时间：2024-01-17 16:19:28
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对于新分配来的医护人员，对将在工作中使用的医疗设备还不熟悉，可专门针对这类人群开展常用医疗设备使用操作的岗前培训。既有利于新参加工作的医护人员对医疗设备使用技术的掌握，也减少由于误操作造成对医疗设备损坏的风险。对于能熟练使用医疗仪器设备的“老”医护人员，由于长时间的操作仪器设备，使得他们对操作规程逐渐淡忘而简化，一些错误的操作不再引起他们注意，而是抱着侥幸心理得过且得。这时需要提供医疗设备的规范操作培训，并通过考核打分来纠正一些医护人员的错误操作，提高他们的安全责任意识。
培训内容的设置
1以设备使用操作为基础
虽然医护人员已经能够熟练操作使用这些医疗设备了，但“怎么使用是正确的”、“如何设置设备常用参数”仍旧是他们所关心的内容。因此医疗仪器设备的使用操作规程仍是培训的主要内容。特别是需要预置参数的仪器设备，要详细说明各参数的正常设置范围，对于参数的正常范围一定要让使用者牢记于心，通过计算后得到的参数数值要尽量精确。需用配套耗材批号或序列号来校准或调试的仪器设备，确保使用前做了校准和调试。对于非单一设备，包括其他辅助设备组成的成套医疗系统，还应该增加辅助设备使用原理、用途构造及工作流程等内容的培训。这样能使医护人员对整套设备的工作原理有清晰的认识，有利于他们在使用过程中发现故障发生位置和影响系统运行的原因。
2以设备的保养和维护为重点
作为医学工程技术人员，特别关注的是临床医护人员对设备的保养和维护工作是否做的得当。在培训中，可以将设备保养项目按重要程度或间隔时间划为每日、每周、每月的设备保养和维护计划，督促医护人员按时保养，用时间量化方法去替代制度要求。
3以设备的安全使用为关键
提高医护人员的安全责任意识也是设备培训的重点。对有使用特殊气体要求的设备如麻醉机、肺功能仪等，要求医护人员要在气体瓶上做好标识，避免弄混。对于使用高温高压设备的科室，要定期开展压力容器特殊设备的专业培训;对于放射诊疗相关科室，要定期举行辐射安全防护方面知识的培训，必要时要请相关单位的专业人士进行培训。切实做好职业安全防护的培训工作。
培训资料的收集和制作
1准备培训资料要从日常工作积累入手
留心工作中常见的医疗设备故障，分析它们出现的原因。是使用者操作不当造成的“伪故障”，还是设备本身缺陷所导致的。及时记录，细心观察。在日常工作中积累需要培训的设备故障率情况，为培训的可行性奠定基础。在新设备安装验收时，医学工程技术人员应积极参加厂家工程师的设备安装培训，并认真记录和学习。在对新设备加强了解的同时，也为今后的培训工作积累材料。
2查找设备使用说明和相关资料
设备的使用操作说明书是了解操作规程，研究设备性能的第一手资料，也是医学工程师所依赖的技术资料。进口设备的说明书大多是英文，或只在操作使用方面是简要的中文说明。这就需要医学工程师学习英文材料，或是查找国产同类产品说明作对照。对于与培训设备的同类产品，应认真对比研究。掌握同类设备共性和差别。而且除了研究不同品牌同类设备的性能特点外，对于同品牌不同型号的设备也要进行深入的学习。从纵深方向对培训的设备进行钻研，并能对同类设备进行对比评价。配件和耗材的质量影响着设备的正常运行。熟悉设备的耗材使用情况也很有必要。另外，要准备培训设备的发展前景和方向等方面的资料。医疗设备的发展速度快，技术更新快。向临床科室介绍先进的设备，有助于医护人员及时掌握医疗设备的发展方向，对科室技术开拓创新有一定积极意义。
3培训课件制作的重要性
随着医护人员参加培训的多样性和专业性，幻灯片式的培训资料必不可少。培训者可以将日常工作中积累的数据、照片等应用到幻灯片中，让培训者轻松地讲解，让听众们获得良好的视听效果，加深记忆。
1.1医院以医为中心临床医学工程发生于医学和工程学的交叉、渗透和结合,是工程学在医学领域发展的一个分支。因而作为学科发展建设应当围绕医学这个中心做文章、下功夫。在医院工作的工程技术人员普遍感觉到比医生“差”。差什么呢?待遇低、职别低、调职、调级受限制;人员编制少;学术上、业务上发展空间窄等等。实际上,来自于对问题看法的角度不同,医院“以病人为中心”、“以医疗为中心”,所以临床医学是主角、是主导。对于工程人员应当尽量多的掌握各类与医疗诊断、治疗有关设备、器械的技术;及时指导、帮助医护人员更好的发挥设备、器械的功能。如何为临床一线服务,保证医用诊断、治疗设备、器材的正常运行是工程技术人员、设备管理人员的首要任务和主要工作职责。这种主角和配角或主要和次要的状况是医院工作的范围、医院工作的性质决定的,是谁也改变不了的。所以从事医学工程的从业人员必须在思想上真正树立以“医”为中心的观点。
1.2工程人员在医院处于从属地位充分认识医院的建立,首先来源于对疾病的治疗与防治,工程人员没有直接服务于病人,既便是从事运用仪器设备、医疗器械对病人进行检查,以提供生命体征的各项指标参数,与病人进行面对面的接触,如影像科的摄片技师,心电、脑电检测人员,直线加速器或回旋加速器物理师等,也只能提供给医生诊断、治疗的技术参数。而对于病人的诊断、治疗的确定和判断来源于医生对于病人各项指标、参数,尤其是对病人病史,产生原因的分析、判断、推理后作出最终的结论,这种对疾病诊断、治疗的流程和工作的对象,使我们看到了医生在病人的治疗过程中所起的决定作用,而临床医学工程人员处于辅助的、从属地位。一些刚刚走上工作岗位的学生,甚至已工作多年的从业人员对此没有一个明确的认识,总认为自己经过十几年的学习,有较全面的工程技术专业知识,或经过多年的实践具备较高的分析问题和解决问题的能力,应该独立从事医疗仪器和医疗器械的设计,去解决临床诊断、治疗中出现的无法解决的问题。这本身是一个非常积极主动的动机,但更应该明确临床医学工程的工作:就是运用工程技术在临床医学领域应用,以提高对疾病的诊断准确率、治疗的痊愈率。离开医学、医疗,那么你的一切就成了无源之水,无本之木。所以所有临床医学工程人员都应围绕医学,以“医”为中心。即使不在医院工作,从事临床医学工程教育、科研的人员也应树立以围绕医学展开工作的观点。
2将临床医学工程作为学科发展建设
