时间：2023-10-25 11:01:36
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护理学是实践性非常强的一门课程，其内容的重点是护士必须掌握护理技术。技能实践与动手能力日益成为护理教育的重中之重，护生必须完全掌握各项操作指标、熟练运用各种护理技能。
1 对象与方法
1.1对象：选择我院护理专业2008级、2009级三年制高中起点高职学生共计203名进行调查，其中女生199名，男生4名，年龄18~22岁。
1.2方法
1.2.1教学工具：选用多功能模拟人16具及真人，静脉输液手臂模型护理模型6具及婴儿头皮模型4具，应用于包括静脉输液技术、皮内、皮下、肌肉注射技术、导尿法、灌肠法、鼻饲、口腔护理、心肺复苏等26个实验项目。
1.2.2组织教学：首先，观摩VCD蝶，老师结合VCD蝶进行讲解、示范、学生分组，每四人一组在“模型”上练习，练习中要求相互监督、配合，最后利用业余时间开放实验室进行强化，直到掌握该项技能。
2 结果：
2.1操作掌握程度：考试按照评分标准要求进行，护士素质10分，用物准备10分，操作过程50分，整理10分，沟通10分，问答10分。95分以上为优，85-94分为良，70-84分为合格，70分以下为不合格。通过考核学生合格率为100%，优秀36人，良好163人，优良率占98.03%。
2.2学生满意度调查：经学生问卷调查认为使用护理模型进行学习可以激发同学学习兴趣、激发求知欲的有192人，占94.58%；认为提高同学操作能力的有196人占96.55%，认为能增强记忆力的有158人，占77.83%。认为真人真做能提高护患沟通能力的有182人，占89.66%；认为能应对突发事件146人，占71.92%；认为能对病人实施整体护理173人，占85.22%。
3 讨论
3.1护理模型在基础护理学实验课程中的应用
3.1.1满足护理职业教育培养实用型人才的需要。护理模拟教学以其无风险性，操作可控性，练习可重复性，所有学生合格率为100%，优良率98.03%，说明利用护理模型教学，确实能增加学生的动手能力，较好地掌握护理基本操作方法，达到培养学生独立从事护理工作的基本能力和技能的目标。学生在模型上练习没有心理负担.敢于操作，练习后有利于对上述操作步骤的掌握[2]。
3.1.2充分体现了“以学生学习为主体”的主导思想。学生问卷调查中认为提高同学操作能力96.55%，认为能增强记忆力的占77.83%。说明从学生的角度认为利用模型教学可以通过手、眼、耳、脑等感管刺激可以增强学生动手能力、加深记忆。其次认为使用该模型进行学习可以激发同学学习兴趣、激发求知欲的占94.58%，说明通过利用护理模型教学，可以增强学生的参与意识，体现“以学生学习为主体”的主导思想。在教学中应多巡回指导学生，及时发现、讨论问题，培养学生的解决问题的能力。
3.1.3护理模拟教学作为护理教育中一种具有实践性、动态性、交互性、协作性的教学方法，已被广泛应用[3]。模型可以反复练习，提高熟练程度.保证操作流程不受干扰，教师可以充分利用模型根据实验操作项目逐一环节进行讲解，使学生在熟悉操作步骤的基础上进行实验练习。
3.2真人真做模拟演示和练习在基础护理学实验课程中的应用
3.2.1真人护理操作练习较之在人体模型上操作演示，更能增强护生的直观形象记忆和感性知识，有效地体现教学的逼真性，提高教学效果。
3.2.2能有效地吸引学生的注意力，培养学习兴趣在请学生当病人的模拟操作示教过程中势必引起全体学生对“病人”的新鲜感，而对“病人”既好奇又关切，以至全神贯注地注视教师的每个操作演示细节，激发学生处理突发事件。
3.2.3能有效地培养学生的爱伤观念，通过互相注射，同学们能悟出“二快一幔”的实际含义及静脉注射未命中血管时针头在皮下反复穿刺时的疼痛及其减轻病人痛苦的重要意义.因此，能自觉提高自己的操作水平，并注视患者心理反应。
3.2.4能有效地锻炼护生的语言表达能力，增进与病人的感情交流真人真做模拟实践教学，认为能提高护患沟通能力占89.66%.使学生从感性认识逐步上升到理性认识，并由理性认识指导感性认识。
综上所述，护理模型作为重要教学资源在护理实践教学中起着重要的作用，在实际教学中应扬长避短，充分利用模型的优点，模型操作的基础上采用以真人真做.发挥实践教学的优势，提高教学质量，培养出适应社会需要，职业综合素质高，技术能力强的高等技术应用性护理专门人才。
参考文献：
[1]李光兰，邬维娜，叶昌华，等.我国护理实验教学现状与改革[J].护理杂志，2006，23（10）：52―53.
