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关键词:大一新生;心理健康;SCL-90
大学新生心理健康调查是高校心理健康教育工作的重要内容之一。全面了解新生心理健康状况对于有针对性地开展新生入学教育,帮助新生适应大学生活有着重要的意义。
大学生心理素质教育越来越受到社会各界的高度重视,因为这一问题已成为影响大学生健康成才以及高校稳定的突出因素。有关大学新生心理健康问题的报道频见于媒体。为了对新生的心理健康情况有准确的了解和评价,为更有效地开展新生的教育、管理工作提供科学的心理依据,以便更有针对性地提供心理健康服务,及时采取相应的干预措施,2009年10月,在我校2009级部分新生中进行了心理健康测查,并对测查结果进行了统计分析。大学一年级处于人生的转折期,入学之初,大学新生面临一个全新的环境和新的教学方式,必然会有种种心理上的不适应。所以探讨和研究大学新生的心理健康问题,不仅对做好大学生心理健康教育有重要意义,还可以实事求是地了解新生的心理健康水平,为学生工作提供指导性意见,让学生尽快适应大学生活,消除各种不良心理倾向,从而提高学生工作的针对性和实效性。
一、对象与方法
1.对象
河北省某独立学院2009级本科大一新生。
2.测量工具
症状自评量表(the self-report symptom inventory,简称SCL-90)。SCL-90是常用的心理健康测量量表之一,主要反映10个方面的心理症状,包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性以及其他。
3.方法
问卷调查法和电话调查法。
4.结果
共发放问卷4300份,收回有效问卷4214份。由于数据统计要求90道题的数据完整,因此有效问卷的筛选以90道题全部作答为标准。
症状自评量表中10个因子的平均数和标准差见表1。按任何一个因子≥3,筛查结果为235人,占总人数的5.7%。各项因子筛检人数及所占百分比依照检出人数从多到少排列。
通过电话调查法对大一学生心理健康状况做了进一步的了解。除去空号、停机、拒接等,共有136名学生接受了电话调查。其中110人自述适应状况良好,占80.9%,22人或主动或因适应不良希望与心理老师进行面谈,占16.2%,4人自述适应状况不好,但是拒绝与心理老师面谈,占2.9%。
二、新生心理问题的成因
1.生活环境的变化
生活环境的变化会带来一定的心理压力。有些学生对陌生环境存在较高的恐惧心理,情绪受到一定的影响。造成这些学生适应较慢的因素包括,之前没有离开家的经历,没有住过宿舍,南北气候、饮食差异,个性胆怯,心理承受力比较差等。
2.理想与现实的差距
独立学院属于三本院校,对于大部分学生来说,上三本院校并非是理想的。部分新生入学后因上三本的失落情绪依然没有恢复,个别学生有退学的想法。加上当前就业压力比较大,新生一入学就担心四年后的就业问题。升入大学的喜悦不再明显,理想与现实的差距造成比较大的困惑和忧虑。
3.缺乏时间管理能力
大学的时间相对比较宽松,部分学生反映不知道怎样安排时间,觉得生活很无聊,心情失落。由于高中的时间都是被安排好的,部分学生缺乏自主的时间管理能力。因此当学习方式、生活方式发生改变时,他们一时无法适应。这一点,在独立学院更明显。
三、解决新生心理问题的对策
1.开展新生心理普测,做好后续调查工作
新生心理普测是高校心理健康教育工作的重要内容之一,开展新生心理普测能较快地掌握新生的心理健康状况,并初步建立新生的心理档案。心理普测的后续工作很重要,对于存在严重心理问题的学生进行逐一面谈和间接了解,并进行追踪。
2.做好入学心理教育工作
新生心理教育是入学教育的一项重要内容。通过参观校园、专家讲座、新老生座谈、师生座谈、班团活动、新生入学晚会、大学生职业生涯规划等多样的形式进行心理教育,帮助那些适应较慢的学生尽快适应,指导新生制定大学学习计划,合理安排时间,通过对学校和大学生活的了解,对自己的未来树立信心。
3.宣传心理健康知识
入学初心理健康知识的宣传对于提高大学生心理健康意识有重要的作用。通过开展新生心理讲座、开设心理选修课、印刷心理健康手册、宣传栏、校报、校园网络、展板等途径进行心理健康知识的宣传。心理健康知识的宣传不仅帮助学生实现自我认识和自我管理,而且为日后遇到心理问题求助心理咨询做好了铺垫。由于及时的宣传工作,让更多的学生了解和接受了心理咨询,对心理问题的预防起到重要的作用。
4.建立心理危机干预体系
建立三级心理危机干预体系,提高学校整体的心理危机意识和处理危机问题的能力。首先对于新生的心理教育不能单靠心理咨询中心的力量,从院级领导到辅导员都是重要的参与者。其次心理委员的培训对于及时了解个别学生的心理问题起到重要作用。通过开展朋辈心理委员培训班、心理班团活动,为心理委员提供了心理知识平台,提高了预防心理危机以及组织心理危机干预活动的能力。
参考文献:
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[关键词] 本科； 实习护生； 心理健康； 社会支持
[中图分类号] R395.6 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-227-02
随着社会的进步和发展，各种竞争越来越激烈，人们越来越关注高素质人才的培养。护理作为一个特殊专业，与不同专业的医学生相比，其心理健康状况亦有一定程度的差异[1]。临床实习是每个护士的必经之路，是临床独立工作的准备阶段，是对在校理论学习的检验和巩固，也是由学校迈向社会、由学生向护士转变的重要过渡时期。在这个阶段，实习护士从学校比较单纯的理论学习和有规律的生活转到医院繁忙复杂的工作学习环境，学习和生活方式都发生了较大改变，这必将对他们的身心健康产生一定的影响。而社会支持在心理障碍的发生中，起到缓冲作用。本研究将描述本科实习护生的心理健康及社会支持情况，评估社会支持对其心理健康的影响，并提出相应的措施，为促进实习护生心理健康状况提供科学依据。
1 研究对象与方法
1.1 对象 本研究采用便利抽样的方法，抽取2011届中山大学护理学院本科实习生,纳入标准：(1)实习周数在20周以上；(2)无合并其他严重躯体或心理疾病；(3)自愿参加本研究。
1.2 方法
1.2.1 收集工具 (1)自行设计的一般情况调查表：包括年龄，家庭所在地，家庭人均月收入，个性；(2)SCL-90：用于测试心理健康水平；(3)SSRS：得分越高说明社会支持越高。
1.2.2 分析方法 用SPSS11.5统计软件包进行统计分析，用t检验对样本均数与常模进行差异性比较，用Pearson相关分析心理健康与社会支持各因子。
2 结果
2.1 一般资料 护生平均年龄22.2岁，全部居住在学校宿舍同一楼层内。发放问卷100份，回收100份，有效100份，回收率100％。
2.2 心理健康状况
2.2.1 心理健康 与全国常模比较，SCL-90各因子除“恐怖”和“精神病性”两项外，其余因子分均值都高于一般人群, 躯体化、强迫症状、敌对、抑郁、焦虑等项目差异显著P＜0.01。