2.1临床医学工程发展的必要性前面强调医学在医院的重要性及临床医学工程的出发点和归宿点。医学的发展起源于对生命疾病的治疗、预防研究,而临床医学工程伴随着医学的发展而发展,并极大推动了医学的发展。医学教科书几百年来变化缓慢,而工程学的教学内容是日新月异。新材料发展、传感器的出新、信息技术完善、计算方法提高……,临床医学工程的发展以及最新工程技术在医学的应用,使医学的发展达到空前水平,以至于当今医生诊断、治疗手段、方法、观念已经实实在在、完完全全依赖于工程技术的手段、方法。试想没有各种生命参数的检查,医生根本无法对疾病进行诊断;没有仪器、设备、新型器械的发明,医生对疾病的治疗寸步难行。然而医学发展至今已经形成了从实践到理论一整套学科发展体系优势,并且越来越细化、丰富、提高。而临床医学工程在医院虽然经过努力得到长足的发展,但大部分医院还没有形成整体的优势,有些医院甚至还停留在水暖工、电工等从事后勤保障人员代替临床医学工程人员的现状,并没有形成作为一个学科来发展的观点。
2.2临床医学工程学科建设内涵正因为临床医学工程在医院的现状,使临床医学工程在医院发展缓慢,有个别的医院甚至倒退,以至于出现了临床医学工程在医院的生存危机。前几年有的医院搞社会化保障,建议取消医工科或将医工科合并到后勤部门。这里有客观的因素,但真正的原因还在于临床医学工程从业人员没有将从事的工作作为一个学科来做。什么是学科,就是它具有本身独特的理论和实践的基础、形式不一的发展途径、源源不断的发展动力、目标明确的发展方向。临床医学工程哪些已经具备了呢?我们认为学科基础已经具备,它依赖于工程学方面的实践和理论的形成,象数学、电子、机械、信息技术的发展都支撑着临床医学工程作为一个学科发展的基础,并随着它的发展不断丰富、充实。而临床医学工程学科发展的途径是什么,我们从工程人员在医院从事的业务性质来分析,除了前一节提到的从事影像科的摄片技术,心电、脑电生物体征参数检测人员,加速器的物理师等等外,绝大部分临床医学工程人员都集中在工程科、器材科、设备科或医学信息中心等部门,从事设备、器材的采购、维修和其它辅助工作。那么作为学科发展途径,第一不能脱离所从事的工作,第二要有意识寻找专业发展的规律,并形成特色,逐步上升到理论,以不断的丰富发展。而在医院临床工程技术已渗透于医疗的各个部门,为它的发展提供了多种方式的发展空间。设备、器材的采购工作,从工作职责来看是采购的简单过程,但如果作为学科建设来从事这项工作,就应该将这种采购过程作为一个研究对象来考虑,分析双方之间的关系,及其与其相关联的各种影响因素,这些因素包括社会的、行政的、经济的、政治法规的等。例如买一台仪器设备,要进行充分的论证,如何做论证,论证过程的规律、相关性;购买过程的规范化、标准化;仪器设备使用后,对该台仪器设备的性能、参数、使用过程的监测;仪器设备的社会效益、经济效益的考核、统计等等。解决这些问题就是一个寻找、探索的过程,而决不是一个简单的买与卖的过程。对这些问题的寻找和探索就是做学问,就是推动学科发展的途径。南京总医院在设备、器材采购过程中不断地实践-总结-提高,编制了《医院器材设备管理系统》,既保证了医院医、教、研工作的正常进行,反过来又用以指导采购过程的规范化,使管理水平走在同级医院前列。这种对问题的研究、解决,提供了发展的源动力。
2.3有意识的探索是学科建设的必然将临床医学工程作为学科来发展,通过有意识的探索、寻找工作的规律,将临床医学工程的实践上升到理论,并加以不断丰富、发展,每个在医院从事工程技术的人员必须充分认识到。有了这种观点,才会更加主动、积极,自觉地完成所从事的专业工作。许多维修工程人员,虽然从事的是日常大量的修理工作,但他们只是从维修到维修,没有跳出维修局限,最后连自己也陷入了不愿维修,看不起维修的怪圈,感觉到没有前途。倘若换一种角度考虑问题:医学院的学生经过几年学习到医院从事医生工作,给病人看病这是必然的,而工学院校的学生经过几年学习到医院做什么?非常明确从事医院仪器设备、器械的质量工作;医疗仪器设备、器械的管理工作,但作为从事维修工程人员决不能仅限于维修和简单的管理,应当将维修工作、管理工作看作一个手段,一种途径,积累大量工学方面的知识,提高实践能力,并通过维修、管理发现课题,通过与临床的结合,挖掘课题,以不断改进仪器设备的性能,不断提高诊断准确率和治疗痊愈率。南京总医院医学工程器材科几十年来,尤其是近几年愈来愈意识到维修工作对于从事临床医学工程工作的重要,主动、积极去做,不断发现科研课题,有些是自己选科研课题,有些是临床提出的科研课题,这一切都源于对维修工作的正确理解。如果将临床医学工程作为学科发展建设观点,都能作为每一个临床医学工程人员自觉的行动,逐步形成每个医院都能将临床医学工程作为学科来发展建设,最终形成整个学科的社会的优势。我院医学工程器材科经过几十年的努力,尤其是近几年数始终处于医院各科室的前十名,2003年达到第四名,个人数排名也名列前茅,做到人人都有;并先后获得国家、军队、省级奖共计41项,有力的提高了我科在医院中的学术地位,在医院形成了学科建设的整体优势。每一成员有一种不断向上的激情,奋发努力的干劲,评职称、调级别,调干上学都具有学科优势。
3拓展学科发展建设的内涵,提高学术水平
3.1基本范畴临床医学工程学科在医院的发展范畴,我们归纳分析,具有以下几个方面:设备器材采购、设备器材维修保障、制冷、信息化、影像技术建设以及与它们相关的库房、财务等等方面。这里的任何一项作为一门学问,作为一个专科建设,决不是完成某项任务所能涵盖的。南京总医院提出的将设备、器材管理工作的规范化、程序化、标准化就是作为一个专业来做的一种有益尝试,他们将采购管理中心的问题专题研究,使学术水平提高。
3.2学术水平的提高着重于对工作对象的规律性探索对于医院每年用于设备购买的投资应是多少?以往有的医院是根据上一年或上几年的收益来决定;也有的医院是根据医院发展规划来决定;…,而它们运用资本在生产运行过程中的“简单再生产和扩大再生产”理论加以分析,提出了按医疗设备固定资产比例投入的观点,得到管理层的认可,成为医院投资指导意见。他们通过连续三年对仪器设备使用率的考核,运用计算程序进行分析、统计,找出了问题,建立了“设备实行医院内部租赁”模式,并逐步制定了一整套管理办法,收到了较好的社会效益和经济效益,得到了各方面的赞同。这些工作如果你只是简单完成采购工作,就无需涉及到那么深入,但是结果肯定没有深入后的内容充实丰富,临床医学工程人员在医院中的地位也不可能得到提高。所以说只有学科建设搞好了,才能增强临床医学工程人员在医院中的地位。
