时间：2022-11-27 15:00:02
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在浩瀚的管理思想史上弗雷德里克•温斯洛•泰罗的效率革命推动了“以追求效率和系统化”的时代到来，科学管理被管理学界盛赞为一个时代的繁荣，同时效率革命也为整个管理史唱响了赞歌。泰罗提出的科学管理思想包括经济人的前提假设，“胡萝卜加大棒”的管理方式与职能工长制的监督方式，为管理思想注入新鲜血液的参谋制，任务管理与劳资共同利益说。这些震撼管理思想界的新提法奠定了泰罗在管理学界“科学管理之父”的地位。而后“以泰罗为中心，在美国进一步传播效能主义的还有卡尔•巴思、H•L•甘特、弗兰克•吉尔布雷斯和莉莲•吉尔布雷斯、莫里斯•库克、哈林顿•埃默森等。”泰罗的追随者们一起缔造了管理思想界的科学管理时代。他的追随者对科学管理思想进一步扩充发展，卡尔•巴思作为泰罗最正统的追随者严格执行了泰罗的方法；H•L•甘特的任务加奖金制度和甘特图发展了科学管理思想；吉尔布雷斯夫妇试图为科学管理正名，“科学管理是培养工人，而不是扼杀工人”；哈林顿•埃默森将伦理运用到管理咨询中，积极传播效率主义；莫里斯•库克把效率主义扩大到教育部门和市政组织。正是他们的共同努力与探索成就了科学管理思想的金字塔，同时也为管理学理论和实践奠定了发展基础，而公共管理也有幸承袭科学管理的雨露。公共管理从西欧中世纪的城市自治到中国古代的基层自治，走过了人类发展历史的春夏秋冬。经过实践与理论的充实和发展，公共管理的现代趋势是社会自治和政府公共行政的良性互动。在市场经济条件下，政府公共行政是公共管理的主体，大范围的公共事务依靠政府提供，社会自治则是补充，二者的良性互动成为现代公共管理的趋势。美国科学管理对公共管理的贡献王婷（西北大学，陕西西安710122）现代公共管理解决公共生活中涉及关乎公众公共利益的公共问题，从而实现公共利益，不仅对社会提供高效优质的服务，而且关注社会的公平正义，而公共管理的主体除了政府之外还有包括公共事业单位，非营利组织，社会团体，企业，第三部门等多元主体在内的非政府组织。管理活动自古就与人类生存发展息息相关，科学管理时代的出现为管理实践提供了发展的基石。公共管理作为管理实践的一种，与科学管理有着不解的渊源，科学管理与公共管理在理论与实践的碰撞中擦出了火花。
2.科学管理对公共管理实践与理论的贡献
2.1科学管理对公共管理实践的贡献
在科学管理兴起之后，一些行政学家开始通过科学管理来寻求政府行政效率的问题所在，而这一探索对公共管理中政府公共行政也同样适用。泰罗系统阐述的科学管理理论虽然来源于对美国私营部门的研究，但却为公共行政提供了方法，即使泰罗没有着力关注公共部门，却也在这一领域具有广泛地影响。一套完整的理论少不了一种契合的运行方式，泰罗的科学管理中的最佳工作方式使公共行政模式的运作成为可能。科学管理中的最佳工作方式和政治行政二分法、正式官僚制一起构成了传统行政模式的基础，这一模式为公共管理提供了政府公共行政运作的实践“路标”。泰罗通过对时间与动作研究、任务管理制、职能工长制的探索发掘了现代管理中的效率原则。著名学者欧文•休斯说，“工厂装配线是体现泰罗思想的主要社会领域，但政府运用科学管理的时间并不比它晚多少。”也正因为如此，泰罗的科学管理在公共行政领域一直占据着重要地位，为管理实践提供了专业化的管理知识，而这种管理知识恰巧也是公共行政管理所需要的。科学管理为政府公共行政实践提供了一种有效的参考，这种方式与传统公共行政模式中的官僚制模式配合形成了传统公共行政的运作模式。科学管理中任务管理制以工时研究为基础，制定精心的计划，管理部门以明确的责任来制定工作制度。泰罗的“工时研究”被移植到政府管理中来，深刻地影响了政府的职位分类，在政府管理中推广职位分类，奠定了公务员管理的基础和依据，建立了人事管理的统一体系，为公共管理提供了一种整体运行模式；职能工长制则作为一种监督方式配合任务管理的顺利实施；标准化工作和任务管理制为公共管理中政府公共行政提供了运行方式，使政府公共行政有了高效运作的可能。科学管理中时间与动作的研究提倡一种最佳的工作方式，任何工作都应该遵循一种标准化的工作方式，使用标准化的工具、机器和材料，并使作业环境标准化，强调效率与工作绩效。虽然传统的行政模式随着政府改革的深入遭到许多质疑，但是科学管理为公共管理领域政府公共行政提供了运行“标尺”。公共管理领域的改革从未休止，人类一直在探寻最佳的政府公共行政运作模式，从传统行政时期到新公共管理时期，科学管理理论并没有随着科学管理时代的逝去而淡化，而是依然在为后来不断发展的管理理论提供借鉴和做出贡献。
2.2科学管理对公共管理理论的贡献
