时间：2022-11-21 16:48:45
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社区服务是构建民主法治、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会主义和谐社会的目标， 要下面是小编精心整理的社区服务心得体会，欢迎大家学习和参阅。
社区服务心得体会范文一
XX年xx社区卫生服务工作，在街道领导的高度重视和社区居民的大力支持下，社区卫生工作按照上级文件精神和社区年度工作计划结合本社区的实际情况，组织开展了清理家园活动、卫生宣传活动和多次灭蟑、灭蝇等活动，这些卫生活动均取得了预期效果，受到了社区居民的好评。现将XX年度社区卫生工作开展情况总结汇报如下：
一、开展清理家园活动
为迎接两会的顺利召开，组织社区保洁员开展清理家园活动。在这次活动中保洁员共计清理垃圾杂物等高达2于吨，从而净化了社区的卫生环境，受到了社区居民的高度赞扬。这次以开展清理家园为主题的活动中，增强了保洁员们的荣誉感与责任感，使他们能够在自觉自愿的状态下尽职尽责的完成好社区的保洁工作，有效的提升了社区保洁工作的服务质量。
在迎接建国六十周年庆典之际，为使社区的卫生环境再上一个新台阶，让喜迎国庆的人们在干净整洁的社区环境中晨练、唱歌、散步、交谈······做到干干净净迎国庆。我要求保洁员对社区的卫生死角，楼道，楼门口，扶梯，窗户等地进行彻底打扫和清洗，对完成情况进行严格检查，对完成质量进行评比。绝不走形式走过场，高质量严要求的完成了这次环境卫生治理工作。
二、全年开展多次灭蟑、灭蝇活动
XX年是传染病多发的一年，从世界卫生组织到我国卫生组织都非常重视对传染病的防控工作。作为国家和社区的基层卫生工作人员，深知自己工作在第一线的重要性，抓好社区卫生环境工作从基层做起，从我做起，从小事做起。为此，我先后多次组织了在社区开展灭蟑、灭蝇活动，每次的入户率都是高达90%以上。特别是在炎热的夏季，为减少和预防疾病的发生，我安排社区保洁员对筒子楼，车棚、垃圾站、卫生死角等容易孳生细菌地方进行每月至少两次的喷药和消毒工作，重点消除蚊蝇，传染病等隐患的再次孳生。
三、广泛开展卫生宣传工作
作为社区卫生工作的负责人，广泛开展卫生健康宣传工作，普及卫生知识，抓好环境卫生综合治理，是我的职责。XX年4月份，组织开展了以“爱国卫生活动月”为主题的卫生宣传活动，通过普及卫生知识、开设健康讲座的方式，提高社区居民的个人卫生意识，城市卫生意识和环境保护卫生意识。
四、加强管理 及时改进
为创建和谐社区，保障居民健康安全的生活环境，同时也以服务社区，环保社区，健康社区为宗旨，加大对社区卫生服务的宣传，落实各项工作，提升社区卫生服务的群众满意度，使社区卫生工作做得扎实有效。我坚持做到每周定期巡逻检查社区的卫生环境，发现问题立即进行有针对性的清理和整改，杜绝各种卫生隐患的发生。
五、争创卫生先进社区
总结XX年xx社区卫生工作，我感到确实做了大量工作，也感到还存在一些困难。特别是目前我社区的保洁工作还存在经费少、人员少、任务重的情况，但这些都未影响到社区卫生工作的开展，我在克服困难的同时，把社区居民的卫生环境放在第一位。一年来所做的工作，切实给社区居民带来了整洁卫生的生活环境，在有效避免季节性传染病发生的同时，也为争创卫生先进社区做出了贡献。
社区服务心得体会范文二
假期中的社区活动，让我既体会了劳动的辛苦，也明白了劳动的快乐。周五，我和同学三人去巴山社区参加社区保洁活动，社区谭大伯让我们去周围村里刮小广告。我们高兴的应承了下来，心想，弄小广告有什么不容易的，拿手一撕不就成了！于是信心满满的拿着负责人给我的铲子和水桶就走了，谁知道事实和想象是有差距的，而且差距还不小。
我先找到一个贴在地上的小广告，真的很难弄，拿铲子刮了半天也没有太大的结果，本想放弃，然后去干点别的事情，但是不服输的性格使我想到，还没有什么事情能够难倒我呢，然后，我就在哪里冥思苦想，想主意我就突然想起一次下雨天走在路上时候的情景了，被水冲过的地面上的小广告，很容易就掉了，所以我想到了，将小广告上面弄上水，等了2，3分钟，果然，很有效果，拿手轻轻一撕，小广告就掉了。
看到自己想到的方法取得了成果，我们很兴奋的，于是更加满怀信心，去劳动了！
呃…经过一番努力之后，被我清除过的地方确实看着干净，整洁多了。
我想，通过自己的劳动，自己动手动脑解决了问题是我收获最大的，学习亦是如此吧！