2.2.2 心理问题检出情况 如按只要任何一项因子分≥2.5列为有心理问题者，有33.3%的护生存在心理问题。按比例排在前六位的因子依次为抑郁(13.3％)、敌对(13.3%)、强迫(10.0％)、焦虑(10.0％)、人际敏感(6.7％)、偏执(6.7％)。
2.3 社会支持情况
2.3.1 社会支持 与常模比较，除了“客观支持”一项良好之外，社会支持总分，主观支持、对支持的利用等项目差异显著(P＜0.01)，都低于同龄护生；按社会支持总分45分为高社会支持组有16人，比例16%。
2.3.2 遇到急难情况时各类成员给予支持的情况 护生在遇到急难情况时，得到的经济支持和解决实际问题的帮助主要来自家人和朋友，得到的安慰和关心主要来自同学和朋友，在遇到急难情况时，只有13.3%学生获得学校支持，只有0.03%获得党团组织支持。
3 讨论
3.1 心理健康状况 随着医疗卫生服务体系的发展，护理人员面临种种挑战，护生进入临床实习由于人际关系、学习环境、角色功能的改变，及对临床护理工作不熟练担心发生差错事故，有的护生对临床整体护理模式感到困惑，加上面临毕业后的就业压力等诸多因素，使她们心理压力明显增大。如何培养护生健康的心理素质，一直是护理界探讨的课题。
3.2 心理问题检出情况 (1)与其他专业学生相比，生活在一个相对女性的环境中，缺乏与异性的交流沟通，这在一定程度上影响了她们的心理健康。虽然生理上逐渐成熟，但生活经验不足，对自己缺乏正确而全面的认识和人生定位。这种半成熟性，使学生容易产生心理发展方面的问题，容易滋生自卑、抑郁、嫉妒、报复、焦虑等不良情绪。(2)受世俗偏见的影响，护理工作在社会上得不到认可，部分学生对护理专业缺乏兴趣。尤其当实习护生遭遇到医护人员的冷漠对待和病人的不信任时，加之她们对自身心理问题调适和解决技能的缺乏，此时容易产生敌对心理。同时家庭经济困难、对生活和学习缺乏必要的物质支持，造成部分学生产生焦虑心态，甚至引发敌对情绪。(3)在实习护生心理健康问题中，偏执也是突出的一个方面。有部分护生尤其是独生子女，受父母家庭过多的娇宠溺爱，加上社会负面因素的影响，在学习和生活中不适当地强调自我，极容易产生一些极端自私的想法，甚至自我封闭。
3.3 社会支持状况 所有学生都是住校生；获得社会支持的主要来源是家人，虽然他们不在护生身边，但在物质和精神上仍然给以最大的支持。以往大多学校通常认为，护生进入实习期，其主要教育责任发生迁移，只负责其生活、后勤管理；医院方面则认为护生只是来医院实习，只负责业务、技能教育，从而造成实习护生心理健康教育的空白。因此加强学校、医院和实习护生的联系，共同开展实习护生心理健康教育刻不容缓。另外学生主动向组织求助的主动性不高也是重要的原因。
4 结论 本科实习护生的心理健康状况与社会支持水平不容乐观，应采取各种措施提高护理其社会支持水平，从而改善心理健康状况。
4.1 关注护生的心理健康状况 护生的心理健康问题十分严峻，提示关注护生心理健康刻不容缓。从系统论观点来看，导致学生心理问题的因素很多，不是学校单方面能够解决的，需要社会、家庭、学生自身、教师和学校共同关心，不断提高学生的心理健康水平。但现实对护生心理关怀仍流于口号与形式,主要原因有课程、评估和评价缺失。首先目前的课程设置仍以基础课、专业课为主，对护生的心理关怀课程缺失；即使有心理课程,也存在教材陈旧、与护生实际脱节的问题。其次没有对护生的心理状况进行评估并建档，使得教师进行“人性化”及“个性化”的“因材施教”没有依据。再次对护生的评价仍以考试成绩为主，忽视是否养成健全的心理素质；对教师的评价也没有将对护生的心理关怀纳为标准，导致不能实际重视这个问题。
4.2 优化护生的社会支持网络 学校应重视对护生实习期间的社会支持情况的关注，可以在每个季度或必要时进行普查，掌握科学数据。教学管理者应真正做到“教书育人、管理育人、服务育人”，就必须正确评估学生社会支持情况，帮助学生积极调动社会支持系统。管理者、临床带教老师、学校老师的支持是影响学生心理健康的最有效方式，管理者应重视学生的实习满意感，善于应用激励因素，使学生在学到知识的同时得到满意和激励。学校、党团组织应发挥积极作用，加强学生的思想政治工作并为学生提供更多的支持。
4.2.1 临床带教老师应加强对护生带教与支持 在临床带教工作中，带教老师应帮助护生建立有效的社会支持系统、护生进入临床后，与带教老师相处的时间较长，如果带教老师能为护生建立有效的社会支持系统，无疑是减轻学生心理负担、帮助其掌握交流技巧、操作技巧等的最好方法。所以带教老师除了完成带教任务和自身的工作之外，还应多观察学生的心理状态，成为其倾诉的对象，密切地与其沟通，指导其应对各种压力。
4.2.2 启动学校、家庭、社会心理支持系统,形成教育合力 学生进入临床实习后，生活空间扩大，学生不但要与家长、教师和同学交往，还要与社会上各方面的人发生联系。学校、家庭、社会在教育问题上应该一致。为发挥家庭在心理健康中的积极作用，可通过举办家长学校，也可通过书信、电话等方法加强与学生家长的联系，通报学生在校的表现情况，以得到家长的支持；家长也应加强自身的修养和理论学习，重视对孩子心理素质的培养。
4.2.3 社会支持对提高护生的心理健康水平有重要意义 理论上说，社会支持与精神病症状学存在负相关，即自述有较多社会支持的学生，也存在较少的症状。我们的结果也显示, 本科实习护生的心理健康水平与社会支持呈负相关，与以往研究结论一致。当一方得到比他们要求得到要少的支持时，和他们提供的支持比他人的要求少时，他们就会在心理和躯体上趋向于不健康。因此，尽管健康教育和心理咨询对大学生的心理健康是必要的，但不断地监测和提供适宜的支持系统，也非常重要。
我的孩子今年17岁，是个高二学生，他性格较为内向，不太善于和他人交往。近两年我们发现他有个问题，就是情绪容易激动和好发脾气。去年六七月份开始出现症状，三四个月后逐渐好转。今年大概从半个月前，他的情绪又开始发生异常，夜间睡眠差，“世界杯”来了，就整夜地看球赛。白天则精神不振，烦躁不安。学习受到很大影响，最近一次考试，他的成绩从班上前十名落在了后面。为此，我们讲了他几句，他就大发脾气，把自己的随身听给摔了，甚至还要动手打父母。孩子马上就要进入高三了，这种状态真让我们担心，我们不知怎么办才好。心理医生点评：
从孟女士的自述内容来看。她的孩子的确存在较为明显的心理问题，这种心理问题主要表现为情绪上的困扰。情绪困扰是心理障碍的一种表现，常见于各种心理疾病。人的情绪问题有一个很重要的特点，那就是与季节变化有关，在夏季情绪波动较大，这就是我们通常所说的。“心理中暑”。据研究表明，在炎热的夏季，约有10％的人会出现情绪、心境和行为的异常，或表现为情绪烦躁、爱发脾气、易激怒；或表现为记忆力下降、容易忘事、注意力不集中，思考困难；或表现为情绪低落、缺乏热情、精神不振等。
导致这种“心理中暑”的原因主要有两个方面：一是炎热的夏季，睡眠和饮食量减少，加上出汗增多，体内能量代谢消耗增加，水电解质代谢异常，内分泌发生改变，使得大脑神经活动功能出现障碍，从而产生情绪、心境、行为方面的异常；二是自身内在的原因，即身体健康状况和心理素质状态较差，对抗外界环境变化和刺激的能力下降，当处在夏季的炎热的应激环境下就可能出现情绪和行为的变化。孟女士的孩子性格较为内向，不善于人际交往，处理内心矛盾冲突时存在困难，这是他内在素质方面的问题，炎热的夏天可能会激发他的不良情绪和行为反应他所表现出的睡眠障碍、不能安心学习、看电视、发脾气和吵闹都反应了他内心的焦虑和压抑的情绪。
