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【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)06-0020-02
在企业开展健康教育和健康促进是适合世界目前多数地区情况的有效预防疾病、提高劳动生产率的管理制度,虽然全国各地都陆续开展这项工作,但是开展时间短、且全国没有一个相对统一的模式[1]。本项目选择工作基础较好,有代表性的企业开展有针对性的健康教育和健康促进,结果如下:
1 对象与方法
1.1 对象。以深圳市龙岗区某街道精密五金厂的552名工人为研究对象。
1.2 调查方法与内容。对工厂工人进行全面的健康体检,建立健康档案,对工厂工人存在的主要健康问题进行分析,进行健康知识问卷调查,开展一系列健康教育和行为干预。
1.3 资料处理与分析。采取流行病学研究方法中的横断面调查,以问卷调查方式了解有关情况。将调查结果与干预实施前比较,用Excel2000软件建立数据库进行数据双录入,数据清理后利用SPSS15.0统计软件进行统计学处理。
1.4 项目干预措施。
1.4.1 制订工作方案,落实工作任务,建立工作小组;做好企业管理者、工人的思想发动工作;进行本地资料的调查、摸底工作,了解工厂工人存在的主要健康问题,掌握工厂存在的和潜在的影响健康的主要危害因素。
1.4.2 建立健全工厂健康教育网络和健康教育阵地;完善工厂健康教育制度和规程;对工厂工人进行全面的健康体检,建立工人健康档案,对工厂工人存在的主要健康问题进行分析;进行健康知识问卷调查;对工厂存在的主要影响工人健康的危害因素进行监测;邀请省、市有关健康教育和劳动卫生专家对工厂进行健康知识培训和劳动防护的指导;针对工厂工人存在的主要健康问题采取有效的行为干预,开展工厂全方位的健康教育和健康促进工作等。
1.4.3 对开展的健康教育,特别是有针对性的行为干预和健康促进活动,对开展健康教育工作前后的工人健康状况、劳动出勤情况、健康知识的知晓情况、健康行为的改善情况等进行系统的效果评价。
2 结果
通过三年多的努力,项目组人员初步摸清了工厂主要的健康问题,掌握了企业开展健康教育的特点和工作方式,开展了一系列针对工厂实际,适合工厂情况的健康教育和行为干预,一定程度改善了企业不良的生产、生活方式,增强了企业员工的自我保护意识,提高了自我保健能力,达到了预防疾病,保护身体健康,提高劳动效率的目的。
2.1 建立了企业健康教育的工作制度。建立了企业健康教育的组织网络和工作网络。对该厂进行了工厂诊断和健康问题评估。对工厂552人进行了健康检查,建立了完善的个人健康档案。开展了一系列健康教育及行为干预。
2.2 开展健康教育与健康促进前后工人健康知识知晓率比较。对工厂工人劳动防护健康教育知晓率作前后比较,经卡方检验,干预前工厂工人劳动防护健康教育知晓率(87.18%)与干预后工厂工人劳动防护健康教育知晓率(66.97%)有显著性差异(P
2.3 开展健康教育与健康促进前后职业病发病人次、总医疗费用、人均医疗费用及缺勤时间比较。工厂工人2002-2005年职业病(工伤)发病人次、总医疗费用、人均医疗费用、缺勤时间等指标见表1。
2002年至2005年工厂工人人均医疗费用、职业病发病人次、缺勤时间大致呈下降趋势。人均医疗费用、职业病发病人次曲线图见图一。对工厂工人2002年和2005年人均医疗费用进行分析,经u检验,2002年与2005年人均医疗费用有差异(P
3 讨论
3.1 龙岗区企业工作人员以外来工为主,人员整体素质普遍较低,健康的生活方式的建立需要一个较漫长的过程,“知”、“信”、“行”的转变需要全社会的力量,需要行为的干预、政府的干预和法律的保障,今后的健康教育和健康促进的工作异常艰巨,责任重大,任重而道远,必须树立“大卫生”的观念,动员全社会、各部门、各方面都关心卫生与健康问题,都来关心和支持健康教育,区域内各部门必须各尽其职、各负其责、通力协作。
3.2 创造健康支持环境[2],加强领导、健全机构。如果只靠健康知识传播,而在行为转变方面没有得力措施和支持环境,健康教育不可能产生良好的成效。因此,开发企业领导,使其对健康教育加深认识,从根本上树立保护生产力这种无限资源的意识,加强企业健康教育规范化管理,建立健全各种规章制度、岗位职责、技术规范、考核标准,改无序管理为有序管理是十分重要的一环。本项目得以顺利开展,有赖于中山精密厂领导层的大力支持与配合。为了切实加强对示范项目的组织领导,区卫生局成立了精密厂创建工作领导小组和办公室,成立了课题实施组,邀请了省内专家担任项目技术顾问。
3.3 开展企业健康教育要讲究技巧,讲求方法。要把枯燥的健康教育工作融入到群众的日常生活中,采取群众喜闻乐见的方法、方式,寓教于乐。要充分利用报刊、电台、电视台和互联网等各种有效新闻媒体和各种科普读物、宣传材料,深入开展群众性健康教育和卫生科普宣传活动,大力宣传普及卫生知识,充分发挥专家的引导和劝导的作用,开展各种形式的健康教育讲座[3]。要针对工厂企业的外来打工者,重点宣传普及各种疾病尤其是职业病的防治知识[4],倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为,树立良好的公德心,不断提高人民群众健康素质和预防疾病的能力。
4 结论
本项目为今后企业加强健康教育和健康促进工作,重视企业健康教育的资源投入提供了很好的借鉴经验。为龙岗区全面总结和推广新形势下开展企业健康教育和健康促进的方法打下了初步的基础。
参考文献
[1] 夏猛,李宁,王晓芳,等.国内外中小企业工作场所健康促进研究进展.中国工业医学杂志,2011,(24)8:314-315
