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方法：选取100名2011年7月-2013年7月在我院接受治疗的心律失常的高学历患者，将其平均分为两组，即对照组与观察组，通过不同的临床护理措施，对两组患者在护理后的心率与血压变化差异进行对比。
结果：对两组患者进行相应护理后，观察组患者的心率明显比对照组患者要低，两组护理效果差异性显著，P
结论：研究表明，在常规护理基础上，对患者进行不良反应护理、用药护理以及心理等综合性护理，能够有效避免患者发生不良反应，具有非常明显的降心率效果。
关键词：知识人群心率失常心率护理临床分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.346
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0243-02
所谓心律失常，就是多种因素所导致的心脏冲动的起源部位、频率、节律、激动次序以及传导速度等出现异常。患有心率失常的患者通常都会表现为心律不齐、心率过快或者过慢等，对心律失常患者进行及时有效的护理与治疗极为关键[1]。选取50名2011年7月-2013年7月在我院接受治疗的心律失常的高学历患者，对其进行胺碘酮治疗与综合性临床护理，疗效比较显著，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选取100名2011年7月-2013年7月在我院接受治疗的心律失常的高学历患者，53名男性，47名女性，平均年龄为61.3岁，所选取的患者学历均在大专以上。所有患者病情都与WHO心律失常诊断标准相符合，其中有71名患者为冠心病，15名患者为高心病，10名患者为风心病，4名患者为肺心病。将这些患者平均分为两组，即对照组与观察组，两组患者一般资料对比，差异性不明显，P>0.05，不存在统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法。均对两组患者进行胺碘酮注射治疗。
1.2.1对照组护理方法。对对照组患者进行常规护理，即对患者病情进行严密观察，心电监护心律失常比较严重的患者，对于呼吸困难的患者做相应的吸氧，为患者创建两条静脉通路，患者在用药过程中，必须对其用药速度进行严格掌控，确保患者营养均衡，忌烟酒，使患者保持良好的生活习惯，在患者床头随时准备气管插管、除颤仪等药物和急救用品，便于紧急时能够用于抢救患者生命。
1.2.2观察组护理方法。在常规护理基础上，对观察组患者进行相应的用药护理、心理护理以及并发症护理。①心理护理。在治疗过程中，患者极易由于所产生的焦虑紧张情绪而对其治疗效果造成影响，进而导致心律失常[2]。所以，必须加强对患者进行临床心理护理，尽可能多的和患者沟通与交流，积极鼓励患者家属多关系患者病情与照顾患者情绪，以使患者治疗心律失常的信心得以增强；②用药护理。耐心的向患者讲清楚用药重要性，嘱咐患者按时服用心率失常药物，避免出现自行停药或者减量用药的情况。同时，进一步加强患者服药后的临床护理与观察，及时治疗患者服药后所产生的不良反应[3]。严格掌控静脉滴注药物的滴注速度；③不良反应护理。患者在服用胺碘酮后极易产生静脉炎与甲状腺功能障碍，所以必须进一步加强患者用药后不良反应护理。对患者甲状腺功能进行定期检查，同时密切观察患者心率情况，如果患者产生药液外渗现象，必须及时停止输液，通过0.5%碘伏对患者红肿硬痛部位进行擦拭。
1.3观察指标。对两组患者治疗与护理前后的心率与血压差别进行对比与观察。
1.4统计学分析。通过SPSS13.0软件进行统计学处理，X±S表示计量资料，t检验计数资料，P
2结果
对两组患者进行相应的治疗与护理后，观察组患者的心率明显比对照组患者要低，两组护理效果差异性显著，t=27.82，P0.05。不存在统计学意义。见表1。
3讨论
临床中，心律失常患者一般都会有失眠、心悸、胸闷等表现，在很大程度上影响着患者日常生活。所以必须加强心率失常患者综合护理与积极治疗。
我院通过胺碘酮对心律失常患者进行治疗，因为胺碘酮起效比较快，而且不会影响到血流动力学，具有极为确切的治疗效果。然而，应用胺碘酮治疗极易使患者产生静脉炎与甲状腺功能障碍等不良反应[4]，所以，必须加强定期检查患者甲状腺功能与静脉炎临床护理。此外，在对心律失常患者进行基础性常规护理基础上，必须对其进行具有针对性的用药护理与心理护理，确保患者保证良好、健康的心情、情绪和战胜心律失常的信心。而且还必须加强对患者用药后出现不良反应与并发症可能性的敏感性观察，避免患者不良反应的发生[5]。
对比患者在进行综合护理与一般护理后的收缩压、心率以及舒张压，结果表明，综合护理后，观察组患者心率下降比较明显，而且其舒张压与收缩压也有所上升，但没有明显差异性，不存在统计学意义。
由此可见，必须对心律失常患者进行及时有效的药物治疗，并对患者用药后进行严格监护与护理，提高患者不良反应与用药的认识。在常规护理基础上，对患者进行不良反应护理、用药护理以及心理等综合性护理，能够有效避免患者发生不良反应，具有非常明显的降心率效果。
参考文献
[1]刘华容，汤晓辉.胺碘酮治疗室性心律失常28例临床护理.当代医学，2010，16（4）：119-120
[2]雷春艳.心律失常患者的中西医结合护理.实用医药杂志，2010，27（1）：57-58
[3]王瑞源，李文斌.胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的疗效观察与护理.海南医学，2010，21（21）：150-151
【关键词】护理带教;原因分析;对策
护生实习的过程是理论和实践相结合、由知识向能力转化的过程[1]，是学校教育的深化和延伸。然而由于环境、社会及学生自身、带教老师等因素，均给临床带教管理带来很大困难。
1影响临床护理带教质量的原因
