时间：2023-12-15 11:42:00
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1.1对象
北京市某肿瘤专科医院护士110人。
1.2方法
1.2.1抽样方法
采用整群随机抽样方法，将内科、外科、门诊、放射治疗与诊断相关科室（放疗科、介入科和影像科室）4个临床科室作为抽样单位，以当日上班的护士作为调查对象。入组标准为：从事护理工作满1年；自愿参加；充分知情。
1.2.2调查方法
采用根据查阅文献资料并结合相关领域专家意见设计问卷进行调查。问卷内容主要包括：①调查对象一般情况；②辐射基础和防护知识，共20道题，每部分10题，1题计5分，满分为100分。据既往评分标准，以80分及以上为良好，60～79分为及格，60分以下为不及格；③辐射防护培训经历和培训意愿。
1.2.3质量控制
采取现场调查，当场回收的方式，避免了问卷填写过程中护士之间的沟通，同时对问卷中未填写项目及时询问调查对象并予以填补。数据的采用双人同步评分及录入的方式。
1.2.4统计分析
采用EpiData31软件进行数据双录入建立数据库，使用SPSS160软件进行统计分析，计数资料采用频数、率进行描述，计量资料采用（x±s）进行描述，率的比较采用χ2检验；以P＜005为差异有统计学意义。
2.结果
2.1基本情况
共发放问卷110份，回收102份，均为有效问卷，回收率为927％。调查对象的工作年限为1～33年，平均（1037±679）年；均为女性，其中内科26人（255％），外科22人（216％），放射治疗与诊断相关科室36人（353％），门诊18人（176％）。
2.2辐射防护相关知识知晓情况
调查对象对辐射的危害性、放射性的认识，辐射防护的目的、意义以及对于采取安全防护措施的态度等问题的知晓率较高，但对具体的防护措施、原则等知晓程度较低（表2）。
2.3不同特征调查对象辐射防护知识合格情况
调查对象辐射防护相关知识的平均得分为（5691±1072）分，而分数在80分以上的仅6人（588％），60～79分的有39人（3824％），不及格人数57人（5588％）。及格45人，及格率为441％。经检验不同年龄、职务、职称、文化程度、科别和是否参加过培训，各组间差异均有统计学意义。
2.4辐射防护培训现况与培训需求
调查对象参加过辐射防护培训的仅有19人，占1860％。接受培训的主要途径是学校学习和院内培训。其余83人从未参与过任何形式的相关培训。而对于参加培训的需求，有超过9600％的调查对象认为需要相关学习，其中表示非常需要的有59人。
3.讨论
3.1肿瘤医院护士对于辐射防护相关知识的总体状况分析
本调查中，研究对象辐射知识的得分的平均分为（5691±1072）分，总体水平偏低。其他相关文献显示，无论是普通居民还是医务人员对于辐射防护的认知水平均较差，包括放射学诊断与治疗的相关科室［3－6］。这与本研究的调查结果一致。调查可见，护士群体对于电离辐射的危害和防护的意义，以及对于防护的态度等原则问题有较好的认知，但是对于具体操作和核心知识的掌握较差。原因可能为：①护士在实际工作中没有接触放射性操作；②各阶段的护士教育中，缺乏针对性的培训，护士获取相关知识的途径太少。
3.2肿瘤医院护士辐射防护相关知识调查结果的分析
调查结果显示，参与调查的护士中有186％参加过相关培训，参与过培训的护士知晓程度要优于没有参加过培训的护士。相关文献报道：针对性培训是提高医务人员辐射防护能力的有效途径［7］。不同科别之间的结果也存在差异。放射学诊断和治疗相关科室，及格率要优于内科和外科及门诊。这与研究对象在临床工作中是否接触过有放射性的操作有关。结论与张小萍等［8］报道结论基本一致。30～39年龄段，职称为主管护师及以上，文化程度在本科及以上的护士的及格率较高，可能与这部分护士多数是岗位中坚力量，经验丰富且学习机会较多有关。护士长的及格程度也优于护士。职称和学历越高，及格率越高。因此建议加强对低年资护士的培训。
3.3辐射防护知识相关培训的需求与建议
关键词:核电站;辐射防护;应急救援
中图分类号:D64文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)27-0198-02
翻开尘封的历史,发生在前苏联切尔诺贝利核电站四号反应堆的大爆炸,让前苏联乃世界都为之震惊,至今切尔诺贝利地区方圆百公里无人居住,昔日的繁华不在。在事故发生最初几小时内参加抢险工作的电站人员没有任何防护设施设备,至使这部分人员遭受了大剂量辐射。根据前苏联一年后报道的数据共有95人确定为Ⅱ-Ⅳ度急性射线并发症患者,66人为Ⅰ度急性射线并发症患者,其中因放射病急性死亡者30人。可见为了把核反应堆释放的危害减小到最低,这部分战斗在最前沿的人员献出了宝贵的生命。随着科技的发展,核电应用技术越来越成熟,安全性越来越高,发生重大核泄漏事故的几率越来越小,我们仍需要从切尔诺贝利核电站事故中吸取经验教训,在高度重视核电站本身设计、运行安全的考虑,也要把场外应急准备工作常抓不懈,保护公众的同时,把应急专业队人员的辐射防护放在重要的位置,使我们的专业队员在抢险救灾时也能得到较好的保护。本文主要讨论应急救援人员的辐射防护提出几点看法。
一、思想上对辐射危害及防护的认识到位
首先救援人员对辐射要有正确的认知。提到辐射大家想到的就是原子弹爆炸时产生的巨大破坏力,经过辐射照射的人畜必死无疑。其实这只是对辐射一种比较片面的认识。原子弹爆炸产生的危害有光辐射,即爆炸的瞬间发出强烈闪光,足以使眼睛永久失明,强烈的闪光还会引发火灾;其次是冲击波,即随之而来的就是横扫大地的冲击波,它的破坏力最大;当然最可怕的就是其后的残余辐射对生物的危害不可估量。核电站作为民用核设施,其安全性都是放在第一位的,尤其随着时代的进步,科学技术水平日新月异,核电站发生切尔诺贝利那样的爆炸的可能性几乎为零,但是非正常的放射性泄漏在近几年时有发生,比如设备维修阶段,放射性废物的贮存阶段,尤其是国际上一些建设较早、运行时间较长的核设施随着设备使用寿命的限制,其发生放射性核泄漏的几率逐年增加,这样缓慢的、剂量有限的放射性核泄漏产生的辐射危害不可与原子弹爆炸带来的危害同日而语,当然也是不能忽略的。这是现目前核应急救援所要面临的新情况,是救援人员必须有的认识。专业队在实施救援时保护好自己的同时,救援行动展开迅速。
对辐射知识全面系统的了解是核应急专业队开展场外应急救援抢险的基础。如什么是辐射,自然界中的一切物体,只要温度在绝对零度以上,都会以电磁波的形式时时向环境传送热能,这种传送能量的方式称为辐射。辐射又可以分为电离辐射和非电离辐射。在辐射防护领域中,电离辐射常被简称为辐射。而我们这里谈到的“辐射”针对的也是电离辐射。辐射对人体的作用机理:人体是由各种分子组成的,而电离辐射所产生的带电粒子流在进入人体后会将能量传递给分子,进而改变分子结构,严重的后果就是损坏器官功能。当然由于我们人体的自身对环境的适应能力及自身器官强大修复功能,并不一定导致严重的后果。这就是辐射对人体伤害的特性,即确定性效应、随机效应及遗传效应。当然辐射伤害与所接受辐射剂量是有很大关系的,即所接受辐射剂量越高发生确定性效应的几率越大。切尔诺贝利核电站事故发生时,在现场指挥核电站运行的总负责人在接受了300mSv以上的剂量外照射,而且在爆炸最初在没有防护的情况下吸入了大量的放射性粒子,但他还是成为仅有几位幸存者之一,接受了国家审判。最终活到了80多岁。
影响电离辐射确定性生物效应的主要因素首先是吸收剂量和吸收剂量率,其次是辐射的种类,还有就是照射范围及个体的组织和器官的敏感性。知道了辐射的危害,更重要的是掌握辐射防护的基本方法。根据照射途径可以分为外照射与内照射;针对不同的照射途径因选择不同的防护措施。针对处照射可采取的防护方法有时间防护法(即将人员与辐射原的接确时间缩短)、距离防护法(在救援过程中尽量增加人员与辐射源的距离,对与强放射源很多情况下是采取机器手来完成作业)、屏蔽防护法(放射性粒子或是射线在遇到一定的物质会产生能量)。针对内照射防护途径:一是防护放射性气体从呼吸道进入人体(对在辐射场所工作的人员而言就是穿戴呼吸保护器);二是防止放射性物质从口腔进入人体(在控制区内严禁进食、喝水和吸烟,而且不用手触摸面部尤其是口、鼻、眼);三是防止放射性物质从伤口进入人体(放射性物质会经伤口直接进入血液,因此从事放射性操作必须不准带的伤口进入控制区)。在很多情况下,在辐射场所工作的人员的防护是以上各方法的综合运用。
知道核辐射对人体产生危害的机理,知道核辐射并不是没有办法防护的,而防护重在平时的准备工作,只有作足了充分的准备工作,在发生应急情况时,才处惊不乱,沉着应战。
二、确定合理的应急专业队人员辐射防护标准
由于早期的历史条件和技术水平有限,人们在研究应用核能和电离辐射技术的实践中付出了一定的代价,就目前仍没有全面掌握核辐射对人体影响的确切数据,这与研究样本收集是非常困难有关的。这是查阅了相关资料得到的表《确定性效应阈值的估计值》,该表虽然只给出了几个对辐射比较敏感的组织发生确定性效应的估计值,也值得在实践中借鉴。从这张表中我们可以看出发生确定性效应的剂量阈值是相当大的,在正常情况下不可能达到这种水平,只有在强大的放射源中才可能产生。