要防止和消除这种“心理中暑”，首先要改善自身的身体和心理健康状况，提高应对困难和应激的能力，对家长来说，重要的是帮助孩子改变个性上的缺陷，增进人际交往，改善人际沟通，学会以正确的方式疏解和调节内心的情绪，这方面可以让他去接受心理医生的指导；其次，在有条件的情况下，尽可能改善其生活环境，如：饮食上注意多食清淡的食物，绿豆汤、百合清粥、枸杞茶、西瓜等食物都有利于清热败火，消除烦恼；睡眠上注意凉爽安静的环境，避免蚊虫的叮咬，按时入睡和起床，能够保证充足的睡眠，有利于次日的神清气爽，保持良好的情绪和心态；最后，对于持续时间较长，心理调整较为困难的人，应该去咨询专科医生，在医生的指导下适当地选用一些调节情绪方面的药物，如抗抑郁药物、抗焦虑药物、安眠药以及情绪稳定药物，都将有助于改善情绪，消除烦恼，提高学习和工作效率。
关键词：高校青年教师；心理幸福感；影响因素；提升策略
中图分类号：G715 文献标志码：A 文章编号：1009-4156(2012)05-076-03
一、心理幸福感
心理幸福感(Psychology well-being，简称PWB)作为现代幸福感研究中的两种基本取向之一，是建立在亚里士多德提出的幸福论或自我实现论基础之上的，它主张幸福是人的自我实现。在对心理幸福感结构的探讨中，心理学家从不同的理论出发，建构了各自认为最能代表幸福感的结构。根据较有影响力的Ryff和Singer的观点，心理幸福感是“努力表现完美的真实的潜力”。Ryff进一步通过实证研究证实了心理幸福感的六个维度，从理论和操作两个方面对心理幸福感进行了界定。这六个维度包括自我接受、个人成长、生活目标、良好关系、环境控制和独立自主。
二、高校青年教师心理幸福感的影响因素
1.影响高校青年教师心理幸福感的外部因素
(1)职业性质。经济合作与发展组织的最新调查报告指出，工作是衡量幸福指数的重要指标。教师职业有一定的特殊性，需要教师具备多维度的心理取向、较强的心理素质和环境适应能力，同时，还需要不断完善自我形象和知识结构。以上种种职业性质对刚刚走上工作岗位的高校青年教师来说难度很大，做优秀教师就难上加难，无形之中增加了高校青年教师的心理压力，势必会降低他们的心理幸福感。除教学外，高校青年教师还要承担科研和学生管理等任务，工作相当繁重。由于年纪较轻、缺乏一定的工作经验，高校青年教师在职业素养和职业规划等方面也存在一些困惑，这些因素促使他们在幸福感的体验上往往会低于其他年龄段的教师。
(2)收入状况。“幸福的人需要外在的富足。”虽然个人财富的增加不一定导致幸福感的增加，但是，很多研究发现，收入与幸福感呈现正相关。原因在于，较高的收入一般会带来更多的物质享受、更高的权力地位以及更强的自尊心和自信心，因而幸福感较高。Bradbum(1969)的研究表明，高收入者往往有较多的积极情感体验，而低收入者则容易产生较多的消极情感。据报载,一项来自中国教育和科研计算机网的调查表明，在3390名受访的高校教师中有1175人最关心的问题是“自己的待遇”，占34.66％。王海翔等人的调查显示，高校青年教师的心理压力主要来自于社会、工作和生活，其中生活压力则主要是由于收入低所致。高校青年教师在收入上与心理预期有一定差距，造成很大的心理落差。工资收入偏低，住房紧张，生活待遇不高，这些情况必然会导致高校青年教师心理幸福感的降低。
(3)社会支持。社会支持是人与人之间的亲密关系，也是人与人之间的一种社会互动关系，是个体经历的各种社会关系对个体的主观或客观的影响。社会支持作为个体对其人际关系密切程度及质量的一种认知评价，是人们适应各种人际环境的重要影响因素，其基础是健康的人际关系或社会交往。心理学的研究证实，在压力情境之下，和那些受到来自伴侣、朋友或家庭成员较少心理或物质支持的人相比，受到较高支持的人，其身心状况更为健康。显而易见，社会支持对维持良好的情绪具有重要作用，它既可以增加积极情感，也可以适度地抑制消极情感的产生，从而提高心理幸福感。尊师重教是中华民族的优良传统，教师历来备受敬仰，享有很高的社会地位。然而，时代的发展使人们越来越看重物质利益，精神追求被看得越来越不重要。教师这一职业不再备受尊重，整个社会给予教师的压力远远大于支持，教师的幸福感也因此大大降低。
2.影响高校青年教师心理幸福感的内部因素
(1)人格特征。许多研究表明，对于幸福感的预测，人格因素即使不是最好的预测指标，至少也是最可靠的预测指标之一。另外，人格特征也可以通过影响与幸福感相关的其他因素进而影响幸福感。Sehmutte等人对大五人格因素和六维度的心理幸福感进行了相关研究，结果表明，神经质、外向性和尽责性对于多维度的心理幸福感是最为有力和持久的预测因素。德尼夫的研究发现，幸福感是一种与多种人格特征有关的变量，很多人格特质明显地与幸福感相关。大量研究证实，乐观、自尊和外向的性格是幸福者拥有的个性特征。姬杨的调查研究发现，高校教师人格特征中的神经质与生活满意度、积极情感和自述幸福感显著负相关；外向性与积极情感和自述幸福感显著正相关。
(2)自我意识。自我意识是对自己身心活动的觉察，即自己对自己的认识，具体包括认识自己的生理状况(如身高、体重、体态等)、心理特征(如兴趣、能力、气质、性格等)以及自己与他人的关系(如自己与周围人们相处的关系、自己在集体中的位置与作用等)。自我意识可以通过调节教师的职业态度，推动教师的职业发展，从而提升教师的心理幸福感。许思安等人的研究表明，心理幸福感的程度如何与个体对自身评价中的积极倾向或消极倾向有很大的关系。个体的自我概念越积极，那么，他在自我认识方面相对就比较客观、全面，对待周围事物相对积极、乐观，应对周边环境时也会有相对优势或有控制力，自我效能感也会比较高。这一切都将给个体带来积极的情感体验，并通过较高的心理幸福感指数得以体现。
(3)压力应对方式。2005年，中国人民大学公共管理学院与新浪网开展的“2005年中国教师职业压力和心理健康调查”显示，82.2％的教师反映工作压力大，其中37.4％的教师认为压力非常大,47.6％的教师认为压力比较大。我国学者研究发现，高校青年教师的心理压力事件主要来源于工作学习(如工作学习压力大、对现职工作不满意等)和家庭生活问题(如与爱人父母不和、夫妻感情不好、性生活不满意或独身、住房紧张等)。虽然压力无处不在，但如何应对压力则会直接影响高校青年教师的心理幸福感。压力应对是应急和心理调节与心理病理学症状的中介因素，是影响个体心理健康与幸福感的重要因素。各种应对方式对心理幸福感都有较大的影响。求助、合理宣泄、解决问题等积极的应对方式对心理幸福感产生积极影响，而回避、幻想、自责等消极的应对方式则对心理幸福感产生消极影响。
三、高校青年教师心理幸福感的提升策略
1.社会要提高高校青年教师的社会地位和经济待遇
一种职业的社会地位往往取决于它的经济地位、权力地位和职业声望，而社会地位则决定了这一职业的吸引力。就当前的形势来看，高校教师