第二天和第三天，我们又参加了社区敬老爱老活动。来到老年公寓，我们三人说明来意，就各自行动起来。首先是擦玻璃，从各个门到各个窗户，从屋里到屋外，把室内外所有的玻璃都擦了一遍。虽说擦得不算最好，但我们尽力了，在家也是很少干这些活的，老爷爷、奶奶们都赞不绝口。接下来，我们又把室内外的卫生也彻底地打扫了一遍。还把比较脏的窗帘洗了洗。这是后两天的主要活动，最然很累，却觉得很充实。
寒假的社会实践活动已经结束了，但社会实践给我们带来的巨大影响却远没有结束。
通过本次社会实践活动，一方面，我们锻炼了自己的能力，在实践中成长；另一方面，我们为社会做出了自己的贡献；但在实践过程中，我们也表现出了经验不足，处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题。我们回到学校后会更加要珍惜在校学习的时光，努力掌握更多的知识，并不断深入到实践中，检验自己的知识，锻炼自己的能力，为今后更好地服务于社会打下坚实的基础。
社区服务心得体会范文三
20xx年二东社区卫生服务工作，在街道领导的高度重视和社区居民的大力支持下，社区卫生工作按照上级文件精神和社区年度工作计划结合本社区的实际情况，组织开展了清理家园活动、卫生宣传活动和多次灭蟑、灭蝇等活动，这些卫生活动均取得了预期效果，受到了社区居民的好评。现将20xx年度社区卫生工作开展情况总结汇报如下：
一、开展清理家园活动
为迎接两会的顺利召开，组织社区保洁员开展清理家园活动。在这次活动中保洁员共计清理垃圾杂物等高达2于吨，从而净化了社区的卫生环境，受到了社区居民的高度赞扬。这次以开展清理家园为主题的活动中，增强了保洁员们的荣誉感与责任感，使他们能够在自觉自愿的状态下尽职尽责的完成好社区的保洁工作，有效的提升了社区保洁工作的服务质量。
在迎接建国六十周年庆典之际，为使社区的卫生环境再上一个新台阶，让喜迎国庆的人们在干净整洁的社区环境中晨练、唱歌、散步、交谈······做到干干净净迎国庆。我要求保洁员对社区的卫生死角，楼道，楼门口，扶梯，窗户等地进行彻底打扫和清洗，对完成情况进行严格检查，对完成质量进行评比。绝不走形式走过场，高质量严要求的完成了这次环境卫生治理工作。
二、全年开展多次灭蟑、灭蝇活动
20xx年是传染病多发的一年，从世界卫生组织到我国卫生组织都非常重视对传染病的防控工作。作为国家和社区的基层卫生工作人员，深知自己工作在第一线的重要性，抓好社区卫生环境工作从基层做起，从我做起，从小事做起。为此，我先后多次组织了在社区开展灭蟑、灭蝇活动，每次的入户率都是高达90%以上。特别是在炎热的夏季，为减少和预防疾病的发生，我安排社区保洁员对筒子楼，车棚、垃圾站、卫生死角等容易孳生细菌地方进行每月至少两次的喷药和消毒工作，重点消除蚊蝇，传染病等隐患的再次孳生。
三、广泛开展卫生宣传工作
作为社区卫生工作的负责人，广泛开展卫生健康宣传工作，普及卫生知识，抓好环境卫生综合治理，是我的职责。20xx年4月份，组织开展了以“爱国卫生活动月”为主题的卫生宣传活动，通过普及卫生知识、开设健康讲座的方式，提高社区居民的个人卫生意识，城市卫生意识和环境保护卫生意识。
四、加强管理 及时改进
为创建和谐社区，保障居民健康安全的生活环境，同时也以服务社区，环保社区，健康社区为宗旨，加大对社区卫生服务的宣传，落实各项工作，提升社区卫生服务的群众满意度，使社区卫生工作做得扎实有效。我坚持做到每周定期巡逻检查社区的卫生环境，发现问题立即进行有针对性的清理和整改，杜绝各种卫生隐患的发生。
五、争创卫生先进社区
总结20xx年二东社区卫生工作，我感到确实做了大量工作，也感到还存在一些困难。特别是目前我社区的保洁工作还存在经费少、人员少、任务重的情况，但这些都未影响到社区卫生工作的开展，我在克服困难的同时，把社区居民的卫生环境放在第一位。一年来所做的工作，切实给社区居民带来了整洁卫生的生活环境，在有效避免季节性传染病发生的同时，也为争创卫生先进社区做出了贡献。
转眼到社区工作一年多了，在这段时间，无论是在待人接物上，还是在处理紧急事件突发事件上，恒茂华城社区的前辈们做出了好的榜样，他们用自己的行动影响着我。随着时间的推移，我的认识在改变，我的感受在加深，我的工作能力也在增强。我越来越清楚地看到社区工作的重要性，以及做好社区工作的不容易。在这一年多的时间，我对社区工作有了进一步的认识，学到了不少知识，做到了真正静下心来踏踏实实地扎根于基层为群众服好务。那么在新时期新形式下，我们怎样做好社区工作，怎样才能给居民带来便利，让群众更满意呢?