[2] 顾碧华,陈伯铃,叶红,等.和谐社会构建中健康促进企业的创建模式.健康教育与健康促进,2011,(6)9
关键词:临床护理健康教育
医院临床护理健康教育,将健康教育与系统的护理行为相结合,贯穿从患者入院到出院的各个环节,帮助患者形成正确的行为和观念,促进身心健康。我科自2001年正式开展临床护理健康教育以来,不断探索有效健康教育方式,完善健康教育内容和手段,取得较好成效,现将体会汇报如下。
1全面提升护士开展临床护理健康教育的能力
护士作为医院临床护理健康教育的主体,对健康教育的认识和责任感以及自身对临床护理健康教育的知识、方法及技巧的掌握程度都影响到实施临床护理健康教育的质量。
1.1引导护士正确认识临床护理教育 我科通过理论灌输、行为引导、案例分析等各种方法的结合应用,积极引导护士充分认识到医院临床护理健康教育是一种解决患者现存的或潜在的健康问题,增强整体护理效果,提高医疗护理质量的有效手段。作为医院临床护士,不仅要给患者提供治疗和护理,还要为促进患者的健康提供服务,教给患者及家属有关的护理知识和技能,使其对疾病防患于未然,正确对待疾病,减轻心理负担,调动主观能动性,自觉配合医疗、护理,减少可能出现的并发症和避免疾病复发,增强患者的自我护理能力,提高生活质量[1]。
1.2督促熟练掌握临床护理健康教育知识 要达到预期健康教育的目的,护士自身应熟练掌握临床护理健康教育知识。我科在充分完善健康教育资料的同时,通过理论授课、查找资料、现场提问、试卷考核等形式,督促护士认真掌握相关知识,才能正确指导患者。
1.3在实践中引导护士逐步掌握健康教育的方法及技巧 健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动。教育方式有正式的护理健康教育活动,即按教育程序,有目的、有计划地安排时间和必要的工具对患者和家属进行专题的健康教育;也有非正式的护理健康教育活动,主要以语言教育方法为主,比如在进行护理活动时,对患者或家属进行简短的说明和指导。教育方法有语言教育、图文宣传、电化教育、实践教育等。常用的教育技巧有基本沟通技巧(如谈话、提问、非语言沟通等)、组织小组讨论或座谈会、组织专题讲座等。护士只有熟练掌握并运用这些方式、方法和技巧,才能不断提高护理健康教育的水平,确保护理健康教育计划的有效落实。我科在临床实践中,通过以老带新、言传身教;制作健康教育临床路径;经验交流、总结提高等方法,引导护士逐步掌握健康教育的方法及技巧。
1.4 制作健康教育临床路径表,指引护士规范、连续、完整地为患者进行健康教育。护理健康教育路径是依照标准护理计划,为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路线或表格[2]。我科将科室常见病多发病,分别制定相关健康教育临床路径表,将患者围手术期的健康教育内容标明,护士可根据路径表的要求有计划、有目的、有时间性,循序渐进、分期分段地对患者及家属进行健康教育,从而提高了患者对疾病相关知识的掌握程度[3]。
2丰富临床护理健康教育资料
2.1制作常用健康教育的影像资料 我科拍摄了如术后基本活动方法、甲状腺功能锻炼方法、乳腺癌根治术后功能锻炼方法等影像资料,结合语言教育、现场指导等,有效地加深了患者及家属的印象,使其能尽快掌握并应用。
2.2 制作健康教育小卡片 俗话说"好记性不如烂笔头",在常规做好口头宣教的基础上,我科还实施为患者发放健康教育小卡片为模式的健康宣教方法,受到患者及家属的广泛好评。健康教育小卡片设计小巧、精美、便于携带,将疾病知识、用药指导、检查注意事项、出院指导等内容用简洁的话语,配合形象的漫画图案,使患者或家属愿意阅读,利于掌握。同时也方便护士随时持卡宣教,不易出现遗漏或错误。
2.3开设健康知识小课堂 随着医院结构和服务功能的不断扩大,护理健康教育得到不断的发展,其内涵也由狭义向广义扩展。狭义的护理健康教育,其目标是针对患者个人的健康状态和疾病特点,通过健康教育,促进身心健康;广义的护理健康教育,是以健康为中心,为改善住院患者及其家属、社会成员以及医院职工的健康相关行为所进行的教育活动。我科从2012年开始,每月开展四次健康知识小课堂,通过幻灯普及常规健康知识及本科相关疾病预防保健知识,同样受到患者及家属的广泛好评。
3完善评价措施,确保健康教育取得实效
3.1实施护理组长评价、护士长抽检制度 我科采取护理组长评价、护士长抽检制度:护理组长对本组护士所进行的健康教育内容必须逐条进行评价,了解患者是否真正掌握,宣教内容是否齐全,还存在哪些问题需要进一步指导,督促责任护士进一步做好相关临床护理宣教工作;护士长每周抽检部分患者接受健康教育情况,了解护士的健康教育工作是否执行到位,组长是否认真进行效果评价,健康教育工作还有哪些需要改进的地方等。通过上述制度,促进本科健康教育知晓率达100%。
3.2问卷调查 为了确保健康教育的效果,每月对患者及家属进行一次问卷调查,从中了解这段时间来临床护理健康教育存在哪些问题,患者及家属有哪些意见建议,从而积极寻找解决方法,认真满足患者及家属合理的意见和建议,进一步完善健康教育。
4增强法律意识,避免法律纠纷
进行临床护理教育过程中所有教育指导内容均应来源于正规出版刊物,做到有据可查,有法可依,方能有效避免法律纠纷。
我科通过上述措施,提高了护士进行临床护理健康教育的能力,丰富了健康教育的方式、方法,完善了临床护理健康教育资料,有效提高了健康教育的知晓率;许多护士受到患者的表扬,护士的职业认同感、责任心和与患者沟通的能力明显提高。
参考文献:
[1]化前珍.社会护理学概论[M].西安:第参考文献.
[1]张振路.临床护理健康教育指南[M].广州:广东科级出版社,2002:1.
