时间：2023-10-13 09:40:47
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1.1一般情况（见表1）
1.2培训内容需求最需要培训内容中，排名前3位的是财务管理知识、自学方法、基本素质能力；排名后，3位的是高效沟通技巧、质量管理技巧、护理最新进展，详见表2。
2讨论
2.1加强护理管理人员培训力度，注重培训内容的针对性经过调查，最需要培训内容中排名前3位的是财务管理知识、自学方法、基本素质能力，分别占调查人数的94．4％、93．1％、92．6％。由于护理管理者在工作中的地位不断提高，管理财务的内容越来越多，而护理管理者却很少或根本没有接受过系统的财务管理的相关知识，因此在今后的护理管理培训安排中应邀请财务管理的专业人员给予相关内容的讲授。平时护理工作忙，接受培训的机会不多，培训时间和工作时间发生冲突，故而护理管理者自学的需求很大［3］，自学涉及自学途径、自学内容、自学时间安排等，如果每个人能找到经济、方便、高效的自学方式来充实自己，相信会得到飞速的成长，然而由于信息的不畅通，资源利用不充分，导致自学的效果大打折扣，以至于有些人慢慢的放弃了自学。自学方法成为第2需求培训的内容，说明护理管理者学习意识很强，要求积极上进，因此在今后的护理管理培训安排中增加此方面的内容很有必要。基本素质能力的范畴比较大，可根据培训对象的不同，安排有针对性的内容。培训前进行前期调研即可做到，只要认真准备培训安排，基本素质能力均可体现。
2.2更新培训内容，使培训与时俱进本次调查结果显示，排名后3位的是高效沟通技巧、质量管理技巧、护理最新进展，分别占比例32．9％、39．0％、21．6％。这3项内容是前几年护理管理培训的热点，在这次调查中却是需求最低的后3位，说明这些内容培训过热、过于重复、过于雷同、讲解深度不够，提示培训组织者再安排课程时要注重培训内容的及时更新，如果主题要求必须安排此内容，应挖掘深度，变换讲授方式，例如沟通技巧可以安排剧本进行角色扮演，增加参与性，使培训效果更佳；质量管理以实践指导性出发，可以以案例形式进行讲解。
为深入了解我县农村劳动力素质状况和培训工作的开展情况,年月——月，清水县农广校组织调查小组，深入5乡15村镇调查了农村劳动力整体素质现状,通过对中部永清镇苏屲村，东部白沙乡马沟，北部黄门乡王店，西部郭川乡宋川村，南部丰旺乡柏树村195户农户的抽样调查。了解了农民教育培训机构及其培训实施情况,基本摸清了制约农村劳动力整体素质提升的成因,并据此提出了提升农村劳动力整体素质的对策。
一、对当前农村劳动力整体素质现状的调查
(一)清水县农村劳动力基本情况
清水县是传统的农业大县,人均耕地面积1.88亩。近年来,按照基础教育、职业教育、成人教育“三教统筹”的工作思路,在农村劳动力培训、提高农民素质方面做了大量基础性工作,取得了明显成效,具有一定的代表性。
清水县现有6镇12乡，260个村民委员会，1118个村民小组，71901户,总人口达31.87万人,其中农业人口达29.59万人,占总人口的92%。农村劳动力资源总量18.0316万人,实有劳动力总量14.8986万人。其中男性7.8885万人，女性7.0101万人，在农村劳动力中,从事农林牧渔业的劳动力10.3251万人,占69.3.00%,从事工业的劳动力2695人,占6.54%,从事建筑业的劳动力9286人,占6.23%,从事批发、商业的劳动力2234万人,占1.8%,从事交通、运输、仓储劳动力2228人,占1.5%,从事其他的劳动力6559人,占4.4%。
(二)清水县县农村劳动力整体素质现状
从调查情况看,全县农村劳动力整体素质不高,主要表现在:
1.文化素质较低。据调查,2009年底全县实有劳动力总量14.8986万人,其中文盲半文盲仍有3.7013人,小学文化程度5.6361万人,占62.6%,初中文化程度3.9802万人,占26.7%,高中以上学历的1.5670万人,占10.6%。大专以上138人，仅占1%。而发达国家的情况是,美国的大部分农场主都是农学院毕业生;德国农民有67%是大学毕业生,53.2%接受过2～3年的职业教育;日本农民中大学生占59%以上。
2.科技素质差。目前,全县实有劳动力中,真正受过系统专业技能培训的仅为3.2%。大多数农民缺乏基本的科学生产知识,没有掌握一技之长,对一些新品种和新技术的实验、示范,即使在技术人员的指导下也很难完成;一部分青壮年农村劳动力对一般性农业生产技术都不能很好掌握。
3.思想观念落后。小富即安、满足现状等传统观念仍然束缚着农民的思想。抽样调查100名农村劳动力显示,不愿参加培训的占38%,今后打算参加培训的占27%,因不愿耽误劳动原因不参加培训的占25%。相当一部分农民思想保守,逢事喜欢走老路,按老规矩办事,缺乏创新精神和敢闯、敢干、敢试的勇气和信心。
同时，我县农村劳动力表现出以下几方面的特征：
1.农村青壮年劳动力比重大。据统计,全县实有劳动力总量占农村劳动力资源总量的比重达到90.85%,其中18～45岁的青壮年劳动力7.0418万人,占农村劳动力资源总量的比重达到49.79%。
2.从业时间不足,隐形失业严重。全县农村劳动力中有30%的人常年从业时间在8个月以下。主要从事农业的从业人员中,从事农业在8个月以下的占34%;主要从事非农业的从业人员中,从事非农业时间不足8个月的占28%,隐性失业现象较为明显。
3.农村劳动力流动性差,盲目性强。全县实际常年外出务工农民仅占实有农村劳动力总量的12.9%。全县农村外出务工人员中,大多集中在年初是群体外出,有明显去向的只占30%左右,70%没有目标,且收入极不稳定。这些人大多为青壮年劳动力,但多数是靠出体力、卖苦力换取收入,从业带来很大的盲目性、季节性和风险性。经培训有组织输出的农民仅0.716万人,月平均收入在1000～1500元之间,比未参加培训的月平均收入高300元以上。
二、农村劳动力整体素质不高的成因分析
制约农村劳动力整体素质提升的因素比较复杂,既有历史的因素,也受现实的教育理念的制约;既受农民主观因素的制约,也受基层政府和相关政策的影响,总的可概括有以下几点:
1.历史因素的影响。年龄在45~55岁的劳动力大多就读在期间,由于受“白卷英雄”和读书无用论的影响,加之当时教育受到较大的冲击,正常教学秩序无法保证,学生的自控能力又比较弱,荒废了学业,因此大部分人文化底子薄,进而影响了对科技知识的理解、掌握和运用。
党的十七大报告中提出了推进社会主义新农村建设、加强农村富余劳动力转移就业培训、培育有文化懂技术会经营的新型农民的要求。农民是建设社会主义新农村的主体,农村劳动力整体素质低是制约农村经济发展的先天。提升农村劳动力整体素质,大力培养农村实用人才,加强农村富余劳动力转移是当前和今后较长一个时期农村劳动力培训工作的中心任务,也是摆在我们面前亟待解决的重大课题,应引起全社会的思考。
为深入了解我县农村劳动力素质状况和培训工作的开展情况,年6月——7月，清水县农广校组织调查小组，深入5乡15村镇调查了农村劳动力整体素质现状,通过对中部永清镇苏屲村，东部白沙乡马沟，北部黄门乡王店，西部郭川乡宋川村，南部丰旺乡柏树村195户农户的抽样调查。了解了农民教育培训机构及其培训实施情况,基本摸清了制约农村劳动力整体素质提升的成因,并据此提出了提升农村劳动力整体素质的对策。
一、对当前农村劳动力整体素质现状的调查
(一)清水县农村劳动力基本情况
清水县是传统的农业大县,人均耕地面积1.88亩。近年来,按照基础教育、职业教育、成人教育“三教统筹”的工作思路,在农村劳动力培训、提高农民素质方面做了大量基础性工作,取得了明显成效,具有一定的代表性。
