时间：2022-10-04 05:54:02
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一、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：
（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法及适应症等。
（三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
二、选用了多种培训方式方法
采用医院组织培训与科室集中培训两结合的方式方法。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
（二）加强对新入院职工的培训力度。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工科室轮转。各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证医疗安全。
通过行之有效的“三基三严”训练与考核，临床人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到100%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，服务作风更加扎实、严谨，病案书写质量有了明显的进步，危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，患者满意度不断提升，医疗投诉明显减少，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。
三基三严培训总结（二）
20xx年我院护理人员“三基三严”培训及规范化继续教育在院领导及各科护长的重视和支持下，园满完成了预定目标，现总结如下：
2、邀请省继教处到我院举办“护理继续教育培训班”，学时共45小时，授课的专家有主任护师林妹、医师协会名誉副会长XXX等，专家们理论扎实、临床经验及教学经验丰富，分别讲授了“护理最新信息通报”、“护理专业发展趋势及管理新理念”、“医疗质量与医疗安全”、“心肺脑复苏—2014年急救指南解读”、“深化护理改革提高护理质量”、“推进优质护理服务持续发展”等内容医学教|育网搜|集整理。我院共有180人参 加培训班学习，并全部考核合格，获得Ⅰ类学5分证书。通过这次培训班的学习使我院护理人员更新了观念，掌握了新理论、新知识及新方法 医，学。全在。线搜集。整理。
3、派出到省内外进修学习1—3个月的护理人员共9人医学。全在分别为有护理管理和手术配合；派出护士长及护理骨干外出参加各类短期学术讲座培训班及参观学习43次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达，起到以点带片的幅射作用，每月组织护理业务查房1次，进行操作考核一次，考核方法为每科随机考核X名护士，并将考核结果与科室绩效工资挂钩，科室每月进行技能和理论考核一次；对新上岗护士进行岗前培训；组织全院性护理人员“三基”、专科理论及规章制度考核共4次，平均参加考核率95%，对于考核不合格者给予补考，补考合格率100%。
“5.12”国际护士节举办护理人员技能竞赛活动，XXX等9名表现突出的护士，分别获得一、二、三等奖，这次竞赛活动，对于我院护理技能水平的提高起到很大的促进作用。
一、开展“三项岗位人员”培训持证情况普查及企业安全培训专项检查
全面摸清我村生产经营单位的主要负责人、安全管理人员和特种作业人员等“三项岗位人员”的培训持证情况是开展安全培训工作的基础。为进一步加强安全生产培训工作，实现“应训尽训、应考尽考、应发尽发”的培训目标，我村严格开展检查行动，主要检查内容如下：
