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医生《黄帝内经》读书笔记1
进入中医药大学两年多了,学习了中医基础理论、中医诊断学基础,之后还读过与专业相关的玉龙赋、标幽赋等,但就是不曾正式拜读过黄帝内经,却又总能在讲学中获知一言半语,且这些引用对所对应的病症总是描述得恰到好处,这就挠的我心痒痒的。不禁想:黄帝内经会是怎样的奇书呢?
怀着这样的心理,我翻开了黄帝内经素问。简单看过注家对黄帝内经的介绍,就开始进入正篇。
素问不愧是经典言论,一开始就道出了今时之人,年半百而动作皆衰的问题,并提出了养生的原则和方法:法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居又常,不妄作劳可谓是一针见血,但这不是它最厉害的,最难得的就是找到了生命与自然的联系,并用非常通俗却又变化无穷的阴阳来反映其规律。古人以阴阳论道,可敬可叹。
黄帝内经之所以是中医学,甚至是所有医学的必读书,并不是说它囊括了所有疾病的预防和治疗方法,而且它也做不到,真正值得借鉴的就是其中对人体五脏六腑、经络等做出了基础论述,正所谓名不正啧言不顺,要论治,就要辨证,要辨证,就要审症求因。有因才有果,正是黄帝内经给出了因,才会有中华医学这个果。在五脏生成篇、五脏别论篇等篇章里,黄帝内经记述了五脏六腑的基本特点;在三部九候篇、玉机真脏论篇等篇章中,黄帝内经论述了切脉的部位与方法,脉象随季节的变化规律等等;更让我惊喜的是,在黄帝内经的宝命全形篇、八正神明篇等篇章中找到了当初学习刺法灸法学时的原文:凡刺之真,必先治神,五脏已定,九侯已备,后乃存针这些熟悉的字句让我对黄帝内经更加亲切了。
事实上,黄帝内经并不是尽善尽美的,它还不够全面,也不够准确,但它有留白,给后人完善的可能。譬如,黄帝内经对五脏六腑具体形状位置的论述并不详尽,但后来就有人在一本叫医林改错的书中进行了纠正。我很佩服医林改错的作者,但更让我敬畏的是这隐藏在历史长河中若隐若现的传承,这是伟大的。
书读百便,其意自见,但黄帝内经的内涵可能是我用一生也探求不完的,但很值得,不是吗?
医生《黄帝内经》读书笔记2
《黄帝内经金匮真言论》云:东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。这只是经典中的一小段,我把自己平时读经典后,运用经典的几个病案写出来,与您一同分享,希望能对您有所帮助。
有一天,我的一个同事过来找我针灸治疗颈椎病,因为以前脖子疼痛,用二针就能明显减轻,有时一针就可以了,今天又来了,说昨天科室有个事挺气人的,领导安排给他做,又没地方发泄,实在不想接那个活儿,晚上想着这事,没睡好,早上起来,颈椎部位疼痛,头晕不适。因为我很了解我的同事,平时蛮有性格的,脾气较大,又急躁,听他说完,心里明白了他的颈椎病是因为肝郁化火,想起内经的原话:东风生于春,病在肝,俞在颈项。针刺肝经原穴太冲,用泻法,1分钟后拔针,头晕颈痛消失。
省公安厅一领导,上班期间办公室突然感觉心好像要跳出来了,很难受,自己摸脉,每分钟接近150次,持续了近30分钟,打电话咨询该怎么办?问起病因,说最近因为国庆60周年庆,因安保工作方面的问题,工作压力大,自己火气很大,经常对下属发脾气。我比较了解我的朋友,要他平躺在床上,用手重按左手内关穴处,他照做了,开始压上去疼痛难耐,很想放弃,电话中一再嘱咐直压到内关穴处无疼痛为止。20分钟后电话告知心跳如常。这也是来自于学习经典的体会,内经原文:南风生于夏,病在心,俞在胸胁;选手厥阴心包经内关穴,指压治疗,疗效确实令人感到惊奇。如果病人没经验的,肯定会急诊叫120送去医院,其实这也是中医针灸在急诊临床应用的典型案例。
一从事药材生意的病人,广州人,在北京做生意,因为肩背疼痛近1月,在北京协和医院照片,MR检查,均未见异常,局部打封闭,贴膏药有用了,也做了局部推拿按摩,未见改善。回广州后约出来吃晚饭,餐桌上见患者咳嗽,流涕,很狼狈的样子,连声说对不起,他夫人说感冒很长时间了,把他嘴上的烟拿掉,还暗示要我告诉他抽烟会加重咳嗽。其实自从见到患者的第一眼起,治疗取穴已了然于心。于是选手太阴肺经荥穴鱼际,用泻法,患者痛得哇哇叫,不到2分钟拔针,患者全身出微汗,肩背疼痛,咳嗽,流涕所有症状全消失了。我也点了一支烟,顺手给他一支,边聊边抽烟。这哪与抽烟相关啊。西医可是讲抽烟与呼吸道疾病有很大的相关性啊,记得在老家有的抽烟,活到九十多也未见咽喉炎,气管炎及肺癌的,有的从不占烟酒,50多岁也一身的病啊。其实他只是肺经外感风寒,是肺经的问题,针刺肺经鱼际穴,针到病除。病人觉得很神奇,其实我们的老祖宗早在几千年前就在《黄帝内经金匮真言论》记载了该病的治疗方法:西风生于秋,病在肺,俞在肩背。
还有关于脾经病和肾经病所表现出来的一些以西医命名的疾病,也取得了较好的疗效,在这里就不举例了,只是想说明一点,想学好中医,做一个名理的中医,临床疗效好的中医,无论您走遍千山万水,访遍五岳九州的名师,您终究还得回来温习我们共同的的经典:《黄帝内经》。
这只是《金匮真言论》中的一小段,读了,也经常用,常常收到针到病除的临床疗效,很多病友说我看病用药取穴很随意,但见效快,疗效好,对西医的同一个病,能用很多穴位,很多方法治疗,很难学,也难看懂的,其实我只是继承了中医学先祖的一点点东西,在临床上运用经络辩证治疗而已。《黄帝内经》里还有很多的宝贝等着我们的中医学子去挖掘,去探索,去继承,去发扬。
医生《黄帝内经》读书笔记3
有人认为在中医药现代化的今天研究《黄帝内经》似乎违背常理,《内经》对临床指导意义不大,现已有中医临床各种教材,以及大部头洋洋数百万的专著,何苦再去钻研几千年前的东西?……种种认识,都有不同的见解和依据。笔者在通读《内经》之后,尤其是在任继学老师的指导下,深刻领悟到《黄帝内经》确是中医学术之源,而且还具有重要的现实意义与深远的历史意义。
1.任何学科的发展都离不开继承,继承是创新之本。
老师任继学教授极力主张:中医学术的发展关键在于继承不够,要在充分继承的基础上不断创新与发展。肾实质的研究就是在《本草纲目·胡桃条》下证实并有所发展的。《内经》是中医学术之渊源,我提出的络、毒理论无一不是源自《内经》,重视中医药理论的继承是首要的!任老的观点十分重要,不仅是他个人几十年的体会,而且确是中医发展之所必须。其一,中医药是个伟大宝库,是实践得出的结论,但目前的挖掘不够。其二,任何科学学科都离不开继承,甚至有不少极端的例子证实了理论虽错误,但在学科发展史上也有其闪光点和现实意义。目前中医药现代化发展至今,有许多突破与发展,但总体框架尚未超越《内经》理论,同时《内经》构建的医学模式与现代医学总体趋势又相一致。“以人为本”的天地人观,整体医学理论,个体化诊疗模式等等,均源自《内经》,只是体现了《素问·玉真要大论》“有者求之,无者求之”之发展思想而已。然而在《内经》中蕴藏的、众多的合理内核需要进一步挖掘,并在此基础上加深与发展。如“膜”学、气街、“器”等理论的阐发与研究都有良好的前景。
2.《内经》理论的实践价值极大。
《内经》的实践价值是公认的,无需多言。但仅就个人学习导师经验和临床体会试述一二。“精不足者,补之以味”对肾病综合征、肝硬化腹水的诊疗指导意义很大。合理选取千金鲤鱼汤,金匮当归生姜羊肉汤化裁疗效肯定。再如学中医方法的诵、解、别、名、彰五大教学法至今对学习中医也有重大的现实意义。《内经》的养生理论至为关要,足以指导防调疾病,《内经》中的辨体治病尤应引起同道们高度重视等等。
3.思维方式的独特性决定了科学合理内核。
《内经》中蕴含着丰富的思维方式方法,有别于现代医学且有着极其重要的学术价值,惜其研究挖掘不够,尤其是参合现代复杂信息挖掘技术,必会对中医药现代化进程的推进起到重要的作用。如整体认识、动态把握、循证医学、黑白结合、“象”法、阴阳思维法、器气学术观等均有重大的开发价值。
【关键词】 中医儿科学; 中医教育管理; 教学模式; 研究生教育; 多元化; 创新能力