清水县现有6镇12乡，260个村民委员会，1118个村民小组，71901户,总人口达31.87万人,其中农业人口达29.59万人,占总人口的92%。农村劳动力资源总量18.0316万人,实有劳动力总量14.8986万人。其中男性7.8885万人，女性7.0101万人，在农村劳动力中,从事农林牧渔业的劳动力10.3251万人,占69.3.00%,从事工业的劳动力2695人,占6.54%,从事建筑业的劳动力9286人,占6.23%,从事批发、商业的劳动力2234万人,占1.8%,从事交通、运输、仓储劳动力2228人,占1.5%,从事其他的劳动力6559人,占4.4%。
(二)清水县县农村劳动力整体素质现状
从调查情况看,全县农村劳动力整体素质不高,主要表现在:
1.文化素质较低。据调查,2009年底全县实有劳动力总量14.8986万人,其中文盲半文盲仍有3.7013人,小学文化程度5.6361万人,占62.6%,初中文化程度3.9802万人,占26.7%,高中以上学历的1.5670万人,占10.6%。大专以上138人，仅占1%。而发达国家的情况是,美国的大部分农场主都是农学院毕业生;德国农民有67%是大学毕业生,53.2%接受过2～3年的职业教育;日本农民中大学生占59%以上。
2.科技素质差。目前,全县实有劳动力中,真正受过系统专业技能培训的仅为3.2%。大多数农民缺乏基本的科学生产知识,没有掌握一技之长,对一些新品种和新技术的实验、示范,即使在技术人员的指导下也很难完成;一部分青壮年农村劳动力对一般性农业生产技术都不能很好掌握。
3.思想观念落后。小富即安、满足现状等传统观念仍然束缚着农民的思想。抽样调查100名农村劳动力显示,不愿参加培训的占38%,今后打算参加培训的占27%,因不愿耽误劳动原因不参加培训的占25%。相当一部分农民思想保守,逢事喜欢走老路,按老规矩办事,缺乏创新精神和敢闯、敢干、敢试的勇气和信心。
同时，我县农村劳动力表现出以下几方面的特征：
1.农村青壮年劳动力比重大。据统计,全县实有劳动力总量占农村劳动力资源总量的比重达到90.85%,其中18～45岁的青壮年劳动力7.0418万人,占农村劳动力资源总量的比重达到49.79%。
2.从业时间不足,隐形失业严重。全县农村劳动力中有30%的人常年从业时间在8个月以下。主要从事农业的从业人员中,从事农业在8个月以下的占34%;主要从事非农业的从业人员中,从事非农业时间不足8个月的占28%,隐性失业现象较为明显。
3.农村劳动力流动性差,盲目性强。全县实际常年外出务工农民仅占实有农村劳动力总量的12.9%。全县农村外出务工人员中,大多集中在年初是群体外出,有明显去向的只占30%左右,70%没有目标,且收入极不稳定。这些人大多为青壮年劳动力,但多数是靠出体力、卖苦力换取收入,从业带来很大的盲目性、季节性和风险性。经培训有组织输出的农民仅0.716万人,月平均收入在1000～1500元之间,比未参加培训的月平均收入高300元以上。
二、农村劳动力整体素质不高的成因分析
制约农村劳动力整体素质提升的因素比较复杂,既有历史的因素,也受现实的教育理念的制约;既受农民主观因素的制约,也受基层政府和相关政策的影响,总的可概括有以下几点:
1.历史因素的影响。年龄在45~55岁的劳动力大多就读在期间,由于受“白卷英雄”和读书无用论的影响,加之当时教育受到较大的冲击,正常教学秩序无法保证,学生的自控能力又比较弱,荒废了学业,因此大部分人文化底子薄,进而影响了对科技知识的理解、掌握和运用。
2.现实的教育理念的制约。尽管各地都在积极推进素质教育,从现实情况来看,学校片面追求升学率的做法还是没有完全改变,社会评价学校教学质量高低的标准还是没有离开中考和高考的指挥棒。农村中学尽管已经开始实行教育教学模式改革,但由于时间较短,加之受中高考、专业师资缺乏、实验实习场地缺少、资金缺少等诸多因素的影响,改革效果还不十分明显,分流教育存在流于形式的现象,导致新增劳动力缺乏从事农业和非农产业的基本技能。
3.农民观念落后的影响。一是部分青年劳动力只顾眼前利益,片面认为“读书不如赚钱”从而过早辍学打工;二是壮年劳动力接受新技术、新事物的能力差,培训机会少;三是相当多的农民从众心态严重,傻子过年看隔壁,人家不去学他也不去学,没有看到各自的差别;四是接受培训的兴趣不高,主观上不求进取,认为学不学一个样,延续过去传统落后的种养模式和技术。
[关键词] 县级医疗机构；医务人员；培训；需求
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2015）13-0122-04
[Abstract] Objective To investigate the status and needs of training medical staff in county-level medical institutions in Guangxi to provide preferences for developing training programs. Methods Self-designed questionnaires were used to investigate a random sample of 477 medical staffs in 9 county-level medical institutions including People’s Hospitals， Chinese Medical Hospitals， Maternity and Child Care Hospitals in Wuming， Liujiang， Rongxian counties. Results 13% of the medical staffs had never participated in training； 28.1% of them were trained once a month； 50.7% of them were trained for less than a week. 39.4% of them expected to receive training once a year ， 21.6% expected a week to half a month and 21.8% expected three months to six months. 60.4% of them expected to receive new knowledge and technique training. 73.6% of them expected to go to provincial hospitals for training and 57% of them expected to receive extension study. Conclusion There are differences between medical staff training needs and status. Existing questions are incomplete training coverage， too dense training frequency ，too short training period， medical staffs urgently need the training of continuing professional development， new technology and professional knowledge， and training effect is not obvious. We can establish medical staff in-service training incentives ，increase medical staffing and reform training methods to encourage and attract more medical staff to attend training.
