时间：2024-03-28 14:38:47
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论文摘要:本研究旨在了解本院药学专业学生实习前职业成熟度现状,比较不同学制学生实习前的职业成熟度。调查结果发现,本院药学专业学生的总体成熟度较高;三年制学生的职业成熟度高于五年制学生,尤其是个人调适能力三年制学生显着高于五年制学生。但学生中还存在自我认知、职业认知能力不足,职业选择缺乏主动性等问题。
随着我国社会经济的发展和就业制度的改革,高职学生对职业的认识和选择职业的观念也逐渐发生了重大的变化,对他们来讲,结合其实际情况开展职业生涯辅导已成为一项迫切而重要的任务。而职业成熟度正是研究这一课题的很好的切人点。职业成熟度是指个体做出与相应职业发展任务相适应的职业决策与处理适应职业发展任务的准备程度川,能较好地预测个体的职业发展和行为。职业成熟度越高,代表对职业的规划与执行能力越强,越能够做出最适当的职业选择,进而获得最成功的职业发展。本院自2005年起,除招收初中起点的五年制初中生外,开始招收高中后三年制学生。本研究通过比较药学专业三年制和五年制学生实习前的职业成熟度特点,旨在了解药学专业学生实习前的职业成熟度现状,给专业教师及就业指导工作提供有益的参考。
本研究采用台湾孙仲山教授等专家的职业成熟度问卷Likert的积分方法。以本院药学系实习前三年制与五年制学生为研究对象,共收到有效问卷171份,其中三年制学生89份,五年制学生82份。
一、数据分析
1.总体职业成熟度
样本中,学生总的职业成熟度平均值为3.65,其中职业态度及价值观念的分值相对较高,分别为3.89和3.77;而职业认知和职业选择的分值相对较低,为3.48和3.50。各因子得分由高到低的排序为:职业态度>价值观念>条件评估>个人调适>信息应用>自我认知>职业选择>职业认知。
2.不同学制学生职业成熟度总体比较
样本学生中,三年制学生和五年制学生的职业成熟度平均值分别为3.67和3.63。在八项结构因素中,除职业态度、价值观念、条件评估外,三年制学生的其余五项平均值均高于五年制学生。其中,个人调适三年制学生显着高于五年制学生。
3.典型高分值题目
题目“靠工作的收人养活自己比较有尊严”:分值最高,样本学生平均值4.6,说明学生从年龄上跨人了成人阶段,心智上比较成熟,有了强烈渴望独立的意识。
题目“我认为选择工作的时候,有必要考虑外在环境的影响”样本学生平均值4.4,说明学生在选择工作时,外在的工作环境也是重要的考虑因素。题目“我会在自己的能力范围内,选择我有兴趣的职业”样本学生平均值4.3,说明学生在选择工作时,兴趣是重要的考虑因素。
4.典型低分值题目
题目“找工作时,我会先考虑薪水多少,再考虑有没有发展”:使用反向计分,样本学生平均值仅为2.4,说明随着经济的发展,就业难度的日益增大,给学生带来了巨大的心理压力。导致对于选择工作的所考虑的因素,很多学生把经济收人放在一个相当重要的位置,这可能在一定程度上会制约其职业发展。
题目“想到选择工作就让我烦恼”:使用反向计分,样本学生平均值仅为2.9,说明在面对未来的不确定性,学生感到有些不自信和不能把握。题目“我知道现在哪种行业最不容易找到工作”样本学生平均值仅为2.9,说明学生对职业本身不甚了解,缺乏对职业市场的评价能力,这和他们接触社会较少、信息量偏少有关。
二、结论
1.本院药学专业学生总体职业成熟度较高
171个样本学生的职业成熟度为3.65(平均分最低为1,最高为5。一般而言,低于3即欠成熟,高于3则较成熟)。学生自从进人本院起,专业方向已定,经过专业课学习,即将踏人实习单位,在心理上也做好了一定的准备对未来有一定的规划和设想。但是也有不足之处,如自我认知、职业选择、职业认知等选择项上,样本学生的分值相对较低,说明学生对自我认识还不够,相对缺乏主动选择职业的能力,并且主动收集相关职业资料,并加以分类保存,作为自己选择职业方面的参考方面意识还不强。
2.三年制学生的职业成熟度总体高于五年制学生
在样本学生中,三年制学生和五年制学生的职业成熟度平均值分别为3.67和3.6。说明尽管年龄相仿,但三年制学生的职业成熟度总体高于五年制学生,尤其体现在个人调适一项,三年制学生分值(3.75)显着高于五年制学生分值(3.60),在后续的T检验中,差异显着(P<0.05)。由于三年制学生经过高中三年的教育,知识体系较为全面,人校年龄又相对较大,心智已经较为成熟,基本具有独立判断、处理问题的能力,并且对自己和自己的职业选择有较为清晰的认识,学校在职业教育方面只要加以.辅导,把握方向即可。而对于五年制的学生来说,由于初中毕业人校,人校年龄较小,心智还未完全成熟,对事物的判断分析能力有待培养和加强,对自己的职业选择可能往往都是听从家长的建议,有时也不太清楚自己的兴趣所在,在自我认知、职业认知能力不足,职业选择缺乏主动性更是存在着一定的问题。学校对于这类学生更应该加强职业方面的教育。
3.建议
根据此次调查结果笔者发现,本院高职学生的总体成熟度较高,但其中存在的问题也不少。笔者认为可从几个方面做起。
(l)增强学生的独立性与自信心
“自信心表示着一个人自己对自己的看法,是其成功的第一步”。但从调查情况来看,学生中尤其是五年制学生中存在着职业选择能力不高的状况,辅导员及专业教师要从实际出发,通过必要的测试和个别访谈的方式,发现每一个学生的闪光点,鼓励学生发掘自身潜能,学好专业技能,提高自信心,从而提高其职业竞争能力,尽早为自己的职业生涯做好规划和准备。
(2)加强职业认知教育
针对学生的职业认知能力相对较低的情况,学校不仅要从职业所要求的专业知识和技能着手开展教育,更应当在专业知识的教育过程中对学生的职业态度和职业道德进行培养。良好的职业态度和职业道德是进行专业知识和技能培养的基础。系部可以邀请药学专家或药学专业的一般从业者,只要具备了一个合格职业人的条件,请其现身说法,通过自身的工作经历给学生一个更符合现实的职业形象认知。
(3)加大职业信息量的提供
目前的社会是一个竞争的社会,激烈的竞争使得学生要自己主动去寻找工作,而不是等着工作自动降临。消极的态度只能让自己在竞争中处于不利的地位。从学生人校起,专业教师就可以推荐学生阅读有关本专业职业内容的书籍、报纸和杂志,让学生了解获取职业信息的途径,尽快地进人职业角色,树立职业理念;在专业学习过程中,专业教师可以邀请药厂、药店、药房等专家给学生介绍最新药学专业进展及相关信息,在理论联系实际的基础上,让学生对将来从事的职业有个从感性到理性的认识,从而形成对自身未来的职业规划。对自我认知和职业认识明确之后,每个学生对自己即将从事的职业会有一个较为清晰的认知,增强职业选择的主动性。此外,系部可以通过讲座、讨论的方式让学生掌握一定面试技巧,使其更顺利地进人社会。
参考文献
>> 制药工程专业中药学基础教学改革探索的思考 关于中职《中药学》教学改革的探索与实践 《中药学》综合性实验教学改革探索与实践 中药学专业《方剂学》课程教学改革与实践 中医专业中药学实践教学的改革与深化 基于培养应用型中药学人才的中药药剂学教学改革探索 关于中药专业中药学教学改革的几点思考 中药学实验教学改革的探讨 《中药学》课程教学方法改革与探索 提高中药学专业无机化学实验教学质量的探索与实践 基于网络的中医专业中药学教学资源平台构建探索 制药工程专业药物化学教学改革中的探索与实践① 中药学课程的教学实践与思考 中药学专业分析化学教学中激发学习兴趣的实践与思考 以提高学生科研能力为目标的中药学课程教学改革探索 浅析中药学专业波谱分析教学改革 基于中药学通用人才培养的《方剂学》教学改革研究 高职高专《《中药学》》实践性教学改革研究 中药现代化思想指导的中药学教学改革初探 针对药学专业《中药学》课程教学模式改革的思考 常见问题解答 当前所在位置：l，2011-05-18.