的政治地位和文化地位比较高，而经济地位还没有得到全面的改善。虽然近年来我国高校教师的经济收入有了明显提高，但高校青年教师的经济压力比较大也是不争的事实。从社会角度来说，需要切实提高高校教师的社会地位和经济地位，国家在政策上应对教师这一职业给予适当的关照，切实、有效地提高教师的待遇和福利。充分利用我国的相关法律，使教师职业尽快步人法制化的轨道。通过提高教师的社会地位、工作热情和职业满意度，使高校青年教师的心理幸福感有所提升。
2.高校要重视青年教师的专业发展和职业生涯规划
青年教师是高校师资中的重要组成部分。他们正处于职业生涯的起步阶段，要应对经济生活压力、现代信息技术变革、终身学习体系、高等教育大众化和国际化等方面带来的挑战，存在着巨大的发展需求，需要资源和机会。因此，从这个角度来讲，学校应当给予青年教师充分的关注和支持，帮助他们健康地成长。教师专业发展是指教师作为专业人员，在专业思想、专业知识、专业能力等方面不断完善的过程，即由一个专业新手发展成为专家型教师的过程。高校教师的专业发展，是指通过学习、交流、培训和实践，高校教师的专业发展意识不断巩固和加深，专业水平不断改进和提高，职业的专业性不断提升和发展的过程。教师的专业发展是保障和提升青年教师质量的关键因素，对于教师自身的发展、学生的成长成才以及高校的快速发展，都具有重要意义。另外，高校要做好青年教师职业生涯规划的指导工作。教师职业生涯的发展，决定了教师的生命质量和教育质量。关注青年教师的职业生涯发展，有利于增加青年教师的工作动力，使他们认识到自身的发展空间，最大限度地挖掘自身潜能，更好地创造自我价值和社会价值，体会到自我实现的满足感，从而有助于心理幸福感的提高。
3.高校要关注青年教师的心理健康状况和心理防御能力
大量的调查数据显示，目前，我国高校教师的心理健康状况不容乐观，有心理困扰或心理疾病的教师并非少数。心理问题的存在会影响教师的生活质量，必然也会降低教师的心理幸福感。从学校的角度来讲，要积极开展面向全体教师的心理健康培训，帮助教师建立正确的心理健康观，掌握心理健康的调适技能，提高教师的心理维护能力。从个人角度来看，教师要学会建立有效的心理防御机制。心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼、减轻内心不安、恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。心理防御机制的积极意义在于，能够使个体在遭受困难与挫折后减轻或免除紧张压力，恢复心理平衡，激发个体的主观能动性，促使个体以顽强的毅力克服困难，战胜挫折。而心理防御机制的消极意义在于，可能使个体因压力的缓解而自我满足，或出现退缩甚至恐惧而导致心理疾病。所以，建立有效、健康的心理防御机制是十分必要的。高校青年教师的工作、生活压力比较大，如果在生活中缺乏解决问题的能力，就容易处于应激状态。因此，增强自我调控能力，掌握积极有效的防御方式以应对各种压力，保持心态的平衡，对于高校青年教师来讲非常重要。
4.教师要增强沟通能力，建立和谐的人际关系
我国已故著名心理卫生学家丁瓒先生曾指出：“人类的心理适应，最主要的就是对人际关系的适应。”心理学研究证实，具有良好人际关系的个体，其心理健康水平愈高，对挫折的承受力和社会适应能力就愈强，在社会生产、生活中也就愈容易成功。由此可见，想要有效地缓解职业压力，高校青年教师应该学会建立和谐的人际关系，这也是教师工作成功的重要保证。有效的沟通对人际关系的建立非常必要。沟通不畅往往会使学校领导和教师之间、教师和教师之间、教师和学生之间的各项任务模糊不清，造成工作中的误解和矛盾，给学校、教师和学生带来种种不便。尊重他人、接纳他人、赞美他人是良好的人际关系的基础；坦荡公正、团结合作、乐于助人是良好的人际关系的关键。教师工作离不开人与人之间的交往。教师只有掌握沟通的技巧，与他人和谐相处，才能拥有健康的心态，才能获得更多的幸福体验。
5.而教师要增强自我意识，塑造良好的人格特征
一个没有积极自我观念，不能恰当认同他人，不能面对并接受现实的人，就失去了对真正幸福的感受力和创造力，自然不会产生幸福感。因此，高校青年教师要具备正确的自我认识、客观的自我评价、积极的自我提升和不断的自我完善。同时，青年教师要学会理解他人，认同他人，乐于交往，勤于合作。在合作的过程体验到更多的爱、理解和支持，获得更多的积极情感，教师自然也更容易体验到快乐和幸福。从自我完善的另一个角度来讲，良好的人格特征是个体发展成长的重要保证，也是自我完善的最高境界。高校青年教师应该意识到人格特征对自身发展的重要性，要注重培养善良正直、真诚坦率、理智沉稳、勤奋坚韧、开拓创新等良好的人格特征。
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1.1对象为2009年1月参加广东省委党校广东省行政学院培训的各班次学员,主要是党政机关与事业单位的行政管理人员。共纳入30例,其中男性21例,女性9例,调查对象的年龄范围27～57岁,平均年龄为(45.65±7.59)岁。
1.2行政管理人员压力自评量表管理干部压力问卷在参照国内外相关量表和调查问卷的项目,参考世界卫生组织编制的压力源量表的基础上,根据管理人员的实际情况自行编制而成。问卷分为两部分。第一部分进行一般情况调查,了解被试者的基本资料,包括性别、年龄、婚姻状况、民族、受教育程度、职称及任职年数、是否担任领导职务及任职年限等。第二部分为工作压力量表部分。主要内容包括68个条目,包括6个分压力,分别为工作压力、家庭压力、个人压力、人际压力、环境压力及文化压力。该量表为5级记分量表,按压力“没有”、“轻度”、“中度”、“偏重”、“很重”分别赋予1,2,3,4,5分,将被试所选答案的分数分别汇总,即为被试在各维度的工作压力分数。得分越高,表示被试的工作压力越大。
1.3调查方法由专职质量监督员在培训班现场随机抽取30名学员,发放调查问卷,采用纸笔自述形式,统一书面指导语,要求被试根据自己的实际情况作出独立评定,现场收回问卷。问卷不记名,对全部问卷质量审核后,共获取有效问卷30份。
1.4调查内容预调查样本量为30人,主要考察量表的可行性,重测信度和内容效度,重测信度时间间隔为2周。调查内容包括:①行政管理人员压力自评量表的可行性,重测信度,内容效度,分半效度。以及性别、年龄、文化程度、单位级别、单位性质、担任职务、任职年限等一般资料;②同时用症状自评量表(SCL-90)测量被试者的心理健康状况,比较2个量表的相关性,初步评定行政管理人员压力自评量表的灵敏度。
1.5评价方法信度评估方法:采用重测信度,内部一致性信度和克朗巴赫系数。效度评估方法:SCL-90作为测量心理状况的公认量表,国内外大量研究均证实其具有良好的信度和效度,且它能反映心理状况的多个维度,故本研究采用SCL-90作为行政管理人员压力自评量表的效度标准。效度的测量采用压力自评量表6个分压力因素分与SCL-90总分进行相关分析,以衡量压力自评量表的平行效度。
1.6样本量的确定依据第3版心理卫生手册,重测信度样本量不得少于30例,预调查可采取20～30例左右,我们选取了30例进行预调查和信度、效度的评价。1.7统计方法采用EPIdata3.0建立数据库,双份录入数据。应用SPSS13.0统计软件包进行统计分析,统计方法包括一般描述性分析、配对t检验、一致性检验、相关分析。相应统计指标包括x-±s、Pearson相关系数、内部一致性系数等。
2结果
