康复护理的意义优选九篇

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第1篇

冠心病是临床中的多发病和常见病，不但会增加患者的痛苦，同时还会让患者的生活质量降低。随着人们生活方式的改变以及生活水平的提高，我国冠心病的发生几率和临床病死率也在不断增加。在我国现代医学技术快速发展的过程中，治疗冠心病的医疗手段和药物也越来越多，然而主要是对冠心病患者发病后实施干预和补救，而在冠心病患者康复期，为其提供有效和科学的康复护理显得更加关键[1]。本研究主要分析了康复护理对住院老年冠心病患者的临床意义，现做如下总结。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究所选对象为我院2015年1月至2016年3月收治的住院老年冠心病患者80例，全部患者均满足世界卫生组织有关冠心病的诊断标准[2]。全部80例患者中，男女患者人数分别为45例、35例；患者年龄为61-84岁，平均年龄为（70.6±2.5）分；51例患者伴高血压，12例患者伴糖尿病，2例患者伴慢性阻塞性肺疾病。

1.2 康复护理方法

①入院评估：患者入院后，护理人员应详细登记患者的发病原因、病史、治疗情况，同时对患者的身体状况进行全面了解，进而结合患者的具体情况为其制定科学和合理的康复护理计划，让康复护理计划更具针对性。

②康复宣教：护理人员应向患者详细介绍机体训练和体育锻炼的优点；同时应详细告知患者相关的疾病知识，如冠心病的发生原因、可能导致的并发症等，让患者能正确认识自身疾病，并了解和掌握康复训练、体育锻炼的意义。

③康复训练计划的制定：对于老年冠心病患者来讲，其康复训练的内容主要包括力量训练、气功、有氧训练以及医疗体操等。护理人员应患者进行鼓励，让其根据自身身体状况，坚持进行运动，让患者掌握适量、科学进行运动的作用。护理人员应结合患者的实际情况来对运动量、运动内容以及运动时间等进行确定，例如确定每天的康复训练次数为2次，运动时间应控制为每次20-30分钟，训练内容则包括慢跑、起坐以及慢走等方式相结合。

④膳食：对于老年冠心病患者来讲，饮食应该以高蛋白和高维生素食物为主，对脂肪和热量的摄入进行严格控制。除此之外护理人员还应告知患者，不能进食辛辣和刺激的食物，严格戒烟，并对饮酒量进行严格控制。如果患者肥胖，则应对患者进行帮助和指导，让其减肥，同时为其制定科学和合理的饮食计划，坚持少吃多餐的原则，避免诱发糖尿病、高血压等，让患者通过康复训练来增强自身身体素质，让其抵抗力提高。

⑤心理护理：护理人员在日常护理工作中应加强和患者的交流沟通，并为患者提供有效的心理支持和安慰，构建良好的护患关系，让患者能更加信任护理人员。护理人员应通过交流沟通来对患者的心理状态进行了解和掌握，并结合患者的具体情况为其提供有效的心理疏导，进而来对患者的不良情绪得以有效缓解，让患者的自信心得以有效提升，让患者能更好配合临床治疗和护理。

1.3 康复护理的相关注意事项

①加强监护：在患者运动锻炼期间，护理人员应严密监护其心率等，保证患者的安全。如果患者自行进行运动锻炼，没有医护人员对其进行监护，其运动强度则应该控制为最大心率的70%-75%；护理人员应对患者进行指导，让其学会数脉搏的正确方法，完成运动后麻醉数脉搏半分钟，并将所得数值乘以2即为运动时的最大心率。告知患者在喝咖啡、浓茶和大量进餐后，应休息1小时才能锻炼。运动之前不能吸烟和喝酒；在实际的锻炼中不能穿着太厚，进而对散热造成影响，让心率增加。锻炼不适合在炎热或者寒冷的环境下进行，如果在寒冷的环境中暴露胸部和头部，则会导致冠状动脉收缩，进而导致心绞痛，多湿、高温状态下运动会让患者末梢血流和体温增加，多汗，减少循环血量，降低血压。除此之外还会增高代谢异常，增加心肌耗氧量和心律，可能引起冠状动脉供血不足。如果患者精神状态不理想，则应加强监护和心理安慰，避免出现意外。

②康复训练应严格遵循患者的具体情况：在开展康复训练时，应严格遵循患者的实际情绪，坚持循序渐进的原则，选择康复训练方式时，应将患者的兴趣、爱好作为基础，而且应坚持。在康复训练中，不能出现负荷过重、运动量过大的情况。如果患者出现急发病症或者发生外伤，则应马上停止康复训练，防止出现其他意外。

1.4 观察指标

在患者入院和出院时，向其发放SAQ问卷调查表，调查前护理人员应详细告知患者条目的意义，让其充分理解，然后由患者进行自评。该调查表的调查内容分为疾病认识程度、治疗满意程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定情况、躯体活动受限程度，满分为100分，患者分值越高则表明其生活质量、机体功能状态越理想[3]。

1.5 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P

2.结果

康复护理前，患者的躯体活动受限程度评分为（15.23±0.83）分、心绞痛稳定状态评分为（6.04±0.22）分、心绞痛发作情况评分为（2.52±0.15）分、疾病认知程度评分为（14.79±0.31）、治疗满意程度评分为（20.46±1.17）分、总分为（59.81±1.36）；康复护理后，患者的躯体活动受限程度评分为（25.18±1.03）分、心绞痛稳定状态评分为（9.17±0.24）分、心绞痛发作情况评分为（4.65±0.58）分、疾病认知程度评分为（19.33±0.37）、治疗满意程度u分为（30.26±1.41）分、总分为（82.32±1.96）。康复护理后患者的疾病认识程度、治疗满意程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定情况、躯体活动受限程度评分均显著优于康复护理前（P

3.讨论

冠心病是临床中的多发病和常见病，而老年人群则是冠心病的主要发病人群。临床研究发现，冠心病不断会让患者的生活质量降低，同时还会增加患者的痛苦，让社会和家庭的负担加重。对于老年冠心病患者来讲，通过科学和合理的治疗方式虽然能让患者脱离危险，然而在患者康复期，一旦出现疏忽则可能导致前功尽弃。所以加强老年冠心病患者的康复护理就显得非常重要。

本研究中，对老年冠心病患者实施日常生活能力训练、有氧训练、心理护理以及健康教育等综合康复护理干预，不但能对老年冠心病患者的临床症状进行显著改善，同时还能有效改善患者的心血管功能，提高患者的工作能力和日常生活能力，促进患者能及时回归社会；除此之外通过对相关的危险因素进行干预和控制，对疾病发展进行有效逆转和阻止，让冠心病的复发率和残疾程度有效减轻。对于住院老年冠心病患者来讲，因为其客观支持高于健康老年人群，然而和健康老年人群相比较，住院老年冠心病患者的主管支持和社会支持总量却更低，因此在为患者提供康复护理的基础上，还应加强患者的心理护理，让其主观能动性显著提高。分析本研究结果发现，康复护理后患者的疾病认识程度、治疗满意程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定情况、

躯体活动受限程度评分均显著优于康复护理前（P

总之，加强住院老年冠心病患者的康复护理，能对患者的临床症状和心血管功能进行显著改善，让其生活质量提高，具有临床应用价值。

参考文献

[1]夏明嫔，张琦，彭昌孝.综合康复护理在老年冠心病患者中的应用[J].现代医药卫生，2016，32（13）：2075-2077.