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【关键词】医学基础课程；高职药学；教学；对策
随着我国物质文化水平的提高，人民对医疗卫生水平的要求越来越高，对高质量的药学服务需求越来越迫切，为满足社会的需求，近年来药学专业分支越来越细，对药学专业学生的要求也越来越高，无论是社会连锁药房、医馆、医药公司还是医院，都要求药学专业学生有一定的医学基础功底。医学基础课程是药学专业的必修课程，且是满足当前社会需要的重要内容，所以现在越来越多的高职药学专业非常重视医学基础课程。人体解剖学、病原生物学、医学免疫学等基础医学课程是药学专业课程体系中的重要组成部分。这些课程的教学质量直接影响学生药学专业课程的学习，对学生就业有直接的影响。由于高职学生本身学习动力不足，学习习惯差、学习能力弱使得学生对医学基础课程缺乏学习兴趣，且部分学校教师的课堂教学质量不高。为了有效提高教学质量，笔者结合多年教学实践，对高职药学专业医学基础课程的教学提出一些当前存在的问题及解决方法。
一、存在的问题
（一）教材单一、专业针对性不强
在大部分高职院校，药学专业与医学专业选用通用医学基础课程教材。这一类教材侧重于基础医学与临床医学的联系，缺乏与药学专业的关联性，有些内容甚至已超出药学专业的实际需要。而药学专业需要的医学基础知识是需要与药学知识息息相关的，而不是单独的医学知识。如《病原生物与免疫学》这一基础医学课程的教材中，没有药学专业对应的知识点，全部为医学通用的内容。如“药物制剂中常见的放线菌”、“医学免疫学与生物药物的关系”等。药学学生会误认为这些医学基础知识跟他们的专业相关性不大，从而出现对基础医学课程重视程度不够以及学习动力不足等问题。
（二）教学过程缺乏与药学专业有机联系
专业基础课程一般都在第一年开设，医学基础课程基本都在大一开设。学生一开始就学习医学知识，由于医学基础课程按照医学专业内容讲解，故药学专业学生无法了解到本专业相关的药学知识，这就势必会影响学生对专业的认识，甚至学生开始厌烦这个专业。如人体解剖学，各种器官、组织的微细结构和各种生理变化的具体过程等具有抽象、复杂、难记的特点，教师在教学过程中往往会局限于理论的讲授，疏忽了将这些知识与药学联系和交叉渗透。由于大多数内容要求学生死记硬背，且内容相对抽象，没有与专业挂钩，学生不太容易理解，造成学生对专业基础课失去兴趣。而学生为了拿到学分、开始应付考试，单纯的死记，学习效果较差。
（三）教师缺乏药学相关专业知识
目前，各高职院校中，进行医学基础课教学的老师基本上都是医学系的专业老师或者是医院聘请的临床教师，很少有专门的临床药学老师教医学基础课程。决大多数教师是从医学院校毕业就到高职院校教学，没从事过临床药学及其他相关药学工作，缺乏对医学知识在药学工作中的地位和作用的认识，故在教学过程中，难以把握药学专业学生真正需要的医学基础知识，按照医学专业的特点或者是在医学专业课的基础上机械的减少部分课时，就作为药学专业的基础课，这个与药学专业的需求脱钩，不符合药学专业的人才培养特点。
二、针对以上问题应采取的对策
（一）选用合适的药学专业基础医学教材
为使医学基础课程更好的适用于药学专业的教学，坚持“以必需为原则、够用为度、岗位需求为标准”来选取药学专业相关的医学基础课程教材，如采用药学类专门的医学基础课程《生理学》《微生物》《人体解剖学》等教材。这样，既能方便教师按照专业人才培养需求设计教学，又可以增强医学基础课与专业课的关联性和针对性，有利于学生对药学专业的认识和理解。
（二）联系临床实践，凸显基础医学的关键作用
药学学生学习医学基础课程，目的是让学生有一定的医学基础，为学生走向工作岗位更好地做好药学服务。目前我国药学类专业普遍存在重专业课、轻基础课，重实践、轻理论的特点，如何提高学生对医学专业基础课的重视程度及提升学生的学习兴趣显得尤为重要。因此，对于医学基础的授课教师而言，将基本原理与临床实践有机结合，突出专业特点，提升学生对专业基础课的认知和学习兴趣是上好此类课程的重要指标，老师们可以采用案例法、讲述法等多种教学方法來实现教学目标。
（三）综合运用CBL教学法与PBL教学法
运用CBL教学法，利用案例，将基础医学和药学有机结合起来，让同学们明白基础医学在药品销售、临床合理用药及药物制剂等方面的应用，既能加深学生对药学的认识又能提升学生的学习兴趣，让学生能够更直观的了解如何将医学基础知识运用于药学工作中。PBL教学法以解决问题为目的，学生通过学习基础医学知识，自主进行专业课的学习，在学习过程中发现问题，然后通过老师来解决这些问题，在解决问题的过程中获取知识。例如在讲授医学免疫学中的超敏反应部分内容时，教师可结合运用CBL教学法与PBL教学法，课前，老师通过教学平台向学生“药品配制过程中出现过敏性休克”的案例，要求学生自主分组，通过查阅资料，了解发生此类情况的原因，并回答教学平台上的相关问题。课堂上，教师利用启发式教学讲授I型超敏反应原理，然后请同学在课上分享预习结果，从学生预习中的问题着手，围绕相关问题进行重点讲解。通过此次教学过程，学生在学习中起主要作用，老师起主导作用，充分发挥学生的自主能动性，从而突破重点和难点。
（四）提高医学基础课程课堂教学质量