（一）特种作业人员是否经专门培训考核合格并持有相应的特种作业操作证，操作证是否在有效期内、所操作的项目类别是否与操作证所注明的类别一致；
（二）生产经营单位是否对特种作业人员定期开展安全教育培训，并建立特种作业人员相关档案；
（三）特种作业及人员管理制度的制定及执行情况；
（四）特种作业人员安全防护用品的配备及佩戴使用情况；
（五）企业年度安全教育培训计划制定和执行情况，建立完善安全生产教育培训制度、安全生产教育培训台账、安全生产教育培训档案等情况；
（六）企业其他从业人员安全培训的情况。班组长培训情况；从业人员先培训后上岗制度落实情况；从业人员进行安全生产三级教育培训落实情况。
二、检查情况
根据专项行动工作方案要求，扎实有效地开展“三项岗位人员”培训持证情况普查及企业安全培训专项检查，严格依照安全生产培训相关法律法规要求，做到认真细致、高度负责，确保不走过场。从该项检查行动开始至今，我村组织检查行动1次，共出动人员16人次，对5间企业进行细化检查。发现其中4家企业从事特种作业人员5名，均为低压电器作业人员，已取得由国家安全生产监督总局频发的资格作业证，经我村安全办人员查询，其证件全部信息真实，并在证件的有效期内，同时督促各企业单位负责人与特种作业人员定期开展安全教育培训，并做好相关的台账记录。
三、继续保持高压态势，严查无证上岗行为
开展“三项岗位人员” 培训持证情况普查，企业安全培训、特种作业操作证持证上岗专项执法检查，是今年全市安全生产工作的重要内容之一，也是推动企业进一步落实安全生产主体责任的重要举措。我村高度重视，认真组织，结合有关检查要求，明确工作步骤和任务分工，切实做到底数清、情况明、信息准，从严、从细、从实抓好检查工作，坚决杜绝较大以上事故，努力减少一般事故，给辖区群众创造一个安全稳定的社会环境。
关键词：基础管理；问题；对策
中图分类号：F27 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）12-00-02
2004年，海南电网公司（以下简称“公司”）加入中国南方电网公司后，公司得到了快速发展，为了解决电网发展带来的基础管理薄弱问题，2008年，公司决定开展“抓基层、强基础、苦练基础功”（以下简称“三基”）工作，经几年的努力，取得了较好的成效。但随着“三基”工作的深入，公司在管理制度、业务流程、组织结构等方面存在的深层次问题，阻碍了公司基础管理水平的进一步提升，本文通过研究解决“三基”工作中存在问题的对策，希望能对其它企业解决基础管理工作中类似的问题有所借鉴。
一、“三基”工作的内涵
1.“抓基层”就是要面向一线，上级对下级进行指导服务，以基层工作落实和提高质量效率作为管理工作成效的检查标准，公司各级组织都需要将目光直接面对客户与现场工作一线的员工，所有的组织管理、业务流程、人员技能均围绕基层、面向客户进行优化配置。
2.“强基础”是要加强电网发展、生产经营、电力供应、优质服务、生产技术、人力资源、党的建设、思想政治等工作的基础管理。通过抓基础管理，确保管理到位，执行到位。强基础工作包括“硬”和“软”两方面，硬是指坚强可靠的网架基础，“软”是指扎实规范的管理基础。
3.“苦练基本功”是强化素质和技能培训，着力提高基层员工的业务水平，结合实操开展基本功素质提升活动，突出基本功素质提升的针对性、实操性，切实提高员工的实操能力和个人业务素养，整体提升企业执行力，培养一支业务精湛、管理过硬、综合素质较高的职工队伍。
二、“三基”工作存在的问题
（一）整体问题
1.认识有限，缺乏系统性。通过开展“三基”工作，各基层单位开展了达标、班组课堂等夯实基础管理的工作，但整体上看，员工对“三基”工作缺乏系统性的认识，缺乏针对性。
2.步调不一，方向性不强。基层单位缺乏口径统一的具体指导，各单位按照自己的理解开展“三基”工作，没有形成合力，没有发挥企业资源的最大效力，方向性不强。