随着20世纪80年代以来政府规模的扩大，财政经济危机，和社会问题的不断凸显，西方主要发达国家开始了声势浩大的政府再造运动。“政府管理的运作亦发生了相应变化，即由传统的、官僚的、层级节制的、缺乏弹性的公共行政，向市场导向的、因应变化的、深具弹性的公共管理转变。”欧文•休斯认为，一种完整的理论必须要有一种工作方式与组织方式。然而随着政府改革，政府再造的深入，“新公共管理运动”如火如荼地展开，传统行政模式渐渐淡出政府改革的蓝图，被新公共管理所取代。但这并不意味着科学管理理论的淡出，作为20世纪20年代声名大振的科学管理时代的理论支柱，即使在新公共管理时代，甚至后新公共管理时代都难以掩盖它的光芒。科学管理理论不仅仅能为传统公共行政模式所用，同样也可以为新公共管理理论作出贡献，而新公共管理运动发展的实践也证明了这一点。新公共管理打破了传统公共行政管理的相对封闭系统，将私营部门管理方法和市场竞争机制，广泛地用于公共部门管理之中，强调公共管理行政主体多元化。公共管理领域中这一全新的的价值取向表明：新公共管理不仅是政府行政管理形式上的变革，而且是在意识形态领域关于国家角色的突破，是对国家、社会、公民关系所作的全新思考与实践。科学管理理论在这一全新视角下同样为新公共管理理论的发展奠定了基础。新公共管理中对工作绩效的重视使绩效工资得到重视，而新公共管理关于人事管理的部分却与绩效工资有着水与鱼的密切关系。绩效工资的管理方式与泰罗的追随者H•L•甘特提出的任务加奖金制如出一辙，H•L•甘特的思想主要受泰罗影响，“在高工资地开支的过程中，甘特看到了激励制度的一些不同的可能性”他发明的任务加奖金制度可以说是绩效工资的前身，正是有了科学管理时代任务加奖金制的提出才有了后来绩效工资制的发展。而这种理论基奠为现代管理中绩效工资制奠定了应用基础。虽然在新公共管理运动的大背景下科学管理的最佳工作方式在实践运用过程中受到质疑，但是新公共管理依然是在最佳工作方式的基础之上进行改革的，泰罗的科学管理是基础性的奠基，有了这一奠基才有了新公共管理运动的发展，新公共管理并不是对科学管理最佳工作方式的全盘否定，而是在肯定其基础性作用的同时指出其引发的问题，进一步寻求解决问题的方法，是对最佳工作方式的完善和发展。新公共管理强调“顾客导向”认为公民应该被看做顾客，而政府则是公共服务和公共产品的提供者，是为顾客服务的，应该奉行“顾客即上帝”的遵旨。即使在新公共管理时代政府的角色发生了转变，但是政府的运行依然需要最佳的工作方式，科学管理最佳工作方式的理念对新公共管理运动而言并没有过时。新公共管理也强调结果导向，注重产出，认为效率和效力缺一不可，强调政府的“掌舵”角色，注重授权、目标使命、产出、分权模式，在政府公共管理领域中引入市场竞争机制，调动各方面的力量，降低公共产品和服务的供给成本，提高公共经济效率。而这与泰罗科学管理的效率革命殊途同归，都是寻求最有效率的结果导向，唯一的不同就是所应用的对象，泰罗的效率革命完全可以被看做新公共管理的奠基。传统公共行政模式无疑是一去不返，而新公共管理运动及其所引发的公共管理模式的变革，也将成为一股不可逆转的时代潮流。但是深究这盛世华章的背后，是科学管理的理论奠基为这一时代的繁荣提供了生长的土壤。
3.结语
需要具备较高职业素养的人员高校图书馆管理工作的核心机构就是图书馆办公室，图书馆办公室的核心就是办公室工作人员。办公室工作人员政策水平高低、思想修养以及工作能力的大小对其工作有着举足轻重的作用。因此，办公室工作人员需要具备以下几方面能力：
第一，正确的思想理念。由于办公室工作人员肩负辅助全馆进行管理与改革的重任、肩负高校学科建设发展的重任，办公室人员必须具有开拓精神，能够在工作中不断创新观念，总结经验，使得工作不断完善发展。另外办公室人员还需要有效的运用信息，将有价值的信息进行收集、加工以及整合，为全馆的各项决策提供参考。
第二，良好的职业道德。由于高校图书馆办公室的各项工作具有综合性、复杂性，这就要求高校图书馆办公室人员要具备良好的职业道德。良好的职业道德是办公室开展各项工作的基础，良好的职业道德应该是高校图书馆办公室工作人员提升自我素养的内在需求。一个称职的高校图书馆办公室工作人员应该具备有较高的责任心，要积极开展工作，并对自己负责的工作负责到底。在工作中要敢于直言、大胆批评、任劳任怨，对人对事要热情诚恳，并具备较强的事业心。
第三，丰富的学科文化知识。相较其他图书馆而言，高校图书馆更注重多学科文化的建设。高校图书馆是高校学科文化建设的阵地，因此高校图书馆在管理建设上要注重学科文化的建设。这就要求高校图书馆办公室工作人员要具备相对丰富的学科文化知识，要对高校学科文化建设的发展方向具备高度的敏感性，才能够正确的抓住高校图书馆的发展重点，并正确的管理高校图书馆的各项工作。
第四，较强的的管理才能。需要具有敏捷的思维能力、较强文字表达能力以及口语表达能力，能够正确的处理人际关系，具有预见性的应变能力，才能够将全馆每个员工的积极性充分发挥，知人善用，团结协作，集中大家的智慧创设出融洽的群体工作环境。
二、利用科学设岗以实现高校图书馆办公室科学管理的目标
管理科学的管理方法之一就是科学设岗，目标管理。由于高校图书馆办公室特殊的工作性质，效率不等岗位不一，因此要根据办公的任务与职能进行详细的调查后定制出合理且具体的实施方案，设立必要的具体岗位，要做到具体的任务、考核方法以及奖励标准，做到一人责任一人包干的科学管理体系。利用科学设岗实现真正的岗位目标管理，推动员工提高责任心与工作效率，使得在岗人员能够清楚的知道自身需要干什么以及如何干才好。
三、高校图书馆办公室科学管理的必要手段