研究生教育起始于19世纪30年代的德国,迄今为止,在各个国家,各学科根据本国国情、学科的特点及发展目标,已经形成了学徒式、专业式、协作式、教学式、师承式等多种教育模式并存的局面。这些凝聚着人类智慧的教育模式有各自的历史经验和使用范围,是提高研究生教育水平可以借鉴的丰富资源[1]。硕士研究生教育定位为精英教育,目标是培养具有本学科扎实的理论基础、系统的专门知识,能够独立分析和解决本学科领域专门技术问题的高层次专业人才[2]。中医儿科的研究生教育起步较晚,由于受其学科性质及社会发展的影响,起初教育模式较单一,体制尚不健全,且缺乏一套较为权威的评价体系,使其发展受到影响。近年来,由于中医学术水平的不断发展,中医现代化以及和现代医学教育模式的交叉碰撞,中医儿科研究生教育在原来的基础上发展迅速,形成了一套较为符合现代社会发展要求的教育模式。
1 中医儿科研究生教育的目标
1.1 掌握坚实的中医基础理论是研究生培养的关键 中医儿科学理论源远流长、博大精深,在临床实践中显示出其强大的生命力、进步性和实用价值。中医儿科研究生教育就是要培养一批能够继承发扬中医儿科学精髓,发展中医现代化的高层次人才。只有在掌握坚实的中医药理论知识和临床技能、充分继承中医理论的基础上才能“厚积而薄发”,为实现中医药的现代化服务。通过合理的课程设置与有效的教学方式,提高研究生对中医药传统理论和治疗方法的进一步理解、掌握与研究,并运用现代化手段对中医药古籍进一步整理、总结、深化,是儿科研究生教育的基本目标。对于临床学科的研究生来说,应在具备坚实中医理论知识的基础上,加强中医临床辨证和技能的训练,提高中医临床疗效,发扬中医特色[3]。
1.2 培养多元化人才,适应高层次临床、科研需要是研究生教育的基本要求 随着中医儿科研究生师资结构的优化,以及现代科学研究工作条件的改善,实验型研究生的培养已初具规模,但是作为一门应用性学科,中医儿科更应该注重多元化人才的培养,不仅要培养科研型的人才,更应该培养临床型、应用型的高层次专业人才。在具体工作中,应该注重提高研究生的系统理论水平,培养其知识创新能力、科研工作能力以及实际工作技能。这就必须大力加强学科体系建设,开展高水平的研究,并且根据实际情况制定学术评价标准,促进基础理论研究、科学研究和应用研究协调发展。
2 中医儿科研究生教育的教学模式
2.1 建立多样化的教学模式是提高研究生教育水平的有效途径 长期以来中医人才的培养都是通过带徒式或师承式教育模式进行。这种教育模式培养了一批批的中医领域带头人才,对导师的理论体系、理论特色的继承与发扬起到了积极的作用。随着近代教育学的不断发展,传统中医教育与现代教育模式的结合与相互借鉴,以及多种学科的相互交叉、渗透,形成了学徒式、专业式、协作式、教学式、师承式等多种教育模式并存的局面,近年又新兴了分散教学、小组教学等[4]教学方式。多种教育模式相互结合,取长补短,有力地促进了中医儿科研究生教育水平的提高。
2.2 采用多种形式的教学方法是提高研究生教育水平的有效手段 在实际的临床与教学工作中,将多种教育形式相结合来实现教育目标。除了课堂教学之外,还包括师承带教、导师指导组、临床实践、科研、技能深化培训、病例讨论、教学查房以及开展多种类型的专业理论技能讲座、参与科研课题等,鼓励研究生参与课堂教学以及临床带教工作,在实践中带动他们学习的积极性,提高他们自主学习的能力。并且通过定时进行临床技能考核、临床病例讨论,督促研究生总结学习成果,完成读书报告、读书笔记,鼓励研究生独立进行科研选题、完成开题报告以及进行科学研究和论文写作等,多方面考核研究生的水平。
在理论学习方面,除了课堂教学之外,还指定一部分儿科书目、古籍阅读,让学生深入理解、领悟中医儿科的精髓,指导研究生运用现代化手段对古籍进行整理、总结,不仅巩固了理论的学习,也进一步指导临床疾病的辨证施治。通过跟师学习,深化、继承和总结导师的理论、思想,在继承的基础上取得更大的发展。并且在临床学习中分设导师指导小组,通过不同课题、研究方向之间的互相合作,开拓思路,博采众长,深化、拓宽理论学习的范畴。让研究生承担一定课时的课堂教学,在教学中激发他们自主学习的积极性,有效地促进其对专业理论的学习和理解。
在临床应用方面,通过参与临床诊疗,以及科研、技能的深化培训,培养研究生的临床思维、专业思维、科研思维,提高临床应用中医理论进行辨证施治的能力及临床动手操作能力。并且在实践中查缺补漏,指导基础理论的进一步学习。临床工作中,通过独立分管患儿,书写各种医学文书,提前进入角色,为今后更好地开展工作打下基础。增设教学查房、病例讨论活动,鼓励研究生参与临床带教,提高研究生的逻辑思维及表达能力,并激发他们学习的积极性,促进专业思想的形成,以及知识网络的丰富、完善。
在科研能力培养方面,指导研究生广泛阅读期刊杂志,了解学科发展的最新动态;并且增设跨学科课程,为开拓中医研究的新领域、新方向奠定基础。在近些年的学科建设中不断纳入研究生参与高水平的科研工作,如国家自然基金课题、重点专科工作等,培养学生的科研思路,以及分析解决问题、自主学习的能力。通过选题、课题设计、查阅文献、书写综述、开题报告、临床资料收集整理、实验室检验、实验数据的整理分析、论文书写等,提高研究生们的独立思考、设计、实践能力,不仅使其所学的专业基础知识在这个过程中得到总结和升华,还使他们科研的创新思维与创新能力在实践中得到锻炼和提高。
3 现存的问题及对策
3.1 中医药基础理论的学习还需进一步强化 为适应当前的市场竞争,在强调应用型人才培养的同时往往会忽视了中医药基础理论的学习,学习浮躁,经典没有读透,加上临床应用少,跟师学习的时间有限,导致研究生很难形成自己的学术专长、学术体系。任何学科的发展都离不开深厚理论的肥沃土壤,所以在大力提倡加强应用型人才培养的同时,要避免应用型模式取代教科型模式而成为新的单一化模式。《规划》发展目标中明确提出:“要建立中医药研究继承与创新体系,开展中医药教育学研究,探索建立符合中医药教育自身发展规律的教育模式,开展院校与师承相结合的教育模式试点工作及中医药教学质量评估试点工作”。重视中医药基础理论的学习,鼓励研究生在跟导师的过程中努力学习中医儿科学的理论特色,多读中医经典书籍,提高中医素养,这些是需要不断强化的学习重点。
3.2 创新能力的培养还需不断加强 当前中医研究生培养中普遍存在着创新能力培养力度不够的缺陷,教学上只重视专业知识传授,忽视创新能力和综合素质的培养。然而,每门学科的进步都是在创新的基础上实现的,机械的继承只能造成中医药发展的停滞落后。因此,有效地引导研究生独立思考、自主学习,培养他们的创新意识、创新能力是今后研究生培养中应该加强的重要部分。在实际培养中,把知识的传授和能力的培养有机地结合在一起,尽量减少机械性、重复性较多的课时,注重传授学习方法和科研思路,引导学生自主学习、广泛学习,关注本学科前沿的学术发展,并鼓励他们多思考,提出自己的观点。鼓励研究生多临床、多实践,锻炼动手能力,在实践中提出问题,提出新的想法。
此外,研究生还应该具有创业精神、团队精神、社交能力。所以在课程设置、导师传教中,还应有计划、有步骤地加强思想品德教育、人文素质教育、文化修养教育[3]。
4 结语
为适应本校教学研究型大学的定位,对研究生应同时注重基础理论、临床实际能力和科研创新能力的培养,提高研究生的综合素质,做到基础理论、临床和科研创新互相促进,共同进步。将所学的基础理论应用于临床,在临床实践中进一步深化基础理论的学习,与此同时加强科研创新能力的培养,进一步指导理论学习及临床实践,把中医儿科研究生培养成为复合型、外向型、实用型、创新型的新一代高级医学人才。 医学教育以满足人民群众不断增长的医疗卫生需求和保障全民族身体素质为目标[5]。所以在今后的教育中应不断摸索和完善医学研究生教育模式,为国内医疗卫生事业的可持续发展提供中医基础扎实、专业知识广博、专业技能精专的高层次人才保障。
参考文献
[1] 李静,许博.对当代中国高等院校研究生教育模式的研究[J].北京体育大学学报,1999,22(3):7982.