3.3内涵的拓展在于不断增加工程技术相关领域的研究上面是讲了目前医院临床医学工程人员所从事的工作几个方面。但现实中工程学、工程技术不断发展,原先的临床医学工程领域,在医院的传统领域已大大拓宽、延展。所以我们一方面要在传统的采购、维修等领域做好学科、专业建设探索,还要不断扩大临床医学工程学科的内涵,增加内容。诸如医院智能化建筑设计、净化病房建设、计量管理工作规范等等,都是临床医学工程学科发展的领域,只有不断拓展我们的领域才能更加有所作为。以往这些领域工程技术涉及面较窄,与医疗的联系相对疏松,而现在愈来愈密切。现代化病房的智能要求、净化级别都与电子、信息、自动检测密切相关。试想智能化建筑水平有哪一个能达到或超过医院要求的呢?同样净化级要求也是医院最高,通讯传输的图像要求等等都无法与医院的要求相比。参与其中的工作必然会带动医院整体技术水平、管理水平提高发展,也为临床医学发展拓宽了领域。
1．1体制不健全、职责不明确
自20世纪70年代我国建立临床医学工程学科以来，全国各级医院相继组建了临床医学工程科(部)，但在管理体制上比较混乱，有的隶属后勤部门，有的隶属医技部门。在职责上差别也很大，有的只重视医疗仪器设备的采购，而忽视了仪器设备的功能开发和利用；有的只重视维修和日常管理，而忽视了仪器设备质量安全性、可靠性的控制和检测；有的甚至将总务后勤部门的水、电、气、机械等动力方面的维修掺杂进医学工程科的日常工作，使得医学工程技术人员不堪重负，这些都严重影响了临床医学工程学科的健康发展。
1.2领导不重视、重医轻工思想严重
目前，各级医疗行政部门的领导中，医学工程专业出身的很少，对此专业不甚了解，未能充分认识到医学工程科在医院发展中的重要性。同时，因为医学工程科不能像临床科室那样直接创造效益，往往造成领导院忽视医学工程技术人员在设备采购论证、应急抢修、预防性维护及质量控制等方面所带来的间接经济效益，对于医学工程科在人员配备、进修培训、职称评定等方面给予了限制。
1．3自身整体素质不高，技术水平参差不齐
据江苏某高校对4个省部分医院的调查，医学工程技术人员的学历结构为：研究生占1．8％，本科占12％，大专占33．7％，高中和中专占53．5％。湖南某高校调查30所医院医学工程技术人员的高、中、初级职称结构为8．4％，35．9％，55．7％tz】。不仅学历与职称结构不合理，而且真正医学工程专业毕业的人员占的比例也很少，许多现有人员未经过正规的医疗设备专业学习和培训，缺乏相关专业理论基础，知识面狭窄。随着现代医学的发展及各种新型医疗设备的引进使得医院迫切需要素质高、能力强、知识面广的医学工程通用型人才。
1．4在职培训工作落后，发展进步受限
一方面，由于编制人员较少，医学工程技术人员的日常设备维修及计量质控等任务较重，再加上这些工作不直接产生效益，管理层不予以重视，医学工程技术人员较少能获得与临床医生一样出去培训进修的机会。据调查显示，县以上医院64％的医学工程技术人员从未参加过继续教育。另一方面，目前我国医学工程技术人员的职称评定没有一个专门的机构和组织，往往是挂靠在其他行业。而职称考试很少涉及专业知识，职称评定也没有专业评委，导致一些医学工程技术人员的晋升困难，甚至晋升“无门”。在职教育培训、职称晋升及待遇得不到相应解决，造成了医学工程技术人员进取心不强或人才流失。
1．5制度守旧，积极性和能动性得不到充分发挥
由于历史原因，在大多数医院，医学工程科的主要职能定位在医疗设备的维修上，从而使得医疗设备在购买时没有医学工程技术人员的论证参与，以致许多性能没有充分开发，功能闲置。由于仪器设备的使用管理都在临床科室，经常出现不按章操作，不定期进行维护保养的情况，甚至带故障运行，造成更大的损坏；有的设备由于使用频繁，临床使用科室往往找借口阻碍医学工程人员对设备进行必要的检修和质量安全检测，从而使的设备的安全性和可靠性得不到保证。同时，由于医学工程人员的工作很难用指标直接量化，他们的劳动价值很能被凸显出来，工作性质和成效被低估，在劳务补贴方面往往与临床科室有较大的差距，从而导致医学工程部门的工作职能得不到充分体现，医学工程人员的能动性、积极性得不到充分发挥，工作效率不高。一
2临床医学工程部门需强化的主要职能
随着科技的飞速发展，临床医学越来越依赖高精尖设备与技术，临床医学工程师已经成为现代临床医学与工程学之间的桥梁，医学工程的学科发展也逐渐得以完善，医院对医学工程部门的重要性也越来越重视。我们必须抓住机遇，顺应医院的发展建设，满足临床医疗的需要，保障医疗设备使用的有效性和安全性。因此，作为临床医学工程部门，必须强化以下5个方面的职能。
2．1强化参谋职能。做好设备引进过程中的科学论证和把关工作
医疗设备的采购是一个复杂而又十分重要的过程，科学规范的采购必然会给医院带来巨大的社会和经济效益，否则就会给医院带来巨大损失。首先，在设备采购之前。要广泛征求意见，根据使用科室的实际情况和发展需要，对待引进设备的经济效益进行评估预测；了解不同厂商设备的性能指标、价格、维持费用以及此类设备在其他医院的运行状况等；对医疗设备的配置做出较为合理的方案，并写出可行性论证报告，为医院领导的决策提供有力的依据，从而确保所引进的设备既能满足临床科室的日常工作和科研需要，又不至于因为一味的贪多求全发挥不了设备的最大效益，造成资源浪费。其次，设备到货安装后，医学工程部门要依据合同条款，对设备进行验收检测，包括设备的软硬件指标、性能参数及电气安全等，以保证所购设备的安全性和有效性，降低源头风险。
2．2强化维修职能。做好设备的应急维修和预防性维护工作
应急维修也称一线维修，这是临床医学工程师必须具备的素质和技能。设备在使用工程中不可避免会出现各种故障，只有及时排除故障，才能保证设备安全有效的使用，满足临床医疗的需要。预防性维护(PreventiveMaintenance)是指周期性地对仪器设备进行维护保养和功能检查，动态观察设备的运行状况，它是对仪器设备的一种动态管理。随着越来越多的先进仪器设备应用于医院临床，对医疗设备的动态管理提出了更高的要求，作为医学工程技术人员，我们要将设备的维护管理模式由原始的被动抢修向预防性维护过渡，动态掌握设备有效生命周期中的运行信息(包括它的运行环境条件、技术参数指标、使用消耗状况等)，做好记录，建立设备档案，并以此为依据对设备的运行情况进行科学的分析，制定可行的周期性维护保养方案，通过预防性的检修避免突发性事件，保证设备处于良好状态，降低设备的故障发生率，延长设备的使用寿命J。