对照《江苏省田湾核电站场外应急计划》第七章规定的场外应急照射水平,及国家标准GB18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》有关规定,可以得出以下结论:江苏省的应急辐射防护剂量值是保守、安全范围内的,因个体差异而有一定的放射病概率。该计划同时规定了可能受到应急照射的核应急工作人员的选择原则:如身体健康的18周岁以上的成人、本人了解可能受到应急照射的风险,自愿参加应急工作、对从事的应急工作和现场发问比较熟悉、事先经过健康检查并受过辐射防护知识的基础培训等。这些措施旨在应急救援过程中将伤亡减小到最少。
三、进一步加强组织保证
江苏省的辐射防护工作是友省医疗救护和辐射防护组的指导下,由连云港市医疗救护和辐射防护组负责实施的,市公安组、去污洗消组协助配合。市卫生局为此专门成立了应急辐射防护和辐射控制专业队,主要由市疾病预防控制中心的人员组成。从应急救援工作的实际需要出发,辐射防护组更需要加强辐射防护这个岗位专业人员的培训。辐射防护岗位责任重大。首先,在省辐射防护组及市核应急办的指导下建立参与核应急救援人员的健康档案及剂量接受档案。根据国家有关要求,参加与核辐射有关的人员的年剂量、累积剂量要控制在规定的安全限值以内,这就需要有详细的档案记录,根据记录情况,在任务分配上将工作人员的所受剂量控制在规定阈值内。其次,建立辐射防护用品仓库。应急工作可以说是一项常抓不懈的工作,时刻准备的冲锋陷阵,而辐射防护用品在发生重大放射性泄露抢险中是必不可少的。为此要形成辐射防护设备添置方案,有计划的进行防护器材的更新换代,保证防护资源随取随用,这更需要对已有的防护器材进行维护管理,而不是放在仓库中睡觉,要定期进行检查,保持防护用品的有效性。第三,加强使用防护用品使用方法的传授。辐射防护用品不是日常生活中可以常见的,其配戴、使用技术性很强,需要专业人员的指导及训练,尤其很多防护产品是从国外采购,更需要专业技术人员的摸索。本人就有这样的经历,是2005年的某月连云港市消防护专业队的负责人拿着一个写着英文的包装袋找到我,问我这个产品的使用方法,当时本人也非常尴尬,虽然学过辐射防护,可这么专业的防护用品还是第一次见到,而且只是包装袋。
四、制订详细的培训计划
为了达到提高非辐射专业人员的的辐射防护水平,就要制订和建立一个最优化的辐射防护培训计划。计划包括:专业的授课人员、系统的辐射防护理论知识、严格的课时要求和考核办法、准确的个人防护用品使用、熟练的紧急自救和互救技能,还包括二至三年一次的轮训,使用权我们的专业队员在开展应急救援抢险时都能更好地保护自己。同时把辐射防护培训工作作为一项长期工作开展,即在场外应急工作中,把辐射防护培训与专业队的整组训练结合起来,排好年度实施计划。
参考文献:
[1] 江苏省田湾核电场外应急计划[Z].
一、基本情况
医院，是一所于年9月建立的由个人筹资48万元合伙经营的综合性非营利性民营医院，位于城大道号，现有业务用房平方米，职工人，设置病床张。
放射科设置于医院综合业务楼二楼右侧，从事放射工作用房三间，共计70平方米，分别设有照射诊断室（40平方米）、工作人员操作室和值班室。现有专业技术人员4人，其中：医师1人，主管技师1，技士2人；主要设备和设施有：北京万东frk302-1·200ma·光诊断机1台(属于ⅲ类射线装置)，cr1台，阅片灯箱1个，微机1台、打印机1台。
二、防护设施
（一）环境安全防护：照射室墙壁屏蔽厚度为30厘米钡沙砖混墙。辐射监测点三个，分别是放射操作人员观察窗、病人出入门和操作人员出入门。放射操作人员操作观察窗为120080020的铅玻璃，病人出入门为50毫米不锈钢铅门，放射操作人员出入门为木铅门。
（二）辐射防护设备：大号铅衣1件、大号铅围脖1条、大号铅手套1双、中号铅眼镜1架。
（三）辐射监测设备：oslnlight个人胸章剂量计5个、辐射监测仪1台。
三、管理措施
（一）健全管理组织。医院高度重视辐射安全防护工作，成立了以医院法人代表同志为组长、分管放射安全工作的副院长同志为副组长、放射科主任和工作人员、同志为成员的“放射性安全防护领导小组”，全面负责医院内部放射性安全防护管理工作，组织对含射线装置设备、使用、贮存、应急处理、废弃物回收，培训教育放射工作人员，宣传放射防护知识，监督执行放射诊疗管理规定，检查放射机器设备及其场所环境，及时排除放射故障和安全隐患。
（二）建立和完善辐射防护安全管理制度。制定了《放射科线机操作规则》、《北京万东专用透视机操作规程及维护措施》、《放射科质量控制制度》、《辐射防护制度》、《辐射设备维护维修制度》、《放射科事件报告制度》、《放射科辐射防护和安全保卫制度》、《人员培训制度》、《放射科人员健康及个人剂量管理制度》、《放射科岗位责任制》、《放射科定期自查和监测制度》、《放射科应急控制和保障措施》等。
（三）应急处置。为有效应对可能发生的放射事故，确保有序地组织开展事故救援工作，最大限度地减少或消除事故和紧急情况造成的影响，避免事故蔓延和扩大，维护正常的医疗工作秩序，制定了《发生放射线事故应急预案》，成立了以院长同志为组长、副院长同志为副组长、相关人员为成员的放射事故应急处理领导小组，明确了可能发生事故应急处理的职责、组织指挥、工作程序等。
四、日常管理。
1.为增强放射工作人员的辐射防护意识，加强放射工作人员从事放射工作专业知识培训和基本技能的训练，对放射工作人员采取了多途径多种形式的培训，并承诺我院全部放射工作人员参加省、市环保部门举办的辐射安全和防护专业知识培训。
2.定期监测辐射防护效果和检定监测仪器设备，确保监测正常运行。2010年6月德阳市同佳环境检测有限公司进行了“医用光机周围环境-γ辐射课题率监测”，2010年7月中国测试技术研究院对“x、γ环境水平剂量率仪”进行检定合格，分别报告了监测结果和检定结果，出具了监测报告和检定证书。
3.对放射工作人员进行健康监测，一是上岗前健康体检，上岗后定期体检。二是工作人员上岗必须佩戴个人胸章剂量计，并定期由蓝道尔个人剂量监测室进行检测。
4.环境监测，购置安装辐射监测仪，建立日常监测台帐。
【关键词】换料大修；辐射防护；管理经验
The Radiation Protection Management Experience for Refueling Outage of NPP 2，
CNNC Nuclear Power Operations Management Limited Company
NI Wei CHEN Gao-fei LIU Jie LANG Qi-liang
（CNNC Nuclear Power Operations Management Limited Company， Haiyan Zhejiang 314300， China）
【Abstract】Since commercial operation in 2002， the NPP 2 of CNNO has been safe in operation for twelve years，and finished RP control successfuly in the 22 refueling outages. During the twelve years’ operation， the RP management system was established and developed constantly， it also made good achievements in RP supervision and management. The author summarized the relevant RP management experience of refueling outages of CNNO Qinshan NPP 2， introduced the RP control actions for each stage of refueling outage， and discussed the key points and difficulty of RP control in refueling outage.
【Key words】Refueling outage； Radiation protection； Management experience
0 概述
压水堆核电站机组的换料大修是电站的一项重要工作任务，每次换料大修期间，除了要更换一部分核燃料以维持机组下一循环的运行外，还要对部分在日常运行期间无法检修的设备进行预防性维修、纠正性维修、定期检查、试验及在役检查，并对部分系统或设备进行以提高机组安全和经济为目的的技术改造项目。
与机组日常运行相比，大修期间的核岛检修工作的密度和强度大大增加，参与人员多、检修项目多、交叉作业多，这些因素造成辐射安全管理的难度随之增加，同时，大修期间也是辐射事件或事故的高发期，根据中核运行二厂历年剂量数据统计，大修阶段的集体剂量约占到全年集体剂量的80%以上（表1）。因此，大修阶段的辐射控制是电站辐射防护管理的重点，也是检验电站辐射安全管理是否有效的主要一环。
中核运行二厂经历了22次大修辐射防护管理，逐步形成了较为完善的大修辐射防护管理体系，大修辐射防护体系的良好运作，不仅保证了大修各项工作有序的开展，也使得大修期间辐射安全指标得以有效控制，且在中核集团开展大修性能指标评价以来一直处于较好的水平（表2）。
表1 中核运行二厂历年大修剂量与年度剂量
（剂量单位：man.mSv）
注：2013-2012年大修剂量占年度剂量的平均百分比为85.5%.