[2] 蒋琦,郑莉,卢毅.硕士研究生教育的质量观重构与学制改革[J].理工高教研究,2005,24(3):2728.
[3] 王发渭,杨明会,窦永起.中医研究生教育模式的探讨[J].军医进修学院学报,2004,25(6):428429.
自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后指定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,近五年来,发放药品32300张处方,未出现任何差错事故,为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时,积极主动地向服务对象宣传计划生育、避孕节育和生殖保键知识,协助医生做好计划生育技术指导、咨询以及有关的临床医疗服务,工作中,严格执行“品”、“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“”管理办法以及特殊管理的有关发规。熟练掌握药品的微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,做到微机化价,操作熟练、迅速,尽可能减少病人化价等候时间,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对孕产妇用药注意事项作耐心解答,使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。
随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案,促进合理用药,同时开展新药咨询和药物监测工作,建立不论不良反应报告制度,使临床用药更科学、更合理,以适应计划生育工作的需要;在学术方面,能够虚心向老同志请教,吸取他人之长。丰富个人知识,同时加强基础理论知识学习,先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专著及文献,做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等,及时了解和掌握药学新进展、新动向,积极探索新理论,研究新方法。近几年来,利用中医药理论,采用中西医结合的方法,治疗先兆流产65例,取得了满意医疗效果。能力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平,注意加强医药信息沟通。任职以来,先后有近十篇论文在省、市学术会议上宣读交流,其中3篇分别在《中华新医学》、《学院学报》、《中华临床新医学》上发表;年9月参加了省中医学院药剂专业学习,通过一年半的刻苦学习,取得了大专专业证书,从而使工作和理论有了系统性的提高。
任职以来,积极培养指导下级人员开展专业技术工作,自年以来,长期担任大、中专实习生进修生及乡镇计生服务站人员的临床实习带教工作,先后在县乡组织的业务培训班上担负《药学》、《药理学》授课任务,为全县计生系统培养了近百名合格的业务技术人员,他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。
在领导和同志们的大力支持热情关怀下,经过个人的积极努力,先后于三次被县评为先进工作者。受计生局指派到镇计划生育服务站帮助指导工作,在六个月的时间里,先后对站内业务人员进行了系统的业务培训,进一步充实和完善了各项管理制度,使管理更加科学,各项工作上了新台阶,在~年度评比中名列前茅。本资料权属文秘资源网,放上鼠标按照提示查看文秘写作网更多资料。
通过近几年的刻苦努力,个人在专业技术等方面已具备副主任药师资格,在今后的工作中,我将更加刻苦学习,创新开展工作,力争把专业技术水平再提高,更好地为广大人民群众服务。
1内容多,学时少
中医学概论教学内容多,医学专业性强,涉及面广,需要记忆的知识点很零碎、抽象,如望诊、问诊、切诊的相关内容。中医本科生300多学时的内容要在非医学专业80学时讲授完毕,并且这些专业的学生大多在一年级、二年级接触这门课程,没有经过西医基础知识的系统学习,对人体的解剖结构、组织生理尚不熟悉,因此如何把握教学的深浅度,成为一个难题。
2学习认识不足,方法欠缺
通过与学生的交谈及问卷调查发现,在教学过程中一些学生甚至对开设这门课程的必要时产生疑问,如计算机专业学生认为只要学习好计算机编程就可以,体育健康专业学生认为练好自己的体育专项就行,学习医学尤其是中医学对其专业并不重要,对今后的就业也无帮助,因此学习动力不足,积极性不高,严重影响了教学效果。一些学生虽然对中医学概论感兴趣,但认为需要记忆的内容繁多,也很抽象,不知从何学起,也不知道如何能在短时间内掌握中医的思想精华,并在本专业中得以应用。
3实践性强,操作难度大
中医学是在实践中产生并不断发展的医学科学,临床实践性很强。但由于中医学概论学时非常有限,培养目标与医学专业有所不同,没有临床见习和实习阶段,与临床病人相脱节,因此缺乏客观性、具体性和操作性。如脉诊中脉象的学习,问诊的内容及技巧,用药的规律及疗效。
二、教学改革思路和方法
1结合文化背景,诠释中医理论
中医学孕育于中国传统人文土壤之中,与西方现代医学有明显的异质性。因此,在中医基础理论内容讲授时,要时时结合古代文化知识,如中医学的气一元论、阴阳五行学说等哲学思想产生的时代背景;病因学说中“风邪”与自然界中“风”的联系;兵法在治法中的运用等等。因此,我们在尽可能的条件下,组织学生进行中医多元文化背景的讨论与交流,从而让学生逐步领悟到中医学中阴阳、气血、藏象、正邪等基本概念的内涵,整体观和辨证论治的科学性,中医临床疗效的特色优势,在潜移默化中提高学生学习中医学的兴趣。
2合理安排教学内容
从学生角度出发,换位思考,认真分析部分学生因内容多、学时少、医学知识面广导致学习积极性不高的原因,将教学内容安排合理化,尽可能“博览”,而不宜“精深”,以适应非医学专业学生的接受能力。在教学内容上层次深浅恰当,如详讲中医基础理论、中药学内容,而略讲中医诊断学、方剂学内容;并将相关重复的内容合并,如病机学中“气血失常”与辨证中“气血津液辨证”,病因与发病中“邪正与发病”与病机学中“邪正盛衰”、辨证中“八纲辨证-虚实辨证”。这样不仅节约学时,还可使内容有机整合。针对不同专业,教学内容有所侧重。如体育健康专业由于大强度的训练容易引起损伤及疲劳,因此对祛风湿、活血化瘀、补益方药等重点讲授;医学英语专业由于需要对中医药知识进行英语翻译,因此对中医药文化背景、医理的疏通、名医名药介绍及现代研究进展有所侧重。计算机专业由于长期接触电脑,颈椎病及视力下降较普遍,因此对经络学说、按摩手法及养肝明目中药进行重点介绍。
3教学方式多样化
制作大量的多媒体课件,并购置了成套的VCD光盘,在课堂上运用了各种有效的直观手段,如图片、影片、动画等,以多方位刺激学生的感官,增强学生的理解力。整个教学活动都围绕着临床常见病和学生日常生活中遇到的问题展开,学以致用,并向学生灌输中医对老龄化社会“治未病”、养生保健、药膳、凉茶等所作的贡献。在讲授中医望诊、问诊、脉诊教学过程中,通过经过优化的情景演练,激发学习热情。通过临床模拟、病例分析学习辨证论治。对学习能力较强的医学英语专业还留出1~2学时让学生自行制作PPT,并上台试讲;对熟练掌握计算机网络知识的计算机专业开展中医药文化知识网页制作小竞赛,并作为平时成绩纳入考核范围。教学过程中灵活运用启发式、互动式教学方法,鼓励学生积极参加我校中医药文化节,撰写中医药在本专业中的应用构想等相关论文。
4以导为教,发挥学习的自觉性
虽然中医学概论课时缩减,但内容仍然博大精深,运用“填鸭式”教学模式不仅不利于课堂教学,而且忽略学生思维方式和学习能力的培养,因此,我们在给学生上课的第一节课时就给出具体参考书目,引导学生自主学习中医学,要求每周做两次读书笔记,并就学生提出的问题做出相应解答。在讲授“阴阳”、“五行”、“藏象”学说时引导学生学习《内经讲义》;讲授“气血”功能时引导学生理解当归补血汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤等方义;讲授“脏腑辨证”时不仅引导学生翻阅临床医案、医话,而且将医案提前拷贝给他们,以便节约课堂时间,加强辨证思维能力;讲授中药学时带领他们到我校药王山辨识中药性状、功能。始终引导学生处于积极的思考状态,去“发现”知识,而不是简单的给他们“灌输”知识。在整个教学实践过程中,注重将中医学宏观、思辩的内容向直观、形象化方向转变。
5加强沟通,服务就业
针对部分非医学专业学生认为中医学概论的学习与本专业的相关性不大,通过与学院领导、辅导员沟通,明确培养目标,加强其就业思想指导。如计算机专业的培养方向为:“从事医疗信息系统的开发,医学影像处理技术应用,医院计算机网络设计和维护,医学数据库开发以及生物医学计算机应用领域……”公共卫生事业管理专业为从事医院的管理。因此,要求我们在教学过程中,既要贯彻中医学理论与实践知识教育的系统性,更要注重服务于所学专业,丰富和优化知识结构,紧密与本专业知识相结合,打破传统医学课程中以学科为基础的课程体系,注重医学与非医学间的交叉融合。如心理学专业,在讲授五志相胜、七情致病的教学过程,寻求心理学与中医学的学科交叉点;国际经济贸易专业,在讲授疫疠致病时,对中医药在防治“非典”、“甲流”中所发挥的作用及经济价值加以论述;体育健康专业,强调武术等体育技能与中医阴阳五行、穴位经络、子午流注等思想息息相通、相互影响;对药学、制药工程专业,将白云山制药厂的“板蓝根颗粒”与中医辨证论治思想的联系及中医药制剂的前景等加以发挥,适时介绍本专业的中医药发展现状及发展前景,将学生对中医药的兴趣爱好与所学专业有机结合起来。