首先，我们应该把自己的位置摆正，我们只是为群众服务的一名普通工作人员，所以我们对待每一位来办事的居民都应该热情地接待，耐心地讲解，要有奉献精神，真诚、耐心地对待每一个人，每一件事。要把居民的事当成自己的事来办，他们生气了，我们不能不耐烦，要耐心、仔细地向他们讲解，直到他们明白为止，满意为止。即使是一件小事也要及时地去处理，要时刻把他们放在心上。
其次，要多下小区，深入群众，关心他们的方方面面，随时了解社区每一位居民的生活情况，及时为他们排忧解难。要多和居民交流，正确的引导他们的思想，关心他们的点点滴滴。
人民是国家的根本，就业和社会保障则是人民生存的根本，社会保障制度与广大人民群众的根本利益息息相关，也是人民群众最为关注的。只有人民的生活有了保障，社会才会和谐稳定的发展。就业、社会保障、和谐劳动关系事关人民群众的“三最”问题。在这方面，xx在报告明确提出要实现“社会就业更加充分,覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立，人人享有基本生活保障,合理有序的收入分配格局基本形成”的目标。在加快推进以改善民生为重点的社会建设中，劳动保障系统作为政府民生工作的职能部门，任务更加艰巨，责任也更为重大。而我作为直接和百姓接触，传达政府政策的最基层工作者也感到自己身上的责任也越来越重。
现在我国的劳动保障体系框架基本完成，社会保险的覆盖范围不断扩大，但是，目前的劳动行业还存在很多不完善的问题，例如，很多群众会反映说我们的劳动政策宣传力度不够，没有实现真正的公开，一般只有在居民办理相关业务时，我们办理人员才会告知相关的法律法规，对于很多工作的办理还是存在不足。为了给群众解决更多的民生问题，为政府开展的各项工作赢得更多的掌声，我觉得应该进一步完善政策法规，同时加强监督保险政策的落实情况，加大对社会劳动保障力度。
【关键词】社区服务站；高血压急症；急救
【中图分类号】R544.105.3 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0420-02
高血压急症是短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害，及时正确处理高血压急症十分重要，可在短时间内使病情缓解，预防进行性或不可逆性靶器官损害，降低死亡率[1]。而发病多在院外，开展科学的院前急救工作，是基层医院面临的问题。
1 资料与方法
1.1 基本资料 2009．3～2011．1我院急救接诊高血压急症患者24例，符合高血压急症的诊断标准[2]。男14例，女10例，年龄42-76平均57岁，病程4-20年，平均12年，诊断高血压危象4例，住院后经检查确诊高血压脑病12例，高血压出血1例，高血压脑梗塞7例，伴有头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、气短等症状。
1.2 方法 保持呼吸道通畅、吸氧、平卧或侧卧水银式血压计测试血压测右肱动脉并实施血压监管、常规心电图检查；0.9%生理盐水500ml﹢10mg硝酸甘油持续静脉滴入以每分钟10ug速率静滴，据血压变化调节硝酸甘油的入量，使血压在数分钟内下降20%，考虑有颅内高压的病人给予20%甘露醇150ml快速静滴处理。
2 结果
24例病例血压控制在160～180/100～110mmHg,无一例院外死亡。2例脑梗塞病人血压降到160/100mmHg以下后由神志清楚转为嗜睡，及时减少硝酸甘油入量后清醒，收入院的病例接受了规范治疗，考虑大面积脑梗塞及脑出血的病人经家属同意在医护人员严密观察生命体征稳定的情况下直接转上级医院。
3 讨论
高血压急症发生率占高血压患者的5%左右。基层医院条件差，药品配备种类单一，但常常是第一时间接诊处理高血压急症，治疗高血压急症的当务之急，是采取迅速有效的措施，在数分钟至1小时内将血压降至安全范围，使衰竭的脏器功能得到改善或恢复。但又不宜使血压下降过快或过度，以避免引起心、脑、肾的灌注不足。目前认为，1小时内使平均血压迅速下降但不超过原平均动脉压的25﹪，即可缓解危急状态，并可避免血压骤降超过靶器官血流自我调节极限导致器官供血不足而出现严重并发症[3]。硝酸甘油主要扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与周围小动脉，静脉滴注即刻起效，停药后数分钟作用消失，其作用强度呈剂量相关性，常见不良反应有头痛、眩晕、面部潮红、心动过速等，这种起效快、持续时间短及降压幅度与剂量大小有关的特性，非常适用于高血压急症的治疗。本组24例均使用硝酸甘油据血压检测结果调整入量，使血压在数分钟内控制在160～180/100～110mmHg，且在医护人员严密观察生命体征稳定的情况下转入院或转入上级医院，是院前救治高血压急症的恰当有效的处理措施。
参考文献：
[1] 马爱群,主编.内科学[M].人民卫生出版社, 165-172.