3.工作不能持之以恒。部分单位将“三基”工作视为临时性短期工作，当作一项任务来抓，形式重于实质，不能一贯要求，无法实质性提升基础管理工作。
（二）组织管理问题
1.变革期新生部门组织制度建设不完善。由于公司组织管理建设尚处于变革期，致使某些新成立的部门尚未充分建立或履行部门职责，未能很好地实现供电局横向的职能耦合与纵向的业务条线管控的管理模式。
2.组织职责界面不清晰。存在不同部门人员、职责不晴晰的现象，不利于业务与职能的专业管理的强化。
3.组织设置不能满足现有业务的需求。公司的组织设置仍有传统供电行业偏重安全生产业务的痕迹。在能源产业变革、国际旅游岛建设、集约化、精益化等内外部形势的变化下，要求公司更加向面向客户、提供绿色可靠电力的方向发展，现有的职能部门组织建设不能满足要求。
（三）绩效考核指标体系有待完善
1.现有指标体系不能满足战略发展目标要求。公司现有的绩效考核指标体系，仍然侧重于“提升经营绩效”与“提升安全生产水平”两个传统的评测方向。在未来向客户贴近、市场贴近、与国际旅游岛贴近的战略指引下，现有的指标体系不能满足需求。
2.基层人员考核体系不成熟。不同供电局对基层班组采取了不同广度、深度、细度的绩效管理模式；供电局与其基层二级单位之间的考核权责不明晰分离；基层一线人员考核指标明确，易于衡量，而对部门管理人员则缺乏量化的考核体系，无法考核到个人；指标与考核量化方法不科学，致使被考核的员工差异不大，无法有效起到激励的作用。
（四）业务流程问题
基础业务是以部门为单位垂直条线管理。以业务流程为导向的跨业务横向协同不够，导致业务流转效率低下；跨部门业务管理界面划分不明确，存在管理盲区，造成部门之间有互相推诿的现象。此外，存在同样业务有多个部门下发的不同版本的管理流程和制度的情况，造成业务人员无所适从，管理混乱。
（五）人员素质和技能培训问题
1.培训与人员技能的现状需求不匹配。培训内容与人员技能的需求没有得到有效结合，没有针对性人员的素质、年龄、日常工作的需求，开展针对性的培训；人才技能需求信息收集不到位，上报培训需示不能真正反应员工日常工作中所面临的问题。
2.培训未与考核、评价全面挂钩。对员工培训的督促力度有待加强，或考核的结果无法真实反应出一线员工的技能短板；人才评价工作未能与培训相结合，使人才培训失去目标和方向。
（六）班组基础业务问题
公司供电局班组班务缺乏一套更统一、科学的标准班务管理方法进；省公司不同部门之间横向协同较差，存在不同的部门下达各自的文件规范，致使出现“一项工作多项标准”的现象；档案记录缺少全员共识，痕迹管理不佳；班组课堂活动开展滞后，“班组课堂”的成效及执行力有待进一步提升。
三、“三基”工作存在问题的对策
（一）加强“三基”战略管理
将“三基”工作纳入公司战略管理，全面总结之前“三基”工作实践， 对“三基”工作进行系统的梳理和思考，分别从管理理念、管理机制、管理架构及管理文化等方面构建“三基”理论体系；编制“三基”工作手册，细化“三基”工作内容，明确“三基”工作标准，使“三基”工作推进系统、方向明确、持之以恒。
（二）科学设置组织机构，建立起界面清晰、权责明确的管理体制
1.理清管理界面和推进管理体制改革。进一步理清公司本部与分、子公司的管理界面，规范运作秩序，提高管理效率；同时按照职能归口管理的原则，相应明确各专业管理界面，界定职能分工。
2.优化和规范公司系统各级组织机构设置。调整公司本部部门设置，统一组织体系，优化公司部门科室设置，完善内控体系；明确供电局和供电所的管理模式和定位，将供电所作为供电局的派出机构，由供电局按照专业实行职能归口和专业化管理。
3.规范公司系统各级组织的管理职能。结合公司本部和直属供电企业组织机构的调整情况，在确保管理职能上下承接对应的基础上，进一步规范公司本部和直属供电企业的管理职能，通过工作分析，规范岗位设置，逐步建立健全内部岗位序列和《岗位说明书》。
（三）加强绩效考核体系建设