孟庆云,男,1939年生,中国中医科学院研究员。1965年毕业于哈尔滨医科大学后学习中医。曾执教于黑龙江中医药大学、北京针灸骨伤学院、香港浸会大学中医药学院(短期)。曾任中国中医科学院基础理论研究所所长等职,现为《中国中医基础医学杂志》主编、《中国大百科全书・传统医学卷》第2版副主编、《中国中医药年鉴》编委、中国中医名词审定委员会委员。主要从事中医理论、中西医结合理论研究。著有《中医理论渊薮》、《周易文化与中医学》、《中西医结合基础理论研究方法与实践》、《中国中医药发展50年》、《中医基础理论》等。
健康长寿是人类的期望。早在《尚书・洪范》中,就曾有“五福”之论:“一曰寿。二曰富。三曰康宁。四曰攸好德。五曰考终命。”五福中,寿、康宁、考终命都与健康长寿有关。寿数如何《素问・上古天真论》曰:“故能神与形俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”《左传》说:“上寿百二十年,中寿百岁,下寿八十。”唐代医学理论家王冰据《左传》之论,解释“度百岁”为“谓之一百二十岁也”。他又据五运六气理论,在《玄珠密语’序》中进一步论述道:“人能顺天之五行六气者,可尽天年一百二十岁矣。”说人的天年应该是二个六十年运气周期。《黄帝内经》有关论篇,皆以“中寿”论及人的天年,如《灵枢・天年》说:“故中寿而尽也”,《灵枢・五色》说:“寿必中百岁”,也以中寿百岁通称天年。
底蕴于东方文化的中药医学,把健康长寿作为研究目标,以其独特的生命哲学和实践,形成了理论体系,从古至今,一直为人类的养生保健做出重大贡献
一、中医寿命学说
中华民族素有尊生贵时的传统,医学界和士人,以及儒家、道家乃至释家等,多探讨养生保健之道,对于如何通过养生达到长寿目标的总要领时,各家皆有独到的见解,可称此为寿命学说,主要有4种说法。
1.“养生莫善于习动”的主运动说。早在《周易・乾・象传》及说:“天行健,君子以自强不息。”运动健动为天之道,人运动而自强不息。《吕氏春秋》也说:“流水不腐”,古人一直以运动为生命的基本特征。对此,清初四先生之一的颜元,在《言行录》中概括道:“养生莫善于习动,夙兴夜寐,振起精神,寻事去做。”运动可以促进新陈代谢,增强体能保持耐力。消除精神紧张疲劳,使脑下垂体释放5-羟色胺,提高睡眠的质量,运动还有预防癌症和心血管疾病的作用。
2.生命在于静养。道家的老子、庄子,都主张“清静无为”,《淮南子。原道训》说:“静而日以壮,躁而日耗者以老。”《黄帝内经》也注重清静,《素问・生气通天论》认为清静可以抗衰拒老,拒邪入侵的作用:“清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害。”南北朝时代陶弘景在《养性延命录・教诫篇》中总结道:“静者寿,躁者天。”静也非绝对的静,可以外静而内动。古人认识到寿命有定数,应该较少损耗,两汉之际的恒谭,在所著的《新论》中提出“人生如蜡烛”,明代郑建有在《昨非庵日篡・颐真》中说:“知节这能久,善藏者有余。”这也是对静养的另一种解释,在静养和减少消耗中,特别强调真气内守,保养肾精。
3.重节奏,贵和谐。中医养生治病讲究天人之和谐,人要与一年四季,一日晨昏同步,要阴阳刚柔及驰张状态和谐。《黄帝内经》中对动静关系,总的概括是“能静能动,得以长生”,这样可以达到顺天避邪。明代祝允明主张养生之养,“养”与“用”也要和谐,他在《读书笔记》中说,“过养则病”。如果此节奏与和谐关系偏颇,就发生阴阳偏盛偏衰,生化大病。
4.生命在于激荡。《周易・太壮・彖》谓:“大壮,大者壮也。刚以动,故壮。大壮利贞。”《传・系辞》也讲“鼓之舞之以尽神”。这由于生命在于静养的观念不同,认为“静极生动”的振荡更有气势,更具生命力而体现生命的价值。古人如李白就强调惊险和气势。他“五岳寻仙不辞远,一生好入名山游”,或讲“黄河西来觉昆仑,咆哮万里出龙门”。当代有人通过气功实验支持这一说法,宇航员完成航天飞行后,也有焕发生命力的感受。
以上4种说法都有合理之处,各家理论资源都曾被中医学吸收援用,这也展示了中医生命哲学理论的丰富性。据此,中医养生保健也有称为中国养生保健。
二、中医学理论体系的特色
从理论体系的特点看,可概括为以下5点。
1.就人体观两论,中医学所持的是生生论的人体观,或者说是生生论的整体观。这一点与西方医学讲构成论的整体观大相径庭。生生论认为生命是连续不断壮大的过程,是由不可分割的元气而不断发展。《易传。系辞》说:“天地之大德日生”,人体具有天地之大德,人体的一小部分不仅具有完整性,而且有大宇宙之信息。《素问・天元纪大论》说:“天地之大纪,人神之通应也。”中医还强调人体系统的不可分割性,《灵枢・营卫生学》说:“故人生有两死而无两生。”人体是一个不可分割的整体,不仅与天地之大宇宙有“通应”关系,而且人体的各局部也有整体的信息,例如《灵枢・五色》篇中指出一个面部有全身五脏六腑信息,中医用这个理论进行脉诊。
2.重视人体的时间结构。生命以时间和空间的方式存在。中医学重视人体的时间结构,相比之下,西医学着重人体的空间结构,即从解剖学入手研究人体。但是受传统的形神观念和先秦贵时观念的影响,中医学着重以时间审视分析健康和疾病。中医的五脏是脏气发时的五脏,而非血肉的五脏;人体健康的情况,在一年里有生、长、化、收、藏之别;在一日里,也宛如一年有四时之别;即便是脉,在一年里也有弦、勾、毛、石之应。还注意到年节奏、月节奏与疾病的关系,并把这些知识用于养生治病,如春夏养阳,秋冬养阴等。
3.采用模型化的方法研究人体。这也是中国古代中国传统科学的共同特征,这与西方科学从结构人手用公理化方法绝然不同。中医讲脏象,运用脏象思维与五行结合概括了五种脏象,是人体五种功能方式的模式,象也包括现象、意象、发象。在解剖原型的基础上,又有思维、推理和虚拟等因素。于此相同的,经络也是按脏象的构建方式信息道模型。这些模型又包括与自然联系的因素,以及与阴阳五行相结合。比较而言,西方科学及西医学的公理化,则从结构出发,解释生理和病理,用以论述健康疾病。
4.辨证论治。辨证论治是中医的临床操作体系,乃是人体状态和疾病的不确定性来思考疾病和治疗。《黄帝内经》中两次提到“神转不回,回则不转”。认为人体在不同的时间内状态不同,在疾病的情况下,就更要考虑因时、因地、因人之异,所表现的症候不同,中医学称之为辨证论治。中医学的辨证论治,其理论的形成,与受《周易》的变易思想,强调时间观念和长于运用辨证的逻辑有关。因中医学着眼于疾病的不确定性,故而在整理
临床资料时,重视个案,这一点与西医学的以辨病治疗为主,较多进行群案分析不同,这也体现了中医、西医医生们思维方式的不同。
5.从知识的属性看,中医学以重体验的意会知识为主导。这一点与包括西医学的西方科学以客观知识为主根本不同。意会知识和清晰的客观知识不同,它可以从不连贯的局部的或模糊的所见就能够理解为完整的整体和要害所在。其理解主要靠悟性,又有不可言传性。《素问・八正神明论》所谓“慧然独悟,口弗能言”。中国武术、绘画等也都有此特征。英国哲学家麦克尔・伯尔尼(Michael Poanyi)在所著的《个人知识:迈向后批评哲学》一书中,称意会知识比客观的科学知识,更具有实在性,居于主导地位。了解中医学意会知识的属性,使我们认识到,古代医家一再强调“医者意也”的道理,故尔中医师在指导患者养生保健的训练时,关键是练功者在实践中去领会,以达到“意会则明”。
三、中医养生保健技艺概要
中国古代的先哲们认为,养生可以“宝其生,救其死”,宋代程颐在《河南程氏遗书》指出:“人寿可以力移”,可以争夺自然之造化。清・梁章钜在《退庵随笔》中说:“命数延保,存乎己”,指出养生应该是个人的主动行为。其目标和要领有以下5端:
1.宝命全形,追求境界
中医养生保健是在中国生命哲学指导下的实践。首先强调“神形全备”,如《庄子・养生主》所云:“可以保身,可以全生,可以养亲,可以尽年。”这个目标也称“宝命全形”。以意会知识为主的学术,讲究境界,而非客观知识要求指标。在诸多古典名著中,提出了养生可达到真人、圣人、至人、贤人等境界,《庄子。大师宗》说真人是有真知的全真之人,能做到天人合一。《老子・益谦》、《周易・乾・文言》及《庄子・逍遥游》、《庄子・德充符》说圣人是追求天人合一、通晓万物的人。《庄子・逍遥游》和《庄子・德充符》称达到忘我境界、道德完善者为至人。《庄子‘德充符》主贤人德才并美,“久与贤人处则无过”。道德修养也列为养生境界之一。总的说,以天人合一,即物我两忘,人融入大自然,作为生命的最高境界。
2.防治养一体,修身养性同功
同一种养生保健手段,如医药、武术等,既可用于治病、养生,也可施用为预防。在运用诸种操作手段之时,还强调要注重性格的品德修养,包括培养良好的习惯。儒家重视修身的养生价值。《论语・雍也》谓:“知者乐,仁者寿。”道家注重养性保精,一再告人以节欲。
3.顾护正气,强筋健体,讲究套路
人体正气包括生机(生长力)、抵抗力(免疫功能)、体力、性能力和耐痛苦能力等。它源于先天,增益于后天。在施用养生保健手段时,首先,考虑护持正气,中医创造的一些练功方法,还有补益后天滋育先天之功,发挥“正气存内,邪不可干”的作用。唐代王士源在《亢仓子・用道篇》指出“导筋骨则形全”,重视锻炼筋骨。中国武术和导引等,重视阴跷脉、冲脉和督脉,以三脉为造化,确有强筋健骨的作用,系统思维是中国传统思维中的卓越内容之一。中医在治病时运用套路,能解决很多疑难病的治疗。在养生时,把个个零散招式有机组合起来,形成套路,于是形成各种功法。以系统性为套路的各种功法,不仅能提高练功效益,而且使练功具有艺术性。
4.寓养于乐,与传统文化相通
中国养生手段的书法、绘画、舞蹈、音乐、古琴、奕棋、歌咏、诗词、戏剧、园林,乃至居住环境、桌椅卧床样式等传统文化,具有相通性,它们又有共同的要领和规律,都有精、气、神之说,都以守神为上,又都要求遵循规律,讲究“顺天避邪”等。这些传统的内容也都是养生手段,于是养生成为有娱乐和趣味的实践,可谓寓养于乐。