课堂质量是一门课的根本所在，医学基础课程理论偏多，学生听起来往往较为枯燥，且记忆内容较多，学生学习兴趣不高。提升课堂上学生的学习兴趣，有利于学生对这些课程的吸收。课堂质量是由授课教师的自身专业素质和对课程内容的把握来决定的，课堂教学应该系统而有计划地进行，充分调动学生的学习积极性，将传统的以教师为中心转变为以学生为中心，教师起主“导”的作用，最大限度地提升课堂教学质量。
1.教师提供高质量的多媒体课件。随着信息化的发展，医学基础教学现代教学手段多样化、教学方法也不断更新，特别是3D技术在教学上的运用，很大程度的将难以观察和触摸的东西具体化、形象化，给了学生视觉、听觉上的冲击，可以大大地提高学生的学习兴趣。目前，随着教材的不断更新，数字资源越来越丰富，许多教材自带数字资源，如果老师能根据自身教学特点，吸收网络优秀课件经验，借鉴同行优秀作品，可以制作出内容丰富、正对性强、系统性强的课件。
2.活跃课堂气氛。对于基础医学的教学，由于理论性较强，教师容易走入“一言堂”的教学模式。因此，教师可以采用混合教学模式，调动学生的学习积极性，充分利用现代教学平台，采用以学生为中心，教师为主导的教学方法。同时，引入课堂思政，以相关科学家背后的故事来提高学生对学习该理论的欲望，培养学生的职业精神。课堂上，鼓励学生按小组上台分享课前预习成果，并充分调动学生之间相互讨论和交流的积极性，鼓励学生提出问题，然后教师根据问题来讲解相关知识。通过激发学生的学习热情，加强互动与交流，充分活跃课堂气氛，提高课堂学习效率。
（五）提高教师的药学专业水平
首先，学校应该积极鼓励医学基础课程老师去临床锻炼，充分了解行业、积累实践经验，为药学专业的教学做准备。其次，加强药学基础课程与药学专业课之间的集体备课，修订教学目标，明确教学重难点。鼓励年轻教师跟师学习。再次，医学基础课程教师应该与专业课老师共建网络在线开放课程、专业实践课程等，在课程建设过程中将基础课与专业课充分衔接，并将好的教学资源放入课程平台，供學生自主学习或者教学使用。最后，教师应加强信息收集，利用网络、实习检查、下线学习等机会，充分收集当前企业所需要的相关医学知识的案例，利用真实案例教学，既可以提升学生的学习兴趣，又可以对接企业，让学生获得更大的收获。
三、总结
随着我国人民对高质量药学服务的追求，医学基础课程成为现代药学类专业的重要专业基础课程，如何让药学类专业学生学好医学课程是一个非常值得深入思考的问题，同时，如何做好基础课程与专业课程之间的衔接，也是非常重要的。医学基础课程教师，应该不断在实践中探索教学方法和改进教学手段，让药学专业学生真正地将医学知识更好的运用到专业中去。
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蒙医药学是祖国传统医学的重要组成部分，也是蒙古学的重要研究领域。蒙药学专业是实践性强，动手能力要求高的专业。本专业是培养具有化学、生物医学、药学的基本理论知识与实验技能，经过长期的临床试验，从事药物及其制剂的设计、制备和分析检验、新药开发及药品注册、合理用药、药品营销等工作的实用型药学人才。精选课程教材，优化教学内容，以学生为中心教学内容和课程体系直接反映了教学目的和人才培养目标，是教育创新的核心。教材是教学内容重点部分，好的教材是教学质量的保证。根据有机化学的基本内容丰富、理论复杂而深刻、实验性较强、与不同专业和多门学科互相交叉的特点，必须把教材的选择和教材建设做好。有机化学的内容丰富而复杂，需要结合专业特色认真挑选有机化学授课内容。对蒙药学专业的学生选择教学内容的时候，特征性地引入蒙药的有机结构，化学成分，结构鉴定等的实例，引导学生在学习过程中进行系统总结，将学过的知识串起来。蒙医药学教育有着自身的特色和优势，不断与现代医药学、中医药学等相关学科研究生教育互相影响，相互交叉渗透，共同发展。教师有必要为学生准备精彩纷呈的教学内容，首先在准备每一堂课时，教师都必须为保证所授知识的准确性而翻阅足够多的参考类书籍，并在讲课当中以具体的例子来引导学生掌握内容，并从多方面、多角度理解教材，丰富课堂，激发学生的兴趣与创新意识。对不同的教学对象、不同学科的专业，在教学大纲中的教学目的要求、教学内容选材上需要注重专业特色，选用与之适应的教材内容和讲授方式，使学生在有限的课堂时间内比较容易地接受知识，掌握要领。另外，尽可能在教学内容上体现时代性。
二、教学方法
1.学生为中心，理论联系实际对学生的知识掌握程度需要一个衡量标准，教师教学和学生自学为主要学习方法，定期的教学考核很有必要，它可以有效地体现学生的知掌握情况，在有机化学的教学考核中应注意选题的多样性和灵活性，除一些有机结构性、常识性的题目外，其余的应该贴近现实学习过程进行拟题，可以采取多种形式，如课堂中做习题、短时间的试卷测试、实验操作等，鼓励倡导学生对有机化学创新与独特的思维方式。在教学中，对学生平时学习情况的考核指标主要有出勤情况、课堂纪律、完成作业情况、实验课中的操作能力及学习积极性等几个方面。教师结合教学情况做好考核记录，课程结束时进行各章内容总结及每章之间贯穿起来整体总结，结合每位学生的实际情况评定平时成绩。同时对于不同程度的学生应使用不同的考核方法，鼓励学习。
2.充分利用多媒体技术，激发学生学习兴趣蒙药学专业的学生进大学前一直是蒙语授课，蒙语授课和汉语授课转换需要一定的过程。所以教师在多媒体上多做一些学生容易接受的图表，让学生慢慢适应汉语授课。由于学生的基础差，只有通过多媒体慢慢让学生认识到有机化学课的重要性，才能提高学生学好本课程的主动性和自觉性。在教学过程中，适当地加一些与蒙药学专业相联系的知识，在教学中，列举一些与蒙药学的药物结构、药物分析和用途、药物合成等有关的实例，可以激发学生的学习兴趣，还可以将有机化学基础知识联系到蒙药学中去，为将来从事蒙医药学研究的学生打基础。