[Key words] County-level medical institutions； Medical staff； Training； Needs
县级医疗机构是农村三级卫生服务网络的龙头，县级医疗机构承担着基层大量的医疗服务工作。而要更好地加强县级医疗机构的建设首先要保证医疗机构人才队伍的建设，对医务人员进行在岗培训是提升医院人才质量的有效途径。本研究通过问卷调查的方式对广西三个县的县人民医院、中医院和妇幼保健院共477名医务人员进行调查，以了解广西县级医疗机构医务人员培训现状及培训需求情况，为进一步推动广西县级医疗机构医务人员质量的提升提供参考。
1 对象与方法
1.1 研究对象
将广西75个县（市）按经济发展水平（人均GDP）好、中、差分为3个层，每个层以县常驻人口数为标识，采用系统抽样方法抽取1个县，一共3个样本县。每个样本县选择县综合医院、中医院、妇幼保健院作为调查单位，以医生、护士和医技人员为调查对象。每个医院采取方便抽样方法，抽取至少50名医务人员。选取对象时考虑到每个临床科室均被抽到，并兼顾职称分布。本次调查共发放调查问卷540份，回收问卷513份，有效问卷477份，有效回收率为92.98%。
1.2 调查方法和内容
通过文献研究和专家咨询，编制调查问卷。为了尊重和保护被调查者的隐私，调查采用匿名自填问卷的方式。调查问卷的主要内容包括调查对象的一般情况（包括调查对象的性别、年龄、学历和职称等）、实际培训获得情况（包括培训次数、培训方式、培训地点、培训时间、培训内容和培训费用等）、培训需求（培训时间、培训频率、培训地点、培训费用、期望的培训方式、期望的培训内容）。
1.3统计学方法
采用EpiData 3.1双人双录入资料。应用 SPSS16.0统计学软件对数据进行处理，并采用描述性统计方法进行描述。
2 结果
2.1 调查对象的基本情况
477名调查对象中，男118名（24.7%），女359名（75.3%）；年龄19～57岁，平均32岁；硕士及以上5人占1.05%，大学本科184人占38.57%，大专212人占44.44%，中专/高中76人占15.93%，高级职称10人占2.10%，中级职称143人占29.98%，初级职称293人占61.43%，无职称和其他31人占6.50%。
2.2 调查对象培训现状与需求情况
2.2.1 县级医院医务人员的培训现状 医务人员参加培训次数的情况表明，有62人反映从未参加过培训，占13.0%；选择人数最多的是每月一次的培训次数，有134人，占28.1%。在过去一年，调查对象接受得最多的培训方式是短期学术交流，有183人，占38.4%。医务人员上次培训的时间集中在不足一周，选择人数达到242人（50.7%）。在选择上次培训地点时，本单位的选择人数最多，地市级医院次之，选择人数分别为144人（30.2%）和136人（28.5%）。主要的培训内容是医疗知识技能，有239人，占50.1%。培训费用的分担方式以大部分报销为主，477人中有221人选择该项，占46.3%。见表1。
2.2.2 县级医院医务人员的培训需求 在被调查的医务人员中，最期望的培训频率是每年一次，有188人，占39.4%， 每半年一次以及每几年一次的培训频率的选择人数也较多。对培训方式的选择，医务人员以专科进修的选择为多，共有272人（57.0%）。期望每次培训时间以一周至半个月的选择人数为多，选择人数为103人（21.6%），一个月至三个月及三个月至六个月的长时间培训的选择率也较高，分别为101（21.2%）和104（21.8%）。在所有被调查的医务人员中，有351人更趋向于到省级医院参加培训，占73.6%。期望的培训内容排在前三位的是专业新知识/新技术288人（60.4%）、专业技能96人（20.1%）、常见病多发病的诊断治疗69人（14.5%）。在期望培训费用分担方式上，有382人（80.1%）认为应全部报销。见表2。
2.3 培训效果
调查对象反映，所培训内容并不完全是自己所需要的，选择一般需要的人数达到281人，占58.9%；培训内容在工作中的应用程度以一般为最多，该部分人数的选择比例达到309人（64.8%）；参加的培训对职业发展的意义仅为一般的选择人数最多，共有287人（60.2%）。见表3。
3 讨论
3.1 培训时间过短，且培训频率过密
医务人员认为当前开展的培训存在问题排名前三的是时间太短、缺乏实践、培训速度过快。此次调查发现，医务人员培训的时间集中在不足一周。还有医务人员提到，参加过的培训最短时间只有一个小时。培训时间过短，速度过快，很难达到培训预想的效果。现阶段，参加培训次数主要集中在每月一次。由于县级医务工作人员的工作比较繁忙，每月一次的且周期较短的培训会让参加培训的人员觉得耽误工作，且没能学到实用的新知识新技术，导致大家普遍认为培训效果不佳。
建议针对县级医务人员需求，合理安排培训时间，改革培训方式[1]。现阶段，培训方式以短期的学术交流为主，这一培训方式的周期过短，且培训频率较密，不能满足县级卫生工作人员的培训需求。应转变卫生工作人员参加培训的方式，让更多的医务人员进行专科进修以及针对某一新技术走出去参加培训，适当延长培训周期，减少培训频率，更有利于获得更好的培训效果，让他们对自己工作领域有更深入的了解，并将所学新知识更好地运用到工作中。改革培训方式是满足医务人员需求的一项重要举措。
3.2 培训内容与需求不符，应完善培训内容
通过上一次培训内容的调查发现，现阶段开展培训的内容主要是医疗知识技能和护理，但在问到期望的培训内容时，应答专业技能的人数降低，参加培训人员更希望接受到专业新知识/新技术的培训。卫生工作人员更希望了解专业的前沿知识，而不仅仅是基础医学知识、专业知识等理论内容。
开展医学教育培训时应加入当今医学界关注的新知识、新方法，让更多医务工作者了解本专业新动态，并将其运用到日常医疗工作中。卫生管理类别的医务人员在学习相关管理理论知识的基础上，可以加入PBL（以问题为导向）的学习方法，针对某一问题进行集体讨论和研究，最后得出一个综合的较全面的解决问题的方法[2]。而临床专业卫生技术人员的培训，则通过学习专业新的理论知识加上临床实践演习、动手操作来完成。针对不同类别医学专业的培训需求制定相应的培训计划，最大限度地满足培训人员对新知识、新技能和专业基础知识的需求[3]。
3.3 单位没有安排以及工作无人接替减少了医务人员参加培训的机会
在现状调查中发现，有小部分医务人员从未参加过培训。被调查人员未参加培训的主要原因是单位没有安排、工作无人接替以及名额有限。现阶段，县级医院的门诊量和住院服务量均逐年增长，业务繁忙，医疗机构抽人脱产学习也困难[4]。其中主要的原因是工作地区、环境和收入水平的限制，县级医疗机构在吸收新人才到基层工作较困难，许多医学生毕业后都不愿到县级医疗机构工作，而选择留在城市，导致县级医疗机构的专业人才较缺乏。随着“新农合”制度的完善，使得患者向县级医院分流，更加重了县级医院医务人员的工作量。
可以考虑增加医务人员编制，吸引更多人才到县级医疗机构工作。县级医疗机构可根据自身实际情况进行编制申请，相关机构经过核实放出相应数量的编制，增加编制有利于吸引更多的医学毕业生到县级医疗单位工作，扩大县级卫生专业人员队伍，缓解县级医疗单位劳动力短缺局面，保证医务人员腾出适当时间轮流进行专业培训。
3.4 费用分担方式要考虑医务人员需求，提高积极性和有效性
现阶段，医务人员培训费用分担方式以大部分报销为主，全部自费以及小部分报销也占有一定比例。由于县级医务工作者的学历水平层次较低，自觉参加培训的积极性较弱，再加上很多人收入水平也偏低，因此很多医务人员便不愿意参加需要收费的培训。
医务人员的知识与技术直接与老百姓生命攸关，学习掌握新知识、新技术，更具有重要意义[5]。为让更多的医务人员参加继续教育培训，政府应增加对医务人员继续教育经费的投入，让更多的医务人员在参加培训时不用担心费用问题，提高参加培训积极性。政府一方面可以从卫生事业经费中单列出一部分培训经费，用于基层卫生技术人员的培训补助，另一方面要求基层卫生单位强制性地从业务收入中列支合适比例的培训经费，为本单位的人员培训提供经费支持[6]。
3.5 培训效果不明显，需完善培训计划和过程管理
培训效果的相关调查表明，医务人员对培训内容的需求程度、应用程度以及对培训对职业发展的意义均以一般的选择人数为最多。由此可知，医务人员对培训效果的满意度不高，培训未能达到效果。
了解参加培训人员的真正需求，结合培训内容、培训方式和培训长度等方面因素来制定培训计划，提高参加培训人员对培训的满意度。为保证培训效果，在满足医务人员培训需求的同时还要制定合理的考核机制。为了避免出现培训只要签到就算参加了的情况，建议建立医务人员培训统计卡，严格确认录入。被调查人员还反映，不少人培训课程上学的东西很快遗忘了，缺乏巩固加强记忆过程，建议培训后加强书面考试技能考核[7]，提高培训知识在日常工作中的应用程度。
继续医学教育是提高卫生技术人员的工作能力和业务水平、提高服务质量、以适应医学科学技术和卫生事业发展的一项循环往复的长期教育任务[8]。参加继续医学教育，是每一个医务人员的权利和义务，也是提高自身业务能力和提高医疗机构服务水平的需要[9]。虽然我国继续医学教育在执行中还存在着不少问题，但这项工程将在发展中不断完善，逐步适合我国国情，从而最终达到提高综合素质的目的[10]。
[参考文献]
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[3] 姚芳，尚婷，姚华，等. 新疆少数民族地区乡镇卫生院卫技人员培训现状与需求研究[J].新疆医科大学学报，2013，36（5）：689-692.