2.1行政管理人员压力自评量表的信度各分压力因素分与总分之间有明显的相关性(相关系数见表1),各相关系数均具有显著统计学意义(P<0.05),说明各分压力与量表总分所反映的内容具有很好的一致性。同时采用Cronbach′s''''α系数来评定量表的内部一致性,经计算α系数=0.916,提示该量表的内部一致性信度较高。在首次评定后的第2周再进行评定,经正态性检验,条目均分、总均分在峰度、偏度上符合正态分布,2次评定结果再进行配对t检验,结果见表1,各相关系数均在0.952～0.998之间,差异无显著性(P>0.05),说明该量表重复性较好。
2.2行政管理人员压力自评量表的效度行政管理人员压力自评量表属自编量表,无衡量其品质的公认标准,SCL-90作为衡量心理状况的公认量表,国内外大量研究均证实其具有良好的信度和效度,故本研究采用SCL-90作为压力自评量表的效度标准。压力自评量表各分压力的评分及总分与SCL-90总分之间的相关系数见表2。压力自评量表总分与SCL-90总分间的相关系数为0.751,具有较高的相关性,且全部分压力评分与SCL-90总分呈显著正相关(P<0.05),仅人际分压力评分与SCL-90总分相关系数小于0.5,提示相关关系可能并不密切。
【关键词】 认知疗法；行为疗法；危机干预；学生
【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)01-0010-02
Effects of Cognitive-Behavioral Therapy in University Mental Crisis Intervention/XU Ruo-lan*, GUO Zhao-hui.* Center of Mental Health Education, Chengdu University of Technology, Chengdu (610059), China
【Abstract】 Objective To investigate depressive emotion and depression in undergraduates and to explore the effects of the cognitive-behavioral therapy in mental crisis intervention. Methods
130 undergraduates with mental troubles were chosen as the intervention group experiencing cognitive behavioral therapy while 100 students at the same university were chosen by random as control group. SCL-90, SCCS, SAS and SDC were used to evaluate the effects before and after intervention in both groups. Results The intervention group showed statistically significant differences in psychological indices according to pre- and post-intervention,and before intervention there was significant difference between the intervention group and the control group while after intervention there was no difference any more between them. It suggested the psycho-condition in the intervention group obviously improved, and the effect of intervention was positive. Conclusion The cognitive-behavioral therapy has a positive effect in crisis intervention at university, which makes sense in improving the ability of cognition, emotional adjustment, and interpersonal communication in undergraduates.
【Key words】 Cognitive therapy;Behavior therapy;Crisis intervention;Students
心理危机干预是近年来社会和高校普遍关注的一个主题。心理危机干预的任务是要帮助当事人提高应付能力，恢复心理平衡，获得成长和发展。大学生的抑郁情绪及抑郁症是高校心理危机干预关注的重点对象。认知行为疗法是美国心理学家艾里斯等创建的心理辅导和心理治疗方法，对抑郁症有较好的疗效。认知行为治疗理论认为，导致个体情绪混乱、出现危机的直接原因是个体对事件的认知与评价。一个人的情绪和行为上的缺陷是由于其认知上的缺陷引起的，一旦认知得到矫正和改变，情绪和行为上就会相应好转，危机得以缓解［1］。本次团体辅导运用认知行为疗法矫正大学生的认知模式，进行负性情绪调适，以探讨认识行为疗法在大学生心理危机干预中的应用效果。
1 对象与方法
1.1 对象 此次团体辅导是在“青少年学生生命教育模式研究”课题背景下开展的。2005年3月课题通过公开招募，在成都理工大学内选择了130名存在一定心理困扰的学生作为研究对象，从新生适应、人际沟通、考试焦虑、职业生涯规划等不同角度组织11个辅导小组，进行了近1 a的心理健康教育和团体心理辅导。另外随机选取校内3个班100名学生作为课题研究的对照组。
情绪调适小组是11个辅导小组之一。在招募会谈中，选取6名自述有过较多抑郁情绪困扰的学生，其中男生2名，女生4名；2名学生自述曾被医院诊断为抑郁症，曾经服抗抑郁药物；3名学生曾有过较强的自杀念头；另有教师1名，作为本组组长。
1.2 方法 开展心理辅导前后，对辅导组与对照组均进行心理测试，测试量表包括SCL-90、自我和谐量表（SCCS）和焦虑自评量表（SAS），情绪调适小组还单独进行抑郁自评量表（SDS）的干预前后测试。辅导组和对照组都接受了常规的心理健康教育，组织了5次大型讲座。情绪调适小组在参加活动的同时，要求小组成员参加公选课“大学生情绪管理”的学习，掌握相关的情绪、情商的理论和情绪调适的方法等心理健康知识，有的活动在课堂内学习和完成，并根据认知行为疗法模式设计团体辅导过程，依次按“情绪体验―认知建构―行为训练―反馈调整”顺序组织活动［2-5］，小组活动分为8次，每周1次，一次2～4 h，有的小组成员又个别辅导3～8次。主要内容包括：（1）建立小组，进行SDS前测；（2）玫瑰之旅―情绪体验、情绪自觉；（3）开展“谁控制我们的情绪”、“主观和客观”的活动［6］，介绍艾里斯的“ABC理论”，让成员们将平常的想法分为理性想法（积极的、正向性的）和非理性想法（消极的、负性的），并尝试对不合理信念进行驳斥；（4）识别自动思维和核心信念，帮助小组成员认识到不合逻辑的或非理性的信念是情绪痛苦和交往冲突的基础；（5）重建积极的、合理的信念，学习评价自动思维和核心信念，放弃对生活的消极人生观，代之以理性的、积极的人生观，引入认知重构的思想和信念［7］；（6）小组成员在小组中表述体验、宣泄情绪、分享感受、角色扮演等，其本身就是一种行为训练，学习情绪的适时适地适当表达；（7）小组进行全身放松训练，学习制作提醒卡技术，鼓励学生抵御外来的伤害和攻击，调整情绪，缓解焦虑和紧张；（8）小组总结，并进行后测。
