时间：2023-11-21 10:15:02
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关键词：企业班组；差异化培训；原因；效果
中图分类号：C29文献标识码： A 文章编号：
一 差异化培训的内涵
所谓差异化培训，就是根据企业规模、发展阶段、行业特点、人员特点和课程性质，采取有差别的培训组织和管理方式，使得培训的投入更有针对性和效率，从而产生更高的回报。然而，个别企业正迷失在一个又一个培训的陷阱中：不知道为谁培训，不知道培训谁，不知道为什么培训，不知道培训什么。
二 企业开展“差异化”培训的原因分析
1.企业公司发展与现有人力资源的矛盾日益显现。一方面，电网高速发展需要大批高素质的专业人才，而另一方面，人员数量却要求保持负增长。不增数量就只能提高质量，我们唯有盘活人力资源存量资产，挖掘现有人力资源潜力，大力培养、开发企业急需的紧缺人才。
2.新设备新技术的应用对培训提出了更高的要求，旧的培训方式满足不了需求。随着各级领导对培训工作的重视，各项管理工作信息化、标准化程度的提升,以及生产经营工作新技术的应用都对培训提出了更高的要求，对培训效果有了更高的期待。近年来，培训内容从重理论到重技能，课堂从教室到现场，培训经历了重大的转变。不断提高培训的质量是培训管理的永恒主题。
3.针对以往的培训缺乏针对性、个性化，培训效果投入大产出小的问题，培训管理不断进行探索，培训工作进入到新的阶段。一是培训内容从基本知识向能力提升的转变，二是培训形式从普及培训向个体差异的转变，三是培训要求从全员提升向全员提升与高精尖人才培养相结合的转变，成为培训工作的新课题
三 班组开展“差异化”培训应解决的几个关键问题。
1.实施“差异化”培训要有专人负责。班组长应为班组“差异化”培训第一责任人，班组长要站在对企业和员工负责的高度对待班组培训，要认真开展“差异化”培训需求分析，确定培训目标，针对班员制定个性化的培训计划，通过培训实施实现员工成长，班组工作业绩提升，安全生产稳定。业务分管领导应为班组“差异化”培训第一责任领导，要对班组“差异化”培训开展情况进行指导、督促、检查、考核。
2. 明确培训目标，实行目标管理。年初，班组长和员工个人要分别按照岗位要求，分析各自技能水平、工作行为、工作作风等方面的差异，针对每个人提出拟提升技术职称（技能等级）、拟提升能级、岗位要求的某个技能点等具体化的可行的目标。3. 明确培训内容。培训内容要将国网公司职业能力培训规范、现场培训竞赛、职业技能鉴定、能级考试题库等内容相结合，要在现场培训过程中完成对竞赛项目的演练，确保竞赛项目人人过关。
3.建立有效的培训激励约束机制。首先，将培训与班员的考核、能级评定、评优评先、绩效工资挂钩，把是否经过培训以及培训结果作为重要的参考条件，以增加班员参加培训的积极性，增强培训效果。其次要加强工作业绩考核，通过对工作业绩的高标准严要求促进班员学技术钻技术，形成积极向上的良好氛围。
四 班组做好“差异化”培训的措施
1 首先结合实际工作要求，做好本专业培训需求调查，有针对性的做好培训计划
做好需求调查工作，是班组差异化培训顺利开展的重要前提。各个相关的部门要从自身的实际情况出发，做好需求调查工作。需求调查是前提，充分做好培训计划是保证，对于在班组差异化培训中涉及到的相关问题都要制定详细的计划，为培训工作顺利展开提供保证。
2培训模式的多样化
签订“师徒合同”、技术讲座、技术问答、考问讲解和技能示范、反事故演习，坚持作业现场培训为主、集中培训为辅的方式，强调并充分发挥各运行值以及个人的自我培训功能。坚持以赛促训，培训和竞赛并行，以争先赛形式贯穿全年整个培训过程，用竞赛来检验培训效果。
3 抓好书面培训模式，注重实效
书面作业虽然形式老套，但作为现场培训的一种补充，必不可少。
有的人认为，每月一次的作业最好布置，从技术问答书上抄几个题目让大家做就可以了。有的人认为书面作业培训过于古板、起不到应有的作用，纯粹属于一种形式，而且易于造假。我认为这是一个误区，培训员要想抓好培训，必须开动脑筋，“缺什么、补什么”，要注重信息收集。我采取的方法是：班员在哪些方面不懂，向我提出了问题，我便在下月的作业中以题目的形式布置出来，促使大家去查阅资料，或向相关专业人员请教，这样知识就得到了更新。
4 开好每期安全活动
我们每月开展四次安全活动，每期安全活动都要求有录音、有互动环节，每期安全活动均有讨论主题，要求结合自己实际工作谈感想、谈体会。特别是月初队部安全例会，由队长对上月安全工作进行总结，指出班员不足之处，大家坐在一起交流学习、工作经验，提出自己在工作中碰到的问题，大家一起分析讨论，让大家少走弯路。通过这样的交流会，既融洽了各值间的关系，又增加了班组的学习气氛，也利于掌握班员的培训需求。每月一次事故预想是我们班组现场培训体系中的一个特色，在队部安全例会上由培训员事先讲清楚相关的知识点，比如说设备结构、原理、接线等，然后再由大家一起分析、讨论，如何进行事故处理，大家积极性非常高，纷纷提出自己的想法和观点，通过这种互动性极强的现场培训，加深了对现场设备的了解和事故处理的能力。
5 利用多媒体培训，自拍自导自演教学片
与时俱进，不断创新，也是我们班组培训工作中的亮点，为了搞好现场培训，我们利用新设备投运或设备检修机会，进行倒闸操作及反事故演习实战演练，并全过程录像，制作成多媒体课件，作为学习和讨论的资料。
6将培训工作纳入绩效考核
各值根据培训员制定的培训计划进行现场培训，有技术问答、现场考问、实操、演练、技能竞赛、规程、规定学习、事故案例及通报学习等，缺少一项，我们将按绩效考核制度进行处罚。曾经我们一位队长因未按时完成培训项目受到了处罚。
五 “差异化”培训在班组中的效果体现
1．为企业创造更多的价值
通过差异化培训，可以是每一位员工的整体素质得到根本的提高，人力资本的价值能为企业创造价值，加强企业的竞争优势或核心能力，进而帮助企业实现战略目标。
2 有利于培养大批优势核心员工
企业之间的竞争从根本上说是人才之间的竞争，通过“差异化”培训，可以培养高价值和高独特性的人力资本，企业将其视为产生竞争优势的核心员工，从战略上对其进行内部开发。企业应加大投资力度，广泛深入到培训员工中来开发特定于企业的独特技能。如高科技企业的工程师，他们能够为企业创造重要的客户价值。企业可以对这类员工进行内部培训，加强企业员工独特性技能的培养。为完成培训工作，企业还可以制定详细的员工职业生涯规划，并监督该规划的实施，以鼓励员工建立更有利于本企业而不是其他企业的个体化学习。可以采取一些国外广泛采用的培训方法，如交叉培训，消除由于细致分工使员工对枯燥单一工作所产生的厌烦感。