1 辐射防护大修管理
1.1 辐射防护大修管理组织机构
大修期间辐射防护管理的范围涉及到工作的方方面面，如何有效的组织开展各项监督任务，就需要有一套完整的管理组织机构体系，中核运行二厂辐射防护科采取“技术管理为主，行政管理为辅”的管理模式，建立了以辐射防护大修协调人为主，专项负责人和大修监督员相配合的大修管理机构（图1）， 各机构成员职责如下：
大修协调人：大修期间辐射防护专业的主要负责人，为公司大修管理组织机构中的一员，全面负责大修期间辐射防护相关各项事务的协调管理，且参与大修相关的定期会议及对外接口。
辐射防护科科长：为大修工作和大修协调人提供必要的行政支持，包括人力、物力、技术等方面的各项支持。
专项负责人：大修协调人根据ALARA分级管理的要求，将现场检修作业分成独立的专项，指派辐射防护工程师作为这些专项的负责人，对于较高辐射风险的作业，专项负责人需要编制专项辐射防护方案，设置辐射防护控制点，大修结束后编制大修专项工作总结。大修期间对小组内的辐射防护方面的事项进行协调处理，并负责专项领域内的关键点作业进行辐射监督。此外专项负责人还承担辐射防护大修值班工程师的角色。
辐射防护值班工程师：由专项负责人轮流承担，大修期间每日在卫生出入口值班至21：00。根据大修辐射防护行动指南中的执行计划和大修协调人的安排，统筹安排大修监督人员和运行班组部分值班人员执行当天的现场工作，值班期间将每日现场工作任务、工作文件的分配给大修监督员，落实每日的大修监督任务后向大修协调人进行汇报，并负责大修现场辐射防护相关事务的协调和处理，以及中班期间辐射工作许可证的审批。
辐射防护大修监督员：协助辐射防护专项负责人和辐射防护值班工程师执行各项辐射防护测量和监督工作。
运行班组：负责日常机组辐射安全管理、辐射控制区的管理、辐射控制区出入口的管理、以及协助专项负责人和辐射防护大修值班工程师进行大修辐射防护监督等。
仪表班：负责电子剂量计、便携式仪表、KRT/KZC系统的故障检修和定期维护。
1.2 辐射防护分级管理
大修现场，检修项目很多，交叉作业多，而辐射防护人员的数量和精力是有限的，如何有效地解决这一矛盾，是每一个核电厂在大修中都必须解决的问题。因此需要合理利用现有的辐射防护管理资源，对辐射工作按风险大小进行分级管理（表3），对于那些辐射风险较高的工作则必须在管理上给予应有的关注，甚至逐项跟踪。
1.3 辐射防护大修管理的主要工作
辐射防护大修管理一般分三个阶段，即：大修准备阶段、大修实施阶段、总结反馈阶段。
图2 大修辐射防护管理流程图
1.3.1 大修准备阶段
“好的开始，就是成功的一半”，大修准备阶段是大修辐射防护管理的最为重要的一个阶段，只有真正做到人员到位、物资充分、计划完善、文件齐备，在后续的实施阶段中才能有条不紊的开展工作。
一般大修前7个月，确定大修辐射防护协调人，并上报大修总经理部，处室授予大修协调人安排、协调大修有关辐射防护工作的权力。大修协调人在大修开始前5个月时启动各项准备工作，按照《辐射防护大修行动指南》准备阶段的工作清单分配任务并逐项进行落实，辐射防护大修准备阶段的主要工作内容见表4。
大修文件准备是大修准备阶段的一项重要工作，准备工作越充分，实施阶段的工作才更有保障。大修协调人需要对大修总体计划进行深入分析，结合以往大修的经验反馈，编制大修辐射防护的监督方案，同时组织专项负责人对各个高风险的检修作业编制专项实施方案，并对作业中的关键步骤设置控制点，所有用于大修监督的执行文件，只有经批准并加盖大修文件章方可现场实施。此外，在编制辐射防护大修实施方案时还需对下列情况给予高度重视：以往没有开展过或较少开展的放射性工作；以往发生辐射事件较多的作业；连续工作时间较长的作业；环境位置较差的作业等。
大修准备阶段还需做好实操培训，特别关注的是那些新员工，这类人群的特点是：缺乏经验、技能不足，容易发生辐射安全事件，根据历次大修经验事件来看，很多人员污染事件是由于附加防护用品使用不规范造成，因此加强新员工的实操培训就显得尤为重要。另外，对于高辐射风险的工作还需加强演练，提高工作人员的熟练度，以减少作业时间和个人受照剂量，如蒸汽发生器一次侧装拆堵板作业，此项工作需要在蒸汽发生器一次侧水室内部进行，存在极高的外照射和污染风险，大修前安排作业人员在模拟现场实际工作环境的蒸汽发生器模拟体上反复演练，直至合格为止。
1.3.2 大修实施阶段
《辐射防护大修行动指南》中准备阶段的内容全部落实，标志着辐射防护大修准备的各项工作已全部完成，从而进入大修实施阶段的进程。在大修实施阶段，辐射防护各专项小组将全面运作，根据大修进度，按照预定方案执行各项辐射防护监督任务。
大修实施阶段辐射防护主要工作包括：
辐射工作许可证的审批，每日审批未来3天计划开工的主线工作和核岛工作的辐射工作许可证。
参加各类大修相关的会议，包括：大修早会、大修计划会、周安全协调会、处室早会、以及其他各项专题会议。
启动大修辐射防护日报的编制。
机组停堆后不同工况的核岛辐射水平测量，执行热停堆、氧化运行后、低低水位工况反应堆厂房辐射水平测量（在热停堆工况下首次辐射水平测量后，需对反应堆厂房红区进行降级），进行测量结果比较和评价，并对测量图的信息公布。
放射性热点屏蔽。
根据规程要求，增加污染检查的频度和范围。
根据大修进度和辐射防护实施方案，开展各项专项检修作业的辐射防护监督和控制点的释放。
辐射防护巡检及专项检查，包括：定期常规巡检，组织专项检查，参与辐射安全相关的联合检查等，对于发现的问题编制报告，并进行上报及协调整改。
对于发生的辐射事件、异常的调查与跟踪。
计划外新增工作的辐射防护控制。
KRT系统（辐射监测系统）的状态调整及通道大修。
部分管理厂房或区域的状态恢复，如ET出入口停运，设冷水区域重新划分为辐射控制区，龙门架临时污染区的解除等。
在大修实施阶段，管理的重点是如何将辐射防护的各项管理措施应用到各项检修工作中去，这里不仅需要将辐射防护实施计划与大修计划保持一致，还需要辐射防护大修协调人、辐射防护值班工程师和大修监督人员的密切配合。大修协调人每日参加大修早会和计划会后，针对最新大修进度将工作任务分配给当日的辐射防护值班工程师，辐射防护值班工程师根据大修行动指南和实施方案中的文件，安排大修监督员逐项完成当日的工作，并将完成情况和发现的问题汇报至大修协调人，通过逐层的责任管理，保证每日的工作能够得到有效的监督和落实。
大修实施阶段放射性检修作业全面开展，作业集中且参与人员众多，容易发生辐射安全事件或事故，如人员污染、区域污染、意外照射事件等，一旦发生辐射安全相关的事件或事故，需要及时开展调查工作，对产生的原因进行分析和开展纠正行动，并形成事件报告。这里需要强调的是处理的及时性，及时采取行动不仅能限制事件或事故造成的后果和范围，而且能够更为准确的分析出根本原因。
大修实施阶段，除了关注常规高辐射风险的作业外，还需特别注意计划外新增的放射性工作，一般提前列入大修计划内的工作，准备相对充分，而临时增加的放射性工作往往因准备时间不足，风险分析不到位容易造成辐射安全事件，因此需要通过有效的沟通渠道和完善的管理流程，使得计划外的工作，能提前被获知，并做好充分评价和必要的文件准备。
1.3.3 总结反馈阶段
大修现场工作完成并不表示大修已结束，只有在完成总结反馈工作后，才真正意味着大修辐射防护管理的结束，在此阶段需要对辐射防护监督计划的实施情况、大修中的经验数据、发现的问题和良好实践都需要进行全面的总结和评价，这些内容将被汇总并印制成册，最后通过大修总结会和经验反馈会对这些内容进行学习和讨论。
通过总结和经验反馈，使得大修中重要的经验数据得以保留，以便后续的应用，同时总结了大修中良好实践，并对存在的不足开展纠正行动，这些良好实践和纠正行动将会落实到下次大修的辐射防护准备工作中，使得辐射防护的大修计划不断得到充实和完善。这里从下面三个方面阐述总结反馈阶段在大修辐射防护管理中的作用：
1）积累经验，实现螺旋化提升
中核运行二厂辐射防护科从首次大修以来，一直非常重视大修总结和经验反馈工作，每次大修结束后，要求各专项负责人编制专项工作总结，大修协调人编制辐射防护专业的大修总结，重点分析大修管理中存在的不足和良好实践（见表5），针对不足之处开展纠正行动，将这些纠正行动和良好实践应用到以后大修管理中，从而实现大修辐射防护管理螺旋化提升。最终，这些总结和重要测量数据将被汇总并印制成册，使得这些宝贵经验得以延续。
表5 辐射防护大修管理部分良好实践
2）改进缺陷，保证大修现场的辐射安全
对于机组存在的一些缺陷，通过技术上的改造，来提高现场的辐射安全性。例如，1、2号机组建造期间没有对反应堆厂房内燃料传输通道采取任何屏蔽措施，装卸料期间，燃料传输管附近区域的辐射水平非常高，工作人员进入该些区域，非常容易导致超剂量照射事故。2003年101大修卸料期间，两位运行处现场操作员途径燃料传输通道的正下方，适逢乏燃料组件从通道中穿过，两位现场操纵员每人接受意外照射约100μSv，造成小剂量意外照射事件。针对此缺陷，辐射防护科通过现场隔离、技术改造方式，消除了此缺陷的造成辐射影响，并将此项实践经验应用到后续投运的3、4号机组。
3）在实践中吸取教训，在管理上加以改进
大修期间辐射防护管理经验，可以说是在实践和经验累积中不断完善的，电站投运初期无论是辐射防护专业还是检修单位可能都存在经验缺乏、管理制度不健全等问题，通过外部学习和同行经验交流并不能解决所有问题，因此还是需要不断的学习和完善，从而建立起一套适合自身的管理体系。中核运行二厂也是在历次的大修实践过程中不断的学习和改进，从而形成了相对成熟的大修辐射防护管理体系，例如：
（1）2007年203大修期间，4名检修人员在换料水池进行装卸机套筒检修时造成面部沾污，分析污染的原因主要是作业前辐射风险分析不足，导致作业期间采取的防护措施不完善，工作人员在没有配戴任何面部防护用品的情况下进行检修作业。在没有去污的套筒上存在严重的表面污染和大量放射性的浮灰，对设备的操作和接触会造成放射性的颗粒从设备上掉落转移到工作人员身上，在没有任何防护的面部很容易造成体表污染，严重的话还可能形成内照射。针对此情况，在后续的实施方案中要求此项作业调整至水池去污后进行，并在水池去污的工作中增加装卸料机套筒去污的工作；其次，工作人员作业时必须佩戴面部防护用品，需要直接接触设备的作业人员佩戴气面罩等防护器材，此后该项工作没有再发生类似原因造成的人员体表污染事件。