2．3强化管理职能。做好设备的质量管理与控制工作
科技的发展极大地促进了医学技术的发展和进步，人们在应用新技术和新设备的同时，由于对其潜在的风险和临床应用质量安全问题认识不足，造成在医疗设备在应用中时常出现安全隐患、引发医疗事故、对患者或操作人员造成伤害的案例。这已经引起了人们对医疗设备质量与安全的广泛关注。近年来，医疗设备质量控制已成为医疗机构设备管理部门研究的一个重要课题。2006年，总后卫生部率先对医疗设备质量控制进行了试点和摸底，并于2008年6月下达了《军队卫生装备质量控制实施通用要求(试行)》及《军队卫生装备质量控制检测技术规范(试行)》的通知。2010年1月，国家卫生部颁发了《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》，其中明确指出，医学工程部门具体负责本医疗机构医疗器械临床使用安全管理和工程技术支持工作，这赋予了我们医学工程部门新的使命任务。我们要充分认识开展医疗设备质量控制工作的重要性，切实树立以临床为中心的观念，拓展医学工程部门的技术保障服务范围，通过制定医疗设备质量管理控制方针、目标、职责、程序、制度等，实现医疗设备在论证、采购、使用、维护、维修、退役等全过程的质量管理与控制，确保医疗工作质量，保证患者诊治安全有效，提高医院综合效益，从而推进医学工程学科建设，提升医学工程技术人员地位。
2．4强化培训职能。做好医护人员的安全培训与考核工作
随着越来越先进的医疗设备广泛应用于临床，在帮助医护人员诊治患者的同时，也要求医护人员必须掌握更多的知识，才能够很好地驾驭它们，任何一点小的失误，都可能影响到设备的正常运行，从而影响临床的诊断和治疗，严重时可能会造成误诊、漏诊，甚至威胁到患者的生命安全。因此，对医护人员进行医疗设备的操作规程、安全使用及维护技能的培训和考核，也是医学工程部门必须强化的一项重要职能。首先，要加强对医护人员进行使用操作技能培训和考核，促使他们在使用仪器设备时能严格按章操作，保证仪器设备的使用环境条件，尽量避免因设备操作不当引起的不良后果的发生。其次，要加强对医护人员进行日常维护保养知识的培训和考核，提高医护人员对设备仪器日常维护保养重要性的认识，增强其责任心，及时有效地开展维护保养工作，避免因日常维护保养不到位而造成仪器设备的损坏。再次，要加强对医护人员进行质量安全方面的政策法规教育，使他们对仪器设备的计量及质量控制检测的重要性有更清醒的认识，这样才能使他们更好地配合医学工程人员对设备开展计量检定和质量控制检测工作，保证医疗仪器设备使用的安全有效。
2．5强化学习职能，努力提高医学工程人员自身素质
学科发展的关键在于自身素质的提高，医学工程技术人员应走在医疗领域的前沿，及时掌握医疗设备的发展趋势和动态。今后医疗设备将朝着数字化、智能化、集成化、网络化方向发展，这就需要医学工程技术人员积极参加在职学习和培训，不断更新观念，改善知识结构，提高专业技术水平；同时，医学工程部门要进一步完善内部建设机制，优化人才队伍结构，积极引进优秀人才，建立一支德才兼备、掌握高科技专业知识、具有严谨科学作风、会管理、梯次合理的人才队伍，积极主动作为，用实际行动和工作业绩来改善和塑造自身形象，确立医学工程部门在医院不可或缺的地位和作用。
表3~6分别为南京地区临床医学工程从业人员的年龄、学历、职称及从业年限的统计情况。由表3～6可见，南京地区临床医学工程人员年龄分布比较平均，学历以本科和大专生为主，其中研究生的人数也在逐步增加，职称方面中级和初级占大多数。对临床医学工程人员的专业培训要求及方式的调查发现，职能管理人员倾向于相关政策法规及招标采购规范、设备质控与预防性维修（PM）实施和管理系列课程的培训，而工程技术人员更多倾向于维修技能及经验交流、其他工程技术培训和设备质控与PM实施。
2临床医学工程现状分析
2.1部门职能的转变从调查结果来看，随着医院诊疗水平的提高和规模的扩张，医疗设备装备水平逐渐上升，临床医学工程部门的地位和职能也有了新的转变，除了承担传统的医疗设备采购、维修、管理，以及医用耗材的采购、发放外，在医疗设备的质量控制（QC）和质量保证（QA）、在校学生的教学和在职人员的继续教育、医学工程领域的科学研究等方面也有着显著的发展，全方位地保障医疗设备的安全使用和管理。
2.2人员结构的调整随着各种先进医疗设备的引入，各地医院也逐渐重视相关医学工程人才的引进。近年来，地处经济发达的长三角地区的上海、江苏、浙江等地医院，引进医学工程人才的热情非常高。从本次调查结果可以看出，南京地区临床医学工程人员年龄分布较均衡，医工人员中本科生所占比例较大，为42.08%，研究生比例接近10%，职称方面还是以初、中级为主，占到63.34%，可见具有高学历和有较高理论水平的医学工程人员还是不够，还有很大的提升空间。在从业年限统计方面，南京地区医工人员从业年限超过20年的达38.33%，可见南京地区医工人员在工作经验上占优，但从长远发展来看，还需引进更多的年轻人才。
3思考和建议
从调查结果可见，南京地区各医院对临床医学工程部门的重视度在提高，医学工程人员的素质和年龄等结构也有了很大的改善，但从长远考虑，还有许多方面需要改善。
3.1加强学历教育，提升学识水平临床医学工程学科发展到今天，已从医疗器械的“采购员+修理工”，转变为医疗活动的“质保员”和医疗设备的“守护人”，这就要求临床医学工程人员必须具备更强的工作能力和更全面的知识体系，因此，每一位临床医学工程人员，特别是年轻人员必须积极参加学历教育，进一步提升学识水平。从南京地区的调查结果来看，医工人员中研究生比例只占9.58%，这与现代化医院的建设极不相符，除了注意引进高学历人才外，加强在职人员的学历教育也是一条行之有效的途径。南京地区正在尝试院校联合举办研究生课程进修班，为南京及周边地区的医工人员提供提高学历的机会。