就是现代化管理目前图书馆事业正在快速地由现代化自动服务型代替传统手工服务型，高校图书馆也不例外。这样根本性的改革，必定会使得高校图书馆出现深刻的革命。它不仅需要图书馆情报建设自动化，如书刊采购、流通、编目等系统、连续出版物的管理系统以及检索查询系统的数字化等，另外更要求图书馆行政管理不可避免的出现自动化趋势。因此自动化与现代化的图书馆办公室行政管理是箭在弦上，不得不发。要使广大读者在最短时间内获得最准确以及最完整的信息需求，就必须充分利用现代化的软件、设备以及手段等。而有目标、有计划、有预见性地引进合理的操作性高的规范化以及科学化管理手段正是高校图书馆办公室的重要任务。如何对于计算机这一现代工作需要充分利用，让其能够为图书馆业务、现代人事管理等自动化服务的实现提供更多的成功可能性，是高校图书馆办公室实现行政管理现代化无可回避的问题。想要在高校图书馆办公室业务以及人事管理等实现计算机自动化管理，并不是简单地改变办公手段，其本质是高校图书馆办公室行政管理工作的质的飞跃，更是现代化办公室的明显标志，是建立新时期新型高校图书馆的重要组成环节。
四、总结
湖南省气象部门创建“预算执行实时智能分析预警系统”，主要考虑利用科技手段加强预算执行管理，进一步提升财务服务能力和水平，这是最根本的出发点。此项目集合了预算执行管理工作创新和技术手段创新。在管理上，通过预算执行管理模式创新，实现进一步强化对预算执行科学化管理的工作目标。在技术上，该系统设计采用先进BS架构，挂接于湖南省气象局综合管理信息系统，集合财政部国库集中支付、预算管理、A++6.06等系统数据，完成对全省预算执行的智能分析预警、风险防控和绩效考评。
2.创新工作的主要内容
针对现阶段气象部门实施预算执行管理主要采取手工统计、人工分析、每月多次通报等措施和手段，预算执行管理中普遍存在不能及时掌握预算执行情况，重复统计工作量大，资金支付风险不能实时防控等问题，我们依托湖南省气象部门综合管理信息系统、财政部国库支付平台、气象部门财务核算业务系统，采用现代计算机技术，研发应用“预算执行实时智能分析预警系统”，创建了预算执行管理新模式。“预算执行实时智能分析预警系统”主要由预算执行情况预警、支付风险预警、预算执行绩效考评三大部分组成，包括预算执行情况图形预警、专题报告查询、总体支出进度查询、项目汇总查询、项目支出进度查询、基本支出进度查询、支付风险预警、绩效考评功能。预算执行情况预警以图像方式显示全省各级气象部门预算执行总体情况、基本预算、项目预算执行达标情况，未达标单位用醒目的红色闪烁标识；支付风险预警可以分析全省每一笔零余额支出的票据信息特征，从文件规章制度的逻辑关系中寻找预算执行支付行为的可疑风险点，提示有关管理人员关注，是否存在违规行为的可能；预算执行绩效考评根据全省气象部门各级单位关键节点执行进度和当年目标管理考核计分情况，自动计算各单位预算执行考核评分情况。通过预算执行实时智能分析预警系统的应用，我们实现了全省预算执行进度的智能分析统计、查询预警、风险防控和绩效考评，细化了预算管理工作，提高了预算执行管理水平，同时明显减少了财务管理人员的工作量。
3.三个创新点
3.1技术创新，实现预算执行智能化管理研发应用的“预算执行实时智能分析预警系统”能够实时查询预算执行管理中的省市县三级进度、执行分析分项目预算、智能分析收支情况、及时防控财务风险、自动生成绩效考评。系统还能通过手机短信提示进度未达标单位、警示“三公”经费支出比例、通报绩效考评结果等，及时为管理层提供决策依据，提高预算执行科学化、精细化管理水平，为预算执行的规范管理赋予了全方位定位和新功能。
3.2理念创新，实现预算执行全过程管理预算执行是综合预算管理的一项重要过程管理工作，全过程主要涉及预算执行进度、预算执行资金安全、预算绩效考评等方面。我们通过分析现有各岗位(支付岗、预算岗、项目岗、财务主管领导岗)工作流程和数据流向特点，创建了预算执行实时智能分析预警系统，智能分析预算执行数据，实时生成分析报告，较传统手工方式更为及时、准确、高效。同时完成了对全省预算执行重要时点智能分析、对关键风险点提示预警和风险防控，实现预算执行全过程科学管理。
3.3方法创新，实现了预算执行风险防控动态化管理风险防控是加强预算管理的一项重要工作措施。我们通过创建应用“预算执行实时智能分析预警系统”这个预算支出风险防控平台，及时捕捉资金安全风险早期信号，建立了风险防控政策法规模型，对银行支付、“三公”经费、政府采购、津补贴开支等重点事项实施分析，实现了预算执行风险防控动态化管理。
4.创新工作成效
4.1提升了财务工作规范化水平将预算执行进度、预算绩效考评、执行中风险防控等纳入综合管理，有利于部门预算科学规范管理。
4.2保证了预算执行进度通过实时推送预算执行信息，加强预算执行管理，提高了预算执行能力。2013年1-3季度我省预算执行进度排名在往年落后的情况下跃居全国前十，与2011年、2012年同期相比大幅提升。
4.3提高了综合管理效益预算执行信息管理模块覆盖面广，功能齐全，既能细化到四级预算单位，也能按各项目全省生成。通过实时发送预算执行信息，提示及时查询预算执行进度，为管理层提供决策依据。手机短信预警实时通报，快捷高效，解决了预算执行会议和电话通报多、督办成本高的问题，提高了行政效率。据统计，2013年仅减少同类预算执行会议文件和通知就达到上年的70%以上。信息传达时间由以往的2-3天缩短至当天。