1临床实习护生护理健康教育技能训练的必要性
健康教育是通过有计划、有目的、有系统的社会活动和教育活动,促进人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,提高生活质量,是护理专业学生的一门基础课,出是临床实践的基本内容。
临床实习是培养护生实际工作能力的必经之路,是理论联系实际的重要阶段。将护理健康教育列入护生临床实习计划,加强指导,既有利于学习和掌握护理健康教育知识和技能,巩固学校护理健康教育课程学习的效果,又可促进医院护理健康教育工作的开展,同时,为临床输送合格的健康教育人才创造了良好的条件。掌握护理健康教育知识和技能不仅有助于护生理论知识的学习,对护理、社会实践也有很大帮助,同时也加深了对护士的理解和对护理工作的了解。通过为患者进行健康教育,提高了学生们沟通与交流能力,锻炼了动手能力,更加深入了解健康教育的重要性,使学生们增强了对患者的责任感,培养了一切以患者为中心的职业道德素质。
临床实习是护生从学校步人社会的过渡阶段,面临着角色转换及学习环境的适应,虽然经历了理论学习、实验、技能操作等多个环节,但仅仅是从理论认识到感性认识的初步过度。护生进入临床后,往往难以将书本上的理论知识及时转化为临床实践经验,知其然而不知其所以然。有调查显示,实习护生临床实施健康教育的能力低下。’,多数护生不能将书本上、课堂上所学的理论知识灵活地运用到临床实践中并利用这些知识为患者提供切实的服务。例如护生能较熟练地说出剖胸手术后患者拍背排痰的重要性和方法,但是,实际应用过程中,却不能指导患者有效地吸人雾化气体、进行咳嗽排痰。因此,对临床实习护生健康教育技能的培养势在必行。
2护生作为健康教育者应具备的能力
健康教育的内容主要包括:
(1)入院须知。
(2)疾病知识宣教(病因、诱因、并发症、如何预防)。
(3)药物介绍。各种检查治疗的目的及配合。
(4)康复训练指导。
(5)预防疾病复发的指导。
(6)出院指导。
为了成功完成健康教育的任务,护生应具备以下能力:
第一,掌握有关健康促进、健康教育的理论和方法及相关学科知识。这要求护生拓宽知识面,及时了解国内外健康教育的最新进展。
第二,具有健康教育规划设计、执行和评价的能力,并不断反馈,使其能力不断提升。
第三,学习方法学,熟悉资料收集方法。第四,组织与协调能力。平衡护生自己作为管理者、监督者、服务者和教育者的角色。
3培养临床护生健康教育能力的方法
3.1角色扮演法,也叫情景模拟
这是一种培养健康教育能力的较好方法,需要做充分的准备。王颖等就以“健康教育演示赛”的形式,以情景剧、角色扮演等方式,设计出临床护理工作的场景,由学生扮演医护人员和患者,模拟进行健康教育。充分发挥了护生在学习中的主体作用,增进护生与患者、护生与带教老师间的沟通交流,培养了护生健康教育服务的意识,取得了良好的效果。
3.2应用PBL教学方法训练护生健康教育能力
以问题为基础的学习(problembasedlearning,PBL)是一种以护生为中心的小组讨论式的教学方法,强调从问题着手,护生去探索知识,并运用知识分析和解决问题,激发学习兴趣。李翠娟等以提高护生综合能力为目的,开展健康教育实践活动,实施健康教育与临床实践一体化的教学模式,采取公共卫生教育组研究发展的1套5步骤模式,对护生进行健康教育能力培养以及PBL教学方法训练护生健康教育能力。
3.3个案教学法
教学中采用个案教学法,启发学生根据个案评估资料,分析患者的健康需求,运用所学的知识进行分析、设计,制定教育计划,由此发展学生的批判性思维能力和健康教育能力。
3.4其他
其他方法如制定标准的健康教育手册、模拟责任护士带教]、以小组讨论公益活动等综合式培养、多媒体教学、观摩讲座等,对于提高护生的学习积极性和健康教育能力均起到很好的教学效果。
4对护生健康教育能力的评价
吴双伟等钊应用自设的调查表来评价实习护生的健康教育能力,主要从护生自评和老师评价两个角度来了解护生的健康教育能力。许真也运用访谈和问卷调查的方式,由老师对护生进行评价,其评价内容与吴双伟等的评价内容相同,只是将每项内容分为了很好、一般、差3个等级。
5影响临床护生健康教育能力培养的因素
5.1护生普遍缺乏健康教育相关知识和意识
目前我国实习护生的临床实习计划仍以疾病为中心,注重护生掌握护理基本技能和常见疾病,忽视了对实习护生健康教育意识和能力的培养。护生自己对健康教育也没有较清晰的认识,有些护生不知道如何对患者进行健康教育,缺乏健康教育知识和技能。
5.2临床带教老师健康教育能力有待提高
当前,临床带教老师多是中专毕业后自修完成大专或/和本科护理的理论学习,缺乏系统的护理健康教育理论知识和技能培训,而且临床带教教师不但要完成临床护理工作,还要完成教学任务,没有足够的精力去了解国内外最新的健康教育相关知识,往往忽视了对护生在健康教育实施的引导¨。
【关键词】健康教育 模式与方法 体会
随着医学模式的转变,健康教育已成为护理工作的重要内容之一,贯穿于护理工作全过程。而护士作为健康教育的重要角色,要掌握丰富的健康教育知识使患者主动配合治疗护理,减少并发症,促进康复,才能做到以病人为中心,为病人做好全身心的护理。我病区病房收住的病人教育背景、文化水平、年龄差距较大。收住的老年患者的动作缓慢,听力视力下降,记忆力差,但他们大多数人比较认真仔细,对护理工作服务质量要求高,对自己生命健康倍加重视。这些因素给病房健康教育增加了很大难度。健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生疾病保健知识,树立正确的健康观念,使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。随着人们健康教育观念的转变和医院服务功能的扩大,临床护理工作正转化为集治疗、预防、康复和促进健康、恢复健康为一体的多元化护理模式,转向以病人为中心、以人的健康为中心的护理实践。健康教育不可避免的成为护理工作的重要组成部分,但目前目前尚未发现一种科学、规范、切实可行的健康教育模式可借鉴,现对于健康教育方法探讨如下:
实施健康教育的方法
1、程序化健康教育即传统的健康教育方法
包括了以下5个基本步骤:评估:寻找病人需求的资料和信息。诊断:对病人和家属所需知识和帮助的判断。计划:对健康教育活动做出安排。实施:将各项教育措施落到实处。评价:对教育效果做出判断,必要时进行重新评估。