3.2参加继续教育，提高技术能力临床医学工程人员，除了做好设备的日常维修、保养、检测、管理外，还要继续学习新知识、新技术、新方法、新理论，才能更好地为患者服务。本次调查显示，虽然职能管理人员和工程技术人员所关注的培训内容有所不同，但是在培训方式上都倾向于培训班和学术会议等形式。近年来，南京医学会临床医学工程学分会举办的学术年会，以及南京地区几家大医院组织的国家、省级培训班，给南京及周边地区医工人员创造了相互交流、学习的机会。这些活动不仅丰富了学员的知识结构，提升了临床医学工程学科在医院的地位，还成为临床医学和工程技术之间的桥梁，推动两个学科的发展。
3.3开展科教活动，拓宽学科视野南京地区的东南大学、南京航空航天大学、南京医科大学等高校均开设了生物医学工程专业，作为附属医院的医学工程科，组织有能力的医学工程人员，参加学校的教学工作，必定能促进自身的进一步发展，教学相长，同时也能为医院培养更多的实用专业人才。近年来，南京医科大学积极探索与医院联合培养本科生，把学生的毕业设计放到医院，让学生提前了解医院情况，熟悉工作流程，增强动手能力，培养出的几届学生深受用人单位的好评。
临床医学工程专业技术人员在医院物流建设中的作用
物流管理是指依据物流专业理论与方法,采用医工结合的途径,认识医院中的物品(如:器械、耗材、试剂等)流动的规律,应用信息技术和自动控制技术实现现代管理。医院物流[5]研究的产品主体是药品、医用耗材、办公用品等大宗物资,是医院最主要的成本支出,其重要性对于任何医院而言均是不言而喻的。医院物流不能照搬其他行业物流的经验。医院物流研究的一个重要内涵就是库存管理和最佳批量模型。我院医疗器械管理科正在努力建设数字化库房,积极开展网上采购工作,这样就能极为方便快捷的采集到医用材料在院内流通的信息,将这些信息进行进一步的分析,从而摸索出一套适合本院现状的物流管理方法。
临床医学工程在医院成本控制中的作用
物资采购是医院经济运营中的重要环节[6],在医院的成本管理中,导致医院医材采购成本过高的一部分原因是采购权较为分散,要解决上述的问题,临床医学工程人员就需要结合医院的实际情况制定一整套规范的控制措施和管理手段,来规范物资采购。首先就要将采购权回收,除了临床医学工程科(医疗器械管理科),其他科室不能够自己采购,必须要通过临床医学工程科进行购买。此外,医院要积极响应卫生部及其他相关政府机关的号召,使用那些参与卫生部或者其他政府相关部门招标中标入围产品,这些中标产品的价格比较规范合理,这样就能够在一定程度上降低医用耗材的成本。
本文介绍了现代临床医学工程师的概念与职责，结合承德医学院生物医学工程本科专业临床工程师的人才培养机制进行了探究，对医学院校开设生物医学工程专业的课程体系即规范化培养进行了研究，为新专业的开办提供了理论支撑，同时针对临床工程师的规范化培养提出了几点建议。
【关键词】
临床医学工程师；课程体系；培养机制
随着科学技术的发展和医疗卫生事业的进步，光、机、电、计算机等各方面高精尖工程技术不断应用于各种先进的医疗仪器，用于对疾病的预防、诊断、治疗和监护的同时，设备的操作难度大大增加。由于医疗仪器的误操作、故障造成的医疗事故也与日俱增。因此，临床工程师作为一个新兴学科被广泛应用于临床环境，为临床工作中医疗设备及仪器的正确安全使用提供必要的技术服务。目前，我国临床医学工程师的培养起于生物医学工程专业，已有多所高校开办相关专业，总体来说综合性大学偏重于生物信息处理、电子信息工程及计算机方面，而一些医学院校则更侧重于生物力学、生物材料、医学电子仪器等领域。各个高校依托自身重点学科及师资力量开办此专业，培养目标及培养模式不尽相同。比较而言，医学院校培养独具医学教学、实训及就业等优势，培养新型的临床医工人才责任更重。
一、临床工程师的概念与职责
临床工程师是应用工程理论、技术和医学结合的方法研究并解决医院中有关医疗器械、应用软件的技术管理与应用，给予工程技术支持和安全有效的质量保证，与临床共同开展应用研究等方面的医学工程人员。临床工程是一门跨学科、在多种背景下实践的学科，临床工程师作为问题的解决者，工作在复杂的人类系统和技术系统环境中，已经成为现代临床医学和工程学之间的桥梁，与医生、护士协作共同维持着医院临床医疗工作的正常运行并促进医院的现代化建设和发展。现代临床医学工程师的职责和任务不能局限于设备的维修维护，而是要将工程学和实务知识与临床医学紧密结合起来，保障与工程设备等有关的一切医疗活动，工作重点应该从单纯的维修转移到设备使用过程中的应用安全与质量控制上。
二、规范化临床工程师培养机制的探究
1.我国临床工程师的发展现状目前，我国临床工程师队伍总体素质偏低，在人员的质量和数量上都远远滞后于发达国家。调查发现，目前我国医疗系统中的临床工程师大多为非专业人员，本科学历以上人员凤毛麟角，甚至很多医院采用的是电工、技工等转业人员，知识水平参差不齐，难以有较大的发展，因此大多数医院设备科的工作只停留在安装设备的验收、故障维修及设备报损评估工作，缺乏对设备购置前的考察评估、使用中安全性和有效性的控制管理、维修保养中的事前维修，主动维修力度不够。临床工程师是医院高科技工程技术的从业人员。一个即将从事临床医学工程工作的人员必须掌握相关的电子、计算机以及医学知识，再加上系统的培训才能将在校期间所学的基础知识较好地应用于实践工作中。
2.临床工程师的在校培养（1）在校培养课程体系建立。面向临床工程师的专业人才的培养应具备职责界定所要求的系统的理论知识。目前各高校培养临床医务人员时，由于专业设置和时间限制，工程基础较差，对设备的原理、结构难以掌握，操作、使用和维护都存在一些问题，因此，专业课程体系应注重相关工程技术的学习。从类别划分，设置了基础科目、专业基础科目和专业科目3类共39门必修课程。基础科目：包括人文科学课程及基础医学和临床医学课程。使学生在树立科学的世界观、人生观的同时通过系统学习生物医学知识，能够从生命系统着眼发现问题、理解问题，再利用工程学技术方法解决问题反馈于临床。精密医疗仪器的设计、修改和维修是临床工程师的主要职责之一。这就要求工程师熟悉所修仪器的工作原理，并能够依据图纸资料了解电路结构、元器件性能参数，分析电路功能，掌握所用仪器具体使用方法。专业基础科目：分为数理类课程和电子电工类课程两大类。