(一)注重理顺体制机制，奠定国库集中支付改革制度基础一是理顺职能配置，按照“一项工作由一个部门负责”原则，将相关工作流程重新理顺，明确由区国库集中支付中心统一办理国库集中支付各项业务；二是充实工作力量，为区国库集中支付中心核增编制17名。
(二)注重做好准备工作，保障国库集中支付改革如期进行一是全面推进会计集中核算向国库集中支付转轨。完成了41家预算的账务清理及财务档案移交工作，顺利转轨。二是建立完善的国库单一账户体系。采用“先行试点，逐步推开”的渐进式做法，先试点再推开，开设预算单位零余额账户97个，财政零余额账户7个。
(三)注重建立考核体系，确保国库集中支付改革规范操作建立了预算单位、银行、支付中心“三位一体”的监督考核体系。制定了《预算单位集中支付工作考核暂行办法》、《银行业务综合考评暂行办法》、《支付中心工作人员综合考核暂行办法》，加强了对预算单位、银行、工作人员的日常管理，规范了工作行为，切实提高了工作人员服务质量和办事效率，进一步增强了责任意识、效能意识、服务意识、全局意识，保证资金安全准确支付。
(四)注重完善支付制度，助推国库集中支付改革不断深入一是推行公务卡结算制度。加强对公务支出过程的监控，从源头上堵塞漏洞，预防腐败现象。二是建立健全财政国库动态监控运作机制。监控每一笔财政资金支付的详细交易记录，及时核实预警疑点，迅速纠正查实问题，及时通报违规情况，真正形成事前事中有效监控、事后跟踪问效的资金支付使用监控模式。
(五)注重建设信息系统，支撑国库集中支付改革快速上线一是基于金财工程应用支撑平台构建了预算指标管理、国库支付管理、单位核算管理、资产管理、公务卡管理、动态监控等一体化财政信息管理系统，实现标准统一、数据共享。二是平台实现了财政内部各业务及系统之间、上下级财政部门之间、财政与同级预算单位之间的信息互联互通，为国库集中支付提供了技术支撑。
(六)注重建设绩效机关，助力国库集中支付改革稳妥推进一是加强制度建设，规范干部管理。按照中央八项规定精神，紧紧围绕“规范支付、热情服务、保障有力”工作目标，制定了内部考勤制度、学习制度等八项管理制度，严格防范和杜绝“庸懒散慢拖瞒”行为的发生。二是提高办事效率，规范业务流程。三是加强理论学习，提高整体素质。四是创新活动形式，创建高效机关。
二、推行国库集中支付改革的成效
我区的国库集中支付改革的起点高、基础实、措施有效、运行有序，取得一定成效，2013年，共办理业务35884笔金额37.7亿元（不含统发工资）。真正做到了“管钱的不拨钱，拨钱不花钱，花钱的不见钱”，实现了收入一个“池子”，支出一个“口子”，有效提升了财政科学化精细化管理水平。
(一)体现了单位支出的计划性各单位不需要像以前那样等财政部门划拨的资金到账后才能支出，而是按照批复后的部门预算填报“月度用款计划”安排本单位的支付项目。
(二)强化了国库的资金集聚功能实行财政国库集中支付制度，可以使部门预算的财政资金在支付行为发生前都集中在财政国库。改革时预算单位共上缴资金10101万元，2012年计划结余16568万元。
(三)促进了预算编制水平的提高国库集中支付改革从机制上杜绝了无预算指标的拨款，约束了预算单位自行调剂项目资金，维护了预算的完整性、严肃性，促使各预算单位重视和加强部门预算编制工作，提高部门预算编制的准确性和有效性。
(四)规范了财政部门预算的执行国库集中支付以部门预算为基础，遵循“预算控制计划，计划控制支付”的操作原则，对每一个预算项目实行精细化控制，确保财政支出严格按照预算执行，强化了预算的约束力，减少了预算执行的随意性。
(五)减少了财政资金的拨付环节财政资金通过国库直达商品和劳务供应者或用款单位，减少资金的拨付环节，由原来的层层拨付到现在的“直通车”，极大地提高了财政资金使用的透明度，解决了以往资金在使用过程中存在的截留、挤占、挪用现象。
1.严格规范工作流程，制定标准规范:供应室消毒作为医院无菌医疗器械的供应中心，保障无菌物品质量是其重要的工作内容，提高无菌物品质量能够有效降低医院感染率。因此，需要严格规范操作流程，加强每一个环节的管理，保障医疗安全质量。另外，供应室建立感染监控小组，成员主要由护士长和具备较强责任心的护理人员组成，主要具备监督、感染管理以及指导等职能。细化并分组落实回收、洗涤、组装、消毒、灭菌、敷料制作、存储以及监测等工作，严格把关，各尽其责，充分发挥小组成员的职能。加大护理人员的培训力度:在医学发展速度不断加快、医疗器械设备不断更新的环境下，供应室专业化与机械化水平也在不断提高。因此，供应室工作人员不仅要具备丰富的护理知识，而且还要具备医院感染、消毒隔离、机械物品以及电工等方面的知识。因此，要注重加强护理人员的培训，组织其学习“医院感染管理规范”“医院消毒技术规范”等方面的知识，加强护理人员的无菌技术、消毒灭菌观念，并提高规范化操作自觉性;另外，还可通过举办相关专业知识讲座等方式对护理人员进行培训;此外，定期考核护理人员，进而不断提高护理人员的操作水平、业务水平和职业素质。加强重复性使用器械质量监督:供应室必须对重复使用医疗器械灭菌工作做到彻底到位才能真正做到预防和控制院内感染。