（2）301大修前辐射防护大修现场监督一直实行专项负责制度，各项工作有辐射防护专人负责，但随着运行机组的增加，需要分出人员进行其他机组的大修准备，造成每个专项负责人需要承担多个专项的工作，对于大修现场的监督工作往往应接不暇，因此在借鉴国内同行电站大修辐射防护管理经验的基础上，改进了大修监督管理模式，设置了辐射防护大修值班工程师岗位，提高了现场异常情况的及时响应能力，也实现了大修期间辐射防护人员配置的优化。
2 大修管理中的需要重视的问题
大修辐射防护管理除了做好准备、实施和经验反馈三个阶段的工作外，对于以下几个方面的问题需要给予足够的重视：
1）大修管理是多部门、多专业共同协作的综合性的工作，辐射防护监督不能孤立于其他部门之外。不仅需要大胆管理，发挥监督与管理的职能，还需要与其他部门之间建立良好的关系和沟通渠道，积极听取检修部门的良好经验，只有融入电厂正常的生产管理渠道才能有效发挥其应有的作用。
2）加强年轻的辐射防护人员的培养与锻炼。大修期间各项辐射防护措施的有效实施，需要一批经验丰富，技能熟练的技术队伍，年轻同志是这个队伍中不可或缺的角色，而年轻辐射防护人员的培养往往需要一个较长的周期，需要给予其机会不断的去磨练，但也需要注意避免“拔苗助长”式的培养，让其独立承担超过其技术能力和经验水平的高风险工作。大修期间检修项目众多，是年轻辐射防护人员学习的最好课堂，在“传帮带”的基础上要给予其不断实践的机会，使其从被动跟学到自主思考，最终成为能够独挡一面的技术骨干。
3）辐射防护实施方案的编制需要结合作业现场的实际状况，不能“闭门造车”，仅从辐射防护的角度去考虑问题，否则辐射控制的效果将会大打折扣。例如，在某些区域狭小、通风不不佳的情况下环境温度会比较高，如果仅从辐射防护角度考虑，需要通过穿戴附加防护用品进行严密的个人防护，而工作人员在闷热的环境下，往往很难严格遵守辐射防护的规定，如何平衡两者的矛盾，需要在技术上和管理上充分考虑，例如，将该类作业的检修窗口与风机的检修窗口错开，或在防护用品配置上加以改进。
4）保持大修辐射防护实施方案的严谨性和严肃性。执行文件的各项内容要简练、准确，避免存在歧义，否则容易引起误解造成辐射安全事件；其次，生效的辐射防护监督计划，需要严格落实各项要求，不得随意的降低了预定的管理要求，确实需要调整的监督计划和防护措施，必须重新进行辐射风险评价，再批准实施。
5）大修辐射防护管理中，对两类人群应多加关注，一类是“新员工”，另一类是“老员工”，“新员工”因经验不足容易出现失误，而“老员工”经验丰富也容易犯经验主义错误。对于大修期间的辐射防护人员也是同样要求，特别是具有多年大修辐射防护监督经验的“老员工”，不能因为以往的成绩而降低了辐射安全控制的质量，只有在事实和数据的基础上做好全面分析，才能做出准确的判断和决策。
3 结束语
辐射安全监督需要以开放的心态积极吸取外部的经验与教训，不断挖掘内部的管理方面的潜力。中核运行二厂是一个运行了十多年的电厂，具有二十多次的大修管理经验，通过积极借鉴外部的良好实践，以内外部的教训为鉴，保守决策，不断总结，强化管理，勤于实践，目前已经建立起了比较完善的辐射防护管理体系。在已进行的数次大修中，职业照射得到了有效的控制，集体剂量和个人剂量都控制在较低的水平，1&2号机组2003-2011年度单机组的集体剂量都优于当年的 WANO中值，2003、2008、2010年度单机组的集体剂量优于当年的 WANO先进值。
【参考文献】
[1]中核运行二厂辐射防护科.大修辐射防护总结报告[R].2003-2013.
[2]中核运行二厂保健物理处.2012年保健物理年报[R].2012.
【关键词】核医学科；安全防护；辐射；管理；对策
近年来，随着医学技术的不断发展，核医学的发展较快，在医疗卫生保健领域中，同位素被逐渐广泛地应用，广泛应用在医院的核医学科工作中[1]。核医学科是医院及医疗机构设置的重要科室之一，能够为广大患者提供有效的诊治依据[2]。但是，电离辐射也会随着同位素的应用而产生，目前，一些医院的核医学科尚存在对辐射安全防护与管理中的不足[3]。本文笔者针对某医院核医学科目前对辐射安全防护与管理中存在的不足进行分析，并对相应的管理对策进行探讨，对医院核医学科的辐射安全进行管理，保障核医学科工作人员以及患者的健康，为医院核医学科的临床工作提供帮助，现作如下分析。
1 某医院的核医学科辐射检测情况
1.1 对辐射进行检测的仪器及检测方法
本次对某医院的核医学科进行全方位检测，以了解掌握该医院核医学科辐射情况。辐射检测仪选用型号为BH3103X-γ的便携式巡测仪，对核医学科的工作场面进行射线测量；选用PCM-100（α、β、γ）对核医学科进行表面污染的检测；选用FJ-377热释光剂量计对个人计量进行检测。
1.2 该医院核医学科辐射检测结果分析
本次检测结果显示，该医院核医学科中，辐射源主要包括非密封源和密封源，非密封源为99mTc源、131I源、125I源，密封源为137Cs源、241Am源、90Sr源。本次测量结果具体如下：
（1）空气比释动能率：分装室、放射源库、给药室、分装室操作位置、骨密度室、治疗室、放免室分别为0.08-0.13μGy/h、0.13-0.24μGy/h、0.09-0.23μGy/h、3.20-4.01μGy/h、0.11-0.20μGy/h、0.11-0.14μGy/h、0.10-0.13μGy/h。
（2）核医学病房内表面污染的活度浓度测量结果：分装室、放射源库、治疗室、给药室、操作者手、放免室的活度浓度分别为0.17-0.25Bq/cm2，0.35-0.41Bq/cm2，0.13-0.21Bq/cm2，0.14-0.25Bq/cm2，0.22-0.24Bq/cm2和0.15-0.18cm2。
（3）本次参与个人剂量调查的有12名工作人员，调查结果显示每人每年有效剂量为0.07-2.18mSv，采用2000h/a的最长工作时间计算可得，在操作99mTc源的工作人员中，其工作量最大为8.06mSv，高于5mSv的年个人剂量约束值，因此，在尚未投入通风橱的运行前，应进行流作业的工作模式，并尽快购买通风橱进行安全防护。
（4）在本次研究中，在100厘米敷贴器贮源箱表面位置处，测量出空气比释动能率的平均值为0.27μGy/h，与国家标准值相比明显较低，但个人剂量约束值明显较高，因此，该医院核医学科应该尽快投入有机玻璃防护眼镜及防护屏的使用，尚未运行使用时，采用流作业的工作模式进行。
2 医院核医学科辐射安全防护与管理对策
2.1 合理进行医院核医学科的布局
在医院核医学科的工作区域布局中，应严格按照GB18871的规定对非密封工作场所进行分区、分级布局[4]。在辐射防护与管理中，应将工作场所分为监督区及控制区，即二区管理。监督区分别为显像室、标记实验室、放射性废物、诊断病床区以及放射性核素贮存区，控制区分别为给药室、操作室、病人进行放射性核素治疗的床位区。在对控制区以及监督区进行分区时，应该合理布局并安排区域的分布情况。例如，在进行检查室以及给药室的布局时，应将其分开，并诊断用的候诊室、给药室等进行合理布局，并设置专门用于受检者使用的卫生间。当在检查室实施给药操作时，必须采用放射防护设备进行防护。
2.2 加强管理放射性核素废弃物的处理
在医院核医学科的管理过程中，加强管理工作人员对存在放射性的核素废弃物的处理，是减少辐射的重要措施[5]。对于在医院核医学科工作现场残留的污染物废水，在处理过程中，应将废水置于衰变池进行储存衰变处理，使废水的放射性核素浓度比相关标准值低后，再在排放管道中将废水排出；对于生产过程中存在的废弃，在排放前应采用活性炭进行相关过滤处理，降低废气的放射性核素活度后再进行排放处理；对于高浓度废水以及使用过但仍剩余的原液，应将其进行集中收集，再统一进行处理，活性浓度降低至合格值后，再将其排放。
2.3 加强核医学科工作人员对辐射防护的重视
医院核医学科的辐射来源以接触放射污染源为主要来源之一，因此，加强核医学科工作人员对辐射防护知识的了解、提高工作人员对辐射防护知识的重视意识，能够有效减少不必要的放射性物质照射。大多数工作人员并未对辐射防护知识具有全面了解，因而并不重视防护措施的重要性及必要性，加之辐射存在于无形之中，导致工作人员并未养成良好的习惯，大量存在未换鞋便随意出入标记室、未佩戴防护手套即对放射源进行分类处理等，导致放射性污染的发生率较高。因此，医院应加强对核医学科工作人员的防护知识的宣教，提高防护意识。
2.4 完善医院内部的规章制度以及管理措施
在单位内部中，规章制度能够保证各项工作得以顺利开展，因此，医院应加强对核医学科辐射防护与安全的管理力度，完善相关制度，定期对核医学科的工作人员进行培训。要求核医学科的工作人员对国家相关法律法规进行熟悉与掌握，定期培训在职的辐射工作人员，对于新入职的工作人员，入职前应进行系统的岗前培训，加强工作人员对辐射防护安全及管理的认识。根据核医学科的科室特点，针对突发放射事件制定具有针对性、全面性的应急预案，并制定有效的防护措施。当放射事件无可避免的发生时，可根据应急预案对事件进行及时处理与控制，防止事件进一步恶化。
3 讨论
核医学科是医院及医疗领域中的重要科室，对广大患者的疾病诊断、治疗具有重要影响，核医学科的辐射防护与管理水平，与该科室的工作效率、工作质量具有明显联系，因此，加强医院核医学科的合理布局、加强管理放射性核素废弃物的处理、加强核医学科工作人员对辐射防护的重视并积极完善医院内部的规章制度以及管理措施，是保证核医学科工作环境安全的重要措施。
【参考文献】
[1]王宏芳，娄云，万玲，等.核医学科操作人员及相关场所辐射水平调查[J].现代预防医学，2015，42（4）：601-602.