通过数理类课程的学习掌握生命系统数学建模的过程以及数据分析的能力、熟悉掌握计算机科学与技术的基本知识和编程技能，进而进行医疗设备的硬件和软件维护。通过电子技术类课程的学习熟悉电路的原理组成、电路图分析、常用电子元器件的性能及测试，仪器和设备的电气安全和环境安全等知识。专业科目：分为医学电子仪器设计、生物医学信号及图像处理技术、常见医学诊断设备（成像设备、检验设备）的原理和组成、医学仪器故障诊断与维修技术、医院医疗设备采购实务共五个模块。实践科目：分为校内实训和临床实习两部分。通过电装实习让学生掌握基本的电子线路、电路图及电子焊接的相关知识，培养学生电路故障测试、分析及排除的能力，以医学仪器中小模块电子线路为基础，结合教学分析夯实基础。采购一些价位较低的新设备如心电图机、麻醉机、超声诊断教学仪器等，侧重于向学生演示正常工作过程及结果分析，一般作为专业课程的验证实验，可与故障仪器形成对比，尽量不宜拆卸。另外，去院设备科或医疗器械公司收购医淘汰的设备，要求这些设备结构完整，能对照讲解结构、工作过程，最好能通电运行。这类仪器的优势在于可以多次拆卸，让学生观察认识内部器件，练习寻找故障及简单故障的排除。在学生掌握了医疗仪器各个模块的原理知识后还需针对专业特点设计综合实验。建议依托高校临床学院的实习基地，合理安排学生的实习课程，建议尝试小学期授课制，第一学年学期末即到医院设备科、影像科见习，明确专业方向，提高学习兴趣。在第四学年实习期安排到实习医院的多科室轮转实习，深入理解临床工程师的岗位职责，将所掌握的知识向基础技能转换。（2）高校培养的几点建议。①加强师资队伍建议，独立医学院校缺乏必备的理工教育资源基础，致使建立这种交叉学科的专业有很大困难。已经建立了该专业的独立医学院校，因为学科基础较为薄弱，影响医学工程师的培养质量。医学院校应抓住机遇广纳贤良，提高学校的综合办学水平。同时加强师资相关医工理论及实践知识的后续培训，采取走出去、引进来的方式，加强与对口院校的进修学习联系，重视与实体公司的科研技术交流合作，达到更新教学知识、积累经验、熟练技能、提升教学科研能力的目的。②积极促进开展专业教材改革，生物医学工程不是简单的医学和工学的叠加，在授业的过程中不断改革教学内容，强调自然科学与医学工程专业教学内容中体现理工医交叉融合的特点。③加强虚拟实验平台建设，以虚拟化技术为基础，来构建综合IT资源管理、实验环境管理和实验教学管理的实验平台。
3.临床工程师的在职培养近年来，我国对医疗卫生行业的规范化管理逐渐加强，目前已有多个省区开设了面向临床医学工程师的卫生人才评价考试，共四个考试科目，每部分都有相应的考试范围要求。其中一部分理论知识在高校培养中获取，还有一些则需要在工作实践中累积。（1）多方面提高临床工程技术人员的职业素养。临床工程技术人员应多参加业务学习，定期参加厂商、经销商、维修公司等组织的培训，参加与临床工程相关的学会和会议，利用网络资源和医院资源学习，及时关注国内外临床医学工程相关的最新发展动态;（2）转变职能，多元化发展。临床工程师应该从现有的单纯维修保养的职能模式中解放出来，不断向欧美等发达国家学习经验，逐步实现临床工程师专业职能，完成医疗设备从引进前的评估论证、标书书写、招标采购和引进后的安装验收、使用过程中的质量控制和管理、维修、维护直到最后的报废处理等。
三、结语
临床工程师的培养要以工程技术运用为着眼点，结合临床需要探讨必需课程的教学、教材、实验以及实训，才能更好地学以致用。培养机制的完善还需出台相关的政策法规，在医院设立临床工程师职务，实现统一的资格准入机制，从而进一步提高临床工程师的综合素质。
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关键词：临床医学工程师；培养模式；医疗设备管理
1背景
随着科学技术的快速进步和医院的发展需要，医疗设备管理工程师运用电子信息技术、医学技术等相结合的方法管理医院中的医疗设备，面临着如医患关系复杂、维修技术垄断、成本意识增强等诸多挑战。对医疗设备管理工程师提出了更高的要求，不光要有较高的业务能力，并且还要有良好的人文素养和服务意识。医疗设备管理工程师需要有“全科”的素质，又要有“专科”的能力，所涉及知识全面复杂，包括医学、电子、机械、信息技术等。医疗设备管理工程师作为医学装备科和临床医疗科室的桥梁，保障了医院的正常运转，医疗设备管理工程师的人才培养已经列入了《医药卫生中长期人才发展规划（2015～2020年）》中。
2医疗设备管理工程师面临的处境
医疗设备管理部门成立较晚，发展滞后，其中人员的数量和质量都远落后于医学发展的需要。专业技术人员的数量和质量发展不平衡已成为了当前医学工程技术人员的主要矛盾，医疗设备技术人员的数量偏少，大多缺乏专业的系统培训，对医用电子仪器的安全使用知识、临床基础知识缺乏，没有形成一个系统的知识结构。对医用电子仪器安全性的管理和检查制度也极不健全，对医用电子仪器的重要指标没有定时监测，为医疗临床工作埋下了隐患，更无法满足《医疗事故处理条例》规定的“举证倒置”的要求。临床基础知识欠缺，基本功薄弱、动手操作能力差。工程技术人员主要靠经验进行设备的管理与维修，对设备的技术参数、功能指标不熟悉,医疗设备工程师的知识更新、技能速度无法适应现代医院医学工程科的发展要求。在医院的发展进程中，医疗设备管理科一直处于一个无足轻重的地位，在医院大多属于后勤服务保障部门。在医院工作的临床工程技术人员的技术特长得不到发挥,在薪资待遇和职称评定等方面深感心理失衡，导致了医院的医疗设备工程技术人员普遍产生工作惰性，流动性较大，亟不稳定，严重地制约着医学工程科工作的展开以及学科的发展。
3培养模式的探讨
3.1多元化的发展
随着医疗改革的进一步深入，以患者为中心的管理理念更加凸显，更加注重医疗质量的安全保证。医疗设备管理部门应当从单纯的供修职能定位转到以临床需求、应用技术的有效性与安全性中来，建立起医疗仪器设备临床使用安全管理规范。加强医疗仪器设备全生命周期的质量管理，建立医疗设备的管理档案，做到有据可查。正确处理与使用科室的关系，加强沟通、互相支持，一起管理好设备。与临床科室在医疗设备使用前的安全知识教育、使用中的培训与考核、使用后的效益分析、不良事件的报告等方面开展合作。有利于加强医疗设备的风险评估和应用质量的分析，提高临床的服务质量和效率，降低医疗风险的发生。合作共赢，相互学习，通过我们高效的管理，来提高医疗设备的安全性和使用效率，降低医院的整体医疗成本，以便来提高医院的经济效益和社会效益。