1.1论资排辈以老为先的带教模式，而这些带教老师往往学历层次低，创新能力差，带教方式陈旧[2]。对学生培养目标、教学大纲、教学计划、了解不深刻。病房中护理人员较少，护士在超负荷运转，经常一人多岗，没有足够的时间备课，教学方法古老、传统，不能因人施教。
1.2焦虑情绪
1.2.1带教老师的焦虑随着法律社会的健全，规章制度对医疗行业作出明确的规定，比如护生在实习期间出现的护理纠纷以及医疗事故，主要责任在带教老师。因此，带教老师对实习生不轻易放手，使护生的动手操作次数减少[3]。
1.2.2护生的焦虑陌生的临床工作环境及有些带教老师的负性强化(如不满意、批评式反馈)使护生无所适从。只考虑如何避开老师的批评，不是考虑怎样应用自己的知识和发挥自己的潜力。
1.3护生自身条件的影响现在自费中专护校的学生越来越多。这些护生原有的文化基础知识较差,有些又受到学校教学条件的限制，缺乏扎实的理论知识和基础护理操作技能。
1.4社会因素受重医疗、轻护理传统观念的影响，护生认为护理工作被人瞧不起，挫伤了其学习积极性和主动性使学生思想波动大，担心学无所用。特别是男护生对护理专业的发展前景存在困惑，认为难以发挥自己的才能[4]。
2提高护理带教质量的对策
2.1严格教学管理体系
2.1.1医院各级管理人员要重视临床教学工作建立一套行之有效的教学路径，科室建立标准带教计划、护生进入科室第一天熟悉环境。每周安排带教老师进行轮流小讲课及各专科技能指导。出科前一天进行理论及技能考核。护士长进行总结并认真填写出科小结。医院和各科室多订购一些关于护理方面的书刊并增加一些多媒体课件。
2.1.2严格选择带教老师带教老师不仅是知识的传播者，也是护生的榜样，其言行对护生起到潜移默化的作用。带教老师的素质直接影响到护理质量，且又影响到带教工作质量。带教老师应具备良好的素质，热爱护理事业，善于把自己的爱心和技能传授给护生[5]。只有高素质的带教才能培养出高素质的人才。所以，应打破传统论资排辈的旧观念，根据护士的业务水平、个人素质、职业道德、教学意思、能力结构等进行综合评价，择优选拔带教老师。
2.1.3营造和谐的实习环境护生初到医院，由于环境的陌生、对带教老师不熟悉等因素，会出现紧张与恐慌[6]。要热情接待，拉近心理距离，语言和蔼亲切，生活上多关心体贴，学习上多帮助，人际交往上多指导，在最短时间里消除护生的紧张心理，使共很快融入新环境、进入新角色，愉悦地跟随教师开始临床实习。
2.1.4对教师队伍建立奖罚制度医院应认真对待学生对教师的评价，并通过学生的评价对教师进行奖罚。对反映好的教师进行奖励，这样可激发带教老师的积极性。
2.2增强师生的自信心增强安全意识和法律意识,医护人员的安全意识是保证病人安全关键性的环节，加强病人安全教育是有效防止医疗失误的第一步[7]。通过对临床上一些医疗纠纷的分析，进行法律知识培训，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生的行为，使其懂得护理专业是高风险的职业。护生每进入一个新病区，首先由带教老师或护士长介绍病区环境，科室规章制度以消除陌生感。带教老师在教学过程中运用表扬、点头、微笑等作为对学生奖励以起到正性强化的作用。使学生获得更多的快乐、更强的自尊和自信，从而促进成功的学习。
2.3带教方法
2.3.1言传身教老师首先要将对护理事业的挚爱、热忱、专业责任感、使命感连同教学内容一起传递给学生，激发学生的专业热情，引导学生去爱护病人、关心病人、理解病人。以自己能为病人解除痛苦而自豪[811]。
2.3.2因人施教采用一对一形式进行，每个学生都有固定的老师。这样学生与教师之间能建立起良好的关系，容易发现护生的个体差异。有针对性地采取相应的教学方法，做到离手不离眼。使护生的每一项操作都有老师现场指导，提高护生技术操作水平，防止发生差错事故。
2.3.3案例教学法应用具体案例引导护生分析和学习。对本科常见病例告诉该生病因、临床表现、怎样记录护理病例、从哪些方面去观察病情、注意事项，现问题应如何处理等。从而培养了学生解决实际问题的能力。激发了学生学习的兴趣，调动了学生学习的积极性和主动性。
2.3.4以学生为主导的护理查房由带教老师和护士长主持学生汇报病例。采用学生提问，学生回答，老师补充等多种形式进行，较大地激发了学生自主学习的潜能，提高了其发现问题，解决问题的能力。超级秘书网
2.3.5院校合作每次学生实习前将学校教师及带教老师组织在一起，共同讨论本次实习的重点和工作安排。学生实习期间带教老师与学校专业教师每月召开一次座谈会彼此倾听学生反馈意见以提高教学质量。
3小结
我们通过改进带教方法，使护生正确认识到自我，调节好情绪，保持了积极向上的心态从而提高了带教质量。我将在今后的教学中不断探索，研究新的带教方法，适应新的医学模式，以培养更多新型的护理人才。
【参考文献】
[1]崔霞，戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效[J].护理杂志,2002,19(4):60.
[2]邓艳.临床护理带教中的问题及对策[J].中国医药指南,2008,6(4):1314.
[3]饶丹.临床护理带教存在的问题及对策[J].全科护理,2009,7(1):174175.
[4]罗先武,姜小鹰.护理本科生自尊水平、专业态度与学生成绩的相关研究[J].国际护理学杂志，2007，26(2)：154156.
[5]张志伟，包冬梅.如何做好临床带教工作[J].哈尔滨医药,2009,29(2):63.
[6]陈静，闵南华.临床带教体会[J].中国误诊学杂志，2009，9(2):475476.
[7]刘莹.护理管理迫切需要MBA[J].国际护理学杂志,2006,7(1):175.
[8]陈紫君,何红霞.临床护理带教组长负责制的实践[J].护理研究,2008,22(7B):18711872.
[9]张淑琴,陈冬峨,王晓惠.临床护理带教老师职业压力及心理健康的研究[J].护理研究,2008,22(11C):30393041.