一、护理礼仪与人际沟通在护理学基础实验教学中的应用
（一）课堂任务的准备与布置。融入护理与礼仪知识点的教学方式进行课堂教学需要一个前提，就是中职学生已经对于护理礼仪与人际沟通的相关知识进行了系统的学习，并且扎实地掌握了与患者的沟通技巧和交往礼仪。这就需要老师先对于护理礼仪的书本知识首先进行讲解，然后再向中职学生布置实际演练的任务。总之中职学生要有一定的专业知识储备才可以进行实际的课堂演练。由于护理人员会接触到不同的患者，会遇到性格暴躁的人、患有特殊疾病的人等。老师可以依照实际护理工作中的不同的情境与不同类型的患者向中职学生布置课堂演练任务，这样可以使得中职学生可以对自己今后的工作状态有一个初步的认识[1]。总之，在课堂任务演练之前，中职学生需要对护理的相关知识有所掌握，老师也要根据班级中职学生情况进行小组与任务的分配，保障实际任务演练的顺利进行。
（二）实际的任务演练。一般来说，每个小组都会有4～5个人，分别扮演患者、患者家属、医生、护士等。在实际任务演练的过程中老师应该尽量进行真实情况的模拟，例如患者在医院突发疾病、患者不配合治疗、患者家属询问患者病情等这些在实际工作中可能发生的一些场景。同时任务演练的过程中还需要用到一些医疗仪器，这都需要进行实际的操作，这样可以对中职学生所学的知识进行一个实际的检验。除此之外， 由于是课堂的场景模拟，很多中职学生在课堂任务演练的过程中可能不会太在意自己的行为、表现，这就需要中职学生端正思想，将课堂演练当作真正的工作实践，对于自身的一些专业行为，如听诊器的使用、手持病历夹的方式、站姿等都要进行重视，并且要善于从其他小组的观察中学习，这样才可以在今后的实际工作中严格规范自身行为[2]。在任务演练的同时还要进行影像的录制，使得中职学生可以对自己以及其他小组的表现进行观看，便于课后的交流、学习。
（三）针对录像表现进行课堂评价。实际上，集体进行演练影像的观看无论是对于中职学生还是对于老师来说都十分必要。首先影像资料可以反复观看，老师可以对每一组的表现进行细致的观察，及时发现中职学生在实际演练中存在的问题，这样老师可以根据大家存在的共性问题进行及时的讲解，有效避免了中?学生在实际工作中出现同样的失误，同时还可以将这些影像资料保留作为今后的教学资料。其次对于中职学生来说，有时自己意识不到自己在演练中出现了错误，因此通过观看影像资料可以及时发现自身存在的不足，并且通过其他小组的评价及时改正自身存在的错误行为。最后，演练影像也是中职学生学习生活中的一个纪念，具有一定的留念价值。
二、护理礼仪与人际沟通在护理学基础实验教学中的应用实践效果
（一）锻炼了中职学生的实践能力。在护理学基础实验的教学实践中，融入护理礼仪与人际沟通知识点的教学方式可以对中职学生的实践能力进行有效的锻炼[3]。在学校学习知识的最终目的就是将知识应用到实践中去，因此在课堂中进行实际护理情境的模拟演练可以在一定程度上提升中职学生的实践水平，保障中职学生在今后的护理工作中在面对各类状况时可以有效应对。对于实践性较强的专业来说，给中职学生充分的实践锻炼更加有利于中职学生今后的就业，因此在护理学基础实验课堂上进行实景演练和表现分析可以使得中职学生认识到今后在实际工作中如何去做才能够为患者提供优质的医疗服务。总之，学习知识的目的是为实践活动提供指导，在学校学习中如果中职学生的实践能力得到一定的锻炼，有利于在今后的工作中有一个出色的表现。
（二）深化对护理工作的认识。实际上在学校的教育之下，很多中职学生对于护理工作仅仅停留在感情的认识之上，但是应用这种教学方式的应用可以使得中职学生对护理工作形成一个理性的认知，进而深化了中职学生对自己今后所要从事的职业的认识。护理工作的实际情况远要比书本上描述的复杂得多，需要中职学生具备一定的心理准备，因此中职学生对于护理情境进行模拟在一定程度上可以使中职学生进一步对护理工作进行了解。只有对职业有一个全面的认知才可以指导中职学生更好地进行职业的选择，很多中职学生对护理工作的认知较为片面，因此情境体验为中职学生走进护理工作提供了一个很好的机会，有利于中职学生充分了解护理工作的实际工作流程与其所处的工作环境。
三、护理礼仪与人际沟通在护理学基础实验教学中的应用实践意义
1 对象与方法
1.1对象：选择我院护理专业2008级、2009级三年制高中起点高职学生共计203名进行调查，其中女生199名，男生4名，年龄18~22岁。
1.2方法
1.2.1教学工具：选用多功能模拟人16具及真人，静脉输液手臂模型护理模型6具及婴儿头皮模型4具，应用于包括静脉输液技术、皮内、皮下、肌肉注射技术、导尿法、灌肠法、鼻饲、口腔护理、心肺复苏等26个实验项目。
1.2.2组织教学：首先，观摩VCD蝶，老师结合VCD蝶进行讲解、示范、学生分组，每四人一组在“模型”上练习，练习中要求相互监督、配合，最后利用业余时间开放实验室进行强化，直到掌握该项技能。
2 结果：
2.1操作掌握程度：考试按照评分标准要求进行，护士素质10分，用物准备10分，操作过程50分，整理10分，沟通10分，问答10分。95分以上为优，85-94分为良，70-84分为合格，70分以下为不合格。通过考核学生合格率为100%，优秀36人，良好163人，优良率占98.03%。
2.2学生满意度调查：经学生问卷调查认为使用护理模型进行学习可以激发同学学习兴趣、激发求知欲的有192人，占94.58%；认为提高同学操作能力的有196人占96.55%，认为能增强记忆力的有158人，占77.83%。认为真人真做能提高护患沟通能力的有182人，占89.66%；认为能应对突发事件146人，占71.92%；认为能对病人实施整体护理173人，占85.22%。
3 讨论
3.1护理模型在基础护理学实验课程中的应用
3.1.1满足护理职业教育培养实用型人才的需要。护理模拟教学以其无风险性，操作可控性，练习可重复性，所有学生合格率为100%，优良率98.03%，说明利用护理模型教学，确实能增加学生的动手能力，较好地掌握护理基本操作方法，达到培养学生独立从事护理工作的基本能力和技能的目标。学生在模型上练习没有心理负担.敢于操作，练习后有利于对上述操作步骤的掌握[2]。
3.1.2充分体现了“以学生学习为主体”的主导思想。学生问卷调查中认为提高同学操作能力96.55%，认为能增强记忆力的占77.83%。说明从学生的角度认为利用模型教学可以通过手、眼、耳、脑等感管刺激可以增强学生动手能力、加深记忆。其次认为使用该模型进行学习可以激发同学学习兴趣、激发求知欲的占94.58%，说明通过利用护理模型教学，可以增强学生的参与意识，体现“以学生学习为主体”的主导思想。在教学中应多巡回指导学生，及时发现、讨论问题，培养学生的解决问题的能力。
3.1.3护理模拟教学作为护理教育中一种具有实践性、动态性、交互性、协作性的教学方法，已被广泛应用[3]。模型可以反复练习，提高熟练程度.保证操作流程不受干扰，教师可以充分利用模型根据实验操作项目逐一环节进行讲解，使学生在熟悉操作步骤的基础上进行实验练习。
3.2真人真做模拟演示和练习在基础护理学实验课程中的应用
3.2.1真人护理操作练习较之在人体模型上操作演示，更能增强护生的直观形象记忆和感性知识，有效地体现教学的逼真性，提高教学效果。
3.2.2能有效地吸引学生的注意力，培养学习兴趣在请学生当病人的模拟操作示教过程中势必引起全体学生对“病人”的新鲜感，而对“病人”既好奇又关切，以至全神贯注地注视教师的每个操作演示细节，激发学生处理突发事件。
3.2.3能有效地培养学生的爱伤观念，通过互相注射，同学们能悟出“二快一幔”的实际含义及静脉注射未命中血管时针头在皮下反复穿刺时的疼痛及其减轻病人痛苦的重要意义.因此，能自觉提高自己的操作水平，并注视患者心理反应。
3.2.4能有效地锻炼护生的语言表达能力，增进与病人的感情交流真人真做模拟实践教学，认为能提高护患沟通能力占89.66%.使学生从感性认识逐步上升到理性认识，并由理性认识指导感性认识。
综上所述，护理模型作为重要教学资源在护理实践教学中起着重要的作用，在实际教学中应扬长避短，充分利用模型的优点，模型操作的基础上采用以真人真做.发挥实践教学的优势，提高教学质量，培养出适应社会需要，职业综合素质高，技术能力强的高等技术应用性护理专门人才。
参考文献：
[1]李光兰，邬维娜，叶昌华，等.我国护理实验教学现状与改革[J].解放军护理杂志，2006，23（10）：52—53.