[4] 王以非. 欠发达地区农村三级医疗机构医务人员培训现状与需求的调查[J]. 护理杂志，2013，30（1）：1-4.
[5] 热西旦・艾克热木，闫景红，古丽巴哈尔・卡德尔，等. 新疆乡镇卫生院医务人员培训现状调查[J]. 中国病案，2011， 12（9）：54-57.
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[9] 柴新玲. 基层医疗卫生机构继续医学教育管理探讨[J]. 中外健康文摘，2013，（7）：338.
摘要：培训需求调查工作是一个系统化、流程化的工作，在电力企业由各层级人力资源部组织实施。本文结合对企业发展战略背景进行概述，总结了培训需求调查工作开展的意义，并进一步分析了相关工作现状，提出了有效开展调查工作的对策。
关键词 ：电力企业 发展战略 组织保障 系统 流程 专业管理
一、电力企业培训需求调查的意义
1.是培训系统有效运转的前提。培训系统流程由培训需求调查、培训计划制定、培训计划实施和培训效果评估及反馈组成，培训需求调查是整个流程的首要环节。通过深入基层单位及职能部室，运用调查问卷、专家小组座谈等方式，对岗位人员知识、技能及态度水平进行分析，才能找到组织发展期望与个人现状之间的差别。通过调查分析，可以发现当前急需开展的培训内容，找寻最有效的培训方法，预算培训费用，为培训专项计划及培训实施方案的编制提供决策。
2.为培训机构进行培训资源建设提供决策依据。通过开展需求调查工作，可以深入了解企业各专业发展状况、人力资源基本状况、电网结构及建设、技能人员队伍现状等情况，结合对现有实训基地及实训室的数量、地域分布、培训对象、培训规模、培训功能、培训设备与现场同步状况等情况进行分析，从管理机制、师资配备、资金投入、培训需求与资源现状等方面，总结网省公司实训基地建设中存在的主要问题，结合培训功能定位，对实训基地建设规划内容进行预测。
3.通过交流合作为培训工作开展提供组织保障。通过开展需求调查工作，培训管理部门通过在了解企业生产经营活动、人员配置变动、企业发展方向等方面的变动活动中，和其他部门之间保持更密切的合作，建立了良好的个人关系，为培训收集到更多、更有效的信息。同时，将所收集的信息形成书面报告后，更容易为培训工作的开展得到组织上的支持和保证。
二、电力企业培训需求调查现状
1.领导重视不够。电力企业主管培训高层领导一般由主管生产领导负责，对培训相关专业管理知识储备不足，往往把主要精力放在安全生产管理，而对于人才培训与开发没有在战略层面予以重视，在企业变革加快的过程中，不能提高理念层面的工作部署。人力资源部是培训的主要管理部门，而从领导到专责的整体学习能力不强，不能及时准确把握国家法律法规及公司制度文件要求，做好全员能力素质分析工作，未能向公司领导提供决策数据，更加阻碍了相关工作的有效开展。
2.组织实施不严密。各单位在开展相关工作时，只是对开展调查活动进行通知，各专业部门按照时间节点上报后，仅仅对结果进行搜集整理，并未开展可行性、实效性分析，形成了调查报告，就直接将需求调查项目上报，使得调查结果并不能反映实际问题。
3.管理人员专业管理技能水平不高。培训需求调查由培训管理部门牵头组织开展，从前期计划、组织实施及分析提炼都是由培训管理人员负责，这就要求相关负责人熟悉相关业务流程，掌握相关专业技能，具有沟通协调能力。而在电力企业中培训管理人员大部分非人力资源专业出身，持有企业培训师资格率较低，大部分人只忙于日常琐碎工作，而对相关专业学习主观能动性较差，专业技术技能水平较低，对工作缺乏思路和实施技巧。
三、如何开展需求调查工作
1.争取高层支持。人力资源部应及时把握公司战略转变及改革发展，及时了解国家及公司相关政策，及时掌握工作岗位内容变化及分析工作，并充分利用人资管控系统信息统计数据，尽量以书面报告的形式向领导层及时汇报企业人才工作现状及存在问题，争取领导的支持，然后开展调查工作。
2.进行人员培训。为保证培训需求调查工作能够按照流程高效开展，在调查工作开始前应该对调查小组人员进行培训，主要内容包括培训需求工作的作用、开展流程及开展方法等内容。从长期来看，培养一支专业技术能力强的培训管理队伍，是培训工作有效开展的必要前提。应加大培训管理人员的专业能力考核，可以通过考取企业培训师资质奖励等方式，提高专业技术技能。
关键词：高职；培训机构；软件测试；专业能力
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2016）29-0172-02
随着我国软件行业的迅猛发展和不断成熟，市场对软件测试人员缺口高达30、40万。特别是随着高端软件测试人员需求的与日俱增，为了保证每个学生都拥有进入测试行业的就业基础，高职院校必须抓住这个市场机遇，采取切实可行的教育教学改革措施，强化软件测试方向学生专业能力的培养。
1高职与培训机构对软件测试人才专业能力培养现状
专业能力是人们从事职业或职业活动赖以生存的能力，在劳动世界中其作用趋于核心地位，它是高职学生职业能力中的核心能力，是高职学生特点的集中体现，也是构建高职学生职业能力标准的核心内容。目前，中国的高职教育观主要是知识本位的职业能力观，对学生专业能力的培养主要以开展学科课程教育为主。通过对湖北省内及省外几所高职院校定位了软件测试方向人才培养的专业进行了调研，笔者发现在专业人才培养方案中，针对软件测试专业能力培养的课程比较少，大多数都只是开设了《软件测试技术》这一门课程，少数院校把性能测试单独作为一门课程。通过对30余家软件公司的问卷调研，笔者了解到软件测试技术包括的方面比较广，企业需求的测试技术主要有手工功能测试、性能测试、易用性测试、安全测试、自动化测试、云端测试与众包测试服务，还有从无到有、从简单到专业的移动APP、H5测试。然而，高职院校只用大约32至68个课时来讲解部分测试技术，通常就是泛泛地讲授软件工程知识、主流自动化测试软件（如Quick Test Professional、LoadRunner、TestDirector等）等，以此提高学生的专业测试能力，便把软件测试定位于专业人才培养目标之中。
据中国产业信息网报道，国内具有一定规模的软件测试培训机构有华育国际、安博教育、北大青鸟、达内科技等。其中，华育国际采用“订单+实训”的人才培养模式来提高软件测试学员的专业能力。华育国际通过与软件企业“点对点”方式，即签订定向委培协议，按照企业的需求，为学生专业制定人才培养方案，使学生在毕业时就能胜任协议企业里约定的工作岗位。华育国际还通过与某一类企业（如金融行业、互联网应用等）“点对面”方式，按照这一类企业的需求来设置培训内容，安排课程设置。无论采用哪种与企业的合作方式，其实训在培养方式上，均是以项目实战为主，培训学员都有机会参加IT名企的实际测试项目，掌握规范的软件测试流程，增加丰富的项目测试经验。安博教育实行以就业为导向的IT人才教育体系，通过IT软件测试实训，协助毕业生在就业之前，参与到企业的项目开发与测试过程中，解决软件测试方向学生和软件企业之间需求的错位。北大青鸟的培训策略是通过与高校合作办学来培养软件测试人才。通过课程置换的方式，北大青鸟将自身职业课程体系的优势与高校的教学优势相结合来提升学生的专业能力。达内科技主要推广“远程教育”，即在全国各地设置培训教学点，通过网络将达内的课堂引进各个地方，将拥有国际化大公司工作经验的技术专家和资深工程师通过远程在线的方式共享。达内也在各个高职院校推广这种远程教育模式，与全国一些高职院校合作，让高校提供培训场地和学生，达内提供教学内容和师资，在人才培养方案中进行“课程置换”。