关于妇产科医生述职报告
一年来,在院领导的正确领导下,在兄弟科室支持和关心下,认真落实省卫生厅20xx年度医政医管工作重点,坚持“质量第一、以人为本”的理念,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等法律法规,结合我院“三级甲等医院创建”和“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”、“三好一满意”活动的要求,以“我院20xx年度工作目标任务分解表的指标”为基础,全面开展临床、科研、教学、计划生育等各项工作,较好地完成了科室年初制定的各项任务。
一、三级甲等医院创建
认真学习《xx省三级综合医院评审标准》及《xx省三级综合医院技术标准》,对照我院创建办印发的任务分解表,组织科室人员认真学习,逐条分解、落实,做到人人有指标,人人有任务。组织质控人员对运行病历、归档病历全面督查,重视环节管理。通过科室全体人员的辛勤工作,较好地完成了三级医院创建任务。
二、抓学习,创建“学习型科室”
通过学习基础知识、基础理论、各种诊疗常规及临床技术操作规范,提高业务水平;注重对科室医务人员人文素养及沟通能力的培养,要求大家有爱心、同情心、责任心,真正围绕“质量第一、以人为本”开展临床各项工作,提高服务能力、服务质量及服务水平。
三、抓医疗核心制度落实,重视医疗安全
妇产科是高风险科室,尤其是产科,牵涉到母子平安。科室从抓首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、临床用血管理制度、围手术期管理等制度的落实,加强重点环节监管,医疗质量稳步提高,一年来,科室无医疗事故发生。
四、积极开展临床路径及单病种质量控制工作
按照医务处及质控处等相关部门下发的文件通知要求,我科开展了“自然临产经阴道分娩”(临床路径)及“剖宫产术”(单病种质量控制)试点工作,经过全科医务人员共同努力,降低了病人平均住院费用及平均住院天数,病人满意度进一步提高。
五、抓团结协作,创和谐科室
妇产科都是女同志,大家日常工作琐碎、繁重,只有医师、护理、助产、麻醉等医务人员良好协作,才能消除医疗隐患;遇事相互商量、补台,形成良好协作的氛围,科室气氛温馨、和谐。
六、临床教学、科研
20xx年按照医院科研、教学规划认真实施科室的教学、培训及临床带教工作,注重对年青医师业务素养及沟通能力的培养。
在科室X主任领导下,我尽力当好助手,通过大家的辛勤工作,我科20xx年度门诊诊次、出院病人数、新生儿分娩数、手术总例数、Ⅲ、Ⅳ类手术例数、床位使用率、业务收入等指标较20xx年显著提高;药品比例、抗生素使用率有所下降。
20xx年将在医院领导及科主任的领导下,加强自身学习,恪尽职守,当好助手,为实现我院创建三级甲等医院目标尽微薄之力。
关于妇产科医生述职报告
自踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
一、加强业务理论学习
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习的平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。
平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
二、临床工作以患者为中心
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。
现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。
通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
三、医疗工作的规范
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人们对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了相关法律法规,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。
超声科医生工作总结
一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:
在本年度内,能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章, 健全各项规章制度和岗位责任制,较好完成全年的各项体检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范;医德医风建设好,能以病人为中心;提高医疗服务质量水平,能够改善服务态度。努力提高自身的服务质量,热情接待患者。
虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作,但我们都能够想患者所想,急患者所急,耐心细致地做解释,想方设法为患者解决困难。为方便检查,在科室张贴醒目标示,简化工作流程,提醒患者所要找的窗口和检查室的方位,使其能便捷地达到目的地。患者做b超检查坚持做到不积压、不预约。
抓好了新设备的使用培训工作,提高诊断质量,缩短等待时间。质量就是生命,准确的临床诊断很大程度上依赖于放射科的影像诊断。如何缩短检查时间,使患者能够得到及时的诊治一直是院领导所关心的,院领导我科所急,在他们的关心和支持下,我科新近增加了心脏彩超,可以更细致的开展各项检查项目,这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间,进一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
报告单基本做到规范合格,字迹工整,清晰,易于识认,不应潦草和涂改,避免错别字,一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得;通过节约用水用电,节约纸张等,减少开支;年度完成b超检查近八千例。
积极配合医院的各项义务活动,努力把我院的惠民政策落到实处,扩大社会效益,提高人民群众对卫生服务的满意度。
迈入20__年,b超室将在20__年健康发展的基础上,采取一系列有效的措施,不断提高诊断技术,确保b超室的发展创新高。
1、强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。20__年b超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。
2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强b超医师诊断经验的交流,要打好基础。针对超声科3~4年成才,6~8年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。
3、加强疑难病例讨论,进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与各影像科室间的联系,不断地充实和拓展思维模式和思维方法,不断地完善随访制度,加强与临床的合作与沟通,了解临床科室的对超声诊断的新的要求,向临床介绍新的超声技术,为临床不断提供诊断支持。
4、加强与其它医院的学习与交流,送出去与请进来相结合,学习其它医院的先进的管理方法和措施,结合我院及科室的实际情况,不断完善各项规章制度,用制度管理人,用制度激励人,用制度凝聚人,让超声在临床中发挥更大的作用。
在院领导的关心下,在全院各个科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,将会确保我院b超室20__年又好又快的发展,取得更大的成绩。我科将继续发扬成绩,坚持全心全意为患者服务的宗旨,配合临床科室作好各项工作,为医院的发展贡献力量。
超声科医生工作总结
医学超声是现代医疗工作中一种不可缺少的检查手段。它为病人诊疗提供客观科学依据,在某种意义上能为患者解除了病痛。作为一名超声科医生,不但对技术要精益求精,对病人更要全心全意。自从事超声诊断工作以来,我始终把刻苦学习为患者提供过硬的技术服务本领,作为自已毕生奋斗的目标。
20xx年我在市人民医院学习进修3个多月,系统学习了超声检查的基础理论知识和实践操作技能,加强了以往比较薄弱的心脏、周围血管超声诊断。平时我还通过参加学术会议、阅读专业书籍,文献资料等学习,紧跟业务发展的时代步伐。经过不断学习和临床积累,对彩超诊断工作积累了丰富的经验,得到临床医生的认同和称道。
超声检查质量对病人很重要。要做好超声检查工作,首先是操作手法要符合规范,切面扫查要标准,其次是要不断加强自我学习。最后,要善于对各种病例进行分析和总结,积累经验。为了给病人提供优质服务,我在注重数量的同时,还注意到检查的质量,尽量减少误诊率。如每天抽时间检查工作站超声报告,发现及记录报告有否差错,即时修改和与临床医生沟通,效果十分明显,减少了报告的文字差错率。为了使科室的工作让医生和病人满意,我注重加强与临床的联系,听取临床及病人的意见和建议,及时整改。服务质量明显提高。
为了方便病人,超声科全天24小时轮班,值夜班后不休息,还要连着上到第二天上午12点,值班任务非常繁重,也非常辛苦。但是不论再苦再累,作为一名医生,在工作的岗位上,自始至终都能很好地坚守住医生这份神圣职责。因为不论在临床一线,还是在医技辅助部门,虽然职责不同,但目标是一致的。在工作中不但勇于开拓创新地开展各种超声检查新技术,让病人享受到医学科学技术进步的实惠,同时享受到优质、高效、贴心的服务。