第2篇

[关键词]康复护理教育；肺源性心脏病；多种形式

肺源性心脏病是一种常见疾病，同时此病常发生在中老年人群中，此病的病程时间较长，并表现出进行性加重现象[1]。但是由于社会以及经济等相关因素的影响，长时间在院进行治疗对患者而言不具有现实性，所以应对其采用相应的康复护理教育，使得患者充分了解自身疾病的实际状况，在出院之后可以进行自我保健。健康教育为护理中的主要内容，传统教育模式已经不适于护理，同时不能激发患者的积极性。该研究对肺源性心脏病领域中采用康复护理教育的意义极其影响进行分析，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以该院2013年4月—2015年6月期间收治的180例肺源性心脏病患者进为研究对象，随机将其分为观察组以及对照组，各组患者为90例。在对照组中，男性患者为60例，女性患者为30例，年龄均在42~84岁之间，平均年龄为（61.5±11.2）岁；在观察组中，男性患者为62例，女性患者为28例，年龄均在43~85岁之间，平均年龄为（62.1±11.8）岁。对两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有较强的可比性。

1.2方法

给予对照组患者常规教育模式。观察组研究对象则采用多种形式康复护理教育模式。其教育内容如下。

1.2.1交流指导①普及模式。患有肺源性心脏病的人员会因为反复住院而对自身疾病预后产生焦虑现象，同时还会担心经济状况，加重自身的病情。教育人员需要对其进行相关教育，并讲解在整个康复护理中所应注意的事项以及相关检查的主要目的，并耐心解答研究对象所提出的疑问，从而消除其疑虑。②针对模式。肺源性心脏病具有一定的反复性，同时久治不愈，因此患有此病的人会产生相应的心理问题，例如悲观、焦躁、不安以及不合作等相关不良情绪。所以在对其进行教育的过程中，应加入相应的心理疏导。③连续模式。患有肺源性心脏病的患者其病情具有反复发作的特点，而大部分患者的心理以及生理主要特质则是由气愤直至认可，同时使病情逐渐有所恢复或者达到恶化现象[2]。患者在过渡期或者认可期过程中，患者会逐渐对教育人员形成一种依赖感，行为会产生被动以及退化表现，而教育人员应通过此时期详细讲解休息的主要意义。在患者的恢复期中，当患者未产生自觉憋喘，可以实行自理。④扩张模式。实行康复护理的过程中，需要扩大教育的范围，对研究对象的家属予以教育，并告知其如何对患者实行照顾。而在日常生活中，指导患有此病的人员形成良好的饮食生活习惯，并指导如何正确的用药、休息、复诊等。此外，还应指导怎样进行呼吸以及戒烟训练。经教育之后，有助于肺功能的缓解，提升其生活质量。⑤小组开会模式。为了防止康复护理教育不充分或者护理实践不足，应将病情存在一致性的进行集中分析，从而对其进行康复护理教育。⑥集体聚会模式。不定期举行联谊会，并耐心解答所提出的问题，当出现特殊情况时可以对其进行相应的义诊以及查体，并对肺源性心脏病和相关保健问题进行沟通以及交流。⑦面对面模式。由于研究对象的病情实际状况、家庭环境、经济状况、文化程度以及接受能力等方面存在一定的差异性，因此在教育时需要和其实行相应的沟通，有助于对病情的观察，从而对其自身的病情予以相应的评估。当产生未解决完的问题时应对其进行再次探究，并找出产生原因，并重新编制护理计划并实行。

1.2.2文字宣传①宣传栏模式。还应组织研究对象及其家属，并介绍肺源性心脏病的有关知识，例如怎样对呼吸进行免疫调节、正确的呼吸训练方法、吸氧的主要目的以及在吸氧过程中所应注意的事项等。②报刊以及手册模式。向发放相关科普性报刊以及手册，对其进行康复护理教育的指导。

1.3观察指标

选择自制护理满意度调查问卷对其进行调查，结果分为非常满意、满意以及不满意，满分为100分，分数越高说明护理满意度越高。同时对两组患者的护理教育效果进行比较，其护理效果内容包含：对疾病知识的了解程度、自身心理调节的能力、自身保健能力以及遵医嘱行为[3]。

1.4统计方法

选用SPSS19.0统计学软件对此研究中的相关数据进行分析以及处理，研究最终结果则选择计数资料[n（%）]以及计量资料（x±s）来进行表示，检验则选择χ2以及t值，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组研究对象的康复护理教育效果

观察组患者经护理后，其疾病了解程度有所提升的患者例数为88例（97.78%），自身心理调节能力提升的患者例数为85例（94.44%），自身保健能力的提升的患者例数为82例（91.11%），遵医嘱行为提升的患者例数为83例（92.22%），对照组患者经护理后，其疾病了解程度有所提升患者例数为71例（78.89%），自身心理调节的能力提升的患者例数为68例（75.56%），自身保健能力提升的患者例数为72例（80%），遵医嘱行为提升的患者例数为65例（72.22%），P＜0.05差异有统计学意义，

2.2对两组研究对象的护理满意度进行对比

对两组研究对象的护理满意度进行对比，观察组中护理满意度达到非常满意的例数为78例，达到满意的例数为8例，达到不满意的例数为4例，满意度为95.56%；对照组中护理满意度达到非常满意的例数为62例，达到满意的例数为12例，达到不满意的例数为16例，满意度为82.22%，两组患者经对比，以χ2=8.1000，P＜0.05为差异有统计学意义，