构建科学的绩效指标体系，保证全面、统一、公平公正、责权分层、责任到岗；在“提升经营绩效”与“提升安全生产水平”两个传统的考核维度之外（即保持安全与效益维度），增加“提高供电可靠性”与“提高客户满意度”两个考核维度（即增加服务维度）。完善考评体系，针对各岗位人员能力素质要求及技能水平进行考评；明晰考评权责，兼顾一线人员与管理人员，增强考评激励作用，通过考评促进人员能力提升，整体提升企业执行力。
（四）优化业务流程
在明晰的组织职能基础上，启动流程对标，制定整体工作方案与组织调整建议，从价值出发，以“场景驱动”方式的设计业务流程改进点，分层分级的设计业务流程，开展固化的信息化支持系统建设和业务流程的推广，打通省公司、供电局、供电所之间的接口，实现上下级之间的无缝对接；打破部门壁垒，加强信息沟通，建立横向的部门协同运作机制，实现部门之间的协同；构建以客户为先的服务链条，用客户的角度审视内部工作制度、流程和服务质量，构建起“规划为建设、建设为生产、生产为营销、营销为客户服务”的大服务链条和内部服务理念。
（五）开展制度群管理
对现有制度开展制度群管理现状诊断与调研，制定规范、系统的制度群建设框架，建立制度群管理长效机制与理论保障；开展制度清理，通过制度的废、改、立，实现制度的规范性、正确性、全面性、系统性、及时性；梳理各项制度，对现有制度的修订完善，完善跨部门制度，提高部门间的协作效率和效果；与流程再造、人力资源管理等工作协同推进，实现制度与流程的相互匹配、相互支持，实现制度与组织职责优化与调整、绩效管理工作的紧密衔接；定期组织各部门、各单位开展专项制度自评工作，持续评估和修编制度。
（六）完善培训体系，加强培训及技能鉴定
将岗位课程设置到具体岗位、工种，统一同一工种的操作，建立从学习、培训、考核、标准实操一整套完整的培训体系，解决旧有的培训与一线员工实际所需技能脱离的弊病；结合公司发展战略及业务能力，开展能力素质模型建设，对不同层级、岗位的员工的技能要求进行设计；以“岗位课程”为基点，全面开展“技能鉴定”工作，解决现有人才评价工作未能与培训有机结合的弊病。通过可考评、可测的技能要求，完善内部资质证认与评级体系，按照统一标准进行转岗、竟岗考核，最终建立按技能发展的职业培养与晋升路线。
（七）找准载体，推动班组管理
以创先、达标、QC小组活动为载体，提升班组标准化规范化管理水平，大力推行标杆班组、星级班组建设，加强合格班组长的培训，推行班组精益管理，提升班组业务能力；统一推进班组课堂活动，加强考评，加强班组经验交流和总结，提高班组教育的针对性，使班组教育做到有的放矢，有据可循，提升班组整体素质。
四、总结
一 强化安全教育，提升质量意识，营造加强基础管理良好氛围
医疗质量安全责任重于泰山。医疗质量安全关系病人的生命安危，是医院工作的核心和根本所在。我们强化质量安全教育，不断营造重视医疗质量与安全的良好氛围。一是加强宗旨教育，提高服务意识。在全院大张旗鼓地开展医德教育，教育职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，弘扬白求恩精神，宣传张孝骞、林巧稚等医务界优秀代表，学习他们对工作极端负责的精神，对人民极端热忱的态度，激发医务人员对职业的崇高感和责任感，树立严谨审慎的工作作风。二是加强形势教育，更新服务理念。在当今社会，人民群众对医疗服务的需求不断提高，患者对医院的期望值很高，这对医院工作提出了更高的要求。对此，许多医务人员的认识与当前的形势不相适应，我们加强形势教育，不断更新服务的理念，把质量和安全放在首位，一切诊疗工作首先要考虑患者的安全。三是落实安全责任。医院把医疗质量与安全工作放在突出位置来抓，把医疗安全扩展为患者安全，把医疗质量扩展为医院质量。我们在全院灌输这一理念，切实落实安全责任。
二 重视“三基”培训，提高业务素质，打牢临床工作的基础
