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【关键词】口腔学;自治;标准;规章;质量;权利保护;卫生;私人口腔机构;检验;监督
自治职业经营(自治机构)在世界上很多国家都证明了自己在很多个方面可以提高口腔医疗服务质量的效率。如今在俄罗斯已经形成了实行这些机构的法律平台。下列有益前提是其成功实行的必要因素:
1私人自治机构的优势
1.1口腔学业对国家和市政府职能机构伙伴关系发展,和对口腔医疗服务质量提升和文明市场形成中结构监督的利害关系。
1.2俄罗斯联邦法律法规允许自治职业在口腔学实践中实现快速发展。
1.3患者权益诉讼前保护机构发展的客观必然性。
1.4需要形成口腔医疗服务质量保障的统一方法。
1.5建立人才持续储备系统的要求和形成满足口腔医生相关需求的必要性。
另外,建立口腔学自治对于所有参与者方都有自己的优点:患者,国家,私人医疗机构,医疗教学机构。
2我们来看一下自治机构的建立对所有口腔学卫生组成部分的最大好处
口腔学自治机构的建立对国家机构的好处包括下列几点。
2.1在私人卫生机构出现了通过强制性标准规范来实行国家政策的手段。
2.2在私人卫生机构通过自治机构形成了原则上新的自行检验机制,没有这个机制,任何内部检验的方式都不能有效实施。
2.3扩大对私人经济监督检验的可能性。
2.4出现了在无国家资金投入的情况下保护生产者和收货人利益的补充手段。
2.5通过自治机构出现了对口腔学提供服务的范围和质量的分析的可能性。
3建立口腔学自治机构对患者利益如下所示
3.1花了自己的钱,患者能够得到更高质量的服务,这是最重要的。
3.2建立其利益的预审防御系统:提供服务的标准和规范,自治机构本身的内部检查,仲裁法院,提供服务的质量财产责任。
4建立口腔学自治机构对于医学教育机构的利益如下所示
同自治机构的相互关系在培养干部和在口腔学领域具有很大的机会。自治机构(自调机构)在卫生保健上承担部分国家在卫生保健领域的调节和监管功能,成为医生职业资格保证。同自调机构的合作将促进培养新的医学技术和新标准专家的短期形式的积极使用。除此之外,自调机构是推行和推进智力活动成果的教育和科学机构的有益平台。
对于民营医疗机构在口腔学领域参加自调节机构的利益如下所示。
4.1建立专业兴趣的保护系统,它包括:
①具有职业性活动的标准和规则,因此标准和规则在区别国家的标准和规则将不以是否有预算资金为标准,而是质量,这毫无疑问是利润;②服务生产商利益预审防御机构(仲裁法庭、财产责任);③职业活动自调机构的合格证;④选择和使用医学技术只能允许在规定的法律规范内应用。
4.2出现自治机构成员灵活学习那些必须在这里,并且马上需要掌握的事情。
4.3出现国家(市政府)机构对自治机构法律所规定的那些后者其他涉及职业经营种类主体的影响。
4.4集中(通过自治机构)有效的得到必要的适用于职业经营特点的法律规范的信息和其注解的可能性。
4.5所有上述内容可以促进所提供的服务质量的提高。而质量的提高首先保证有利的竞争优势,并永远对业务进行有利的影响。
在俄罗斯,这样的机构现在已经积极地形成,创造发展医疗自治新模式的条件,来保障居民口腔医疗服务质量的提高。
参考文献
[1]Даценко С.О.,Кицул И.С.,Пивень Д.В.Стоматология как перспективная медицинская отрасль для развития саморегулирования в здравоохранении.// Сибирский медицинский журнал. 2011.-№3 С.100-102.
[2]Пивень,Д.В.Возможности и перспективы развития саморегулирования в стоматологии : методические рекомендации./ Д.В.Пивень,И.С.Кицул,С.О.Даценко. Иркутск : РИО ИГИУВа,2010. 20 с.
[关键词] 美学;审美能力;美学牙医学;软科学;硬科学;容貌健康;生命质量;边缘学科
[中图分类号] R782 [文献标识码]C[文章编号]1673-7211(2008)11(b)-156-02
追求美,是人类的天性,也是自然界的价值取向。科学是人类认识自己的武器,而美学则是人类完善自己的武器,认识是基础,完善则是更高层次的目的。将美的追求与科学的发展相结合才能更好地使人类自身趋向健康和谐、趋向完美。美学牙医学正是牙医学这门科学更高层次的发展和追求,其前景十分广阔。本文就此略抒己见,抛砖于同行。
1 美学牙医学的兴起
近代牙医学创建于18世纪,美学牙医学的产生是科学发展的结果,美学的产生是人们一种自然意识的发展。但作为一门学科,它产生于18世纪后叶,它的产生最初只是一种感知。德国哲学家亚历山大・鲍姆嘉通在“诗的哲学深思”中首先提出“aesthetia”这一概念。“aesthetia”这一名称源于希腊文“aisthetsis”,原义为“用感官去感知”,汉译为“审美学”。但因由日文转译而来,中文意译为“美学”。鲍姆嘉通从建立完整人类知识体系出发,提出人类心理功能有知、情、意三个方面:“知”的专著为逻辑学;“意”为伦理学;“情”则是研究朦胧认识的学科,也就是用“aisthetsis”这一术语加以阐述,这就是我们所说的美学。由于它是一门科学,第一次由鲍姆嘉通过比较自觉建构了这门学科,并比较系统地阐释了它的研究对象,把美学作为一个相对独立学科体系,使国际上公认了“美学”理论,以后又通过近代、现代哲学家、美学家,如黑格尔、车尔雪夫斯基等,又从不同角度与深度进一步阐述和发展了美学,丰富了美学,使美学理论更趋完整、系统。到了20世纪80年代,美学医学逐渐得以国际医学界的普遍接受和重视,而牙医学的发展对美观的要求,使美学原理和理论应用到牙医学中,并指导牙医学实践,形成美学牙医学这一新的边缘交叉学科,从而成为美学医学的一个重要分支。美学牙医学的产生可追溯到人类原始的装饰,口腔保健和对龋齿的最初认识中。例如原始部落的人从大自然和动物耳上得到启发,将兽牙钻孔穿绳,挂在脖子上,这便是人类了早的“牙型项链”;在北京周口店发现了石器时代山顶洞人用兽牙制作的女性装饰物;《庄子・盗跖》篇说:唇如激丹,齿如齐贝。“贝”,既是古人常用的装饰品,又是一种货币。以贝喻齿,可见当时人们把牙齿放在一个很重要的位置。在牙齿缺失中,由于它不仅影响正常咀嚼和发音,而且在某种情况下,也影响了面容的健与美。陆游在《岁晚幽兴》诗中有:“卜冢治棺输我快,染须种齿笑人痴”,并注有“近闻有医补堕齿为业者”。由此可见,我国美学牙医学的历史源远流长,并且在不同时期都有新的闪光点显现,这些就是后来逐渐发展起来的牙齿疾病预防方法和粗浅的审美观念,即后来的美学牙医学的前身。这种由人类按照自身需要而产生和爱美倾向相结合,反映了古人对牙齿健美的质朴追求,也为美学牙医学后来的发展奠定了基础。因此,美学牙医学从它的产生就预示着强大的生命力和远大的发展前途。
2 美学牙医学的现状
美学牙医学起源于20世纪20年代。好莱坞的影星们为了加强口面部的银幕效果,或为了扮演不同角色而需要改变面部的形象,就求助于牙科医师,而且要求口面部使用的矫正器不影响颊舌的运动,不影响演技的发挥。在这方面工作最有成效的牙科医师就是Charles L Pincus,他用自己渊博的牙医学知识和娴熟的美容技巧出色的解决了一个又一个难题,从而积累了丰富的经验。他最有成效的工作就是在牙齿表面粘贴一层人造牙面以改变牙齿的颜色和形态。被人们称为“好莱坞贴面”。为了提高牙医学美学的发展,在他的发起下,1975年美国首先成立了美学牙医学学会,年年举办学术活动。为了纪念他在美学牙医学方面的成就,1993年建立了Pincus基金会,设立了Pincus奖[1]。到了20世纪80年代,美学医学逐渐得到了国际医学界的普遍接受和重视,并且牙医学的发展和对美观的需求,迫使美学原理和理论应用到牙医学中,并指导牙医学的实践,使美学牙医学从现代医学模式的全方位和医学整体目标上来认识人体牙医学的美学活动,使牙医学中美学的基本规律和审美的基本原则及其临床应用成为研究的重点,这使美学牙医学具有了相对的普遍性和较大的包容性。其内容除涉及牙医学各种医学美容技艺外,还包括牙医学与美学相结合点上的理论研究及其审美教育等。因此,它既是一门理论医学科学,又是一门实践性很强的临床应用科学,具有理论医学、医学技术和艺术成分的三重特征,既具有软科学和硬科学的两种性质,又具有宏观角度和微观实施的高度统一。它既有美学理论价值,又有以人的美感为心理中介来实现的医学实用价值,是美学与牙医学的完整结合,美学牙医学发展的目的是为了研究预防和治疗口腔颌面部疾病,维持个体和群体健康,同时负有修复和塑造容貌美的使命。美学牙医学研究的基本宗旨,主要是:①将人们对口腔颌面部健美的修复和塑造,由盲目状态导向一种自觉的创造性审美活动,最终使牙医学从救治疾病和减轻痛苦的最低目标,逐步向提高和优化生命质量,增强容貌健康的总体方位目标迈进。②从美学的角度,在理论上充实和完美学牙医学的学科体系,丰富牙医学,推动牙医学向最高层次发展。③在实践上将美学基本原理、基本知识,以及美学牙医学研究成果,直接运用于临床和科研,提高牙医的审美能力和美学素质,指导医疗实践,提高技艺水平,以达到更高质量的,既符合生理生物学要求,又符合美学规律的治疗效果。④从战略的眼光出发,开展美学牙医学的研究,培养更多的美学牙医学人员,使美学牙医学事业蓬勃发展。由此看来,美学牙医学的发展不仅是历史的必然,也是社会发展的必然趋势。