2.护理人员对重复性利用的器械要进行定期检查、抽查，一旦发现器械消毒质量不合格，立刻采取妥善措施进行处理。另外，严格根据标准规范加强器械清洗到包装检查，严格监测消毒灭菌物品和环境，最大限度地降低医院感染率。观察指标与评价标准由医院供应室管理人员和病区护士长组成消毒合格检查监督评价小组，检查记录供应室实施科学管理前、后的消毒物品消毒合格率以及护理人员规范操作情况，对护理人员的业务知识情况进行考核，每天统计消毒合格率，以原卫生部2009年颁布的“医院消毒技术规范”作为评定标准，该项工作由供应室管理人员具体执行;护理人员业务知识考核内容依据供应室相关工作技术知识和技能考核评分，总分100分，≥90分为优秀，60～89分为及格，＜60分为不及格，每个季度考核1次，由护理管理部负责执行。统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结果
回首北京市公立医院改革之前的情况，时任朝阳医院院长、现任北京市医院管理局（以下简称北京市医管局）局长兼党委书记、朝阳医院理事长兼党委书记的封国生说：“改革前，由于多年来医疗服务价格体系、‘以药养医’政策刺激以及收入支配等原因，使得医务人员薪酬水平过低，导致医院和医护人员只能靠多开药、多做检查、检验等方式增加收入。虽然，长期以来朝阳医院曾不断尝试建立有效的绩效管理系统，以激发医务人员的积极性，但是，在宏观机制的背景下，医院难以建立科学合理的绩效管理体系。”2012年恰逢北京市医管局下发了《北京市医院管理局市属医院年度绩效考核办法(试行)》。朝阳医院领导班子领会到北京市医管局制定此办法的目的是保证公立医院的公益性，保证国有资产高效运营。在2012年度和2013年度北京市医管局对市属21家医院绩效考核中，朝阳医院绩效考核得分分别为第一和第二。这个结果使朝阳医院整个管理团队都很欣慰。而这一成绩不仅得益于北京市医管局所制定的科学、合理的绩效考核办法，也离不开朝阳医院从各级管理者到普通员工的共同努力。朝阳医院一直是北京市公立医院改革试点的先行者，总额预付、按病种分组付费、医药分开、法人治理机制、创办分级诊疗、有效就医的服务模式等，对医院的管理和运行方面都产生了重大影响。朝阳医院执行院长陈勇说:“北京市医管局绩效考核工作的开展，实际上也是推动医院制定相应的绩效管理制度，比如废除‘以药养医’的机制激发了医院的活力。取消医院15%的药品加成，设立医事服务费。将医院的补偿渠道由‘以药养医’改为‘以医补医’。貌似简单的医院收入结构‘平移’，却蕴含着巨大的智慧。”政策导向的改变，带来两大显著变化：一是医院补偿渠道变化，对医务人员技术劳务价值的合理体现提升，“以药补医”的负面影响下降。而医事服务费更合理体现了医务人员的技术劳务价值，这也成为医院门急诊最主要和含金量最高的收入来源。同时，促使医院的经营管理更注重服务，医院经营由“卖药”转为“卖服务”。二是医疗市场的利益格局变化，患者、医保支出和医院收益的合理性提升。医院利益与药品销售脱钩后，用药更趋合理，医院在获得医事服务费补偿后，通过加强合理用药，在保障患者用药安全、减轻医药负担的同时，医保的支出未增加，从而医院、医保、患者的利益取向趋同。
2.转变理念为更好地服务患者
封国生介绍:“医院为了调动广大医护人员的积极性，顺应医药分开改革带来的医院补偿渠道和利益格局的变化，领导班子在改革试点之前就研究、确定、出台了医院以预算为导向的《绩效考核管理方案》，围绕‘效率、质量、服务、成本’四个维度，对全院各临床、医技科室实施综合目标管理。”朝阳医院总会计师张仁华说“：医院制定一定期间内的总目标，并将目标层层分解，兼顾部门和个体。在绩效考核方案设计上，运用了多种绩效考核方法。”朝阳医院绩效管理方案主要针对科室绩效管理层面。而具体到每个职工的绩效考核和绩效奖金的分配，则允许科室核心小组（科室主任、科室护士长、支部书记等组成）根据本科室情况进行二次分配，医院出台相应的指导原则，职能部门进行事后监督。朝阳医院党委副书记、医院理事、人力资源部部长梁金凤强调：“新的绩效考核的标准，对服务质量、效率、成本的考核力度提升，对单纯经济收入和服务量的考核力度下降。医院的社会形象变得更好了，公益性提升，趋利性下降。”医院人力资源部绩效考核办公室主任于丽萍解释了医院综合目标管理的全过程。她说:“综合目标管理过程主要涵盖确定目标，定期考核、通报，激励为主、惩罚为辅，持续改进等阶段。”医院结合既往医院的医疗、经营等指标，测算并确定医院每年各项指标需要达到的规模或增长幅度，然后，再根据各科室的规模、科室优势技术、既往指标完成情况等，将医院总目标进行拆分，制定出科室经过努力后可以达到的指标，在年初由院长、主管副院长、医务部处长与各科室负责人签订综合目标管理责任书。医院在全年运营中，定期（每月、半年、全年）或不定期进行综合目标完成情况通报。每月，各职能管理部门就所辖业务范围内各临床、医技科室综合目标中各项指标完成情况，对各科室进行考核、打分，将结果及时与临床、医技科室进行沟通和反馈，使考核方与被考核方达成共识，并以《绩效考核简报》形式分析不足之处，制定改进计划。而医院各科室月度、季度、全年绩效奖金发放额度与各科室月度考核、季度考核和年度考核完成直接挂钩。“朝阳医院制定的绩效分配方案由绩效工资和专项奖金组成。”陈勇说。