3.2加强交流学习
医疗设备工程师应具备较高的学历和专业的知识技能。因此，设备工程师应在工作之余多参加各种学术研讨会或团体活动，不断提高自身的技能水平。通过定期开展学术交流活动，搭建临床医生、学会、设备厂商之间技能水平交流平台，交流学习新型医疗项目方向、医疗设备技术的研发推广及发展趋势等。同时，在院内不定期邀请各厂家工程师给全院设备工程师与医护人员进行深度培训，将日常工作中遇到的不懂的问题能面对面向厂家工程师请教学习，这对于设备医学工程师的发展具体重要影响。
3.3新时代的师徒制
医疗设备工程师一个必备的基本功就是熟练的动手操作技能。在日常的维修工作中经常碰到一些需要靠自己紧急处理的情况，面对这种突发的情况，这也是最能考验一名维修人员的综合知识和实际操作能力。动手操作技能的培养更多地体现在日常工作中的不断积累、磨炼，是一个日积月累的过程。随着医疗设备的数字化、信息化发展，对临医学工程师的要求也随之越来越高。维修经验的传授、故障原因的准确判定、临床的沟通协调、理论用于实践是个不断磨合与成长的过程。在实践能力的培养过程中，由维修基本功扎实、经验丰富的工程师带教，对医疗设备技术人员进行在职培训和有针对性的专业培训，并给予考核，以提高他们的技术水平，拜师学艺就显得至关重要。
3.4培养一支高质量的临床医学工程师团队
21世纪的人才培养模式，是一个知识、能力和素质平进的培养模式，创新医疗设备工程师人才培养模式。借鉴国内外优秀医疗设备工程师培训经验，结合本院的实际情况，制定一套符合医院实际的临床工程师培训体系，这对于提高医疗质量及更好的服务临床工作具有非常重要的现实意义。就组织机构层面来讲：一是成立医疗设备工程师管理委员会，委员会主要由医院领导部门、人事管理部门、专家领导小组组成；二是由科室设立设备工程师培养管理小组，全院各小组及医工人员经委员会统一管理及评价，经小组及时向委员会回报情况，及时处理出现的问题，促进合理组织机构的形成，有利于规范化管理。就医疗设备工程师人才培养来讲，一是完善医疗设备工程师准入机制，把高等院校的医疗设备等有关专业的毕业生归入到规范化培训体系中，将培训方法、内容、考核标准进行明确。二是要提高医疗设备人员的知识素质和技术水平，每年按规定接受继续教育、院内培训、网络教学等再培训，明确再培训的方式、时长、内容等。同时，临床医疗是临医疗设备工程管理的基础，在信息化时代，应加强对工程信息技术的管理，重视网络风险防范，让医学设备更好的为临床实际应用服务，提升医疗服务水平。
3.5建立绩效评价、职称考核体系
良好的绩效考核方案对于激发团队的合作意识和积极创新精神具有重要意义。量化绩效考核指标、设置奖惩制度，将设备完好率、可靠性、PM（preventivemaintenance）完成率、自修率、平均故障修复时间、临床满意度等多方面的综合评价纳入临床医学工程师日常工作的考核中，明确医疗设备工程人员的各项个人绩效及科室的整体绩效。建议将医疗设备工程师的待遇与所在医院的医技科室人员靠拢，保障医疗设备工程师的收入问题。由此激医疗设备管理科室以及医疗设备工程师的积极性、创造性与责任心。在深入调研的基础上对医疗设备工程技术人员进行考试认证，借鉴执业医师的办法，规范临床医学工程技术人员和管理专业人才的评价工作。设立医疗设备工程技术人员的专技岗位，尽快建立医疗设备工程技术人员职业评价标准，纳入国家专业技术职务晋升和劳动人事管理体系。明确规定医疗设备工程技术人员进行执业所必需的专业知识和技能考试，通过考试取得《资格证书》方可上岗执业。
4结语
随着医疗卫生事业的整体发展，大量现代化的医疗设备在疾病的诊治过程中起到关键作用，为确保医疗设备的使用安全和控制运行成本，将成为医疗设备工程师未来新的目标。有为才能有位，医疗设备工程技术人员应该积极应对挑战，作为临床医学工程人员，我们要时刻保持强烈的危机意识,通过不断的学习来提高自身的业务水平，强化基础知识和技术技能的培养，紧跟医疗设备工程专业快速发展的步伐,成为符合临床需求和医院发展的复合型人才。更好的担当起医院医疗设备管理“护航员”，充分发挥医疗设备工程师在医院建设中的重要支柱作用。
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1临床医学工程专业课程体系的调整
1.1医学院校临床医学工程应用型人才培养目标医学院校的临床医学工程应用型人才以医疗设备的全程技术管理、信息系统的维护、影像工程科等为主。通过4年专业学习，学生对于医疗仪器有比较深入的了解，侧重于理论的应用，能够对仪器进行基本的保养、维护和一般性维修；对于仪器的医学应用比较了解，在医生和仪器提供者之间起桥梁作用，承担部分仪器的高效使用、改造等任务。同时也可以成为医学仪器生产厂家的运行、维护、安装、研发等专业技术人才。
1.2专业课程以原理为基础，兼顾应用坚持“重人品，厚基础，强能力，宽适应”的人才培养模式[5]，接受先进的理论和技术。专业课程设置可分以下几大类：医学仪器与图像处理类，包括电路、数字图像处理、传感器等；微机原理以及应用类，包括单片机、计算机原理及应用、医学信息系统等；医学基础类，包括系统解剖学、生理学等；生物医学工程专业课程，包括生物力学、生物材料、医学传感器等。教学以“学为主，教为导”的方法，采取启发式、讨论式教学[6]。授课以原理为基础，不要求复杂的公式推导，但是要有定性的概念，例如超声探头高频低频的应用差别。由于设备更新换代很快，无需纠结于某个特定型号的设备并研究其具体功能，应概括性介绍医学设备的应用。开设理论教学与实地教学相结合，与医院合作，组织学生到医院参观学习，请相关业务人员介绍医疗仪器和系统的软件以及硬件设备，及其实际运行情况，使学生有更直观的认识。
1.3引入医疗器械风险管理的概念，加强学生医疗风险意识在基础专业课程教学的同时，引入医疗器械风险管理的概念。表1为制造商对某设备风险的可能性评估。表格左列为危险的可能性分类，首行为危险的严重性分类，阴影区是可用性测试工程师优先考虑的内容。风险分为R1、R2、R3、R4、R5、R6等6个等级。医疗器械的风险管理贯穿于产品的整个寿命周期，在设备的使用过程中仍可能存在，因此医疗工程人员需要具有医疗风险意识。在教学中，引入医疗器械风险管理的概念，让学生了解医疗环境下多种因素都有可能造成医疗设备的使用风险，同时让学生感到学习临床医学工程在医院工作“有用武之地”。