程序化健康教育方法将健康教育体系从一般知识的灌输转变为以病人为中心的个性化教育,体现了人性化服务理念
2、健康教育路径法 我院于去年开始借鉴美国整体护理路径方法进行健康教育路径的制订,即评估后以病人住院天数为横轴以入院指导、、活动、饮食、护理等11项为纵轴依据标准护理计划制订健康教育路径表并不断修改和完善,最后由护理专家审订路径表,各班次护士按护理路径实施健康教育,避免部分护士因年资短、业务水平低、经验不足造成的低效性宣教。据调查,实施此方法后病人对护士服务的满意率、健康教育达标率、病人相关知识知晓率都大大提高。此外,此方法还有助于医院——家庭互助治疗模式的开展。
3、语言教育法 为最基本也是最主要的教育方法。它是通过语言的交流与沟通,讲解及宣传护理健康教育知识,增加受教育者对健康知识的理性认识。如个别谈话、咨询、讲座、讨论、座谈会等。其特点是以语言为工具,直接交流,简便易行,灵活性大,针对性强,经济有效。语言交流对健康教育者的自身素质有较高要求,要掌握人际交流的技巧,要与受教育者有共同的语言。
4、图文宣传法 它是通过一定的文字传播媒介和受教育者的阅读能力来达到护理健康教育目标。如采用宣传栏、健康教育小册、传单、科普读物、报纸等,将教育内容教给病人自己阅读。其特点是教育内容较系统全面,教育范围广,方便实用而经济,材料可反复使用。但要求受教育者具有一定文化水平和阅读能力,而且护士尚需给予必要的解释,使受教育者正确理解教育的内容。
5、形象化教育法 通过实物、标本、图画、模型、照片等传递健康信息。特点是生动、形象、直观,如与健康教育文字材料配合使用,可增强理解和加深印象。
6、电化教育法 运用现代化的声、光设备,向受教育者传送教育信息的教育方法。其特点是发挥了视听并存的优势,形式新颖,形象逼真,可提高健康教育效果,为群众所喜闻乐见。
7、实践教育 通过指导受教育者的操作,达到掌握一定的健康护理技能,并用于自我或家庭护理的一种教育方法。
8、综合性教育 综合使用上述诸多手段的一种健康教育方法。
护理健康教育使用方法中可重点推出的一类建议辅助方法
1、激发病人及家属对于健康教育知识了解的兴趣 兴趣是能让人产生强烈求知欲的,有了求知的欲望,病人及其家属才会对护理人员所授的健康教育知识很好地接受和吸收从而大大减轻护理人员的工作量提高护理服务质量,改善护患关系,提高患者对护理工作的满意度
2、提升护理人员的自身素质和理论水平 护理人员的素质和理论水平将很大地影响健康教育地质量。
3、护理健康教育应坚持科学性、实效性、整体性、程序性、保护性的基本原则。
讨论
1、高质量的健康教育具有提高患者的依从性,减轻患者心理负担,增强各种治疗效果的作用,随着疾病谱的变化,健康教育将成为一些疾病的主要治疗方法。
2、做好健康教育可以密切护患关系,提高护士在患者心目中的地位,取消偏见,有利于社会及患者进一步认识护理工作的重要性。
3、新型护患关系的建立,强化护理人员责任心,提高法律意识,避免护患纠纷,做到自强、自尊、自护、自爱。
关键词:思想政治教育 生命教育 心理健康教育
生命教育与心理健康教育是高校思想政治教育内容的重要组成部分,而目前高校思想政治教育中较多地关注生命教育或心理健康教育与思想政治教育的契合问题,却很少关注生命教育与心理健康教育的契合,双方契合对高校思想政治教育的发展有着重要的作用,也成为笔者探讨的主题。
一、生命教育与心理健康教育是高校思想政治教育的重要内容
1.高校思想政治教育与心理健康教育结合
高校思想政治教育不再将重点放在道德与社会层面上,强调培养继承既定社会秩序的个体,而是重视个人价值支持个性化理论教育,实现人的全面、自由、和谐的发展,因此,高校的思想政治教育离不开心理健康教育。
首先,心理健康教育可以促进思想政治工作取得成效,培养大学生正确的理想信念和高尚的道德品质是高校思想政治工作的主要任务,而心理健康教育能够提升学生的意志、性格等方面的素质,同时帮助学生适应环境,提高学生思想道德素质。
其次,心理健康教育为思想政治教育提供科学的方法,如通过对学生心理的测试总结其德育规律,以系统的科学理论改进传统的思想政治教育工作模式,提高思想政治教育的实效性。可见,心理健康教育是高校思想政治教育不可或缺的一部分。
2.高校思想政治教育与生命教育的结合
高校思想政治教育是按照一定的思想观念、道德规范对学生实施的教育实践活动,其目的是培养符合社会所需要的人才。生命教育是人们对生命价值的认知和对生存能力的培养,通过生命教育,使人更好地感悟和体验生命的意义,表达对生命情调的追求和对生命状态的关怀,生命教育可以为思想政治教育营造出生命情感氛围,对于培养以人为本、全面发展的思想政治教育理念具有重要的促进作用,且能有效地推进教育改革的进行。因此,生命教育也是高校思想政治教育体系中的有机组成部分。
可见,心理健康教育与生命教育是高校思想政治教育的重要内容,心理健康教育与生命教育促进了高校思想政治教育的发展,成为其中重要的组成部分,而在实施思想政治教育实践活动中,若能找出心理健康教育与生命教育的契合点,将更有利于高校思想政治教育的健康发展。
二、高校思想政治教育中生命教育与心理健康教育的契合点
1.生命教育包含了心理健康教育的内容,心理健康教育也包含了生命教育内容,二者相辅相成
生命教育包括了生物与生理两个层面的内容,它不但从生理上和伦理上解决了个人生命与社会、自然及他人的关系,而且也从心理上培养学生的健康人格。可以看出,生命教育对心理方面的重视也是心理健康教育的主要内容和目标。此外,心理健康教育同样也包含了生命教育的内容。
大学生心理健康教育是指教育者运用心理学、社会学、教育学、医学等多种学科的理论和技术培养学生良好的心理素质,它是从个体教育的心理机能出发,通过各种方法和途径,发挥个体的心理潜能,促进学生整体素质的全面提高和个性的和谐发展。可见,心理健康教育中不但能够提高学生的心理素质,而且也发挥了心理健康教育的体验优势,让学生通过个体的体验来感受生命的真实与活力、人生的快乐与价值,从而积极培养大学生的生命情感。如大学生由于感情、就业、贫困等压力产生对生命的漠视,在这种情况下,既要以心理健康教育和生命教育两方面双管齐下,运用心理学的方法和技术使学生感悟生命意义,这样的任务同时也是生命教育的主要内容。可见心理健康教育中同样也有生命教育的内容。心理健康教育与生命教育的内容相互包含为它们在高校思想政治教育中的契合创造了条件。