[关键词] 护士长管理；护理；绩效考核
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）04（c）-0154-02
对于护理人员的绩效考核评价属于医院管理的重要工作，科学合理的绩效考核评价体系能够激励护理人员的工作积极性，并且有利于快速提高护理工作的综合效益[1]。所以，如何提高护士长的综合管理水平，从而有效调动所有护理人员工作的积极性， 充分地发掘护理人员的工作潜能，最终让护理工作可以有力与高效的运行，这是长期以来摆在护理工作管理者面前一个非常重要和严峻的问题考验[2]。该院自2010年1月―2011年12月间，实行对护理人员开展绩效考核评价工作，探讨和分析护理人员绩效考核评价在提高护士长的临床护理管理水平和有效开展护理质量控制工作中的效果，现报道如下。
1 护士绩效评价表的构成
1.1 参照标准
依据综合医院管理年评价标准和卫生关于医疗机构护理质量的有关管理规范，并结合我们医院的实际状况，通过护理部明确制订护理人员绩效考核评价量表，再由护士长负责落实和监督执行。
1.2 主要构成内容
该量表主要包含有4个大项，即护理人员思想素质、护理质量控制和护理安全评价以及在职教育情况等等，每一个大项又由很多要素来组成，并根据其重要性制定不同的分值标准。其中思想素质又包括医德医风和劳动纪律与仪容仪表。在职教育内容主要包括对于各级护士的成绩考核、是否参与学历教育及学分的完成情况等。护理安全评价包括患者的投诉和护理差错、或者护患纠纷等。附加分包括科研成果、全院提名表扬、加班抢救患者、省级以上和参加比赛为医院获得荣誉以及出院患者的电话回访率等。在具体的实施运行工作当中，护士长应当针对于临床护理工作的实际情况，来进行不断的修改、调整与完善，努力使护理人员绩效考核评价表更加科学化和规范化，从而使其发挥应有的价值。
2 具体评价方法
遵循实事求是的评价原则，由护士长担任考核评价小组的组长，由3～5人的主管护师或者护师共同来组成考核评价小组；护士长对于考评结果进行定期或者不定期的考核或者抽查，并将评价的结果记录在护士绩效评价表中然后直接反馈给个人，按照评分的标准来进行评分，每月月底，再针对患者开展满意度问卷调查，最后在1个周期末，再由护士长来填写护理人员绩效考核评价表，并在该表上详细标明扣分的原因并及时地上报。具体方法是用全年的总分数去除以参加评价的实际月数，扣除护理人员的孕产病假与工休假期，其最终获得的平均分就是每位护理人员最终的考核得分，并由护士长把分值记录到护理人员的技术档案。另外，由护士长要在每个月的月初在护理工作会议上把考核评价的结果进行通报与分析，不仅能够接受全科护理人员的全程监督，还可以真正体现出考评工作公平、公开和公正的结果与原则[3]。
3 参照评价标准
将每月护理人员绩效考核评价结果进行分数汇总，方法采用百分减分法，并确定：70分的为合格，得分>80分的为优秀，得分>80分的为优秀。对于考评结果，必须认真做到奖罚分明，并且要让结果和劳务费等职工实际利益实现挂钩，对于评分不合格的护理人员，不仅要给予其警告处理，还要努力帮助她们去分析产生问题的原因，帮助她们查找在护理工作当中所出现的最薄弱环节，从而得到尽快的整改。
4 结果
在护士长开展护理人员绩效考核评价工作以后，医院护理工作的质量和患者满意程度较以前有了明显的提高，使患者的满意程度从2010年的 94. 3% 迅速上升到了2011年的97. 6%。其中通过住院患者的满意程度调查，显示满意度上升幅度最为突出。各个项目的得分也呈现出逐渐上升的势头，这充分地说明：开展护理人员的绩效考核评价，属于提高护士长管理水平行之有效的方法，也能够为打造医院优质护理品牌的奠定坚实的基础。
5 讨论
5.1 护士责任心得到加强，患者的满意度大大提升
为了能够在护理人员绩效考核评价中得到好成绩，护理人员必须在工作中有较强的责任心，那么责任护士也就能够全身心地开展病房护理工作，以积极主动的态度去做好病人的护理，一方面积极为住院病人制订科学的健康教育方案，还会在全程护理中注重患者的心理护理。特别是对于已经出院的病人能够进行积极地电话回访，使得护理服务获得了有效延伸，不仅增进了护理人员和病人之间的心理交流，而且还能及时收到病人的反馈意见，以便于在工作中及时的进行改进，大大地提高患者的满意程度。
5.2 护理人员的质量管理意识明显增强
实施综合考核评价以后，护士长和考评小组一般会在每周开展不定期或者定期的抽查，再加上护士长每个月底的集中讲评，病房护理人员的护理理念很快有了较大转变，所有护理人员都能够充分地认识到，护理质量控制不仅仅是医院护理部和护士长等某个部门和某个领导的工作，还必须落实到每一位护理人员每时每刻的工作当中，必须加强护理质量的控制[4]。 每一位护理人员必须从自身工作做起，要把护理质量标准和自己的具体护理实践实际紧密结合，对于自身岗位认真负责，尽可能地避免护理工作中的失误，力争努力减少护理纠纷的发生，从而使护理的质量得到全面提高。
5.3 提高了护理人员的参与竞争意识，并有利于量化评估
护理人员绩效考核评价属于医院护理管理的重要工作，作为科学合理的绩效考核评价体系，对于激励员工工作热情和提高工作效率大有裨益。在开展了护理人员的绩效考核评价以后，每月的护理质量的综合考评结果都得到了公开，能够有效地激发了全体护理人员的积极性[5]。与此同时，通过积极开展护理人员的绩效考核评价，护理业务相关的上下级面对面交流机会明显增多，护理管理人员也可以了解到每一位护理人员的具体目标需求与工作的绩效。在每月与年底总结中的纵向和横向护理工作比较当中，也能够通过绩效考核评价表对于每一位护理人员的工作进行严谨正确和科学的综合评估，全面了解到护理工作当中所存在的具体差距，以便于其尽快地改进工作，这都将针对护理人员的综合业务素质提高发挥积极的指导作用。
5.4 提高了护士长的管理效能和临床护理管理的工作效率
把每年的护理人员绩效考核评价表的平均分做为护士长年末对于每一位护理人员进行综合考核评分，并且记录到护理工作人员的技术档案，这种长效的护理质量考核机制，能够有效地避免护士长对于护理人员以往的片面性和回顾性的年终考核的缺陷[6]。这也有助于全面解决护理质量问题和确定检点，从而保证了医院护理工作的良性运转。另一方面，作为护士长，不仅要在日常做好的护理质量监督工作， 还必须要记录的详细的管理资料。对于这类临床护理中存在的大量繁重的工作，在相对有限的时间范围内很难完成。这就使护理管理工作效率有了较大幅度的提高。
[参考文献]
[1] 盛洁华，叶志弘.护士绩效评价与管理在该院的实践[J].中华护理管理，2006，6（10）：11.