[2]高芳，高向东，刘继平，等.某医院临床核医学放射卫生防护分析与探讨[J].中国辐射卫生，2014，23（2）：140-143.
[3]郜风丽，刘淑娟.由辐射安全与防护探讨核医学科健康管理模式[J].中国现代药物应用，2014，8（22）：216-218.
在核能与辐射技术应用大省广东，全省唯一一家从事辐射防护的社团组织――广东省辐射防护协会（以下简称协会）宣告成立！
“秉承服务政府、服务社会、服务行业的宗旨，积极发挥桥梁、纽带和平台的作用，为促进广东辐射行业健康发展做出贡献。”
这是国家核安全局在协会成立之际发来的贺词，更是对协会未来发展的殷切期望。
两年来，协会栉风沐雨，铿锵前行，努力推动广东辐射行业健康发展。一个个重要节点、一项项创新举措，见证了协会砥砺奋进、开拓创新的历程……
做好三个服务
2013年6月20～28日，蓝天下的阳江市区与东平镇格外美丽，由协会承办的“核电安全与核应急科普宣传”正在热烈举行。
6个月后，阳江核电站1号机组将在这里装料运行。这是日本福岛核电站事故发生后，我国首个投入运行的新核电站，业内期待，社会关注。
生动活泼的展板、图文并茂的手册、深入浅出的解说，让当地居民对核电安全与核应急常识有了更多了解，进一步营造了良好的核安全氛围。当年底，阳江核电站1号机组顺利并网发电，成为中国广核集团继大亚湾核电基地之后在广东省内第二个实现并网发电的核电基地。
11月9日，由协会组织的又一场专家与市民有关“电磁辐射”的圆桌对话，在广州天河区柯木i村社区会所“温和”进行。
与“核恐惧”一样，因为缺乏科学的认识和有效的信息交流，不少人对变电站、通讯基站的辐射，也是谈“辐”色变。然而，第三方的组织、专家权威的讲解、现场仪器的检测，使得原本“水火难容”的交流得以融洽进行，居民心头的疑虑和抵触情绪被打消，推动这些基础设施有序建设。
2013年底，一封来自海外的“求助”邮件引起协会关注。中国石油测井-阿特拉斯合作服务公司给协会发来邮件，反映该公司因所处区域重新规划公司需要搬迁，放射源无处存放，请求协会帮助寻找源库。协会积极出面，多方联系，最终帮助该公司解决了这个难题。
“为政府服务，为社会服务，为行业服务。”两年来，协会准确定位，以社团组织的特殊身份和特殊作用，逐渐崭露头角，并成为推进广东辐射行业健康发展中一支不可或缺的有生力量。
――为政府服务，当好推进辐射工作健康发展的参谋。广东是废旧金属回收熔炼大省。如何防止放射性超标金属制品流入社会，避免威胁辐射环境安全和人体健康，受省环保厅委托，协会毅然承担了全省废旧金属回收熔炼企业摸查这一全新领域工作。数月来，相关人员辗转12市进行现场调查，收集相关情况，编制技术指引，组织宣传培训，为今后落实这些企业辐射安全监管打下了良好的基础。
在省环保厅科研经费资助下，协会开展了“广东省环境水中氚调查及电解浓集装置研制”项目，为全省氚的监测防护、核电生产对环境氚影响的评价以及相关环境管理方案和措施的制定，提供了必要的基础数据和理论支持。
此外，积极承担全省初级辐射安全培训工作，以及全省辐射建设项目技术评估和技术审核等相关技术服务。
――为社会服务，当好公众维护辐射环境权益的守护人。除举办多场针对性强的宣传活动之外，在不到两年的的时间里，协会先后制作了《电磁辐射科普知识》视频、编印了《科学认识核电》、《科学认识移动基站》、《科学认识输变电》、《核电安全与核应急》、《绿色能量 绿色电网》科普宣传系列手册，出版了《医用辐射防护》、《工业辐射防护》、《日常生活辐射防护》辐射防护丛书，深受业内人士和市民的普遍欢迎。其中，三本辐射防护丛书兼具知识性、实用性、权威性等特点，既可以作为相关行业工作者的指导教材，也可以作为普通公众的辐射防护百科辞典。
协会网站“广东省辐射防护协会”和协会会刊《广东辐射防护》杂志，更是成为辐射行业与广大公众交流的有效渠道和平台。协会网站访问、点击量已超百万，超过一半的内容被百度、谷歌等搜索收录。协会会刊不仅得到了行业领导、专家的认可，也得到了广大群众的关注，并赢得广东省新闻出版局领导赞誉“精美、精准、精彩”。
――为行业服务，当好维护行业合法权益的代言人。协会先后出台了两批为会员服务的规章条例，包括解答相关咨询、提供辐射防护技术交流平台、提供辐射防护用品信息、提供科研课题服务、提供辐射标识牌服务、提供核技术应用单位年审咨询、为核医学用房设计提供指导等。
其中，协会承担中移动东莞分公司委托的《移动通信基站电磁辐射环境影响关键技术研究与应用》，该课题申请四项专利，具有自主知识产权。《室内覆盖基站电磁辐射分析报告》则为广东移动公司申请室内覆盖基站的豁免审批提供了技术支撑。
2013年8月28日，广东省首届辐射安全与防护学术交流会在广州举行。这是一次立足广东、面向全国的辐射行业交流盛会，来自省内外的高等院校、科研机构、企事业单位的专家和相关人员共140多人参加了会议。精心的组织、专业的水准、热烈的交流、愉快的氛围，让与会行业人士有了更多“家”的感觉。
引领行业自律
“重视安全文化建设，强化辐射安全无小事和安全责任以我为主的观念。”
“积极配合政府有关部门处理辐射纠纷和群众投诉，自觉维护社会稳定和公众合法权益。”
“做好工作人员辐射防护，落实个人剂量监测和建档。”
……
2012年6月1日，一份自律公约在广东辐射行业企业引发热议。这是协会成立后对外发出的第一份函件，从此广大辐射企业管理与发展又多了一处来自专业性社团组织的指导和服务。
广东是核能与辐射技术应用的大省，也是铀矿、伴生矿开采与冶炼的大省，全省核与辐射技术利用单位超过三千家，涉及158个行业；在用放射源超过全国总量的10%以上；移动通信、电网规模和广播电视发射台站均位居国内前列；在役核电装机容量占全国一半，预计到2020年，核电发电量将达到2400万千瓦以上。
在广大企业期盼中，协会应运而生，从此广东核与辐射技术应用单位拥有了一个属于自己的“家”。短短两年间，协会会员由成立之初的170家增至目前的280家，遍及省内各行业，涉及辐射安全的科研、教学、生产、经营、服务等企事业单位。作为政府、行业和公众之间沟通的桥梁和广大辐射防护专业人员学术业务交流的家园，在做好服务的同时，以会员单位为基础，引导企业自律，促进行业发展，也成为协会神圣的使命和义不容辞的担当。
2013年11月28日，为加强行业自律，保障辐射安全，协会向各会员单位发出关于开展安全和防护状况年度评估报告工作的倡议书，并为各单位评估工作提供技术支持。这一创新举措，得到了会员单位积极响应，通过检查、发现和解决问题等措施，进一步推动了企业自身管理和全省辐射行业环境管理工作水平。
2014年5月20日，协会又针对工业类、医疗机构类、电磁类等会员单位，分别开展了创建“广东省辐射安全与防护示范单位”、“广东省医用辐射安全放心示范单位”、“广东省绿色电磁示范单位”活动。创建活动以国家相关法律法规和标准为依据，按照“协会提倡、自愿参与，协会考核、专家评审，公示与授牌，动态管理”的方法与程序，打造一批辐射安全与防护示范单位，提升示范单位的良好形象和影响力，增强企业品牌效应与社会、经济效益；同时，引领行业辐射安全与防护工作，提升辐射防护水平，让政府、社会和公众放心。
提升服务能力
2013年11月25日，为满足深圳地区广大会员更贴身、更便捷服务的需要，协会在成立不到两年后即在深圳挂牌成立了办事处。
2014年5月24日，协会的建设与发展又迎来了一个大喜日子。协会医学辐射防护专业委员会成立，为全省核医学界提供更专业、更细致的服务。
“创全国之先河”――中国工程院院士、中核集团公司科技委主任潘自强对专业委员会的成立对于加强医院辐射防护工作产生的积极意义给予高度评价，“具有成本小、效果好的特点，是真正关心群众身体健康的公益事业。”
从更贴身、更便捷到更专业、更细致的服务，这是两年来协会快速发展、日益壮大的标志，也是两年来协会强身健体、提升能力的彰显。
做好服务需要有一支得力的战斗队伍。目前，协会已组建了一支20人的高学历、高素质、年轻化的专职工作队伍，其中研究生学历5人，本科、大专学历15人，设立了综合部、科技部、咨询部、培训部、科宣部等五个部门。组建了阵容庞大、门类齐全的协会专家库，五十多位来自全国各地的一流专家，为各项服务工作提供有力的技术支持。
做好服务需要有一套规范的管理制度。协会依照广东省社会组织管理局要求，制定了一个《章程》、5项基本制度（包括财务管理制度、信息披露制度、重大活动报告制度、法定代表人述职制度、印章文件管理制度）以及其他有关管理办法，并建立了党支部和工会，实现了以规章制度管人管事的局面。省社会组织管理局领导曾两次亲临协会现场指导，对协会规范、高效运作给予充分肯定。
核电站、变电站、铀矿、射线探伤……随着工业的发展，辐射的运用范围日益广泛，人们对工业辐射安全与防护的关注度也越来越高。然而由于刻板印象影响，很多人对辐射往往是“谈虎色变”。
对此，中国原子能科学研究院副院长刘森林就提到，科技发展日新月异，如今的辐射防护技术已经得到快速发展，完全有能力把辐射控制在安全范围内。“我们需要运用研究成果回应社会的关切，指导行业辐射防护工作，更好地保护从业人员与公众健康、保护辐射环境安全，促进核电、核技术应用与铀矿冶炼健康顺利发展。”在近期举行的广东省第二届工业辐射安全与防护学术交流会上，广东省辐射防护协会会长戎明海在致辞中就表示，应该加强技术的交流与推广，更好地保护公众健康、提高公众对辐射的认识，促进核技术的健康发展。
辐射“神通广大”