2高职与培训机构对软件测试人才专业能力培养的差异性
2.1培养目标方向性差异
目前，国内软件测试培训机构的市场主要定位在校待就业学生，尤其是临近毕业的学生居多，主要是以线下培训为主。很多软件测试方向的大专生为了提升自己的就业实力，在毕业前选择去软件测试职业培训机构接受培训。培训机构对学生的培训只有几个月的时间，培养目标是能高薪胜任IT企业软件测试的工作岗位，在对学生专业能力的培养过程中，会强化训练软件企业需要的相关测试技术，如：手工测试、自动化测试、接口测试等，培养内容更有针对性和方向性。高职院校软件技术专业软件测试方向的人才培养目标是培养与社会主义现代化建设要求相适应的德、智、体、美全面发展，适应生产、建设、管理和服务第一线需要，具有良好的职I道德和敬业精神，掌握软件开发、软件服务所需的系统基础知识和具备软件开发、测试、技术支持及销售所需系统动手能力的高素质技术技能型专门人才。高职院校比较注重学生综合能力的培养，学生的专业能力、方法能力和社会能力发展较均衡，但是专业能力不突出；软件测试培训机构比较重视学生专业能力的培养，但因为受限于培训时间、培训规模、投入资金等因素，对学生方法能力和社会能力培养的力度不足。
2.2知识传授深度及广度差异
高职院校的课程体系分为通识课程、专业课程和拓展课程，既有思想道德类、英语类、体育、数学等素质与通识课程，也有程序设计、软件工程等专业课程，以及职业指导与创业教育等拓展课程，课程开设门数一般在28门左右，还有各种竞赛和团体活动，使学生的职业能力得到了广泛发展，尤其是自学能力、分析与解决问题的方法能力、创新与沟通等社会能力得到了锻炼与提高，对学生知识传授的广度比较广，但对软件测试专业知识传授的深度不够。培训机构由于培训的内容更有针对性和方向性，所以在知识传授的深度上不断强化深入，培养的人才短期内适应软件测试岗位的各个层次，但今后职业生涯的发展会有所局限性。
大学公共外语教学，长期以来一直是大学生英语学习的主要形式，在师资、合法性、正规性等方面无疑具有极大的权威性，可以被称为外语学习的“主战场”。而校外培训机构充其量只能是补充。然而，为什么大学生不利用课堂的机会好好学习，而宁愿花一笔不菲的价钱到校外培训机构去学习？这的确需要我们来探索和研究。
一、教学吸引力差异性分析
1.教学方向的差异
大学的非外语专业传统教学与校外培训教学的定位向来有学院派和培训派之分，两者不同的教学方向和定位是造成学生学习外语热情不同的主要原因。
大学的非外语传统教学和其他的课程一样，长期以来都是把外语作为一种为考试而学习的一门必修课。学课本、背课本，以课本考试为第一要务，这样的观念根深蒂固，深入师生的内心。何况，外语教师绝大多数都是具有专业外语毕业生的背景，学习知识、掌握知识的观念更为深厚。
而校外的外语培训，其目的并不是系统地传授知识，而是以外语的实际应用和应试为主。众所周知，中国的外语教学，由于应试的需要，在中学就开始偏向应试教育的轨道，极为注重语法；到了大学，由于要通过四级、六级，同样也是注重阅读和翻译。对于具有巨大实用价值的口语和听力的训练而言，不管是中学还是大学，都未得到应有的重视。可见，外语学习长期都是为考试服务，而不是为交际服务，这就是目前外语教学的实际国情。在中学，由于应试带来的巨大压力，学生所有的时间和精力都放在应付考试方面，无法顾及口语和听力的学习，应用的范围也比较狭窄；而到了大学，随着环境的变化，特别是大学生普遍面临的就业压力，外语的实用显得越发的重要。但是大学外语的传统教学仍然没有随着时代的进步而改变，对社会需求反应比较迟钝。所以，市场化的校外外语培训之所以火爆，在很大程度上就是抓住了大学公共外语的这个弱点，强调对外语知识的运用，把外语当作一种工具或手段，这大大满足了学生对外语的实际需要。
2.教学方法的差异
多年以来，学院外语教学最常见的课堂教学模式是：教师讲，学生听；教师读，学生跟。教师处于主体地位，他们不厌其烦地讲词汇、搭配、句型及各种语法知识，甚至还大讲解答题技巧，学生只是被动学习，成为被动的接受对象。这就造成我国外语教学中出现的一种的奇特状况，即学生上了数百甚至数千学时的英语课，学生自己开口讲外语的机会则不多。无怪呼国外大学对所录取的我国学生的答题能力和考分惊叹不已，而对他们的实际语言能力却不敢恭维。这种教学方式所产生的教学效果，已不能仅用效率低下或事倍功半来形容，应该说这是一个将我国外语教学引入歧途的误区。反观市场化的外语培训，由于面对生存的压力，更加贴近市场需求，以多种方式进行教学，比如：小班教学、多媒体教学，一切以学生为本。一方面激发学生的潜能，另一方面让学生在实践中培养外语感觉，所以深受学生的欢迎。
3.教材更新速度不同
目前，在学院非外语专业传统教学中使用最为广泛的教材是《大学英语》，课本一经使用，数年不变。随着时代和社会的进步，过去的教材中的内容已经不适应于当今的社会需求。调查表明，学生普遍认为，优秀外语教材内容应生动、有趣、更贴近时代。通过教材的学习，能够在未来的工作中能够运用到课堂上学到的内容。而这一点，恰恰是市场化的外语培训机构吸引学生的地方。在校外培训机构教学中，课堂上使用的都是最能贴近时代和社会生活的教材，补充教材更是常用常新，看人下菜，因材施教，主观上使学生保持新鲜感，客观上为学生进入社会的实用外语打下了基础。
4.语言环境不同
营造一个良好的外语语言环境对于提高学生的口语能力往往起着潜移默化的作用，学生常常是在不经意中受到语言熏陶，从而培养起较好的语感和语言习惯。但是由于主客观条件，大学传统教学尚未建立起完备的外语环境，以至学生走出课堂，就很少有外语口头交际的实践机会。甚至于在课堂上，他们也没有参与的机会，只是听老师“汉语版”的英语教学，自然难以培养起自觉说英语的习惯。但是，在市场化的外语培训机构中，基本上是使用“情景教学”“模拟教学”“启发教学”等的教学方式，努力营造浓郁的外语氛围，着重提高学生外语口语交流能力。
二、提高学院外语教学质量的对策
1.转变教学思想
学院外语教学应该吸收校外培训机构的重“交际”的教学思想，围绕“交际”设置课程体系，注重培养学生语言交际的能力，突出语言的实用性。外语课程设置要改变过去只是重阅读、重考试的现象。教学体系要着重体现培养英语语言的实际交际能力和本专业实用外语的应用能力，改变过去用普通高校大学外语等级考试来评价外语教学质量高低的习惯。从思想上认识到，学生的培养方向是研究型人才，外语只作为未来社会工作中的一门工具。如果过分强调和重视考级，会失去学生对外语实际的运用能力。