根据各科室目标责任书考核结果，设置月度绩效工资、季度绩效工资和全年绩效工资。月度对可以进行绩效考核的指标进行考核，并对应发放月度奖金；每季度末对各科室进行绩效考核，考核结果分为一、二、三等奖，不同等级发放不同的季度奖金；全年综合绩效考核完成，根据考核结果发放年度绩效奖金。另外医务部门年底对各科室全年业绩表现进行考核，考核结果分为三个级别，进行不同力度的绩效奖励。“另外，医院坚持全面预算管理。”张仁华补充说。医院在年初制定医院发展总目标时，兼顾医院整体发展、当年财务收支预算及变化情况、单位上半年人力成本开支水平及个人收入水平、本期工作量大小、本期床位占用率等多种因素确定，预定绩效激励奖金额度，实行工资总额制度。“科学合理的绩效考核和薪酬分配制度极大地激发了医务人员的积极性。”梁金凤在谈到绩效考核体系发挥的作用时欣慰地说。朝阳医院作为结合总额预付等医保付费制度的改革试点，全院职工普遍建立起持续优化服务、控制医药费用的意识。具体来说，医务人员主要发生了以下改变：对收益的关注提升，对收入的关注下降；合理控制费用和成本的主动性提升，片面追求医药收入的积极性下降；合理检查、用药、治疗的意识提升，大处方、过度检查、过度医疗的现象下降；药师合理用药的药学管理职能提升，增加药品收入的职能下降。医务人员理念的转变给患者带来了实惠。患者就医的体验变化了，满意度提升且医药负担下降。
3.总结
1.建章立制，加强管理学院大力扩建信息工程分院计算机实验实训室，并因地制宜，制定了相关的规章制度，如《实验实训指导教师岗位职责》、《实验实训室管理员岗位职责》、《实验实训室安全管理规则》、《实验实训室学生守则》等。学院要求管理员负责实验实训室的安全，对机器设备、网络等出现的故障进行维修并做好日常维护，及时对软件进行调整、安装、升级、更新等。管理员要保存好计算机及相关设备的驱动程序、保修卡、随机文件等资料。管理员要配合指导教师上好每一节实训课，督促学生遵守时间，多操作，多实践，教育学生保持实训室干净整洁。学院要求每位指导教师在上第一节课的时候，宣读实验实训室管理制度，要求学生上课时固定机器、对号入座，严格按照计算机正确使用方法操作机器。对上课过程中未经指导教师同意，随意更改计算机配置，自行删除系统文件，破坏计算机应用软件，安装游戏程序等行为，进行严厉的批评教育；对于故意损坏计算机零部件的学生，从严处罚。这些制度对指导教师、管理员和学生都起到了监督作用。
2.机器设备的管理学院的公共实验实训室和专业实验实训室的计算机，从当初的组装机到后来的品牌机，不管是联想计算机、北大方正计算机、清华同方计算机、戴尔计算机，还是惠普计算机。由于计算机使用频率高（每天8节课基本都有实训，另外还有课外开放，在晚自习或周末时进行）、学生流动性大、少数学生胡乱删改系统设置、学生移动存储器上带来的病毒横行等因素，导致机器维护工作量急剧上升，所以软件、硬件的日常维护工作量很大。而学校的组装机主要依靠还原精灵保护或冰点保护硬盘操作系统软件和应用软件。品牌机则依靠三茗卡、增霸卡或联想硬盘保护卡来保护机器的正常运行。不管是软硬件的维护，还是机器故障的维修，不同的实验实训室的管理方法稍有不同，对不同品牌、不同机型的计算机的日常维护、维修方法也不尽相同。计算机实验实训室管理包括硬件配置，软件维护，网络畅通，故障维修。下面以专业实验实训室为例来说明计算机维护方法。投影仪的使用。
3.投影仪是多媒体教学中使用周期长、维护费用高、应用率广的一种设备，学院的实验实训室里主要安装的是爱普生系列投影仪。投影仪的维护需注意以下几点。投影仪要尽量减少开机次数，如果需要多次使用可以使用其待机功能，这样可以保证灯泡的正常使用寿命。投影仪在使用完成后不要马上断电，在保证其自动停机、投影幕布完全上去后，才可关闭电源。当投影仪内部温度过高时，会启动过热保护，锁死投影仪电源，让灯泡停止工作、自动关机。对投影仪要进行定期清尘处理。管理人员将投影仪进风口处的滤尘网取下后，用吹风机吹干净，或是用软毛刷轻轻地刷干净，或是用清水清洗干净，等晾干后，再安装回原处。对于投影仪镜头的除尘，光路的除尘，应找专业的工程师来处理。防热防潮。主要是为了防止灯泡老化，干燥的环境可以延长灯泡的寿命。其他突发事件的解决。实验实训室在开放期间会出现一些突发事件/故障，这些故障对实验实训管理人员是考验。
4.对计算机实验实训室环境的科学管理实验实训室环境是指实验实训室中的温度、湿度分配、洁净度、室内空气流动度。适宜的环境既可延长计算机的使用寿命又可保护人的身体健康。最简单的做法是安装空调、换气扇、遮光性能良好的窗帘，定期通风、换气，这样既可散热又可通风，延缓显示器老化。每天定时打扫实训室，保持清洁、整齐的环境，给学生营造一个安静、整洁、舒适的学习环境。
5.计算机实验实训室安全管理措施指导教师和管理员首先要有“安全第一”的观念，要有意识的对学生进行安全教育和劳动保护。当发现有不安全因素时要立即采取有效的防御措施，学生安全要做到人员的有序化。当发生突然断电、地震、或其他意外事故时，实验实训室管理员应该引导学生有序的出入，以防踩踏事件的发生，上机结束时，要求学生关好自己的机器，把自己坐的凳子放回电脑桌下，坐在窗边的学生帮管理员关好窗户，拉好窗帘。安全用电，防止漏电、触电。下班时，管理员要先切断计算机的电源，再关风扇、换气扇、空调、等设备的电源，最后把灯关好，把门窗锁好，还要注意防火防盗。
