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如果家庭成员中有人食用可疑食物以后相继出现发烧、呕吐、腹痛、腹泻等症状，就有可能是发生了食物中毒。此时首先应立即到附近医院就诊，争取早治疗、早抢救，以减轻对身体的危害。如果来不及进医院，则应就地采取应急措施，并同时向当地卫生防疫站报告，以寻求帮助。应急措施包括催吐、导泻和解毒。首先是催吐，如果吃下有毒食物的时间在1～2小时之内，可使用催吐法：取食盐20克，加温开水200毫升饮服，如果一次不吐，可再喝一杯；也可用鲜生姜100克，捣碎取汁，加200毫升温开水冲服；必要时还可用筷子、手指刺激咽喉部位，诱发呕吐。其次是导泻，如中毒时间在2～3小时，则可服用一些泻药（如硫酸钠或硫酸铀）导泻，以促使有毒食物尽快排出体外；还可用大黄30克加水煎服。三是解毒，如果是吃了变质的鱼、虾、鳖等引起的食物中毒，可取食醋100毫升，用200毫升水稀释后一次服下。如果是重金属砷、汞或酸碱中毒，则可饮用牛奶、豆浆、生蛋清等解毒。
食物中毒对人体的危害是显而易见的，如何预防则尤为重要。 预防食物中毒应抓好以下几个环节：
养成良好的卫生习惯 做到饭前便后用肥皂或其他消毒剂洗手，加工烹调食物要做到生熟分开，厨房用品、餐具都应做到洗后消毒，家庭成员的碗筷最好能分开使用。
增强自我保护意识 要采购新鲜无毒、合乎卫生标准的食物。夏季气温高，食物容易变质，在农贸市场上购买鱼、肉等食品时要注意挑选，绝对不要购买不新鲜的鱼、肉、菜等，切不可贪图便宜，因小失大。购买定型包装食品时要注意查看其有无商标、品名、产地、厂名，特别要注意查看生产日期和保质期限，不要购买超期食品。
[关键词] 老年哮喘； 预防措施； 家庭干预
[中图分类号] R256.12 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-182-01
1 老年哮喘病的临床特点 哮喘是一种慢性炎症性疾病，其主要症状表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等，常在夜间和清晨发作、加剧。这种疾病虽然多数患者可自行缓解或经治疗后缓解，但还是由于其反复发作的特征给人们带来了许多的不变与烦恼，况且这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限。究其病理，是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞和细胞组分参与的气道，并引起症状的。
在哮喘的易感染人群中，老年人是一个巨大的群体，经研究发现，感染是老年哮喘临床的主要特点，究其原因主要有以下几点：(1)老年人机体免疫防御功能下降，气道清除功能减弱，这样的话，细菌及病毒感染便极易复发，致使气道上皮细胞损伤。(2)一些老年人用药习惯于全身使用皮质激素，这样更易发生感染。(3)一些老年人长期吸烟可导致气管净化能力减弱，进而使肺泡中吞噬细胞功能减弱，也促进了感染的发生。相比于青壮年患者，老年哮喘患者重症病人多，缓解天数长，且更易发生呼吸衰竭，其原因在于首先是老年人的肺组织弹性减弱，动脉血氧分压下降，胸壁僵硬，呼吸肌无力，呼吸中枢敏感性下降。其次，由于老年患者中重度发者多，且老年哮喘病人内源性糖皮质激素分泌不足，需用全身激素。最后，许多老年患者不能长期坚持用药，病情未得到良好的控制，再加上用药技术不佳，肺功能基础差，造成老年患者的再住院率明显高于青壮年。
2 老年哮喘病的预防措施
2.1 生活中注意生活细 尽量减少与过敏原的接触，如春秋季节尽量不要让老人到公园、花园等公共绿化场所，以免因花粉诱发过敏；家里大扫除时，尽量避免灰尘引起老人的过敏，同时在选择床品如被子、枕头等尽量不要选择羽绒类的，就连冬天的御寒服也是如此；此外家里还要避免饲养猫、狗等小宠物，它们对引起老人的过敏也是一定的罪魁祸首；饮食习惯上要注意不要经常选择辛辣食物，这些食物对引起老人哮喘都有一定的诱发力。
2.2 用药习惯上对一些可能加重或诱发哮喘的药物一定要避免或慎用 如普萘洛尔等β受体拮抗剂，阿司匹林及其他非甾类消炎止痛药。这些药物会通过血管紧张素转换酶抑制剂可能引起咳嗽，加重哮喘症状，故应慎用；此外，老年患者由于其特殊的生理特征，其用药剂量要比青壮年适当减低，如氨基糖苷类，会对肾功能产生不利影响，所以要即使调换此类药物；另外，用药时一定要注意药物之间会产生相互作用，如大环内酯类与激素联用，就会降低疗效甚至产生不良反应，因为前者可增加后者的抗炎作用。