3 美学牙医学的前景
随着科学技术的日新月异,美学牙医学在经历了数十年发展之后,终于在20世纪80年代末期,将其中的美学问题报到了学术研究的前沿,使其从抽象到具体。医学与口腔相互交叉、相互渗透、相互结合,形成了一门新的学科――医学美学[1]。由于牙医学的不断进步,美学理论的不断提高,使它们的结合必须有一个较大的提高。对牙医学审美学实践经验加以高度概括和总结,上升到理论,又回到实践中去检验或指导实践,使其生命力更强,未来发展更广阔,其内容更加丰富。总之,美学牙医学的发展,使人们对美的认识从长期压抑的“”中解放出来,社会大环境导致人们对自我形象的关注,让人们理直气壮地争取“美”的权利,使人们从盲目到自觉。这就迫使美学牙医学工作者面临着临床美学的诸多问题,以及与之相适应的美学素养、价值观念和行为方式等,使美学牙医学工作者们作出相应的自我调整和提高,并把这些溶入在他们的医疗实践中,使美学牙医学的理论更加充实,使之在今后的不断变化中,更加密切注视和预测未来的变化,预测社会人群对口齿健美的心理需求变化,及吸取其他学科的先进方法,以形成美学牙医学的未来观。使美学牙医学从宏观上着眼、从微观上着手的一致性趋势在内容上不断更新,在范围上向众多的交叉学科拓宽,在方法上向实用化、审美化过渡。以美学原理和规律的应用作为实现这一目标的重要手段,使美学牙医学成为一门举足轻重而普遍关心的边缘学科。因此,美学牙医学的发展前景更加广阔。如今愈来愈多的牙科医师认识到,口腔医学与美学相结合,可使口腔医学达到一个更高、更新的水平。
[参考文献]
【关键词】陶瓷材料;口腔医学;应用现状
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2011)11-1981-01
1 氧化锆陶瓷
1.1 氧化锆全瓷牙修复体
德国Vita公司开发的In- ceram技术是制作高强度、低收缩全瓷冠的技术,也是牙科陶瓷全冠制作中惟一使用其专利技术命名的制作技术。Suarez等认为 In- ceram氧化锆陶瓷后牙固定义齿经过 3 年的临床观察是可以被应用的,但该材料被推荐为局部固定义齿修复方法之前,还需要进行长期的临床研究。此外,Kohal等报道了一个临床应用氧化锆陶瓷为种植体全冠系统成功的病案,并指出能改变灰色牙龈的材料是氧化锆陶瓷。Piwowarczky等认为,3M公司的 Lava All- Ceramic系统( 是以高强度的氧化锆陶瓷为核心的全瓷修复系统)能广泛地用于前牙和后牙的局部固定义齿修复中。
1.2 氧化锆陶瓷作为根桩的应用
氧化锆陶瓷桩核在Y- Ce- TZP 制作中应用较为广泛,因为这样既可以保留Y- TZP 陶瓷的高强度,又具有 Ce- TZP 陶瓷的高韧性;另一方面 Ce- Y- Mg 复合稳定剂能够对氧化锆陶瓷起到很好的增韧,增强效果。由于其强度高、韧性好,力学性能能够满足牙科桩钉的要求,因此可用于氧化锆桩核的制作。制作过程为预成氧化锆棒做桩核蜡形的核心,包埋铸瓷,试戴粘固同常规。由于氧化锆陶瓷是一种高强度瓷,具有较高的抗弯强度,而与之匹配的特制铸造陶瓷又能于氧化锆桩结合在一起构成瓷桩核,因此不但透光性好,而且力学性能超群。
1.3 氧化锆陶瓷在牙种植方面的应用
在氧化钴陶瓷在牙种植方面的应用中,很多学者认为通过基桩颜色改善美观可以通过设计铝锆可切削基桩,用于修复上颌前牙区的单个牙缺失。这种美观的可切削陶瓷前牙种植基桩是通过氧化铝、氧化钸和氧化锆烧结成一定形态的基桩胚体,可切削加工,然后玻璃料渗透而成。Brodbeck认为,氧化锆陶瓷种植体基台不仅具有良好的口腔材料性质而且具有极佳的生物相容性。Rimondini等体外实验比较了氧化锆陶瓷基桩和纯钛基桩表面变形链球菌、血链球菌、粘性放线菌和牙龈卟啉单胞菌等细菌的定植,发现氧化锆陶瓷基桩表面变形链球菌的定植超过钛基桩,血链球菌更易定植在钛基桩表面。体内实验发现牙周致病菌在钛基桩表面的定植量超过氧化锆陶瓷基桩。Yildirim等研究认为氧化锆陶瓷基台抵抗断裂的能力是氧化铝陶瓷基台的两倍多。
2 纳米陶瓷
2.1 陶瓷在人工牙冠的应用
人工牙的研究虽然多,不过研究的方向比较集中,大部分都是关于陶瓷颗粒及块体的制备方面,而核瓷与饰瓷的匹配性、人工牙与基牙的适合性、动态载荷测量、疲劳测试及临床应用反馈等方面的研究尚待深入进行。可切削纳米陶瓷块的研制和开发使口腔修复治疗更加方便快捷,同时可切削陶瓷块体材料的应用也可拓宽纳米陶瓷的制备方法,有效提高纳米陶瓷材料的力学性能。
2.2 纳米陶瓷种植材料
口腔医学的医疗研究中,种植陶瓷材料主要用于在一些套人工骨骼,关节以及人工牙根种植体等。纳米轻基磷灰石具有良好的生物活性和生物降解性,它和胶原的纳米复合物在种植体降解和替代的过程中可以进行较多的骨改建l1Fl。纳米氧化铝和轻基磷灰石陶瓷材料提高了成骨细胞的功能。氧化铝一氧化错纳米复合陶瓷具有对微裂纹扩展的高度抵抗性,使其可以作为一种瓷关节修复体的可靠性选择国。
3 生物活性陶瓷
生物活性陶瓷是指表面具有生物活性或者具有生物吸收性的陶瓷材料,其主要特点是在生物体内能够诱发新生组织的生长。羟基磷灰石陶瓷、硅酸钙陶瓷、生物活性玻璃等在口腔医学领域应用较广泛。
3.1 磷灰石陶瓷
在口腔医学领域对羟基磷灰石的研究主要集中在材料的制备与临床效果评价等方面。袁捷等将骨髓基质干细胞与珊瑚羟基磷灰石复合制备人工骨,然后把制备的人工骨植入犬下颌骨阶段性缺损部位,32周后观察发现骨修复较好,组织学显示有板层骨形成,连接处骨性愈合;胡图强等研究了纳米羟基磷灰石(富含生长因子血浆复合材料)修复牙槽突裂的生物性能及富含生长因子血浆在其中的作用,实验证明纳米羟基磷灰石具有较好的生物活性;M.Sadat-Shojai等利用羟基磷灰石纳米棒作为填充剂以增强牙科粘结剂的性能,首先借助一种简单的水热工艺制备了高纯度、高结晶度、高表观比率羟基磷灰石纳米棒,将合成的粉体按0%~5%与粘结剂溶液混合,然后利用超声分散均匀,得到牙本质粘结剂,体外力学性能测试显示添加0.2%~0.5%羟基磷灰石纳米棒后粘结剂力学性能获得大幅提高,其微观剪切强度与牙本质相当。
3.2 三钙陶瓷
TCP具有诱导根尖周骨质再生、牙髓钙桥形成的生物学特性,在口腔医学领域得到广泛应用和重视。晓兵等将经过诱导的犬骨髓基质细胞与多孔β-TCP支架复合后植入犬的下颌骨的全层节段性缺损处,评价三维多孔β-TCP修复下颌骨节段性缺损的生物力学,术后6个月进行CT影像学分析,结果显示下颌骨极限缺损区已修复,下颌骨呈连续性,且形态较对照组完美,三维多孔β-TCP复合体起到了形态和功能修复的双重目的,具有控释性能的可注射牙槽骨β-TCP修复材料的体外细胞毒性实验显示,可注射牙槽骨修复材料中β-TCP对细胞的生长和增殖无明显抑制作用、无明显的细胞毒性;文献报道了混悬聚乳酸与TCP复合并用于修复大鼠下颌骨缺损实验,创口观察及组织学观察显示修复缺损处早期有大量纤维结缔组织形成和炎性细胞浸润,之后新生的纤维结缔组织将材料分隔成块状,缺损区出现大量新生骨岛,同时可见丰富的成纤维细胞和成骨细胞。
参考文献
[1] 崔福斋,郭牧遥.生物陶瓷材料的应用及其发展前景[J].药物分析杂志,2010,30(7).