3讨论

健康是通过心理、社会-经济以及生物等相关原因和自身的行为所决定的一种态度。当患病时，医务人员仅仅只是协助患者将自身的身体机能进行改善，并不能从根本上将其消除，而康复教育则能够很好地使患者在机体、心理以及情绪等方面获取良好的状态。人们对自身的健康程度有所重视，然而健康教育的主要传播人员则为教育人员。在对患者进行健康教育时，教育人员需要采用多样性教育方法，并利用患者可以听懂的语言，对患者进行相应的示范以及讲解，从而使得患者能够愉快地配合治疗以及护理，与此同时还充分了解疾病的预防，并将自身不良的生活习惯进行修正，从而提升自身的保健能力水平，逐渐培养患者良好的生活饮食习惯，并实现健康的目的。患者在整个住院的过程中，多种形式的健康教育模式均贯穿其中[5]。教育人员在合适的时间对患者进行教育，并予以患者相应的帮助，获取了患者对自身的信任，有助于护患以及医患关系的创建，同时还能够改善医患关系，并为医院在无形中积累了一定无形资产。实践则证实，教育的主要内容是效果而非形式。同时教育则是因人而异，在对其进行共性教育的过程中，还应加入个性教育。在对患者进行指导的过程中不单单要为患者提供相关知识方面，同时还应使患者改变自身的不良生活习惯。以改变自身的行为实现自我保护以及控制的目的，以此来达到康复效果。综上所述，对于肺源性心脏病而言，在对其进行治疗的过程中应加入多种形式康复护理教育模式，恢复效果较好。

[参考文献]

[1]尚艳华.多种形式康复护理教育对肺源性心脏病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(18):64-65.

[2]刘晓萍,李鸿妍.中医循证护理在肺源性心脏病护理的效果观察[J].中国当代医药,2012,19(33):122-123.

[3]曾淑媛.个性化护理在高通量血液透析治疗肺源性心脏病心力衰竭中的应用[J].中国现代药物应用,2015,9(13):234-236.

[4]黄琼霞,邓玉芳,何莉衍，等.氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的观察与护理[J].中国医药科学,2012,2(13):121-122.

第3篇

【关键词】神经内科；康复护理；可行性；临床意义

近些年来，随着人们生活方式的改变、生活节奏的加快及生活水平的提高，神经内科疾病的发病率呈现逐年递增的趋势[1]。神经内科疾病往往具有发病迅速、致残率高及致死率高等特点，严重威胁着患者的健康及生命安全。目前，临床上对于神经内科患者的治疗主要为手术治疗及药物治疗，虽能取得一些临床治疗效果，但是患者后期的护理治疗中，往往出现患者不配合护理治疗[2]，从而影响了整体的治疗效果。因此如何有效的提高神经内科患者护理质量对于提高患者的临场疗效具有重要的意义。基于此，笔者采用早期康复程序进行了神经内科患者临床护理的相关研究，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

3讨论

神经内科患者的临床护理治疗过程中，应加强对患者并发症的预防及处理，同时还应加强患者后遗症的临床护理。因此，护理人员在护理过程中，应对患者的生命体征及心理状态进行密切的检测。神经内科患者多为中老年人群，且患者发病躲在安静休息或睡眠过程中[3]，因而往往患者缺乏必要的心理准备，从而导致患者易出现悲观、焦虑、恐惧等不良情绪，从而严重影响患者的治疗效果，针对此种情况，护理人员在护理过程中应对患者进行必要的心理疏导[4]，通过与患者交流，从而建立良好的护患关系，同时对存在悲观、消极治疗情绪的患者简述成功康复的案例，从而增强患者坚持治疗的决心，提高患者的治疗依从度，从而提高患者的临床治疗效果。

患者临床护理过程中，应对患者的身体状态进行全面的评估，以制定合理的护理方案，同时根据患者病情的实际变化，对原护理计划进行适当的调整。临床研究发现，长期卧床休息将导致患者的局部组织部位长期处于受压迫状态，从而影响患者的局部血液循环，并进而导致患者抵抗能力的下降，因此，术后患者应加强机体锻炼，避免出现褥疮等并发症，同时指导患者养成良好的饮食习惯，多食纤维素类的食物（如蔬菜、水果等），并养成良好的进食规律。通常情况下，神经内科患者术后恢复疗程较长，因此患者在病情稳定后，一般即进行回家休养，此时护理人员应对患者及其家属进行必要的出院指导，嘱咐患者在回家休养过程中注意劳逸结合，科学有效的进行运动及按摩，以帮助患者病情的康复。

本次临床研究发现，观察组患者护理质量优良率为78.00%，对照组患者为52.00%，前者明显高于后者（P

总之，早期康复护理可有效的提高神经内科患者的护理质量及护理满意度，对于神经内科患者的临床治疗具有重要的意义，具有临床应用价值。

参考文献

[1]陈晓玲.早期康复护理对急性期脑卒中患者临床疗效的影响[J].中国中医急症，2010，19（06）：1067-1068.

[2]刘丽娟.早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（13）：103-104.

第4篇

关键词：中风； 恢复期； 中医； 康复护理

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0101-02

脑中风具有高达86.5%的致残率，严重影响着社会和家庭的稳定，同时也对病人的生存和生活质量造成了一定的危害[1]。中风恢复期主要是指患者发病两周后或者是一个月到半年以内的时间，其是向后遗症期过渡的一个关键时期。在该时期对患者进行良好的治疗和护理对整个疾病的治疗具有十分重要的意义，本院对2010年10月-2011年10月收治的32例中风恢复期患者进行了积极的治疗和精心的护理，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:2010年10月-2011年10之间本院共收治到中风恢复期患者32例，将其全部作为本组实验研究对象。其中男性20例，女性12例；年龄为41-75岁，平均年龄为58.3±7.8岁；病程1个月以内的患者为18例，1-3个月的患者为9例，3-6个月的患者为5例；本组所有病例均排除血管性痴呆、乙醇中毒史、药物依赖症等；住院时间为30.3±10.7d。

1.2 护理方法:对本组32例中风恢复期患者均采用情志护理、生活护理、饮食护理、功能锻炼与康复护理、语言恢复护理等中医康复护理方法，具体见下面。

1.3 结果:经过精心的中医康复护理，在病程一个月以内的18患者中，痊愈的为12例，显效的为3例，有效的为2例，无效的为1例；病程1-3个月的9例患者中，痊愈6例，有效2例，无效1例；病程3-6个月的患者中，有效为3例，无效为2例。本组患者恢复的总有效率为87.5%。

