识 代谢控制
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001
2009年1月～2009年6月对在门诊建立系统管理病历的88例糖尿病患者进行系统健康教育,取得满意效果。现报告如下。
资料与方法
2009年1月～2009年6月收治建立系统管理档案的糖尿病患者,未接受过糖尿病健康知识教育,符合1999年WHO制定的糖尿病标准,具有初中以上文化程度,行动方便、思维清楚、表达正常者,均记录有一般信息、身高、体重、BMI、腰臀围、运动情况、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿酸、肝肾功能、尿常规及尿微量蛋白等。所选病例共88例,其中男48例,女40例,年龄31～75岁,其中1型糖尿病患者8例,2型糖尿病80例,有嗜好烟酒者44例;合并高血压66例,高血脂62例,脑梗死20例,冠心病22例,眼病10例,肾病18例,下肢血管病变6例。文化程度:大专以上22例,高中或中专32例,初中28例,小学或以下6例。
方法:开始就诊时发自制的糖尿病相关知识的试卷进行问答调查,组织患者每周参加糖尿病健康教育讲座。由专人通知其1～2周查血糖、测血压,每3个月进行糖化血红蛋白及血脂等检查,6个月全面记录病历资料,进行数据统计,同时再次进行糖尿病相关知识的问卷调查。采用研究对象进行健康教育前后自身对照的科研设计,比较健康教育前后患者知识水平和代谢指标控制状况。本研究采用的调查问卷均为自行设计调查表,调查内容包含糖尿病基本知识(糖尿病概念、饮食、运动、药物、并发症、血糖监测、血糖正常范围、血压及血脂控制目标、低血糖的表现及防治、胰岛素的了解情况)以及饮食治疗知识(标准体重的计算法、三大营养物质的分配、食物交换法、每日总热量计算、水果食用种类、量及时间)共25题。调查组成员发放,患者自行填写,对年龄较大者由家属协助完成。健康教育为期6个月,每周1次,每次50～60分钟。主要采取集体讲授与一对一指导相结合的方式,讲解糖尿病的基本知识,如糖尿病病因、预防;饮食、运动、口服药物、胰岛素的应用及注意事项;正常的血糖值、理想的血糖控制目标;低血糖的表现及防治方法;自我监测的项目和方法;糖尿病相关并发症的防治;体重、血压、血脂与糖尿病及其并发症的关系等,特别强调控制饮食的重要性、原则与方法,以增加患者对治疗的依从性。课间休息时可让患者相互交流,患者可以结合自身病情提问,医生有针对性的进行指导。
【关键词】 护理本科生；获得性免疫缺陷综合征；健康教育；知识；态度
［ABSTRACT］ Objective To survey the influence of health education on AIDS knowledge and attitude among nursing undergraduates. Methods Seventy-five stu-dents were recruited based on cluster sampling for this study. Health education on AIDS for two months was offered. A questionnaire on AIDS knowledge and attitude before and after the education was used for the study. Results The total scores of AIDS knowledge and attitude among the respondents after health education were improved significantly (t=12.3，8.7;P
［KEY WORDS］ Nursing undergraduates; Acquired immunodeficiency syndrome; Health education; Knowledge; Attitude
艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的病死率极高的恶性传染病，是一种既无有效疫苗预防，又无特效药物治疗的疾病［1］。健康教育是预防艾滋病的有效途径。近年来，我国护理本科生（简称护生）在护理行业中所占的比例呈逐年上升趋势，相信在不久的将来必将会成为护理行业的中坚力量，成为艾滋病健康教育的生力军，因此迫切需要为他们提供更多的健康教育机会。为了了解护生对HIV/AIDS相关知识、态度等的现状，探讨适合护理本科生的健康教育模式，我们对青岛市某高校护生进行了艾滋病健康教育，对教育前后AIDS知识、态度进行了分析。
1 对象和方法
1.1 调查对象
按整群抽样法从青岛市某高校抽取护生75名，男3名，女72名，年龄为21~24岁；平均（22.06±0.63）岁。26名护生曾经接受过有关HIV/AIDS的专业培训，49名护生从未接受过相关培训。以往获得有关HIV/AIDS知识的途径依次为学校、报纸和电视。
1.2 健康教育方法
75名护生接受2个月的艾滋病健康教育，每周1个单元2个学时，一般安排在周末晚上。教育方法包括知识讲座，角色扮演，小组讨论，观看录像，游戏等。教育内容除艾滋病的基本知识外还包括艾滋病病人的心理、社会问题，艾滋病病人的护理及职业防护，与艾滋病相关的机会性感染，对艾滋病病人及其家属的社会支持，与艾滋病相关的咨询技巧等。教育内容突出对艾滋病病人需要全社会的关心和同情的主题，充分激发护生对艾滋病病人的同情心理，减少和消除护生对艾滋病的恐惧心理。教育前后调查护生关于艾滋病的知识、态度，以评价健康教育的效果。