(1)深入社区建立家庭健康档案。通过建立家庭健康档案达到相互了解、融洽关系、增加感情的目的，为以后的健康教育工作奠定基础，保证计划及措施正确有效、快速的落实。(2)运用护理程序找出个人、家庭、及社区层面存在的主要问题，并制定相应的健康教育计划，针对问题制定具体的健康教育处方，并印刷成册，为下步工作提供有力保障。(3)与社区居委会取得联系，得到他们的认同和支持，并安排专门工作人员配合我们深入社区家庭，做好前期宣传动员工作，提供固定的宣传教育园地，为创建健康教育宣传栏作好准备。(4)与辖区内的学校、厂矿、社会团体(如助老联合会、老年大学)取得联系，配合我们开展专题健康教育讲座。
2健康教育内容
2.1社区层面的健康教育社区健康教育的内容要有针对性并符合社区的特点，它是老人、儿童、妇女及康复期患者的聚集地，因此社区健康教育的内容要适合这些人二。健康教育的内容广，涉及到生活的各个方面，包括环境、饮食、生活习惯、行为方式等。针对目前中国的健康状况，疾病谱的特征与有关国家政策，我们主要从以下几个方面进行健康教育:传染病、职业病及慢性病的防治，常见病、多发病及日常生活中易出现的意外事故防治，自我保健、食品与营养卫生、环境与健康、生殖卫生与计划生育等。
2.2家庭健康教育家庭是社会的细胞，是社区卫生服务的基本单位，也是我们社区服务的重要场所和对象，因此，我们更应注重家庭健康教育的开展。主要内容有:疾病的防护知识、用药知识、良好的生活习惯与行为方式、锻炼保健知识、计划生育知识、突发事件的处理常识、康复技能等。
2.3患者的教育主要在社区门诊及家庭访视中进行。教育的内容为:疾病发病的原因、治疗方法、存在的护理问题、应采取措施、避免诱发因素及增加家属健康知识的教育。
3健康教育的实施
3.1健康教育处方的实施根据每个家庭的人员结构、年龄层次、所患疾病及存在问题的不同，我们选择预先印制的健康教育处方发放给他们，并逐条进行讲解和指导，以保证其正确实施。
3.2健康教育园地的利用充分发挥健康教育宣传园地的作用，进行常见病、多发病、慢性病等预防保健知识的宣传，并对家庭生活中易出现的突发事件，如:溺水、电击、煤气中毒、烫伤、噎食等的急救方法给予详细讲述。对教育园地内的内容每季度更换一次，对重要常见的健康知识采取反复循环宣传，加深居民的理解和认识，真正达到预防疾病的目的。
3.3专题健康讲座的举行社区居民应根据其需求(如反应多的问题、普遍存在的问题、突然发生的问题)、根据发病的季节、根据突发流行疾病及公共卫生方面的知识进行专场讲座，每季度为老年大学的学员举办专题健康讲座，每个学期为辖区内的学校举行一场儿童期及青春期心理卫生知识讲座，根据厂矿的工作特点及工作环境进行职业性疾病预防保健知识讲座。
3.4建立健康教育咨询室设有咨询电话、电视机、影碟机、各种健康教育杂志等，安排有专职的工作人员随时接待个体和群体健康咨询工作。播放健康知识片观看，以便更形象、更生动地进行预防疾病知识的传授。
(1)领导的观念以及与此相关的国家政策和社区各部门的重视、各单位的支持、协调与配合是顺利开展社区健康教育和获得成败的关键。社区健康教育是全社会的责任，单靠社区工作人员是不行的，应依靠社会的力量，共同合作，人人参与，才能达到理想的效果。
(2)有计划、有组织、有系统的准备工作和社区服务人员熟练的专业理论、专业知识和专业技能、较全面的健康教育相关的知识，以及良好的人际沟通和协作能力是搞好健康教育工作的前提。
(3)密切了工作人员与社区、群体、家庭及个体的关系，从而主动与社区工作人员建立长期的伙伴关系，改变他们不良的生活饮食习惯和不良的行为方式，也使我院的健康教育水平不断提高，不断向科学化、制度化、规范化的目标迈进。
(4)健康教育工作是一项投资少，产出高，效益大的保健措施川。通过对社区居民进行健康信息传播和行为千预，帮助他们掌握了医疗保健知识，树立了健康观念，养成了良好的行为和生活习惯，降低或消除影响健康的危险因素，从而降低社区内的发病率、残障率和死亡率，提高了生活质量和群体健康水平，减轻个体、家庭和社会负担。
2018年6月4日，我局组织党员到车辽社区开展志愿服务活动，通过参加社区党员活动及理论学习，使我深切地认识到深入开展党的群众教育路线实践活动，对在新形势下街道社区服务工作如何展指明了方向，面对新任务，新挑战，作为干部党员，更要坚定不移地坚持党的群众路线，更加扎扎实实地贯彻落实党的群众路线，做好群众贴心人。做好群众服务工作必须要牢固树立四种意识：