20xx年度,在业务上学习和思想政治水平上,我要进一步提高自己。在院长的领导下,配合好主任,努力把超声科融入良好的学习氛围,进一步提高超声技术质量。我将始终如一地以满腔热情投入到工作中,为了我院的发展奉献自己一份微薄之力。
超声科医生工作总结
人生尚有梦, 勤学日不辍。 临床如履冰, 求索无寒暑。“几度风雨,几度春秋”,20xx年至今一直在中医院工作。从20xx年临床科室转入超声科至今,多年被评为先进工作者,现申报晋升为副主任医师,自任职以来个人工作总结汇报如下:
一、加强政治学习,思想政治素质不断提高
积极开展深入实践科学发展观活动,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极适应卫生改革、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,呕心沥血得到领导及大家的好评。
二、加强业务学习,认真履行职责
加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。加强业务学习,积极参加各类培训和技能比赛活动,提高了医护人员的业务素质,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。根据上级下乡巡回医疗的工作要求,认真完成下乡任务,每年为乡镇居民免费健康查体1千余人次,为家庭贫困的乡镇居民提供了有病早检查、早发现、早治疗的机会,有力保障了乡镇贫困居民的身体健康。对患者,对自己负责的态度,认真对待自己的工作,对待患者态度和蔼可亲,认真解释患者提出的问题,尤其是彩超室,有时由于患者太多,且许多患者必须反复看,这就给一些新来的患者造成误会,认为是插空,夹塞了,遇到这种情况大家都能耐心地跟患者解释,沟通,及时化解了许多矛盾,纠纷。b超室在做许多早孕及婚检的患者时,需要憋足尿才能检查,这也造成了许多人的不理解,大家要费许多口舌跟患者作解释,保证了工作能顺利开展下去。在工作中,科室同志能做到认真仔细,不放过一处疑问,能够加强自己的业务理论与实际操作的学习,遇到疑难病例能主动提出来,大家共同研究,讨论,从而不断提高自己的业务水平与技术能力,把事故,差错尽可能地降到最低,从而树立了中医院超声科在社会上的良好信誉。
【关键词】精神专科医院 临床医生 继续医学教育
中图分类号:R192文献标识码:A文章编号:1005-0515(2011)11-009-02
【Abstract】Objective psychiatric hospital in China's continuing medical education, there are some problems, such as lack of knowledge of continuing education, specific management imperfect. To solve these problems we propose the following measures, such as new ideas, to enhance the clinician's attention to continuing education; improve the system, clinicians continue to promote the rapid development of education.
【Key words】psychiatric hospital clinicians Continuing Medical Education
继续医学教育是继院校教育毕业之后,以学习新理论、新技术为主的一种终身教育,目的是使卫生技术人员在整个专业生涯中,保持高尚的医德医风,不断提高专业工作能力和业务水平,跟上医学科学的发展。继续医学教育在一些发达国家已经成为社会教育钓一个重要组成部分,但在我国目前仍处于初级阶段。随着医学科学技术飞速发展,研究临床医生继续教育使其理论化,搞好在职临床医生知识更新,以适应工作和社会发展的需要,成为当前我国医疗卫生队伍建设中的一个十分紧迫而重要的问题。
精神科医疗质量的高低受多方面因素的影响,其中主要的因素是精神科医师业务技术水平的高低。而精神科医师的业务技术水平,不仅取决于其在高校受教育的质量,更主要的是取决于在职业务教育的质量,现代精神医学不断向精神科医师提出新的挑战,各种新技术、新方法、新理论、新观念的不断涌现,为精神科医师提出了更高的要求。既要掌握现代的医学理论与先进技术,又要不断发扬精神领域医学理论,突出专科特色,因此对他们的继续医学教育就要区别于综合医院。目前我们国家精神专科医院的继续教育存在以下问题:
1 存在的问题
1.1 对继续教育的认识不足。受传统的教育观念的影响,许多人仍然认为医学教育是一次性的学校教育。在这种观念的长期影响下,使部分医务人员对继续医学教育缺乏应有的认识,这点无论是专科医院还是综合医院都存在这样的问题。一是重工作,轻培养;二是重深造拿文凭,轻实践;三是重经济效益轻技术效益,重近期效益忽视远期效益。所以,继续医学教育得不到应有的重视,容易被医院的业务工作所干扰。
1.2具体管理不完善。具体来说,轮转制度是精神专科临床住院医生继续医学教育的方式之一,但是由于缺乏统一管理,对精神科临床住院医师轮转的管理只是在简单的接收、安排等低层次上转圈,而不能在临床发展需求、科研等高层次上进行探索,管理方式也比较松散,学科管理也无专管人员;另外,临床科室支持不足。有许多科室接收轮转医师不能很好地从培养角度出发,也有一些科室对新分配来的住院医师以科室人员缺乏等理由不让他们轮转。这给临床住院医师轮转管理带来了一定困难。
1.3 没有采取精神专科与综合结合的继续教育方式。精神专科医院和综合医院在性质上有很大的差别,它的临床医生既要适应社会的发展运用现代医学的手段解决一些医学问题,同时还要熟悉精通精神医学,所以精神专科医院的临床医生有必要采取专业针对性强的方式,而我们目前很多的精神专科医院的临床医生达不到这样的要求,这就需要对他们进行适当的继续医学教育以满足这一点。
1.4 继续教育的激励机制不全:目前不管是中医医院、西医医院、精神专科医院都没有把专业技术职称评定和职务聘任同继续医学教育挂钩;没有建立健全各层次继续医学教育培训制度;没有把继续医学教育与职称晋升、工资级别挂钩。由于受晋升条件的影响,加上近几年来,在梯队建设、人才选拔上,也较注重学历层次与科研业绩,而较少从临床能力上来评估,这些客观因素,使得越来越多年轻医生一味追求高学位、重论文、读外语而轻视临床实践能力的培养,从而严重影响了继续医学教育的发展。
1.5继续医学教育的方式方法太单一:现在很多医院的继续医学教育方式太单一,大都是让临床医生参加一些继续医学教育的培训班,获得一些继续教育学分而已,这样的继续教育方式远远不能满足精神专科医院的发展需要。
针对以上提出的问题,我们提出以下解决问题的对策:
2继续教育的实施 精神科医师在职继续教育面临着业务技术水平的不同对象,这些不同层次的对象均有各自不同的特殊性,在实施继续教育时,要按照不同层次不同岗位工作需要,制订与之相适应的教育内容。
2.1 低年资精神科医师教育 这是毕业后教育的基础,一般需要三年左右时间。主要培养目标是:加强“三基”、“三严”训练,打好基础,练好基本功,并实行有计划的轮转培训和理论学习,要求他们集中精力钻研精神科知识,牢固掌握精神科的基本理论、基本知识、基本技能以及与精神科较密切的相关知识,学会科研工作的基本方法和技能,能部分担任实习医学生、进修生的临床指导,养成良好的读书习惯,系统学习精神科有关论著和书刊,完成上级医师指定阅读的文献,建立系统、分类的读书笔记和卡片。能初步掌握一门外语,并做部分笔译。在这三年期间,还要养成严肃认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,熟悉精神科有关常规制度,能及时、完整、准确、清晰地书写病历,能胜任和做好本职工作。
2.2高年资精神科医师教育 一般指第四、五年的住院医师,可进入定向培养阶段。我院精神科实行了二级分科,包括老年精神病专业、儿童精神病专业、神经症专业、戒毒治疗专业及医学心理学专业等。该阶段主要培养目标是:巩固基础培养,确定专业发展方向,进一步熟悉精神科专业知识和技术操作,在医疗、教学、科研等工作的大量实践中提高和发挥专业特长。同时,我们还有计划地让医师去上一级医院进修培养,通过专业定向培养,使其扎实地掌握本专业的基本理论和技能,熟悉本专业的科学成就和发展趋势以及与本专业相关的其他学科的基本理论知识。能独立完成本专业医疗工作,能指导低年资住院医师,在上级医师指导下能独立开展临床科研工作,进行资料分析,撰写论文和文献综述,能基本运用一种外语阅读和笔译专业书刊。经过这一阶段培训,要注意发现人才,进行重点培养,成为医院技术骨干的后备力量。
2.3 高层次教育 这是毕业后教育中最重要、时间最长的一千阶段,它持续到一个精神科医师退休为止。在这几十年的时间里,教育内容应伴随时间的变迁而不同。总之,在熟练掌握本专业的理论和技能的同时,着重学习和掌握精神医学的新理论、新技术,更新知识,提高技能,成为本专业的学术带头人,并开展科学研究,撰写论文和专著,在精神医学发展中有所成就。
3 继续教育的形式
3.1 个人自学和老师制相结合 自学是继续教育培训的基础。自学者必须刻苦钻研,持之心恒,要按不同层次医师要求制订自学计划,按计划完成学习任务。科室领导要帮助建立导师制,指派上级医师给下级医师以必要的指导,对于有培养前途的人才苗子,指定导师专门培养,实行传、帮、带。