2 结果
团体辅导结束后，情绪调适小组和其他辅导小组与对照组同时进行了后测，结果见表1，2。
在前测中，辅导组与对照组在SCL-90所有指标上差异均有统计学意义；经过近1 a的辅导，辅导组与对照组在SCL-90所有指标上差异均无统计学意义。从辅导组自身的前、后测来看，除了躯体化、敌对和其他3个指标没有显著改善以外，其余指标均显著改善。
在SCCS前测中，辅导组自我与经验的不和谐显著高于对照组，自我的灵活性显著低于对照组；在后测中，虽然辅导组自我与经验的不和谐得分仍高于对照组，但差异无统计学意义，在自我的灵活性上，辅导组已显著高于对照组。辅导组后测中，各指标均优于前测，自我与经验的不和谐达到统计学水平。
在SAS前测中，辅导组焦虑显著高于对照组；后测中，辅导组焦虑均分低于对照组；辅导组自身后测焦虑水平显著低于自身前测水平。
情绪调适小组在辅导前后还进行了抑郁自评量表SDS测试。结果表明，团体辅导后，6名学生的抑郁得分均有所下降。
3 讨论
通过认知行为疗法在小组辅导中的应用，干预前、后小组成员心理健康状况显著改善，在提升大学生认知水平、缓解抑郁、调适情绪、促进人际交往能力的发展等方面效果良好。主要表现在以下几方面：（1）缓解情绪障碍。小组成员在小组里能够将痛苦的、失望的感受用话语表达出来，使情绪得以疏导，抑郁症状明显好转。（2）促进认知功能完善。小组辅导对自动思维、核心信念的认识和修正，实际上是发展多角度看问题的思维方式，学会积极地、全面地看待环境、看待人生。在小组里学生通过认识自我，开放自我，重塑自我，进而改变原来绝对的表述，变为能被接受的客观的表述。（3）提高人际交往能力。通过小组活动，原认为自己主动与同学交往会被人瞧不起的学生，学会交往技巧，并运用到现实生活和学习中，主动与同学沟通，化解双方原有的隔阂。在交往中，学生们增强了自信心，适应了环境，在学校、班里和家里逐渐有了安全感。（4）在小组中意识到并矫正负性自动思维和核心信念，现实生活中的调整还是一个较长期的过程。对小组中有的学生继续进行个别辅导，和他们一起面对学习和生活中出现的困惑，巩固新的核心信念，调整负性自动思维。另外，团体辅导的疗效能持续多久，还有待于追踪调查。
应用认知行为疗法开展的团体心理辅导与心理健康教育的课堂教学整合深化，强化了危机干预的效果。笔者在辅导中感到，大学生在成长过程中承受了很多的困扰和痛苦，但他们乐于接受帮助，有能力通过认知和行为层面去解决自己的问题。更重要的是，他们在接受心理健康教育和干预的过程中真正地成长了，学习了解决问题的思路、方法、技能和知识，改善了生活质量和学习质量。认知行为疗法为高校开展心理危机干预提供了坚实的理论基础和有效的实施模式。
4 参考文献
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以人为本理念指导下高校学生心理档案模式的构建
1.心理档案信息元素构成。学生心理档案信息元素构成主要包括两方面：影响大学生心理发展的基本信息和反映学生心理健康状况和心理特点的信息。显然前者属于外在的、可见的信息，后者属于个体的、内在的信息。（1）基本信息。基本信息属于学生的背景资料，它对于学生的心理健康和心理素质有很大的影响，如城市学生比农村孩子往往更活泼，心理上更加阳光。基本信息主要包括以下几个方面：①一般资料（姓名、性别、年龄、院系、籍贯、民族、政治面貌、爱好及特长、联系方式等），一般资料上学生个体的最大区别就在其出生和基本的成长环境。②身体状况（身高、体重、监控状况、既往病史、生理缺陷等），它关注生理状况对心理的影响。一般情况下有生理缺陷（包括身高太高、体重太重）的学生会表现得不够自信。③家庭状况（家庭结构和成员、父母职业及教育程度、收入水平、生活费用、学费缴纳来源、是否独生子女等），主要了解家庭对学生心理发展的影响。它还应包括对学生家庭关系的信息，如近亲中有无精神病、近亲的经济水平、社会地位等等。家庭及近亲的经济和社会地位对学生的心理有较大影响。④在校情况（学习成绩、挂科与否、学习态度、学习能力、参加社团情况和担任职务、获奖情况、志愿选取与个人意愿是否匹配等），心理素质好、心理健康者在校一般较为积极。⑤人际关系情况，如师生、同学、家庭和宿舍关系，以及是否恋爱、与恋人的感情关系状况。人际关系不好的同学往往心理健康和个人品行上会呈现一定问题，如孤独、孤傲、狂躁等。⑥个人职业规划信息，如职业定位、兴趣、职业能力和个人的职业规划，以及对当前专业前景预测和认同等。⑦对个人生活有影响的重大社会生活事件。它能反映学生的心理受压能力，如恋爱失败、父母离异、挂科或其他重大变故。（2）反映学生心理健康状况和心理特点的资料。这种内在的信息来源于各种心理测验和咨询记录及其他统计资料。心理测验注重对人格特征、心理健康现状、职业能力测试等的测评，心理咨询的内容相对广泛，如咨询时间、内容、咨询人基本信息、咨询人症状、交谈记录、心理问题原因分析、疏导措施及效果评价、反馈及其他跟踪信息。
2.心理档案构建方法。确定了高校学生心理档案的信息构成之后，就需要有一个较为完整的操作过程。结合实践及档案管理的一般原则，笔者认为可以采取以下步骤建立学生心理档案：（1）准备阶段，此工作可以由学校心理中心负责，也可以由学生处、教务处负责。一般情况下为前者负责组织，后两者提供必要的信息支持。此阶段工作主要如下：了解学生性别、年龄及在各个院系的分布状况；根据不同的信息内容采用不同的信息采集方法，如基本信息可以采用网络填报或现场填写的方式，其他资料则可以采取班级现场测评、沟通交流的方式获取；选择合适的心理测试量表（如教育部编制的《中国大学生心理健康测试量表》和《大学生人格问卷》），若现场填写还需要打印量表以及答题卡；对学生进行测评前的培训，因为测评要求真实，消除学生对测评存在的错误认识或对测评理解不到位而导致的信息失真。（2）信息搜集。静态信息的搜集比较机械，以班为单位，在强调测试的保密原则和注意事项之后，在规定的时间内填写完毕就行。搜集方法有心理测验法、问卷法、档案法、观察法、访谈法、跟踪法，采集工作可以由社团、班委会、学生会等完成。不同的调查方法是根据建立档案的规模而定的，如只建立特殊学生的心理档案，就可以采取访谈法、跟踪法，如需要对全部学生建档，就需要问卷法、心理测验法。动态资料的收集是建立学生心理档案的关键，其准确、全面性要求对动态信息的搜集方式灵活但不失系统性。其搜集方法有观察法、自述法、会谈法，或通过建立班级QQ群、校友录，或采用心理测验法、测评法等。（3）数据处理。不管静态还是动态信息，学生的回答都在纸上或网络上，但都需要将数据转换成便于分析和测评工具如SPSS、EXCEL等进行分析。在这个阶段主要工作是根据心理测试量表进行数据筛查，用软件统计整理出可能存在心理问题的学生名单。（4）教育引导、干预、矫正。重点针对那些存有心理健康问题的学生，由心理学专业教师或相关人员对学生进行干预，如采取访谈的方式来了解学生的心理状况，对他们的心理活动予以指正，给他们更多的思想开导，帮助他们树立正确的人生观、世界观。对问题相对严重的同学还需要进行多次、有针对性的心理辅导。（5）反馈。以上信息搜集及学生心理工作是否到位应通过实践证明，特别是针对那些有心理偏差或已经存在心理健康的同学，他们的心理矫治如有良好效果则证明方案可行。（6）将学生的所有与心理健康相关的资料建成心理健康档案，为以后的主动干预、咨询与心理教育工作做好资料储备。建档应根据档案管理的一般原则和方法，采取合适的信息存储方式与索引方式，如原始测评信息、调查问卷、统计分析的原始数据、统计分析结果、干预过程、干预结果与反馈信息都应作为学生心理档案予以保存。