一、牢固树立为民意识。做为党员就要立足本职岗位，多为群众办好事、办实事，牢固树立为民意识，尤其是作为社区工作人员，必须坚持把维护群众的生活保障、根本利益作为活动宗旨。要一心一意“为民”，从群众最关心、最直接、最迫切需要解决的实际问题入手，急群众之所急，想群众之所想，办群众之所需，实现好、维护好、发展好人民群众的权益。要尽职尽责“护民”，做到决策体现人民意志，过程维护人民权益，结果落实人民利益。要实实在在“利民”，坚持给人民群众带来实惠、帮助人民群众解决现实问题、使人民群众享受到改革发展成果。
二、牢固树立服务意识。一是要创新服务理念，打造人性化服务。牢固树立以人为本的服务理念，积极调整服务模式。为加强服务沟通，提高工作效能，我们应积极主动深入街道社区进行现场办公，走访听取在帮助群众生活发展中的服务态度和服务项目上的意见，让群众真正感到暖心、省心、贴心，构筑相互理解、相互尊重、密切配合的服务关系。二是要创新服务机制。减少服务环节，打造便捷化服务，进一步简化程序，提高服务效率，营造一流的服务环境。三是要创新服务氛围。打造规范化服务，优化服务形象。服务形象是服务质量外显的、具体的、综合的反映，在服务文化中最容易被人感知。努力把优化服务形象作为突破口，规范工作人员的行为，让来办事的群众感到门好进，人好找，话好听，事好办。用“一张笑脸相迎、一把椅子让坐、一句稍后谅解、一流高效服务、一声走好相送”的温暖型服务方式，让群众来到办事有宾至如归的感觉。真正用文明指导服务工作，用文化规范管理，营造出一个蕴含着浓厚的文化氛围的服务环境。
【关键词】社区服务 服务职能 服务质量
社区作为油田以服务创品牌、以服务创效益、以服务谋发展的胜利大本营”，在保障油田原油生产、服务职工群众工作生活的主体地位与关键作用尤为突出、不可替代。提高服务质量、服务水平，打造管理更精细、服务更优质、环境更美好、居民更满意的胜利大本营，是油田一体化管理格局下对社区工作更加准确的职能定位，是社区自身行业特点所决定的。服务是社区工作的主旋律，是社区的立足之本、生存之源、发展之基。
一、立足于“出成果、见成效、树品牌”，进一步增强社区服务的针对性
实践一再证明，促进质量提升，提高社区管理与服务水平，是落实以人为本，服务职工群众、服务原油生产的需要，是与中石化集团公司、胜利油田对社区服务行业提出的发展定位、发展要求相一致的。社区要立足实际，多向发力，要以职工居民满意为目标，以多元服务为导向，坚持日常服务与特色服务相结合，坚持靠前服务与主动服务相协调，从服务理念、服务宣传、服务标准、服务平台、服务环境、服务协调、服务品牌、服务满意率等七个方面下功夫、抓提升，确保“质量提升年”出成果、见成效、树品牌，促进管理质量、服务质量、工作质量的综合提升。要推行了“六项联动服务法”。以“一点一滴为居民着想、一举一动为居民负责、一心一意为居民服务、一言一行让居民满意”为标准，根据不同服务需求，推行“便民服务、亲情服务、感动服务、承诺服务、志愿服务、快乐服务”，六项服务措施紧密相连、整体联动，做好为民服务这篇大文章。
二、立足于“主动性、实效性、创新性”，进一步提升综合服务品质
提高社区服务质量与品质，要不断推动服务工作由重形式向更重效果的转变，由重过程向更重结果的转变，由重常规向更重创新的转变，要积极主动地应对职工居民对服务工作提出的新诉求，在主动性、实效性、创新性上下功夫，不断满足广大职工居民日益增长的服务需求。做一件实事就要化解一个问题，加深一层理解，增加一份信任，提升一份和谐，要把人性化、亲情化的服务融会贯穿于每一个服务细节。要进一步强化责任意识、服务意识，完善首问负责制，全面践行服务承诺，把每一个行业、每一个岗位都要打造成为提升形象、展示风范、增进和谐的窗口。作为服务行业，行风尤为重要，有关部门和单位要采取必要可行的措施，进一步加大行风督查力度，纠建并举，惩防并重，使行风督查成为管理服务工作的常规手段。要加大职工与业务培训工作力度，把培训放在基层最为薄弱和服务最急需的项目上，要通过整体干部职工素质的提升，提高整体综合服务品质。
三、立足于“投诉受理、居民监督、追查问责”机制的建立，进一步完善服务监督检查考核体系
近几年，社区在优化内部管理服务运行机制、促进管理与服务制度规范方面下了很大气力，也取得了明显的成效。但是，管理协调上的“推、拖、扯”问题仍然存在，有令不行、有章不循的现象时有发生，因此，要重点建立完善三项机制：一是要引入投诉受理机制。要按照“首问负责、归口管理、分工协作、监督反馈”的原则，建立投诉受理、处理、公示、反馈为一体的运行机制，以提高问题解决处理的时效性。二是要引入居民监督机制。在每个小区、每个医务室、每个卫生所、每个幼儿园都要设立服务监督员，可以推举素质高、有威信、公道正派的居民或者退休职工担任，专门负责收集广大职工居民对社区管理服务工作的意见和建议，以增强我们改进服务质量的针对性和及时性。三是要引入问题追查问责机制。凡是问题多次或者连续出现的，要逐级实行问责，直到彻底纠正为止。要通过多层次、多角度、多方位的考核、监督，力求责任更明确、管理更精细、执行更彻底，促进服务更优质。