2.3 对于哮喘的治疗要未雨绸缪,提前发现,及时治疗 在此要向患者及家属推广并指导家庭使用峰流速仪检测肺功能，以便于及时准确地把握哮喘发作的先兆症状，如有咳嗽、胸闷、眼睑鼻发痒、连续打喷嚏等先兆，就要使用峰流速仪进行检测，当最大呼气流值(PE-FR)>20％，就表示有特异性气道过敏存在，就要及时给予恰当的治疗措施。
3 老年哮喘病家庭干预
3.1 家庭支持 哮喘病由于其病程长的特征，常常对自己的病情产生烦躁、厌恶的情绪，进而懈怠对其的治疗，致使病情反复，再加上家属对这个既不严重又久治不愈的病人自然产生的厌烦，便会给病人造成更大的心理负担，进而形成一个恶性循环，所以我们应努力为病人营造一个舒适、宽松的生活环境，使他们树立对治愈哮喘的信心，建立对生活、生命的热爱。让病人保持乐观向上的积极心态、保持一个平稳安定的心境，会有效避免精神刺激，减少诱发哮喘的机会。
3.2 饮食指导 患有哮喘的病人对蛋白质的需求量会有一定的加大，所以在日常饮食中应多选择食用鸡蛋、牛奶、瘦肉、大豆及豆制品等食物。同时餐桌上应适当减少肥肉、鱼、虾、蟹等食物。家属要尽量根据老年哮喘的病理体征，做一些易消化、富含营养的饮食，以高蛋白、高钙、低糖类、低盐的流质或半流质饮食为主，还要多吃水果和蔬菜，少量多餐。尽量避免进食如海鲜、蛋类、乳类、葱蒜等，因为这些食物会诱发哮喘。
3.3 生活环境 对于老年哮喘患者来说，保持室内空气流通相当重要。所以我们一定要注意室内的通风换气，来保持房间清洁，大扫除时要尽量避免灰尘飞扬。另外在季节变化时节，一定要注意防寒保暖，及时增加衣服，预防感冒。寒冷天气外出时，尽量佩戴口罩、围巾，使颈部保暖， 防止气管炎发作。在春秋时节，要尽量避免引起花粉过敏，由花粉引起的哮喘多呈明显的季节性。
3.4 病情观察 可以说，对于老年哮喘患者来说，及时发现对治疗效果很有作用，所以在日常生活中我们要密切观察病人的神智、呼吸、发绀、出汗等情况，要加强夜间巡视，尤其3:00-4:00 点是哮喘易发作时段。
3.5 监督用药 老年人由于记忆力下降，容易遗忘，再加上对病情的厌恶，作为家属要在治疗用药期间耐心、细致、体贴入微。及时提醒病人严格按照医嘱用药，还要熟知病人所用药物的药名、剂量、用药时间方法、注意事项等，以便监督患者用药情况，说服其按时服药。
4 总结 总之老年哮喘的临床表现有一定的隐蔽性，且极易与其他疾病混合存在。面对老年哮喘患者，我们应多实施综合治疗，坚持治疗与疗养相结合的原则，鼓励患者合理自身营养、加强锻炼、努力戒烟，尽量减少焦虑和抑郁，提高其肺功能。还有应加强对老年哮喘患者的家庭干预，提高患者的生活质量。
参考文献
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电磁辐射来了
电磁波的频率单位是赫兹(Hz)，但你永远都不可能亲眼目睹这个“隐形杀手”，它无色无味无形。当电磁波的磁场震荡频率超过10万赫兹的时候，就会对人体构成潜在威胁。因为电磁辐射是一种累积伤害，根本无法查出受害者是由哪一件电器或什么时候开始受到辐射的。
不过，根据国际电器行业标准，电器离厂时，都要经过合格的电磁辐射防护检验，但如果我们在家里把许多电器都集中放置，并且经常同时使用，那就会有暴露在超剂量辐射里的危险。
自从不久前证实手机拥有比较严重的电磁辐射以来，泰国当局已经禁止小孩使用手提电话；美国联邦健康协会规定：不允许一个家庭同时使用三种或摆设三种以上的家用电器；英国当局正考虑设立一种“电器家用税”：即任何家庭在使用电器时产生过量辐射时必须征收“防护税”，以维护每个家庭的健康环境。
电磁辐射对人体的不良影响
电磁辐射无色无味无形，可以穿透包括人体在内的多种物质。各种家用电器、电子设备、办公自动化设备、移动通讯设备等电器装置只要处于操作使用状态，它的周围就会存在电磁辐射。研究证实，电磁波会影响脑部神经系统，使脑下松果体生产褪黑色素的速度放慢，影响正常睡眠。电磁波还可以伤害细胞膜，干扰激素，影响儿童发育，导致女性经期紊乱，男性减退。电磁波对眼睛也有明显损害，它会使眼睛的晶体混浊，造成电磁波白内障。譬如说电脑，在启动后会产生电磁辐射，幸好绝大部分的x射线会被屏幕上原有的玻璃罩所吸收，真正能漏出而又对人体有害的剂量非常小。但电脑周围所产生的特低频电磁场，却会对胚胎产生不良影响，长时间暴露其中，有可能干扰到胚胎的正常发育，严重的甚至会造成流产。因此，假如办公室里电脑太多并且面对电脑时间过久，应该经常开窗通风换气，使空气中的正离子疏散出去。