在保密原则下，积极利用学生档案为学生个体服务
1 完善组织管理机构
组织管理机构是开展心理健康教育工作的重要保障。结合大学生心理发展的实际需要和我国高校思想政治教育工作体系的运行机制，逐渐完善心理健康教育组织管理机构。
首先，高校心理健康教育机构应由校级领导担任负责人，资深的专业老师担任副职主抓全面工作。各院系设立分机构负责人，主要负责本院的心理健康教育工作。同时，在每个班级设心理委员，及时掌握班级同学心理发展动向，随时向辅导员或院系汇报。学校要从心理学、教育学、医学专业和长期从事德育工作的老师中精心选拔，形成一支业务能力强，有敬业精神的专兼职教师队伍。
其次，建立心理健康教育四级网络机构：一级为大学生心理健康教育中心；二级为办公室、心理咨询室（包括治疗室、侧量室、团体心理辅导室），心理协会；三级为院专心理咨询室；四级为班级。每个机构都有其主要职能，上传下达、左右协调，形成一个有机整体，保证学校心理健康教育工作的顺利开展。
2 完善心理健康教育内容
教育内容是开展心理健康教育的关键，要紧紧围绕“提高大学生心理素质，促进大学生健康成长”的目标而设置。根据《教育部办公厅关于印发〈普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准（试行）〉的通知》（教思政厅〔2011〕1号）及教育部办公厅关于印发《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求〉的通知》（教思政厅[2011]5号文件精神，合理安排心理健康教育内容，形成科学、全面、系统的内容体系。内容包括基本知识传授、心理体验与行为训练，旨在使学生明确心理健康的标准及意义，增强自我心理保健意识和心理危机预防意识，掌握并应用心理健康知识，培养自我认知能力、人际沟通能力、自我调节能力，切实提高心理素质，促进学生全面发展。
心理健康教育的对象应是全校学生。根据学生实际需要，可将教育内容分为两大类：发展教育和健康咨询。前者是普及教育，覆盖面广，起到预防心理问题的发生和通过教育不断提高自身的心理品质；后者是健康咨询，主要针对有心理问题和心理疾病的学生，通过各种专业技术手段对学生进行心理疏导，帮助他们走出心理阴影，重新回到健康心理状态。具体内容如下：发展教育包括心理健康教育课程、大一新生适应问题、良好人际关系的建立、未来职业规划、恋爱与学业等。健康咨询包括个体咨询和团体心理辅导。个案咨询主要针对由于学习、交往、情感等原因而产生的心理困惑、心理问题、精神和行为障碍；团体心理辅导是面对有共性问题的学生集体做心理疏导，如自我觉知、减压放松等。
3 丰富心理健康教育形式
高校开展心理健康教育的方式是多种多样，可以依据学生的实际需求选择合适的方式。
3.1 发展教育方式
发展教育可以发挥课堂教学在大学生心理健康教育中的主渠道作用。根据教育部要求将此课程作为大一本、专科学生的公共必修课。还可以根据学生的需要和兴趣，在全校适当开设几门心理学选修课，主要面向高年级学生。同时，结合大学生心理发展的特点有针对性地开设专题讲座，如大一学生环境适应问题，大二、大三学生人际交往和恋爱问题，大四学生择业心理调适等等。此外，与学生管理部门积极配合开展心理健康教育宣传活动，比如每年围绕大学生心理健康宣传周（月）开展系列活动，有心理健康知识竞争、经典心理影片欣赏、心理剧和心理健康教育征文等。
3.2 健康咨询方式
心理咨询按性质分为发展心理咨询和健康心理咨询。根据求助者的需求采用不同的咨询方式。第一，个体咨询是以求助者个人作为对象的一种心理咨询方式，是由咨询人员运用心理学相关知识，通过专业技术和方法，帮助求助者解决心理问题。第二，团体心理咨询，是一种在团体情境下提供心理帮助与指导的一种咨询形式，通过共同商讨、训练、引导，解决成员共同发展或共有的心理问题。团体心理咨询既是一种有效的心理治疗，也是一种有效的教育活动。第三，电话心理咨询是通过电话这一现代通讯手段，运用有关心理咨询和心理治疗的技术，及时、迅速地帮助求助者解决问题，恢复心理平衡状态，提高社会适应能力。第四，网络心理咨询是以网络为媒介，运用各种心理学理论和方法，帮助求助者以恰当的方式解决其心理问题的一种方式。主要有QQ聊天，ICQ、电子邮件（E―mail）、电子布告（BBS）、个别或团体交谈等。网络以平等交互、虚拟隐藏性的优点特别受到学生的青睐。学校学生管理部分可以利用网络资源建立大学生心理健康网站，在网上宣传心理健康知识、经典案例分析、心理困惑答疑、心理辅导等内容，与学生形成良好的互动。第五，朋辈咨询是指年龄相当者对周围有需求的同学和朋友予以心理开导、安慰和支持，提供一种类似于心理咨询的帮助。因为同龄人之间有共同语言，他们的心理特点和心理需求比较相似，很容易形成同理心产生共鸣。朋辈咨询有时比专业辅导老师的咨询效果更快捷有效，是大学生心理咨询的一种值得推广的方式。
4 建立心理健康咨询效果评估机制
4.1 大学生心理健康评估
首先，定期对大学生进行心理测试，建立心理健康档案。通过心理测量及时了解学生的心理状况，为疏导有问题的学生提供比较科学的参考依据。主要方法是通过各种问卷和量表进行，如SCL―90，智能测量、人格测量、临床测验等。其次，对预警学生进行预约访谈。根据对学生心理测试结果分析，筛查出预警学生，并将他们按问题和程度进行分类，及时与他们所在院专的负责老师联系，对预警学生进行约谈。约谈之后再对确实有问题的学生根据严重程度做出相应的辅导方案。
4.2 个案心理咨询效果评估
对于日常接待的个案咨询效果评估可以分为三个环节。首先，心理咨询前评估。辅导老师根据来访学生的自述和询问进行诊断，需要时可以选择合适的测量工具进行进一步分析。给学生建立心理档案，为咨询前后效果对比提供参考数据。其次，心理咨询过程评估。主要从学生与老师的配合互动、学生完成作业情况，以及每次咨询后的感想、行为反应等方面进行评估。最后，心理咨询后评估。一是咨询结束后对求助者再进行测量，将咨询前后两次结果进行对比评估咨询的效果；二是自我评估，让学生评估自己通过咨询后的变化；三是辅导老师定期跟踪服务，应与咨询过的同学保持一定时期的联系。因为很多来访学生的问题会出现反复，所以老师要及时收集反馈信息，提高咨询的时效性。