四、立足于“办好事、干实事、解难事”，为服务职工群众工作生活创造更好的条件
保障和改善民生，是社区服务工作的基础和保证。抓好各项民生工程进度。要重点抓好住宅建设，确保按计划投产；要加大加快小区维修改造进度，尤其要重点抓好小区达标复审涉及的项目工程；要进一步深化同创共建活动，借助一体化管理契机，多争取主营单位的支持，进一步完善社区与各专业化公司“三个一”服务平台，探索运行好一体化收费机制，不断提高服务效率。同时，要积极推进区域共建，用健康向上的服务文化，积极营造社民和谐、邻里和睦、上下融洽、左右顺畅的良好工作与生活氛围。
1 社区服务的内涵
社区卫生服务是以社区为基础,以社区大众的卫生需求为导向,综合经济、方便、可及的融预防、保健、医疗康复、健康教育和计划生育技术服务为一体的综合服务模式。社区卫生服务的理论体系为全科医学或称通科医学或家庭医学。在为数较多的城市,目前一级医院人浮于事,业务清淡,冗员负担沉重; 二级医院存在市场定位不准确,竞争力差,两个效益欠佳等问题;而三级医院防治的疾病,约有60%～80%是可以在社区解决的常见疾病和多发病。因此,首先 一、二级医院可抽出大量的医护人员经培养后到社区开展卫生服务, 其次社区工作者可以上一级医院进行全科医师的培训,从而更好的为社区卫生事业服务。
2 全科医学的内涵
与一般自然科学数百年所经历过的“综合一分析一再综合”的辩证发展道路一样,现代医学也同样经历了“通 一专科一全科”这样一个否定之否定的过程[1],也就是说,现代医学在分工越来越细、专业化程度越来越高的同时,随着医药、临床等科技因素,和老龄化、服务意识等社会因素的发展,又日益呈现出综合化的趋势。所谓全科医学[2],从严格的定义上讲, 是指一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容 于一体的综合性医学专业学科,属于临床二级学科;其范围涵盖各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病;其主旨是强调以人为中心、 以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
3 社区医院医院推行全科医学应用的必要性和可行性
3.1 社区卫生服务中心推行全科医学应用的必要性.从服务功能的角度分析,社区服务中心和中心医院、专科医院具有以下明显的区别。
3.1.1 防与治的区别 中心医院、专科医院的主要功能是对各种疾病进行诊断和治疗,着眼点在疾病,发力点在集中攻关;基层医院的功能主要是大面积的预防和康复,着眼点在健康,发力点在持之以恒。
3.1.2全与专的区别 中心医院、专科医院强调的是专、精、深。对人体器官的各个部分、对发生在人体上的各种疾病,分门别类地进行剖析,力求深入、透彻―这是医学分工发展的必然结果。社区卫生服务中心强调的是全、宽、合,对人体的各器官系统、 各种疾病进行整体研究,力求全面、周到―这是医学综合发展的必然结果。
3.1.3 长与短的区别 在人的生命周期中。大多数时间处于健康状况和亚健康状况。需要住院治病的时间相对短暂。所以,中心医院、专科医院的诊断和治疗,对于每一个个体的生命周期来说是很短的,社区服务中心所承担的预防和康复则覆盖了治病阶段以外的全部生命过程。因此,有必要在社区服务中心医院推行全科医学。
3.2 基层医院推行全科医学应用的可行性.与中心医院和专科医院相比,无论在设备、人才、技术、财力等主要方面、社区医院都处于弱势。但是,弱势并不是绝对的。从整个医疗分工体系来看,社区医院也有不可否认的相对优势。
3.2.1 医患关系相对稳定 以居民小区和周边学校为例,小区的居民和学校的学生基本上都是固定的,这就为医生了解患者提供了非常有利的条件。不仅对病史、病情、嗜好、习惯等, 甚至在人际关系、思想沟通、心理发展等方面,彼此的了解都相对较深,这一点是中心医院和专科医院所很难达到的。
3.2.2 专业范围相对较宽 社区医院“五脏俱全”并非绝对的劣势。从领导方面看,由于长期从事基层医院工作,积累了协调、沟通和整合各个专科的能力;从医生方面来看,虽然对某一个学科不很精,但是由于涉及的专业面多而广,对人体健康的总体把握和各种疾病的辨证论治上有很高的水平。事实上许多社区医院的医生能经常进行全科医师的培训,已经到达可以处理常见病,多发病的能力。