一提到辐射，人们首先映入脑海的恐怕就是核电站了。核电站是人类电力来源的重要组成部分。社会快速发展、人们消费方式愈趋多样化，随之而来对电力的需求越来越大，传统的电力供应方式已经难以为继，这个缺口将如何填补？
随着传统能源消耗所产生的环境问题日益突出，近年来新能源的概念层出不穷，太阳能、风能、生物质能等能源发电逐渐发展，并逐步填补了电力需求的缺口。而具有环保性高、资源消耗少、储存运输方便等优点的核能发电，也正发挥着日益重要的作用。
核电站利用原子核的链式反应，产生大量热能，并最终将其转化为电能，不仅高效而且环保。中广核辐射监测技术有限公司副总经理夏彤提到，中广核2015年清洁能源上网电量相当于少消耗标准煤约3463万吨，减排二氧化碳约3511万吨，减排二氧化硫约82万吨，减排氮氧化物约54万吨。
除了核电站，辐射在工业中同样是不可或缺的。工业生产中常常需要对设备进行探伤处理，例如我们要对飞机、桥梁、船舶等金属部件进行探测，查看这些金属部件中是否存在气泡、针孔、裂痕等问题，以便及时进行更换和维修。但是这种探测不能对这些部件带来损害，此时，核辐射就能大显身手了！
辐射中的x射线和γ射线有强大的穿透能力，当射线束穿透物体时，如果物体存在缺陷或结构差异，该部位透射的射线强度就不同于周围区域。采用检测器检测透射射线的强度，根据强度变化情况就可以判断物体内部的缺陷和物质分布。射线探伤大大减少了机械故障发生的概率，这对于航空、航天工业具有十分重要的意义。
除了在工业中大展拳脚之外，辐射还在其他很多方面发挥着重要作用。任何物质都有两面性，辐射虽然听起来很可怕，但也并不是魔鬼，人类完全可以控制并利用好辐射。
工业辐射没那么可怕
“低剂量的放射性并不可怕，人类自古以来就生活在辐射环境中。”广东省核工业矿冶局原副局长、研究员级高工叶维荣提到，人类几乎每天都会接触到一定的辐射，但是剂量都很少，通常不会带来危害。而在工业领域，都会设置严格的防护标准，并且设立严密的工作体系，放射性物质从产生到废弃，都处于严密的监管之中。
“放射性物质的管理可以说是层层把关，一点都不能含糊。”中国能源建设集团广东火电工程有限公司助理工程师陈瑞邦提到，放射源运输时必须使用专门的危险品运输车辆，运输司机及押运人员必须通过环境保护主管部门组织的辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核，并持有有效的《辐射工作人员培训合格证》，佩戴个人剂量章及电子个人剂量计，携带环境辐射仪随时监测车内辐射剂量水平。运输车辆放置闪光灯、张贴电离辐射标志，运输途中不得随意停车逗留，直至将放射源运送到放射源库。
在开展辐射探伤工作时，存放放射源要实行“三人四锁”的管理模式，即依次对隔间门、源库大门、铁网门、放射源存储箱进行上锁。放射源存放的时候，就需要经过三个人的配合，先经业主保安人员开锁打开铁网门、业主安全管理人员开锁打开源库大门，放射源所属单位人员才能打开相应隔间门锁，将放射源存放在《放射源准进（存）证》上登记的存储箱内，并对存储箱上锁。放射源存放于放射源库内，由业主保安人员24小时看守管理。
在这样的层层防护下，工业辐射就如同被“困在囚笼的猛虎”，对环境的影响处于可控的安全范围。大亚湾电站，是国内知名的核电站，为了探测核电站辐射对环境的影响，广东省环境辐射监测中心于2015年至2016年期间，对大亚湾周围环境中的放射性情况进行了一次比较全面的调查。结果表明，大亚湾核电站周围介质中3H和14C（占国家批准排放限值最高的两种核素）的水平与核电站的距离明显相关，当距核电站3千米以上时，3H和14C与一般环境相当。据广东省环境辐射监测中心主任黄乃明介绍，历史监测数据也表明，大亚湾核电站周边环境介质中3H和14C没有呈现出累积增加的变化趋势，“尽管3H和14C为核电运行后在周围环境介质中可以检测到明显高于环境本底的几种核素中的两种，且是对公众剂量奉献的主要核素，但核电所有排放核素的剂量总奉献小于限值的1/10。”
“辐射对人体的影响，很多时候是无效应。”刘森林提到，人体细胞有自我修复的能力，人体受到辐射之后，细胞会做出反应对损伤的部分进行修复。当然，有没有效应，取决于所接受的辐射剂量，国际安全标准规定，人体每年在正常环境本底辐射之外，所受的辐射剂量上限是1mSv。
刘森林也提到，目前辐射防护技术得到了长足的发展，智能机械工具、智能可视工具、智能防护器具等的研发，可有效减少人与辐射源的接触，把人解脱出来。加上在线实时监测技术、精细屏蔽计算、剂量分布预报、防护措施建议等技术的开发，源头废物减量技术的发展等，这些技术上的每一次进步，都是对辐射安全防护工作的一次提升。
辐射防护意识很重要
在某一次使用γ射线进行射线探伤作业的过程中，射线探伤人员在回收放射源时，没有成功将放射源收回到γ射线探伤内。由于下一项的射线检测工作需要搬动γ射线探伤，当工作人员逐步靠近γ射线探伤时，个人剂量监测仪声响与灯光闪烁的频率越来越快，与平常的情况完全不同。但他对个人剂量监测仪的声响与灯光闪烁的异常情况并不在意，继续走向γ射线探伤。同事发现这一情况时，才把他给喊回来。但在这短短的不足半分钟的时间内，他就额外吸收了不必要的剂量，受到未知的射线辐射伤害。
在另外一次野外射线探伤作业中，有一位保安人员在没有注意辐射标志及监督区隔离带的情况下，经过X射线探伤场所设置的监督区域边界外侧附近，当他看到辐射标志及监督区隔离带时，认为自己受到了射线辐射，感觉全身都不舒服。尽管此后的测试测量都表明，该名保安没有受到辐射伤害，但是由于对辐射怀有强烈的恐惧心理，令他惶恐不安，乃至觉得自己身体都出了问题。
中国能源建设集团广东火电工程有限公司工程师容耀文在学术交流会上介绍了辐射防护安全教育和培训的重要作用，从他介绍的实际案例可以看出，当前无论是射线探伤工作人员还是非射线探伤工作人员，对辐射防护的认识都存在一定的偏差。
[关键词] X射线；防护装置；骨科手术；辐射防护；依从性
[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）10-150-04
Related factors and countermeasures affecting radiation protection compliance under c-arm of operating room staff members in department of orthopedics
CHEN Shaojuan MA Kaibing BAO Qunmei CHEN Siying JIANG Shuijiao
Operating Room， Zhaoqing First People's Hospital，Zhaoqing 526060，China
[Abstract] Objective To analyze related factors and explore countermeasures which can affect radiation protection compliance under C-arm of operating room staff members in orthopedic surgery to provide references for radiation protection compliance of medical staff. Methods Medical staff who used C-arm in surgery were given questionnaire survey.Their awareness of radiation and measures of self-protection were known.Of which，the weakness was improved.Prevention status and compliance before the survey of December 2013 were set as the control group.After one year of data summarization，cause analysis，professional training and rectification measures，prevention measures and compliance after 2015 were set as the experimental group. Results After targeted standardized training and rectification term by term of weakness for medical staff according to survey results，knowledge rate of radiation protection and implementation compliance of prevention measures were both significantly improved（P
[Key words] X-ray；Protective devices；Orthopedic surgery；Radiation protection；Compliance