电磁辐射对人体的不良影响是多方面多层次的。例如，电磁波还会影响及破坏人体原有的电磁发生异变。这会干扰人体的生物钟，导致生态平衡出现混乱，自主神经功能失调，如出现头痛、乏力、疲倦、激动、记忆力衰退、注意力不集中、皮肤发热、脱发、心悸、心律失常、血压失常等症状。
超量电磁波严重危害健康
据专家介绍，长期处于高电磁辐射环境下，可能会对人体健康产生以下影响：
1．对心血管系统的影响，表现为心悸、失眠、部分女性经期紊乱、心动过缓、心搏血量减少、窦性心律不齐、白细胞减少、免疫功能下降等。
2．对视觉系统的影响，表现为视力下降、引起白内障等。
3．对生殖系统的影响，表现为降低、男子精于质量降低，使孕妇发生自然流产和胎儿畸形等。
4．长期处于高电磁辐射的环境中，会使血液、淋巴液和细胞原生质发生改变，影响人体的循环系统、免疫和生殖及代谢功能，严重的还会诱发癌症，并会加速人体的癌细胞增值。
5．装有心脏起搏器的病人处于高电磁辐射的环境中，会影响心脏起搏器的正常使用。
超量电磁波对人体造成伤害，其实早年就有记录。1969～i982年，美国马利兰州有951名男子死于脑瘤，当时该地正在发展多项电器工业，而死者之中大部分就是电工或电器工程师。后来，得克萨斯州癌症医疗基金会针对一些遭受电磁波损伤的病人来作抽样化验，更发现那些在高压电附近工作的工人其癌细胞的生长速度比一般人要快24倍。只要电器处于操作使用状态，它的周围就存在着电磁场或电磁辐射。这种辐射具有一定能量，可以穿透多种物质，包括人体。根据审定标准，假如每平方厘米不超过50微瓦，而一天里的总剂量也不超过每平方厘米300微瓦，那还算是够安全的。但危险的是，它无色、无味、无形，你也许每天暴露在不同电磁辐射的累积中而不自知，因为电磁辐射对人体的影响是缓慢的和间接的，也因为如此，它的危害性很容易被人们所忽略。假如长期暴露在超过安全的辐射剂量下，就会大面积杀伤(甚至是杀死)人体细胞。
郑重提醒的消费警示
针对我们身边接触到的电磁辐射可能给消费者带来的人身健康威胁，中国消费者协会曾发出2001年第9号消费警示，为此有关专家提醒广大消费者：
多了解有关电磁辐射的常识，学会防范措施，加强安全防范。如：对配有应用手册的电器，应严格按指示规范操作，保持安全操作距离等。
在购买电脑、手机、微波炉等有电磁辐射的电器时，应该向经销商索要电磁辐射检测证明，看看电器的电磁辐射指标是不是超标，最好比较一下，选择低辐射的产品。
如果你在生活中发现异常情况，你可以向专业部门咨询，或是请专业部门检测一下你房间里的电磁辐射是不是超标，同时可以在专业部门的指导下采取相应的防辐射措施。
不要把家用电器摆放得过于集中，或经常一起使用，以免使自己暴露在超剂量辐射的危险之中。特别是电视、电脑、冰箱等电器更不宜集中摆放在卧室里。
各种家用电器、办公设备、移动电话等都应尽量避免长时间操作。如电视、电脑等电器需要较长时间使用时，应注意每一小时离开一次，采用眺望远方或闭上眼睛的方式，以减少眼睛的疲劳程度和所受辐射影响。
当电器暂停使用时，最好不让它们处于待机状态，因为此时可产生较微弱的电磁场，长时间也会产生辐射积累。
有显示屏或有辐射特点的电器设备可安装电磁辐射保护屏与防辐射罩，使用者还可配戴防辐射眼镜或是穿着防护服。防护服包括衬衫、内衣、西服、马甲、围裙、孕妇装、防护帽等，由特殊纤维制成，具有较好的防电磁辐射、抗静电、杀菌保洁作用。对于家庭主妇、孕妇、长时间操作电器的人来说，很有必要。
多吃胡萝卜、西红柿、海带、瘦肉、动物肝脏等富含维生素A、C和蛋白质的食物，加强肌体抵抗电磁辐射的能力。
家电辐射的防护措施
在现代生活中，我们要想避免电磁辐射是很困难的。可以毫不夸大地说，城市居家已经“电器化”，电视机、电脑、微波炉、电磁灶等电器，都会使人暴露在电磁辐射之中。电磁辐射强度达到2MG(毫克斯，磁束密度单位)，对人体就有害了。微波炉、吸尘器、电视机、电冰箱等家用电器，电磁辐射强度均超过2MG，而电器集中场合高达1200MG，所以必须采取保护措施。防护的“原则”是：针对不同的家用电器采取必要的、积极的防护措施。
如何预防电视辐射
彩色电视机中的爱克斯射线主要来自彩色显象管第二阳极高太，此电压高达2万伏以上，比黑白电视机高一倍以上，会引起爱克斯射线的辐射。电视屏幕显示影