教育部提出的“大学英语教学改革工程”，就是要我们真正转变教学指导思想和观念，把提高学生的外语综合应用能力放在重要位置，处理好传授知识、培养能力和提高素质的关系，要树立起学生是教学活动主体的思想，处理好教与学的关系：处理好外语教学与专业教学、技能教学的关系；重视学生独立学习能力和应用能力的培养；处理好听、说、读、写、译的相互关系，通过以提高学生综合应用能力为主的外语教学改革，推动学生综合能力的整体提高和协调发展。
关键词 水利普查；培训工作；辽宁省
中图分类号 TV211 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2012）20-0215-02
按照《国务院关于开展第一次全国水利普查的通知》《第一次全国水利普查总体方案》《第一次全国水利普查实施方案》《关于印发第一次全国水利普查培训工作方案的通知》（国水普办〔2010〕43号）和《关于印发第一次全国水利普查第二阶段培训工作实施方案的通知》（国水普办〔2011〕48号）要求[1-4]，辽宁省高度重视、精心组织水利普查培训工作。根据实际情况，切实制定《辽宁省第一次全国水利普查培训工作实施方案》，精心选拔培训教师，认真编制培训讲义，准备培训课件，抓培训班管理，落实水利普查培训经费和各项保障措施，抢前抓早、注重实效，有序培训、安全培训，圆满地完成水利普查培训工作。保证了数据采集、数据预处理和空间数据标绘等水利普查各项工作顺利进行。培训针对性、实用性、可操作性强，保证了全省水利普查各项“规定动作”按统一技术要求顺利完成。全省累计63 580人次参加了国家和省、市、县（市、区）级水利普查培训，为圆满完成水利普查工作奠定了坚实基础，提供了有力的人力和技术支撑。
1 水利普查培训工作实践
1.1 详细制定工作计划，认真组织实施水利普查培训工作
按照国普办统一部署，辽宁省多次召开水利普查培训工作专题会议，根据实际情况，研究制定了《辽宁省第一次全国水利普查培训工作实施方案》。及时对全省水利普查工作会议、清查登记阶段工作会议和填表上报阶段工作会议等进行部署。明确提出培训工作作为水利普查工作的重要环节，各市县（市、区）要切实制定培训工作方案，落实各项保障措施。必须要确保培训质量，使广大水利普查工作人员真正了解和掌握本专项各阶段各环节的工作步骤和技术要求，按照统一技术标准开展水利普查工作。从细从实，认真抓好组织实施，安全培训[2]。
在培训工作管理上，各级普查办均调配、选派有培训工作经验的人员参与。省普查办由专人负责培训管理工作，建立了全省水利普查培训联络员QQ群，各市县（市、区）普查办以旬报、月报形式定期向省普查办汇报培训工作进展情况，省普查办及时解决培训工作中出现的问题，保证培训工作顺利进行。
在培训工作中，各级普查办均精心选拔培训教师。省普查办有针对性地选派工作人员参加国家级培训，优中选优作为省级培训教师。在培训教材和课件准备过程中，省普查办首先组织试讲，统一标准，优化授课方案，进一步保证授课质量。在培训过程中，各期培训班均设立组织机构，指定总负责人、班级管理负责人、安全负责人和会务工作负责人，保证了有序培训和安全培训。
1.2 严格控制培训工作各环节，切实提高水利普查培训工作质量
根据试点、第一阶段和第二阶段国家级培训的总体安排，省普查办严格选派具有高级工程师以上技术职称、具有一定工作经验的专业技术人员参加国家级培训，对市级参加国家级培训人员严格把关，保证了参加国家级培训人员和省市县（市、区）培训教师的业务素质与连续性。每期国家级培训班结束后，均由省普查办副主任组织专题技术研讨和试讲，严格审查省级培训讲义和课件，精心选拔培训教师，努力把好授课质量关。在国家级培训结束之后，第一时间组织开展省级培训，及时对市县（市、区）普查办技术负责人、各专项负责人和省水利厅下派工作人员进行培训，保证了培训工作的实效性。培训过程中，突出抓教学质量，使学员真正掌握普查工作流程和具体操作方法，由省普查办副主任作开班动员讲话，明确学习纪律，以集中面授为主，辅之以电子课件教学、分组讨论、个别辅导、实地试填、问题解答等形式，解剖典型案例，结业进行考试，颁发培训证书。及时部署，提前完成县（市、区）级培训，各项具体业务工作均在培训后进行，少走弯路，保证了整体工作顺利进行。各市普查办负责控制县（市、区）级培训质量与进度，省普查办不定期进行督导、检查。统一要求县（市、区）参照国家级、省级培训内容，灵活制定培训课件，根据各专业内容，侧重讲解实际操作步骤和作业流程、指标含义、填报要求、质量控制要求和相关技术规定、数据收集及处理方法以及普查软件的操作方法，着重提高操作能力，保证数据真实准确。根据工作需要，灵活、及时、有针对性地开展空间数据采集与处理培训、河湖和水资源分区数据应用培训、汇总平衡培训、省级空间数据采集处理软件和GIS平台软件使用培训，保证了各关键环节工作的顺利进行[3]。
1.3 认真落实普查经费，全力保障水利普查培训工作顺利开展
2011年，各级普查办经过多次与省市县（市、区）级财政部门沟通协调，落实水利普查资金1.16亿元，有力保障了水利普查各项工作尤其是培训工作顺利开展。在落实省级普查经费的同时，经过锲而不舍的努力工作，省财政下拨1 500万元用于补助市县（市、区）水利普查培训等工作，带动了地方普查资金的落实，保证了水利普查培训工作的顺利进行。
2 水利普查培训工作体会
根据统计，全省共有710人次参加国家级培训，全省各类水利普查培训班累计培训人员63 580人次，全省20 135名水利普查员、普查指导员均参加过水利普查业务知识培训，做到了持证上岗。全省水利系统从业人员中参加水利普查的工作人员，通过水利普查培训，接受了水利基本业务知识培训，进一步提高基础业务知识水平，提升了业务能力。同时，通过水利普查培训，进行了一次水利科普知识普及教育。
水利普查培训工作是确保按照统一要求完成水利普查“规定动作”的基础和前提，培训工作质量直接关系到水利普查数据采集质量，是保证圆满完成水利普查工作的重要环节。在实际工作中，必须做到培训与实际工作有机结合。首先，要建立一支有一定工作经验、一定理论水平的师资队伍，师资力量直接决定培训质量的高低。全省水利普查工作人员中，非水利系统人员占工作人员总人数的73%左右，基本不掌握水利基础业务知识。因此，要通过培训使其在短时间内掌握水利普查业务知识，必须要有一支高素质的师资队伍进行授课。其次，要从细从实组织，严格教育教学管理。学员的基础知识参差不齐，要求培训工作必须从实际出发，少讲理论，多结合实例分析，重点教授实际操作步骤和方法。要严格执行培训考勤制度，培训后要对学员进行技能测试，通过考核颁发培训证书，进一步保证培训工作质量。第三，要严格制订培训班管理制度，确保其有序培训，安全培训。培训班要成立会务组、应急保障组等，要高度重视培训的安全保障工作，切实制定应急预案，严防安全事故、突发事件发生。培训，要严格执行保密工作制度，确保资料安全。第四，要切实采取措施，保证工作队伍稳定，保证工作连续性。要落实培训经费，保障培训工作顺利开展。