1、提高“三基”培训工作的认识。“三基”培训是一项经常性工作，是一个“苦差事”，一段时间医务人员中存在着思想不理解、态度不端正、积极性不高的现象。针对这种情况，我们不断加强教育，用正反两方面的典型教育大家，强调“三基”的重要性；把“三基”合格率列为考核的重要指标，促使全体医务人员重视；总结“三基”培训工作，宣传每阶段成绩，提高大家参与培训的信心和积极性。2、有计划组织“三基”训练。明确专门部门负责“三基”培训工作，实施院、科二级培训体制。认真制订全院年度培训计划，明确月培训重点，并根据高、中、初各类人员的特点安排培训内容，认真组织实施。针对工作实际，及时调整“三基”培训思路，实行“三个转变”。一是从重考试向重培训转变。加大培训力度，以院内讲座为培训的主要形式，实行院内继续教育学分制，设立院内学分记分卡，在培训班上主讲一次记3分，听课一次记1分，每年累记不得少于15分。改变过去以考代培，一考了之的做法。二是从重书本向重实践转变。早期我们培训以下发“三基”培训专用书为主，后来又建立了“三基”培训题库系统，培训量有所增强。三是从重理论向重操作和技能转变。在培训中，我们注意到许多年轻医务人员理论掌握得较好，但临床操作和技能比较差，我们从体格检查、病历书写、基本操作入手，强化技能训练，提高动手能力，使“三基”培训工作取得比较好的实际效果。我们还加强重点岗位的培训，加强应急演练，提高急诊急救水平，特别重视病情观察的指导，提高年轻医务人员判别临床疑难危重病例的能力。3、加强“三基”的考试考核。“三基”培训效果如何，还要通过考试考核来检验。
我们定期组织“三基”考试考核工作，每季度不少于一次，检查医务人员对培训内容的掌握情况。医院严肃认真地组织每次考试考核，严格执行考试纪律，加强考务的监督巡查，保证考试结果的真实性。考查认真了，打消了部分人员的侥幸心理，提高参加培训的积极性。对考试不合格和因特殊情况未能参加考试的，集中安排补考，确保人人过关。我们坚持这种做法，医务人员也不断适应这种要求，考试合格率得到逐步提高。2009年组织“三基”考试考核22场次，参与率达到100%，通过持续的“三基”培训，提高了医务人员的临床基本功，在省厅组织的“三基”抽考中连续四年取得比较好的成绩。 三 落实核心制度，强化规范管理，加强内涵质量建设
强三基是以党支部为核心的基层建设。以岗位责任制为中心的基础工作。以岗位练兵为主要内容的基本功训练。是会战工委通过总结会战初期加强基层建设的基本经验，于1964年提出的基层工作全面发展、全面提高的方针。加强三基工作，是大庆会战时期形成的抓好基层工作的基本经验之一。
1960年开展了学习：王、马、段、薛、朱和红旗单位活动；1961年开展了，以政治工作好、计划完成好、革命作风好、企业管理好、生活管理好为目标的五好单位和红旗手活动；1962年提出了：加强基层工作，开展五好红旗队活动，大力改进作风，全面管好生产的工作方针；1963年全面检查了会战以来基层建设工作情况，总结了加强基层建设、健全经常性政治工作的基本经验；1964年强调了以基层建设、基础工作和基本功训练为内容的三基工作。加强基层建设，核心是加强党支部建设。
大庆石油会战以来，始终坚持支部建在连上，在钻井队、采油队、基建队以及家属管理站设立党支部。加强基础工作，中心是建立健全严格的岗位责任制度。会战初期总结生产实践而建立的岗位责任制，就是企业生产管理中的一项根本制度。
加强基本功训练，主要是坚持岗位练兵，干什么、学什么，缺什么、补什么。经常组织技术赛巧和开展技术能手竞赛活动，促进职工技术素质的不断提高。同时，多层次、多渠道、多形式地对职工进行以岗位培训为主的全员培训，有效地提高了企业职工的群体素质和岗位工作能力，增强了企业的活力，提高了经济效益。
（来源：文章屋网 ）
加强基层建设，全面提升基层管理水平
深化“三基”工作建设，不仅是管理处加强内部管理、夯实基础、提高员工技能，实现安全生产、增收创效、降本减费的最基本要求，更是抓住机遇应对挑战、提升企业核心竞争力、促进可持续有效发展的迫切需要，更是油田通信持续有效和谐发展的根基。人们常说“基础不牢、地动山摇”。