3有利于减少不必要人力资本的流失
对于高价值而非独特性的人力资本，企业将直接从市场获得。例如，拥有标准化会计技能的会计师，相对于第一类人力资本，这类员工不太可能得到更多的培训与开发，因为雇员拥有的技能并不是雇佣企业独一无二的。但企业对这类员工的培训应着重于加强其对企业的忠诚感。在培训的过程中要加入观念的培训特别是企业价值文化的培训，这样可以大大增强企业的凝聚力。对于低价值的、且很容易在开放的劳动力市场上获得的“公共知识”类技能，如普通文秘、后勤人员等，这些人员都可以向一些提供外部服务的员工租赁公司租用。由于这些雇员都是临时性的，如果企业对其进行培训开发，一旦员工离开企业，企业将遭受巨大损失。
4．有利于降低企业内部成本，促进知识转化
对于那些从事基础研究，不直接从事产品的生产和服务活动的工程师、程序员和科研人员等。这类人力资本使企业处于两难境地，其独特性决定了完全依赖外部资源难以得到适用的技能，而如果完全内部化则成本过高。对这类人力资本的培训，应集中于促进过程和团队建设、沟通机制、交换程序、工作程序、指导关系等旨在促进信息共享和知识转化的活动。
总之，企业进行差异化培训，有利于企业员工整体素质的提高，在企业发展的同时也为社会提供大量优秀职业人士，是企业获得长久发展的重要动力，是每一个企业都应该必须重视的。
参考文献：
今天我们在这里召开会议，正式下派我部第一批城市规划督察员，这个会议既是培训会也是动员会。在此，我讲几点意见。
第一，建立规划督察员制度的紧迫性。
我国正处在城镇化快速发展的时期，每年大概有1300万到1500万的人口从农村转移到城市，城镇化进程目前刚进入阶段，完成这个过程预计需要30到40年的时间。这几十年是我国城乡建设力度最大的时期，每年新建建筑量是20亿平方米，几乎比世界上发达国家的建筑量总和还多。世界最大的起重机公司总经理曾对我说，全球每年需求的起重机是16000台，中国就用了10000台。可见，世界的建筑市场有一半在中国。同时，这几十年也将是我国消耗资源、能源量最大的时期。我国用了世界上42%的水泥，而水泥的原料又来自于开山取石，这就意味着今后几十年是我国城乡地理风貌和生态环境格局变化最大的几十年。这几十年如果把不该挖的山挖掉了，把资源破坏掉了，我们就将愧对下一代、愧对我们的民族，甚至愧对世界的可持续发展。因为我们有许多遗产和生态物种资源不仅是中国所有，而且是全球唯一的，被誉为“人类的共同财富”。
大家都知道，2004年联合国教科文组织在苏州召开了第28届世界遗产委员会，在这个大会上要完成中央交给的两项任务。第一项，就是高句丽项目申报世界文化遗产。第二项就是修改教科文组织形成的凯恩斯决议中“一个国家一年只能申报一项世界遗产”的限定。这个决议是几年前在澳大利亚的凯恩斯市签定的，由于遗产大国和小国都赞成凯恩斯决议，改动的难度很大。我们认为这个决议对发达国家适用，但对中国不适用。中国现在正处在一个快速城镇化的阶段，在这样一个特殊时期，中国申请更多的世界遗产，是为了更好地保护这些遗产，主动让国际社会来监督我国的遗产和生态保护。如果限制中国申报遗产，结果很有可能就是人类社会所共有的、独一无二的世界遗产由于没有受到国际社会的监督和保护，逐渐变成水泥，变成建材，最终失去其保护价值。最后，成员国代表认同了我们的观点，全体支持我国的建议，使得我们顺利修改了凯恩斯决议。这项任务的核心意义是什么？就是要认识到在我国城镇化的高速发展期，保护不可再生资源的紧迫性。
由此可见，我们的城乡规划督察员制度是应运而生的。所谓“时势造英雄”，在座的各位城乡规划督察员就是时势所造的英雄，而且是生而逢时，因为在城镇化发展的这个阶段，英雄恰好有用武之地。你们的历史使命就是保护那些不可再生，但保护后可以绵延不断永续利用，而且还能不断增值的宝贵资源。还要从“节水、节地、节能、节材、节约矿产资源”方面入手，从建立资源节约型、环境友好型社会的角度对城乡规划进行监督。这也就是时代的需求和建立这项规划制度的紧迫性。
第二，建立规划督察员制度的合理性。
一是必须建立越级检查的监督机制。任何一项合理、有效率的行政管理制度必须坚持两项原则，一是传达布置任务必须是从上到下，不能越级进行；二是检查落实任务的完成情况，必须越级进行。这是200多年来管理学上的一个经典理论。检查工作必须越级，越级检查才能发现中间层次是不是贯彻执行了中央政府的指令，贯彻程度如何。我国16年前制定的《城市规划法》在城镇化快速发展的进程中没有做过任何修改。而上世纪初同样处于快速城镇化进程的英国每4、5年就要修改一次规划法。我们现在为什么要修改《城市规划法》？其中一个重要的原因就在于它缺少一个重要的环节，就是没有一种越级的监督机制。所以在实践中，往往某个城市总体规划的设计是合理的，或某个风景名胜区的规划是科学的，但执行情况却不尽理想，甚至南辕北辙，完全背离了规划的要求。规划实际上是在对环境进行了充分评估后，规定了一定时期该地域的用地布局、交通布局以及其他空间布局和发展政策，其本身就是一种成熟的环评。比如说，在国务院批准的城市总体规划中，工业区所处的位置是下风下水，但如果地方政府把工业区移到上游，也不会得到任何行政处罚，甚至迟迟不能被发现。因为原《城市规划法》没有交给我们规划行政主管部门相应的权力去贯彻落实、检查、监督和纠正规划的错误实施。第一部《城市规划法》实际上是把所有任务都交给了地方政府，中央政府只有总体规划的审批权，把督察权丢掉了，这说明法律制度还不成熟。这种情况我们在4、5年前就发现了，并且认为必须纠正，正着手思考如何建立城乡规划督察员制度。其实，城乡规划督察员制度在英国、法国、意大利、德国、西班牙等国家都早已经有了。英国虽然已经到了城镇化过程即将结束的时期，也还保留有300多名规划督察员。而法国的这方面人员更多，中央政府派出国家规划师和国家建筑师到几个大省去，建立监督员办公室，就地对城乡规划进行监督检查。因此，可以说，城乡规划督察员制度是人类在克服城市化过程中的弊端所取得的共同智慧，是经过无数次失败和成功的经验总结出来的。任何一个处于城市化期的大国，中央政府必须派遣规划监督员，对那些不可再生的资源进行就地督察，并监督地方政府按照既定的总体规划不折不扣地加以落实。