关键词:数字化 牙科 治疗机
中图分类号:TH78 文献标识码:A 文章编号:1007-9416(2012)07-0203-02
现代口腔医学和牙科学是应用生物学、医学、理工学及其自然科学的理论和技术,以研究和防治口腔及颌面部疾病为主要内容的科学。口腔医学的发展与应用材料、冶金与机械、生物材料、电子学、工程技术学及美学密不可分,口腔医学的科学性质属生物医学工程的范畴。
牙科设备(dental equipment)也叫齿科设备,是医学技术装备的组成部分,是指专门生产并(或)提供给有资格的人员在牙科学临床及(或)其相关操作步骤中使用的各种设备、机器、仪器及附件的总称。
牙科设备分类:(1)牙科综合治疗设备;(2)牙科治疗设备;(3)牙科种植设备;(4)牙科激光设备;(5)牙科诊断设备;(6)牙科X光设备;(7)牙科影像设备;(8)牙科消毒设备;(9)牙科技工设备。
数字化牙科综合治疗机属牙科综合治疗设备,它是采用工业总线测控技术、基于模块化设计的数字化口腔综合业务单元,由测量控制平台和信息处理平台组成。其中,测量控制平台是通过模块化的总线节点式功能组件实现统一的机载设备水电气执行部件控制、运行数据的实时监测反馈以及相关人机控制接口,按照这种新型结构设计的牙科综合治疗机能够根据不同型号以及不同机载设备需求任意组合而不必修改硬件驱动和控制电路板,从而在硬件上实现设备的模块化集成;信息处理平台支持在治疗过程中的重要过程和临床数据的自动记录,包括各种生命体征数据和口腔内图像数据的采集,并能够方便医生和患者与先进口腔综合治疗台的有效交互,提供远程设备故障维修诊断功能,并成为今后远程口腔诊疗的数字化终端。
1、数字化牙科综合治疗机的组成
1.1 系统组成和关键模块如图一所示
该系统采用总线技术,由总线(CANBUS)将所有执行单元模块串联起来,实现部件控制和数据监测反馈等,再通过计算机进行信息处理。
1.2 结构组成如图二所示
结构部分主要由主箱体、痰盂、器械盘、助手架、无线脚开关、牙科椅、手术灯和显示器等几大部分组成。
、数字化牙科综合治疗机的功能特点
2.1 集成化
数字化牙科综合治疗机集成了强大的图像处理功能和生命体征监测功能。图象处理功能将数字读片机输入图像和数字内窥镜拍摄图像通过计算机处理进行图像数据显示并存储;生命体征监测系统主要进行患者心电、血压及血氧饱和度等信息的采集和显示,实时监测患者的状况。
2.2 模块化
模块化设计基于总线技术的应用,所有执行单元如图一所示的C1:牙椅位置姿态驱动单元;C2:气动类手机驱动单元;C3:电动有刷手机驱动单元;C4:电动无刷手机驱动单元
C5:超声类驱动单元(如超声洁牙机、超声骨刀);C6:接触型外部控制编码器;C7:非接触型控制输入识别编码器
以及信息采集的U1:数字内窥镜;U2:机载生命体征监测系统;U3:数字X牙片机;U4:非接触型运动图像识别输入编码器和B1蓝牙无线遥控编码器.
2.3 自动化
痰盂可电动旋转,痰盂与牙科椅吐痰位的联动,当发出吐痰位指令后,牙椅靠背会自动俯起,同时痰盂自动向内旋转90度,方便患者吐痰。器械盘的电动升降以及头枕高度的电动调节都是自动化的体现。(如图3)
2.4 人性化
整机根据人机工程学原理采用三维动态模拟设计,器械盘部分采用触摸式薄膜按键开关,增加了液晶显示屏,使人机交互可视化。
牙科椅的坐垫和靠背的造型是根据人体造型结合工业设计及美学原理设计,柔软舒适。牙椅位置姿态驱动模块采用了软启动技术,牙椅启动和停止时就会非常平稳。
漱口水的取水采用双重感应取水,就是在漱口水龙头座的位置设计有光电感应装置,当漱口水杯子在靠近水龙头时,就会自动向杯子注水,当水量达到设定重量时就会自动停止。
漱口水温度显示和调节,自来水缺水提示,以及强弱吸过滤网的外置设计均体现了人性化的设计理念。
2.5 高安全性
作为医疗器械的数字化牙科综合治疗机,高安全性是必须的。在牙椅的下罩壳处、靠背处设有安全保护开关,在牙椅下降过程或靠背仰下过程中,当碰到障碍物时牙椅会自动停止并小幅上升或俯起以释放被压物体。
痰盂自动避让功能,由于整机采用机椅分体式结构为的是操作更加稳定,而分体式结构在牙椅上升的过程中治疗机部分是不动的,痰盂旋转到吐痰位时,正处于牙椅上方,此时系统会自动监测痰盂的位置,如果处于干涉位置,系统会自动先转动痰盂到安全位置再执行牙椅的上升动作。
管路防回吸功能和管路消毒功能,由于在治疗过程中,高速旋转的手机在其停止工作的瞬间,由于惯性的作用会在其头部形成负压,而使病人口中的唾液和血液倒吸,污染设备的内部管路。管路防回吸功能就是在手机停止工作的同时向手机体内注入压缩气,在其头部形成正压防止倒吸现象的发生。但是防回吸也不是完全能杜绝设备管路被污染,管路消毒功能就是在防回吸的基础上对设备的内部管路进行消毒,彻底防止患者与患者之间的交叉感染。
为了防止患者与医生的之间的交叉感染,就是让医生的双手在治疗过程中尽可能少的接触设备而完成对设备的操作。因为口腔疾病患者呼出的病菌随着空气的传播会附着在整个设备的表面。数字化牙科综合治疗机的非接触控制正做到了这一点,非接触红外控制器的设计,医生可以不用去接触设备,只需在红外控制器内用手中的器械做向上、向下、向左、向右的动作,系统会跟踪到以上的动作从而控制牙椅升、降、俯、仰动作(如图4)。
非接触控制方式还有无线蓝牙语音控制和虚拟光纤鼠标控制,语音控制就是通过无线蓝牙耳机向设备发出语音指令,从而控制设备的基本功能(冲洗痰盂、漱口水、手术灯的开、关等);而虚拟光纤鼠标控制就是利用医生手中带光纤的器械在无线鼠标捕捉窗口范围内的移动,通过U4非接触型运动图像识别输入编码器可以控制显示器的指针,如同我们操作电脑一样去操控设备。
还有器械盘可消毒保护罩、可拆卸手术灯把手,可拆卸的强弱吸手柄、吸头等均可进行135℃高温高压反复消毒,使用更安全。
3、数字化牙科综合治疗机的发展前景
随着人类社会的不断发展,计算机技术的飞速进步,数字化制造技术获得了极大的发展。从产品的优化设计、智能设计、逆向工程、虚拟制造等以CAD为基础的设计制造技术方面的研究,到应用研究都异常活跃。
目前在工业发达国家,数字化制造技术与产品已经成为提高企业和产品竞争力的重要手段。在我国有些数字化产品已应用于生产生活等各个领域,如数字化显示仪表、数字化断层分析仪、CT等,其中包括数字化牙科综合治疗机。
数字化牙科综合治疗机由于采用总线技术,控制系统的硬件连接线将大大减少,可有效提高系统稳定性;采用模块化设计,可满足用户的个性化需求,针对特定功能的增加更加便捷,可实现功能扩展,全面提升产品层次;临床数据、生命体征数据将为医生提供必要的数据支持。
综上所述,数字化牙科综合治疗机无论是从技术的先进性和可靠性,还是从设计的先进理念,都已经超越了现有常规牙科治疗机。数字化牙科综合治疗机的集成化、模块化、自动化、人性化以及高安全性特点,无疑在整个齿科行业都是极富科技含量和先进理念的产品,尤其是其模块化的设计,更是为其规模化生产提供了便利,产品具有高的附加值和竞争优势,所以数字化牙科综合治疗机将主导整个齿科行业的发展。
参考文献
[1]《机械设计手册》联合编写组.北京:机械工业出版社,1998.