承经讲过：“之所以艰难奋战而不溃散，“ 支部建在连上 ”是一个重要原因”。
因此基层建设工作要抓好四个点：
1、党支部建设——核心点
2、领导班子建设——关键点
3、班组建设——着力点
4、员工队伍建设——落脚点
一是党支部建设--核心点：主要围绕发挥党支部堡垒作用，落实一个目标、抓好四个建设；一个目标就是党支部建设目标；四个建设就是抓好支部思想建设、支部组织建设、支部作风建设、支部能力建设。
二是领导班子建设——关键点：领导班子建设是基层事业发展的首要条件；因此领导班子要发挥五个作用，集体智慧、科学决策的作用；优势互补、分工协作的作用；后继有人、持续稳定的作用；取长补短、共同发展的作用；统一意志、统一准则的作用。打造政治素质好、经营业绩好、团结协作好、作风形象好的“四好”领导班子。
三是班组建设——着力点：主要是实现5+6卓越班组建设管理；建立一支技能型、创新型、管理型、和谐型、效益型班组队伍；班组现场达到目视化、傻瓜化、规范化、动态化、活性化、人性化管理目标。充分调动全员参与成本目标管理，发挥职工创新作用人人可以创新、时时可以创新、处处可以创新、创新存在问题中、创新存在细微处，培育鼓励创新的观念、氛围、制度、文化土壤。
四是员工队伍建设——落脚点：主要围绕打造自主型员工队伍建设；具有以最高水平为目标而持续改进、追求完美的精神，具有发现本岗位或相关区域问题的能力，并能主动地加以解决，能尽心尽责地完成本职工作。影响自主型员工队伍建设的关键是执行力，主要重视对职工四个方面的引导对执行偏差没有感觉、也不觉得重要；个性上，不追求完美；在职责范围内，不会自己尽责处理一切问题；对“要求标准”不能也不想坚持。
二、夯实基础工作 落实岗位责任制
目前，管理处已经建立了分工明确的“三基”工作责任体系，采取了“1+2”的工作模式，在“三基”工作领导小组的领导下，实行集中管理、分级运行。基础工作看起来像是抓事，实际还是抓人的问题，也就是抓人的责任心、抓人的执行力。通过对现有制度、标准的梳理，建立和完善岗位责任制，将各种体系进行分析优化、总结提炼和规范固化，将管理经验提升为管理标准和规范，以文本为载体将管理成果固化并持续不断地传承下去。主要落实执行好八个岗位责任制。
1、安全生产制
2、岗位专责制
3、岗位练兵制
4、设备维护保养制
5、巡回检查制
6、交接班制
7、经济核算制
8、质量负责制
全面深化以岗位责任制为中心的基础工作，用现代企业管理理念深化基础工作，根据“细节决定成败”的思想，建立完善各种基础工作制度、标准，定期实施检查评价考核，做到“工作有计划、行动有方案、管理定量化”。
三、抓基本功训练，全面提高职工业务素质
坚持以人为本，全面提高职工的基本素质，必须把重点放在加强员工的思想道德素质、技术业务素质、文化素质和基本技能的提高上，全力打造学习型团队，培育优秀的员工队伍。转变职工从“要我训练”到“我要训练”培训观念，一是实行全员培训，努力提升员工队伍整体素质。二是重点岗位重点培训。“精一岗、会两岗、懂三岗 ”。 三是特殊岗位特殊培训。
四、对下一步三基工作的建议
一是持续抓好“三基”工作组织培训工作。通过专题讲座，利用企业内外举办“三基”培训班，提高基层干部对“三基”工作的认识，拓展“三基”知识，理清“三基”工作和其他各项管理工作的关系，研究和探讨新形势下“三基”工作究竟该抓什么，怎么抓。
二是建立基层单位个性企业文化。对单位的核心经营管理理念、社会服务理念、工作作风理念、发展理念、丰富基层单位普遍缺少自己的企业文化，尤其是缺少具有企业或行业特点、具有时代性、思想性、群众性的基层队站 文化。文化作为一种潜移默化的精神力量，所产生的对人的凝聚、导向、激励、规范的作用，影响着一个单位的兴旺和发展。
关键词：基层管理；“三基”工程；工程机制；平台建设；推进工作；评价机制 文献标识码：A