3.2.3 预控能力相对较强 基层单位相对稳定社区卫生服务有相对稳定的人员、相对稳定的地理位置、相对稳定的工作条件,加上各类人员的定期体检等,为医护人员掌握常见病、地区病、季节病、职业病等提供了丰富的病例和资料,进而为预测各种大面积疾病、控制各种流行性疾病等积累了丰富的实践经验。以小区居民为例,由于人员长期稳定,中老年人比例较大,社区服务防控心脑血管疾病、高血压、糖尿病等老年病的能力较强。因此,不难看出,在社区医院推行全科医学应用具有可行性。
4 存在问题和体会
社区卫生服务人才培养和队伍建设是发展城市社区卫生服务的重要内容和关键环节,缺乏高素质的全科医生和社区护理人员,已成为目前制约社区卫生服务健康发展的瓶颈。一是教学师资和教学经验不足。虽然培养了一支能承担社区实习带教任务的师资队伍,但社区卫生服务中心医护人员的整体素质偏低,在一定程度上影响了教学水平的提高和社区卫生服务中心的发展。二是工学矛盾比较突出。社区人员少,工作忙,学习时间难以保证。
为进一步建立社区卫生人才培养机制,应建立健全培养、考核、晋升一体化管理制度,加快社区卫生人才队伍建设。一是加强制度保障,将培训与职称晋升和年度考核相结合;二是采取有效措施吸引稳定社区卫生人才队伍。在师资配备与培训上,要体现群体合力,发掘教师潜能,以研促教,营造积极和谐的教学研究、课题研究氛围,通过多形式、 多渠道的研讨活动促进综合实践活课题的开发。将岗位培训及规范化培训作为从事社区卫生服务工作的必要条件,形成育人、选人、用人的一体化机制。
参考文献
关键词：区域林业；社会化服务体系；研究
中图分类号： F326.20 文献标识码： A 文章编号： 1674-0432（2013）-08-70-1
党的十七大提出实施以生态建设为主的林业发展战略，随着林权制度的改革，林农所需要的社会化服务也需要提升，否则就会制约林权制度的改革。本文旨在通过比较分析的方式，探讨区域林业社会化服务体系建设中的问题，以期对当前我国林权制度改革提供有益的帮助。
1 区域林业社会化服务体系建设的必要性
传统林业生产，基本上是以家庭为单位的生产方式，但这种林业生产方式严重制约了林业经营效率和林农收益。实施和深化林权制度改革后，林农所需要的区域林业社会化服务体系没有及时跟进，成为制约我国林业发展的瓶颈。即是说林权制度的改革要求社会建立和完善林业社会化服务体系，这也是林权制度改革的一种内在需求。作为现时提供林业服务的政府来说，往往是政府在唱独角戏，其服务必然会存在一定的弊端。林权制度改革后，林业服务需要发展完善为一种区域化的合作体系，才能更好地服务于林农。
2 区域林业社会化服务体系建设的影响要素
2.1 自然环境
自然环境中的气候因素对区域林业社会化服务体系建设具有较强的影响，降雨量的大小、土壤肥沃程度和气温都直接影响林木类型和林木生产能力。气候条件较好的地带，容易形成比较稳定的林业生态系统，林木自我恢复能力较强。气候条件比较优越的地带，林业发展所需要投入的成本就比较低，更易吸引外部力量参与林业发展。
2.2地理位置
地理位置对区域林业社会化服务体系建设的影响也是不可小视的。不同的地理位置，林木利用的价值也是有区别的。处于江河流域，林木主要作用就是水土防护，与商用林木相比，此处的林木生态优势就比较重要。显而易见，在此处就不易发展商品林木。如果在靠近城市以及交通便利的区域，就比较适宜经营商业林木，发展林业生产等。
2.3 经济条件
在区域林业社会化服务体系建设中，经挤条件关系到体系建设所需要的人力、财力和物力等。一般情况下，区域林业社会化服务体系比较完善的区域，林木资源储备充足，而且结构也比较合理。反之，那些区域林业社会化服务体系不完善的区域，林木总量的规模小，林业结构也比较单一，而且林业自我发展的能力也比较弱。
2.4 社会因素
社会环境是一种比较复杂的影响区域林业社会化服务体系的因素，其中主要包括区域人口，文化发展水平、科技水平等方面。这些因素叠加在一起，对区域林业社会化服务体系建设产生了重要影响，每一因素的变化都会直接影响到服务体系的建设，所以要统筹兼顾，协调处理好每一个因素，从而建立健全完善的区域林业社会化服务体系，更好地服务于林业可持续发展。
3 区域林业社会化服务体系建设的研究
笔者通过比较分析的方法，探究深化林权制度改革后，区域林业社会化服务体系建设的必要性，以及如何建立区域林业社会化服务体系，更好地服务林业可持续发展。