二、结束语
1.有助于图书馆勤工助学工作的有序开展高校图书馆应根据勤工助学工作的相关规定，使勤工助学学生在其工作岗位中责任明确，在岗位中做到有奖有罚，充分发挥勤工助学学生的聪明才智，树立他们工作的积极性和主动性，提高他们在工作中的创造性。同时，明确的岗位职责，避免了一些勤工助学学生职责不明确、劳动纪律差、工作不主动、随意性强等问题。所以健全以学生为本的人性化管理组织机构，提高师生对高图书馆勤工助学工作的认识，为勤工助学工作正确定位，拓展勤工助学工作的内涵，尽快形成行之有效的运行机制和管理制度，在一定程度上促进了勤工助学学生的责任感、使高校图书馆勤工助学工作得以有序有效的开展。
2.有助于提升图书馆的服务质量勤工助学学生是来自学校不同学院和专业的学生，针对他们既是读者又是管理员的双重身份，作为管理员，他们不仅能熟练地使用图书馆，同时能更好地做好图书馆的宣传教育工作，吸引更多的学生使用图书馆，提高图书馆馆藏资源的利用，在引导读者更好地使用图书馆起到了良好的作用；同时作为读者，他们对读者更了解，更容易沟通，更容易发现和理解读者的需求，更清楚图书馆的服务方式和服务内容适不适合读者，这对图书馆提高服务水平，改善服务质量，为图书馆向读者提供更适合他们的服务提供了可信赖的依据，有助于图书馆针对不同学科专业的读者采取个性化、多元化、学科化的服务策略，促使高校图书馆勤工助学管理朝着科学的方向发展。
3.有助于培养勤工助学学生的综合素质勤工助学岗位为勤工助学学生提供了一个真实的工作平台，在这个平台中他们既要处理好工作和学习的关系，克服工作和学习两不误的双重压力，这使他们比其他同学的心理素质更好、更强，在对事情的规划上更全面、更周到；同时，在工作中通过图书馆的科学管理，强化对勤工助学学生的培训教育，提升勤工助学工作的层次与技术含量，培养他们良好的职业道德、高度的工作责任感和处理各种问题的能力，引导他们为他人服务以及团队合作精神的培养，他们在和图书馆管理员共同工作过程中，可以得到馆员言传身教的帮助，吸收馆员好的工作方式和处理问题的能力，不断积累自已的工作经验，提高自身综合素质，这些都是他们毕业后参加工作的财富。
二、勤工助学科学管理的有效措施
1.建立高校图书馆勤工助学备用数据库勤苦助学岗位是由家庭经济拮据的学生组成，每年因勤工助学学生毕业就会使图书馆勤工助学岗位缺少学生，同时也有少数勤工助学学生因学习任务重而无法参与图书馆勤工助学工作，所以每学期开始时勤工助学岗位都会出现大量的空缺，针对学生还未到学校报到，突然要招聘出现空缺岗位的勤工助学学生并让其正式上岗，成了图书馆的一个难题。为了不影响图书馆正常的工作安排，必须建立勤工助学备用数据库。根据学校参加勤工助学的相关规定，让贫困学生实行“竞争上岗，双向选择”，选择各岗位的预备勤工助学学生，在对图书馆岗位出现饱和的情况下对其实行动态的管理，随时掌握其现状及动态，防止因勤工助学学生的忽然离岗而造成岗位空缺的情况。
2.建立完善的奖惩制度勤工助学学生是联系读者与图书馆的桥梁和纽带，所以建立完善的奖惩制度，是提高勤工助学学生工作积极性的最重要的方式之一。高校图书馆可以定期对勤工助学学生的出勤情况、工作表现、工作成效等进行考评，确定优秀、良好和不合格三个等级，公布考评结果。对工作突出而被评为优秀的勤工助学学生，图书馆应予以物质和精神奖励，并颁发证书，同时应将其表现告知院系和上报学校，由学校对其进行通报表扬，达到表扬先进，鞭策后进的作用。对不合格者进行批评教育，如实在严重者，除扣除一定的工资金额处，取消其勤工助学的资格。
3.建立勤工助学档案回访制度勤工助学档案是反映成员在参与图书馆勤工助学岗位中的详途径进行详细讲解之后，对国家促进大学生就业的宏观政策进行解读，让学生通过了解这些国家政策，对学生明确就业方向，选择就业目标上有着指导的作用。行之有效的心得交流和讲座可以请有代表性的毕业生深入班级近距离地与大一新生进行交流，内容可以围绕“A.已毕业生刚进大学时的心态；B.自己的大学生活；C.对自己大学生活的剖析；D.毕业后的状况；E.现在的感想；F.以后的打算。”等方面。让他们明白自己在大学期间要珍惜时间，努力学习，为自己未来的成功打下坚实的基础，让他们明白来到大学不是奋斗的结束，而是奋斗的开始，进入大学之后不能松懈，而是要继续奋斗。
三、就业实战训练
近年来，虽然我国建筑工程项目的施工管理工作已经取得了一定的成就，但是仍然存在着一定的问题需要解决。部分建筑单位在进行施工现场管理时，并不具备严格的责任划分机制，因此难以对施工责任进行明确，使得施工现场的管理不到位。部分建筑单位为了最大化的降低投入成本，会大大的减少在施工安全方面的资金投入量，因此在施工时所有的安全保障器材要么不全，要么就是年限过长，难以真正的起到安全保护的作用。建筑施工现场本来就具备开放性、动态性以及复杂性等特点，因此各项工作逐渐的衔接非常重要。如果施工过程中组织内部的管理体系难以严密的监控施工设计、物资供应、工作分配等工作的开展，也会降低施工现场的工作效率。此外，还存在部分建筑单位在开展现场施工管理工作时，难以有效的实施特殊物资管理、设备维护管理、水电管理以及物资管理等工作，因此会使施工现场出现严重的混乱现象。基于上述的问题，建筑单位需要采取科学、有效的管理方式，对建筑施工现场存在的问题进行改善。建筑单位的施工一般是在露天环境下开展的，同时还会开展高空危险作业，因此对安全管理工作的要求是很高的，施工现场的管理人员、项目负责人、施工人员都需要具备一定的科学、安全管理意识。施工现场的管理对于建筑工程项目管理而言非常重要，施工现场的科学管理不但可以确保建筑项目的施工质量，而且还能够提升施工的安全系数，促进建筑单位的稳定发展。