2.生命教育与心理健康教育都强调深层的人文关怀意识
“思想政治教育的一个重要目标就是要培养和提升人的生命关怀意识。”人文关怀是生命关怀的一个重要方面,心理健康教育与生命教育在思想政治教育的舞台上相遇后因为都强调深层的人文关怀而成为思想政治教育的重要内容。人文关怀的实质是理顺人与其他对象的关系、确立人的主体性,从而赋予人生的意义和价值关怀,最终实现人的自由和全面的发展。
首先,人文关怀不仅意味着对个体生命的关注,更为重要的是要培养健康的生命价值和人生态度,生命教育恰好是运用生命资源来培养人的道德与修养,通过各种教育方式,实现人的生命价值。因此,生命教育中包含着浓厚的人文关怀意识。
其次,人文关怀必然是以尊重生命及个人尊严为起点,遵循个体思想品德形成发展的规律,最终是以实现个体自由全面的发展为目的,它可以为个体活动提供精神动力和智力支持,使人的生命活动在健康的心理状态下获得发展。“关怀生命,关注生命发展,提升生命品质则是所有教育工作者及其社会教育力量的共同任务。”因此,心理健康教育同样也不例外,它不但注重从心理体验中培养个体的心理素质,更加重视生命的现实关怀与生命的终极关怀,肯定生命存在的价值及其个体生命价值对社会的意义。从这个意义上讲,心理健康教育也包含了人文关怀的意识。生命教育与心理健康教育都强调深层的人文关怀意识成为他们的一个契合点。
3.生命教育与心理健康教育都体现出以人为本的教育理念
生命教育与心理健康教育的本质都是以人为本,在高校思想政治教育中主要体现在全面提升学生的人性、实现学生全面发展的教育实践中。生命教育强调个体存在生命价值、追求人生的意义,从生命的体验中理解生命的价值与意义,从而更加深刻地握着生命与其他对象之间的关系,使生命个体在实现生命意义的同时提升生命的质量。
心理健康教育同样立足于个体,运用各种技术手段提高个体的心理素质,促进个体生命自由全面发展。从这个意义上看,在高校思想政治教育中,生命教育与心理健康教育都担负着促进人的全面发展的教育使命。生命教育与心理健康教育从学生的教育实际出发,强调个体的发展,培养学生健康的世界观、人生观、价值观,可见在生命教育与健康教育的整个过程都体现出以人为本的教育理念。
三、高校思想政治教育中生命教育与心理健康教育契合的途径
1.在生命教育形式下优化心理健康教育课程
心理健康教育课程通过心理学、医学等方法培养学生健康的心理素质。此外,心理健康教育课程还担负着直接对学生进行生命教育的主要任务。
在生命教育形式下心理健康教育的根本任务是重视开发学生生命的潜能,引导学生认识生命的意义,通过对生命意义与价值的认识,帮助学生消除来自高校生存环境的心理困扰,如学业压力、就业压力、贫困压力、交往压力等,使学生通过心理健康教育课程学会应对困难和挫折,从而形成对生命的尊重和健康的人格。因此在生命教育形式下应该着力优化心理健康教育课程。
将生命教育的内容融入到心理健康教育的课程之中去,从课程内容、课程目标、课程方法等多方面进行创新,如课程内容应该能够解决学生心理需求,课程目标是以实现学生的全面发展为主,课程方法以学生全面发展规律灵活设置。
总之,生命利益是学生的根本利益,生命教育也是学校德育教育的重要内容,心理健康教育的课程设置要以生命教育的理念来指导,构建一种重视生命教育的心理健康教育课程体系,发挥生命的巨大潜能,促进学生身心和谐发展。
2.以心理素质教育推进生命教育的发展
高校思想政治教育中的生命教育是尊重生命、实现生命价值为主要目标的,将生命教育与心理素质教育结合的重要举措即是将生命教育的内容融入到心理素质之中去,通过心理素质教育发挥生命的创造力,在进行心理健康教育的同时,推进生命教育发展。
目前高校思想政治教育中的生命教育面临着三大难题,一是蔑视生命,存在自杀现象;二是学习生活中经受不起挫折,自暴自弃,不懂得生命的价值及其意义;三是面临就业、学业、情感这三大压力时,不能充分发挥生命的潜力,激发生命的内在活力,而是一味地颓废。这三大难题不但是生命教育的重要内容,同时也是心理素质教育所要解决的问题。
因此,我们要针对学生生命教育中存在的问题组织专题心理健康教育活动。如针对学生的学业与就业压力,开展奋发向上、自强不息的专题心理教育活动,针对学生生活经受不起挫折、自暴自弃、蔑视生命等问题,可以组织坚持自信、珍爱生命、感恩父母、回报社会等专题心理教育活动,借用心理教育的技术手段来唤醒生命意识,培养学生珍视生命,了解生命存在的意义和价值,加深对生命意义和生命价值的认识,实现生命教育的发展。
3.用个体生命的自我体验、自我认知方法促进心理健康教育的发展
“创造是人的生命力量,生命个体自我实现的最高表现形态,个体的创造水平的不同,构成了不同的生命意义。”心理健康教育从人的自我发展和本性出发,强调人的创造能使社会不断进步,而在这个进步中才体现生命的意义。
目前,高校的心理健康教育,方法单一,效果不佳,主要是以教师讲座与辅导的形式进行的说教式的灌输教育,学生很难发挥主观能动性,这种心理健康教育方式不但压抑了学生生命成长中的生机与活力,而且也严重束缚了学生创造力的发展。它所造成的另外一个方面的影响则是学生对心理健康教育的排斥,也使学生的生命变得单一、僵化,让生命教育在心理健康教育发展中搁浅,无法发挥学生生命自身蕴藏着的无限创造潜能,因此,心理健康教育活动应该从关注人的生命存在与发展的视角出发,引导学生学会体验生活,体验生命,使他们对自己有全面的认识与把握,通过个体内在的体验、自我认知的方法培养其心理健康教育方面的自我认识、自我培养、自我发展的意识。如学生在成长中出现的心理问题或生命困惑,不能单靠心理教育方式,要充分发挥生命教育的自我体验、自我认知的功能,从心理上进行辅导,并配以行为的训练,让学生真正体验到生命的价值与意义,通过这种方法的体验,使他们回归现实生活。
我们还可以通过加强情境教育,注重现实生活中生命的存在,以生命成长的需要为出发点,将心理健康教育与生命教育进行整合,充分运用各种方式方法,在进行生命教育的同时,促进心理健康教育的发展。
4.开展多种形式的实践活动,为生命教育与心理健康教育契合创造条件
高校思想政治教育必然要改进教育方法与时俱进,生命教育与心理健康教育作为高校思想政治教育的主要内容,要实现双方的契合也需要改进教育方法,而实践活动可为生命教育与心理健康教育契合创造条件。