2 中医康复护理

2.1 情志护理:脑中风的发生、治疗、护理和康复与患者的情志的变化有着紧密的关系。在中风的治疗和护理过程中，首先要以调解患者的情志变化为主要点。一般患者中风后会落下肝肾虚的病根，如果此时患者的心理还存在一定的障碍，那么势必更加影响患者的病情，甚至造成病情的恶化，因此心理辅导对脑中风患者显得十分的重要，护理人员应该积极主动的与患者进行沟通和交流，建立友善的护患关系，并关心、体贴病人，给予病人同情和理解。并根据不同患者的心理特征因人制宜的进行心理疏导，以缓解患者的不良情绪，同时对患者讲解必要的生理知识，增强患者对病情康复的信心。

2.2 生活护理:对脑中风患者的生活护理主要包括以下几个方面：首先是病房环境的护理，应该尽量保持病房的安静与清洁，同时保证空气的流通，保证室内适宜的湿度，避免噪音或者其他不良的因素影响患者的住院生活。其次，应该注意保持病房内温度的适宜，注意给患者进行保暖，并根据天气变化的不同情况随时给患者添减衣被，对于长期卧床的患者，应该定时的更换被单，并定时的对其进行口腔和皮肤的护理，保持患者皮肤的干净与整洁，有效的预防压疮和肺部感染的发生。另外，对于眼睑不能闭合的患者，应该用氯化钠溶液浸渍的纱布对其眼睛进行覆盖，并进行定时更换，以防止患者角膜的干燥。定时的为患者进行擦浴和更衣，并及时的清洗患者的粪便，保证患者的清洁。

2.3 饮食护理:对于病情较轻的患者，应该让其主要进食新鲜、卫生的蔬菜，尽量避免大量脂肪的摄入，严禁具有一定刺激性的浓茶、咖啡等；对患者进行喂食时，应该让其处于半坐的姿势，然后将食物送入患者的口中，使得食物容易下咽。

2.4 功能训练与康复护理:对患者加强患肢的功能锻炼，能够有效的降低半身不遂患者的致残率，从而保证患者的基本正常生活。活动瘫痪肢的主要训练体方法是由患者的健侧转变到患侧，从而防止有效的肌肉关节挛缩，不能使肢体关节发生扭转和弯曲，功能恢复的运动幅度应该由小慢慢加大，并使患者的瘫肢进行一定的肌肉收缩，从而以促进患者瘫肢神经功能的恢复。并鼓励患者想象自己的瘫肢能够活动，从而要求患者先练习起坐以及翻身等简单的动作，然后慢慢过渡到站立、行走等复杂的动作和活动；要求患者慢慢的学会刷牙、洗脸、进食、穿衣、如厕等常规的生活活动，从而让患者恢复对其瘫肢的认知和感觉；要求患者尽量使用患肢，指导患者健全的肢体进行活动；鼓励患者定时的练习翻身和移动身体，训练时以健侧手抓住床边、床栏或家人协助练习起坐；练习腰背肌和腹肌，要求患者下肢自由伸屈，立膝移动骨盆，下肢抬起离开床面，逐渐延长时间；作好坐起训练、站立训练、徒手训练。患者训练或与之交谈时，应站在患者的患侧，这样不但可有效地帮助患者，还可以增加对患肢的感觉，有助于刺激患者使用患肢的作用[2]。

2.5 语言康复护理:失语是脑中风患者常见的症状，失语的中风患者往往因为缺乏和家人、朋友的沟通而产生抑郁、孤独的情怀，从而进一步影响其语言功能的有效恢复。对于此类患者，护理人员应该耐心的、积极的对其进行语言功能的恢复训练，并且将其作为正常人一样看待。在语言训练的过程中应该保持缓慢的语速和清晰的口齿，从而教会患者通过声音以及口型的支配，控制其舌唇的运动，不断的练习发音，并且由简到繁，逐渐加强患者的大脑皮层，建立新型的兴奋灶。在进行语言功能的恢复时，护理人员应该密切关注患者的口型，当患者能够发出一定的语言时应该给予积极的鼓励，从而激发其恢复语言功能的积极性。

3 讨论与体会

对脑中风患者进行中医康复护理对其病情的康复具有重要的影响。通过对脑中风患者进行中药康复锻炼和护理能够有效的预防和减轻患者的关节挛缩，从而改善其肌肉张力，减少中风并发症的发生。对患者实施中医康复护理的结果表明，大多数患者经过护理后其运动功能以及生活自理能力均有一定程度的改善和提高，有效的减少了中风致残率，进而减轻患者因中风导致的身心创伤，提升了患者的生活质量。

参考文献

第5篇

随着社会的发展、医学技术的进步，康复医学科变得尤其重要，其主要是通过一套合理的、有效的护理管理方法,对患者提供最为满意的护理服务，从而提高康复治疗的效果，促进患者更快康复。本文研究中主要对2013年与2014年康复医学科实施不同护理管理，探究满意度，详细报告如下，以供临床参考以及研究。

1.资料和方法

1.1基线资料

对我院2013年康复医学科实施常规护理管理，同时，对我院2014年康复医学科实施优质护理管理，其中，我院康复医学科护理人员一共有12名，男性护理人员与女性护理人员所占比例分别为1:11,年龄在26岁~39岁之间，平均年龄为（30.14±0.57)岁，工作时间在2年~16年之间，平均年龄为（10.41±1.11)年。另外3名护理人员为本科学历，7名护理人员为大专学历>2名护理人员为中专学历。

1.2研究方法

对2013年我院康复医学科实施常规护理管理，即根据护理人员的个人能力进行分配工作、合理排班等。

对2014年我院康复医学科实施优质护理管理，即根据护理人员的能力、性格特点分配合适的工作岗位，监督护理人员的工作质量，学习有关康复治疗的知识等。

1.3观察指标

观察2013年以及2014年我院康复医学科实施不同护理管理后医生对护理人员工作满意度、护理人员对自身工作满意度以及患者对护理人员工作满意度评分的差异性。分数越高表示满意度越高。

1.4统计学处理

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P0.05认为差异具有统计学意义。计量资料使用（3E±s)表示，采用f检验比较。

2.结果

由数据可以看出，2014年医生、护理人员、患者满意度评分明显优于2013年，具体数据详见表1。

3.讨论

康复医学科主要是对患者实施康复护理干预，从而有效减轻患者的病痛、促进患者的健康,同时，还需要减轻患者的残疾程度，使得患者能够恢复生活能力，从而提高患者的生活质量。

本文研究中主要对2013年以及2014年我院康复医学科实施不同护理管理>2014年康复医学科采用优质护理管理，其医生对护理人员工作满意度、护理人员对自身工作满意度以及患者对护理人员工作满意度评分均高于2013年康复医学科（采用常规护理管理）0.05差异具有统计学意义。