1.4以研带教，直观认识医疗风险在理论学习的基础上兼顾研究和应用，培养学生科研能力的同时，加深学生对医疗风险的认识程度。例如，我们对RFID标签在高磁场下应用的安全性进行测评[7-8]，通过实验发现，13.56M无源RFID标签作为患者标识，在1.5T磁场下持续使用对自身安全正确使用没有影响，但是其可能影响核磁成像的信号及噪声水平，形成伪影，见图1。由此可见，通过简单的研究发现临床环境中风险因素随时可能被引入。开展创新性研究实验，在培养学生思维逻辑能力、分析解决问题的能力以及科研实践能力的同时，提升学生对临床医学工程专业的兴趣，更有利于学生今后的择业意向。
2结语
河南大学第一附属医院设备科，河南开封 475001
[摘要] 随着现代医疗技术的不断发展，医疗设备工程技术人员越来越受到医学界的关注，科学技术对医疗设备发展影响深远，使得医疗设备的技术属性越来越趋于科学性。医疗设备技术应用逐步先进化，这对工程技术人员的技术提出了新的挑战。只有通过加强自身的专业知识学习和文化素质的培养，掌握现代医疗设备技术应用，丰富自身的科学理论知识，才能满足现代医疗建设发展对工程技术人员提出的要求。
[
关键词 ] 医疗设备；工程技术人员；文化素养；维修
[中图分类号] R197.3
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）09（b）-0059-02
目前，我国的医疗设备已经成为医院建设的重要组成部分，随着时代的不断发展，科技进步日新月异，因此医疗设备建设藉由先进技术的应用而逐步发展起来。作为衡量医院建设规模及水平的重要标准，医疗设备建设需依据临床的实际需求，不断进行技术创新，发挥其在医疗建设中的最大效益。因此医疗设备的快速发展对医学工程人员提出了一定的要求。
1 医疗设备工程技术人员的技术特点
随着电子技术的不断发展，为生物医学工程发展创造了条件。从此生物医学工程独立且区别于医学、生命科学以及工程学的结合体，随着科技的发展，科学技术对医学领域产生了深远的影响，使得医疗设备的技术属性越来越趋于科学性。医学工程技术人员一般的工作是采购医疗器械、安装调试医疗设备，定期维修保养以及报废医疗设备等。在各种医疗设备的维修工作中，由于设备技术应用先进，因此对工程技术人员的技术要求特别严格，维修工作复杂程度高，难度大。医疗设备工程技术人员要对当下的医疗设备的现状和维修工作特点做到全面了解，在专业性强的领域加大专研力度，大胆实践、创新观念，增强设备使用的可靠性及可修性，提高设备的使用效率。
2 医疗设备工程技术人员的素质培养
2.1 加强医疗设备工程技术人员的文化素养和道德品质的培养
衡量人才的标准，不仅要从专业性知识的掌握程度来判断，而且要综合考虑人才的品行素质，尤其是创新能力和文化素养方面。文化素养能够展现一个人的基本素养和品德修养，因此在选择人才时，个人的文化素养十分重要。再者是人才的创新能力，创新能力能很好地展示一个人的创新精神，尤其是医疗设备工程技术人员，在医院医疗设备管理中，工作责任重大，安危所系，事无巨细。医疗设备工作人员不仅要有较强的专业知识和技巧，而且还要有良好的文化修养和道德品质。
2.2 加强医疗设备工程技术人员工作能力的培养
在西方许多医疗发达的国家中，对管理医疗设备的工程技术人员要求特别严格。不仅要具备医学的专业知识，而且还需具备医学工程专业知识。因此对于医疗工程技术人员而言，不仅知识涉及领域广而且精度高。这就要求医疗工程技术人员在学习专业知识的同时，还要不断加强实践以及相关医学工程的其他领域知识的学习，如计算机知识等，以实现知识的灵活应用。在时代的不断发展中，医疗设备改进快速，需要从事医疗工程的技术人员不断学习新知识，适应时展的同时，能够更好地胜任工作。
2.3 加强医疗设备工程技术人员的继续教育与培训
医疗设备工程集微机技术、机械技术、光学、电子于一体，医疗临床应用中除了大型医疗设备的应用，还需要一些基础的配备设备，因此医疗设备种类繁杂，涉及到临床中的具体应用，小到体温计，大到监护抢修设备。医疗设备的使用频率极高，而设备使用人员多数属非医学工程专业，因此使得医疗设备发生故障极为频繁。这对医疗设备工程人员提出了较高的要求，不仅需要工程技术人员具备专业性知识，而且还要具备广泛的基础知识，保证随时维修医疗设备，使设备尽可能在最短的时期内恢复正常运作。
3 加强医疗设备工程技术人员的技术管理
医学工程是工程学技术和医学的结合体，医疗建设促进了医学工程的发展，在医学工程中，技术人员不只要关注医疗器械技术，同时应关注医学各学科的发展。医学工程中医疗器械属于医疗硬件本身，结合了电子工程以及机械工程，这在医疗工程中仅属于一般物资管理。我们应在医疗技术管理的不断发展中，积极关注新的医学学科的发展，基于医学新学科的需求，寻求与之相适应的医疗技术设备并加大其发展力度。在最适当的时间里运用新的技术设备，使其在医疗发展中产生较好的经济效益。同时在临床医学中加大技术应用，以促进临床医学的发展。
当今时代科技发展快速，技术更替应用频繁，而医疗器械也会因技术的不断更新而逐渐落后。医疗设备发展中新技术、新工艺的应用对医疗设备工程维修人员提出了新的挑战。因此在医疗技术管理中，应密切关注新技术的发展和应用，掌握医疗器械维修尺度以及维修成本。医疗设备工程维修人员同时要保证医疗设备的两方面需求，一是使传统技术的医疗设备在维修的情况中尽可能发挥作用，二是要避免传统技术的滞后阻碍医学技术的发展。
4 结语
随着现代医疗技术的不断发展，医疗设备工程技术人员越来越受到医学界的关注，在不断的工作实践中，工程技术人员可通过加强自身的专业知识学习和文化素质的培养，来提升作为一名医疗工程技术人员的价值。掌握现代医疗设备技术应用的同时，应从医疗发展需求的角度出发，丰富自身的科学理论知识，为医疗技术创新发展做出贡献。
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