首先,生命教育与心理健康教育要实现从课堂教学向课外教学的转变。课堂教学关注学生的理论知识,很少关注学生对世界的理解,也缺乏在实践中的体验,因此,学校不但要开设生命教育与心理健康教育的课程,而且要优化生命教育的课程设计,专门设计生命教育实践课程的单元教育内容与目标,组织实施拓展训练类实践课程。
其次,要创新实践活动的形式。生命教育与心理健康教育不但要进行拓展实践类训练,而且也可组织学生开展志愿服务类与参观类活动,如引导大学生进入社会服务,关心孤儿、老人,进行扶贫助困活动,还可参观烈士陵园、戒毒所、预防艾滋病的展览等,通过多种形式的实践活动,引发学生对生命意义与价值的思考,同时也促进了他们的身心健康发展。这样将生命教育与心理健康教育同时推向课外,拓展了学生视野,使他们在日常学习与生活中深刻体验了生命教育的意义与心理健康的重要性。
生命教育包含着心理健康教育的内容,而心理健康教育也是生命教育的重要内容和必要环节,生命教育与心理健康教育的内在关系决定了他们在高校思想政治教育中有契合的可能性,生命教育与心理健康教育的契合是从社会与精神层面进一步促进思想政治教育发展的有效方式,创新双方契合的途径可以提高思想政治教育水平与质量。
【关键词】整体护理;量化健康教育;实施体会
我国目前正在由疾病为中心的护理模式向以患者为中心和人的健康为中心的整体护理模式转变。随着整体护理的深入开展,健康教育变得日益重要而有实际意义。健康教育是护理人员通过各种教育形式使患者或其他人群获得预防疾病、促进健康、维护健康知识的护理活动[1]。健康教育形式多种多样,在具体实践过程中,我们把健康教育分为量化健康教育和随机健康教育两种形式。量化健康教育,是护士根据健康教育计划,在一定时间内每天对每个患者完成一定量的教育内容,贯穿于治疗、护理中,贯穿于患者从入院到出院的全过程。通过多年的临床实践,我们认为量化健康教育能使患者最大程度受益,提高护理质量,便于行政部门质控,更适合于基层医院。现将实施体会总结如下。
1 实施方法
1.1 组织结构 护理部主任指导,护士长总体安排,负责组织、协调并制定相应措施,由全体护理人员共同实施。
1.2 具体措施 首先制定出《标准量化健康教育计划》,以其为准则,根据不同时期、不同健康问题、不同心理状态,给予针对性健康教育;规范量化健康教育用语,根据患者年龄、性别、文化层次、社会背景等,适用不同的语言进行健康教育;设立疾病的常见知识卡、健康教育卡、健康之友手册、活动性板报,便于对患者及家属进行疾病的治疗、护理过程及防病知识、出院指导等的健康宣教;设立量化健康教育满意度调查表,采取召开工休座谈会、不定期调查问卷,对健康教育工作进行反馈。
1.3 具体内容 向患者及家属介绍发病机理、临床表现、诱发因素和治疗护理措施,讲解疾病的保健常识、药物的作用机理、用途、不良反应及防治方法,如何进行心理调节,医患互动配合等,同时还要介绍就医环境、主治医生、责任护士、医护水平等情况。参加量化健康教育的护理人员定期进行座谈会,交流经验和体会。
1.4 评估方法 为保证量化健康教育有效实施,护理部深入病房,不定期将量化健康教育满意度调查表发放给患者及家属,采取问卷调查法、明察暗访法,进行质量反馈。并根据反馈结果,不断修改完善量化健康教育具体实施方案。
2 优点
2.1 由于量化健康教育每天宣教的内容由浅入深,循序渐进,内容较全面。重点问题,反复指导,可加深患者的理解记忆,使其充分认识并掌握所患疾病的相关知识,积极主动配合治疗护理工作,利于疾病的早日康复。如糖尿病患者其饮食治疗为首要的治疗措施,患者入院后,责任护士对其进行全面、系统的饮食指导,让其意识到饮食控制的重要性,帮助患者逐渐建立并适应严格的糖尿病饮食,有效地控制血糖水平,治疗效果显著,并建立起了良好的护患关系。
2.2 量化健康教育使患者在问题出现前就有良好的心理准备及应对方案,有利于减少并发症,促进患者康复,故具有前瞻性。如手术患者,术前通过量化健康教育,帮助患者了解手术方式、术后可能再现的不适、并发症及其预防应对方法。如术后尿滞留,患者能正确面对并主动采取应对方法,需采取导尿术者明显减少。各种骨折术后患者,主动下床活动、功能锻炼大大提前,消除恐惧、紧张、焦虑不良心态,使患者平均住院日明显缩短。
2.3 量化健康教育在实施过程中,弥补了护理队伍中,因服务水平、工作经验、施教方法参差不齐等原因所造成的宣教内容过于简单、凌乱等方面的不足,取长补短,使健康教育更具科学性、针对性、全面性。同时,减少了施教时间,不会对日常护理工作造成较大影响。
3 注意事项
3.1 为保证量化健康教育有效实施,全体护理人员应不断学习新知识,参加相关知识的学习讲座、专题护理查房等,更新知识结构,全面提高护士自身整体素质,认真履行健康教育者角色。
3.2 掌握良好的交流技巧和教育技能,建立良好的护患关系。每个患者入院后,对自己的身体状况、所患疾病的原因及愈后情况非常关心,迫切了解相关知识,会主动咨询健康保健知识等。因此,护士要掌握良好的沟通技巧,与患者建立融洽的护患关系。要深入病房,主动关心患者,耐心回答患者的疑问,使其感受到温暖呵护,拉近护患间的距离。在交流中,要尊重患者,注意交流的语言和提问方法,围绕患者病情、心理反应等重点。要注意倾听,通过回答的方法,帮助患者有效掌握教育内容。
3.3 在实施量化健康教育时,要注意个体差异,充分体现个体化。由于文化背景的不同,患者对所患疾病的看法和态度是不一样的[2]。文化程度越高,对知识渴求越多,接受能力越强,掌握的信息亦随之增多。随着年龄的增加,对信息的接受能力、掌握能力相应越少。因此,在实施健康教育时,对文化程度低及老年患者,应采取不同的宣教方法和形式,提高他们的学习兴趣。内容应浅显易懂,不宜过多,速度不宜过快,吐字清晰,时间不宜过长,避免患者疲劳。尽量要用讲解、示范、图解资料相结合的教育方式,也可采用每天提问方式的宣教方法,讲解现存的生理、心理健康问题及注意事项为主,增强健康教育效果。对中青年及文化层次高、理解能力较强的患者,则从生理、心理、社会全方位健康问题的发生原理、影响因素、预防保健等方面进行综合宣教,适当使用医学术语,采取口头、书面教育形式,以启发和回答为主,激励他们积极参与健康维护,改变不良生活方式。这样做既满足了不同层次的需要,又能收到良好的健康教育效果。