作者单位：211200南京市江苏省南京市溧水区中医院内科护士长
徐丽：女，本科，副主任护师
摘要目的：了解临床护理人员标准预防知识掌握情况，防止医院感染的发生。方法：自行设计问卷对我院125名临床护理人员进行标准预防知识掌握情况调查。结果：临床护理人员标准预防知识掌握尚未达到良好水平，对存在不足提出相应对策。结论：对临床护理人员进行标准预防知识培训，提高掌握程度十分必要。
关键词 标准预防；行为依从性；护理人员doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.047
标准预防是美国疾病控制中心1995年提出的一种医院感染的预防策略，我国1999年引入“标准预防”，并在2000年编入卫生部颁布的《医院感染管理规范(试行)》中［1-2］。针对医院所有患者和医务人员采取一组预防感染措施，基于患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，经证实，严格执行防护措施，定期的在职教育，可防止30％以上针刺伤的发生，而经皮肤黏膜接触感染的比例更会明显降低，不仅保护了患者，也保护了医护人员［3］。为此，本研究对护理人员进行标准预防依从性进行调查，以便进行更有针对性的防护措施。现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象选择我院2014年1~6月护理人员125名为研究对象，均为女性，年龄22~52岁，平均(28.90±3.10)岁。学历： 大专及以上99名，中专26名。工作年限＜5年者55名，6~10年者32名，＞10年者38名。
1.2方法(1)本次调查125名，全部为临床一线护理人员，涵盖内、外、妇、儿、急诊、手术室等一般常见临床科室，第一部分为护士疫苗注射情况，疫苗为乙肝、卡介苗、麻疹、水痘、流感、百白破。(2)标准预防知识知晓情况调查。用自制的标准预防知识调查问卷进行调查，共发放125份，均有效回收，回收有效率100%。
2结果
2.1参加调查的护理人员基本情况其中20.80%的护士表示从来没有接受过标准预防知识的相关培训；有5.60%的人从未听说过标准预防，仅13.60%的护士表示非常了解标准预防相关知识。但98.40%的护士认为标准预防对患者和医务人员都非常重要，97.60%的护士表示标准预防可以降低医院感染，有92.00%的护士认为标准预防可以减少医务人员的职业暴露。
2.2护理人员疫苗注射知晓情况比较（表1）
3对策
3.1加强护士对传染病的认知对护士进行传染病的知识培训，对传播途径、注意事项、以及自我防护等知识进行普及。定期注射疫苗等。
3.2强化岗前、岗中培训针对不同层次的护理人员，可利用、讲座、竞赛、提问、考试等进行多种形式的标准预防知识的培训。不同层次的护理人员对标准预防知识的掌握情况和应对方式不同，这提示我们应分层次加强标准预防知识的教育和培训，并要把标准预防知识纳入护士岗前培训的内容。并周期、循环进行强化培训直到全体护理人员百分之百过关。
3.3增强标准预防意识加强护理人员职业安全教育，并要把防护知识转变成护士日常工作中的一种理念，而不是为了应付医院规章制度或医院检查，把慎独精神防范意识需落实到每个人做每一项操作的每一个环节，增强标准预防的自律性。完善的职业暴露报告监测系统，给予职业暴漏者正确的用药、心里指导，确保护士职业安全。医疗伤害及时上报，传染病及时上报。
总之，医院加强护理人员的监督、检查，让护士尽快遵从新的医院感染要求，放弃老的工作习惯，并定期检测护士标准预防知识的掌握情况，纠正错误认识。
参考文献
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［3］韩晓玲，韩春玲，刘桂娟，等.护生实习前标准预防认知状况调查分析［J］.护理学杂志，2010，25（3）：69-71.
1对象与方法
1.1 调查对象自愿参与本研究的皖南医学院五年制实习前的 临床医学生和护理本科学生。
1.2 调查方法使用《患者安全知识、态度、技能问卷》[4]进行 调查。该问卷包括5个维度，29个条目：A,"医疗差 错相关知识"7个条目；B,"医疗差错发生后我应该 怎么做"6个条目；C,"医疗差错发生后的情感"4 个条目；D,"患者安全的个人态度"8个条目；E,"有 关患者安全你的意向/打算"4个条目。针对每个条 目采用5级评分法，最高计5分，最低计1分，得分 越高越好。在四年级课程结束后、实习前，由研究者 发放问卷进行调查，研究对象匿名答卷、逐项完成。
1.3 统计分析采用EpiData 3.1软件建立数据库，采取双人录 入并交叉核对确保录入数据的准确性。问卷完成达 到70%视为有效问卷，用样本的中位数替代缺失 值。用SPSS 17.0软件进行统计分析，组间比较采用 独立样本t检验，检验水准为a=0.05。
2 结果
共发放问卷771份，回收有效问卷747份，有 效应答率96.89%。其中向护理本科生发放问卷451 份,回收有效问卷435份（男47人,女388人)；向 临床医学生发放问卷320份，回收有效问卷312份 (男146人,女166人)。
2.1临床医学生与护理学生问卷得分比较结果见表1。由表1可见，男护生在"医疗差错 发生后的情感"和"有关患者安全你的意向/打算"2 个维度上得分显著高于临床医学男生。除"医疗差错 发生后我应该怎么做"维度外，护生全体和女护生得 分在另4个维度上得分均显著高于全体临床医学生。
2.2 不同性别学生问卷得分比较结果见表1。由表1可见，临床医学女生在"医 疗差错发生后的情感"维度上得分显著高于临床医 学男生。而女护生在"医疗差错发生后的情感"、"有 关患者安全你的意向/打算"2个维度得分上显著 高于男护生。
3讨论
3.1 重视学生的患者安全教育，临床医学生更加 紧迫临床医学生和护理学生问卷调查得分均在60%左右，对患者安全的理解处于较低水平，因此实习 前对临床医学生与护理学生的患者安全教育要并驾 齐驱。临床医学生与护理学生相比，除"医疗差错 发生后我应该怎么做"维度外，其余维度护理学生 得分均显著高于临床医学生，这与Nie等[5]的研究 结果相一致，可能原因在于，患者安全是衡量护理 服务质量的重要指标，与患者的身心健康及生命安 全息息相关。目前，医院对护士的患者安全教育培 训比医生更加严格，护士在教学过程中将患者安全 知识融入到护理学生的课堂教育中。当前有关患者 安全教育的研究基本都是针对护理学生。由于 患者安全是多学科团队合作的结果，其最主要的障 碍是缺少医生的参与。因此，强调患者安全教 育时，临床医学生是不可缺少的重要组成部分。本 研究结果显示，护理学生患者安全知识水平较临床 医学生高，所以临床医学生的患者安全教育更加迫 切，为临床医学生设置患者安全教育课程有助于提 高患者安全全体水平。