[2]柯明扬.机械制造工艺学[M].北京:北京航空航天大学出版社,1996.
[3]谭翎,车英林,黄树鹏.数字化制造技术在口腔医学中的应用[J].实用医学杂志,2007年03期.
【关键词】口腔正畸学 积极性 注意力
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2012)08-0250-01
口腔正畸学是口腔医学的一门核心专业课程,是研究错骀畸形的病因机制、诊断分析及其预防治疗的一门学科,实践性极强,该课程是一门毕业后教育,通过高职阶段的学习主要是完善学生知识体系,使学生掌握口腔正畸学基本理论、基本方法和基本技能,而且为学生日后深造奠定基础,为口腔正畸专业贮备人才,要求学生毕业后具有解决实际问题能力,如正确诊断各种类型的错畸形,能使用简单的固定矫治器对简单错骀畸形进行矫正等,为毕业后的口腔正畸学深造和开展科研工作打下基础。结合高职高专院校办学定位,确定该课程培养宗旨是掌握基本,确定方向。笔者结合高职正畸的教学经验,谈一下自己的感想。
首先,对于高职院校的学生来讲,正畸作为一门核心课程,但是并非实习的重要内容,存在许多专业教育障碍,所以说在教学过程中,有部分学生的学习积极性不高,他们认为毕业后的短期内也难以开展正畸诊疗业务,因此学习的目的只是为了能通过考核,顺利毕业,如何提高学生学习正畸的积极性,是正畸教学工作中一直关注的问题。笔者认为第一,要明确正畸学习的目的,在绪论部分强调临床正畸治疗的意义,让学生知道学习正畸在临床上有什么作用,比如正畸绪论部分可以用两张治疗前后的容貌改变比较明显的图片或者引用明星治疗前后的图片来引入口腔正畸学的定义,分析所谓口腔正畸学中“正”就是“矫治、调整”,所谓“畸”就是“非常态的、畸形的”、“错合畸形”, 直接影响面部美观和口腔功能,妨碍儿童正常的生长发育,严重者因容貌畸形而在以后的婚姻、社会、工作职业选择上遇到障碍,造成心理和精神创伤,可以在次例举临床上通过正畸治疗对患者的正常生活工作带来明显改善的临床病例,以引激起学生的职业责任感,激起学生的学习兴趣和以后的发展兴趣。第二据2002年调查显示,我国错合畸形发病率高达67.82%,患病率高并且近四十年呈现很快的上升趋势,正畸医师有着美好的发展前景,以此激起学生学习正畸的外在动力,鼓励品学兼优的学生报考正畸学研究生,并对有志于进一步学习的学生尽可能的给予指导帮助。
其次,口腔正畸教学的传统教学的手段主要是大课讲授理论,教学目的主要侧重于基础知识和基本技能。近年来,由于不断扩招,学生数量大大增加,单纯大课讲授,不够直观,授课过程中,不便于实物讲解。矫治器部件多,体积小,构造精细。如固定矫治器的主要部件之一——托槽,体积仅有几十个立方毫米,其上有翼、沟、底等不同形态的构造,又有方丝弓、直丝弓、Be蹈细丝弓、Tip-Edge等多种类型,有些类型还有牙位之分,形态各异,想要全面清晰地讲解有一定的困难在一定程度上也影响了学生的学习兴趣。笔者认为,第一,从教学课堂的导入开始,导入新课是课堂教学中极关键的一环,是一节课成功的起点和关键,,精彩的课堂的开始不仅能够很快地吸引学生的注意力,而且他们还把知识当成一种乐趣,当成一种自我需求,促使教学任务顺利完成。其重要意义不可忽视。良好的导人能成为整个教学内容的基石,做到首尾呼应,成为多米诺牌中的第一块撞击牌,促使整个课堂一气呵成,在备课过程中关注一些正畸相关的先进技术、新闻、临床小发现或小发明等,比如在讲解矫治器这一章节的时候,可以把临床上的一些小的发明创造图片做到幻灯片里,让学生动脑分析这个器械是用来做什么的,为什么是这样来用的,引出本节课的重点内容,明确本节课的学习目的,同时可以培养学生发散思维的能力,鼓励学生在以后的临床实践过程中多思考、多总结、多发现,开动脑筋,为正畸学发展多做贡献。第二,俄国著名教育家乌申斯基把注意比喻为通向心灵的“门户”, 注意是掌握知识、从事实践活动必不可少的前提条件,知识的阳光只有通过注意这扇门户才能照射进来。那么如何提高学生的注意力,提高课堂的 高效率呢?我们知道中国画,讲究留白,如果画得太满,观赏者会眼花潦乱,容易引起视觉疲劳。课堂教学同样如此,如果教师包讲,学生容易走神,就不能保证课堂教学的高效,可以通过备课过程中设计有效提问,让学生参与进来,达到集中学生注意力的目的,“问得好即教得好”。课堂教学的效果在很大程度上取决于教师提问的技巧。在课堂教学中,教师要善于提问,引发学生思考,才能控制学生注意力。学生的思维处于积极思考状态,能有效地排除干扰,持久地保持注言意力。因此,当学生的状态松懈时,教师要抛出问题,激发学生思考。这样,就会激活学生的思维,吸引学生的注意力,提高了课堂效率,让学生掌握每一堂课的内容,不会因为某一节课的不懂而形成厌烦情绪,保持学生对正畸 学习的积极性。
再次,正畸这门学科与许多学科密切相关,涉及生物、力学、化学、物理学、遗传学、心理学等多门学科知识,内容抽象,变化动态复杂,针对教学中存在的这些特点和难点,我们在教学方法和手段上进行了一些探索和尝试,第一,运用多媒体教学手段,多媒体技术可以把静态的图像和文字演示出来,也可以呈现动态的实验过程,在讲课的过程中,应用计算机辅助手段,制作包含大量病例照片、示意图、实物放大图和重要内容提示的课件,增强教学的直观性.同时能在有限的时间内增大信息量,弥补缺乏实例的缺陷,使枯燥的基础理论学习变得生动丰富,学生更加容易接受;第二,教学录像的应用,口腔正畸治疗的临床操作精细,学生没有接触过临床,操作过程靠单纯思维想象无法达到,观看治疗过程的录像,不仅可以有效的解决这个问题,而且可以把1~2年的疗程概括在几十分钟的录像中,使学生对矫治的全过程形成一个整体印象,以便加深对基础理论的理解,另外一些动态演示动画,可以把正畸治疗过程中牙齿的移动方式形象地展现在学生面前,比如在讲方丝弓三个序列弯曲的时候,播放一段三个序列弯曲的弯制方法和牙齿移动的动态演示动画,让学生对牙齿移动方式有所认识,加强理解,以便以后灵活运用,带着问题去看教学录像,真正起到作用。
参考文献:
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[2]何琴. 口腔正畸学教学初探,教学园地,2009年11月下第30期(总第183期)
[3]秦红英. 做好开课功课堂好轻松,读与写杂志,第8卷第7期
[4]李西民. 如何提高学生学习的注意力,神州,2011年9恩(下旬刊)
作者简介:
摘 要:现代生活水平的提升,离不开科学技术的支持,不仅可以满足日常生活需求,还对医疗行业提出较多要求。科技能够有效支持各行业领域进步发展,能够促进医学技术、电子技术的双发展。在当前发展中,医学技术能够结合电子技术,不断提升现代化、智能化水平,还能够优化完善医学精密仪器。医学技术、电子技术属于独立学科,然而两种技术具备相互辅助、支持关系。因此,应用电子医用设备,能够促进医学事业的发展,同时提供发展源动力。此外,科学技术能够有效支持医疗事业发展,融合电子技术精密设备,有助于加强医疗效果,全面满足日常需求。电子技术开始被广泛应用到医院精密医疗设备中,能够提升医疗事业发展水平,且技术应用的优势非常显著,具备广阔的发展前景。关键词:电子技术 医院 精密医疗设备 应用实践随着经济与科技的快速发展,相应促进了我国医疗事业的发展[1]。电子技术被广泛应用于医学仪器领域,标志着医院精密医疗设备的现代化发展,是医学事业发展的机遇和挑战。医疗机构应当高度关注医学仪器工作,制定科学的管理机制与制度,不断提升安全管理力度,以此发挥出电子技术在医疗设备中的应用价值,同时可以保障患者疾病治疗与康复。本文主要围绕电子技术在医院精密仪器中的应用展开讨论,具体如下。