随着放射导向运用技术的发展，C形臂X射线应用日益广泛，放射技术在医学领域中具有举足轻重的作用，但如防护不当，X线可造成白内障、皮肤损伤、远期癌症等各种损害[1]，但目前较多报道[2-4]显示，医务人员在防护意识和防护方法上随意性仍较大，普遍存在依从性较低的情况。笔者结合实际情况，对C形臂X光机下行骨科手术的医务人员发放自制的调查问卷，从中了解骨科手术中放射防护存在的不足，并据此作出相应的改进，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象、来源及时间
数据资料来源采用回顾性调查方法，调取我院骨科医生17人，麻醉师30人，护士40人，建立EXCLE电子表格数据库，资料真实可靠。调查时间为2013年1月～2015年12月。
1.2 方法
1.2.1 医务人员职业防护现状及依从性调查 采用问卷调查法、检查登记本确认人员接触射线次数、现场观察及访谈手术室骨科专科护士相结合的方法。调查问卷的调查内容包括医护人员辐射防护的认知性、专业知识的获取来源、定期健康体检情况、员工依从性等等。
1.2.2 针对不足，逐一制订、落实整改措施 调查结果显示，在放射防护方面，本院医护人员的基本情况、防护知识的知晓率及职业防护的依从性与张秀华[2]及王琪[3]的报道一致，普遍存在依从性较低的现象。针对于此，科内成立监管小组，针对影响依从性的因素进行分析、整改，包括：（1）制定明确的针对术中放射的防护流程和操作细则，组织学习，确保措施落实到位。使用C臂机X射线的手术尽量安排在有铅屏蔽防护的手术间，对接触射线的手术人员进行登记，合理排班[4]，避免过多重复接触射线，孕妇严禁参加射线手术。（2）对所有接触射线人员，每年均请职防所专业人士对其进行培训，对部分思想顾虑过重的人员，作好心理疏导，避免过度反应（如到远离手术间的地方回避等）。（3）购置新型轻便的防护装置，淘汰一批使用时间长、笨重的防护服，并完善各类硬件设备设施，如铅屏风、防护眼镜等。（4）从事放射工作人员的个人剂量检测是卫生部《放射工作人员职业健康管理办法》的重要内容[5-6]。每年对医护人员定期进行健康体检，请专家分析体检结果，有异常及时对其工作岗位做出调整。2015年手术室一名骨科专科护士体检结果出现白细胞低，科内即对其做出工作岗位调整，避免再接受X线照射。（5）规范防护用具的日常存放管理：由于参与手术人员中，部分骨科医生对悬挂铅衣、摆放围脖等随意性较大，手术结束后未能按要求进行悬挂处理。科内印制并张贴相应的温馨提示，加强对使用人员的管理教育，切忌马虎对待用具，不可随意折叠、堆放及穿衣蹲、坐、躺、靠、压等。在整改初期尚指派沟通能力好的专科护士对骨科手术医生进行随时性的“劝导”，督促其按要求悬挂铅衣及归回各类防护用具，直至其形成良好的习惯。（6）对防护用具进行严格的院感控制管理：由于铅衣的重量原因，穿戴中易出现汗液浸渍现象，部分人员认为卫生状况不理想而常会出现从简心理，不愿穿戴防护用具。针对于此，我科制订管理措施如下：术中发现污渍（或血渍）时由使用者及时清洁污迹（若被血源性病原体标志物阳性的血液污染者，清洁后加用1000mg/L含氯消毒液擦拭），术后悬挂于“未消毒”柜内，每天由清洁员用500mg/L含氯消毒液湿布擦拭，注意每次用含氯消毒液擦拭干燥后需用清水擦去残余氯以免损伤铅衣及穿着者的皮肤，再对铅衣表面进行空气消毒1h，消毒后的铅衣悬挂于“已消毒”柜内。每周六，清洁员统一收集再进行一次空气消毒。其他防护眼镜、铅帽、围脖等，在没污染的情况下，由清洁员每天手术结束后及每周六作常规擦拭、空气消毒即可。若有污染，则参照铅衣的消毒办法。以上防护用具均需监测物体表面含菌量
1.2.3 统计学方法 应用SPSS13.0软件包处理，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P
2 结果
2.1 影响医护人员放射防护依从性的相关因素
整改前，手术室医护人员对放射防护依从性较低，调查发现影响医护人员放射防护依从性的最主要因素为防护用具沉重，穿着操作不适；其它原因分别有：主观感觉上觉得铅衣的“非专属性”，即人人均共同穿着，感觉很脏。其它还有一些从简心理（如采取离开手术间或站立在防护屏后躲避射线）、防护知识不足（如不了解射线危害人体哪些器官、射线防护的原则、屏蔽手术间的意义、如何集中操作避免过多接受射线、监测牌的正确佩戴、使用C臂机球管的正确距离等）、以及某些操作中出现的过度防护等，但在不同的职业中，不同的对象情况略有不同，见表1。
2.2 两组医护人员放射防护知识、防护方式及依从性的相关因素比较
整改后，医护人员对防护知识的掌握程度及防护方式均有了明@的变化，对射线防护的依从性有了明显的提高，P
3 讨论
医用电离辐射给医护人员造成机体损伤的潜在危险日益受到重视[9]。上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室的严彬等报道，当医护人员佩戴了铅防护衣后或增加了与放射源的距离后，术中所遭受的X线辐射会显著减少，大大提高了对医护人
员的保护作用[10]。由于对放射防护的知识来源较少，医护人员在一定程度上易对X射线这种无形的东西既害怕又存在一定的侥幸心理，要么从简心理，要么过度防护，易造成对穿戴防护用具的重要性认识不足，依性普遍不高。因此，我们应加强医务人员X射线防护技术的培训，降低医务人员对X射线的恐慌心理。虽然C臂机在使用过程中产生的电离辐射会对周围环境有影响，但在有效的电离辐射防护下，可以保障医务人员的健康[11]。
对于拉大与辐射源距离的方法进行防护，即在透视时远离C型臂、站在手术室外，透视完毕再继续操作，此方法可明显降低术者接受的辐射量，但必需多次往返于手术室内外，延长手术时间，易增加感染率，且对于病人病情的观察亦十分不利。研究表明[12]，透视时术者处于距患者约1.5m可明显降低术者经受的辐射量，且不增加手术时间，简便易行，是适用于临床上推行的辐射防护措施。
辐射防护的效果与医护人员的依从性密切相关：除提供合乎要求的射线屏蔽手术间、购置新型轻便防护用具外，还要加强科学化的管理，为员工提供专业化的知识培训来源，解决部分人员的不良抵触情绪，合理安排骨科手术，将应用C型臂的手术安排在射线屏蔽手术间内，在手术间安全范围内设置铅屏风，并设立监控小组，定期检测医护人员穿戴防护用具的正确性，对骨科小组的人员轮流安排，避免短期内集中接受X线的照射，避免安排孕期妇女接受射线手术。此外，医院相关部门应认真履行对职工的健康体检管理职能，对职工进行定期的健康检查并及时向其个人反馈结果，并提供特殊的射线补贴发放等。
综上所述，C臂机在应用过程中的射线防护工作已成为手术室职业防护中的弱点和难点[13]。增强放射医务人员辐射防护意识[14]，完善医护人员辐射防护管理制度，科学合理安排骨科手术人员轮转，加强防护用具的院感管理，实施职能科室c手术室双向督导，纠正防护认识误区，可培养医护人员良好的职业防护行为，从而提高其放射防护的依从性。而采取屏蔽防护、时间防护和距离防护等综合措施，是降低工作人员受照剂量的有效方法；而通过有效方案减少患者射线辐射量（在不影响透视效果前提下）是受检者防护的关键所在[15]。
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（下转第页）
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关键词：X射线检测装置 环境影响评价 辐射防护
中图分类号：X82 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2016）07（a）-0046-04
Environment Impact Assessment for X-ray Detection Device in an Enterprise
Li Yuan
（Suzhou Nuclear Power Research Institute， Suzhou Jiangsu，215004，China）
Abstract：For a company X-ray detection device radiation environment impact assessment， calculating the detection device operate according to the shield parameters surrounding radiation dose rate， predict the radiation impact in greatest conditions on radiation workers and the public. Evaluation results showed that the X-ray detection device protective equipment fulfil the requirements of radiation protection， professionals and the public annual effective doses were lower than the corresponding dose constraint value， enterprise radiation safety management instruction to meet regulatory requirements.