[2] 孙燕，张玲娟，曹洁，等.三级综合性医院护士绩效评价指标的定性研究[J]. 护理学杂志，2010（9）：64.
[3] 艾桂花.护士绩效考核与管理在我科的实践[J]. 中国医疗前沿，2008（2）：72.
[4] 郑艳，王艳，贾世英，等.量化管理在护士长工作质量控制中的作用[J]. 武警医学，2006（7）：45.
[5] 张桃兰.护士长在现代护理管理中如何提高自身管理水平[J]. 基层医学论坛，2010（33）：66.
关键词：实时人机交互；触觉模型；增强；力度控制；模拟演示；力度控制；实际效益
1 关于触觉模型软组织变形仿真模拟的实际研究
对于初始虚拟场景的建立需要结合一定的自噪声信号进行内容的呼应调整，结合虚拟进行相关信息的输出以及位置的合理调控；检测过程中，对于虚拟软组织与虚拟的碰撞情况进行及时的接触外力估计，结合内部的实际比例层状并联力填充实现触觉模型的人力反应，保证进行软组织数据计算的精准参考价值。整个过程中的必要信息反馈需要满足一定的系统规定格式，同时处于恒定的自噪声信号以及比例层状的并联应力等，结合必要外力作用的施加进行变形仿真的触觉信息叠加，保证整体系统结构的具体回应讯息，确保后期实际投入的标准指导作用。
2 实际力触觉模型的建立程序
2.1 虚拟与软组织结构的建模环节
所谓虚拟主要是根据探针、直钳等工具进行软组织虚拟结构的碰触，整个试验过程中需要针对软组织结构的距离反应进行必要的适应服从改善，保证响应一定的自噪声信号的同时，进行正态分布的随机函数操控。对于自噪声信号的分布状况以及数值计算可以表示为：
对于具体的自噪声标准差以及自然对数的界定主要根据实际正比例系数作用下的操控标准进行界定，实际虚拟在进行软组织结构距离把控过程中，往往需要结合实际的距离阀值进行自噪声信息的增强力触觉信息的叠加，确保整体模拟标准的全面展示。伴随着内部接触的实际点位置的确立。需要在给定虚拟接触外力的前提作用下实现自噪声标准差逐渐递增的标准过程，保证关于整个结构距离的信息反馈包含着丰富的自噪声信息累积。在整个力触觉交互参与的体系环节中，针对恒定外力作用实效的变形反应叠加处理技术进行信号的收集，确保等比例层状的并联力触觉模型的建模方法满足一定的科学参考价值，对于参数的初始化处理主要包括：
这些参数值的具体量化排列标准主要根据实际碰撞行为下的组织表面任意点的及时回应进行悬挂弹簧标准的设计，实现不同层级结构位置的合理规划，保证整体建模格局的等比例分布状态水准。
结合虚拟接触外力的释放形式以及碰撞点的实际作用效果分析，实现不同位置弹簧拉伸、压缩的实时观测，保证具置的变形量相关系数的乘机之和不得高于给定的虚拟接触外力数值，同时满足一定的刷新要求，保证极限长度的精准设计，实现满足刷新频率的前提下进行必要的变形截止，实现具体结构的合理保护功能。等比例层状并联触觉模型对于各个层级弹簧结构的实际变形量的统计标准有着一定的界定程序，同时对于叠加数值进行实际软组织的等效维护界定，实现表面接触力值的合理控制，保证实际手术期间的力道控制绩效，保证人机交互信息研究的增强力触觉改进工作的实际绩效。
3 力触觉再现系统的修整以及仿真结果的评价
3.1 力触觉再现系统的修整
整个虚拟现实呼应系统结构通过实时力触觉的再现形式实现操作者与触觉机器设备的实时触摸感知回应，结合整体软组织结构环境作用下的实际敏感信息反馈进行必要真实感、沉浸感的加强，确保操作者实际工作的控制能力，保证虚拟组织的变形设计与实际结构的情况存在一定相似的效果。
3.2 仿真结果的分析
对于虚拟心脏结构以及胆囊交互控制的体系环节中，借助流畅的演示图像进行实际演练过程的展现，保证力触觉在无停顿运行标准下的平稳感应，实现按压、拉拽深度在逼真模拟效果过程下的不断变化调整，具体保证实际接触力的连续性变化，保证手感的真实依据标准，实现后期手术应用投入效果的积极响应。通过图像的技术刷新以及触力维持时间的统计，结合触觉准确性的校准，实现图像边缘检测的高效进步，保证相同接触力在实际工作中的运用，促进变形实际测量的客观标准在软组织结构的实现效果，确保实际误差的尽量缩小，满足理论实际结合的高效人机交互研究模型技术的拓展应用，满足国家后续事业的不断改进与发展。
总结：根据整体系统环节控制作用下的具体人机工程学的深入研究，结合人体实际力触觉感知的敏感信号传输以及自噪声信息之间的协调配合，实现不同触碰力度控制在心脏以及胆囊结构的适应效果，确保其中的直钳等工具的有效运用，保证拉拽程序的科学校正标准，促进以模型逼真演练的视频教育手段的监督效应，保证整体比较的实效水平，促进后期手术工作质量的进一步提高，为国家未来相关事业的发展提供必要的理论与技术基础。
教育对人的关注,无论是促进人的全面发展,还是发展人的个性无论是发现人的价值,还是开发人的潜能,发挥人的力量;或是兼而有之，其最终的落脚点都是为了人有一个美好的、有意义的人生。那么什么才是美好的、有意义的人生？美好的、有意义的人生需要确立什么样的人生立场？教育要对此做出回答,就务必将对人的一切关注都转向对人的整体人生的关怀，只有关注人的生存和生活,教育的理想、愿望才能有所依附。在此意义上,教育就是关于人们为了生存、享受和发展而进行的认识世界、改造世界、生成自身的活动历程，这种活动自然需要人生哲学的指导。教育并不只是在现实功利层面上带来直接的物质利益，更应该能从深层的意义上为人提供一种生存的理念、生存的态度、生存的姿态。为个体的人提供一种对待人生、对待世界的宏大的视野和广袤的背景[1]。只有关注人生需求,从人的生存、发展和社会进步、发展的意义上来思考教育,确立教育的价值,我们才能以此为标准来衡量和批判教育的现实，引领正确的教育理念;也只有在广阔的视野上,才能增加理念引领的超前性和正确性。从另一方面来讲,真正的教育智慧,本来就蕴含着深刻的人生哲学光芒,如何唤醒人心,完成心与心的“叩问”;如何实现人性之觉悟,人情之通达,此乃地地道道的人生哲理、人生智慧P]。