中图分类号：F276 文章编号：1009-2374（2016）32-0157-05 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2016.32.078
1 “三基”工程建设的内涵与意义
“三基”这个词在大型国企中均有出现，如在公安系统中是指基层建设、基础工作和基本功训练，在石油企业中“三基”是指基层建设、基础工作、基本素质，而在电网企业中“三基”工程建设是指为夯实创先基础、提高管理效率和工作效率，进而减轻基层班组负担而开展的一系列基础性工作，包括基础管理、基层班组、基本技能三部分内容。在充分承接广东电网公司关于“三基”内涵的阐述基础上，中山局继续深入探索“三基”工程各模块主要内容及联系，构建了如图1所示的“三基”各部分关系示意图。其中，基础管理包括夯实企业内部标准化、计划、数据、信息化应用等方面管理基础的工作，是企业战略管理的着力点，是对基层组织、单元和员工的管理；基层班组包括班组内部建设、激励机制和岗位责任制等方面的工作，是企业最基层的单元和组织，是企业生存和发展的基础，是安全管理的前沿阵地，是基层员工的集合体；基本技能包括提升员工技能的培训等工作，是员工提升运用知识和经验执行一定活动能力的保障，是基础管理和基层班组的内在体现。
“三基”工程建设既是深化创先的基础保障，也是深化创先工作的一项重要内容，与中长期战略、深化创先工作一脉相承。战略实施规划是目标、创先是载体、“三基”工程建设是战略实施规划及深化创先工作的“地基”，任何顶层设计的目标与载体最终必须通过基层去落实。“基础不牢，地动山摇”，打基础是永恒的主题，创先路上，没有捷径可走，持续地“打基础、抓落实”才是渡过创先深水区、实现国际先进的根本途径。
“三基”工程建设与中长期战略、深化创先工作一脉相承、紧密联系、不可或缺。中长期发展战略是统领、是目标，创先是载体，是实现战略目标的途径。创先过程中，既要对标先进，又要不断强化自身的基础管理；不同的创先目标，对基础管理有不同的要求。随着创先工作步入“深水区”，进入攻坚阶段，对基础管理的要求不断提高。“三基”工程建设是提升基础管理水平的抓手，基础管理决定创先的质量和成效，创先的质量和成效决定战略实施的效果。因此，落实“三基”工程建设既是深化创先的基础保障，也是深化创先工作的一项重要内容。“三基”建设涉及到企业生产经营活动的每一个环节，是企业的内功，基础管理越扎实，企业的根基就越稳固，发展后劲就越充足。加强三基工作是贯彻落实公司发展战略的必然要求，是固本强基的根本途径。
2 加强“三基”工程建设的重要性与必要性
加强“三基”工程建设是贯彻落实公司战略与创先的基础要求。网公司中长期发展战略要求“落实一体化管理，促进企业管理向精益化方向转变”，省公司积极响应，确定“以营配信息集成应用、资产全生命周期管理和‘两册’作为推动精益化管理的突破口，‘三基’工程建设作为一体化管理在基层班组的落地实践”，更提出要“加强顶层设计，发扬基层首创精神，大力推动‘三基’工程建设”的相关要求。作为广东电网公司第一梯队的中山局，需以贯彻落实省公司中长期发展战略为统领，以“三基”工程建设为网省公司战略在基层班组落地实施的关键，引入精益管理思想，积极打造精益型班组，不断提升基层管理的精益化水平。
完善“三基”工程建设是落实省公司“三基”工程建设若干意见的紧迫任务。2013年8月，省公司企管部组织制定并印发了《广东电网公司推进“三基”工程建设的若干意见》。同时，根据“意见”的要求，省公司人力资源部、市场营销部、生产设备管理部、基建部、信息中心分别制定了专项工作方案，各专项工作方案分别从工作目标、工作原则、工作内容、工作要求等方面对地市局推动“三基”工程建设做出了相关指引，要求各地市局充分承接、积极响应，全力以赴推进“三基”工程建设。