电子医学概述电子医学是新型学科,属于电子技术、医学技术的结合产物,因此具备综合性特点,不能单独存在,涉及电子技术、医学技术、工业科学技术等,能够代表着医学领域的多学科、跨领域发展。在20世纪50年代,电子医学成为独立研究学科。随着电子技术的快速发展,医学仪器使用精细划分为分子,能够全面提升医学精密仪器的精细度。电子医学的发展前景广阔,有助于提升医学水平,缩短患者治疗时间。
电子技术对医学行业发展作用及重要性电子学属于复合型学科,是在计算机技术上发展起来的,涉及材料学、数学、生物化学、物理等知识。电子技术发展,属于电子学科的延伸,遵循科学化原理,优化设计电路模型,能够为社会生产与生活提供便利。在电子技术发展中,逐渐衍生出电子医学,成为现代生物医学工程的重要内容,是生物医学工程的分支。比如信息处理、大数据、计算机、电磁波射线与信号传输等,均属于核心技术。利用操作设备,能够对生物生命状态进行分析,实现量化检测效果,全面掌握生物机体结构,连恶化生理功能、疾病进展,制作科学的治疗方案。尽管电子医疗在国内的发展起步晚,然而经过长期开发与研究,获得了显著成果。如,精密注射泵仪器,联合了电子技术与医学技术,组成包括支架、丝杆、驱动器等,螺母与丝杆具备移动特性,因此被称为丝杆泵,只需将药液盛放在注射器内,以此确保液体传输的高精度与平稳性。电子医学的跨界性与复合型特点显著,属于科技的现代化标志。在20世纪50年代,电子医学划分到独立学科,可以有效作用于精密医疗设备,联合大数据技术张中,可以实现在线交互、数字信号传感、医疗传感等内容。比如,可穿戴式医疗设备,可以借助效率性与精确度优势,在线监控患者身体状态,集中上传生理信息,以此支持慢性疾病。
电子技术在医院精密设备中的应用类型电子技术在医疗精密仪器中的应用,主要基于电子学原理,通过多类型电子元器件,实行优化设计与制造,确保设备满足医疗检查功能与治疗功能。在医院精密设备中,开始广泛应用电子技术,全面提升医疗检测水平、治疗效果。随着现代电子技术的科学化发展,获得了显著的应用成果。电子技术具备便于携带、能耗低等优势,因此不再受到传统医用领域的技术限制。在现代医疗事业中,不仅针对疾病人员,也开始注重疾病前期预防、体检保健等领域,人们开始高度重视医疗保健领域。除过精密电子检查仪器外,电子技术也可以应用到高精密仪器中,全面提升医院检测仪器的准确度,进一步加强医疗技术水平,给予患者支持与帮助,降低漏诊率与误诊率[2]。所以电子技术在医院精密设备中的应用如下。传统技术的应用:基于宏观角度分析,电子传感技术属于新型电子科技,所以必须应用技术制造传感器。通过电子传感器,能够对被测物质的物理性能进行分析,同时通过专业系统,对物质物理性质进行分析,同时实行数字化转变,提供可识别信息数据。通过信息数据,能够帮助使用人员作出科学判断,同时将数据信号传输到网络系统内,使用计算机分析和处理数据信息。上述内容均为检测仪器的功能优势,既发挥出电子技术的应用优势,还涉及生物、物理、医学与化学学科,属于新型高科技产物。通过此种仪器,能够详细分析仪器输出信息数据,判断检查对象的身体状态。由于技术采用生物芯片方式,可以采集不同生物机体样本,开展化学排查、细胞检测等。芯片技术多采用硅类半导体材料[3],同时包含非金属材料,比如塑料和玻璃,能够广泛应用到医学领域。无线网络通信技术的应用:在医学精密仪器中,开始注重无线网络通信技术应用,应用优势显著。比如,技术操作距离近,成本低廉,且能源消耗量少,因此为多项结合、双向的电子技术。一般来说,技术多应用到传播速率高、近距离、低耗仪器中,距离增加、仪器复杂度、功效消耗之间,均具备正比。基于现状分析可知,无线通信技术具备较强实用性,且医疗环境内的无线通信技术可以应用到临床护理中,为医生、护士、患者提供交流沟通渠道,及时掌握和了解患者疾病进展、健康状态,提升治疗效果[4]。在便携式医疗仪器中的应用:随着医疗仪器的发展,逐渐出现了较多家庭便携式仪器,能够满足医院与群众需求。通过该医疗仪器,可以借助电子技术,利用蓝牙、无线网络实现信息传递,确保患者能够随身携带医疗仪器。便携式仪器的制造成本低廉,且价格适中,动作操作性非常强。患者使用便携式仪器,无需住院观察,就可以使医生实时监测病情,且仪器精确度非常高,可以确保信息传输的准确性。在数据监测、患者病情远程控制中,可以应用电子技术,在检查患者身体时,电子仪器设备的精度也非常高,可以保证检查与病情记录的全面性,制定有效的治疗方案,确保疾病治疗的针对性[5]。数字信号处理:在家庭式护理精密设备中,最常见的就是可穿戴式医疗设备,该类设备可以集合智能化信息技术、网络中断内容,通过数字信号处理技术,可以获得相关目标信息。比如,患者将仪器佩戴在身上,通过生物感应器可以感应心电信号,通过过滤处理之后,可以凸显出特征性数字信号。根据心电滤波计算公式,可以对心电参数进行判断,掌握心电信号是否处于异常状态,可以将信息数据传输到控制中心。家庭医疗设备可以实现无线网络、数字信号处理等功能,且体积小,成本低廉,患者无需到医院治疗监护,就能够确保医生掌握病情,精确度非常高,全面提升医护决策的有效性[6-7]。注重远程病情监控:随着现代电子技术的发展,精密医疗设备被应用到各行业领域,涉及病情远程监控、生物监测、放射治疗等。针对慢性疾病患者,电子技术能够远程监控病情,利用网络传感、数字蓝牙,就能够掌握身体状态,同时监测病情进展,全面提升信息传输准确性,患者无需长时间住院治疗或观察。
电子技术在医院精密设备中的应用展望在医院精密设备中,电子技术的应用领域非常广,包含病患远程监控、放射检测、人体检测等。电子技术被应用到前言医疗检测、诊断治疗设备中。比如,利用电子技术,能够提升X线仪器的运行效率、清晰度、分辨率,全面显示患者病变位置。电子技术还可以应用到超声检查、核磁共振、电子内镜中,通过对比度灰阶模式,能够降低患者在医学检查的损伤。在未来发展中,为了全面发挥出电子技术在医院精密仪器中的应用效果,还应当注重建立库房管理制度,业务人员利用电子系统,可以随时查看设备参数,确保工作流程数据的依据性。通过电子信息系统,可以详细记录设备出入库账目,维护医疗活动运行的有序性。通过电子信息系统管理,能够及时掌握设备需求与运行状态,提升设备运行有序化,减少费用支出。综上所述,电子技术在医院设备中的应用效果显著,对于现代医疗发展,不仅是机遇,更是挑战,所以医疗机构管理人员必须充分发挥出电子技术的作用,将其科学应用到精密仪器管理中,以此提升医疗高精密仪器的诊断治疗作用,为患者提供高精准的检查体验,优质的医疗服务,从根本上促进现代医疗工作的发展。参考文献[1]潘哲.设备器械图片管理对精密手术仪器管理质量的影响[J].中国医疗器械信息,2020,26(15):161-163.[2]为医疗设备精密制造提供最优设计加工方案[J].现代制造,2020,25(1):58.[3]羊月祺.基于物联网的医疗设备运行环境与状态监测系统设计与实现[D].南京:东南大学,2019.[4]史元靖.关于精密医疗器械设备维修与保养的必要性分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(8):26.[5]黄时航.应用PDCA循环原理提高医疗设备管理和维护能力[J].设备管理与维修,2019,10(4):5-6.[6]黄家富.精密医疗器械设备维修与保养的必要性探究[J].中国医疗器械信息,2019,25(2):175-176.[7]赵欣然.精密医疗器械设备维修与保养的必要性探究[J].黑龙江科技信息,2017,28(7):100.