所以,一个对人生“有为”、“有用”的思想和活动,绝对不可能对人生毫无了解,缺乏认识,或者忽视和漠视。对于人生问题的思考总是伴随着对于教育问题的思考,对教育信念和教育智慧的追求也不能脱离对人生的终极问题的认识。教育信念的确立,教育智慧的生成,不仅是教育者对教育活动的深刻理解,更是教育者自己人生智慧和信念的渗透和融入。因此,教育基础理论的建构,就不可能把人生哲学的知识、思想和理念“束之高阁”弃而不用，关注人生是教育的必然。人生哲学就是关于人生的哲学理论,是系统化、理论化的人生观,它运用一般哲学的观点和方法，结合有关人生的科学知识,总结人生经验并把经验、知识和哲理融为一体,解释人生的实存,阐明人生的价值,指出人生所能达到的境界,从而展示人生应当所为的生活。因此,以人生哲学作为教育的理论基础,具有更现实、更具体、更直接的
二、教育理论基础中人生哲学的缺席
首先,在教育的理论基础中通常强调心理学、生物学、脑科学等学科的基础作用，将它们作为教育的基础理论学科。诚然,教育的发展离不开其他各学科的支撑,正是由于其他学科的日益进步、逐步丰富和完善,才使教育逐渐脱离曰常经验，为我们从事教育活动提供一定的科学依据,使教育向科学化迈进。它们为教育、教育学科的发展做出了不容忽视的贡献。但却无法从“整体的”、“现实的”意义上把握教育中人的真实性存在和发展规律,从而也就难以达到在正确理解教育中人的基础上进行教育。
教育学在其科学化道路上迈出的每一步都与心理学的发展密不可分。不同的心理学派别往往有着不同的教育观和教育方法论,从不同的方面促进教育学的科学化。特别是西方,有以官能心理学为基础的形式教育论、以联想主义心理学为基础的实质教育论、实验心理学为基础的实验教育学，当代的行为主义心理学、精神分析学、认知心理学、人本主义心理学更是影响着教育的改革与发展。大部分心理学以科学求证的思维认识教育中的人,而且是把人作为感知的对象去认识,尤其是比较偏重从人的某一方面研究人。生物生理学特别是脑科学的研究成果,也为教育的研究和实践提供了理论依据。脑科学(或称神经科学)的主要任务是,了解脑内成千上万的神经细胞如何活动产生行为，以及环境(包括他人的行为)如何影响脑的活动,最终以脑的工作原理来解释行为(包括复杂、高级的认知行为一感知、语言、思维、智力等。利用对人脑的结构和机能的研究成果,寻找学生语言、智力、创造力、情绪等的发展规律。甚至认为,教师对脑的理解越充分,就越能够设计更好的方案以促进学生学习的最优化。
通过其他学科的支持,研究教育领域中的“事实”问题,进而通过对事实问题的研究,回答教育是什么以及它存在什么样的规律,以帮助人们更清楚地理解教育。然而,由于现代科学的迅猛发展,人们受到唯科学主义思潮的影响日趋严重，不少人倾向于将全部教育理论等同于教育科学。注重研究教育中存在的客观规律以及人们在遵循规律的前提下从事教育工作的具体方式或手段,强调教育过程以及教育研究的技术性与应用性[4]。这有些盲目追求教育科学化的倾向，但教育领域中有许多问题并不是都能“量化”、“科学化”的。教育所面对的是人、人的生活世界,这不是一个客观化到可以让我们有条不紊的解剖、分析、观察、计算的领域。更为重要的是,教育作为人类获得生存和发展的独特手段,它是超科学的,它凝聚了人类对自然、社会以及人类自身的全部理解，因而必须关注人生历程的建构、人生意义的实现。
第二,哲学作为教育的理论基础已得到认可,就像美国哲学家、教育家杜威所认为的,哲学是教育的理论,教育是哲学的实践。但哲学作为世界观和方法论,它往往在理念或观念的层次上影响着人们的活动，其中包括教育活动。也就是说,哲学一旦形成后,就会对实践活动起着重要的指导作用，它对教育实践的指导是最一般意义上的指导,即教育与哲学的关系就是理论与实践的关系,并没有表现出对教育的对象一具体的人以特殊的关怀。改革开放后,教育学基本上都不乏对人性、人的本质、人的发展等问题的探讨,但基本上属于哲学领域对“普遍人”的探讨,而且多是一种演绎推理式的探讨。都将教育问题，如教育目标、课程与方法等等,附属于哲学范畴之内。而教育反倒像仅是附在哲学骨骼上的皮肉一样，只用来阐明哲学的原则。然而，哲学思考也许能为我们提供教育中人的一般性假设和对人的认识的大前提,却不能取代具体教育情境中人的认识。从以往的哲学主题来看，虽然都与人有着极其密切的关联,但都是从人之外来探索与人有关的问题。
古代的哲学属于本体论哲学,它认为在人之外存在着一个比人更高更根本的存在,决定着人类的命运,人类的智慧就是要寻找和揭示这个决定人类命运的最高本体。近代哲学属于认识论哲学。近代以来，人类力量的不断强大使人成为世界的主体,这种主体的主要使命在于用人理性说明世界,解释世界。近代哲学的兴趣不再是寻找和揭示人之外的最高本体，而是研究和探讨人如何认识人之外的世界气在认识论哲学视野中，世界虽然可以被人们所认识,但这种世界仍然存在于人之外和人之上,成为制约人的本体性的存在。这些哲学都是对抽象的人性、人的形象的思考,而没有涉及到个体人的生存与本质问题。以近现代意识哲学为基础来观照教育，主要强调的是教育的本质问题。对于意识哲学来讲，教育的本质是真实存在而且确定无疑的。在柏拉图至黑格尔主义漫长的哲学发展史中,哲学的根本旨趣在于获得那个现象背后的确定无疑的本质，因此,教育曾倾力于教育本质的逻辑建构。理解教育本质的目的是为了更好地完成对教育过程的掌控,但以知识论的方式寻求教育本质似乎没有出路,认为对象的存在方式和本质不过是知识,教育的本质也只能作为“我思”的结果。意识哲学所关注的主要问题是教育“是什么”即教育的本质,而人生哲学观照下的教育主要思考教育“应该是什么”即关注教育的本体性,关注人的生存及人生智慧。哲学只有关注人的生存方式,探索人生价值和人生的意义,提出理想的人生状态,并以此来反思和批判现实，才能真正算得上对人的关怀,而这样的哲学就是直面人生的哲学，即人生哲学。教育作为关切人生存与发展的活动，与人生哲学具有最高的相关性。