3.合理使用双语教育对不同专业的学生，有机化学教学大纲的要求不同，课时的多少也不一样，专业侧重点应当有所区别。双语教育对蒙药学专业的学生来说是特别重要的。双语教育是指在学校里使用第二种语言进行各门学科的教学，我国目前开展的双语教学主要是指学校中全部或部分地采用外语（主要是英语）传授非语言学科知识的教学。有机化学教学本身有很多特点，而在少数民族地区进行的有机化学教学又有与众不同的特殊性，尤其是对蒙药学专业的学生来说有特殊含义。汉语、蒙语，英语相结合的有机化学教学对蒙药学专业的未来肯定会带来突破性的进展。
三、教学与蒙药学科研相结合
有机化学是一门实践性较强的学科，要想教好有机化学这门课，一定要积极参与科学实验。有机化学实验是有机化学教学内容的重要组成部分，化学实验可以说是培养发展学生的思维和创新能力的最佳途径，也是化学专业的特色和优势。学生在课堂中获取的知识只有在实践中才能消化、理解和掌握。有机化学基础理论学科教学改革及现代科研是一个系统工程，我们既要发扬蒙药学的专业优势，也要应用现代教学与科研的先进方法和手段。一般来说学生通过化学实验加深对有机化学理论课内容的理解和掌握，提高学生的学习兴趣和动手能力。在有机化学实验教学中，我们引导学生积极主动发现和解决问题，从这个过程中更准确更全面地掌握知识。只有将基础理论教学与实践教学紧密结合并贯穿于整个教学过程才能使学生全面掌握和应用知识。随着我们国家教育系统的完善我们鼓励学生积极参与教师的科研活动，使学生在课题研究实践中不断思考问题、激发创新思维，锻炼能力，培养科研实践能力，这也是促进教学的有效途径。
四、结束语
相应的学时应比其他涉农专业的有机化学课程多,例如,黑龙江八一农垦大学对动物药学专业选取药学专用有机化学教材,并对课程学时进行修订,由原有的50学时增加至80学时,针对药学专业的特点,设置有别于其他专业的有机化学教学内容,有的放矢,为学生后续课程的学习奠定坚实的理论基础。建立教师团队,提高教学效果建立一支专业的完整的教学团队至关重要。采取课程负责制,在课程负责人的带领下,调研药学专业学生的后续课程对有机化学课程的需求,结合药学专业的培养目标开展教学,追踪药学专业科研的最新进展,将先进、科学的教学理念、教学信息和教学方法应用于实践,使教学内容深入浅出,调动学生的学习兴趣。现有的有机化学教材经典理论较多,难度较大,感性知识较少,与医学联系也少,这就要求教师综合运用各种教学手段,如杂化轨道的形成,可辅以CAI课件、flash动画等;在“立体构型”一章可以结合球棍模型及flush动画进行讲授等。教学团队中的教师要熟悉后续药学专业课程的内容,在讲授有机化学基础知识时辅以实际的药学方面的案例。比如羧酸衍生物的反应活性为:酰氯>酸酐>酯>酰胺,因为酰氯、酸酐反应活性很强,能快速水解,因此一般在设计药物时不把他们考虑在药物的结构中,而酯又比酰胺反应活性强,因此通常会以酰胺键取代结构中的酯键,使药物不容易水解[3]。
引导学生学习,改进教学手段简单的“说教+板书”的教学方式已暴露出一些弊端,在信息高度发达的社会,各种多媒体手段及计算机的普及为教学提供了多种途径。教师通过设置问题促使学生课前预习,课堂以问题为主线,利用多媒体课件并借助图、文、声及flash动画等对重点难点内容进行讲解,在课件内容及制作的表现形式上力求创新,突出药学特点,注重药学知识的介绍,采取“少而精,博而通”的原则,在学生头脑中建立起有机化学的框架,引导学生从已有的基础知识出发加以分析、归纳出新知识的内容,并就问题进行讨论辨析,培养学生独立研究、分析问题、解决问题的能力,使学生成为课程教学的主导。另外,目前校园网络建设已经非常完善,教师可以通过网络与学生建立起立体互动平台,随时进行问题的交流沟通,并且可以在网络平台上共享一些药学专业的科学文献、信息,激发学生自主学习,高效利用各种资源,将课堂教学与网络学习有机结合,培养学生的自学能力和创新能力,达到更好的教学效果。如,在讲解“手性化合物”时,教师可以利用球棍模型进行演示并让学生自己动手实践,同时在共享平台上给出一些关于手性药物的构型、合成及生理活性的文献信息[4],以激发学生的学习兴趣及学习主动性。
目前,多数高校开设的有机化学实验的内容多为经典实验,实验条件和内容比较完善,学生只要“照方抓药”即可,完全限制了学生的综合能力[5]。鉴于此,应根据农业院校药学专业的特点调整实验内容,开设一些适合药学专业的实验内容,如药物合成、药物分析等,同时进行设计性实验,并鼓励学生参与教师科研,较好地提升了学生对理论内容的消化理解,锻炼并提高了学生的动手能力及处理问题的综合素质。完善考核办法,综合评价教学完整的教学体系必须有完善的考核方法进行评价,评价目标多元化,评价方式多样化,以促进学生在知识与技能,过程与方法等方面的综合发展[6]。学生总评可包含以下几方面:①科研小论文的写作。在教学中适当布置1~2个专题,要求学生独立查阅相关资料,写出专题,提高分析问题和解决问题的能力,为将来毕业论文奠定基础。②讨论课。适当开设几次讨论课,围绕某个专题或疑难问题进行多角度、多侧面的分析思考,讨论课后学生对讨论课的收获和感想,并以总结形式的写出。共同讨论不但可以强化学习效果,而且可以锻炼学生逻辑思维的能力和口头表达能力,提高学生的综合素质。③平时作业+课堂考评+期末成绩。黑龙江八一农垦大学对动物药学专业有机化学的教学内容及课程学时进行了调整,相应地提出了独立考核体系,结合教学实际,不断探索有实效的学业成绩评价方式,重点考察学生能力,摸索经验并总结提高。