3.2 实践中学习与带职脱产学习相结合 有计划地组织有经验的上级医师进行实际技术操作全过程示教,或结合查房、会诊进行有针对性的专题教学查房及病例分析,结合病人具体情况讲授有关知识,实施技术示范和床边教学.也可以通过参加临床教学和科学研究,举办专题讲座,开展临床病例讨论和死亡病例讨论,以及参观考察、轮转进修、参加学术活动等不同方式进行培训,在具体方法上要从实际出发,因人施教,灵活多样。脱产学习包括临床进修、精神医学讲习班及在职研究生教育,要根据培训重点,结合专业定向选派精神科医师。这类教育一般都聘请本学科的专家任教,特别注重新知识教学及推广国内外先进技术和经验,是当前精神科在职业务教育的一种重要形式。
4 考核的形式和方法
根据精神科医师不同层次要求,制定出相应的考核标准,每年度进行一次综合考核。考核的原则不仅要评定被考核者的知识水平,而且要评定被考核者如何应用医学知识解决医疗实际问题的能力,熟练掌握操作和检查程序的能力,以及学术论文、外语水平、科研能力和教学能力。在具体操作上采用定性与定量相结合的方法进行。定性考核方法是在个人总结的基础上,经过民主评议、科室鉴定、医院评审,分优秀、称职、基本称职、不合格四个等级。定量考核采用百分制,包括书面考试、专业技术操作考核,论文、译文数量及刊登刊物质量,科研成果等级及名次进行量化,成绩分别记入技术档案。
5 开展继续医学教育后的体会
继续医学教育是一项复杂的系统工程,经过几年的实践,我们主要有以下几点体会。
5.1 与晋职、晋升挂钩,是落实在职教育的有力措施。以往继续医学教育与晋升、晋职不挂钩,对这类不具学历效用的培训方式,无任何吸引力,往往流于形式。要使继续医学教育顺利开展起来并持久下去,必须要有完善的制度,有政策做保障,要把竞争机制引入到继续医学教育中,使临床专业技术人员清楚地体验到考核成绩高低与个人利益息息相关,从而激发与调动起精神科医师钻研业务技术的积极性,出现刻苦学习、努力工作,积极参与科学研究的良好气氛。
5.2 全员提高是开展继续医学教育的主要目标.我们在研究精神科及其二级、三级分科临床特点、精神医学人才规律的基础上,制订出继续医学教育内容,使教育内容紧密围绕医疗实际和知识更新的需要,激励不同层次精神科医师脚踏实地在临床实践中努力进取,提高临床实际工作能力,掌握坚实宽广的基础理论和系统深入的专业知识。从制度上克服目前精神科医师不愿多管病人、不愿管重病人,重理论轻实践,重医疗仪器轻基本功,重临床轻论文或仅停留在一般临床工作水平上的不良倾向,使临床医师全面均衡发展,培养德、能、勤、绩全面发展的应用型人才。
5.3 方案标准化、规范化是实施继续医学教育计划的关键环节。过去,这种培训由于缺乏计划性,目标不明确,层次不分明,因而效果不好。我们按不同层次、不同年资制订出规范的专业教育内容,不仅目标明确,计划性强,教育形式灵活多样,而且还要严格考核制度,有相应的措施保证,从而保证了继续教育计划的落实,并达到预期效果。
5.4 转变观念是开展继续教育的基础。近年来,我们认真宣传继续医学教育的重要性,把继续医学教育当成加强精神科医师队伍建设的一项战略性措施去抓,不断更新“一次教育”观念,在全体精神科医师中树立起终身教育的思想,使全体精神科医师认识到:面对精神医学飞速发展,每位医师无论处于何种地位,都必须不断学习,提高技术水平,及时更新知识内容。就是对已经受过培训的人,在达到新的技术高度后,同样还要在新的标准下进一步提高,这样才能不断适应形势发展的需要,跟上精神医学发展的步伐。
参考文献
[1]杨辉,张玫,李桂娇等.重继续医学教育以提高医务人员诊疗水平.医学教育探索,2009,3,8(3):323―324.
[2]袁锦玉.从现代要求看医学继续教育服务意识的转变.卫生职业教育,2009,27(7):41―42.
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妇产科护理个人述职报告1跨越20____年,我们即将迎来的是20____年,是令人激-情振奋的一年,新的一年是美好的,令人向往的,但要走好就必须清楚过去的一切是否完美,因此现将本人一年来的工作总结如下:其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体妇产科护理人员22人为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
在政治思想方面,我们始终以“____”重要思想作为引领我们科室各项工作的航标,牢固树立科学发展观,坚持以人为本的工作思路,在院长和各级主管部门的正确领导下,紧紧围绕全年工作目标,不断强化内部管理,深化运营机制改革。通过全科室干部职工的共同努力,我科室迎来了发展的时期,、住院人次均创下历史新高,业务量持续增长,经济效益、社会效益大幅度攀升,同时我们始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己和全科室人的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作勤勤恳恳,任劳任怨、社会评价口碑很好。
我知道任何一个科室工作的开展,都离不开相关科室的配合支持,如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等,都离不开相关兄弟科室的支持与帮助,所以在平时的工作中我十分注重各科室之间的交流和合作。处理好彼此间的关系,尽可能的减少摩擦和矛盾。
公正、公平,不能戴有色眼镜,厚此薄彼。工作中我经常广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强她们的主体意识和责任感。我认为只要护士长作风民-主、宽宏待人,下属护士心理就会产生安全感,就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。在工作中我对她们的要求很严,但在严要求的同时也给予护士生活中的关心与帮助,我认真观察和了解护士们在工作中的一言一行、一举一动,发现困难及时帮助解决,通过长时间的沟通和合作,我们之间已经有了很大的默契,彼此关系处理得很是融洽和-谐
在处理好和患者之间的关系上,我经常和患者沟通,了解各项工作落实情况及护理服务情况,了解病人的康复情况。定期进行满意度调查,认真接待患者的各种投诉,虚心听取意见并及时反馈,深入调查了解,尽量协调护患纠纷,缩短护患之间的距离,减少和避免医疗纠纷的发生。对于护士工作中的缺点和不足,我会给与耐心的讲解和深刻的批评
为了能当好科室带头人,在工作中,我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过我的努力现在已经学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用,并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。
工作中我深知,要想一个科室能够和-谐、上进、有凝聚力、出成绩,就必须要具备正确的管理技巧,所以工作中我经常做护士思想工作,了解和掌握护士的心理。赏罚分明,优秀突出的地方多在公众场合表扬,发现缺点应及时制止,一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。绝不将护士分为“好的”与“坏的”,我确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都伤害护士的自尊心,绝不当众训斥、责备,能够发现他们的闪光的地方,同时不断的增强自身的修养和素质,提高本人在科室中的威信,增强自己的凝聚力和号召力。以身作则,用自己的言行去约束和影响其他的护士,使她们提高得更快,更加完善,早日成为业务骨干和精英。
妇产科护理个人述职报告220____年度以来,作为一名妇产科医生,在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
自从事妇产科以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。
医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。
严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确,正规,及时记录。
总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。
妇产科护理个人述职报告320____年对妇科治疗室来说是不平凡的一年,在集团公司和医院护理部的领导下,我们治疗室同心同德,团结协作,共同完成了各项护理工作。这一年,我们新引进两名护士,对她们进行了严格的带教。这一年,在院领导的关怀下,扩大了医生诊室和治疗区域,我们全体护理人员齐心协力,发挥智慧,对新开的诊室和治疗室合理布局,打造温馨舒适的就医治疗环境。这一年,计划生育的准入,我们新建人流手术室,迎接了两次区计划生育检查,我们和医生紧密配合,梳理流程,顺利通过检查。20____年对妇科治疗室来说又是辉煌的一年,我们严格执行护理操作规程,加强护理基础理论和基本操作的学习;夯实优质服务理念,待患者如亲人;没有出现重大的护理差错和事故。全年完成治疗人次-,同比增加-,完成手术人次-,同比增加-。
一、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量
1、制定各级护理人员职责和各班职责,分工明确,责任到人。
20____年手术增多,药流也开始实施。我们针对这些工作进行了分工,手术患者从进治疗室开始,全程有人护送迎接,实行无缝护理,确保安全。药流患者定班次观察,每一个小时巡视一次,对在院期间的病情变化做到心中有数,及时向医生反馈。