第三,当人们将研究的视野从客体转向主体、从外界转向人自身的时候，人学成了时代的主题。教育也积极主动地以人学为基础,认为教育是培养人的活动,提出教育要以人为出发点等观点。但由于仍然机械的以近代哲学的方式来理解人学,在对人学的理解上出现了偏差，尤其是没有正确理解哲学。自20世纪上半叶传播以来,就开创了以为指导进行教育学研究的学术传统。然而，由于历史与社会的原因,直到今天我们在运用理论研究教育问题时,仍存在着诸多问题,如立场上的意识形态化大于学理研究,态度上的忽冷忽热、简单肯定或简单否定,方法上的机械照搬、演绎推理,内容上的随意剪裁、不求甚解等。认识不到哲学是一种以人的解放为最高目的人学形态,从而导致没有把人作为最高目的,而只是停留在工具层面,使得教育的人学基础形同虚设。基于外烁论、决定论、认识论立场之上,把教育看作是外在于人的东西,仿佛人就被动地站在那个地方,等待着“教育”来填充[7]。这种对人的静态理解,使教育缺乏对人的现实生存状态的关照,缺乏对人的精神与灵魂的关注,就有可能在培养人的旗号下消解了人。成天喊着培养人、重视人,然而，无论在教育理论层面,还是在教育实践层面,都存在着深层次的“人”的缺失。
三、教育应自觉具有人生哲学的视野
教育理论基础的缺失,在很大程度上是由于教育学研究者缺乏必要的理论自觉造成的。所谓理论自觉,是指理论能够清醒地认识和把握自身所处的时代环境和肩负的历史使命,能够以一种强烈的自我反思、自我超越意识摆脱旧有束缚,以指明前进的方向。简言之,理论的自觉就是对思想的思考。教育的理论自觉就是对教育理论的反思,反思的目的是为了发现教育中存在的问题,并对教育问题进行寻根究底的追问。
第一,要自觉拓宽理论视野。从教育理论自身发展的历史中得到启迪,只有从其他人文社会科学以及一切与教育密切相关的科学理论中汲取营养,才会有教育理论的长足发展。因此,教育理论的反思就需要在一个更高、更广和更恰当的位置来审视教育问题,而不是仅从教育自身的角度来自我剖析。正所谓“登高而招,臂非加长也,而见者远”从人生的视角看教育,给予教育一个更广阔的背景，可以避免仅从教育的规律来审视教育的事实,导致“不识庐山真面目”。而人生的视角所需的知识和背景就是人生哲学。
【关键词】 结核病；护理干预；出院计划服务
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.482 文章编号：1004-7484（2013）-11-6531-01
结核病是一种慢性消耗性传染病。结核病的治疗原则是长期，规律，全程，联合，适量整个治疗方案分强化和巩固两个阶段。[1]一般经住院强化治疗后病情好转，均出院在家继续治疗和休养，由于病情长，治愈慢即使出院也要继续服药3-6月。因此家庭治疗和休养是整个治疗中非常重要的部分。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我科2011年6月――2011年12月出院结核病患者100名为干预对象。
1.2 方法 将入选病历分成对照组和试验组，两组分别建立个人档案，将其电话号码，家庭地址登记入册，追踪观察采用电话随访，及问卷调查随访等形式与被调查者及其家属讲解疾病基本知识治疗和护理措施以及药物的作用和付作用自我保健方法等。试验组采用以一对一专人负责实施全程护理干预。对照组不干预。
1.3 干预实施方案 根据出院后患者自我照顾能力，治疗需求家属照护人力及能力需求填写患者需求评估表，出院计划小组根据收集的资料的结果拟定出院计划，分别对患者及家属提出服务及必需资料，发放《结核病护理指导手册》，并进行讲解，电话及家庭随访，第一个月每周，以后每半月进行一次。采取以一对一全程护理干预。
1.4 评估及指导 ①用药护理：要讲不按时.不按量服药产生耐药性和复发性的危险性。治疗一定要持之以恒，病人必须将每日服药纳入日常生活中，应将放置于容易看到的地方以免漏服，并使患者充分认识到坚持治疗规律用药的重要性.②饮食护理：饮食治疗对此病情相当重要。指导患者加强营养，在普通饮食基础上再给以高热量，高维生素。高蛋白饮食。如牛奶，蛋类。肉类，蔬菜水果。可提高机体免疫力。增强各脏器功能.在服药期间，特别避免进食酒精饮料，奶酪戒烟戒酒。③适度运动避免劳累：病情轻的患者可适度进行户外运动。做些轻工作和劳动。但不能感到劳累，如散步，打太极拳，体操等根据年龄，性别，病情爱好选择自己合适的运动方式以增强体质，增强抗病能力。建立良好护患关系，帮助患者调理心理状态。正确对待所患疾病，鼓励患者树立未来的生活目标，建立战胜疾病的信心。
2 结 果
2.1 两组干预前后自我效能情况比较 见表1。
试验组在日常生活（合理饮食，坚持运动，良好生活习惯）服药遵医行为（剂量服药，按时服药.坚持服药.定期复查）健康行为（戒烟，限酒，稳定情绪）试验组高于对照组差异有统计学意义（P
3 结 论
结核病的治疗是一个漫长过程，随着医学模式向生物-心理―社会模式的转变。根据患者出院时建立服务卡的内容定期上门随访或电话随访。通过各种宣传手段，使患者了解防治知识增强自我保健能力。通过护理干预患者自我效能能力获得满意疗效。自我效能是可以提高肺结核患者服药依从性[2]自我效能调节认知和行为的选择，以及对该行为的坚持性和努力程度。[3]因此对出院患者进行计划服务能使患者树立治疗信心，鼓励患者积极面对自己的疾病，并形成医院-患者-家庭_联合治疗模式。使患者建立了良好的遵医行为和正确的健康理念。调动患者的主观能力性，保持良好的心态。
参考文献
[1] 叶任高，陆再英，内科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：50-51.