3 存在的问题及建议
3.1 水利普查培训工作存在的问题
一是学员不固定，专业素质参差不齐。各市县（市、区）普查办对参加培训的学员缺乏统筹安排，个别单位虽然派人参加培训，但参训人员返回单位后，由于工作岗位变动或单位调动不能继续从事普查工作，造成培训资源的浪费。学员专业素质参差不齐，影响培训效果，尤其是乡镇及村级普查人员年龄偏高、文化素质偏低等，对培训内容领会不深，理解能力偏差。二是县级培训师资水平有待提高。从实际工作情况看，县级培训师资力量相对较弱，有待于进一步提高。三是理论与实际结合不足。应增加模拟实践环节，提高工作能力。
3.2 对未来水利行业培训工作的建议
一是进一步强化业务培训工作，应尽可能邀请更多的国家级、权威的水利专家到地方开展学术交流活动，交流工作经验。二是进一步丰富培训形式，应结合培训内容，广泛开展现场培训、模拟实践、课后交流、有奖征文、经验分享等多种形式的活动，有效促进培训成果转化。三是录制培训讲座，开通网上授课系统，及时上传至相应的水利行业网站中，方便学员课后复习，扩大参训学员的范围。
辽宁省按照国普办统一技术要求，在规定时限内全面提前完成水利普查培训工作，为全省水利普查工作顺利开展奠定了坚实基础，培养了一支具有较高业务能力和水平的水利普查工作队伍，为顺利开展水利普查业务工作抢出了十分有利的时间段，保证了外业数据采集进度和质量，有力保障了全省水利普查工作圆满完成。
4 参考文献
[1] 中华人民共和国国务院.国务院关于开展第一次全国水利普查的通知（国发〔2010〕4号）[S].北京：中华人民共和国国务院，2010：1.
[2] 中华人民共和国水利部.第一次全国水利普查实施方案（水规计〔2010〕498号）[S].北京：中华人民共和国水利部，2010：4-5.
【关键词】
护士;静脉输液;风险意识;培训需求;管理对策
静脉输液技术的运用自1832年至今，只有一百多年的历史，但是因其方法直接、见效快而成为当今临床最常用的技术操作。2003年，对我国156所医院静脉输液的流行病学调查显示，住院患者的平均输液率达73.35％［1］；也有资料显示，80%以上的护士的75％以上的工作时间是用在静脉治疗上［2］。由于静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环而达到治疗的目的，具有一定的创伤性，故也具有一定的风险性。同时，随着新技术、新材料、新方法的不断出现，静脉输液护士在工作内容、手段、方式、范围等不断得到扩展和深化，静脉输液实践的风险性也在增加［3］。为了更好地加强对临床护士在静脉输液操作中的安全管理，规避不良事件的发生，我院静脉输液小组对临床护士进行了风险意识程度问卷调查，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 调查对象
广东珠海某大学附属医院临床护士，纳入标准为从事临床护理工作1年以上，已取得护士资格证书。
1.2 调查工具
根据本次调查的目的，参照《静脉输液治疗护理学》［4］相关内容，自行拟定“静脉输液风险意识和培训需求调查表”，调查表包括一般情况(学历、职称、所在科室)，静脉输液风险程度、对静脉输液治疗技术的掌握程度、对这门技术相关知识的学习、培训需求等多个项目。
1.3 方法
采用方便抽样法对临床护士进行问卷调查。本次共发放调查问卷95份，回收93份，回收率为97.89％，回收的93份问卷有效率为100％，将原始资料数据进行统计分析。
2 结果
2.1 一般情况
本次调查中，职称为护士的有55人，占59.14％；护师28人，占30.11％；主管护师10人，占10.75％。学历为本科的有11人，占11.83％；大专69人，占74.19％；中专13人，占13.98％。外科护士38人，占40.86%；内科护士55人，占59.14%。
2.2 不同学历、不同职称护理人员静脉输液治疗风险程度及知识培训需求情况
2.2.1 不同学历、不同职称护理人员静脉输液风险程度(表1)。
风险程度从低至高分别是“有风险”、“风险较大”、“风险大”、“风险很大”。表1显示，在“有风险”的程度上，中专学历和护士职称的护理人员占的比例较多，分别为53.85%和45.46％，属于风险意识较低的一级；在“风险较大”的程度上，本科学历和主管护师职称的护理人员占的比例较多，风险意识属较高的一级。而在“风险大”和“风险很大”的程度上，不同学历、不同职称的护理人员的差异性并不明显。
2.2.2 不同学历、不同职称护理人员对静脉输液相关知识培训的需求调查(表2)。
表2显示，不同学历、不同职称的护理人员在培训的“需要”程度上均占60％以上，有接受培训的欲望；在“很需要”和“可能需要”的程度上，差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
3.1 护理人员静脉输液风险意识程度
本调查结果显示，职称低、学历低的护理人员在“有风险”的程度上占的比例较大，属风险意识最低的一级，而大专、本科学历的护理人员在“风险大”的程度上占的比例较大，属风险意识较强的一级，这可能与个人接受专业教育的程度和资历有关。中专学历的护理人员对相关知识学习的深度、广度较大专、本科学历的护理人员差，掌握新知识、新理论、新进展的能力也不如大专和本科人员，致使专业知识肤浅，对这项技术的危险性预见不足，最终导致风险意识不强；而资历较短的护士，临床经验不足，看不到潜在的安全隐患，意识不到可能发生的问题，简单的地认为静脉输液技术只是护士需要掌握的基础护理项目之一，没有什么复杂之处，还没有意识到这门专业技术在近年来已迅猛发展，新材料、新方法、新用具、新设备层出不穷，护理人员在临床操作中涉及的范围越来越广等，也是导致这部分人员风险意识不强的原因。
3.2 相关知识培训需求程度
表2显示，临床护士无论何种学历和资历，超过60％以上人员均表示在这门专业技
术领域里“需要”接受更多的再教育，意识到凭借自己目前所掌握的知识为临床患者服务是不足够的，要求对相关知识，如药品知识、输液用具、如何选择输液材料等方面给予更多的培训。
4 管理对策及小结
鉴于护理人员风险意识程度的不同，在开展相关知识培训时，应兼顾学历与资历；对低学历、低资历的人员需结合这项专业技术的发展历史、新进展，加强基础知识、法律知识的培训，结合临床带教和督导，不断加强安全防范意识，提升职业保护意识，确保患者的安全与自身的保护；对大专、本科及护师以上人员，应加强对急救知识、药理知识、新设备、新用具、新方法的培训，从不同角度帮助护士掌握更深、更全面的知识，提升专业技能水平，更好地满足临床护理需求。
参考文献
［1］吴安华，任南，文细毛，等.156家医院住院患者静脉输液的流行病学调查.中华流行病学杂志，2004，25(10)：916-917.