【摘要】在竞争力日益强化的市场背景下，毕业生面临着严峻的就业压力，特别是大专药学专业的学生，通过开展有效的就业工作指导，提高学生的职业竞争力，对促进大专药学专业学生的就业率具有重要的作用。本文主要分析大专药学专业学生就业概况和就业中存在的问题，并对大专药学专业学生就业的有效性工作指导进行探讨。
【关键词】大专；药学专业；就业；工作指导
随着社会经济的迅速发展，各类教育逐步普及，为适应高等药学的发展，大专药学专业日益重视培养复合型人才。大专药学具有较强的专业性，且就业方向比较窄，由于学生对就业的期望值较高、就业方向认识不清，导致大专药学专业学生的就业形势较为严峻。通过针对药学专业学生存在的就业问题，给予有效的就业指导，拓宽就业渠道、完善就业的管理模式，帮助学生进行有效性的工作指导，从而提高学生的就业率。
1.大专药学专业学生就业概况
在教育逐步普及化的时代，大专毕业生的数量逐年增加，特别是在经济危机影响下，就业形势更加严峻。在如此严峻的就业背景之下，大专药学专业的学生面临着较大的压力。由于药学课程的专业性比较强，市场中需要的是具有实际操作能力的毕业生，且大中型医院每年所需的人数有限，多数学生都只能选择发现规模小的医院，无形中对大专学生造成一定的打击。从药学专业的角度来看，大部分的药学课程都比较注重教材里面的理论知识，忽视了学生的实际操作能力。
2.大专药学专业学生就业中存在的问题
2.1 药学专业的学生缺乏就业竞争力
由于许多学生欠缺社会适应力，对职业规划的概念比较模糊。职业规划能力具有较强的系统性、专业性，学生对于行业认知或自身定位不够清楚，就会增加就业难度[1]。药学专业学生的综合素养普偏低，如心理素质、工作能力、专业技能等，且大专学校对学生的就业指导、创新能力培养等相对欠缺。
2.2 药学专业的就业指导体系不够健全
就业信息是为学生提供就业指导的关键，由于部分学生会更换当地的手机号，导致就业信息不能及时传达到位。就业指导的课程内容不够完善，会导致课程体系、专业结构调整与市场需求不相符合，如就业指导课程为选修、专业课程任务重等。就业指导工作的个性化和针对性缺乏，表现在创业实践、面试技巧、沟通教育等方面。
2.3 药学专业学生的就业观有待改进
在大专药学专业中，学生缺乏对就业市场和自身了解，过高的估计自身能力，且对职业有较高标准和要求，增加了就业难度。学生怕竞争且主动性差，过于依赖家庭和学校，造成学生逃避就业压力的现象出现。通常大专药学专业的学生都会选择待遇优厚、环境舒适的大城市工作，不愿到基层地区，导致其被迫待业。
3.大专药学专业学生就业的有效性工作指导
3.1 创新药学专业就业指导教育
药学专业可以将成长成才作为主线，不断开创其职业规划的教育模式。通过提高药学专业学生的职业规划意识，并强调职业规划的重要性，为学生提供有效性的就业指导。大专学校可以开展职业生涯规划和就业创业指导的相关课程教育，实施全方位不断线的滴灌。开展就业观念教育，以素质拓展、校园文化活动等形式，对学生进行专业思想教育和适应性教育，使大专中学生逐步树立职业规划的意识，培养学生的就业能力。
大专学校可以结合市场的需求，以校企联合的方式，构建应用型的人才模式。根据药学专业的特点，采用实践式教学体系，培养专业化的人才，始终保持与市场接轨。根据企业的需求，调整学生的选修课程和培养环节，以企业来设立奖学金，提供相应的就业岗位，或通过校外实训，促进学生就业[2]。
3.2 完善药学专业就业的管理模式
大专院校可以建立创业指导、职业辅导、就业引导等一体化的就业指导体系，以学生为中心，充分发挥指导、服务、信息、市场的功能，对学生进行职业生涯规划的教育。通过校外实训、就业考研讲座、信息网络平台、职业信息数据库、企业宣讲会、招聘会等形式，提高大专药学专业学生的就业竞争力。
通过开展就业指导，并采集毕业生信息，及时了解毕业的相关信息，以便准确、全面地进行跟踪调查，掌握就业动向。建立学生就业队伍，组织学生参加校内外的招聘会，稳步推进药学专业就业基地建设。将就业指导的工作贯穿于教育，邀请专业人士对学生进行就业辅导或开展专题性就业讲座，为学生提供全方位的就业咨询。对于就业困难的学生，可以采取帮扶项目，而能力较弱的学生，有针对性的组织学生进行素质拓展锻炼，强化其专业操作能力。
3.3 指导药学专业的学生树立正确积极的就业观
目前，由于市场的就业环境较为严峻，学生普遍存在择业目标的期望值高、思想实际等特点。毕业生最先要解决的是生存问题，接着才是发展问题，通过引导学生树立正确的竞争思想和择业观，打破其传统的就业观[3]。鼓励学生经常到基层锻炼，以强化其自主创业的想法。大专学生应不断强化专业知识，鼓励学生进行自主创业以拓宽就业途径，不断完善就业教育模式，指导学生创业。通过邀请杰出校友与在校生进行交流或利用校友会，充分发挥校友的带动作用。
综上所述，大专药学具有较强的专业性，且就业方向比较窄，在竞争力日益强化的市场背景下，毕业生面临着严峻的就业压力，通过针对药学专业学生存在的就业问题，帮助学生进行有效性的工作指导，提高学生的就业率。
参考文献
[1] 米燕燕.高等药学毕业生就业指导工作探究[J].教育与职业，2013，4（17）：157-158.