像时也会放出大量的正离子，它们像磁石一样吸附空气周围里的负氧离子，使室内空气中的负氧离子大量减少。长期处于缺少负氧离子的状态中，人容易头痛、胸闷和食欲减退。
预防措施1：当观看者与彩色电视机的距离达到荧光屏高度的7-8倍时(如18英寸彩电的荧光屏高度为32厘米，最佳观看距离为2．2－2．6米)，则不但可以避免人体受到爱克斯射线的辐射，而且可以提高收看效果，对于保护视力也是大有裨益的。
预防措施2：观看彩电时亮度不宜过大，因为彩电中的爱克斯射线主要来自第二阳极高压，亮度越大，该电压越高，辐射也就随之增大。亮度调整适当，既可保护视力，减少辐射，还可延长彩电显象管的使用寿命，可谓一举多得。
预防措施3：观看彩电时间不宜过长，相对来讲，观看彩电比观看黑白电视节目，眼睛更易疲劳，因此最好观看2小时左右后，做一会儿眼保健操，或向远眺望一会儿，以保护视力和消除疲劳。特别是学龄前儿童和小学低年级学生更应注意观看时间不宜过长。
预防措施4：目前市场上有一种含铅的彩色电视防辐射玻璃屏，使用时装置在彩电荧光屏前，该屏能有效地防止彩电辐射，将辐射对人体危害降到最低限度。虽然使用该屏损失了一些亮度，但从总体上来讲还是值得的。
如何预防家用电脑辐射
家用电脑的主机、显示器、扫描仪及上网设备等产生的辐射源，不仅有x辐射线、正离子，还有超磁场、静电等。例如静电产生的辐射效应会导致人体皮肤干燥缺水，加速皮肤老化，严重的甚至会导致皮肤癌。
预防措施1：最好放置于书房或家人活动较少的房间中，这样在使用电脑时，其他人就会处于安全距离外，减少受到危害的可能。
预防措施2：选用防护屏、防辐射罩或防护目镜。质量合格或经过国家有关机构检测认定的防护屏，具有防辐射、防静电、防强光等多种作用。选用电磁辐射复合型抑制织物制成的防护屏，或选用不锈钢纤维织物制成的防辐射罩，同样也可达到良好的防护效果。
预防措施3：使用有防护作用的围裙、护胎宝、大褂、西服、马甲、衬衫、孕妇服等。不锈钢纤维是当今世界上最先进的高效屏蔽织物，由此制成的屏蔽织物及服装具有优良的防静电、屏蔽效果，耐腐蚀和洗涤，并具有良好的使用性能和外观效果，能有效地保护人体免受微波及高频辐射的危害。
如何预防微波炉辐射
微波炉发出的微波是一种高频电磁波，在电磁波的波谱中，它是介于超短波和红外线之间。微波穿透力极大，在正确操作使用下，对人体不会有影响，例如发现微波泄漏不慎伤害了身体，应尽快远离微波环境。一般轻微的情形，只要离开接触，被伤害的组织就能逐渐恢复正常。
预防措施1：选购合格的正规产品，严防误用假货、伪劣产品或水货。
预防措施2：及时清除油污脏物，一星期或半个月擦洗一次炉门。
预防措施3：开机后，人员离开0．5米之上，不要停留在微波炉附近。
预防措施4：加强个体防护。特别是孕妇和小孩应尽量远离微波炉。
预防措施5：使用防护罩，使用时直接盖在微波炉项部与前部层口可。
如何预防电热毯辐射
每年冬季，使用电热毯、电褥子的人越来越多，而电热毯、电褥子的电磁辐射、静电效应对人体健康的直接影响不容忽视。
预防措施1：选用低辐射的电褥子、电热毯，不用老式电热毯、电褥子。
预防措施2：使用老式电热用品者可以买一块屏蔽布，铺在老式电热用品上面，并将其包严，也可以防止过量电磁辐射。
如何预防手机辐射
手机早已普遍流行，如今几乎是人手一机。手机是靠超短波的波段来操作，这种超短波的效应，比微波炉还要来得大。当一个人受到超短波的辐射时，会产生疲倦、头痛，而假如经过多次重复的惯性辐射，很有可能导致伤残性白内障。
预防措施1：除非真有必要，否则应避免手机而改用普通电话。
预防措施2：手机接通瞬间释放的电磁辐射最大，为此最好在手机响过一两秒或电话两次铃声间歇中接听电话。
一是现有的预防教育和预防措施虚化而不实用。由于交通事业的发展，家用电器的普及，各种药品的广泛应用，未成年人活动场所的增多，人们生活、工作节奏的加快等等因素的影响，带来一系列新的未成年人安全问题。现在交通事故在我国未成年人意外死亡中占重大比例，但究竟有多少未成年人学过并知晓各种交通标识，有多少人在骑车过程中使用头盔、护腕护膝等保护措施，行走时戴“小黄帽”、书包上戴反光条以预防意外伤害？每逢暑假期间未成年学生溺水增多，但究竟有多少游泳场所可供未成年人游玩，有多少未成年人学会了游泳？……珍惜未成年人的生命应彻底杜绝预防教育流于说教和预防措施消极应对的倾向，针对各种安全隐患来落实预防教育和预防措施。