3.4 应争取相关专业人员理解支持。在对患者量化健康教育过程中,责任护士应注意与患者主管医生交流,主动参与医生查房,了解患者有关治疗方法、用药特点、手术方式及各种特殊检查项目等,共同商议患者在治疗护理中的注意事项,达到健康教育的最终目的,促进患者早日康复。
量化健康教育的实施,使广大患者提高了自身保健能力,减少了疾病及并发症的发生,达到了增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛的目的,体现了以患者为中心,改善了医院的形象,促进了医院的发展。同时,也有利于护理人员素质能力的全面提高,扩大了护士在治疗、预防、保健中的职能和作用,提高了护士在维持健康中的地位。
参 考 文 献
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年1月至2008年5月在本院骨科住院择期行关节镜手术患者182例,按住院顺序随机分为两组,两组患者在年龄、病种、病情、文化程度方面比较无显著差异,具有可比性。
1.2 方法 对照组按传统健康教育方法做好入院宣教、出院健康指导,并在住院期间对患者进行口头宣教;观察组应用中西医结合健康教育路径:即以中西医结合健康教育路径表为基线,以健康教育单为载体,把患者及家属同时作为健康教育对象的健康教育方法。
1.2.1 中西医结合健康教育路径表的制定 主要内容包括:①入院指南;②疾病知识(包括发病因素、症状、常见并发症、危险因素、中西医结合治疗方法等);②手术前检查注意事项及意义;④手术前准备内容及注意事项;⑤术后促进功能恢复的中西医结合方法。早期床上活动及下床活动方法;下胶、伏兔、足三里穴位按摩技巧的指导(术后次日对双侧穴位按摩,由轻到重至酸、麻、胀感为度,每个穴位3 min,每日数次,以减轻疼痛与下肢肿胀);中药汤剂的服药方法等;⑥术后次日开始锻炼股四头肌收缩;⑦术后饮食调护。中医药膳桂圆莲子大枣粥的制作及服用方法(桂圆莲子大枣各20 g+大米250 g煮成)进食时间(术后次日进食)及饮食调护的过程(由清淡至浓重,少量多餐);⑧出院指导。伤口护理、中医养生知识如中医食疗方法、功能锻炼等。
2.2 制定健康教育宣传处方 应用中西医结合治疗护理特色,从实用性、可操作性出发,制定健康教育处方,如疾病知识健康教育处方;术前检查健康教育处方;术前准备健康教育处方及术后康复教育处方等。
2.3 实施 由责任护士按照制定好的路径表中实施的时间及内容对患者进行口头宣教,同时发放相关的书面健康教育处方,术前3 d进行卧床训练、床上活动、下床活动方法及下胶、伏兔、足三里穴位按摩床边演示。术后按相映时间督导患者及家属配合执行。护士长定期检查健康教育路径实施情况,了解患者及家属掌握知识情况,并根据病情变化及患者、家属意见增加内容。
3 结果
健康知识教育效果评价及健康行为效果评价设置等级评分。健康知识评定,明确:全部能叙述/描述/演示;比较明确:大部分能叙述/描述/演示;不够明确:少部分能叙述/描述/演示:不明确:不能叙述/描述/演示。两组健康知识教育效果、健康行为效果经χ2检验,差异有统计学意义,结果见表1。
4 讨论
健康教育路径是实施健康教育的有效方法[1]。实施健康教育路径,避免了常规随机健康教育法的随意性,护理人员能按时间、有计划的向患者及家属进行健康教育。表1显示,观察组健康教育知识掌握效果有明显提高。中西医结合健康教育路径,促进了患者家属的参与,提高了健康教育的质量。常规的健康 教育方法只是把患者作为教育的对象,忽略了对家属的指示宣教。家属在患者的康复中起着重要的作用,患者家属数否能积极参与会直接影响健康教育的效果。对患者家属同步实施健康教育,可提高家属的照顾水平、配合程度。而金立华[2]在调查中发现85%的患者家属不知道如何配合医护人员对患者进行正确的治疗护理。我们在临床观察中运用中西医结合健康教育路径,把家属和患者同时作为健康教育的对象,使家属掌握了相关的健康知识,积极配合医护人员对患者的治疗护理。实施中西医结合健康教育路径,充分发挥了中医护理特色,减少了骨科手术后并发症发生。疼痛与下肢肿胀是骨科关节镜术后最常见的并发症之一,减轻疼痛与下肢肿胀是术后健康教育的主要内容之一。中医护理具有独特的优势,且方法简单,易被患者及家属掌握。中西医结合健康教育路径提高了患者的满意度。实施中西医结合健康教育路径,护理人员能主动向患者几家户讲解有关疾病的知识、术前准备及术后康复、中医养生等知识,促进了与患者及家属沟通和互动,满足了患者及家属对健康知识的要求,表2显示,实施中西医结合健康教育路径,患者满意度明显提高。
参 考 文 献
关键词:健康教育 冠心病 健康行为
中图分类号:R473.5 文献标示码:B 文章编号:1729-2190(2008)10-0121-02
随着现代护理新理念的提出与发展,护士的角色和职能也不断扩展和完善,为增加冠心病患者的健康教育知识,进行针对性健康教育,我们与患者建立一种指导――合作――共同参与型的护患关系,使病人乐于接受护士传递的信息,增强健康意识,促进健康行为,现对我守350例冠心病患者实施健康教育,效果满意,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2005 年11 月~2007 年11 月确诊为冠心病的50周岁以上住院病人350例,其中男性168 例,女性182例。年龄50~83 岁,平均66 岁;文化程度:高中及以上学历者104 例,初中140 例,小学93 例,文盲13 例。其中无症状型冠心病77 例,心绞痛型冠心病138 例,心肌梗塞型冠心病135例。
1.2 调查方法
采用问卷的方式,用百分率进行统计,对350例冠心病患者在接受健康教育前后进行问卷调查,内容包括冠心病基本知识问卷答题合格率、不良生活行为改变率、病情控制良好率等,上述调查除冠心病基本知识问卷答题在2005 年11月作调查,题型为选择、填空、是非题,满分为100分,60分为合格,2007 年11 月又作同样调查外,其余为回顾性调查。由调查者发放问卷调查表,并充分讲解调查表中各项内容,患者在完全理解的基础上自愿填写,不能填写者由调查者填写,当场发放350份,收回347份,回收率为99.14%。
1.2.1 健康教育形式 主要通过医务人员个别指导、专家讲座或讲课、健康教育处方及推荐有关图书或手册、开设咨询电话等。
1.2.2 健康教育内容 饮食治疗教育、休息活动教育、心理治疗教育、药物治疗教育、并发症治疗教育。