【关键词】 护理质量； 绩效考核； 结果分析
手术室是医院所有手术患者进行关键性治疗的场所，手术室间护理工作是手术室业务活动中的核心组成部分，其工作服务质量关系着整个手术室护理质量的好坏[1]。本院手术室近几年来，从抓好护士整体素质及护理基础等方面切入，制定了一整系列的绩效考核管理制度，手术室护理内容进行量化标准化，护理人员的责任心得到增强，确保手术的安全，提高护理质量，累积了一定的管理心得，现将经验报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取肇庆市中医院手术室所有护理人员23名为调查观察对象。对实施绩效考核前，及实行绩效考核后每个季度的情况进行分析评价。
1.2 手术室建立护理绩效考核评分模块 由于手术室护理岗位在分工职能、知识技术、风险责任等方面存在差别，指标构成相对复杂，我们将手术室的护理工作量化成12模块：Ⅰ个人仪表、组织纪律；Ⅱ工作质量、职业态度；Ⅲ护理服务质量；Ⅳ沟通与协调、团队合作性；Ⅴ成本节约意识；Ⅵ工作知识、专业技能；Ⅶ手术室间管理；Ⅷ规章制度的落实情况；Ⅸ手术司械及巡回配合落实情况；Ⅹ危急抢救措施实施；Ⅺ手术室护理文件书写；Ⅻ器械消毒、物品管理。每个模块又分成若干小项，每个具体的小项有相应的具体分数，每项评分有据可依，总分共100分。然后由手术室所有护理人员通过该绩效指标的工作数量及质量的反应程度进行考评，结果所有护理人员皆完成该考核指标。
1.3 研究步骤 投票选出3人成立的骨外科护士护理评估小组，测评各人每一季度的总得分，进行分析发现的问题，寻求改进方法。
1.4 质量控制 严格统一方法、统一标准。对于收集的资料，两人录入并由考核组成员审核，保证数据的客观正确。
1.5 评价考核指标 对各项指标绩效考核前后变化情况及绩效考核前后秩和进行比较。
1.6 统计学处理 采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较用t检验，以P
2.2 绩效考核前后秩和比较 四个季度的12项指标标准值编秩的RSR值能够反映被评价对象相对优劣程度，RSR值越大说明被评价的综合水平越高（所计算的RSR值在0-1，由优到劣编秩时，RSR值越大越好），数据结果显示，实施前RSR值为0.21，第1季度为0.35，第2季度为0.42，第3季度为0.57，第4季度为0.78，可见，随着绩效考核的展开，四个季度的考核结果是逐渐增加的。
3 讨论
护士长作为医院一线医护人员的直接领导，要发挥出科学务实的管理水平和领导才能，护理管理的最终目的是为患者提供良好优质的医疗护理服务，让病人满意。近年卫生系统主导“要推进优质服务示范工程，同时又将护理质量管理提到日程上来，要求切实改变护理模式，改进管理模式”[2]，不同的行业实践检验证明，绩效考核推行是比较切实有效的管理方法，但这种方法是否适用于自身专业的护理实践，是每个护士首先需要研究的新课题。手术室作为辅助科室专门为普通外科、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、耳鼻喉科等多个手术科室开展手术治疗，各个科室的手术护理及配合工作皆通过手术室人员协助完成。手术室是医院所有手术患者进行关键性治疗的场所，决定了手术室护理工作有高强度、高技术、高风险的特点，其医疗护理质量不仅仅牵涉到医疗安全的各个方面，同时也关系着整个医院的声誉及长期发展。
护理管理评价是指对医疗改革的背景下，为了节省人力资源，优化护理模式，减少管理环节，节约医疗空间，推出了一个新的护理管理模式。其主要特点是经济上的独立，独立的独立性，人力资源管理。我们必须专注于改革，优化手术室护理管理路径，探索建立科学的，全面的，完整的，系统的和护理管理绩效评价体系，评价标准，根据结果的准确、合理有效的激励机制，鼓励基于高临床护理人员，目标，提高士气和积极的护理[3-4]。绩效考核（performance examine）在战略方向工作队已定，特殊规格和标准的使用，计算和评价团队绩效的最后阶段和绩效考核结果，以及进一步的工作行为的人员使用后性能有积极的影响[5]。
护理绩效评价是指“护士长和护理人员反复双向通信顺序进程，在动态评价的整个过程中，护士长和护士同意工作的护士，教师，硕士生导师，护理服务水平和能力不断提高，是护理工作与企业发展最大的平台”[6-7]。手术室护理绩效评价可根据绩效管理的客观标准，客观评价方案与实际护理人员的工作绩效，任务完成的实际情况，并将结果反馈到试验板的工作过程，用以进一步提高护理人员的手术室综合素质[8]，充分调动其积极性和潜力的护士，更好地实施护理平台的管理目标[9]。
在医疗和护理工作的护理绩效评估已被广泛应用于医护领域，也取得了良好的激励效果，但是由于现实中存在较大的主观因素，不同测评小组的判断标准的差异等，使其略有不足[10-11]。本次观察分别从十二项考核模块，取肇庆市中医院手术室的全部护士为研究对象，每个季度对每位对象进行测评，总结手术护理中的优点及不足并进行持续改进，初步的探讨实行科学的绩效管理模式对护理管理的作用。本研究提供的结论可以看到，绩效管理能有效地改进科室护理的管理水平，改善手术室的整体护理质量，提升护理人员工作士气及热情，促进了手术室护理水平服务质量持续提高。
参考文献
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[2]周菊珍.新形势下病区护理管理理念及模式的探讨[J].医院管理论坛，2011，28（5）：41-42.