二是现有的预防教育和预防措施在人群和时空上没有全覆盖。鉴于未成年人伤亡事故频发，各地确实都不同程度抓了未成年人的安全问题，但这项工作没有做到全覆盖，尤其是没有针对高发性人群和时空特征开展。不可否认的是，我们重视了城市未成年人的预防，却忽视了农村未成年人的预防；重视了普通中小学学生的预防，却忽视了民办中小学学生（尤其是民工子弟学校学生和幼儿园孩子）的预防；重视了在校期间的预防，却忽视了节假日的预防，如此等等。事实证明，未成年人意外伤亡事故多发性人群主要是农村未成年人和城市中的外来未成年人；多发性区域主要是建筑工地、河流等危险地区；多发性时间主要是节假日等，加强对这些高发人群和时空的预防和控制，在未成年人意外伤亡事故预防上的意义十分重大。
三是现有的预防教育和预防措施无法避免事态扩大。我们再三强调未成年人意外事故要预防在先，但要完全杜绝意外事故的发生也是不现实的。避免意外伤亡知识的了解程度，以及危难时的逃生和意外时的救护措施，直接影响到未成年人的安全成长，因此，预防教育和预防措施应当包括临场应对之策的传授，即一旦意外不幸发生，置身事故现场的包括家长、教师在内的成年人会急救，未成年人自己也应该会自救。但现实情况是许多成年人没有掌握急救常识，未成年人也不懂自救方法，难怪遇到危急时相当数量的成年人和绝大多数未成年人一筹莫展，伤害和损失没有控制在最小范围。
关键词：手足口幼儿园预防
【中图分类号】R－1【文献标识码】B【文章编号】1671－8801（2015）10－0277－01
手足口病是临床上常见的儿科疾病，多发于婴幼儿群体，尤其是5岁以下的幼儿较容易患上该病。该病主要由多种肠道病毒引起，起初主要表现为咳嗽、流口水、厌食、嗓子起小水泡，期间中等热度发热为最典型的发病过程，接着发生咽痛，最后主要特征以幼儿手、足、口等位置发生疱疹或皮疹为主［1］。幼儿患上该病后，对其身体健康、成长发育造成严重影响，因此应对该病的预防、治疗引起高度重视。我院选取某幼儿园两班幼儿进行手足口病预防对策研究，具体报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料。于2014年6月至2015年6月期间，选取我市内某幼儿园中两班人数相近的幼儿作为研究对象，随机分为对照组（23例）与观察组（24）。其中对照组13例男童，10例女童；年龄4～5岁，平均（4．45±0．51）岁。观察组14例男童，10例女童；年龄4～5岁，平均（4．55±0．34）岁。两组幼儿一般资料对比，差异不大（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法。对照组：该组幼儿不实行任何手足口病的预防措施。观察组：根据幼儿手足口病的临床特点，要求幼儿园教师对该组幼儿实施手足口预防措施，具体措施如下。
1．2．1加强观察组班内晨午检工作。每日第一件事应先检查幼儿手部以及口腔内部情况，当发现疱疹、皮疹等现象时，应立即询问家长幼儿疾病史，并要求家长带幼儿入院就诊；当发现幼儿出现发烧、咳嗽等情况，应要求家长领幼儿返家休养，痊愈后需携带医院证明方可入园。
1．2．2加强室内和园内的消毒卫生工作。每日应打开教卧室内窗户通风2h，使室内空气流通，并确保教卧室能够得到紫外线空气消毒，将室内图书、玩具等幼儿物品每日进行曝晒消毒；对幼儿餐具、口步以及毛巾等进行每日三餐消毒；对室内门把手、便池、厕所地面以及其他物体表面进行严格的消毒处理；对幼儿被褥每半月曝晒一次；严格做好食堂所有用具的消毒措施，严格按照消毒卫生常规进行操作，并做好记录。
1．2．3加强家长的幼儿手足口病预防知识。加强家长对幼儿手足口病预防知识的认知和了解，可通过发放健康宣传手册、视频播放、粘贴相关资料或是集中培训等方法进行，要求家长和幼儿养成良好的家庭卫生习惯以及行为习惯，做到饭前便后勤洗手，不去人多的公共场所；当家长出现感冒症状时，应尽可能少接触幼儿，以避免增加幼儿手足口病发生风险。1．2．4加强幼儿膳食营养工作。合理安排幼儿每日膳食营养，确保幼儿每日的碳水化合物、脂肪以及蛋白质等基本能力的合理摄入，同时加强幼儿维生素、钙质等营养的摄入；多样化幼儿膳食，以减少幼儿偏食、挑食情况，以确保每一位幼儿的体质都能够得到增强。
1．3观察指标。观察研究期间两组幼儿手足口病的发生情况，并进行统计分析。
2结果
研究期间，观察组24例幼儿中发生2例手足口病，发生率为8．33％；对照组23例幼儿中发生8例手足口病，发生率为34．78％。两组幼儿手足口病发生率比较，观察组明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05，X2＝4．91）。