2 结果
2.1 冠心病基本知识问卷答题情况健康教育前冠心病知识答题合格率为31%,健康教育后合格率达87%。
2.2 健康行为改变情况
2.2.1 健康教育前,饮食控制良好的只有33%,通过饮食健康教育,86%的冠心病患者饮食控制良好。
2.2.2 健康教育前,只有15%的冠心病患者有良好的休息、活动习惯,通过健康教育,有78%的患者开始重视规律的生活、适当的运动,并形成习惯。
2.2.3 健康教育前,患者心理状态良好率只有18%,通过健康教育,有83%的患者能够保持良好心态、乐观的情绪。
2.2.4 健康教育前,长期正确、规范服务率为30%,健康教育后,长期正确、规范服药率为89%。
2.3 病情控制情况
健康教育前病情控制良好率为34%,健康教育后病情控制良好率为85%。
3 讨论
健康教育是一项有目的、有组织、有系统、有评价的教育活动[1],健康教育与系统的医疗护理相结合,促进患者自觉地采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进患者的健康。对冠心病患者实施健康教育可根据患者病情详细介绍饮食、休息、活动、控制体重等方面的注意事项,详细告知所用药物的名称及用途,有利于患者了解疾病的相关知识,使患者提高治疗的依从性,自觉建立良好的生活方式,健康教育还可加强与患者的沟通,消除思想顾虑,保持乐观心态,增强战胜疾病的信心,使疾病得到良好的控制。
健康教育的最终目标是改变患者的不良知、信、行[2],减少冠心病的危险因素,培养良好的健康行为,提高冠心病患者的生活质量。
参考文献
【关键词】产后家庭化护理模式;健康教育;母乳喂养
母乳是婴儿最为理想的天然食品,母乳喂养是最科学的育儿方法,能够保障儿童健康成长,而且母乳喂养能够增进母子感情,促进产妇产后恢复[1]。但是,在产妇知识缺乏、产妇缺乏信心等因素作用下,我国母乳喂养状况不甚乐观。健康教育在促进母乳喂养中的作用已经得到普通认可,但传统健康教育的效果有待提高[2]。本研究中应用产后家庭化护理模式健康教育在促进母乳喂养中取得了良好效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年1~12月于我科住院分娩的180例初产妇作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各90例。所有产妇为初产妇,无妊娠合并症,无其他影响母乳喂养的器质性疾病。对照组年龄22~36岁,平均年龄(27.6±8.2)岁;分娩方式:自然分娩52例,剖宫产38例;文化程度:初中及以下14例,高中20例,大学及以上56例。观察组年龄23~37岁,平均年龄(27.1±8.5)岁;分娩方法:自然分娩54例,剖宫产36例;文化程度:初中及以下12例,高中24例,大学及以上54例。两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法1.2.1护理方法对照组给予传统健康教育,即由责任护士对产妇进行随机分散的健康教育,向产妇讲解母乳喂养的相关知识及技巧。观察组给予产后家庭化护理模式健康教育,具体如下:(1)产后当天给产妇及家属详细讲解母乳喂养的优点,指导母乳喂养。(2)给产妇及家属详细讲解疼痛、胀痛的原因,有效减少疼痛的措施,并对产妇及家属进行示范及指导。(3)给产妇及家属讲解休息、保持心情愉悦对母乳喂养的重要性,指导均衡饮食,保持乳汁冲着,并指导防治奶胀、皲裂、人工挤奶等方法。(4)给产妇及家属讲解产后随访的重要性,详细解答产妇及家属的问题。(5)产后每周通过电话或家庭访视等方式随访1次,了解产妇母乳喂养情况,解决新出现的问题。1.3观察指标随访6周,比较两组产妇母乳喂养情况,包括纯母乳喂养率及混合喂养率。并于出院时,通过问卷调查比较两组产妇母乳喂养理论知识及操作技巧掌握情况,其中母乳喂养理论知识满分为150分,操作技巧满分为100分。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1母乳喂养情况与对照组相比,观察组产妇纯母乳喂养率升高(97.8%vs90.0%),混合喂养率降低(2.2%vs10.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1.
3讨论
母乳喂养对婴儿健康成长及产妇的产后恢复均具有积极促进作用,但是,在哺乳时出现奶涨、疼痛、皲裂等现象,剖宫产产妇出现伤口疼痛,焦虑、抑郁等负性情绪、部分产妇没有充分认识到母乳喂养重要性等因素作用下,母乳喂养状况不甚理想[3]。因此,如何提高母乳喂养率仍然是产科关注的焦点问题。健康教育是通过信息传播及行为干预使个人掌握卫生保健知识,建立正确健康观念,自愿采纳践行有利于健康的行为及生活方式[4]。目前健康教育在促进母乳喂养中的作用已经得到普遍认可[5],但健康教育模式尚无统一标准。家庭化护理模式是一种新型的护理模式,以家庭为中心,重视家属的参与,已经在产科护理中逐渐推广[6]。本研究中,与常规健康教育相比,产后家庭化护理模式健康教育组产妇的纯母乳喂养率升高,混合喂养率降低,母乳喂养理论知识及操作技巧评分升高。结果表明,产后家庭化护理模式健康教育能够提高母乳喂养率,促进产妇掌握母乳喂养理论知识及操作技巧。分析原因,与常规健康教育,产后家庭化护理模式健康教育注重家庭成员的参与,通过家庭成员的支持,营造和谐家庭氛围,能够有效提高健康教育效果,从而提高母乳喂养率,并促进产妇掌握母乳喂养理论知识及操作技巧。
参考文献
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[2]汪新菊,舒新莲,王乐霞,等.规范化健康教育对剖宫产术后母乳喂养的影响研究[J].中国全科医学,2012,15(34):4009-4011.
[3]聂含竹,李文平,田利平,等.早期母乳喂养护理研究进展[J].护士进修杂志,2011,26(24):2251-2254.
[4]徐旭东.健康教育路径在肺癌患者健康教育中的应用研究[J].中国健康教育,2016,32(6):547-550.
[5]韩明芳,王莉萍,王晓云,等.情景导入式健康教育对产妇母乳喂养能力形成的影响[J].广东医学,2013,34(21):3367-3368.