3.2患者安全教育可减轻学生发生医疗差错后的 负面情感反应在"医疗差错发生后的情感"维度上，临床医 学女生得分显著高于临床医学男生，护理女生得分 也显著高于护理男生。女生出现医疗护理差错主要 是恐惧、羞愧、内疚、不安的负面情感反应，这与 Patey等[12]和Muller等的研究结果一致。传统 的男性性格特点是果断、领导、冒险和自信。相比 之下，女性接受不确定性事件的能力比男性差，比 男性更害怕犯错误。在"医疗差错发生后的情感"维 度上，护理学生得分显著高于临床医学生，护理女 生显著高于临床医学女生；护理男生显著高于临床 医学男生。Gorini等[14]对249名医护人员和学生（38 名医生、11名医学生、127名护士和73名护生）的 调查结果显示，护理学生和高年资护士比医学生和 资深医生在出现不良事件后更担心被惩罚而感到害 怕。Nevalainen等[14]的研究结果与Gorini等[15]的 研究结果相似，其对307名医学生进行不确定性接 受度的调查，结果有22%的学生认为自己难以接受 医疗差错的不确定性，其中女生占27%,男生仅为 11%。造成这些的原因尚不清楚，但增加如何处理 医疗差错的学习以减轻学生的恐惧和不确定感是明 确的。因此，我们倡导尽早对学生进行患者安全教 育，提高学生的患者安全知识水平，减轻学生发生 医疗差错后的负面情感反应。
3.3建立非惩罚的患者安全文化氛围是提升学生 患者安全知识、技能和态度的重要途径
本研究结果显示，在"医疗差错发生后的情 感"维度（总分20分）平均分最低的是临床医学男 生12.97分，平均分最高的是护理女生17.01分。这 说明，无论是临床医学生还是护理学生，医疗差错 发生后都趋于负性情绪。虽然WHO极力倡导非惩 罚性的患者安全文化，但责备文化的影响仍非常深 刻。责备文化的特点是将医疗护理差错归咎于医生 护士的无能、健忘、注意力不集中或者不道德，而 不是视其为医疗系统本身的问题。责备文化对 医疗护理差错采取的是惩罚性处理方法。不良事 件发生后，因担心别人知道自己或同事工作有失 误，也担心因为失误受到惩罚、甚至解聘，医生和 护士不敢公开承认自己的错误，更不愿主动上报医 疗护理差错或不良事件，妨碍了医生护士从错误中 学习。不从根本上建立非惩罚性的患者安全文 化氛围，就不能建立卓越的患者安全教育的师资队 伍，学生的患者安全教育就如同无水之源，无本之 木。Day等特别强调建立非惩罚性的患者安全 文化对于保障患者安全的重要性。因此，除了提高 知识和技能，建立和培育非惩罚性的患者安全文化 氛围，对于临床医生、护士形成正确的患者安全观, 正确对待医疗护理差错并勇于承认和上报，让大家 以更开放的态度从错误中学习非常重要。这样的氛 围既有利于患者安全教育教师的培养，又能提供真实有效的教学内容，才能真正实现临床医学生和护 理学生的患者安全教育，提升未来医生、护士的患 者安全知识、态度和技能，最终提升患者安全水平。
随着患者就诊质量意识、参与意识、维权意识日益提高，临床护理告知程序作为以患者为中心、以人为本的管理模式，正在引起医疗界的重视。我院通过实施临床护理告知程序，规范了护理工作，维护了患者的知情权，减少了纠纷、差错的发生，保证了安全，有效地提高了护理质量。
1 临床资料
1.1 一般资料临床护理告知的实施对象是我院2OO6年5月～2007年4月收治的所有患者。
1.2 入院告知 ①介绍床位、主管医生、责任护士、作息时间、治疗等；② 帮助患者熟悉病区的环境，病房设施的使用，各种物品的放置，同病室病友介绍等；③安全防范告知，包括物品妥善保管，防止院内丢失、被盗，人身安全如避免摔倒、碰撞等；④ 告知患者及家属如何查询费用及在查询过程中有疑问应该怎样处理等。
1.3 专科疾病告知 主要对患者目前疾病的相关知识、诊断治疗方案及护理措施进行告知。护理措施包括术前指导、术后指导、心理指导、健康指导等。
1.4 护理操作告知具体内容包括实施操作的概念、目的、意义及适应证，操作程序、注意事项、可能出现的一些情况及配合方法等。
1.5 出院告知 告知疾病康复注意事项，包括正确用药方法、饮食及休息要求、功能锻炼方法、积极情绪调整、复诊时间等。
2 实施告知
要求每位护士熟悉临床护理告知的程序及内容，并把告知内容贯穿到每项护理工作中，把护理告知程序作为一项健康教育内容，渗透到工作中。做到实施护理的护士告知，责任护士再次告知，即患者及家属一时未明白或还有什么不懂的地方，还可以再次听责任护士告知，使告知具有连续性，直至患者、家属满意，达到最佳护理效果。医院将此作为护理质量控制的一项内容，护士长进行监督、检查，并把评价效果及时反馈给施教护士，不足之处进行改进。具体告知方式：入院告知由接诊护士负责，术前准备告知由责任护士负责，术后指导由当日接手术护士负责，心理指导及健康指导由病房责任护士负责，出院指导由办公护士负责，临床操作告知由操作者负责。
3 体会
3.1 实施护理告知符合整体护理理念 新型医学模式要求我们除关心疾病外，还要对患者的行为意识、心理状态予以关心。护士在与患者交流、沟通过程中，依据患者健康状况、自理能力、个性习惯、文化背景、家庭及社会支持等状况进行评估，找出其现有的和潜在的健康问题，确立护理目标，制定护理措施，通过采取合理的护理告知程序和措施，使患者的护理问题得以解决。
3.2 实施护理告知维护了患者的知情权，提高了满意度 实施护理告知后，使患者得到了想知道的有关护理操作、压疮患者的临床护理健康教育指导等信息，消除了紧张、恐惧、焦虑的情绪，使患者能积极配合治疗、护理，大大增进了护患之间的有效沟通，使护理工作得到了患者及家属的理解、信任、支持，患者的满意度由原来的83.8％上升到93.4％。
3.3 实施护理告知减少了护患纠纷及护理差错的发生 以往，护士往往陷于繁忙的护理工作中，不注重患者的感受、治疗效果及患者心理变化。实施护理告知程序后，使各项护理工作更加规范化，弥补了工作中的缺陷和漏洞，有效地减少了护理纠纷及护理差错的发生。
【关键词】 临床心理护理； 心理品质
An Analysis of the Clinical Psychological Nursing and Psychological Quality of Nurse/HUANG Si-e，WAN Xiao-qin.//Medical Innovation of China，2016，13（08）：097-100