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[10]黄霜霞，王艳，裴静，等.绩效考核在护理管理中的应用及研究概况[J].蛇志，2011，23（2）：171-174.
【摘要】目的 探讨护理人员针刺伤的可能原因、预防措施及其应对处理；方法 通过 Cnki、维普、万方等数据库进行检索，查阅2002--2012年的40余篇文献，结合笔者十余年的临床护理工作经验对直接相关的36篇进行分析并归纳总结。结果 大部分护理人员在意外的情况下有针头刺伤史，相当数量处理方法不当。结论 通过加强预防措施与及时处理可降低针刺伤发生率及由此而导致的疾病感染率。
【关键词】护理人员 针刺伤 预防 处理
针刺伤对于医护人员而言并不陌生，尤其是对于针头每日必有接触的临床护理人员更是如此。临床护理人员每天要进行大量的采血，静脉推注，静脉输液等。另外，在对病人进行争分夺秒的抢救时也容易受到针刺伤，威胁护理人员的健康安全。据有关调查研究报道，护士在工作中的针刺伤率可达64.34%1，有的甚至达到93.75%2基于此，笔者对护理人员的针刺伤的可能原因进行分析，并结合自身12年的临床护理工作经验进行归纳总结，旨在探讨出对针刺伤切实有效的预防与处理措施以降低针刺伤对护理人员造成的健康影响。
1 针刺伤发生的原因
1.1 护理人员少，工作任务繁重
临床护理人员工作量较大，任务繁重。同时由于编制不到位，收入低等原因，护理人员较少，远低于国家对护患比例要求的1：0.4。往往是尚在处理甲患者之时，便听到乙患者的呼叫铃声响，使得对甲病人如拔针、或是静脉穿刺等操作在某种程度上受到影响。有研究显示，忙碌与烦躁均是针刺伤发生率高的重要原因之一3。
在进行急救护理工作中，有时由于突发事件多，病人病情重，护理人员时常处于高度紧张状态，容易导致身心俱疲的状态，从而导致针刺伤发生机率增加4。另外可能因为时间关系拔针剥离胶布时由于胶布粘连过紧，致使手护理人员手部会意外受到针头刺伤。同时可能由于时间的紧迫，也有可能因碰撞而受到已拔的针头刺伤。有相关调查研究显示，在针刺伤中因为碰撞及胶布原因而导致的比例各占21.87%5。
1.2 个人防护意识不足，护理操作不规范
虽然“标准预防”倡导已有数年，但是在实际工作中真正做到者为数不多，对于HBV、HIV和梅毒等感染者的护理操作，在一些相对较大的三级医院护理人员仍然无意戴着手套进行。另外，临床护理工作中不乏有护理人员同时用手拿着几个已用的输液器，这种违规操作是极其危险的。护理人员因为回套针帽而受到针刺伤的案例也时有发生，而且因为回套针帽的动作需具备一定力度，一旦刺中手指伤口将会深于其它针刺伤口。亦有调查显示，护理人员在剥离胶布时由于胶布粘连过紧，有时不分块的剥离也会导致护理人员手部意外受到针头刺伤。
1.3 患者致针刺伤发生率增加
重症患者有时由于意识不清，或者小儿科由于小儿合作意识欠缺等均是针刺伤发生率高的原因之一。
2 针刺伤的预防措施
2.1 增加护理人员数量，减轻其工作压力
相关部门应足够重视护理人员编制问题，尽量减少护理人民员的流失，使护患比例达到国家要求，并应相应提高护理人员各方面待遇，从根本上解决护理人员人手少，而工作量极大的问题，减轻其工作压力，使其时间相对从容，能在一定程度上能降低针刺伤的发生率。
2.2 加强护理人员的职业安全教育，加强护理操作规范化培训
加强护理人员的教育与培训，使其做到标准预防。标准预防即视所有人的血液、体液、分泌物和排泄物都具有潜在的传染性从而采取防范措施6。有了这种意识后，护理人员会更加主动、小心地去避免一些可能的危险行为。同时加强护理“三基”训练，使其在意识上，行为上真正做到标准预防。亦有国外学者认为通过使用一些安全设备能使针刺伤发生率下降34%7。
2.3 加强对患者的管理工作，进行必要的约束措施
在对意识不清的患者进行治疗护理操作时，应进行适当的约束，必要时需要两名及以上护理人员的配合。
3 针刺伤的处理
在针刺伤发生后的应急处理措施极为重要，它在很大程度上决定被刺者是否感染相应疾病。首先最为重要的措施是立即在针口附近沿着离心方向将损伤处的血液尽量挤出，反复约3次之后用肥皂水或流动清水冲洗伤口，再用碘剂消毒，并抽血检查相关项目。如果是乙肝病人所用的针头则立即注射高效价的乙肝免疫球蛋白之后报告院感等相关部门备案。如果是病人是HIV携带者或者梅毒等，则加强相应的窗口期监测。有研究显示，仅有44%的人在发生针刺伤后能进行正确的应对处理8。
4 结论
综上所述，进行必要的预防措施能在一定程度上降低针刺伤的发生率，在针刺伤发生后采取正确及时的处理应对措施能降低相应疾病的感染率。
参考文献
[1] 李文珠，苏冠华，赵越，等.不同工作年限医务人员对针刺伤的自我防护现状调查[J].现代预防医学，2009，36（19）：3697-3699.
[2] 姚卫凌.护理人员针刺伤原因调查及防范[J].职业防护，2010，（2）：84-85.