述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面就让小编带你去看看口腔医院个人年终述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!
口腔医院述职报告1尊敬的各位院领导:
大家好!
我20____年毕业于____医学院后分配到我们医院,九年来一直在从事口腔医疗工作,在20____年11月被任命为口腔医师。现在我的工作总结如下:
在政治意识形态,始终坚持为人民服务的原则,坚持改革,领导思想的发展和进步,不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动,维护政治领导下,团结同志,具有良好的职业道德和专业精神。
在工作中,本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。
经常参加卫生局举办的学术会议,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。
始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
九年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,尽我之能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了师生员工的一致好评。
同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地对待,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
坚持"精益求精,一丝不苟"的原则,坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习,认真参加市内的每次学习。20____年积极主动去参加并通过了全国职业医师考试,20____年参加并通过了口腔中级职称考试,今年完成了5年住院医师阶段考试,今年8月份医院外派____医院进修口腔颌面外科。
我要正确面对现实,继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
九年来,在各级的帮助和同道们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。
我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。
口腔医院述职报告2考评组的各位领导、同志们:
本人从事牙科工作二十几年,于20____年11月取得口腔执业助理医师资格,取得执业助理医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。
所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。
一、职业道德
我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。就像对20____感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。
三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁;为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益;刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。
时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神。
二、业务水平
对于我来说在牙科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进牙科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。
三、工作成绩
我积极参与社会公益活动如:
1.爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗
2.积极为震灾捐款
3.为地方修路和希望工程捐款
4.平时为广大群众宣传牙病防治知识等等。
积极参与继续教育活动,完成了继续教育所需学分,为病人方面凡事为患者着想,看病只看病情,不看背景,关心病人疾苦尽力为病人排忧解难,临床用药和材料尽量选择一些既便宜效果又好的药和材料,对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治,在很大程度上改善了医患关系,病人都说在这看病放心,和家一样本周期内无医疗事故发生,我将继续努力。
口腔医院述职报告3尊敬的领导:
大家好!
从____年__月__日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现述职如下:
一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全
病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件,在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为____级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在____年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。
此致
敬礼!
述职人:______
20____年____月____日
口腔医院述职报告4我叫____,年月出生,年月学校专业毕业,文化,____年____月参加工作,现在医院担任口腔科主治医师。自担任口腔主治医师10年来,我在医院的正确领导下,按照医院的总体工作部署和工作要求,以科学发展观为指导,认真执行医院的工作方针政策,围绕“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”要求,在本职工作岗位上认真履行职责,较好地完成工作任务,取得了一定的成绩,获得医院领导的肯定和人民群众的满意。
在做好本职日常工作的同时,我认真努力学习,使自己的技术业务水平和工作技能日趋精湛,具备晋升口腔副高职称的资格与条件。
下面,根据上级领导的安排和要求,就自己这10年来的工作情况向领导和同志们做如下汇报,如有不当,请批评指正:
一、认真学习,提高自己的政治思想觉悟
10年来,认真学习工作业务知识。
通过学习,我切实提高了自己的政治思想觉悟与业务工作技能,在思想上与医院保持一致,坚定理想信念,树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,树立全心全意为病人服务的思想,增强了履行岗位职责的能力和水平,做到与时俱进,增强大局观,能较好地结合实际情况加以贯彻执行,具有较强的工作能力,能完成较为复杂、繁琐的工作任务,取得良好成绩。
同时,我培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风,服从医院的工作安排,紧密结合岗位实际,完成各项工作任务;在实际工作中,我坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,认真接待每一个病人,认真对待每一项医疗任务,坚持把工作做完做好,获得了医院领导与人民群众一致肯定。
二、努力工作,全面完成工作任务
我是一名口腔主治医师,在医院从事口腔内科临床工作。
口腔医疗工作专业性强,我基础较全面,基本功较扎实,对口腔内科临床方面的知识技能有较全面、较系统的了解,具备较强的知识理论水平和实践临床经验。我在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。
在诊断治疗的过程中,我严格按照医疗操作常规进行,严密观察病情,及时准确记录病情,对病情处理得当,从未发生医疗事故及差错。
三、努力实践,提高业务工作能力
我从事口腔内科临床工作多年,认真学习,努力实践,掌握了口腔内科临床工作必备的基础理论知识,具有从事口腔内科临床工作的岗位能力和技能。
多年来,我充分发挥自己的业务特长,在口腔内科临床工作中取得优良成绩,所经手的医疗业务工作基本没有出现差错,获得病人的满意。通过努力实践,我提高了自己的业务工作能力,能够完成医院布置下达的工作任务,确保把工作做好,提高工作质量。
四、学习业务,增强业务工作本领
我是一个喜欢学习的人,总觉得人的一生是学习的一生,特别在当今发展迅速的时代,学习就更加重要,一个人不学习,就跟不上时代的需要,必定被时代所淘汰。
我从事口腔内科临床工作,除了学习党的理论知识和国家方针政策外,重点是学习口腔内科临床知识和技能。只有学好了这些内容,掌握了口腔内科临床知识,才能做好医务工作。
在学习上,我既巩固已有的医务工作知识,又特别注重学习当今最新的医务前沿知识,因而在具体实际医务工作中,我基本能做好自己的口腔内科临床工作,没有出现差错,取得较好成绩,这一点,我自己感到很欣慰。
在完成自己日常医疗本职工作外,我继续学习口腔内科临床方面的书籍,留心口腔内科临床技术的发展状况,切实提高自己的专业知识与技能,适应自己医疗工作发展的需要。
我利用业余时间从事口腔内科临床的科研工作,撰写了篇论文,其中在刊物,在刊物。
五、严格要求,培育良好工作作风
干工作除了业务知识与技能外,更主要的是工作态度与责任。我从事口腔内科临床工作,加强医德医风建设,培养自己良好的思想情操与职业道德,牢记“以病人为中心”的宗旨,争做“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”医生。在实际医疗工作中,我以良好的工作态度对待病人,做到和气、关心、体贴、温暖。
工作中承担自己的责任,认真对待每一个病人,对待每一项工作,负责到底,做好任何工作。对自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献,爱岗敬业,全心全意为病人服务,把医务人员的爱和真情奉献给病人。
同时,切实维护群众利益,倾听群众呼声,关心群众疾苦,把群众满意作为评价医疗卫生工作的首要标准,努力为群众多做好事、多办实事、多解难事,促进医患关系和谐,为建设和谐医院、和谐社会作出贡献。
我加强自己执行力建设,使自己成为医院卓越执行型团队的一员,做到在思想上、政治上、行动上与医院保持高度一致,不折不扣地贯彻执行医院的方针政策、制度规定和各项决策部署;善于把医院的精神落实到具体工作中。
在实际工作中,我强化时间观念和效率意识,坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习,抓紧时机、加快节奏、提高效率和工作进度,努力为医院做出优异工作成绩。
六、廉洁自律,确保清廉人生
我作为一名医务人员,做到廉洁工作是十分重要的,这既是医院领导的要求,也是人民群众的希望。
为此,我认真学习《廉政准则》和医院各项廉洁规定与工作纪律,努力提高自己各方面素质,在工作上,做到洁身自好,清正廉洁,决不跟腐败风气沾边,努力打造自己清廉人生。
10年来,我认真努力工作,虽然在业务知识上有了很大的提高,自身医疗技术较为精湛,对待病人做到精诚服务,以病人的需求作为自己工作的努力方向,但是与党和国家的要求,与人民群众对医务工作的希望相比,还是存在一定的不足与差距,需要继续努力和提高。
今后,我要继续加强学习,掌握做好医务工作必备的知识与技能,按科学发展观的要求,以求真务实的工作作风,以创新发展的工作思路,奋发努力,攻坚破难,把各项医疗工作提高到一个新的水平,再创佳绩,为祖国医疗事业的发展,做出我应有的努力与贡献。
我的述职报告完了,谢谢大家!