2进行科学管理的具体措施
2.1对施工质量进行科学管理
建筑项目施工的最终目的是为了满足客户的使用需求，因此建筑项目的施工质量能否符合相关规定和要求非常重要。在开展建筑项目施工时，不但需要对施工工艺实施质量监管，还需要对施工技术实施质量监管。在开展质量监管工作时，需要将监管标准和国家标准相统一，对每项施工都做好相应的记录，避免出现偷工减料的现象。对于建筑施工而言，只有通过了自检、联检和专检工作后，才属于合格的建筑项目。建筑项目的施工是通过专业的人员来执行的，所以需要规范施工人员的施工技术，此外在施工前，需要全面了解施工的图纸，真正优化施工的各个工序。
2.2对现场施工进度实施科学管理
想要确保建筑项目可以在规定的时间内顺利完成，需要对建筑项目的施工进度实施管理。建筑单位在开始施工之前，需要对项目的各个施工条件以及要求实施综合的考虑，然后再给出标底工期，同时对施工的进度进行实时监控。在对施工进度进行设定时，需要对施工过程中容易出现的意外情况进行全面的考虑。此外，还需要定期总结施工情况以及施工进度，并将其和预期计划进行对比，一旦出现施工现状晚于施工计划时，需要立即寻找原因，并采取措施加快施工的进度，确保可以按照计划完成建筑项目的施工。
2.3对施工现场的安全进行科学管理
在开展建筑施工时，无论任何时候都需要将安全当作重点内容，特别是在建筑施工现场需要将安全作为工作的重点。建筑项目施工现场的安全主要是指施工人员的生命安全和施工设备的使用安全。因此，施工人员需要具备一定的安全意识，在施工时必须将施工人员的生命安全放在首位，若是存在不安全因素的前提下不能开展建筑施工。施工人员在开展工作时，需要做好安全管理工作，需要从以下几方面开始着手：（1）建立现场施工的安全管理体系建筑项目施工需要具备安全保障团队，其中的工作人员需要具备较强的安全意识和丰富的安全经验。在开展施工时，安全保障团队的工作人员需要排查施工当中存在的不安全因素，对于部分不符合安全要求的现象需要实施严格的处理，在完成整个工作之后才可以继续开始施工，此外还需要将存在施工中的安全隐患遏制在萌芽当中。（2）确保施工技术的安全性建筑施工现场必须具备足够的消防器材，建立消防通道，同时设立比较醒目的安全标识。施工用电需要做好防火方式措施，同时还需要将用电设备放在比较安全的位置。用电设备的使用需要施工人员具备专业的操作技术，坚决避免出现非专业人员使用用电设备的现象出现。施工人员在开展高空作业时，必须做好安全防护措施。（3）做好危险的预防与控制施工人员在开展施工之前，需要对其配备的安全装备进行详细的检查，对于常出现事故的位置需要设置醒目的标识，同时还需要对施工过程中的安全工作实施定期考核，从而保证施工现场的安全。
2.4对施工需要的材料实施科学管理
对于建筑施工而言，材料的质量非常重要，因此在施工之前需要对施工的原材料实施科学、有效的管理。建筑项目施工前，首先需要确定需要的原材料，然后再从信誉较好的商家进行购买。在施工时需要严格检查施工材料的质量，确保其能够满足施工的需求。此外，还需要对施工原材料进行二次检查，如果出现不符合要求的原材料需要对其进行处理，不可用在施工当中。在开展建筑施工时，需要有序开展施工，提前安排好各类材料的使用顺序，并将其放在合适的位置。此外，材料的使用需要安排专门的人员对其进行记录，避免出现浪费材料的现象。
2.5加强施工现场的监管力度
建筑项目的施工过程属于整个建筑项目的核心内容，需要得到严格的监管。建筑项目施工现场的监管工作包含财务管理、施工设计、物资调配管理等内容，同时还需要对建筑施工的不同环节进行故障排查和检查。想要做好建筑项目的审核工作，确保建筑项目可以顺利实施，需要对整个建筑施工做到统筹全局，详细了解施工现场的所有情况。
3结束语
总之，想要确保建筑项目施工现场的工作可以顺利开展，需要对施工现场的施工进度、质量、安全等实施科学的管理。施工现场的科学管理需要根据建筑施工管理的相关规定开展，这样不但可以帮助建筑单位节省不必要的经济成本，还能够帮助建筑企业提升建筑施工项目的施工质量。建筑单位的现场施工是整个建筑项目的主要组成内容，所以对其实施科学、合理、严密的监管可以让建筑项目的施工满足客户对建筑项目的舒适和安全的要求，因此对建筑单位的施工现场实施科学的管理具有极其重要的现实意义。
作者:彭金桂 单位:中国葛洲坝集团电力有限责任公司
参考文献
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[2]陈石斌.建筑工程项目现场施工科学管理[J].门窗，2014（05）：112+115.
[3]刘明利.建筑工程项目现场施工科学管理的有效措施[J].江西建材，2014（18）：257.