3讨论
手足口病是由肠道病毒引发的一种传染疾病，具有起病快、爆发速度快以及传播途径极为复杂等临床特点，其中以密切接触拥挤人群为最主要的传播途径，其次为接触附有病毒的物品、吸入带有致病菌的飞沫或是空气等，食用带有致病菌的食物、饮用带有致病菌的水等，也是常见的手足口病致病原因［2］。由于幼儿免疫系统、身体机能尚未发育成熟，抵抗力低等，因此比成年人、青少年等人群更容易感染该病，应加强对幼儿手足口病的治疗和预防。由于幼儿手足口病为传染病，目前临床上对该病的治疗有效率十分低下，甚至不少幼儿因引发严重并发症而致死，因此对幼儿手足口病进行正确的预防干预是治疗该病的关键所在［3］。由于幼儿园是5岁以下幼儿学习、玩耍、休息的场所，幼儿终日在幼儿园内度过，并且幼儿人数众多，从而使得幼儿园发生手足口病的风险较大，存在手足口病的致病因素较多，因此在幼儿园内开展幼儿手足口病的预防措施十分必要［4］。幼儿园自身应加强幼儿手足口病的预防措施，严格做好园内的消毒卫生工作，以减少手足口病发生的风险。在幼儿家长方面，也应加强对幼儿手足口病的防范意识和措施，对幼儿的任何异常现象加以高度重视，并及时就医，以降低幼儿手足口病的发生率［5］。在本研究中，我院要求幼儿园教师对观察组幼儿实行手足口病预防措施后，幼儿的手足口病发生率显著低于没有实行手足口病预防措施的对照组。由此可见，对幼儿园幼儿实行手足口病预防措施，能够降低幼儿手足口病的发生率；同时也说明，观察组实施的手足口病预防措施是一种有效的预防手段，切实对幼儿手足口病起到预防或减少发生的作用，值得在各幼儿园中推广应用。
参考文献
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摘 要 本文主要采用文献资料法从体育锻炼、饮食干预、社会环境因素，遗传因素和自身因素对老年痴呆症的危险因素和预防措施进行综述，并结合当前的研究进展对老年痴呆的预防进行系统的总结，为以后的研究以及老年人的预防提供理论依据。
关键词 老年痴呆 阿尔茨海默病 危险因素 预防措施
老年痴呆症是一种持续性高级神经功能活动障碍，一般指患者大脑中负责控制记忆和推理的区域发生了病变，临床和病理进行性退化，导致脑功能的逐渐衰退，即记忆、思维、分析判断、视空间辨认、辨认等方面的障碍，常发生于50岁以上的老年人。目前常见的老年痴呆类型是阿尔茨海默症（AD），占老年痴呆的一半以上。许多研究表明，随着年龄的增加老年痴呆的发病率也会逐年上升，所以，老年痴呆是国际上公认的危害老年健康的危险因素之一，且到目前都没有有效的治疗手段。所以，老年痴呆的预防就显得尤为重要。
大量研究表明，老年痴呆受年龄、性别、遗传、疾病和自我认知等多种因素的影响，其中年龄是影响老年痴呆发病的主要因素，随着年龄的增加老年痴呆的发病率也会逐年上升。此外，老年痴呆还受环境、自身文化程度、经济条件和家庭环境的影响。所以常见的预防措施有以下几种。
一、饮食预防
老年痴呆在饮食上的预防和其它老年疾病的预防大致相同，即多食水果、蔬菜、坚果、豆类、谷类，适量鱼类、肉类、禽类和乳类产品，食用油以菜子油和橄榄油为主，用餐时辅以适量葡萄酒等。这也是现在流行的“地中海饮食”方案。此外，在饭后可以引用适量的绿茶，在使用做饭用的器皿上要避免铝制品的使用。
二、对血糖血压的控制
老年人常见的慢性疾病有高血压、高血糖、糖尿病等。许多研究表明高血压和高血糖能诱发老年痴呆症。王林通过对216名老年人分为常规组和对照组分别进行老年痴呆的常规预防和控制血糖血压的预防措施，结果通过两年的随访发现观察组（即控制血糖血压组）的AD发生率为1.85%，对照组的AD发生率为5.56%，观察组的预防效果优于对照组。此外，高血压合并糖尿病的AD发生率最高，其次为单纯糖尿病和单纯高血压患者，正常血压血糖的发生率为0%，各方面对比差异有统计学意义。所以说，控制血压血糖是预防老年痴呆的有效措施。
三、体育锻炼
体育锻炼是预防各种老年疾病的有效手段。有研究表明合理的体育锻炼能降低与脑相关疾病的风险，能有效的预防老年痴呆的发生。周勇等通过研究表明太极柔力球和慢跑运动对老年痴呆的预防有很大的作用。还有一些研究证明力量和柔韧练习对AD的预防也有很大的效果。所以，老年人不仅要参加体育项目，而且要选择适合的运动项目。此外，邹华国等通过对社区的老年人进行调查问卷发现经常参加体育锻炼的人与不参加的人相比心情更加活跃且情绪波动小。这也说明体育锻炼可以通过提高心理健康水平来延缓智力的衰退。