二是监督检查必须从事后转移到事前和事中来。无论是自然遗产也好，文化遗产也好，都具有不可再生性。自然界的山川、河流、湖泊等独特的景观和具有科学研究价值的地理结构被破坏了就不可能再恢复。历史文化建筑拆了后再重建就成为了“假古董”，名人故居拆了再重建起来也必然失去真实性。所以，文化遗产保护的原真性很重要，保护的对象及周围的环境必须是一个整体。例如，旧址原来是处在许多居民住宅的包围之中，但当地政府把旧址周围的房屋都拆掉了，使得该旧址像纪念碑一样突出出来，再配以灯光和绿地，这不仅破坏了环境，还破坏了整个历史故事的特定情节，使得历史性建筑失去了原真性、整体性，而这种原真性、整体性一旦消失就无法再恢复了。因此，保护不可再生资源，必须要有科学的态度和严格的程序，对不可再生资源的督察必须在事前、事中，不能在事后，这是一个很重要的原则。建立城乡规划督察员制度就是为了防止地方政府在中央政府不知道的情况下对不该破坏的空间格局和自然、文化遗产进行破坏。因为这样的事件在全国各地经常发生，几乎每天都有报道，这需要我们以制度建设和高度负责的精神加以克服。
三是规划督察员制度是一种管理资源整合的有效手段。城乡规划督察员制度不是孤立的，我们必须通过这项制度团结、协调各方面的管理力量来保护不可再生资源。国外在建立此项制度时，赋予了城乡规划督察员很大权力，如可以就地听取群众意见、就地召开和主持听证会等。如果他们的意见和当地政府不一致，可以把两种意见都报告上级政府，由上级政府的主管部门做出裁决。我们的规划督察员也应在这方面做出努力，就地组织一个保护不可再生资源的统一战线，协调思想认识，谋求各方面力量最大程度的认同。尤为重要的是，规划督察员应该融入当地的规划委员会，参与规划效能监察和规划公开等方面的工作，最大限度地整合各类管理资源，实行有效督察。
第三，建立规划督察员制度的合法性。
我们许多同志担心城乡规划督察员师出无名。实际上，这项制度已经得到广泛认可，上至总书记和国务院总理的讲话，非常明确，要建立城乡规划督察员制度，再到分管建设的副总理的讲话，以及国务院正式文件，都已经明确要建立这项制度。法律的制定往往是滞后于实践的，立法要遵循固定的程序，通常是先有政策，再上升成为条例，然后再修改成为法律。2002年，九部委文件《关于贯彻落实<国务院关于加强城乡规划监督管理的通知>的通知》中明确了要建立城乡规划督察员制度，2006年，在国务院办公厅的12号文件中也有明确的要求。所以,城乡规划督察员制度从合法性上来讲是不容置疑的。在国务院已经正式批准的《风景名胜区条例》中，第35条明确规定国务院建设主管部门应该对国家级风景名胜区的规划实施情况、资源保护状况进行监督检查和评估，对发现的问题应该及时纠正和处理。第47条明确规定，“违反本条例规定，国务院建设主管部门、县级以上地方政府及其主管部门，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。一、违反风景名胜区规划，在风景名胜区设立各类开发区的；二、风景名胜区自设立之日起，未在两年内编制完成风景名胜区总体规划的；三、委托不具有相应资质等级的单位编制风景名胜区规划的；四、风景名胜区规划批准前，批准在风景名胜区内进行建设活动的；五、擅自修改风景名胜区规划的；六、不依法履行监督管理职责的其他行为”。该条例共有52条，是对原来暂行条例的全面修改，已经明确了责任，现在就需要建立规划督察员制度来贯彻落实。
第四，建立规划督察员制度的可操作性。
国务院法制办和我部开展《城乡规划法》修订工作已经6年了，现在国务院领导已经画圈批准，《城市规划法》改成《城乡规划法》，我们除了要监督城市总体规划外，还要监管城镇体系规划、建制镇规划和风景名胜区规划，这四类规划都必须通过规划督察员进行监管。尤其是风景名胜区规划和城镇体系规划，城镇体系规划是在区域范围内实现基础设施共建、生态环境共保、资源共享和支柱产业共树，体现了区域发展的整体协调性，是一种最成熟的区域规划。大城市附近就有卫星镇，有些城市（如杭州）就是风景名胜区和城市合在一起，因此，以前把镇和城市规划分开、把风景名胜区规划与城市规划分开、将城镇体系规划游离在城市规划体系之外，是不切实际的。美国著名规划专家刘易斯•芒福德就曾经说过这么一句名言：任何合理的城市规划必然是区域规划。尤其是正处在快速城镇化过程的中国。从城乡规划督察员制度的可操作性来说，3年多前我们在四川、贵州作了试点，获得了很大成功。四川省的常务副省长蒋巨峰到处宣传城乡规划督察员制度是一个成本最低的、见效最大的制度。他不仅在四川省内反复讲，碰到其他省长也讲。他认为，“首先，从机构人员角度上讲，派出去的人员不多，每一个城市仅一名规划督察员，其中有一部分还可以是老同志的返聘；第二，建立初期可以是事业编，参照公务员的待遇，在编制上地方可以调配；第三，实际效果最好。因为规划督察员的目的性最明确，国外也已经有上百年的历史，成效非常好。第四，省政府可以通过这项制度及时了解各地项目的建设情况”。当把权力下放给地方政府时，不进行越级的监督检查工作，那就是没有效率的规划行政管理系统。我们以前曾经在这方面犯过众多的错误，但现在已经醒悟过来了。所以，从旁观者的角度来看，这个系统也是最有效的。实际上我们也可以看出，这么几十个人派下去后，把大量信息反映上来，每年纠正了上百个甚至几百个即将发生的错误的建设、开发行为，并及时进行规划调整，这是一种无可估量的成果。而且很有意思的是，他说退休的老同志特别好，不仅经验丰富、人脉关系多，而且没顾虑、胆子大、敢说话，能明确履行职责。当规划督察员作为后备干部时，工作起来反倒缩手缩脚，这说明还有一些正面激励的问题尚未解决。
建设部在这两年多来，建立了对历史文化名城、风景名胜区和一般城市资源保护情况的“3S”系统，一是GPS系统，全球定位系统，就是对哪一个项目的哪一个环节在哪一个地点作出地理标识；二是GRS系统，地理信息系统，就是把各种各样的信息汇集起来，通过网络、软件、计算机等技术进行具体的分析；三是RS系统，就是遥感系统，目前我部采用的技术分辨率可达到0.6米。这样我们利用这些新技术，每年遥感检查一次，连续几年后，就能对全国的历史文化名城、风景名胜区和一般城市建立原始资料。一旦风景名胜区中那些不该建的项目在禁建区开建了，通过3S系统查获定位后，就可以立刻发送给当地的建设主管部门，责成建设主管部门查证原因后再报告。目前，3S系统已经陆续开始运行，规划督察员的工作要和3S系统对接，以建立立体式互补的监管系统。3S系统将建立专门的网站，届时督察员可以通过密码登陆进入图库。所以在可操作性上，我们利用了最新的技术，但是这项技术的建立和全面应用可能还需要一个过程。
西方规划界有句名言，就是规划师可随时“向权威阐述真理”。当权威因无法判断某项决定、公共政策、制度所产生的效果，或因而做出错误决策时，规划师可以从专业知识的角度来为权威提供信息、案例，帮助纠正错误。规划督察员制度的实施，从地方政府角度讲，是不花钱找了个顾问；从上级政府的角度讲，是寓监督于服务之中。规划督察员在政府的决策过程中可以提供建议和真理。这项制度的切合点就是寓监督于服务之中。规划督察员派下去后就立即承担着职责，无论是已颁布的《风景名胜区条例》还是将来的《城乡规划法》、国务院文件，都规定一旦出现了破坏资源的错误行为就要追究法律责任，以在最大程度上保护资源。在这一点上，中央政府、地方政府和人民群众的长远利益是完全一致的。城乡规划督察员制度的建立不仅有利于督促各级领导干部坚持走资源节约型、环境友好型道路，而且有利于地方政府避免决策的错误，也有利于书记、市长将来的政治前途。