口腔医院述职报告5____年即将过去,回顾这一年,口腔科在院领导的正确指导下,坚持"以病人为中心,提高医疗服务质量"为主题,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入比去年同期增加了18.94%;入院人数、出院人数分别比去年同期增加11.16%和11.93%,取得经济效益和社会效益双增长。
一.加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1.开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作
首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了胡加永院长制定的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。。三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗2面,表扬信96封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。
2.坚持服务月活动,创新优质服务新模式科室继往年开展"优质服务月"、"星级服务月"、"诚信服务月"之后,今年八月在全科范围内开展了"亲情服务月"活动。
活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周
六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立"医患联系卡",制定"每日需求卡"。三是拓宽医疗服务范畴,设置"便民服务中心",。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上充满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份温暖的祝愿;康复科设立"感动服务站",。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了2000份客户满意度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。
3.今年科室将"总量控制、结构调整"作为工作的"重头戏"之一。
为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4.抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:
(1)学习模范人物与先进典型相结合;
(2)评先树优,职称评定相结合;
(3)平常表现与外出进修相结合。
二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
我科人员利用专家做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。
3.抓好"三个环节"的管理和监控
(1)入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;
(3)出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。
4.加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
① 定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
② 定期对病历进行检查和评估。
③ 定期对安全隐患进行检查和评估:
1病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
2对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。
3对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。
④ 查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。
⑤ 科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。
⑥ 大交班(试行):
目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。
方法:
1、每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。
重点病人当场讨论。
2、自由组合搭档,每两人一组。
一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。
3、由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。
⑦ 大查房:
目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。方法:
1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。
2、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。
3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。
4、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。
6.加强医院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好转率为92.6%、、入院三日确诊率98.4%、入出院诊断符合率97.6%、,均完成或超过医院下达的指标。
三.强学科建设,促业务快速发展继续沿着"突出精神科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标"的业务发展思路。
(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神病院进修。
(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
(3)辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。
(4)提高教学水平。
四.不足之处
随着医学科学的发展,传统的生物医学模式正在转变为生物-心理-社会医学模式,要求临床医生具备的知识结构应符合这种模式要求。为此,医学院校陆续开设了心理学课程,成立相应的教学组织。我校自1986年起在临床医学专业开设了医学心理学课程,后又相继在麻醉学、口腔医学、中西医结合、护理学等专业开课,学时由20~50不等,2000年起临床医学本科开设医学心理学30学时。20年来,医学心理学在医学教育教学中占有一定的地位,但也存在一些问题,笔者通过对20年医学心理学教学实践的回顾,探讨解决对策,展望其发展未来。
1 医学心理学教学实践回顾
11 社会需求与医学心理学教学地位的确立 对健康和疾病,人类经历了神灵主义、自然哲学、机械论、生物医学和生物-心理-社会医学模式五个阶段。随着社会的发展和进步,临床工作中一些非生物、物理、化学性因素所致的疾病,用生物医学模式不能完全解释,一些心理社会因素所致的疾病用医学心理学的理论与方法治疗收到了理想的效果。医学心理学提出的对健康和疾病的五个基本观点:完整整体、认知与自我评价、心身统一、社会对个体影响,主动适应调节,对指导临床实践具有重要意义,这就决定了医学心理学的教学地位和作用。
笔者曾在2006年、2007年临床医学专业两届本、专科教学过程中组织指导部分学生分别深入我校临床医学院有关临床科室对病人进行问卷调查,调查结果表明:外科组住院病人问卷调查中有焦虑情绪的患者占69%,心理困扰占81%,有关联观念的占51%,有后怕心理的占22%,性格改变的占15%,无主见的占18%,孤独感者占11%。内科组中有情绪郁闷的占31%,有忧患心理的占41%,对所患疾病产生情感淡漠的占22%,过分敏感的占15%,有疑病心理的占32%,患病后缺乏温情的占16%,奇异的信念和想法的占9%,有自卑感的占21%,依赖性强的占12%,有失望倾向的占13%,患病后生活习惯改变的占23%;住院病人中生物因素致病占71%,心理社会因素所致疾病占21%,其它占8%。神经科组中有情绪极易冲动的占15%,有人格障碍的占4%,自控力减弱的占15%,有疑病质的占8%,有焦虑症占13%,早衰的占3%,有掩饰倾向的占4%。
通过问卷调查,学生体会到临床各科不仅纯生物性疾病病人中大部分病人多数存在程度不等的心理问题,心理社会因素所致的疾病单纯地用生物医学模式的观念和方法治疗往往都比较难以达到满意的治疗效果,如果分别不同情况辅以某些心理治疗可能更加奏效。从而改变了学生单纯的生物医学模式的观念,激发和提高了学生学习医学心理学的兴趣和积极性,感受到在医学教育中设立医学心理课程的必要性和适用性。