《中药学》是中医药院校各专业学生的重要课程之一，具有较强的专业性与实用性，是中医辨证施治、理法方药的重要环节，也是中药与临床应用联系的桥梁课程。但中药学因涉及的药物数量多、药物间的联系不明确、功效范围广，给中医药专业学生学习增加了较大难度，学生普遍反映中药学难学、难记、难应用，传统教学存在重理论、轻实践，讲为主、学为辅的现状。如何提高学生学习积极性及学习效率，是广大教学工作者不懈追求的目标。本文结合自身教学模式与经历，谈谈个人对中药学课程教学改革的体会。
1 结合课程特点进行针对性教学
中药学是中医药学科各专业的基础课，以介绍中药的基本理论及各药物的来源、采制、性能、功效及临床应用为核心内容。课程与中医基础理论知识联系紧密，并涉及传统文化，且理论复杂，药味众多，每一味中药其性能功效各不相同或同中有异。因此，在授课过程中要联系中医基础理论知识，采用案例教学法增强学生对中药学知识的领悟，采用“精讲-自学-讨论”模式教学，培养学生自学能力。另外，每味中药在一定程度上其药性、功效与应用之间存在因果关系，教学中要合理利用这种关系，在推理中学习中药，让学生从死记硬背转为活学活用。针对中药数量多、容易混淆的特点，授课时要应用一些容易使同学们记忆的方法，比如采用对比教学法，将中药知识总结成顺口溜或歌诀，帮助记忆提高教学效果[1]。
2 结合专业特点进行针对性教学
中药学课程是中医药相关专业的基础课程，而专业特点的不同也导致该课程在授课中也应有所差异。
2.1 医学类专业 医学类专业的学生，相对来说中医基础理论知识较为扎实，在授课中可适当利用中医理论知识对中药的药性、功效与临床应用进行推理，适当兼顾临床案例分析，使学生身临其境的体会到学习中药是在遣方用药、救治患者，让学生切实加强学以致用。目前，医学类学生的培养偏重于临床技能的培养，忽视了中药植物与中药饮片识别以及药学技能训练，造成了医学类学生不认识中药、不懂药物的性能，出现“用药不识药”的尴尬现状。针对这一类学生，在讲授药物功效、主治及临床应用的同时，还要适当介绍药物的来源、鉴别特征、炮制方法及其炮制对性能的影响等内容。
2.2 药学类专业 药学类专业的学生，对中医理论的基础了解不深，在讲授时尽量结合临床常见病例进行介绍，讲授中医辨证施治的思路、中药材的选择依据和选择方法，增强学生对“医药不分家”认识与体会，进而培养学生整体分析、解决问题的中医思维模式。另外，药学类专业的学生毕业后多从事药物检验、生产、研发、销售等相关工作。授课时除了重点讲解功用之外，还可以穿插药物检验、生产、研发、销售等相关的知识，有助于培养“医理通，药性熟”的中医药复合型人才，激发学生的学习兴趣，坚定专业信心与学业规划。
3 加强中药学课程的实践教学
要培养高素质的中医药人才，提高中药学教学质量，就必须加强中药学实验课程。将理论与实验实际相结合，提高教学效率，改善教学效果，促进教与学之间的信息沟通与反馈，同时提高学生学以致用和中医药思维的能力。在实验内容的设计上，可以从以下几方面进行[2]：①带学生上山采药或到药草园实习，并制作标本，让其了解药用植物的生长形态、生长习性及药用部位，有利于增强学生对中药的认识，加深对药物知识的理解和应用;②强化中药材的感性认识，通过手摸、鼻闻、口尝等方式获知药物的真实性味，再与教材记载的性味进行比较，从而分析药物的性能、功效，进而分析临床主治病症;③开展模拟中药房的实训，培训学生的调剂技能，培养学生“安全、有效、合理用药”的理念，同时强调学生的职业道德教育，使学生深刻认识到医药工作关系到大家的生命安全;④ 针对医学类的学生，开展中药炮制实验，让其体会到不同制药辅料、不用加工工艺对药物性能的影响。
4 引入中医药文化，丰富教学内涵
中药学不仅是一门学术技艺，也是中国传统文化的载体，且理论知识与中医学相辅相成，并形成了独具特色的理论体系。在这个体系中，对于药物的性能、功效与运用都有自己的称谓。如 “相反”、“凉血”、“温中散寒”等，可以通过生活常识理解其意义，而如“开窍”、“息风止痉”、“养心安神”等中药术语则与现代医学的称谓相差加大。学生对祖国丰富的文化内涵知之甚少，对中药文化的了解和认识不深，在一定程度上缺乏全面深刻的理解，甚至存在误解。因此，中药学课程教学中需要渗透传统文化，承担起弘扬中药传统文化的重任，培养学生的文化自豪感，拓展传统文化知识，强化传统文化意识。如在课堂教学中引入中药故事、引入诗文、鼓励学生创作中药故事等，增加教学互动性，激发学生学习的主动性[3]，从而丰富教学内涵，提高中药学课程教学质量。
5 适当介绍现代研究
随着中药研究的不断深入和发展，中药学与许多自然科学分支形成了紧密相连的知识网络，新的成果、新的应用不断涌现，及时吸收交叉学科内容和中药学最新研究成果，将传统认识与现代认识相结合，引导学生关注中药现代化趋势，有助于学生对中药学知识的运用，开阔学生视野，培养科研意识颇有裨益。如从黄连、三颗针等中药中提取的黄连素，作为抗病原微生物，对如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，常用于治疗腹泻。药理研究证实黄连素还具有显著的降糖调脂、抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。
随着时代的发展，中医药教育教学在不断进步，为适应中医药产业发展的需要，教学改进亦应与时俱进。在教学中，要针对课程特点及学生专业，在中医药的文化背景下，将中医药发展形成的新知识、新成果、新技术引入教学内容，集成、整合、深化已有教学改革成果，重视对学生创新思维、实践能力和应用能力的培养。这样既保证了学生掌握相关知识，又能使学生将知识融会贯通、综合运用，培养了学生的中医药思维和中医药辨治能力。
一、补充辨症、论症的知识，促进学生对症型的理解
由于中药学专业的学生缺乏临床相应学科的知识，对于不同病症的辨症方法缺乏理解，教师可适当地补充中医诊断学的内容，帮助学生进一步理解不同症型具体的临床表现，使学生能更好地掌握中药的临床应用规律。例如在讲到清热药的板蓝根这味药时，在其主治病症中教材中列举了痄腮这一病症，为了便于药学专业的学生对病症能很好地理解，可进一步解释痄腮又称为流行性腮腺炎，其临床表现为发热、咽炎、舌炎、龈炎、腮腺区肿大等，中医辨症其为热毒蕴结所致，而板蓝根可清热解毒、凉血利咽，故可用其进行治疗。再如解表药中羌活、白芷、细辛、藁本等都可以治疗外感风寒所致的头痛，但临床上又根据头痛的部位所属经络的不同而选择不同的药物。由于中药学专业的学生没有学习过经络学说的理论，故在记忆和理解药物的主治范围方面有困难，教师在讲解时可适当补充这方面的内容，如羌活入足太阳膀胱经，而足太阳膀胱经循行于脊柱两旁的肌肉，并从头顶部分别向后行至头枕骨处，故羌活主治风寒感冒所致的后头痛连及项部；又如白芷入足阳明胃经，而足阳明胃经循行于起于鼻翼两旁迎香穴，夹鼻上行，沿发际到额前，并入齿中，故白芷主治风寒感冒所致的前额头痛、眉棱骨痛及牙龈肿痛。通过补充中医的辨症、论症的理论知识，使学生对教材中的病症名能够充分理解，有利于其记忆。