【Abstract】 Objective：To analyze the demand of clinical psychological care of nurses’ mental quality.Method：64 nursing personnels of our hospital were selected as the research objects from January 2013 to December 2014 and devided into control group and test group according to the random number table，32 persons in each group and all of them were clinical nurses， strengthen the cultivation of the psychological quality of the test group and the control group did not strengthen the psychological quality training.100 patients were selected as the respondents and were devided into two groups according to the random number table as well，50 patients in each group.Analyzed the outsight，memory，technological levels， moral sentiments and language competence of every nurse，while surveyd 100 patients’ psychological quality demand for nurses and the satisfaction with nurses’ psychological quality.Result：The psychological quality cultivating effect of the test group was significantly higher than the control group，the difference was statistic significant（P
【Key words】 Clinical psychological nursing； Psychological quality
First-author’s address：Maternal and Child Health Hospital of Fuzhou City，Fuzhou 344000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.027
随着医学模式地转变和人们生活水平地提高，当代医学发展模式已从简单的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式[1]。心理健康问题也越来越被广大人民群众所关注，而心理护理在临床上则显得越来越重要，通过对患者实施行之有效的心理护理，可以稳定患者情绪，缓解其心理压力[2]，帮助患者尽快适应周围的环境，使其积极主动地做好“自我护理”以利于病体康复和心理健康的保持。与此同时，这对护士的心理品质提出了更高的要求，护士不仅要拥有精湛的业务技术和高尚的道德情操，还要敏锐的观察力、良好而准确的记忆力、创新能力和良好的语言的表达能力。护士通过与患者详细的交谈，了解掌握不同患者的不同性格和修养，采取针对性地疏导和安慰，促进患者身体康复[3]。本院近年来通过对护士心理品质的培养，较为显著地提高了患者临床心理护理疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年1月-2014年12月本院64名护理人员作为研究对象，年龄21～42岁；学历：本科6名，大专34名，中专24名；职称：副主任护师2名，主管护师23名，护师25人，护士14人。将研究对象按随机数字表法分为试验组和对照组，每组32人，均为临床护士。两组护士年龄、职称、学历比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。同时选取100例住院患者作为调查对象，按随机数字表法分为两组，每组50例。
1.2 方法 对试验组护士加强心理品质的培养，对照组未加强心理品质培养。具体心理品质培养方法如下。
1.2.1 医院方面 医院领导高度重视，将护理质量作为医院内涵建设的主要工作之一，加强护士理论学习和技术操作培训，护士只有掌握了心理学、伦理学、社会学及心理治疗和心理卫生等多方面理论与技术才能做好心理护理工作[4-8]。医院要为护士争取更多学习外出的机会，利用多种形式培养他们的学习兴趣，激发学习热情，不断拓宽知识面，提高科学文化知识和技术操作水平，同时通过同工同酬、护理绩效考核等多种机制，提高护士的待遇，提高护士工作的积极性。
1.2.2 护理管理方面 护士长在护理工作中起到承上取下的作用，既要做好领导带头作用，又要关心、理解、尊重、爱护护士。不但要在工作中体现“以人为本”的精神，同时还应该关心护士的生活，观察护士心理情绪的变化，帮助减轻护士心理压力，让护士建立最佳身心状态。
1.2.3 加强护士自身素质的培养
1.2.3.1 培养优良的政治素质和高尚的道德情操 树立正确的人生观和价值观，学习法律知识，增强法律意识，加强自身道德修养，注重慎独修养，塑造良好的性格，稳定职业心态，热爱护理专业，激发工作热情，释放内心的压力，视医院为家，视患者为亲人，关心爱护患者，提高护患间的亲和力。
1.2.3.2 培养良好的个性心理素质 护士在工作中学会控制自己的情绪，保持情绪稳定，遇事情沉着冷静，特别在抢救患者过程当中，要做到忙而不乱。要克服个性心理中的不足之处[9]，不要喜怒无常，更不要将生活、家庭中遇到的不良情绪迁怒到患者身上，以稳定、沉着的情绪，赢得患者的信任。
1.2.3.3 加强护士理论和技术操作水平，提高综合素质 拥有精湛的业务技术才能赢得患者信任。在日常工作中，护士要勤于学习，经常参加理论学习和技术操作培训，特别是加强心理卫生专业知识学习，以提升排解不良情绪的能力。同时经常还要参加各种形式的继续教育，拓展知识面，不断提高自身的综合素质[10]。