Key Words：X-ray detector； Environmental impact assessment； Radiation protection
某企业新增1台X射线检测装置，用于对企业生产的产品进行无损检测。其最大管电压为160 kV，最大管电流为3 mA，主射线方向固定朝向右侧壁。依据相关规定该X射线检测装置在正式运行前须对辐射防护设施进行评价，以确定是否满足相关法规要求。
1 项目概况
1.1 设备概况
新增1台X射线检测装置安置在厂房X-RAY室，其最大管电压为160 kV，最大管电流为3 mA，具体情况见表1。
1.2 周围环境
X-RAY室位于厂房西北侧，厂房共二层，无地下建筑。X-RAY室北侧和西侧均为工具间，南侧为化学实验室，东侧为操作车间，二层为办公区。周围50 m范围内没有居民点、学校和医院等敏感点。
2 评价标准
2.1 人员年受照剂量管理目标
职业人员年有效剂量不超过5 mSv，公众年有效剂量不超过0.25 mSv。我们取限值的1/4作为个人剂量约束值，即职业人员5 mSv/a，公众0.25 mSv/a[1]。
2.2 环境剂量率限值
X射线检测装置（铅房）四周、顶部和防护门外30 cm处，检测装置周围公众居留等区域辐射剂量率不超过2.5 μSv/h[2]。
3 工程分析
3.1 设备参数和运行工况
X射线检测装置内置1个X射线发生器，额定管电压为160 kV，额定管电流为3 mA。设备运行时保持功率恒定，出束时管电压达到最大160 kV时，管电流可调0～3 mA。设备正常运行后年开机时间不超过600 h，每周开机时间不超过10 h（每天2 h）。企业配备4名辐射工作人员，实行双班运行，年辐射工作时间按300 h计算。
1 600 mm（宽）×2 100 mm（高）；分体式控制台尺寸为1 200 mm（长）×1 200 mm（宽）×1 800 mm（高）；X射线主射线方向固定朝向右侧壁。
检测装置的操作台位于铅房一侧，通过电缆与检测装置铅房相连。操作台与铅房距离约1 m（距X射线发生器约1.5 m）。
3.2 工艺流程和产污环节
该项目X射线检测装置属于II类射线装置，非工作状态时不产生X射线，进行检测工作时接通设备高压，发射X射线。
X射线检测装置由铅房（包括铅房内部固定的X射线发生器及影像接受器、连接电缆等）、显示器、控制台等组成，利用金属材料对X射线吸收并成像的原理，采用X射线进行透照，并在设备外部连接的工业电视显示器上观察、分析被检测件的内部缺陷。
3.3 污染源项
该项目检测装置主要污染源为X射线发生器产生的X射线，除此之外还有X射线电离空气产生的少量臭氧和氮氧化物。辐射剂量率计算过程中需已知X射线输出量，通过查表得到160 kV管电压工况下主射线方向X射线输出量保守取28.7×6×104 μSv・m2/（mA・h）。同时得到距靶点1 m处X射线管组装体的泄露辐射剂量率为2.5×103 μSv/h[3]。
4 辐射安全与防护
4.1 辐射工作场所分区管理
企业将辐射工作场所进行分区管理，以铅房边界作为控制区边界，以X-RAY室建筑边界作为监督区边界，管理措施如下。
控制区边界（铅房）采用门机联锁装置，设备上显著位置设置电离辐射标志，操作台顶部设置工作指示灯，检测期间任何人不能打开铅房防护门及检修门。人员进入检测室工作期间必须佩戴合格的报警仪。
监督区边界加强X-RAY室入口管理，入口处设置电离辐射标志，设置门锁，辐射工作人员经授权许可才能进入，禁止公众进入等管理措施。
企业对于辐射工作场所的分区管理措施是合理可行的，可有效加强辐射安全管理。
4.2 辐射安全场所屏蔽设计方案
X射线检测装置位于独立的X-RAY室内，设备为自屏蔽的铅房结构，设备内部X射线出束方向固定朝向右侧壁（不可调）。铅房前、后侧壁，左侧壁、顶部铅板厚度均为6 mm，右侧壁铅板厚度为8 mm，底部铅板厚度为4 mm。上述厚度的铅板防护结构，能有效屏蔽和降低铅房四周、顶部的辐射水平。
4.3 辐射安全设施描述及评价
门机联锁：X射线检测装置（铅房）正面有1扇防护门，左侧面有一扇检修门，防护门和检修门均与X射线发生器设置门机联锁。防护门、检修门未完全关闭时，铅房内部X射线发生器不能接通高压出束。操作期间误打开防护门或检修门，可以立即实现X射线停止出束。
设备正面醒目位置处设置电离辐射警告标志，操作台顶部安装工作状态指示灯，设备出束期间工作指示灯亮。
设备操作台上安装急停开关。发生紧急状况时，按下急停开关，立即终止X射线出束。急停开关使用后，需复位后方可进行下一次检测工作。
X射线检测装置上述辐射安全设计，符合《工业X射线探伤放射防护要求》（GBZ117-2015）中有关安全联锁、工作指示灯、警示标志、急停开关等安全设施的要求。
5 环境影响分析
5.1 环境影响评价思路
该项目X射线检测装置额定管电压和管电流分别为160 kV和3 mA。对该新增的1台X射线检测装置进行理论计算。计算选取X射线检测装置最大工况条件（电压160 kV，电流3 mA）进行辐射环境水平和人员受照剂量的理论预测。
该项目检测装置射线方向固定朝向右侧壁，该方向作为主射线考虑，设备铅房（正面）前部、后侧壁、顶部和底部考虑泄露辐射及散射辐射防护，左侧壁考虑泄露辐射防护。
5.2 环境辐射水平预测
对各点位分别计算有用线束、散射辐射、泄露辐射可知，X射线检测装置在最大工况下运行，检测装置周围环境辐射剂量率在2×10-4～0.351 μSv/h之间，满足《工业X射线探伤放射防护要求》（GBZ117-2015）中关注点最高周围剂量当量率参考控制水平不大于2.5 μSv/h要求。具体计算点位示意图及计算结果见图1和表2。
5.3 人员受照剂量预测评价
评价中所用的辐射剂量率数据，是依据该项目X射线检测装置最大工况下，X射线检测装置周围30 cm处辐射水平预测值。
估算模式：P=D×T×W×10-3，式中，P为年受照剂量，mSv/a；D为辐射剂量率，μSv/h；T为居留因子，无量纲；W为年受照时间，h。
估算结果表明X射线检测装置运行后，预计职业人员年最大受照剂量为0.026 mSv/a，公众年最大受照剂量为0.009 mSv/a，均满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中对个人年有效受照剂量（职业人员20 mSv/a，公众1 mSv/a）的要求，并低于该项目剂量约束值：职业人员5 mSv/a，公众0.25 mSv/a。具体估算结果见表3。
5.4 其他污染物排放对环境的影响
X射线装置设备每天累积开机时间不超过2 h，连续开机时间较短，单次检测开机在10 min以内，臭氧和氮氧化物废气产量很小。设备为整体封闭式铅房结构，检测结束后打开防护门，通过检测室自然通风排放，臭氧50 min后自动降解为氧气，对周围环境影响很小。
6 辐射安全管理
6.1 辐射安全管理机构和人员配备
企业已建立了辐射安全管理领导小组，配备1名专职辐射安全管理人员，参加环保部门培训后持证上岗，负责企业辐射安全管理工作。企业为该项目1台X射线检测装置配备4名辐射工作人员，双班运行，不兼职其他辐射工作。
6.2 辐射安全管理规章制度
根据相关法规要求，使用射线装置的单位要健全操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、设备使用登记制度、人员培训计划、检测方案等，并有完善的辐射事故应急措施。企业已建立辐射安全管理规章制度，包括：“岗位职责”“维护与安全防护”“人员培训与健康管理”“台账管理”“岗位操作规程”“环境与人员剂量监测方案”和“事故应急预案”。
6.3 个人剂量和环境监测
企业开展辐射工作人员个人剂量监测，每3个月将个人剂量计收集后统一送有资质的单位检测。企业内辐射安全管理机构对个人剂量监测结果（检测报告）统一管理，建立档案，长期保存至离岗30年。
企业每年委托有监测资质的单位对辐射工作场所进行年度监测，定期将监测报告送交环保部门。企业每月用辐射巡检仪对工作场所进行环境自检，保存相关记录。设备出现故障维修后，委托开展环境检测达到国家标准后再次启用。
辐射工作人员每人均配备个人剂量计，工作时随身佩戴。X-RAY室配备2台有效的个人报警仪，当设备剂量率超出限值时，报警仪报警提醒工作人员采取紧急措施。
7 结语
企业新增的1台X射线检测装置在最大工况下，按职业人员年受照300 h，公众年受照600 h考虑，职业人员和公众的最大年受照剂量分别为0.026 mSv/a和0.009 mSv/a，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中对个人年有效受照剂量（职业人员20 mSv/a，公众1 mSv/a）的要求，并低于个人剂量约束限值（职业人员5 mSv/a，公众0.25 mSv/a）。检测装置周围环境辐射剂量率最大为0.351 μSv/h，满足《工业X射线探伤放射防护要求》（GBZ117-2015）中关注点最高周围剂量当量参考控制水平不大于2.5 μSv/h的要求。因此，在实施了辐射污染防治措施各项要求后，人员受照剂量和环境辐射剂量率处于较低的水平，从辐射安全与环境保护角度看，该项目是可行的。
参考文献
[1] GB 18871-2002，电离辐射防护与辐射源安全基本标准[S].北京：中国标准出版社，2002.