［2］唐蕾，郭锡华，陈均茂，等.我院静脉药物配置中心实践静脉用药集中混合调配的探索.中国药物与临床，2007，5(7)：397.
［3］钟华荪.静脉输液治疗护理学.北京：人民军医出版社，2007：53.
本活动的目的是给参与培训的人员，提供一个综合的、深入的了解有关BIM相关知识和BIM实施经验的机会。活动包括在纽约地区的专家讲座、用户参观交流和施工现场参观等：在华盛顿地区包括与美建筑科学院和施工企业的交流。
培训活动从11月8日上午，在成员们下榻的酒店会议室举行。上午8：30，由此次培训考察团的团长、中建筑科学研究院下属建研科技股份有限公司事业发展部主任王静致开幕词。她介绍了活动的目的与意义。随后由此次活动的美承办方XTWO的负责人王新简要介绍了与建研院合办培训、考察活动过程，并介绍了此次活动的计划安排。之后，会议由此次活动的培训主讲人，被称为“BIM教父”的杰理?莱瑟林开始第一个BIM专题讲座。莱瑟林深入浅出地讲解给学员们留下深刻印象。
中午，成员们访问了纽约的Beyer Blinder Belle建筑事务所同，听取了该事务所的相关介绍。工作午餐期间，TPAS公司给大家介绍了这种手持电脑型记录系统。该系统可以在现场将随时手写记录的文字转换为电子文件，避免了将现场手写笔记再输入到电脑中所花费的时间及可能发生的差错。
下午，考察团访问了美联邦总务署(GSA)，负责美东北区域业务的纽约办公室。来自设计施工部门的工程师伊拉娜?赫尔曼女士(Ilana Hellmann)，先介绍了美联邦政府在推行BIM上的相关政策和态度。然后又介绍了几个不同地区的BIM应用案例。
11月9日上午，考察团首先参观了位于纽约市的库伯联盟(Cooper Union)新教学楼。该项目是由SCIAME公司负责承建的。在外墙与内部中庭的楼梯装饰结构中均应用了BIM，有的是深化设计直接到构件加工。从概念设计、深化设计到最后的加工都是在三维或BIM环境下进行的。借助于BlM，分包商可以比较准确地评估，使得最后的实际成本远低于最初的工程报价。该项目的总承包商是SCIAME。
随后，考察团参观了另外一个由SCIAME公司承建的项目――位于纽约的中央车站扩建工程。该工程主要是车站的后勤部分，包括列车司机的临时休息与娱乐场所。在参观现场，来自ZIGGURAT公司的CEO亚里夫?卡利夫(Yariv Kafri)介绍了一套将二维图转换为三维图的系统。它可以用于将仍使用CAD的设计师的图纸，转换为三维模型后进行专业协调。
下午，考察团访问了著名的柏诚(Parsons Brinckerhoff)公司位于纽约的总部。在该公司的“计算机分析与视觉环境”(CAVE)中心，考察团成员观看了柏诚公司的系列演示。从该公司的项目组成、领域分布、案例分析，到借助BIM、GIS进行工作的方法等等。
傍晚，考察团又在位于曼哈顿的万豪酒店会议室，听取了英Synchro公司北美地区负责人Tom Dengenis所做的演示。该软件主要是服务于施工阶段的计划、组织与管理等，在项目早期的规划阶段也有很好的作用。
11月10日上午，考察团成员来到位于纽约曼哈顿的，世界著名建筑事务所KPF的总部。三位来自KPF事务所的BIM主管和技术负责人员介绍了从设计早期的应用到施工图设计等各阶段的BIM应用。他们的经验是：多种不同的工具软件兼容使用，取长补短。介绍会后，他们还带领考察团参观了KPF事务所的部分工作场所。
参观完KPF事务所，考察团马上来到距离两个街区之外的另一家著名建筑设计公司HOK位于纽约的办公室。首先由HorizontaI System公司介绍了他们“非常奇特”的应用系统――“GLUE”。按照他们的介绍，该系统可以将多达四十几种不同的软件格式(包括大多数的BIM工具软件的文件格式)转换之后，发送到云端。从而方便项目参与者进行协调工作，免除了各种不同软件格式的文件之间的转换问题。
接下来是由HOK公司负责全球BIM的主管来做介绍，他把HOK在BIM应用方面的理念与实际案例都简要地作了介绍。按照他的介绍，该公司100％的项目都是BIM项目，当然每个项目应用的程度有所不同。
下午，考察团又赶赴下一个地点。首先参观的是位于布鲁克林区的“NBA新泽西网队”的新主场――正在建设的巴克利中心体育场。由该项目的外立面设计方SHOP建筑事务所作介绍。其特点在于，外立面不规则的金属板在设计阶段应用BIM。模型信息从概念设计，到深化设计，再到外墙构建加工企业，直接从模型进行墙板金属构件加工。
在参观完施工现场，考察团又参观了SHoP位于现场附近的办公室。SHoP负责人介绍了该公司在设计与施工方面的BIM应用情况。其中，在巴克利中心的钢结构施工中，运用了激光扫描。将施工现场扫描生成的钢结构部分模型与原设计模型进行比较，从而精确掌握施工与设计之间的误差。
在紧张的学习、参观、考察之后，终于迎来了周末，大家终于可以放松一下了。但是看似轻松的游览，却仍是在看城市、看建筑。
11月14日，考察团来到位于美首都华盛顿的“家建筑科学院”(NIBS)。在这里听取了NlBS和buildingSMART联盟的有关介绍，并作了深入交流。来自斯坦福大学的甘博士(Dr Calvin Kam)和美联邦总务署的负责人分别作了相关介绍。
中午，考察团还来到华盛顿会展中心，听ecoBuild America会展活动的负责人介绍了这一综合建设与运营管理多方面科技成果的盛会。该会展每年举办一次，全BIM大会也在同一地点同时举行。