2、坚持实行交__制度,查对制度,手术患者身份识别制度,护理安全缺陷上报制度。
3、护理培训及考核力度增强,护理人员职业素质逐步提升。
根据年初制定的三基理论、技能培训与考核计划,今年我们积极参加医院的各种业务学习和操作培训,每个护士都通过了考核。每月进行一次结合妇科专业和护理基础理论的学习,并对学习内容进行考试。
4、加强新员工带教,尽快掌握专科技能。
今年我科引进两名护士,安排高年资的护士进行带教。根据护理部制定的新人带教手册,结合妇科特点进行修订,对新人的素质,护理理论,专业操作等方面入手,手把手教授,使她们尽快掌握妇科各种常见病的护理和专科仪器的操作。
5、努力查找护理安全隐患,确保患者在护理过程中的一切安全。
今年查找护理安全隐患有墙角防磕碰隐患,雾化机防报警隐患,水循环仪器防碰伤隐患等等。
二、坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作
1、用礼貌用语迎接和欢送病人,面带笑容,和蔼亲切。
多次受到患者真情赞赏。
2、为手术患者提供卫生用品和术后食品,亲手送到她们手上。
3、购置耦合剂加温器,避免因冬天低温对患者造成不适。
4、手术后有陪伴的病人送到家属身边,没有家属的患者护士扶着患者,亲自送到输液室,并且进行卫生宣教。
三、加强人文教育,倡导团结友爱,互帮互助
1、积极参加医院的各项活动,在护士节演讲比赛中获得三等奖。
放弃休息时间,积极参加排练,为医院年会奉献优美欢快的舞蹈。
2、科室年轻人多,有时不免有矛盾,发现苗头及时谈话,帮助年轻人树立团队精神,互相尊重,互相帮助,营造团结友爱,互帮互学的正能量氛围。
3、因为热情服务,患者感激送红包。
护士多次拒收。对不能退还的红包及时上交上级领导,体现了治疗室护士高尚的道德情操,也是我们践行优质护理服务带来的成果。
四、存在不足
1、存在护理工作只重视疾病护理,对患者心理、社会等重视不够,管理督查不到位。
2、护理人员专业素质及专科水平有待进一步提升;
与护理人员年资低、学历浅,专业理论及操作技能水平不高有关。
妇产科护理个人述职报告4今年七月,我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部,从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前,从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践,使我逐渐地,更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易,要当好一名护士长却不容易。”可以说,这是我半年来最深的体会。以前,作为一名护士时,我只要做好了本职工作,处理好了与病人之间,与护士、医生之间的关系就好了,而且呢,一直以来也做得顺风顺水,得到的都是鼓励和表扬。
而现在,一上任,我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。比如说,面对病人:以前,我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说,刚上任的时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,也得到了教训。因为在意见本上,我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:“护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不想负责,不敢承担,希望院领导给予指导和批评。”当时,我的第一个想法,就觉得挺委屈的,那天出院病人有那么多,车子送需要一定的时间,又不是我能随意安排的,别人和她这么解释就没事,而我,怎么就遭到了点名批评呢?后来,我自己也想明白了,就因为我的头上多了一条杠,她当然有理由对我的要求更高了。
当护士,当护士长,有些时候,觉得挺委屈得。很多时候,病人对环境不满意,对卫生不满意,对治疗不满意,首先第一个挨骂的,往往是护士。非常喜欢马云的一句话,他说:“一个人的胸怀,是被委屈撑大的。”工作越来越多年,经历的事情也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。
当护士长的半年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这半年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中,以身作则,起表率作用。
今天,我能够站在这里,做一次述职报告,心中怀着一颗感恩的心,感谢院领导给予我的指导和关心,感谢所有同事给予我的支持和帮助,因为有你们,我不孤单!
妇产科护理个人述职报告5尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!
我叫____,从2019年__月__日走上产科临时管理岗位开始,我就深深意识到了所面临的压力和挑战,在此感谢领导将这么重要的岗位托付给我,这既是信任也是锤炼和培养,同时也是一个自我展示的机会。一年过去了,现在我向大家汇报一下自己的工作情况。
一、对护理工作内函的体悟
我的理解,护理工作最重要的内函应该是实现医护无缝对接。这是护理工作质量好坏最重要也是终极的评判标准。当然,我这样讲,也许会给人一种感觉,觉得这是在讲人人皆知的废话,有老生常谈的嫌疑。问题的关键是:概念是概念,人是人,概念有没有深入人心,与自己合为一体,这是在实际工作中可以检验的。
就拿我现在所在的科室来举例,看看如下一些方面具体措施是否符合医护无缝对接的理念,是否使得护理管理更规范化、制度化、标准化。
1、我明确工作计划及目标,在日常管理中合理安排工作内容,按照计划有序完成各项护理管理工作;
通过交班报告、护理记录、查房等途径,掌握每天病区病人的病情、心理生理状态及护士对病人实施的各项护理、治疗工作是否及时到位与完成质量好坏,做到心中有数。
2、我根据本病区护理的工作情况、存在的问题与症结和护理工作目标,结合本科实际制定各项护理工作考核标准和具体工作制度,如:基础护理考核标准、各班工作考核标准、护理记录考核标准、请假制度、交接班制度、奖金分配制度等,严格按照护理工作考核标准,工作制度进行护理管理,将责任落实到每个班次、每个人员,加强护士工作责任心,保证各项护理工作的顺利完成。
二、淡化自己对护理工作的重要性
有句话说得好,“制心一处,无事不办”,我觉得这就是我们常说的用心工作的要诀。尤其对于护理工作来说这一点更为重要,因为护理工作首先就要求我们有“三心”,即爱心、细心和耐心。
话是不错,也许道理人人都懂,关键如何落实到护理工作中去。就我这一年的体悟来说,我觉得重点是要尽量的淡化自己,不要太执着于自我,重新定义一些关于自我的概念,比如安逸,比如快乐。就像我原来觉得没有矛盾和压力的那种轻松叫安逸,但慢慢我能体会到将它转化成动力和进步的那种大安逸;我原来觉得有更多的时间娱乐就叫快乐,但我现在能体会到将更多的时间、关心以及知识给予别人后的那种与人同乐的大快乐。如此种种,不一而绝。
三、如果还有机会担任护士长,我更将做好以下工作
1、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,认真履行护士长的职责和义务,按照护理质量标准,制定详实的工作计划,组织实施具体的工作。
坚持“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务准则,把好入院宣教与出院指导关,做好出院访视工作。
2、不断加强护患沟通,定期征求各方面的意见,及时采取整改措施扬长避短,更好地为病人提供优质的亲情服务,创立温馨病房、创造名护效应、培养护理明星,为营造群众满意医院贡献应有的力量。
3、使科室人人都以主人翁精神参与管理,挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源;
同时,尽力化解科室、医护、护护间的矛盾,以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以博爱和感恩的心灵来体察、理解科室的每位同志,团结协作,让全体同仁为提高护理质量而轻装上阵。
4、强化护理安全意识,制定切实可行的岗位责任制度,严格遵守操作规程,坚决杜绝护理纠纷和护理差错。
做到有章可循、有章必循、责罚分明。及时完成各种有效记录,把好护理环节的质量关。
5、发扬勤俭节约的传统美德,加强经济核算,控制科室支出,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果双赢,夯实科室的经济基础,保障科室走向可持续发展的道路。
6、科室做到年有目标,月有计划,周有安排。
争取护理管理创新、护理服务创新、护理带教创新,营造积极上进的工作氛围,带领全体护士姐妹把本科室建设成全院、乃至全市的模范科室。
各位领导、各位同仁们:勤恳奉献的你们,教我学会了兢兢业业做事,公正而有责任感的你们,让我懂得了堂堂正正做人。我不敢用谎言去赚取一份信任,那样时间会把我还原;我不敢用短暂的热情和
冲动来表现一个自我,因为生生不息的护理事业需要浇注永恒的心血。
我也许不是最优秀的,但是在相应的岗位上,我一定是最合适的。我有千里马的抱负,我期待伯乐们的慧眼,您们的支持与鼓励将是我不竭的动力源泉。请相信我也相信您自己,给我一个平台,我将还您一生的精彩。我想用我的诚实、坚忍、热情、善良,在人生的大舞台上,找到自己的位置,演绎自己的角色,实现自己的人生价值:为创建群众满意的医院,为医院的社会和经济效益能得到更大双赢而奉献自己毕生的精力!
谢谢大家!