二、不良反应中增加药理及毒理学内容
《中药学》课程对药物的不良反应往往不会重点讲授，经常是一带而过，而对于中药学专业的学生而言，在以后的学习和研究过程中经常会涉及中药的药理和毒理学内容。因此，在讲授具体中药的不良反应时，可引用目前研究较多的药理实验或是毒理实验的例子来加以解释，以便加深学生的印象，增强理解。如乌头及附子生用引起中毒时，首先会感到唇舌辛辣灼热，继而发痒麻木，久煎后毒性会减低但药效并不会减弱。现代药理研究表明[3]，附子中所含的生物碱毒性较大，经较长时间煎煮后，可使毒性很强的双酯类生物碱水解成毒性较小的单酯类生物碱等，而所含强心成分却变化不大。再如关木通剂量过大可引起急性肾功能衰竭，在讲解时，可进一步解释其所含的马兜铃酸是导致肾损害的主要原因，通过损伤肾小管上皮细胞及抑制肾间质成纤维细胞生长而导致出现肾毒性。通过这些相关药理及毒理学知识的补充，使学生能够将《中药学》课程与其他药学专业课程结合到一起进行系统学习，也有利于为学生今后从事中药研发提供思路。
三、结合《药用植物学》课程，指导中药学的见习
中药学专业的学生在学习完《药用植物学》课程后，对于植物的形态、组织、生理功能、分类鉴定等有了初步的认识，对药物的感官认识强于中医临床专业的学生[4]。因此，《中药学》见习课可采取药园见习为主，标本馆见习为辅的教学方法。教师先通过多媒体课件及课堂，讲授药物的理论知识，再集中到药园中，通过具体的原植物与多媒体课件中的图片进行比对讲解，补充药材的鉴别及采收、炮制等药学相关学科的知识，最后再去标本馆中指导学生观察具体中药药用部位的性状。例如牵牛子这味中药，在课堂讲授时可首先强调其入药部位是种子，在药园见习时再要求学生辨认不同颜色的牵牛花，结合牵牛花的颜色，讲解其种子的颜色与花色的相关性，从而进一步解释在中药饮片中，根据种子的颜色不同，牵牛子的称谓有黑丑和白丑的区别。最后，再去标本馆，让学生辨别白丑和黑丑的中药饮片。通过这个过程，学生既熟悉了牵牛子植物的形态，也对其中药饮片有了很深的印象，并提高了其进一步学习其他中药的兴趣。
关键词：临床药学;课程体系;药学教育;临床药学服务人才培养
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）42-0162-03
随着近几年临床药学工作在我国医院的逐步开展，以合理用药为核心的临床药学服务理念已逐渐被人们所认识和认可。国内各大医院陆续开展了不同特色、不同水平的临床药学实践，推动我国医院药学逐步迈入以技术为主体的新时期。与此同时，临床药学服务型人才的需求量也在逐年增加。培养合格的、符合临床药学发展需求的临床药学人才，已成为药学高等教育的迫切任务[1]，也成为我国临床药学能够持续、迅速发展的前提保证。其中，建立完善的临床药学教育体系，设置合理的临床药学专业课程，是高等教育部门保证人才培养质量、实现合格的医药兼容的复合型临床药学人才培养目标的核心问题。
一、我国临床药学高等教育和课程设置现状
面对临床药学人才的社会需求，我国药学高等教育改革也积极开展。2000年后，许多高校相继设置了临床药学专业或方向。2001年，北京大学药学院开设了六年制临床药学专业。2003年，山东大学药学院开设了七制临床药学专业[2]。2004年，四川大学华西药学院开始了临床药学专业的硕士与博士学位研究生教育。2006年，经教育部备案，中国药科大学开设了五年制临床药学试办专业。至2012年底为止，已有包括沈阳药科大学在内的24所院校被批准开设五年制临床药学试办专业[3]。通过从维普、CNKI及互联网搜索，初步统计，全国共有三十多所高等院校开设了临床药学专业或专业方向，学制分别为四年、五年、六年、七年不等。其中，由教育部备案的五年制临床药学专业正在成为我国临床药学教育学制的主流。
受传统教育思想和药学服务理念等因素影响，加上我国临床药学办学起步较晚，至今为止我国临床药学专业的课程体系尚无统一的规范，各高校主要根据自身的学制、办学理念、办学基础及师资力量等，制定适合自身培养目标的课程体系。尽管如此，十年的积极探索和尝试，使国内各高校间在临床药学专业课程设置和安排方面形成了一些共识，如临床药物治疗学、临床药理学和临床药物动力学被认为是构成专业课程体系的三大主干课程;通过缩减药学课程内容，增加临床医学及基础医学课程的比重，加固学生的医学基础;实践课程是临床药学人才培养的核心课程之一，与药学或医学专业不同的是，临床药学的实践通常包括临床实践和科研实践两部分;在课程安排上，多数高校采取的是首先进行理论课程的学习，最后一年进行实践课程，且强调了临床实践的重要性等。上述共识对促进临床药学专业课程体系的规范起到了积极的推动作用。
当然，在具体课程设置的实践上，一些问题依然存在。
（一）医学模块和药学模块的比重安排
目前各医药院校在此方面的安排不尽相同。有些院校的临床药学专业课程设制中，一味地强调医学类课程模块，而在化学类课程模块上进行大量的削减;有些院校的临床药学培养模式则尚未脱离化学模式的轨道，在药学专业的基础上简单地加入了一些临床医学的课程，缺乏基础医学课程。即使加入了一些基础医学课程，与临床医学课程的安排也缺乏程序性、整体性，结果学生学习得很吃力，医学知识的积累很难达到要求，缺乏临床治疗的实践能力和临床循证思维能力[4，5]。
（二）学时少和课程多的矛盾
临床药学应该医药并重，这在临床药学高等教育领域已然达成共识。但在具体实践时，有时很难兼得。较短的学制，大量的医学与药学课程，致使压缩学时成为不可避免的策略。学生们虽然学习了大量的医学和药学课程，但每门课程都是蜻蜓点水，一概而过，学生无法系统掌握必备的理论知识，医学基础和药学特色均无法有效体现，构建的知识体系也不能真正适应临床药学实践的需求。
（三）临床实践训练的有效实施
由于我国临床药学的发展尚不成熟，现有临床药学专业师资力量非常薄弱，教学医院或临床基地的临床药学发展也参差不齐，致使临床药学实践训练缺乏有效的指导。目前多数高校主要由临床医生指导临床药学实践，这是基于现状不得而为之的办法，对丰富学生的临床实战经验很有帮助，但学生得不到真正的药学训练，也无益于临床药学循证思维的建立。尤其是四年制的临床药学专业或方向，基于更紧迫的学习时间，实践训练一般不超过6个月，实习地点也大多在医院的药学部门，很难真正受到临床实战的训练。
综上，我国临床药学高等教育及课程设置上存在众多亟待解决的问题。五年制临床药学专业亦是如此。作为主流学制，积极探讨五年制课程体系建设的合理性和有效性，真正为临床药学学生构建合理的知识结构，以利于他们未来的发展和工作需求，对规范我国临床药学专业人才培养模式和教育体系具有极为重要的借鉴和参考意义。