气管插管意外拔管是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除，包括医护人员操作不当引起[2]。分为自主拔管和事故拔管[2]。意外拔管被认为是IC中最常见的气道不良事件[3]。它能引起上呼吸道损伤，误吸，心律失常，导致缺氧、呼吸功能衰竭，延长患者的住院时间甚至死亡[4]。因此，预防意外拔管是ICU的一个重要课题。特别对于新毕业护士，工作经验少，应对能力低。笔者对我院18名新入职ICU护士关于意外拔管认知、知识及行为等内容的调查， 制定一个针对新入职护士的培训计划，以期能切实指导护士日常护理工作，降低意外拔管的发生率。其总结如下。
1 培训方式
在护士长的带领下，由一名专科护师担任培训组长，四至五名护士（护师以上职称）担任培训者，成立气管插管安全维护小组，其中医生担任咨询者和合作者 的角色，采用理论授课与临床实践相结合的形式进行培训。
2 培训内容
2.1 第一阶段（时间6学时）： 采用理论授课形式统一讲授：呼吸系统生理解剖及相关病理生理学、气管插管的适应症及禁忌症、气管插管的护理及注意事项、药物约束的使用、各种临床评估、意外拔管的概念、危险因素的分析及意外拔管的处理等理论知识。
2.2 第二阶段技能方面（时间6学时）： 采用临床实践方式由各个培训者对受训同事进行一对一的临床带教培训，实地演示ETT的固定、气囊测压、身体约束等，如果受训人员多于培训人员则使用工作坊形式，由培训人员在工作坊中现场演示如上培训内容。
3 培训重点
3.1 评估： 评估为预防意外拔管的重要内容之一，主要包括病人状态的评估：如GCS、镇静评分等的综合评估；导管方面的评估：如导管是否固定良好、管道是否有牵拉、堵塞等；学会使用气管插管病人观察记录表，随时根据评估结果调整干预措施。
3.2 与患者以及家属有效沟通： 教会患者使用非语言沟通技巧，如眼神、手势、点头示意和书写等，还可使用辅助工具（如：图片、画板）进行交流。向患者耐心解释 置管的必要性、暂时性和自行拔管的危险性以及气管插管后会出现暂时性失语。让患者了解呼吸机的使用及安全性，消除患者恐惧和紧张心理。告知入住ICU期间会有专人24小时守护，随时观察病情变化，不必担心因不能讲话而发生意外。做好对探视家属的解释工作，说明对患者实施各种护理措施的必要性，取得家属的理解及配合。
3.3 气管插管有效固定： 包括掌握固定材料的选择、正确的固定手法及明确其注意事项。昏迷及配合患者选择胶布、牙垫固定方法；躁动、面部及口腔分泌物多者选择胶布、牙垫、扁带一同固定方法。必须保证稳固而妥善的固定，以导管无法移动为宜。扁带固定时松紧以容纳1指为宜[5]。每班记录插管外露刻度以及测量气囊压力并记录，气囊压力应维持在1.96Kpa-2.94 Kpa[6]（约20-30cmH2O）。因为气囊压力不足时导管容易脱出，过高时会导致患者不适。进行口腔护理，更换胶布、边带以及过床、翻身等护理操作时要有专人固定气管插管。吸痰应动作轻柔，避免牵拉管道。避免呼吸机管道对气管插管的过度牵拉，可用毛巾卷成团放在两管道连接处支撑管道。
3.4 药物： 包括明确药物约束的目的、学会灵活运用疼痛评分及镇静评分对患者进行镇静、镇痛管理。对于因疼痛引起不适的患者遵医嘱使用止痛药物，并可根据疼痛评分进行调节给药剂量及频率。对于躁动不安的患者，通过评估排除因疼痛、环境引起不适的情况下，遵医嘱使用镇静药物，并根据镇静评分调节药物种类及剂量。最佳镇静评分目标为：07am-08pm为4分，08pm-07am为3分。
3.5 身体约束：
包括明确身体约束的目的及使用的注意事项。对于使用药物约束仍存在意外拔管风险的患者，利用约束带及安全背心等限制患者的自主及非自主活动以预防意外事件发生、维护患者安全。有效的约束要保证患者双手距离导管至少20cm。要使患者肢体可活动，但不能碰到呼吸机管路及气管插管。每2h检查约束带的松紧情况，做好约束观察记录[7]。避免过松起不到约束效果，过紧造成患者不适或引起约束部位循环障碍。
3.6 避免机械通气模式不合理及不必要的拔管延迟： 明确不合理通气是导致意外拔管的一个危险因素，学会观察通气效果及撤机标准。若支持通气不合理，可造成患者过度烦躁而发生自行拔管，此外，带机时间或脱机时间过长，可造成患者不耐烦而自行拔管[8]。观察机械通气效果，为医生转换呼吸机模式提供依据。及时评估患者，为医生撤机、拔管提供建议，避免不必要拔管延迟。撤机标准：呼吸频率-20cmH2O，自主呼吸潮气量>5ml/kg，PaO2>8KPa，PaCO2
参考文献
[1]段摄霞，王红艳，郭秀茹等.ICU气管插管病人发生意外性拔管的前瞻性研究.国外医学护理学分册，1999，18.
[2] Christie JM，Dethlefsen M，Cane RD.Unplanned endotracheal extubation in the intensive care unit.J Clin Anesth，1996，8.
[3] Carmen Bouza，Eva Carcia，Maria Diaz，et al.Unplanned extubation in orally intubated medical patients in the intensive care unit： a prospective cohort study.Heart Lung，2007，36.
[4] Philip Moons，Marion Boriau and Patrick Ferdinande.Self-extubation risk assessment tool： predictive validity in a real-life setting.British Association of Critical Care Nurses，Nursing in Critical Care，2008，13.
[5] 赖玉莲，倪茹芝.防止气管插管移位的固定方法.中国实用护理杂志，2007，23.
[6] 赵静月，赵向琴.重症监护病房人工气道气囊压力连续监测的方法探究.护士进修杂志，2007，22.
[7] 沈犁.气管插管患者非计划性拔管的研究进展.中华护理杂志，2006，41.