优质护理管理主要是根据护理人员的能力、性格特点分配合适的工作岗位，监督护理人员的工作质量[31,之后还需要定期的针对康复治疗进行讲座，从而有效促进护理人员、医生对康复知识的掌握程度；对于个别残疾患者，例如偏瘫、语言障碍患者，护理人员需要利用每次空闲的机会与患者进行交谈，护理人员在与患者进行交流的过程中，要学会交流技巧的合理运用，偏瘫、语言障碍患者反映比较迟缓，因此护理人员在与患者进行沟通时一定要有足够的耐心，在交流的过程中不能表现出不耐烦的情绪，避免增加患者内心的自卑情绪。同时还应该注意语言通俗易懂，尽可能的让患者真实的了解到相关知识，从而使得患者的机体功能能够尽快得到有效改善。除此之外，护理人员还应该针对治疗过程中并发症及相应的预防方法与患者及患者家属进行沟通,并告知出现上述现象的原因，尽可能的得到患者及家属的理解，降低护患纠纷。另外，护理人员还需要有效缓解患者的不良情绪，并告知患者治疗的方法与预期目的，同时多向患者讲解治疗成功的案例，从而使得患者能够增加战胜疾病的信心，提高患者的护理依从性,从而促进治疗效果。

第6篇

目的:探讨综合康复护理干预模式在脑梗死后遗症的康复护理中的应用效果。方法:选取收治入院的脑梗死患者32例随机分为2组，对照组采用常规康复护理，观察组采用综合康复护理干预，观察2组患者护理后肢体运动情况及生活质量情况。结果:观察组患者的肢体运动情况及生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论:综合康复护理干预模式在脑梗死患者护理中具有显著的临床效果，能够有效地促进机体功能恢复，提高患者的生活质量。

［关键词］

脑梗死后遗症;综合康复;护理干预

脑梗死后遗症是急性脑血管疾病的统称，主要临床表现有肢体麻木、失语、偏瘫等。脑梗死后遗症患者由于丧失了自理能力及生活功能，对患者的身体健康及生活质量造成了一定影响。早期实施有效的护理干预措施，对促进患者功能的恢复，降低致残的发生率，提高患者的生活质量具有显著的临床效果［1］。为此，本文对综合康复护理干预模式在脑梗死后遗症的康复护理中的应用效果进行探讨分析，现报告如下。

1资料与方法

1．1资料选取2012年8月－2015年8月收集的脑梗死后遗症患者32例，将其分为对照组和观察组各16例。对照组男性患者年龄为52～78岁，平均年龄(60．25±2．26)岁，女性患者的年龄为49～78岁，平均年龄(62．24±2．35)岁，其中女:男比例为5:11。观察组男性患者年龄为53～75岁，平均年龄(61．25±2．45)岁，女性患者的年龄为55～82岁，平均年龄(62．27±2．78)岁，其中女:男比例为7:9。2组患者脑梗死基线资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1．2方法对照组:给予患者常规康复护理措施，密切监测患者的体温、呼吸、血压等常规指标，保证患者的呼吸通畅。观察组:给予患者综合康复护理干预:(1)心理护理:由于患者肢体功能受到障碍，导致患者的生活难以自理，患者常出现焦虑、抑郁等不良心理情绪，护理人员通过语言、肢体动作等与患者进行沟通，了解患者的心理状态，鼓励患者说出自身的需求及顾虑，对患者出现的心理问题进行疏导，告知患者康复成功的病例，缓解患者的不良情绪。(2)肢体语言功能护理:护理人员应定时对患者进行翻身、叩背，交替进行侧卧位，对患者的上肢进行伸展运动，下肢伸直运动;护理人员指导患者进行自主翻身运动，并指导患者家属对患者进行肢体按摩，协助患者进行肢体功能锻炼，从近端关节向远端关节锻炼，进行髋关节内收、伸展及膝关节的屈伸运动，锻炼时注意动作的轻柔;在患者意识清醒的情况下给予患者语言功能训练，协调患者的舌、唇、喉部及肌肉进行运动，通过采用听觉刺激训练，促使患者发音。(3)环境护理:保证病房内的环境卫生及空气清新，定期对病房进行打扫，将病情情况相似的患者安排在同一间病房，患者之间容易沟通，并且，能够互相鼓励，使患者的悲观及焦虑率情绪得到一定的缓解;护理人员可通过组织患者进行活动，分散患者的注意力，心情得到放松，使其保持乐观心态。观察2组患者护理后肢体运动情况及生活质量情况。

1．3疗效标准肢体运动:2级:肢体能够平行运动，但是不能离开床面，不能抵抗自身重力。3级:可离开床面，可克服地心引力，但是不能抵抗阻力。

1．4统计学方法采用SPSS18．0软件进行统计处理，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

经过综合康复护理后，观察组脑梗死后遗症患者的上下肢肌力恢复情况明显优于对照组脑梗死后遗症患者的上下肢肌力恢复情况(P＜0．05)。见表1。观察组患者的生活质量评分为(82．57±2．35)分，对照组患者的生活质量评分为(68．57±2．16)分，观察组脑梗死后遗症患者的生活质量评分明显优于对照组脑梗死后遗症患者的生活质量评分(P＜0．05)。

3讨论

脑梗死后遗症患者是康复科中非常常见的疾病之一，患者常表现为偏瘫、肢体麻木、失语等症状，导致患者生活不能自理。脑梗死后遗症患者的不良情绪波动较大，易导致患者产生焦虑、抑郁等不良心理情绪，对患者的疾病的康复造成一定的影响［2］。综合康复护理干预措施主要以患者为中心，相关研究表明，对脑梗死后遗症患者实施综合康复护理措施，可明显的促进患者脑部病灶组织的重组，能够有效的降低肢体功能障碍发生率［3］。通过对患者进行心理护理干预措施，采用语言、肢体动作等与患者进行沟通，了解患者的心理需求，及时疏导患者心理问题，能够有效地消除患者的顾虑，减轻患者的心理负担，提高患者的依从性，使患者保持良好的心态面对疾病，有利于患者的康复;通过对患者进行肢体功能干预护理，采用轻柔的按摩方式能够有效促进血液循环，调节患者神经反射功能，减少痉挛的发生，增加患者肢体韧带的灵活性，同时按摩可促进肌肉产生收缩、舒张能力，增强患者的肌张力，保持患者的关节活动能力，降低关节变形及萎缩的发生率，缩短患者的康复时间，减少患者及家属的经济负担，提高患者的生活质量;通过给予患者进行语言功能干预护理措施，训练患者发音，能够有效的刺激患者的听觉神经，诱导患者发音，有利于患者的康复，提高患者的生活质量［4］。在综合康复干预措施中，不能操之过急，可根据患者的病情情况进行有效的护理干预措施，能够有效地改善患者的肢体功能，提高患者的生活自理能力及生活质量［5］。在本资料结果中，观察组患者的肢体运动情况及生活质量明显优于采用常规康复护理的对照组脑梗死后遗症患者的肢体运动情况及生活质量(P＜0．05)。