1.2.3.4 培养敏锐的观察力和创造性的思维能力 护理工作本身是一项创造性活动，要求运用基本原则来解决实际问题。患者入院后，护士要应用专业知识及技巧，获取详细的患者资料，通过观察患者的身心变化、预测及判断患者的需要，对每个患者进行评估，做出护理诊断，制定护理计划，为患者解决健康问题。这就需要护士具备敏锐的观察力和独立解决问题的能力[11]，以更好地适应护理工作的需求。
1.2.3.5 培养良好的语言沟通能力 良好的言语沟通是护士整体素质的体现，也是建立良好护患关系的基础 ，更是临床心理护理的主要措施之一 。因此，护士要加强训练自身的言语沟通能力，让患者保持良好的心理状态，减少护患纠纷，促进护患更为和谐。
1.3 观察指标 分析两组护士的观察力、记忆力、技术水平、道德情操和语言能力，同时向100例患者进行对护士心理品质需求情况和护士心理品质满意度的调查。
1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以百分比表示，比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 患者对护士心理品质需求情况 调查显示，患者对护士心理品质的需求中，工作认真占17%、技术水平占26%、道德水平占11%、服务态度占16%、沟通技巧占12%、护患关系占13%、学历水平占5%。
2.2 两组护士心理品质培养效果比较 试验组护士心理品质培养效果好于对照组，比较差异有统计学意义（P
3 讨论
心理护理在临床整体护理中起到了重要作用，主要体现在如下几点：（1）有利于增强患者信任、安全感。护士在给患者做康复指导的过程中，结合患者的病情，进行有效地心理沟通，给患者详细讲解相关疾病的知识，把预防疾病、卫生知识传授给患者，鼓励患者战胜疾病的信心。同时在沟通过程中，通过热情和善的交流，消除患者紧张、恐惧心理，增加患者对护士的信任度，有利患者更坦率，真实地表达自己的情感、观点，获取患者完整、真实的心理信息资料，建立信任安全感[4]，营造良好地气氛。（2）有利于调动患者主动配合的积极性。人是一个有思想、有意识、能够运用语言，与社会活动息息相关，有着丰富而复杂的内心世界的生物。当人生病后，社会角色发生改变，由于病痛带来的压力，产生焦虑、恐惧的心理，从而产生特殊的心理需求和反应。而不同患者有不同的思想、文化和社会、经济地位，护士针对不同的患者及时采取有效地心理疏导，让患者在情绪上由焦虑不安变为安定，在意志上由懦弱变得坚强，在治疗态度上由被动变为主动，使患者得到安抚和激励，积极主动地配合治疗，自觉履行护患双方的角色、责任和义务，建立良好的护患关系。（3）有利于护患关系更为和谐。护士在医生、护士和患者三者关系中，扮演着举足轻重的特殊角色。平常护士与患者接触远比比医生要平凡的多，而与医生的工作又是紧密相连的，这些多层次的角色体现了护士人际关系的重要性。医护关系、护患关系处理得当，就能更深入地了解患者的各种情况，让患者以积极的心理效应，积极配合医护人员，完成治疗疾病的任务，促进患者身体尽快康复，使护患关系更为和谐。（4）有利于整体护理更为深入的开展。整体护理是以现代护理为指导，以护理程序为框架，针对患者不同的生理、心理、社会、文化的需要，提供适合于个人的最佳护理[5]。它要求护士不仅要有熟练的操作技术，还要全面了解患者的心理状态 、情绪变化、情格特征和生活社会因素对疾病的影响。护士以言语温和、态度和蔼，热情开朗的情绪去感染患者、鼓励患者，帮助患者树立战胜病魔的信心[6]。绝大多数急危重患者，都有恐惧、悲观或失望心理，当护士以严肃、认真、沉着、机敏、果断的工作作风和稳、准、快的熟练技术展现在患者面前时，大大增加了患者的信任感和安全感，把心理护理贯穿于整体护理全部过程中，充分发挥心理护理的作用，促进整体护理更深入地开展。
随着当今社会生活节奏的加快，竞争越发激烈，人们承受着巨大的压力。护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素而承受着高于一般职业的工作压力[7]，如果调整不当，就会出现一系列身心问题，工作效率降低，护理质量下降，导致医疗差错、事故增多，激化护患关系紧张，医疗纠纷频繁发生，所以缓解护士心理压力显得尤为重要，为此，在对患者的临床心理护理过程中，对护士的心理品质也产生了一定的要求。（1）高尚的职业道德。随着医学模式的改变和人们生活水平的提高，人们对护理人员的素质提出了更高的要求。当患者入院后，要求护士不仅要拥有精湛的业务技术和较强的工作能力，还要有高尚的道德情操。高水平的护理质量和满意的医疗效果，是高尚护理职业道德的体现，因此，护士要树立高尚的职业道德，具有高度的责任感，要示患者为亲人，牢记“以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨[7]，急患者之所急，想患者之所想，通过与患者接触交谈，了解掌握不同患者的不同性格和修养，运用语言的艺术情感，进行针对性的心理疏导，帮助患者排除各种心理障碍，充分发挥心理护理的作用。（2）敏锐的观察力。敏锐的观察力对护士来说是非常重要的，护士通过对患者全面、系统、周密的观察，推断其内心世界，了解在疾病发展中所表现的认知、情绪、行为反应的个体特征，并及时针对性地进行心理疏导，排解患者心理压力，加速疾病的康复。（3）创造性思维能力。护士应具备有独立思维品质，护理工作对象是不同文化修养、不同性格、不同疾病的患者，护士不能简单的遵照医生医嘱执行护理操作，还得根据不同的患者采取不同的心理护理措施，减少护理差错事故的发生。（4）良好的语言表达能力。良好的语言表达是治疗身心疾病不可缺少的良药，护士要加强言语交流修养，提高自己的语言及非语言的沟通能力[8]，掌握语言交流技巧，尽量使用安慰、支持、鼓励、积极暗示、果断、明确的解答等治疗性语言与患者交谈，在交谈过程中注意掌握语调、表情、姿势、动作、态度等非语词性沟通技巧的运用，帮助患者保持良好的心理状态，提高临床心理护理的效力。（5）保持良好的稳定情绪。在护理工作中，护士的情绪稳定是举足轻重的，护士情绪的好坏直接影响着患者的心情，影响临床治疗效果。因此，护士要培养自已的自制力[9]，克服个性心理中的不足之处，不要喜怒无常，更不要把个人的烦恼发泄到患者身上，遇事沉着、冷静，要做到忙而不乱，急而不慌，给患者以安全、信任感。（6）心理护理要有前瞻性。前瞻性心理护理可以提前预防、发现患者潜在的心理问题，早发现、早评估，及时收集资料，提出针对性的心理护理措施，有效预防较严重疾病引起的情绪或生理方面的并发症[10-15]。