关键词：标准化，规范化，临床实践，院前急救培训课程
【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0068-01
为了进一步明确院前急救工作培训的重要性，笔者对临床实践中标准化和规范化院前急救培训课程的运用效果进行了观察，希望对医院组织相关工作和医务人员意识到院前急救工作培训的重要性提供参考。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2013年1月至2014年12月在株洲市中心医院急救中心工作的92名医务人员，按照抛硬币随机分组的方法，将其分为对照组和观察组，每组人数相等，分别为46人，对两组患者的性别、年龄、职称、学历、工龄进行调查，通过比较发现两组患者在这些方面具有的差异不具有显著性，无统计学意义（P
1.2方法
观察组：操作技能包括气管插管、骨折固定、心肺复苏、搬运手法、包扎止血等。根据相关实际情况，课程总共为48课时。通过统计近5年的株洲市中心医院120急救车接收的患者的疾病种类（常见病种类）进行分析。旨在对相关疾病高峰期时派遣对应的专科医师到120急救中心轮转，并提前针对性安排对护士及医师进行相关疾病急救技能的培训。比如，在近五年数据显示第2月份内科心血管疾病发病率高，派遣心内科医生到120急救中心轮转，并可在第一季度期间安排心肺复苏和气管插管技能培训。要求观察组的医务人员参加完所有培训课程之后再参加急救中心的急救工作。对照组患者则不作任何处理，他们可以正常参加急救工作。半年后，对对照组和观察组患者的参加急救工作的情况进行统计，发现对照组患者共参加急救工作251次，而观察组患者共参加急救工作248次。
1.3两组医务人员工作质量及测试结果评价
对照组和观察组医务人员的工作质量采用平均抢救时间、患者满意度、抢救成功率三个指标患者满意度的调查采用调查问卷的形式进行，调查问卷结果分为五个等级：非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意，这五个等级对应的分数分别是1、2、3、4、5，每例急救工作由30名患者进行调查问卷填写，最后对他们的评分进行平均，作为这例急救工作的得分，最后对两组医务人员的总得分进行统计，并进行平均处理，得分高的则说明患者满意度高。而理论基础知识采用闭卷考试的方法进行，满分一百分，六十分为及格、八十分为良好、九十分以上为优秀，最后，对对照组和观察组医务人员的优秀率、良好率、及格率进行统计；操作技能的评价则采用现场测试的方法，由医院富有经验的教授进行评价，五名教授对医务人员进行打分，每名教授满分为20分，最后医务人员得分超过六十的为及格，得分超过八十的为良好、得分唱过九十的为优秀。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对试验中涉及到的所有数据进行分析，记录的数据用EXCELL软件进行详细处理，全部计量资料用（均数±平均值）进行表示，采用t检验，当P
2.结果
2.1工作质量的比较
经统计，观察组医务人员的平均抢救时间明显小于对照组，观察组医务人员的抢救成功率也明显高于对照组，观察组医务人员的患者满意度也明显高于对照组（P
2.2测试结果
观察组患者的理论基础知识平均得分明显高于对照组，且操作技能平均得分也明显高于对照组。具体的情况见表2。
3.讨论
急诊中心是医院工作的重要部分，而其中的院前急救更是关系着急救成功率及患者生命安全，因此，必须引起医院的高度重视。随着社会的发展，人们生活中面临意外伤害的几率越来越大，尤其是我国近年来逐步迈入老年化社会之后，急诊人数更是在短时间内剧增，给医院急救工作带来了巨大挑战。为了更好地为患者服务，提高抢救成功率及抢救质量，对急救中心医务人员进行一定的课程培训是很有必要的。本文致力于此，对相关培训工作对急救工作的效果进行了观察，最终认为，临床实践中标准化和规范化院前急救培训课程对急救工作有质的提高。因此，应该在临床实践中进行推广。
参考文献
[1] 王艳. 标准化与规范化院前急救培训课程在临床实践中的应用效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，01：115
[关键词] 苏州市；失地农民；职业培训；需求分析；对策与建议
[中图分类号] F620 [文献标识码] B
一、问题的提出
随着新型城镇化建设的不断推进，部分农民的农业用地被国家征收后成为失地农民，虽然失地农民获得了国家的经济补偿和合理安置，但是由于土地流转配套政策措施的不完善，以及失地农民对土地补偿款的非理性消费，大量农民在失去土地后未能再就业（陈丹等，2014），另外，由于较低的文化素质和技能水平导致失地农民在劳动力市场竞争中处于劣势地位（潘光辉，2010），在城市中谋得一份工作。而职业培训是提高失地农民高自身素质和技能水平，提升失地农民的就业能力，促进失地农民工重新就业的重要手段（曾国平等，2011），因此加强失地农民的职业培训，把握失地农民的培训需求，培养和提升失地农民工的职业技能，帮助失地农民成功就业，是关系到失地农民生计、关系到社会稳定的重要问题。
二、数据与方法
（一）调查对象
本调查是在苏州新区人社局的协助下，在苏州失地农民职业培训班上采用集体施测的办法获得统计数据，问卷施测时采用统一指导语，问卷回答完毕后当场收回，本次调查共获得114份调查问卷，其中男性有51人（45.1%），女性63人（54.9%）人；年龄方面：20-30岁39人（36.8%），31-40岁48人（45.28%），41-50岁19人（17.92%），受教育程度：初中及以下44人（40.5%），高中30人（27.0%），大专学历23人（20.7%），本科12人（11.7%）。
（二）调查工具
采用自编的《苏州失地农民职业培训需求调查问卷》对失地农民的职业培训情况进行调查，自编问卷包括三个部分，第一部分包括性别、年龄、受教育程度等基本信息，第二部分包括培训满意度、培训效果、培训经历等职业培训总体状况，第三部分包括培训时间、培训方式、培训内容、培训地点等培训需求内容。
三、调查结果
（一）失地农民职业技能情况
调查结果显示，有61%的失地农民认为自己有一技之长，但也有39%的被调查失地农民表示自己没有一技之长；另外被调查的失地农民中，有57人持有劳动部门认证的职业技能证书，占总样本量的56%，同时也有44%的农民表示没有劳动部门认证的职业技能证书。
（二）失地农民职业培训经历
在参加人社部门组织的职业技能培训班前，有不少失地农民已经接受过有关的职业培训。调查结果表明，之前接受过类似的职业技能培训的农民共有56人，占总样本量的52%，而之前没有接受过技能培训的则占到了48%；农民之前参加职业培训的主办方主要是就业单位（38%），职业院校（27%）和政府相关部门（21%），社会其他培训机构相对较少；职业技能培训费用主要来源于自费（51%）和企业承担（42%），政府承担的职业技能培训费用只占7%；从培训内容来看，职业培训主要包括上岗技能培训（47%）和创业培训（23%）；对于培训效果而言，76%的人认为之前的培训对找工作是有帮助的，而24%的失地农民认为之前所接受的职业培训“没用”和“不清楚”；在职业培训满意度方面，失地农民对之前的职业培训认为“比较满意”的有21人，占总样本量的32%，而选择“不太满意”和“一般”的共占总样本量的68%。说明苏州失地农民对培训效果还是比较满意的；就参加职业培训的影响因素而言，影响农民参加职业技能培训的主要原因是培训费用太高和培训时间不合适，两者共占总样本量的65%。
（三）失地农民职业培训需求
从培训时间、培训方式、培训意愿、培训费用等方面考察了失地农民的培训需求。在培训时间上，最容易接受的培训时间是“10天以内”和“11-20天”，两者共占样本量的69%。说明失地农民不希望职业技能培训时间太长；在培训方式需求方面，失地农民最希望的培训模式是多种方式结合（48.2%），其次是老师讲授（47.4%）和现场实习（46.5%）。随着互联网技术的发展，多媒体学习也逐渐受到大家的欢迎；在学习方式来看，农民更倾向于的学习方式是面对面授课（74.6%）和现场实习（67.5%）。值得关注的是，有21人选择了网络培训，随着互联网时代的来临，培训方式需要与时代进步相结合。调查结果显示，愿意自费参加职业技能培训的有66人，占总样本量的62%，说明大部分的失地农民想要参加培训提高自身文化和职业素质的意识强烈；而不愿自费参加培训的占总样本量的38%，说明相关部门应该制定详细的实施方案，解决失地农民培训费用的问题。最后，调查结果显示，农民最愿意承担的培训费用是“500元以下”和“500-1000元”，二者占总样本量的80%。