第7篇

对于女性而言，生产分娩是人生中一段重要的历程，在怀孕阶段到分娩都需要经历漫长的心理承受力，自身的各个器官位置也会发生变化，产妇产后的抑郁情况和子宫康复情况都与产妇日后的生活质量有着直接的联系[1-2]。为保证产妇产后的心理压力得到有效缓解，改善子宫的康复情况，此次研究采用产后康复护理方式对产妇进行护理，并分析其护理效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2014年1月～2015年4月在我院生产的62例初产妇作为观察对象，将全部产妇随机分成31例的研究组，年龄20～38岁，平均年龄（25.47±5.21）岁；孕周36～40w，平均孕周（38.65±2.54）w；顺产21例，剖腹产9例。31例的对照组，年龄21～39岁，平均年龄（25.11±4.61）岁；孕周37～40w，平均孕周（39.16±2.21）w；顺产18例，剖腹产13例。两组患者在临床资料对比上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组产妇采用常规护理，如日常的卫生清洁，母乳喂养指导等，研究组采用产后康复护理，具体如下。

1.2.1心理护理 护理人员应在产妇入院期间与产妇进行有效地交流，交流过程中增强产妇的信任感，建立平等、友爱的护患关系。交流过程可以适当为产妇讲解产后的相关知识，比如母乳挤奶的技巧、产后的饮食和运动、小儿的护理知识和方法以及产后的卫生知识等，提升产妇的自我保护意识，同时减轻产妇的焦虑感。与产妇交流过程中，可以根据产妇性格特点，了解其存在的心理问题从而实行针对性的心理护理，告诉产妇存在心理问题对产后康复和小儿健康存在的不良影响，尽量使产妇保持乐观、积极的心情。叮嘱产妇开展适当的运动，通过简单的锻炼早日恢复身体健康，邀请顺利分娩后的有经验产妇和即将分娩的产妇进行交流，互相分享经验，减轻产妇的压力；护理人员也应该多与产妇的家属进行沟通，和家属共同鼓励和支持产妇。

1.2.2子宫康复护理 护理人员可以采用子宫按摩的方法，早日实现子宫康复。实施按摩前应叮嘱产妇排空膀胱尿液，并取平卧位躺在按摩床上，尽量让身体保持放松；护理人员取一定量的凡士林涂在子宫按摩位置上，按摩过程应选择正确的穴位，从宫底包括到关元和三阴交两个穴位，具体按摩手法：手掌放在宫底部位，利用小鱼际肌掌侧发力，以顺时针的方向沿着子宫做环形按摩，时间在5～8min为宜；在穴位上按摩时应采用规范化动作，如点穴等。

1.3观察指标 产妇产后抑郁评分标准以爱丁堡产后抑郁量表实行，调查内容共有10项，总分为30分，其中0分为从未出现，1分为偶尔，2分为经常，3分为总是，评分在10分及10分以上则评定为抑郁。产后子宫康复情况以子宫入骨盆时间、恶露时间和产后出血率进行判断，产妇产后24h出血量大于500ml则判定为产后出血。

1.4统计学处理 所有数据均使用SPSS17.0软件进行统计分析，用（x±s）表示计量资料，并用t检验，用χ2检验计数资料，用P

2 结果

2.1比较两组产后抑郁评分 研究组产后抑郁评分为（7.34±2.16）分，对照组评分为（10.70±5.11）分，两组抑郁评分相比，研究组明显较低，差异具有统计学意义（P

2.2比较两组子宫康复情况 研究组产后子宫康复情况以子宫入骨盆时间、恶露时间和产后出血情况均少于对照组，差异具有统计学意义（P

3 讨论

第8篇

【关键词】 护理模式； 康复护理； 脑卒中； 评估

随着人们生活水平的提高，疾病谱发生了很大的改变，心脑血管病占据了首位[1]。脑卒中是血管源性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的急慢性临床综合征，随着医疗技术的不断提高，脑卒中患者的死亡率显著降低，然可导致患者运动、感觉、认知、言语等功能不同程度的损害，致残率高达70%～80%[2]。使脑卒中患者得以最大程度的康复，无论对个人、社会及家庭都有非常重要的意义。近年来脑卒中的康复训练受到公众的普遍关注，与康复治疗相辅相成的康复护理作用的重要性也体现出来。康复护理是将现代康复理念及康复技术与临床护理相结合的护理模式，康复护理不仅能使患者得到最大程度的功能康复，提高生存质量，而且降低医疗成本，被认为是脑卒中治疗体系中不可缺少的组成部分[3]。脑卒中的康复是一个漫长的过程，探讨合理的科学的康复护理模式临床意义尤其重要，为此2010年5月-2013年5月笔者应用医院-社区-家庭三站式康复护理模式对脑卒中患者实施康复护理，取得了一定效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年5月-2013年5月县人民医院内科收治的符合选择标准的脑卒中患者，入选标准：（1）符合1995年全国脑血管病学术会议通过的诊断标准[4]，并经颅脑CT或MRI确诊的初发脑卒中患者；（2）均存在偏瘫、失语、吞咽困难等功能障碍；（3）无明显意识障碍，格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）>8分，生命体征稳定，神经系统症状2～3 d后不再恶化；（4）排除严重心肝肾等脏器疾病。符合以上标准的共144例，男76例，女68例；年龄45～85岁；左侧偏瘫84例，右侧偏瘫60例。将患者按随机数字表法分为干预组和对照组，每组各72例，两组患者在性别、年龄、Fugl-meyer评分、Barthel评分、瘫痪侧别及病变性质等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。