四、社区干预
老年痴呆的预防关键还在老年人的自身预防，但是老年人自己都缺乏相关的知识，所以需要社区的相关普及干预。国内许多研究表明经过社区对老年人的认知干预，老年人对老年痴呆的预防相关知识有很大的了解，对他们的日常护理有很大的帮助，通过认知功能的提高，老年人在日常生活中的老年痴呆知识、态度和行为上都有所提高。这就能合理有效的预防老年痴呆症的发生。
五、认知能力的锻炼干预
认知能力锻炼主要是指脑功能锻炼，包括多动脑、多学习，尽量多参与社会活动及复杂的职业活动。郑伟通过对108名阿尔茨海默病患者分两组进行对比，其中对54名患者作为实验组进行干预治疗，发现在常规治疗基础上接受康复干预，包括计算能力训练、思维能力训练、记忆力训练、日常生活活动（ADL）能力训练等能提高老年性痴呆患者的认知功能，减轻痴呆患者功能障碍程度，提高自理能力，改善生活质量，疗效显著。所以，老年人及其家庭应该注意老年人这方面的锻炼和训练，这样可以有效的预防老年痴呆。
六、6个人及家庭的预防
研究表明，个人背景对老年痴呆有很大的影响。张强等对129名AD病人和129名健康病人的相关资料进行分析发现经济条件差、性格孤僻、离婚及婚姻不幸福、文化程度低等都是AD的诱发因素，相反则能起到保护作用。所以，年轻或者中年时有以上个人因素的人到了老年更要加强对老年痴呆病的预防。
七、其他预防措施
除上述预防措施外，老年人在日常生活中要注意环境因素的影响，有相关研究已经证明环境因素是老年痴呆发病的因素之一。此外，老年人还要注意肥胖的发生，以及情绪的控制，要保持愉悦的心情，切忌大悲大喜。
总之，研究认为像年龄、遗传、性别等不可逆因素可以通过长时间的饮食和运动来推迟其发病时间，有时甚至是到生命的最后都没有发病；而对于可逆的危险因素完全可以通过早期的饮食和体育锻炼等预防。
参考文献：
[1] 张利英.老年痴呆症的预防及康复指导[J].护理实践与研究.2012.06：130-131.
[2] 邓颖.老年痴呆症的现状与预防[J].读与写（教育教学刊）.2008.11：113.
章孟伟
学龄前儿童在运动机能上，除了已能自己走路外，还能跑、跳、翻滚、爬高、钻洞，到住所外玩耍。他们好奇心重，活动量大，接触面广，喜爱模仿大人和犬龄孩子的活动，但无避险经验，动作不够协调，反应迟缓，所以特别容易发生意外事故。由于他们身体的组织、器官发育得还不够完善、比较娇嫩，一旦发生意外事故，有时后果严重，能致重伤戒死亡。
如何预防?可以分在家和不在家两类情况谈：
在家时的意外事故及其预防
从高处跌落下来孩子可能嫌住房天地太窄小，出于好奇，就爬到梯子上玩或爬到窗台上远望外界的景色，手未抓牢或脚打滑，就会摔伤、摔死。
预防措施：把梯子放在孩子够不到的地方，楼上的窗户，只开上面的通风窗而不要开下面的窗户。窗户及楼房的门应设栅栏、风钩和插销，随手关好。
烫伤孩子好动，见到火炉、热水瓶、电炉、电熨斗、开水壶什么的，就想用手或用嘴去碰一碰，往往被烫伤。
预防措施：不能让年龄小的孩子去冲开水或去用火炉、电炉。带高温的物体应放到孩子碰不到的地方。大人给孩子洗澡对，要先兑好洗澡水，不能太烫。易燃物品，如火柴，煤油、汽油等应放好，不让孩子拿到。
触电 孩子由于没有经验，不知邋触电的危险。家中有的电线用的时间长了，磨损处漏电，孩子不在意用手拿着玩就容易触电，或偶尔碰到的带电金属线也会触电。
预防措施：室内所有电线都要埋在水泥墙里或术夹板里，用电水的拉线开关，电插头应安装在比小孩高的地方。孩子玩的屋子里不要放置床头灯，台灯，而应该用顶灯，吊灯。
误服毒药、误吞异物孩子喜欢模仿大人，学着给自己看病，有时把大人吃的药或毒老鼠的药吃下去，造成药物中毒。正在吃鱼、吃肉的孩子，哭闹时还会把鱼刺，肉骨头咽进气管里去，造成呼吸困难。
预防措施：大人平时要把药物锁在抽屉里。施放老鼠药要等孩子睡了再放，早上即把宝收起来锁好。不给孩子吃带刺和骨头的食物。不让孩子玩硬币，钮扣，别针、发夹、小钉子、小玻璃球、弹子等有可能吞下去的小东西。
煤气中毒 煤气炉不点火是不会烫手的，孩子喜欢拧它。大人不在身边，没发觉，也就不知道。一旦全家睡着了，就会发生可怕的煤气中毒事件。
预防措施：绝对禁止孩子玩弄煤气炉的开关，并经常检查煤气开关是否已经关好。厨房窗户要常开。大人不在厨房时，要将门关好。