四、对策与建议
（一）不断创新培训模式，提高职业培训的灵活性
失地农民工职业培训基本上都是关于传统的技能培训，涉及到互联网以及电子商务方面的培训很少，在互联网+时代，紧随时代步伐，增加互联网等信息技术培训有利于帮助失地农民顺应时展要求，提高失地农民的就业竞争力。从学习方式来看，除了面对面授课和现场实习，网络学习也渐渐获得失地农民的欢迎，这样说明随着时代的发展，失地农民职业技能培训的途径也随之增多，形式也更加灵活。所以，为了迎合失地农民多样化的职业技能培训需求，培训方式需要与时俱进，不断创新培训模式和讲授方式。
（二）精心设计培训内容，实现与失地农民培训需求的统一
调查结果表明：有超过一半的人之前接受过类似的职业技能培训，说明某些培训机构的培训内容具有一定的重复性，这样不仅浪费了学员的时间和精力，对于培训单位而言，这无疑也是时间和经费的重复浪费。由于培训经费的有限性，因此在进行培训前应当做好培训对象的选择，避免浪费。另外，对于培训机构而言，还要制定详细的实施方案，精心设计培训内容，精选培训讲师；注重教学环节，不断创新教学形式，提升教学质量；了解培训学员的需求，提高培训的针对性；最后应该进一步要保证培训的效果，努力提高学员的培训满意度。
（三）建立培训就业一体化体系，促进失地农民就业
在调查中我们可以看出，农民获得技能所通过的渠道主要是参加职业技能培训，培训主体主要包括就业单位、职业院校和政府相关部门，行业协会，社会培训机构在失地农民培训方面还缺少足够的参与，这就需要建立以政府为主导，社会组织广泛参与的就业培训体系。另外，开展失地农民职业技能培训的目的是使失地农民能够实现就业或创业。在农民参加的培训机构中，仅有37%的人选择培训机构提供就业服务，说明培训机构在提供就业服务方面还存在一定的问题，培训机构的服务功能比较单一，这就需要建立失地农民培训就业的一体化服务体系，把培训和就业服务有机地结合起来，在做好职业技能培训的同时，也应该加强失地农民就业指导服务，实现职业技能培训与就业服务的有效统一，这样才能提高失地农民参与培训的积极性。提高失地农民就业的成功性。
（四）进行长期跟踪指导，提升失地农民就业质量
加强对失地农民培训后的跟踪指导，一方面有利于帮助失地农民理论联系实际，加强培训后的就业指导，另一方面可以通过反馈数据来调整培训模式和培训内容。首先，培训机构应该明确跟踪指导的内容，可以通过问卷调查、访谈、课堂观察等方式，了解培训后学员的反应和对课程的理解程度。可以采用面对面和在线指导的混合模式进行跟踪指导，依托网络优势，建立QQ学习群，加强学员与教师之间的沟通，解答疑难问题，课堂教学问题咨询等活动。培训结束后，不能将培训期间的成绩作为评价培训效果的唯一标准，要特别关注学员的知识、技能和教育价值观等有没有得到新的提高和发展。对跟踪指导中出现的问题进行及时处理，对指导经验进行归纳，建立学员的跟踪指导档案，为以后的培训工作提供借鉴。
[参 考 文 献]
[1]陈丹，汪良，张藕香.城镇化进程中失地农民再就业影响因素分析[J].调研世界，2014（7）：40-44
[2]潘光辉.失地农民的培训需求与供给：基于广东省的调查与思考[J].农村经济，2010（10）：108-112
[3]曾国平，侯海艳，刘春鑫.失地农民就业培训影响因素探析[J].农业技术经济，2011（6）：29-35
[4]叶继红.失地农民职业发展状况、影响因素与支持体系建构[J].浙江社会科学，2014（8）：77-85
今天，国家统计局**调查总队*队长一行，不畏严寒，亲临**检查指导工作，这是对我县极大的关怀和支持，也是对我县农普工作的一次鞭策和激励。刚才，黄队长和陈处长的讲话，对我县农普工作，尤其是耕地数据核实工作提出了明确要求，希望大家认真领会，抓好落实。下面，按照刚才省、市检查组领导的要求，结合我县当前农普工作实际，我讲两个方面的意见：
一、深刻领会精神实质，准确把握县情实际，切实增强做好普查工作的紧迫感和责任感
目前，随着市场经济体制不断完善和科学发展、和谐发展理念的不断深入，农村生产要素重新组合的趋势明显加快，农业、农村底数不清的问题日益突出。为了准确掌握改革开放以来农业生产要素的规模和结构的变化，进一步查清农业和农村的基本概貌，全面获取农村社会经济信息，推动农业和农村经济更好更快的发展，国务院决定开展第二次农业普查，意义重大，影响深刻。**作为典型的资源型县份，工业实力雄厚，农业基础薄弱，城乡差距明显，工农之间、城乡之间、区域之间差距很大，统筹发展的任务十分艰巨。尤其是近年来，随着工业化进程的不断加快，矿区塌陷问题日益严重，人地矛盾更加突出，农业和农村形势正在发生深刻变化。在全县经济社会已经步入科学发展轨道、加快推动发展转型之际，精心实施好这次普查，全面摸清家底，对于进一步理清发展思路，优化决策方案，加快构建和谐社会步伐具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。希望各级各部门能从推进**经济可持续发展的战略高度，深刻领会这次普查工作的重大意义，切实增强做好此项工作的紧迫感和责任感，以高度的使命感和强烈的事业心，扎实做好各项工作，确保普查工作取得实效。
二、严格规范工作程序，切实加强配合协作，全力做好耕地数据核实工作
为了全面评价全省农业普查农业用地调查数据质量，我县被国家有关部门和省上确定为全省农业普查耕地数据国家级核实县，这是国家部委和省上对我县工作的信任、也是对**以往工作的肯定，更是对**工作的一次考验和检阅。今天省农业普查办、国土资源厅和省统计局的专家和领导，亲临我县检查指导工作，必将有力地推动我县第二次全国农业普查科学、有序地开展。我们一定要在省市业务部门的指导下，严格按照《**省第二次全国农业普查农业用地调查工作方案》和《**省第二次全国农业普查农业用地调查耕地数据核实工作实施细则》，严格按照程序，在全县10个村开展数据核实工作，确保高质量完成耕地数据核实任务，推动第二次全国农业普查工作顺利进行。
一要切实加强组织领导。根据《**省第二次全国农业普查农业用地调查工作方案》的要求，我县要成立由农普办牵头、国土、统计部门及抽中的10个村所在的乡镇国土所、村干部组成的农业用地调查工作小组，负责乡村两级农业用地调查和耕地核实工作。有关部门和乡村要抽调专业知识过硬、工作责任心强的干部加入调查工作小组，在省市工作组的领导下开展工作，统一工作部署、统一时间安排、统一规范操作，及时处理解决工作中出现的问题和矛盾，力求工作取得实效。
二要广泛开展宣传动员。自第二次全国农业普查工作开展以来，我县各乡镇、有关部门都充分利用各类宣传媒体，举行了各种类型的宣传动员活动，使我县第二次全国农业普查工作深入人心，家喻户晓。在这次农用地调查过程中，各级各部门要进一步加大宣传动员力度，使10个村的群众明白耕地核查与他们生活的密切关系，提高农民群众和社会各界对核查工作的认知度，从而得到群众对核查工作的支持和配合。
三要全面加强协作配合。这次耕地数据核实工作是一项系统工程，由省、市、县、乡、村五级共同组织完成，需要得到多个部门的大力支持与配合。要求我县各有关乡镇和部门要认真履行职责，通力协作，密切配合，各司其职，保证核查工作统一、有序、扎实推进。
四要认真抓好业务培训。农业普查耕地数据核实是一项专业很强的工作，要求普查员既要有一定的专业知识，又要具备比较全面的素质，为了确保数据核实工作取得实效，今天由省统计局的刘处长，对我们进行业务知识培训，大家要认真学习，达到应知应会，业务娴熟，做到依法核查、依法统计，确保核查数据真实准确。
现将本年度的工作总结入下今年的工作中我有成绩也有不足.:
职业资格证书并重的制度"要求,为认真贯彻落实《国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中提出的"全社会实行学业证书.培训站已经在同学中大力宣传.为了能够让同学持"双证"上岗,毕业时更具竞争力已经成为我工作的重点,所以我今年的工作也是围绕该重点展开的.本着为同学服务使同学能更好的适应社会发展和进一步拓宽就业渠道的宗旨,依托我校的教学资源和师资优势在今年的工作中我面向学校和社会进行了1期花卉园艺工(高级),2期插花员(高级),2期文秘(高级)和育婴师(高级)培训工作,共培训了570多人.年由绿色经济示范区组织的季季插花技能赛中我校职业技能站培训的同学3人获得了一等奖,获二,三等奖的同学7名,同时我校获得了优秀组织一等奖.由省人民政府主办,省花卉产业联合会,省贸易促进会承办的中国国际花卉展中我校师生积极参与成绩突出,荣获了组织一等奖.