4.3 团体心理辅导活动有效性评估
团体心理辅导活动的有效性可以从两个方面进行评价。一是团体心理辅导活动的过程评价，这个环节多偏重于教师方面，主要是通过活动内容、活动的设计、活动的筹备、活动的开展、操作技术等方面；二是团体心理辅导的效果评价，主要是以学生为主，从不同层面进行反馈。包括教师对活动的总结、学生的满意度、自我体会及日常行为等。此外还可以从辅导员及家长等渠道对团体心理辅导的效果进行评价。
4.4 心理健康教育评估与反馈
学校心理健康教育评估是对学校心理健康教育进行观察、收集、组织、储存、提取、整合和实际评价的过程。这项工作非常必要，它可以使学校心理健康教育更加科学规范，有助于提高心理健康教育的时效性。心理健康教育评估是高校心理健康教育工作中的关键，一方面通过评估使学校心理健康教育工作在理论上有了更深入的探讨研究；另一方面有助于进一步完善大学生心理健康教育课程体系、丰富教材内容和活动方式，促进心理健康教育工作更好的开展。同时，通过评估反馈能及时了解学生的心理现状及变化，为学生提供更有效的服务，逐步改善他们的心理健康状况，提高心理素质，进而促进大学生自我身心的和谐、人与人的和谐、人与社会的和谐。
5 建立心理危机干预机制
心理危机干预是指采取紧急应对的方法帮助危机者从心理上解除迫在眉睫的危机，使其症状得到立刻缓解和持久消失，心理功能恢复到危机前的水平，并获得新的应对技能，预防将来心理危机的发生。
首先，成立心理危机干预工作领导小组。由学校主管学生工作的校领导任组长，成员由团委、学生工作处、武装部、心理健康教育中心、校医院等单位负责人担任。其次，坚持预防为主，重在教育的原则。学校相关部门应有计划地对学生进行系列教育，如生命教育、感恩教育、责任教育等，引导他们珍爱生命，热爱生活，善待人生，培养责任感；引导学生正确认识自我，愉快接纳自我，积极发展自我。再次，做好学生心理危机早期预警工作。学校要建立学生心理健康汇报制度，及时掌握全校学生心理健康状况，做到早发现，早通报，早评估，早治疗，力争将学生心理危机的发生消除在萌芽状态。同时，对有问题的学生进行危机干预，症状较轻者，可在校接受心理咨询和治疗；对于症状较重者和特别严重的学生，学校还应派人协助保卫人员进行24小时特别监护，有必要时还要及时转介到专门医院接受药物治疗和心理辅导。
6 建立社会支持系统
社会支持系统是氛围。心理健康教育需要学校、家庭、社会共同配合，形成校内校外一体化的教育网络，全方位为学生提供良好的心理健康教育服务。
【关键词】学生，心理学，教育，压力，重要性和必要性，实际操作
中等职业学校主要是培养具有专业技术的实用型人才，毕业后绝大多数学生便直接面向社会，投入生产一线，这与普通中学教育相比较，从学习内容、过程和毕业走向上均是不相同的。正因为如此，尽管中职生和普通中学学生同属一个心理发展阶段，但由于教与学的环境不同，因而在教学过程中必须根据学生的实际出发，进行广泛的调查研究，探究全新的教学模式。
1.中职学生面临的心理压力
1.1 自身因素。中职学生和普通高中生一样，同属一个年龄段，同处在青春成长时期，同样是由于知识和经验不足，因而存在看问题不全面，综合调节能力明显欠缺，个性心理倾向不够稳定，情绪化情感用事。而就读中职的学生，大多数都是在初中阶段因学习成绩跟不上，影响升学率而被过早地被划成“另类”的学生，因而得不到包括心理学意义在内的应有的教育。因此与普通高中生相比较，他们的起点较低、差异较大、厌学现象较为严重。存在学习动机不强、兴趣不浓、信心不足、畏惧心理严重。这是中职学生在心理上同普通高中生的一种区别。
1.2 家庭因素。家长对子女的期望，仅以自己的主观愿望去要求孩子，且期望值过高，而对孩子的兴趣、爱好与实际能力几乎不予考虑。要求过高往往会使许多学生产生自卑和压抑的心理，严重的自暴自弃，甚至离家出走。
1.3 社会因素。当前正是市场社会，社会对人才的要求越来越高，大学生求职困难已成为整个社会的普遍性问题，而求职的艰难性就不言而喻了。因此，中职生自入校到毕业，危机感等心理压力一直重压在其心理。社会上激烈的职业竞争，致使中职学生产生很大的压力。
1.4 学校因素。当前许多中职学校仍然是以理论学习为主要的学习方向，而对学生心理教育，却没有得到应有的关注，这就使得学生的心理很难得到健全的发展。
1.5 学科因素。中职学校与普通中学相比在课程设置上有很大差别，专业课程较多，且专业性较强，教学方法和时间的支配也有异于普通中学，造成许多中职学生难以适应这一环境，所以学习、生活均感到压力很大。
2.中职学校心理健康教育的重要性和必要性
2.1 心理健康教育是中职学校教育的重要组成部分。开展心理健康教育是中职学生心理发展的实际需要，也是当前解决中职学生心理问题的必要手段。通过心理学教育，可提高学生的自我认知和抗挫折的调节能力，减少中职学生心理障碍及其他心理问题，可以引导每个学生都能智力正常、情绪健康、意志健全、行为协调、人际关系适应的心理健康方向发展，即使学生的心理素质得到全面完好的发展。进而为他们将来在复杂多变的社会环境中，保持良好的心理适应能力，能做到抗拒诱惑、承受挫折、自我调节。因此，中职学校不仅要培养学生的文化素质和技能水平，还要通过心理辅导、教育培养学生健康的心理素质，以适应激烈的社会竞争。心理健康教育是驱动学生人格健全发展的动力，也是开发学生潜能的必要条件。良好的心理品质和潜能开发是相互促进，互为前提的，心理健康教育为二者的发展提供了必要条件。
2.2 心理健康教育有利于增强中职学校德育的实效性。学校德育不仅是外在地向学生施以占社会主导地位的思想、政治、道德规范等认识性的教育，同时也包括对学生进行心理学意义的教育，促使学生由道德认知到道德情感、道德意志、道德信念和道德行为的道德品质的形成和道德人格的形成 。在这过程中，可以说更多的是体现为德育心理学原理、知识和方法的应用；也可以说，这几乎已经成了学校德育过程取得实效的一种工作规律。
2.3 心理学教育对学生学习的帮助。心理学认为，在学生的学科性学习过程中，自始至终都贯穿着学生的认识心理和意向心理，如果教育者能使学生这二者达到辩证的统一，学生就能有着好的学习心态和好的学习状态，使学生学习的需要、动机、目标和行动就能在教学过程中达到自觉一致。如果在教育教学过程中再能根据学生个性的心理实际，能在适合的时间和空间，使用适当的方法，那就能使教育教学效果达到最佳的程度。这便是心理学在学生学习过程中的意义。
3.中职学校心理健康教育的实际操作
3.1 加强学校领导，强化教师队伍建设。各中职学校应根据需要成立学校心理健康教育工作指导委员会，具体负责学校的心理健康教育工作。加强和完善学校心理健康教育工作的制度建设，要在课题研究、教育管理、人员培训、资金使用、工作奖惩、成果推广、科普宣传等方面制定相应的制度。有条件的学校应成立心理学教研室，设立专职教学与研究教师。各职业学校要建立起在校长的领导下，以思想品德课教师、班主任和团干部为主体，专兼职心理辅导教师为骨干，全体教师共同参与的学校心理健康教育工作体制。要使学校每一位教师树立关心学生心理健康的意识，使心理健康教育渗透到学校教育的各个方面、各个环节，尤其是课堂教学中，要使每一位教师都成为学生心理健康的“保健医生”。要不断改善心理教师和心理咨询员的工作环境和条件。