12 学习医学心理学的作用 医学心理学课程的一部分内容是心理学的基本理论和方法学,一部分是临床心理学和心身疾病防治理论与方法。
学生通过医学心理学的学习,提高人际交往的能力和沟通技巧,表现在提高了待人接物的能力明显,学会正确处理人际关系;提高了对心理应激事件的应对能力;提高了对心身疾病的认识和处理能力;掌握了心理测验和常用的心理治疗的原则方法;明显改进思维方法和思路,改进了学习方法和记忆方法,提高了记忆力和思维能力;明显增强改善自身心理调节能力。
教学中以情暖人,预防心理疾病,培养学生的健康人格。心理教育通过各种人格特质(如需要、动机、爱好、气质、性格、能力等)对思想道德品质起作用,对构成德育的知、情、意、行四个心理成分产生影响,同时心理教育在完整的生命过程中发挥着承上启下的作用。只有在心理健康发展的前提下,人们才有可能从内心深处去接受德育,去认同社会的秩序、规范和价值。因此,德育必须在心理教育的平台上才能更好地拓展与深化。没有心理成分的健康发展,就不可能有良好的思想品德的产生。随着社会的发展,人们不断面临新的挑战和压力。紧张和由此而来的心理失衡是现代社会难以避免的困扰,负性情绪(如逆反、孤独、寂寞、空虚、困惑、焦虑、自卑等心理)在疾病生成过程中的病因性作用已经十分明显。一方面,青少年学生中有心理问题的人数呈上升趋势;另一方面,心理医生和心理咨询师极其缺乏,心理问题严重影响着学生健康成长。因此,预防心理问题、系统培育心理素质依然是重中之重。这就需要心理工作者和德育工作者乃至全体教育工作者的共同努力。作为德育工作者应当尽可能地提高心理素质,钻研心理学及相关的医学知识,尤其是精神卫生知识,正确对待学生中常见的心理障碍(如焦虑、抑郁、强迫、恐惧等),帮助学生改善个性,走出心理阴影,让学生获得心灵的宁静与健康。爱因斯坦有言:“优秀的性格和钢铁般的意志比智慧和博学更为重要。”因此,培养健康人格对人的全面发展是十分重要的。适当的人格教育可以帮助学生形成良好的自律意识,发展潜力得到最大限度的开发,智力与非智力因素得到和谐发展。青年期是人格品质形成或“定型”的关键时期,这个时期形成了积极品质,就会自我观念明确,追寻方向肯定;否则就会出现心理危机,人格分裂。因此,必须重新审视德育观念,抛弃传统德育观中的“狭隘性”和“功利性”,着眼于人的发展,着力于提高学生整体素质,确立以学生为本,促进学生全面发展的德育观。
2 医学心理学教学中的若干问题
21 教学目标不明确 医学心理学具有很强的理论性与实践性,教学的目的是满足临床医生的需求。目前各类教材除较大篇幅突出基本知识外,适当加重了心理咨询与治疗、心理测量与心理卫生以及临床疾病与心理社会因素的关系等应用性较强的章节,但是由于教学与实践的脱节,实践性较强部分的教学效果不明显。教学目标仍以旧的教学模式为主,只强调知识结构的完整性、系统性,忽视实践操作。按照目前的教学,医学生很难获得适当的心理-社会-生物的整体观,很难树立整体医学的目标,不能从内心里把医学心理学作为一种态度,以指导如何应对病人及其周围环境。
22 课程安排时段不合理 随着医学教育的改革的推进,我校1997~1998年度一、二年级同时开设医学心理学,两个年级的课程内容、授课老师、考试题目及时间均相同,二年级考试成绩优于一年级(见表1)。表1 一年级与二年级医学心理学成绩的比较
由表1可知,二年级医学生的教学效果明显优于一年级学生。这是因为医学心理学是心理学与医学相结合的一门学科,涉及许多医学知识,二年级学生已学习相当大部分医学课程,并且开始了临床见习,医学理论知识的积累以及与病人接触的亲身体会,使学生易于理解和掌握医学心理学知识,并懂得心理学知识对临床工作的重要性。一年级上学期学生显然不具备这些条件,故医学心理学课程安排在一年级不太合适。
23 教学课时数不足 据shepherd调查,内科门诊病人的38%根本无躯体疾患,仅有心理精神状态。gummings指出美国60%的病人是情绪引起的躯体症状,但并无躯体疾病。我国传统的心理特点是:习惯以躯体不适表述精神症状和心理问题。这也是临床许多病人久查“无病”,增加医师工作量和病人痛苦的原因。随着都市化和工业化的发展,人们工作、学习、生活的快节奏及人际交往频繁化,将会使精神卫生问题更突出,与之有关的老年问题,青少年问题,酗酒、药瘾、事故、犯罪、吸毒等问题也日益严重,这都需要临床医师有足够知识,需要通过医学心理学和精神医学来解决。我国近期颁布的医师法要求执业医师必须具备医学心理学的知识,也充分说明对医学心理学的进一步重视,但目前我们的医学心理学课约为20~36学时,无法满足新的知识结构对于教学的要求,甚至无法满足职业医师考试大纲范围的教学要求。
3 医学心理学教学改革势在必行
31 使学生明确学习目的与意义 使学生明确每个课题的学习目的与意义,在讲授医学心理学课程之前,应向学生讲明课题的目的、要求及重要意义。这种意义既包括教材在学科体系中的地位和意义,也包括本课题知识的社会意义。例如:在讲“记忆”时,首先讲明记忆是整个心理活动的基础,没有记忆,人们只能每次都重新去认识那些已经接触过的事物,人的认识活动只能停留在感知阶段,其它一切心理活动无法进行;同时要强调记忆在学生学习活动中的重要作用。离开记忆,复杂的心理活动就不复存在了,知识经验的积累和学习也会无法进行,人的个性品质与聪明才智也得不到发展,甚至难于独立地生活在社会之中。只有把学习知识的重要意义与学生自身的利益结合起来,才能调动学生的学习积极性,产生一种强烈的学习愿望,推动他们去积极主动地学习。否则,一个不明白学习的具体目的和意义的学生,就很难充分地发挥其学习的积极主动性,结果只能是教师“一言堂”,无法提高教学效果。
32 充分发挥学生的主体作用 教师施教的目的和任务,最终都要落实到学生身上,要让学生在知识、能力、思想诸方面获得进步。只有把学生看成是学习活动的主体,并且在教学进程中让学生成为学习活动的主人时,教师才可能有效地实现教学的目的、任务,教师在多大程度上让学生成为学习活动的主人,也就能够在多大程度上实现教学的目的、任务。离开了学生自己积极主动地学习,教师的一切努力都将成为泡影。所以在医学心理学教学中笔者特别注意一方面激发学生的学习动机。同时也给学生表现的机会,发挥他们的聪明才智,谈出自己的观点,介绍自己的看法。例如:在讲到“心理应激”时,先让学生查阅有关“心理应激”的各种相关资料,然后提出一些具体问题,如:关于“心理应激”都有哪些不同的观点?你持什么意见?应激事件与人的心身健康之间存在什么样的关系?然后分小组讨论,最后就学生讨论的结果进行分析总结,从而使学生理解并掌握有关“心理应激”的概念及相关的知识。当然也可以鼓励学生提出问题,正如爱因斯坦说的:“提出一个问题往往比解决一个问题更重要。“因为一旦提出了问题,学生才会动脑思考如何去解决,那么在解决问题的过程中就能体现出他们的聪明才智和新思想及新观念,体现出他们的创新能力和精神。这样的课能充分调动学生学习的主观能动性,激发学生的学习动机和学习热情,这样形式的课学得明白,记得扎实。
33 注意教学内容与方法的新颖性 新异的刺激会使人产生探究活动,因此,教师在教学过程中,必须要尽可能地使所教的知识具有新颖性和特色。如果内容是枯燥无味的,就应该运用自己的智慧去挖掘其中的新异因素,或举生动的例子来说明问题,以激发学生的学习动机。例如:在讲“什么是表象”时,事先让学生在一张白纸上画出在自己的记忆中的某种客观事物的形象,然后在讲解时就利用学生所画的事物的例子,讲明表象就是保持在记忆中的客观事物的形象,即感知过的事物不在面前时而在头脑中再现出来的形象,进而说明表象的特征——形象性和概括性,同时让学生就所画的事物比较一下表象与感知觉有何区别和联系。采用这种方法,学生觉得新颖,而且学习起来特别认真,注意听讲,效果很好。既不脱离教材,又使学生容易理解,记忆深刻。
34 创设“问题的情境”,激发学生的学习积极性 在正式讲授教学内容之前,提出与课程有关的若干问题,以引起学生的好奇与思考,这是激发他们的求知欲和内在的学习兴趣的有效方法和手段。例如:在讲“感觉的适应”时,如果直接介绍适应是在刺激物的持续作用下引起感受性的变化,学生很难理解。不妨先提出问题:为什么冬天刚穿上棉衣棉裤时觉得很沉而累,而时间久了怎么觉得轻了一些?为什么刚进入冷水中游泳时会觉得特别凉而过一会儿觉得暖和了一些?另一方面是对教师的情感要求,教师应当处处严格要求自己,不断完善提升自己的人格形象和修养,以自己的人格魅力感召学生,从深层次上增强吸引力,达到“亲其师而信其道”的效果。
4 医学心理学的发展前景
实践证明医学心理学理论与方法运用于临床,受到病人的欢迎,有着广阔的前景,得到病人和临床医生的认同,主要是有他的实用性和有效性,解决了许多心理疾患的实际问题。21世纪医学心理学的发展前景将比以往任何时期都要乐观。随着各种新技术和新研究方法的出现,将使医学心理学的研究,治疗手段更加精确和准确。eeg的出现使得心理学家对人的脑电活动进行准确的记录与分析。例如,通过夜晚帽可在人正常睡眠中灵活方便的收集数据,meg、mri、pet等技术的出现极大的促进了认知神经科学的发展,脑外科技术、微电子技术,基因技术以及计算机模拟技术的发展将为心理学研究提供了更多的便利。esm等各种定性研究方法有助于了解实际生活中与人们的心理行为特征相关的变量,从而为医学心理学理论研究和严格的实验研究奠定了良好的基础。