1.2 护理方法 对照组予以神经内科常规护理，康复护理组在神经内科常规护理基础上实施以下综合康复护理措施。

1.2.1 心理康复护理 脑卒中患者由于生理变化容易出现消极的心理状态，需要对患者进行适当正确的心理引导，帮助患者自信的参与康复过程[5]。

1.2.2 良姿位及肢体功能训练 良姿位对褥疮、深静脉血栓等并发症的发生有预防的作用[6]。患者病情稳定后即进行功能训练，即应进行床上被动活动和主动活动。具体由护理人员指导患者进行康复训练。鼓励、指导患者自己翻身、吃饭、梳头、入厕等日常生活能力训练，开始护士可给予一定的帮助，然后逐步由其独立完成，3～4次/d，30 min/次，指导培训家属帮助患者训练，以便出院后继续协助患者训练，在日常生活活动中提高患者各种自理能力。

1.2.3 吞咽训练及语言训练 指导患者进清淡、少渣软食；饮水呛咳时应尽量减少饮水，以汤汁代替，进食时抬高床头30°～40°；指导患者示齿、弹舌等动作；对完全性失语症患者的康复训练，首先学习单音发声，然后指导患者3个连发，可从数数开始，进而短词、短句，再进展到复杂的句子；不完全性失语的患者应鼓励多与他人交谈，刺激和促进说话能力。

1.2.4 认知的康复 包括失用的康复和视觉忽视的康复训练。首先让患者理解为什么不能完成有意识的动作，使用简单的语言指导患者完成动作，然后逐渐增加语言的复杂性和难度给予反复训练。耐心解释使患者明白为什么对某一侧物体视而不见，在忽视侧进行各种活动，可以加强患者的功能。

1.2.5 社区卫康复护理 社区服务机构与上级医院紧密衔接，患者出院后遂由社区卫生服务机构实施干预计划。经培训并考核合格的社区医护人员，对干预组进行整体化、个性化和家庭化的干预，并根据患者实际康复情况予以适当调整。干预频率：第1个月每周上门2次，第2个月每周上门1次，第3个月每2周上门1次，上门频率也可根据患者实际康复情况予以适当变动。

1.2.6 家庭康复 定期由医院及社区医护人员给予相关知识培训，使家属正确的协助患者肢体被动活动和穴位按摩，鼓励患者自我锻炼。定期电话或上门随访，了解患者的康复进程.制订新的训练计划等。

1.3 评价指标 （1）运动功能：采用Fugl-Meyer运动功能积分法评定患者肢体功能；（2）采用修订的Barthel指数法对患者进行日常生活活动能力评定；（3）记录并发症：主要为褥疮、肺部感染、泌尿系感染、肩关节半脱位、肩手综合征、肌肉萎缩、异常运动等。康复评定均由专人在干预前、干预后3个月进行评分。所有评定由统一培训的康复医师完成，评定者未被告知患者分组情况，实行盲法评定。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以百分率表示，比较采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组Fugl-meyer评分、Barthel评分比较 发放144份评分表，回收率为100%。两组干预前Fugl-meyer评分、Barthel评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；两组干预后Fugl-meyer评分、Barthel评分与干预前比较差异均有统计学意义（P

2.2 两组并发症发生率比较 干预组褥疮、肺部感染、泌尿系感染、肩关节半脱位、肩手综合征、肌肉萎缩、异常运动等并发症的发病率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

3 讨论

脑卒中是临床上发病率很高的疾病，该病具有高死亡率、高致残率的特点，严重影响患者的生活质量和康复效果[7]。由于脑卒中导致患者脑实质神经细胞的永久性损伤，使患者在多个方面如运动、感觉、语言、认知及心理等出现不同程度的障碍，导致患者不同程度地丧失独立生活及日常工作能力，需要依赖他人而生活，给患者家庭和社会带来沉重的负担，所以促进脑卒中的康复是广大医务工作者、患者及家人的期盼。探索科学的、实用的康复护理模式及如何提高康复护理的效果，降低患者的致残率，提高其生活自理能力和生存质量，已成为国内外学者研究的热点[8]。康复护理是随着康复医学的发展而发展的新兴学科，是将现代康复理念及康复技术与早期临床护理相结合，目标是应用各种方法进行康复训练，使脑卒中患者残存功能得以最大程度发挥，提高生存质量[9]。康复护理不仅能使患者得到最大程度的功能恢复，而且能够降低脑卒中的死亡率，缩短住院时间，减少医疗费用等[10]。康复专家普遍认为实施康复措施的时机为只要急性脑卒中患者生命体征稳定，神经系统症状不再进展，48 h后即可开展早期康复，国外常与药物同时进行[11]。超早期康复可促进脑侧支循环的建立，使病灶周围的组织或健侧脑组织重组和代偿，发挥脑的可塑性[12]。2010年5月-2013年5月笔者对脑卒中患者实施医院-社区-家庭三站式康复护理，取得一定的效果。干预前两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性；干预后，两组Fugl-meyer评分、Barthel评分与干预前比较差异均有统计学意义（P

笔者采用医院-社区-家庭三站式康复护理模式对脑卒中患者实施康复护理，把康复早期、中期、后期的治疗连贯起来，把护理工作从医院延伸到社区、家庭，使康复训练、心理疏导、健康教育、健康评估等工作从医院到家庭不间断，集护理、康复、健康教育于一体。笔者的研究结果表明该模式效果明显，干预组患者运动功能及日常生活活动能力明显提高，并发症的发生率明显降低，提高了患者的生存质量。医院-社区-家庭三站式康复护理模式可使医务人员及家属及时有效的协助患者进行被动及主动锻炼；指导利用健肢带动患肢进行伸、抬、举的活动；督促患者进行言语功能锻炼等。正是由于康复护理干预组医务人员及家属全程不间断参与康复治疗过程，加强了护患沟通，增强了患者自我康复训练的信心和勇气，使医护人员更深入了解患者的情况和需求，及时收集患者的信息及家属的需求，及时修改康复计划，提供富有人性化、个性化的康复措施，使运动功能部分恢复，日常生活能力显著增强，负性情绪明显减少，不良生活方式有所改变，家庭康复环境改善，患者自理能力和家属照顾能力均有所提高。

总之医院-社区-家庭三站式全程康复护理模式的康复护理能够有效地在最大程度上减轻脑卒中患者功能障碍，提高生存质量。

参考文献

[1]郑舟君，戎燕，张丽华，等.路径式健康教育在脑卒中二级康复中的应用[J].中华物理医学与康复杂志，2012，34（1）：47-49.

[2]黎茵，刘丽红.临床护理路径对脑卒中患者二级康复效果的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（13）：26-27.

[3]刘亚芳，江华，王秋华.中青年脑卒中患者运动康复意愿及影响因素研究[J].中华全科医学，2011，14（2）：449-450.