综上所述，护理工作作为医院内涵建设中的重中之重，在医疗服务中责任重大，而心理护理是整体护理不可缺失的一部分，贯穿着整体护理地全部过程，是现代护理模式中的一项重要内容。这就要求护士要具备良好的心理品质，护士不但要拥有精湛的业务技术和高尚的道德情操，还要有高度的责任感。同时，在护理工作中，护士要培养出敏锐的观察力、准确的记忆力、广泛的兴趣、良好的语言修养，根据不同患者不同的性格和心理需求，采取针对性的护理措施，让患者处于最佳的心理状态下，达到最好的治疗效果，促进患者身体健康，使护患关系更为和谐。
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【关键词】 优质护理；临床效果；体会
文章编号：1004-7484（2013）-12-7327-02
本文将选取我院自2012年6月1日至2013年3月31日前来就诊的100例各科室住院患者进行临床研究，从而探讨优质临床护理服务的护理体会，为临床提高护理质量与护理满意度提供可靠依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共选取各科室住院患者100例，其中男性56例、女性44例，患者年龄在18至83岁之间，平均年龄（51.36±5.27）岁，科室分布情况：心血管内科22例、骨科31例、神经内科23例、呼吸内科17例、妇科7例。按照随机的方式将100例患者平均分为两组，即研究组与对照组，每组患者50例。研究组与对照组患者临床一般资料（性别、年龄、例数、科室分布情况等）具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 纳入与排除标准[1] ①所有患者均具有一定的语言表达能力，能够对患者自身感受进行主诉；②排除患者患有各种急重病症等情况；③排除患者具有精神病史情况；④排除患者无法理解调查内容情况；⑤排除临终患者；⑥患者意识清醒，无休克、昏迷等症状；⑦患者对本次研究具有知情权，且均自愿签署知情同意书。
1.2.2 研究方法 对照组患者采取常规护理模式，如病情观察、生命体征监测、给药护理、并发症预防、饮食护理、健康教育等；研究组患者在进行常规护理模式基础上采取优质临床护理服务。观察并记录两组患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况，患者对护理效果满意度以及护患纠纷发生情况，给予统计学意义，得出结论。
1.2.3 优质护理 建立优质护理小组，实施护理责任具体包干制度，明确护理人员所负责的具体患者，对患者病情进行全面评估，根据患者实际情况给予针对性的优质护理内容：①心理干预措施，患者对疾病产生恐惧或过度担忧治疗效果将导致其心理出现紧张、恐惧、焦虑等负面情绪，影响治疗与护理效果，护理人员可为其讲解疾病相关知识及将要实施的治疗与护理措施，指导患者家属积极配合其进行治疗，讲解临床成功治疗案例，适当增强患者自信心[2]；②提供安静舒适的病房环境，病房温度及湿度应适宜，定期对地面、空气进行消毒从而防止交叉感染；③主动与患者进行沟通交流，态度应耐心且使用文明礼貌用语，了解患者所需并及时提供服务；④对护理人员定期进行优质护理培训，提升护理人员自身素质及业务水平[3-4]。
1.2.4 护理效果判断 ①抑郁自评量表（SDS），此评量表主要用于评量患者对于焦虑的主观感受，分数越低则患者焦虑情况越严重；②焦虑自评量表（SAS），此评量表主要用以衡量患者的抑郁状态程度以及在治疗中的变化情况，分数越高则患者抑郁情况越严重；③自拟护理满意度调查表，使患者对本次治疗过程中的护理效果、服务态度、护理内容等进行评价，分数越高则患者对护理人员工作的满意度越高[5]。
1.3 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用χ±s表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P
2 结 果
2.1 心理焦虑、抑郁变化情况以及护理满意度对比分析 研究组与对照组患者经不同模式进行护理后，两组患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况及患者对护理效果满意度对比分析，具体结果，见表1。
由表1可知，研究组与对照组患者护理前心理焦虑及抑郁情况无显著差异，对比结果无统计学意义（P>0.05）；两组患者护理后心理焦虑及抑郁情况均较护理前显著改善，且研究组患者改善更为明显，研究组患者对护理效果满意度显著优于对照组，P
2.2 护患纠纷发生情况对比分析 研究组与对照组患者经不同模式进行护理后，两组患者护患纠纷发生情况对比分析，具体结果见表2。
由表2可知，研究组患者护患纠纷发生率为2.00%，显著低于对照组患者护患纠纷发生率为14.00%，两组患者护患纠纷发生率对比结果具有统计学意义（P
3 讨 论
护理工作是医院进行医疗工作的重要组成部分，护理工作直接影响患者对医院医疗工作的整体评价与满意度。优质护理是在日常治疗护理的基础上，对患者进行生活及心理上的护理，目的在于减少患者发生并发症的概率，帮助患者尽快进行身体康复及生活自理能力的康复[6-7]。研究表明，患者在进行临床治疗时若得到优质临床护理服务，将有利于患者疾病治疗效果，提高临床护理工作满意度，因此，实施优质临床护理已受到广大医护工作者高度重视。
研究表明，负面心理情绪，如焦虑、抑郁、紧张等可影响患者临床治疗效果及预后，患者实施临床一般护理虽然能够有效改善其心理焦虑及抑郁情况，但改善幅度并不明显，且患者对护理效果满意度较低，护患纠纷发生率较高，不利于保持良好的护患关系。
本文研究可知，患者在实施常规临床护理基础上给予优质护理服务，可有效改善其护理前后心理焦虑及抑郁情况，提高患者对护理效果满意度，降低护患纠纷发生率，维持和谐的护患关系，提高医院整体形象，值得临床推广应用。
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探究分析优质护理服务理念在护士临床带教中的应用。以西宁卫生职业技术学校（以下简称“我校”）2014级和2015级护理专业学生为研究对象，2014级学生（对照组）采用传统临床带教方式，2015级学生（实验组）运用优质护理服务理念，观察对比两组护理带教的效果。实验组整体带教效果明显优于对照组（P＜0.05）。采用优质护理服务理念指导护士临床带教工作，能够有效提高带教工作效果和教学满意度，是一种值得广泛推广运用的教学方法。