并组织同学参加了5月20,今年我校培训站还在同学中大力宣传了国家职业资格证书的重要性.21日和11月17,18日的全国职业资格证统一考试,有90多位同学顺利通过考试获得了"文秘,企业人力资源管理,营销师,物流师"等的国家3级证书.
开展职业培训工作
年,1.先后组织了2期国家插花员(高级)和绿化花卉工(高级)职业技能培训及鉴定工作,成为我国西南地区国家插花员职业资格培训,鉴定的第一家专业组织.通过培训,有250余人获得国家插花员(高级),44人获得绿化花卉工(高级)职业资格证书110人获得保育员(国家)职业资格证书.
显示花都高雅文化氛围,为展现多民族独具异彩花文化品牌.为培育花文化市场,引导民族花文化产品的消费,为宣传,宣传,宣传职业技能教育,校职业技能培训站与市绿色经济示范区,锦苑博艺文化传播有限公司联合举办市"季季插花赛".全年共举办了5次比赛参赛人数达260多人,选手们技能水平在比赛中得到很大的提高.市民也在活动中感受到花文化的魅力,每一期的比赛中总有不少热心市民来到现场学习插花他都表示很喜欢插花艺术,表示今后将更多的关注插花活动,用鲜花来美化家居.
市的相关部门领导重视并亲临了"花送奥运,省.插花迎奥运,和谐彩"等主题插花技能赛,大赛在街头巷尾传颂,插花职业技能培训,职业技能比赛深入人心.参与策划并组织的几次大赛中职业技能鉴定中心,市劳动就业服务局等相关部门对技能赛给予了极大的关注.市人大主席陆玉珍,市农业局倪副局长,市区副区长等对插花技能赛活动给予了充分肯定和支持.
先后协助组织季季礼品插花技能赛5期10场,今年的工作中.其中每季度最后一个月第二个星期日下午在桃源广场,真庆观广场等场地举行插花技能赛.中国国际花卉展过程中,国际会展中心举办插花技能赛一场,少儿插花迎奥运表演5场.第四届中国国际农业博览会期间,国际会展中心举办插花技能赛一场.从年起开始的"绿色经济示范区"插花技能赛,选拔出一批又一批优秀插花职业技能的专门人才.学员在省总工会组织的"省职工插花技能赛"中前10名选手中有7名是培训站的学员,比赛中展示了自己的插花技能,也为我培训站赢得了荣誉.
都市条形码,电视台在新闻.民生关注等栏目和街头巷尾等栏目多次报道了比赛.信息报》,晚报》,日报》,生活新报》,都市时报》等省,市报纸报道和宣传了比赛(见附件).数十家国家,省,市政府新闻网站及国内知名行业相关网站作了宣传报道.
立足,面向全省全国开展技能培训
走进千家万户,市插花技能培训工作在校培训站的积极引导和大力支持下.也成为了市劳动就业服务培训的重要内容.校教师已经承接了劳动服务就业部门所有的插花和园艺相关课程的教学工作,市今年培训插花员,园艺工初,中级超过500余人.
一、技能大赛在中职教学实践中仍需解决的一些问题
技能大赛对职业院校教学改革的积极作用是显而易见的，有效促进了职业院校课程改革、人才培养、教师队伍建设、实训基地建设和校企的对接合作。但在教学和竞赛指导实践中，也发现了一些需加以解决的问题，主要有：一是理论教学与技能实践仍在一定范围存在脱节现象。有些课程的理论知识和实践技能无法跟上行业的发展，专业课程更新慢，技能实训安排少，游离于企业生产和行业发展的要求，通常在技能大赛期间才注重理论与实践结合，强调专业理论在实践操作中的运用。二是常态化校企对接和长期性实训基地建设落实不到位现象。中职教育经费紧张情况，客观上存在插花艺术等农林类中职教学资金投入少、实践设备和耗材不足、长期性实习实训基地缺乏等情况，导致学校在教学过程中不能正常完成实践教学任务。有时为了在技能大赛上取得好的成绩，教师不得不花费大量的时间和精力对学生进行专业技能训练，甚至聘请企业专家到校指导或将师生送往企业集中强化培训，造成教学资源的浪费。三是“为赛而赛”现象仍在一定范围存在。由于各级技能大赛的时间跨度较长，参赛人员的选拔、训练需要较长的过程，授课教师未能科学安排理论知识教学与技能实践指导，因此不能在全体学生中开展层层选拔，而是直接挑选个别优秀学生作为参赛选手进行单独辅导，使其他的学生未能从技能竞赛中受益，违背了职业教育通过技能大赛提高中职学生技能水平的初衷。此外，由于教师长期在校执教，与岗位实践相脱节，多数教师仍缺乏具体的实践经验，专业技术水平有限，导致在技能教学与技能大赛指导上出现力不从心的现象。
二、技能大赛成功运用于《插花艺术》教学的具体实践
1.以技能大赛为载体，改革课程教学内容。插花技能竞赛项目设置、工艺要求，通常与行业发展和企业生产相一致，其考核标准主要是针对插花员的实际岗位任务设定的。为此，我们在插花艺术教学中主动邀请插花艺术行业、企业的专家一起参与到教学改革实践中来，召开插花员岗位能力分析会，探讨插花员技能的项目要求和评估标准，确定插花员职业岗位人才规格、知识结构、能力结构的目标定位，共同制定课程教学目标、教学内容和评价标准。在教学实践中以技能项目为载体，遵循由简单到复杂、由单一到综合的规律，确定花束制作、东西方插花制作与现代花艺制作等项目内容，每个项目包含若干个项目模块，使《插花艺术》教学内容与就业岗位零距离对接。
2.以技能大赛为契机，改革课程教学方法。结合插花技能大赛的竞赛项目，首先在教学过程中引入项目教学法，把项目课程列入每学期应完成的教学任务，同时作为技能竞赛的基本训练项目，达到教学项目与技能训练的完美结合。如2012年我市中等职业技能插花竞赛内容包括8字形丝带花、四面观花束、S形插花作品的制作，属于中级插花员考评内容，涉及到花束制作和不对称式插花作品制作项目内容。由于平时学生就已学过这些技能，教师只要针对学生作品的选材与立意上进行指导就可，不必耗费大量的精力和时间对学生进行基本技能训练，提高了竞赛指导的有效性。其次，对具体的插花项目教学采取任务驱动法，将插花作品的制作过程分为器具准备、作品插制、现场整理三个步骤，其中作品插制作包括放置花泥———插骨架花———插焦点花———插主体花———插填充花等五个小任务。在教师的示范和指导下，学生按步完成每个工作任务，最终完成插花作品的制作。教师根据技能竞赛评价标准，及时对学生的操作进行点评，指导学生对作品进行修改，促进学生在“学中做、做中学”中掌握插花艺术的理论知识和专业技能。此外，充分利用网络优质教学资源和信息资源，运用现代技术教育手段，把插花艺术最新动态及新工艺新材料展示给学生，弥补课堂教学的局限性。多年的大赛经历证明，许多学生获奖的插花作品，其创意和灵感最初都来源于这些信息和资料。通过以上教学方法的改革，将插花艺术理论知识融入专业技能学习中，将技能竞赛与技能训练有机地结合起来，有效地提高了学生的插花艺术技能与综合素质。