二、我校五年制临床药学专业课程设置的思考与实践
经国家教育部备案，我校于2008年开设五年制临床药学试办专业。基于我校雄厚的药学办学底蕴，通过与临床药学专家和临床药师的交流，在五年制临床药学专业课程设置方面，我们进行了积极的思考和探索性实践。
（一）医学、药学课程模块的合理搭建
作为一个药学院校，我校具有坚实的药学办学基础和雄厚的师资队伍，因此如何跨出传统的“化学模式”的课程体系，是我校进行临床药学专业课程设置时最先遇到的一个问题。
首先，充分论证临床药学人才的素质需求，增加医学课程体系的比重。目前，医院药学正在从“提供药品、合理规范用药”的观念转向“药与人之间相互作用”，“以患者为中心”提供全方位服务的全新理念;从间接为患者服务转向直接为患者服务。在这种服务理念引导下，临床药师必须走向临床，走向患者身边，成为“懂医”之人。可以说，懂医已经成为临床药师实践药学服务必备的基础素质[6]。为此，我们在原有的四年制临床药学方向的课程体系基础上，适当调整，进一步增加了医学模块的比重，如增加原有临床医学和生物学课程的学时;增加新的生物医学课程，如免疫学、病理学、临床医学检验学、循证医学等;增加社会心理科学课程，如临床沟通与交流技巧、医学心理学等。
其次，从临床药学本身的特点和工作性质出发，思考医学与药学的关系。临床药师是服务于临床患者的复合型人才，必备的医学知识是临床药学人才服务于临床的基础条件。但临床药师不是医师，学习医学知识的目的不是为了比医生更懂临床，而是为药物的合理应用奠定必备的基础。因此，临床药学专业学生的培养应以“懂医精药”为目标，既要奠定扎实的医学知识基础，又要掌握系统的药学知识体系，决不能矫枉过正，只强调医学而失去了药学特色，失去了临床药师的立足点。为此，我们完整保留了四大化学和药学的专业课程，以保证药学体系的完整性，强化临床药学专业的药学特色。
最后，通过与临床药师积极沟通与交流，针对各门课程内容与临床药师未来工作和发展的相关性，逐一对每一门课程进行专业性的调整。如适当缩减在临床药学工作中应用较少的基础课程学时，精简课程内容，如高等数学、物理化学等;将与临床药学相关，但不必需的课程设置为选修课，如天然药物化学、药物毒理学、细胞生物学等;在专业课设置上，除上述主干课程外，增设生物药剂学、体内药物分析和临床药物评价等课程;根据我国现阶段临床药学的发展需求，增设了一些必要的专业相关的选修课，如药物流行病学、药物经济学、循证医学等。
总之，以临床药学人才的素质需求为导向，合理构建医学和药学课程模块，充分论证临床药学的专业特色，力求使课程体系不是简单拼凑，而是紧密围绕临床药学的发展现状和趋势，为本专业学生未来的职业发展奠定必备的知识储备和拓展空间。
（二）课程体系的优化整合
在课程设置过程中，学时少和课程多的矛盾，同样成为我校必须面对的问题。为此，我们通过反复分析专业课程之间的相关性和衔接特点，对课程内容进行优化整合。首先，充分考虑我校的师资构成和教学特点，将同一教研室承担的、内容上密切相关的课程，如生物化学和分子生物学、解剖学和生理学、病理学和病理生理学等，整合为一门课程，这样既节省学时又使学生的知识衔接更加顺畅。其次，针对内容上彼此衔接、知识点上有部分重复的课程进行合理调整，减少相同知识的重复授课，从而整体缩减教学学时，如药理学、临床药理学和临床药物治疗学均为临床药学专业核心课程，三者在课程设置时彼此衔接，在内容上则有部分章节重复，药物分析、体内药物分析和临床药物动力学亦是如此。我们将这些课程的主讲教师召集在一起，共同探讨课程的合理设置和重复内容的协调安排，既保证知识体系的完整性，使课程的前后衔接符合教学规律，又避免授课内容上的过多重复，使专业理论教学体系更加紧凑、环环相扣。最后，根据临床药学专业的需求，对每门课程的内容进行专业特色调整。如在药事法规课程中加入药物临床试验质量管理规范的内容，以适应学生未来从事药物临床试验管理的需求;在临床沟通与交流技巧课程中强化医生、护士与临床药师的沟通技巧等内容，以加强学生团队协作意识和能力的培养。总之，通过上述措施，在保证课程内容覆盖面足够的基础上，力争使学生能够在有限的学时中打下坚实的药学实践基础。
（三）实践训练环节的有效安排
我校临床药学专业学生的实践训练包括临床药学实践技能训练和科研能力培养两个环节。临床药学实践技能训练又分为临床实习和医院药局实习两部分。前者在第八学期进行，为期十八周，学生在临床医师和临床药师的共同指导下，深入临床科室，参与临床查房、药例分析及讨论等具体工作，使学生真正受到临床实战的训练，参与到临床药学服务中去[7]。后者在第期进行，为期四周，学生进入医院药局，在参与医院药局的日常工作过程中，认识医院药局的功能、药师的工作性质和内容、临床药师的工作制度和流程等。对于临床药学专业的学生来说，十八周的临床实习时间仍然不是充足的。为了弥补时间上的不足，我们更强调实践的效率和有效性。首先，与其他院校一般把临床实践放在最后一年不同的是，我校的临床实习安排在第八学期，学生刚刚完成临床药学核心理论课程的学习，直接学以致用，理论与实践结合得更为紧密，同时也避免了大学最后阶段学生的个人未来规划与临床实践的冲突，使学生能安心实习，充分利用临床实践时间，最大程度地汲取知识。其次，积极推动教学方法改革，加强教学资源建设。通过研发网络模拟教学软件，推动情景教学、模拟训练、PBL等教学方法的实施，尽力改善目前临床药学理论授课脱离实践、学校教学与实践基地的训练衔接不当等问题，提早在理论授课过程中引入实践，使学生在进入实习阶段后能更快地适应实践训练的特点，更早地进入临床药师角色，从而提高实践的效率。
临床药学专业的学生还需要科研创新能力的培养，要有在临床药学实践中发现问题、分析问题、解决问题的能力。现代高等教育要求在给学生传授知识的同时，必须注意提高学生的综合素质，培养具有创新意识的开拓型人才，其中具有良好的科研素质是提高综合素质的一项重要内容。为此，我校保留了临床药学专业学生的科研实习，并将此科研实习安排在临床药学实践教育基地中，要求完成与临床药学研究相关的毕业论文，以促进学生对临床药学领域研究进展的了解和理解。
综上所述，我校在临床药学专业的课程建设过程中，力求既保留原有的药学特色，又增加必要的基础医学和临床医学内容;力求不是简单的课程的叠加，而是根据临床药师的实际需求进行合理的选择与融汇，以达到培养兼具扎实的医学基础和药学优势的高级应用型临床药学专业人才目标。当然，我们的思考和尝试还需要在实践中进一步摸索和完善，希望能在借鉴国内外临床药学专业建设的大量经验基础上，和国内各相关高校一起探讨，寻找适合我国国情的、规范的临床药学教育之路，为我国未来临床药学发展搭建出坚实的合格的人才培养基地。
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