关键词：
优质护理；服务理念；护士；临床带教
当前，护理实习人员不仅缺乏临床护理实践经验，更缺乏优质护理服务理念。本研究以我校护理专业学生为研究对象，分组平行对照了传统教学模式和优质护理服务理念教学方式效果，现将整个研究过程汇报如下。
一、资料与方法
（一）一般资料
本文的研究对象为我校2014级和2015级护理专业学生，按照年级将其划分为对照组（100人，2014级）和实验组（100人，2015级）。实验组中男10名，女90名，年龄19～22岁，平均年龄（20.4±1.3）岁，见习时间4周。对照组中男9名，女91名，年龄20～23岁，平均年龄（20.8±1.2）岁，见习时间4周。两组一般资料逐项对比差异较小，不会影响本次研究结果（P＞0.05）。
（二）方法
1.对照组。对照组采用临床传统教学方式，由科室根据教学大纲和科室排班表制定带教计划，主要开展理论教学、操作示范活动、护理教学查房和个案讨论活动，然后进行理论和操作考核活动。
2.实验组。①入科第一天，总带教入科宣教，宣教内容主要为科室结构、人员配置、科室环境、工作安排、院内感染、针刺伤预防等。同时，护士长组织开展入科摸底考试，测评护士基础护理操作。另外，采用面对面谈话的方法对护士家庭、毕业计划、专业价值观等社会问题进行了解，根据护士个人意愿与带教实施双向选择，开展短长处相接、优缺点互补的一对一教学方式。②入科第二天，在带教教师的指导和监督下，开展床位包干、优质护理服务实践等活动，主要是入院、出院、转运交接等临床程序以及病情观察、护理文件写作、医嘱执行、康复指导、心理护理等[1]。带教教师灵活运用护理程序教学方式，对护士的真实需求和存在的问题进行及时评估，然后根据评价结果调整教学方法与内容。③每周带教总负责教师组织带教教师进行集中业务授课，精心设计形象生动的多媒体教学课件、现场操作演示、角色扮演、情景设置，每2周组织开展典型案例的个案讨论、护理教学查房等活动。
（三）效果评价
实习结束后，统一考核两组护士的理论与操作技能，并采用我校自制的“住院患者问卷调查表”和“实习护生满意度调查表”对满意度进行调查分析。
（四）统计学分析
统计对比两组实习效果和满意度，并以统计学软件SPSS19.0进行分析处理，以率（%）、均数（±）、标准差（x軃）来表示。
二、结果
实习结束后，实验组护士实习整体评价和考试成绩明显优于对照组，两组相关指标数据对比差异显著（P＜0.05）。
三、讨论
2010年以来，卫生部要求全部医院开展实施优质护理服务活动，我院积极地将优质服务护理理念运用到护士临床带教工作中。在临床带教过程中，想方设法提高护士优质护理服务意识，培养其服务技巧，从而以高超的护理技术为患者提供优质护理，使得患者身心得到人性化关爱[2]。精心、科学、有效的临床带教能够提高护士优质护理服务意识。另外，带教教师在带教的过程中能够清楚地了解实习生的学习情况，对其进行全面的教学评估、诊断，根据效果及时调整教学计划，使带教活动在持续评估和改进中有序进行，使所有实习生在优质护理理念倡导下能够进一步提升自主服务意识，提升自我效能感。根据本文研究结果得知，在护士临床带教中应用优质护理服务理念的实验组护士实习整体评价和考试成绩明显优于传统临床带教的对照组，两组相关指标数据对比差异显著（P＜0.05），这充分说明了在临床护士带教工作中运用优质护理服务理念，不仅进一步丰富了护士的知识，而且还有助于提高护士优质护理服务理念，优化护理工作质量，提高患者对护理工作的满意度，临床应用价值显著。
作者：石治梅 单位：西宁卫生职业技术学校
参考文献：
产后优质护理概念是将产妇作为服务中心，这就要求对护理人员的行为规范和心理品质有了更高的要求，唯有使护理人员的使命感和责任感得到增强，才能真正使其认识到产后护理的重要性，全身心投入到工作中，为每一位产妇提供最佳的安慰，给予她们最迫切地鼓励和帮助。高尚的思想道德可使护理人员在工作中严格按照规章制度来落实，对自己的言行举止、服务态度进行约束，并发挥慎独精神，以优秀的护理技巧为产后护理质量的提高打下坚实的基础。护理人员必须对产后护理工作进行重新认识，尤其是当前我国对当代护士所提出的创新和填补的新要求，为产后护理工作开创新局面，全面推进护理工作的快速进步[1]。护理人员必须树立起为人民服务的精神，学习南丁格尔的献身精神，转变传统思想，有的放矢，从内心深处体会到产后护理工作对社会、产妇家庭的影响，看到护理事业发展的光辉前景。护理人员的语言和专业修养不仅是个人标志，同时也是整个护理队伍，乃至医院的形象标志，展现地是护理人员的个人内涵，同时由于产妇的内心非常敏感，极易因护理人员的语言、态度出现情绪和心理变化。在为产妇提供服务时，必须用亲切的语言、端庄的举止、热诚的态度，使产妇感受到护理人员发自内心的关心，进而产生强烈的安全感，更加积极地配合护理及治疗工作。语言和态度是展现护理人员专业道德修养的重要部分，决定了产妇能够更加信赖医院，同时也决定了产妇所感受到的医院的精神文化。
2身心健康是保证产后护理质量的关键
产后护理工作本身就是一个非常特殊的职业，其以产妇为服务对象，展现地是脑力和体力的结合，可以说每一个环节都关系着产妇的健康和生命安全，在工作必须谨小慎微，这就对护理人员的身体素质提出了新的要求，高度集中的精神及充沛的精力才是保证护理工作顺利开展的基础。随着社会的进步，护理人员的心理健康也逐渐成为了全社会关注的重点问题。由于产后护理工作，面对地是繁忙和琐碎的护理工作，同时护理人员的工作时间也与普通工作有一定的冲突，夜班和交接班的轮流交替，加之医院特殊环境，经常面对生老病死，各种产妇的多变情绪，这些因素使得护理人员的情绪始终处于非常压抑的状态，同时由于体内能量和精神的过度的消耗，使得护理人员往往需要承担非常大的精神压力。据我国相关统计数据显示，对护理人员的心理健康造成影响的主要因素分别为：任务重人手少，负责范围广，从事工作琐碎，社会地位和其他知识少，缺少护理管理能力和知识；护理模式的快速转型，导致无法快速适应，进而产生非常明显的心理冲突；工作中人际非常复杂多变，工作满意度大大下降；各种排班制度导致生理节律混乱，家庭和工作无法完全兼顾。护理人员应当重视起自我调节，确保心理能够始终处于一个健康的状态。目前，护理体制正处于一个改革的过程中，这个过程非常漫长且变化大，故护理人员应当掌握身心放松的正确方法，使工作压力能够得到释放，进而保持舒畅的心理，例如：体育文艺活动，积极乐观的心理态度，与家人朋友进行沟通交流，有技巧地缓解心理情绪。
3精湛的业务素质是提高产后护理的基石