被危险的玩具刺伤，被爆竹炸伤学龄前孩子喜欢模仿大龄孩子(小学生、初中生)，用木刀、竹剑，竹竿、剪子对打着玩，有时会把尖锐的刀、剑和金属锐器刺进对方的眼睛里，造成误伤。另外，他们观看大孩子点燃爆竹时，靠得太近，也会被炸伤。
预防措施：不给孩子买有危险的玩具，不让孩子靠近燃放爆竹的地方。对孩子确危险的物件要放到孩子拿不到的地方。
被猫抓伤 孩子单独在家里，一时找不到伴，就会和猫‘交朋友’，在逗舜猫时被发怒的猫抓伤、咬伤。
预防办法：把猫爪子剪平滑，不露尖锐的爪尖，教育孩子不要欺负小猫，也不要让他与猫同睡。
孩子私自‘逃’出家门 学龄前儿童自卫能力、防备能力较差，一个人外出容易发生车祸、溺水等意外事敞。
预防办法：孩子在家里，应让他玩得高兴，可以教他唱歌，跳舞、讲故事、认字，画画、玩积术、数数，在游戏中学习，在学习中游戏；还可让他干些轻微的劳动，如自己穿衣、脱衣、洗手、洗脚等，帮助大人或大孩子做鸟窝、兔棚，喂鸽子，放飞鸽子，养金鱼、栽花，……也可让他和邻居的孩子在一起玩，使孩子感到在家和在幼儿园一样有趣。 在家活动内容丰富、充实、有趣了，孩子也就不会独自外出闯祸出事。
不在家时的意外事故及其预防
这个年龄期的孩子，在外面的意外事故很多。最常见的是车祸和溺水，还有无意问钻进冷库，被冻伤、冻死，被建筑工地上“好玩”的重物砸伤，被石灰、水泥粉尘腐蚀了眼睛，哄狗时被狗咬伤，捅蜂窝时被蜂螫伤，在工厂车间被飞起的铁屑射伤限腑，被行走的天车(吊钩)碰伤等等。
那么，应重点防范哪些疾病呢？
心血管疾病
秋天是心血管疾病的多发季节。因为夏季天气炎热，心血管病人用药减少，秋季气温降低，人体新陈代谢缓慢，病人身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，血流供应中断，血液流通受阻，使血管内的毒性物质不易排出，从而诱发心脑血管疾病的发作。
预防措施：
首先：注意在气温多变时，及时添衣保暖，避免着凉，并按时服药，及时检查，以保证病情稳定。
同时：不要喝凉水，吃冰冷、辛辣、盐分过高的食物。
此外：还应积极锻炼，保持乐观情绪，避免情绪激动，注意在锻炼时不要选择爬山、跑步、打球等运动剧烈的项目。
呼吸道感染
“一场秋雨一场寒”，由于秋季气候多变，老年人往往不易适应，病毒乘虚而入，使人致病，其中最为常见的是呼吸道疾病。
对于一些有慢性支气管炎的老年人，本身气道的防御功能较差，着凉时身体的抵抗力大大下降，被病菌病毒入侵后引起感冒、咳嗽，还会引起扁桃腺炎和肺炎。哮喘病人对季节气温、湿度的变化极为敏感，容易引起上呼吸道感染而诱发哮喘。另外，食物和空气中的过敏物质大量增加也是该病易发的重要原因。
预防措施：
1）、老年人可以用凉水洗脸，以增加抗寒能力，减少支气管炎、慢性气管炎等发病。
2）、早晚气温低的时候也要注意增减衣服，以免受凉。
3）、在饮食上，忌食油腻的东西。
4）、老年人要尽量戒烟，因为吸烟是引发慢性阻塞性肺部疾患的重要因素。
糖 尿 病
夏季炎热天气使大家的饮食减少，而秋天凉爽的天气则使人胃口大开。但对于糖尿病人来说，绝不能“敞开肚皮”大吃大喝，尤其是面对月饼等甜食时，更要管牢自己的嘴巴。
注意事项：
1）、糖尿病患者的饮食要清淡，在控制总热量的基础上合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例；
2）、少食多餐，一天不少于三餐；
3）、保持高纤维饮食，以利于血糖的下降和大便的通畅；
4）、同时还要经常查血糖。
抑 郁 症
秋风落叶，凄风凄雨，往往使人触景生情，特别是老年人易产生垂暮之感，诱发消极情绪，很容易患上抑郁症。
预防措施：
1）、防止抑郁症要注意心理调节，做些自己喜欢做的事情，勤于锻炼。
2）、秋季正是旅游的好时机，老年人也不妨出去走走，在宜人的风光中忘却烦恼。
中风
立秋之后，由于北方来的冷空气不断南下，人体受冷空气刺激，常导致交感神经兴奋，引起血压升高，促使血栓形成，导致中风发生。
预防措施：
1）、要重视高血压等原发疾病的治疗；
2）、要注意发现突然眩晕、剧烈头痛等先兆症状；
3）、搞好家庭急救和护理。
胃病
随着气温的下降，人体在受冷后，胃酸分泌增加，胃肠发生痉挛性收缩，抵抗力随之降低，导致胃病复发。
预防措施：
1）、因此应保持精神愉快、情绪乐观，参加适当的体育活动，以改善胃肠道的血液循环，减少发病机会；
2）、日常膳食应以温软淡素易消化为宜，做到少吃多餐、定时定量、戒烟禁酒。
伤风感冒
由于秋季的气温变化大，是伤风感冒的多发季节，因此要遵循“春捂秋冻”和“耐寒锻炼从秋始”的规律。
预防措施：