[4]全国第四届脑血管疾病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[J].中华神经科杂志，1996，（29）：389.

[5]张春慧，陈静，张振香，等.家庭跟进式护理对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响[J].中国老年学杂志，2013，4（33）：1636-1638.

[6]龚素芬，邢凤梅.脑卒中患者家属对康复知识的认知现状[J].中华神经科杂志，2011，6（31）：2072-2073.

[7]邓凤，陈锦秀，谭景予.双上肢训练方案在脑卒中康复护理中的临床应用进展[J].护理研究，2012，26（12）：3169-3171.

[8]肖秀英，梁少杰，岳永辉.脑卒中社区康复护理服务模式的研究[J].现代临床护理，2007，6（4）：72-73.

[9]秦娟，郭秀君.良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用进展[J].中华护理杂志，2009，44（5）：424-426.

[10]范红艳.家庭康复护理对脑卒中患者生存质量的影响[J].中华现代护理杂志，2009，15（29）：3002-3004.

[11]吴秀英，孙瑞仗，李长贵.脑卒中早期康复治疗研究进展[J].齐鲁医学杂志，2005，20（4）：371-374.

[12]周红艳，张少茹，卢丹丹，等.超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响[J].护士进修杂志，27（18）：1647-1675.

第9篇

 

关键词：中风后遗症；心理护理；饮食护理；日常生活护理；功能康复护理

大多数人认为治疗才是针对伤病者健康的重要问题，往往对其护理涉及不多。事实上象中风患者，留有多种如运动、感觉和语言等障碍的后遗症，象痴呆、偏瘫、大小便失禁、情感障碍等在短期内又难以康复，往往给家庭和社会带来了巨大压力。为此，提高人们护理观念，普及护理知识，则可以有效地消除或减轻患者的功能缺陷，有助于最大限度地恢复患者的生活和工作能力。

1心理护理

护理心理学认为，人患病后心理状态和正常人之间存在着明显差异性。个别因性别、气质、职业、修养和生活方式的不同。在心理活动方面表现亦有不同。有的患者能逐渐适应新环境，达到自我调节，而有的患者适应性差，建立不起自我调节，不良心态和恶性刺激可使神经系统功能紊乱，造成多器官、多功能失调而对肌体产生不利影响。护理工作中，及时掌握患者的心理状态和情绪变化，针对早期发现的问题，及时采取心理疏导法，这对患者顺利渡过恢复期很有作用。《素问・阴阳应象大论》指出“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”，说明不同的心理改变可影响不同的脏腑功能。很多患者有自弃心理，尤其是后遗症重、生活无法自理者，更易产生焦虑、恐惧、自厌情绪，表现为急躁易怒、悲伤啼哭或冷漠，甚至拒绝治疗或自杀。这些负面情绪对康复治疗非常不利，因此要建立良好的护患关系，做患者的知心朋友，深入了解患者思想状况，尊重理解他们，帮助他们解决困难，告知患者所有症状通过顽强锻炼，均可在1～3年内逐步改善，使患者摆脱烦恼，保持积极心态，因人制宜实施心理护理，解开患者心中郁结。耐心的向患者解释要以宽容、豁达的心态面对生活，不能以情乱气，不要过怒、过思，只有心平气和才利于疾病康复。

2饮食护理

饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐低脂肪。喂食时让患者取半坐位，将少量食物由患者健侧放入口中，以利下行。如患者吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜，并防止呛咳。食后漱口避免食物残留在口腔。饮食宜以清淡、易消化、低脂低糖为原则，阴虚者给予甘凉食物，如绿豆、小米等；阳虚者宜食甘温食物，如麦面、胡萝卜等；肝肾不足，头晕目眩者，宜多食白菜、黄瓜等蔬菜；便秘者宜食高纤维素食物，如蔬菜、水果等；高血压者进低盐饮食，注意定时定量，少食多餐，戒烟酒。

3日常生活护理因病后出现各种症状。

肢体瘫痪，患者遭受疾病的突然打击后在心理上一时难以承受，尤其是大小便不能自理或大小便遗床的患者。生活上离不开他人照顾，当回想起病前身体健康时生活自如的状况，强烈的对比使心理失衡和扭曲，产生悲观失望情绪甚至厌世。日常生活护理需安排一个舒适、安静、方便的休养环境，它可减轻久病者心身疲惫感，减少行动不便者的烦恼和沮丧。护士和家人与患者融洽相处、气氛和谐，并对患者多多进行开导是很好的心理支持。同时耐心细致地照料患者如洗漱、擦身、进食、饮水、使用便器、调整等，可减少患者挫折感，增加恢复生活能力的责任感。　3.1褥疮的预防由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良形成的组织坏死。后果严重，重在预防。应首先保持床面干燥、平整、无渣屑；每隔2～3 h翻身1次；对骨突部位放置气圈、海绵垫或棉垫，使易受压部位悬空；保持皮肤干燥清洁，每天用清水擦洗受压部位2～3次，衣服被褥污湿后应及时更换；保持臀部、会清洁干燥，用盐水擦洗浸渍部位，洗涤后局部用六一散（滑石、甘草）涂擦；定时按摩受压部位，每日2～4次，对骨骼隆起部位，每次至少需按摩3～5 min，以活血通经。

3.2防止肺部感染则应多翻身拍背咳痰，保持室内空气流通，注意口腔清洁，防止食物、水误吸入气管。

3.3防止泌尿系感染要注意保持患者会阴清洁，让患者摄取足够水分。留置尿管者，用呋喃西林稀释液冲洗膀胱，每日2次。

3.4经常进行肢体按摩抬高患肢，防止深静脉血栓形成。

4肢体运动功能康复护理因肢体活动障碍，久卧床榻，患者整天昏昏沉沉，情绪极度低落。

逐渐出现肌肉萎缩，颓废和营养不良等而自卑感油然而生。当病情稳定（一般脑梗死发病1周后、脑出血发病3周后）即抓紧早期功能锻炼，以防止关节失用性挛缩。先作被动运动，方法是一手握住患者关节近端，另一手握其肢体远端，缓慢地活动关节，达关节最大活动度或引起疼痛时为止。每天3～4次，每次时间由短到长。待瘫痪肢体肌力有所恢复，即可指导进行主动运动，如练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动，逐渐起坐、站立、行走、下蹲，并配合拉绳、提物等运用，逐步提高肌力和关节功能，并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣纽扣、用匙筷、翻书报等以提高生活技能。并配合药物治疗，按摩、针灸、理疗，促进患肢血液循环，以利功能恢复。