1.3 调查方法
采用问卷调查法。参照WHO目前最常用的艾滋病知识态度调查表，根据我国的具体国情设计并请教美国和中国的护理专家及艾滋病专家修订制成中国护士艾滋病知识态度调查表。本量表由72个条目组成，分为艾滋病知识方面的问题（由18个条目组成，包括艾滋病的传播途径，不会传播艾滋病的安全行为，艾滋病的预防措施及临床症状4个方面的问题）及艾滋病态度方面的问题（由54个条目组成，包括艾滋病病人的权利、隐私权以及对艾滋病病人歧视等方面的问题）。艾滋病知识方面的问题评分采用3级评分法，每个条目的回答按“是”、“不知道”、“否”分别赋值，正性条目的赋值为“2、1、0”，负性条目反向赋值。总分0~36分，分数越高，说明对知识的掌握程度越好，＜12分表明对艾滋病的掌握程度处于低水平，＞24分为高水平，12~24分为中等水平。艾滋病态度方面的问题评分采用5级评分法，每个条目的回答从“非常同意”到“非常不同意”分别赋值，正性条目的赋值为“5、4、3、2、1”，负性条目反向赋值。总分54~270分，分数越高，说明护生对艾滋病及病人的态度越趋向于正向，＜135分表明护生对艾滋病及病人持负性态度，＞190分为正性态度， 135~190分表明态度不明确。对于每一子条目，平均分＜2.5分表明护生态度为负性，＞3.5分为正性，2.5~3.5分表明态度不明确。
正式测试前选择了25名研究对象进行了信度测试，其信度系数（Cronbach’s α系数）为：总调查表0.80，艾滋病知识调查表0.70，艾滋病态度调查表0.85。
分别在培训前及培训后采用匿名的形式让研究对象单独完成问卷。培训前发放问卷75份，回收有效问卷70份，回收有效率93%；培训后发放问卷75份，回收有效问卷72份，回收有效率96%。
1.4 统计学方法
用SPSS 11.5软件包进行数据处理，结果采用x±s表达，数据间比较采用t检验。
2 结
果
与健康教育前比较，护生健康教育后知识总分、态度总分有明显提高，差异有显著性（t=8.7、12.3，P
3 讨
论
艾滋病已经成为威胁人类的公共健康问题。护生作为未来护理工作中的中坚力量，在将来的临床工作中接触HIV/AIDS病人的机会越来越多。护理HIV/AIDS病人已成为临床护理工作的一大挑战。而且护士还承担着教育者的角色，把艾滋病的有关知识传授给病人及一般人群。因此，对护生进行有关艾滋病的健康教育非常必要，以便其在以后的工作中既能为艾滋病病人提供高质量的护理，而且还能有效地进行自我防护。
本研究显示，学校是护生获得艾滋病知识的主要途径。这表明学校在对人群，尤其是对护生进行艾滋病宣传教育中起着举足轻重的作用。而国内对一般人群的调查结果显示，获得艾滋病知识的前3位途径依次为电视、报纸和广播［2］。显然，电视和报纸这类大众媒体不论在哪类人群中都是主要的宣传艾滋病的途径。然而，在对具体人群进行宣传教育的时候，还需考虑这种途径的有效性，对学生而言，学校的宣传教育是最直接的也是最有效的。而对于贫困地区的人来说，广播、墙报也是有效的宣传手段［3］。因此，提醒我们在进行艾滋病宣传教育时要应用多种方式，充分考虑人群获得途径的有效性，人群的接受程度，人群的喜爱方式，经济状况等等。
转贴于 本次调查结果显示，健康教育对护生的艾滋病基本知识有明显的效果，知识总分教育后较教育前有了明显的提高，这与国内外的报道相一致［4］。但仍有部分护生对有关安全套知识的具体细节存在误解。例如，天然皮质安全套预防艾滋病的效果优于橡胶质地的安全套、安全套上使用剂可降低HIV感染机会两题得分较低，分别为1.29±0.71和1.43±0.87。同时，与感染HIV的配偶深接吻，或将舌头放入对方口中时会感染HIV一题教育后得分有所提高，但仍然较低。其余问题得分均在1.75分以上。在进行健康教育之前，护生对艾滋病的血液传播、性传播和母婴传播3大途径有较好的认识，但她们对咳嗽、打喷嚏，与艾滋病病人同饮一杯水、同用一个浴盆、共用游泳池等安全行为认识不清，得分较低，这不利于艾滋病的防治，同时也影响他们对待艾滋病病人的态度，容易对艾滋病产生恐惧感，必然影响对艾滋病病人的护理。经过健康教育后护生对这些安全行为有了正确认识，得分均有了明显的提高。在健康教育工作中要充分认识到这一点，有针对性地加强这方面的教育。
健康教育后护生关于艾滋病的态度总分较教育前有了明显的提高，但是54个子条目中有15个子条目的得分无显著性差异，同时还有3个子条目的得分教育后比教育前有所降低。而UWAKWE［5］的研究表明，艾滋病培训能够显著改变护生对艾滋病的态度，并能提高护生的护理意愿。本文结果与其报道存在一定差异，可能与本次教育时间较短有关，仅仅两个月的时间可能无法改变护生的某些看法。因为态度是一个复杂的概念，包括情感、认知和行为意向三个方面的内容。对艾滋病的态度更多的是倾向于情感方面。知识是改变护生对艾滋病态度的必要条件，但不是充分条件，还有很多其他因素能影响态度的改变。同时，由于教育时间较短，护生的知识还不够全面深入，这更加促使了护生对艾滋病态度的不稳定性。
综上所述，健康教育能显著提高护生的艾滋病知识水平，改善护生对艾滋病的态度。但是由于本次健康教育时间较短，护生对某些有关艾滋病的知识掌握还不够准确深入，态度也不够明确。这都有可能影响护生以后在护理工作中对艾滋病病人的护理。因此，对护生开展有关艾滋病的健康教育应该长期持续地进行，使护生对艾滋病有明确的认识，能够在以后的护理工作中为艾滋病病人提供高质量的护理。
【参考文献】
［1］张学军. 皮肤性病学［M］. 第5版. 北京:人民卫生出版社， 2001:200. ［2］段建华，姜文洁，惠立升，等. 城市社区居民艾滋病知识与态度调查［J］. 齐鲁医学杂志， 2006，21(3):235.