3.1 聚类比较
在区域林业社会化服务体系建设中，支持水平、服务水平、经费投入是体系建设中的关键因素。在相似度较小或较大的同一类或不同类对象中，进行聚类比较。通过比较会发现，在支持水平凸显类型中，支持水平因素在区域林业社会化服务体系中的得分最高，服务水平因素在其中的得分居中，而经费投入因素却得分最低。在经费投入凸显类型中，区域林业社会化服务体系的整体水平都比较高，也就是说支持水平、服务水平和经费投入等各方面都比较完善。在服务水平凸显类型中，服务水平因素占据了重要地位，但支持水平和经费投入等因素却比较低。还有较弱类和弱势类，这两种类型中的各种因素都不显著，甚至低于平均水平。
3.2 评价比较分析
通过运用聚类分析的方法，得出的结果是比较客观的，减少了主观性的介入，可以消除评价指标间的相互影响。
3.2.1在支持水平凸显类型中，区域林业社会化服务体系建设水平比较高、也较完善。其原因就在于技术和人员的大力支持，但经费投入却比较少，使得林业技术和工作人员的积极性没有充分利用，从而导致区域社会化服务内容和水平都很一般。由此可见，在区域社会化服务体系建设中，经费投入是必不可少的重要因素。
3.2.2在经费投入凸显类型中，虽然经费投入较多，但区域社会化服务水平却相当一般，其原因就在于缺少技术和人员支持。所以，在此种类型中，政府应当加大对技术和人员的投入。
3.2.3在服务水平凸显类型中，区域林业社会化服务水平比较高，但支持水平和经费投入却是该类型中的薄弱之处。
3.2.4在较弱类和弱势类中，区域林业社会化服务水平基本上都处于中下等，有的甚至远远低于全国平均水平。由此可见，在此类型中，其服务水平、支持水平和经费投入等方面都应该健全完善，因为不完善的区域林业社会化服务体系建设已经严重制约了林权制度的进一步深化改革。
综上所述，支持水平、服务水平和经费投入是区域林业社会化服务体系建设的关键因素，也是导致区域林业社会化服务体系有所不同的主要原因。尽管区域林业社会化服务体系建设各有差异，也存在着不足。所以，各区域要根据自身建设的特点，继续完善区域林业社会化服务体系。
参考文献
[1] 钟艳，谷梅.林业社会化服务体系的问题与对策探讨[J].绿色中国，2005（8）.
【关键词】 社区；慢性病病人；服务
2009 年，卫生部颁发了《国家基本公共卫生服务规范》，其中对社区高血压、2 型糖尿病病人的服务进行了规范。黑龙江省对社区慢性病病人服务也做了具体要求，提出除以上两种病外，冠心病、慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤、脑卒中病人也要进行登记管理。我社区6 种慢性病病人1 万余人，做好慢性病病人的社区服务，对提高社区卫生整体服务水平，起着至关重要的作用。
1 方法
1.1 病人信息采集
1.1.1 在入户更新居民信息时，详细询问有无慢性病，近期就医情况，近期体检情况。有慢性病的居民，询问慢性病控制情况，用药情况，不合理生活方式的改变情况等。
1.1.2 在社区门诊接诊时，询问患者慢病就诊信息，复诊病例询问用药情况、症状改变情况等
1.1.3 按照黑龙江省疾控中心要求，医疗机构要对每月就诊的慢病患者进行统计报告。社区中心可以到所在地综合医院保健科收集辖区居民慢病信息，再通过电话或入户核实、细化。
1.2 慢性病病人服务
1.2.1 门诊服务
对社区门诊就医患者，必测血压，以便筛查高血压患者。对高危人群测血糖。对冠心病、慢性阻塞性肺病、肿瘤、脑卒中患者，详细询问病史、发病情况、恢复情况、用药情况、康复训练情况，并记录到社区居民健康档案中。
1.2.2 随访服务
对已确诊的慢性病患者，65 岁以上老年人社区中心医务人员每年进行四次随访服务。可以采用电话、入户、预约到社区门诊访谈等方式。随访内容包括：上次随访到此次随访期间的症状、体重、心率。患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况，患者服药情况等。 1.2.3 定期体检
对确诊慢性病人，督促其定期体检，检查项目包括：血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。重点病例还可查血常规、尿常规、大便潜血、血脂、眼底、心电图、B超等。
1.2.4 双向转诊
对症状较轻的患者，在社区接受治疗，并追踪病情变化。如病人症状加重，经社区医生诊查后，及时转往上级医院，使其得到及时有效的治疗。病人在上级医院治疗后，待病情稳定，可转往社区卫生中心，由社区中心治疗及追踪随访，