3.以技能大赛为标准，改革教学评价方法。改变对学生传统的评价方式，将插花技能竞赛的标准引入项目课程的评价中，把过程性评价和终结性评价有机结合起来。针对项目课程模块采取过程性评价的方式，参照技能竞赛标准制作评价表，侧重对学生操作步骤、作品效果的评价，兼顾对职业素养和创新能力的评价。终结性评价主要采取以下二种评价方式：一是以赛代考。对于在校、市、省级等技能大赛中取得荣誉的学生，直接将其竞赛成绩作为终结性评价。二是以证代考。对于通过技能鉴定站组织的插花员职业资格考评的学生，其鉴定成绩也可作为对学生的终结性评价。通过每学年定期举办校园插花艺术技能大赛与作品展示，以层层选拔，优中选优的评价方式，推荐选手插加市技能大赛和省级技能大赛，插花技能大赛不再是“为赛而赛”，而成为强化学生技能，改革课程教学评价的“助推器”。
关键词：旅游专业选择性课程 插花艺术 教学实践
为了深入贯彻落实全国职业教育工作会议精神，坚持以生为本，满足当今经济社会发展和广大人民群众教育多样化的需要，2014年11月，浙江省教育厅正式印发《浙江省中等职业教育课程改革方案》，并发出通知要求全省各地组织实施。
这次中职课改的最大特色是“以选择性教育为理念，以多样化课程建设为抓手，以制度创新为取向”。
为了落实这一方案，同年12月浙江省推出首批34所中职课程改革试点学校，并计划到2016年在全省中等职业学校全面推行课改。临海市中等职业学校作为浙江省首批34所中职课程改革试点学校之一，推行了两年多的课程改革，在推行和实施课改方面有一定研究经验，而该校的旅游专业作为率先推行选择性课改的试点专业，在专业的选择性课程设置与教学的实践与管理方面有很大的研究价值。在该校旅游专业选择性课程开发和实践特别是取得了很多宝贵经验，并获学生很高的认可，其中插花艺术课点赞率最高，本文以此门课为例，谈谈该门课是如何开展和实施的。
一、插花艺术作为一门选择性课程，明确本课程的设计背景
近年来，随着人们审美情趣的提高和酒店行业对插花艺术性的追求，开展插花艺术课程的深入研究和教学已成为旅游教育教学发展的需要。
插花艺术是一门实用性很强的新学科，它的教学意义就在于提高学生的艺术鉴赏能力，培养学生的审美能力和审美情趣。它更具有培养学生的动手实践能力和创造意识，从现实的意义来说学会插花艺术这一门技术，给学生拓宽就业渠道，将来可以从事专业的插花员、花艺师等相关职业。
因此，有必要开设这门课程来了解插花艺术的相关知识。该校旅游专业将插花艺术纳入专业选修课程当中。
二、设立插花艺术课程目标
1.知识目标
让学生了解插花艺术的基础理论和花材，主要内容包括：认识花材及类别；中国传统插花艺术与欣赏；了解花语知识；制作丝带花结。插花艺术的实践包括L形、三角形、新月形、s形等花型方面。
2.能力目标
用艺术审美的方法自己去设计鲜花造型，教会学生用插花艺术的知识去观赏身边的景物，培养学生的审美能力和动手能力；让学生学会继续学习和使用相机，学会在平常收集一些鲜花及风景照片等相关资料。
3.态度、价值观
一门课程的终极目标就是培养学生固定的态度和价值观。插花艺术课程就是要培养学生的审美思想及情操，使学生感受到大自然植物的美丽，爱护身边的花草树木；让学生学会欣赏他人的艺术成果，热爱和宣扬我国的旅游资源。
三、插花艺术教材的选编及课时安排
1.选材的原则
精练；有代表性；易于上手；实例穿插；举一反三。
2.编排的原则
从整体方法到实际各案中的运用，按花型种类顺序编排。
3.课时安排
共课36时，每周两课时，一学期完成该课程。其中第一章插花艺术的基础理论安排6课时，第二章中国的传统插花艺术与欣赏安排2课时，第三章花语知识安排2课时，第四章丝带花结的制作安排2课时，第五章插花艺术的设计与造型实践安排20课时，第六章考查评价安排4课时。
四、插花艺术课程的实施
1.实施的原则
以学生为中心，旨在培养学生对插花的兴趣及动手创造能力。
2.实施的准备
调查和研究学生心理及需求精心编排课程，结合中职学校学生好动手的特点，理论与实践相结合，多将理论知识渗透到课堂技能实践当中，比如花型的研究就让学生先在纸上画出来，花艺的发展史和与职业的结合就可以用VCR和PPT方式直观呈现，教师课前制定好上课的内容及地点、方式。
3.实施的方法
讲授、演示及项目教学法与小组合作等相结合，教学中运用大量实训和直观教学，以作品摄影激发学生的积极性。并准备将一部分的课堂设置在校园花坛边，充分利用校园花木，就地取材创作作品，将课堂学习和网络学习、第二课堂相结合。
4.课程的考核办法
由于这是一门专业选修课，学生来源于不同的班级，所以要求学生进行分组，以6人为一小组，每组有正副组长各一名，共同完成大小项目中的某一部分，比如在学习扎结带当中就可以采用每人扎一个，组长来考核打分。而在花型的塑造中就可以以大组为单位。课前分工准备花材，课中合作完成插花，这样有益于在上课规定时间内有效率地完成任务并培养团队合作意识。这是课堂实践考核的部分，由组长打分和教师打分组成共70分，还有一部分考核是理论部分占30分，包括考核、课堂纪律和课堂发言等情况，两者结合构成最终的考核成绩。这样的考核突出了对学生动手能力的重视，同时也培养学生的遵纪守规和合作意识。
五、插花艺术教学实践中存在的问题
第一，对教师的技能要求比较高，但教师缺少深造的平台插花艺术作为一门技艺，需要教师作为一个专业的花艺师来钻研，但现实的问题是旅游专业教师都没有太多机会接受专业的培训，为了上好这门课程，很多教师从零到一地慢慢学习，先理论再实践，只能从网络和书本中求知，很多旅游教师希望能有更多机会参加此课程的培训和学习。
第二，插花是耗材课程，在经费和材料方面存在很多短。缺插花主要以植物鲜花材料为素材，而鲜花具有很强的时效性和季节性，所以每次的插花造型需要准备大量的花材，虽然在课堂中尽量采用较常见和便宜的花材，但也需要花钱去花店采购主要的花种，而且有些花还有很强的季节性而买不到，这就约束了插花课堂的空间。
第三，作为选择性课程，男女生的比例失调和兴趣不一。从这几年的班级男女生比例来分析，女生选修该门课的比例偏高，占总数的80%，她们选修这门课后学习的兴趣很高，动手能力和创造力很强，在学生的期末考核中优秀分基本上是以女生为主。有些男同学选修该门课后，因为兴趣点不一样，比如扎结带这个环节，有很多男生只能完成基本步骤，不能将丝带扎得细致而有美感，所以自信心不足，平时也不加强练习，所以在这门课的学习效果和反馈上不太理想。