加强“三基”工程建设是中山局深化创先落地的有力抓手。中山局深化创先工作实施方案确定了“一个坚持、两个推动、三个夯实”的推进策略，策略要求通过夯实“基础管理、基本技能、基层班组”三个基础，持续提升基层管理水平，促进创先在基层单位不断发展，推动顶层设计扎根于基层、实施于基层、服务于基层，为局创先目标的快速实现提供了坚实的基础保障。
加强“三基”工程建设是提升中山局基层管理水平的必然选择。在充分承接省公司“精益化转变”的战略途径下，中山局生产设备管理部统领各有关部门，围绕“抓双基，补短板”的思路，以安全生产一体化建设为载体，以基层班组为落脚点，以基本技能培训为手段，致力巩固安全生产基础，“双基”工程建设取得了显著工作成效。但是在“双基”向“三基”过渡转变的过程中，中山局在基层管理方面，仍存在三基工程理念亟待深入人心、基础管理内容需要持续深化、班组建设机制尚需创新突破、技能提升方式有待转变调整、基层管理保障亟需完善加强等问题，制约着局“精益之路”发展蓝图的有效实现，因此亟需开展基层管理提升推进机制研究工作，突破基层管理提升发展瓶颈。
3 中山供电局“三基”工程建设案例研究
3.1 研究背景
2013年，根据网公司4月份办公会议提出的深入推进“三基”工程建设的要求，省公司企管部组织制定、印发了《广东电网公司推进“三基”工程建设的若干意见》，根据“意见”的要求，各地市局紧锣密鼓地开展了“三基”工程建设相关工作，作为省公司“三基”建设试点单位，中山局更是先行先试，积极探索“三基”内涵，明确三基工作重点要，梳理“三基”工程重点推进任务清单，理顺企管部、五个专业部门、二级机构及供电分局在“三基”工程建设中的定位和主要职责，积极营造推动“三基”工程建设的良好氛围，同时，完善考核激励机制，建立评价模型，加强过程监控，及时掌握“三基”工程进度，确保“三基”工程建设相关工作真正落到实处。
3.2 研究方法与路线
“三基”工程推进机制主要是研究如何有效推进三基工程建设，重点解决“三基”工程建设的内涵、目标、主要内容是什么，如何保障“三基”相关工作按时保质落地实施等问题。为探索这些答案，回顾过去、分析现状、指引未来，高效推动基层管理水平全面提升，中山局利用深度访谈、集体座谈、案头分析、问卷调研等方法，深入调研，深刻剖析了中山局基层管理现状，并在此基础上制定了“三基”工程建设推进方案与评价体系，有效保障“三基”工程建设相关工作落地实施。同时，将管理工作与信息系统充分结合，搭建班组俱乐部门户网站，进行相关经验总结、交流与宣传，营造“三基”工程建设良好氛围。具体研究技术路线如图2所示：
3.3 研究内容
3.3.1 基层管理现状诊断。为明确“三基”工程建设起点，中山局通过访谈、问卷等多种调研工具，从基础管理、基层班组、基本技能等细分维度上，对基层管理现状进行了深入调研，并在此基础上，撰写了包含调研概述、工作成效、提升空间及改进建议内容在内的《中山供电局基层管理现状调研诊断报告》，分别按部门及按模块形成了“三基”工程建设重点工作提升举措表，系统梳理了各领域“三基”建设资源需求清单，为优化资源配置，明确下一阶段中山局基层管理的工作重点，切实解决制约基层管理提升的关键问题，推动基层管理工作持续高效开展奠定了坚实基础。
3.3.2 “三基”推进机制研究。在现状诊断基础上，中山局继续探索“三基”工程建设推进思路，确立了推进框架（详见图3），制定了包含“三基”内涵与意义、工作要求、管理现状、工作思路、发展定位、推进目标、推进策略、重点内容、保障机制九个方面在内的《中山供电局“三基”工程建设推进方案》，系统阐述了“三基”工程建设的方向与定位、目标与策略、内容与计划、组织与资源等方面的重要内容，为“三基”工程建设的深入开展规划了路线，为具体实施提供了操作性指引，为扎根于基层、服务于基层提供了充分的保障。
同时以省公司中长期发展战略及深化创先为统领，在全面贯彻落实《广东电网公司推进“三基”工程建设的若干意见》的要求下，中山局充分借鉴“双基”工程建设的工作成效，深入挖掘在基础管理、基层班组、基本技能三方面的提升空间，以管理精益化的驱动力、深化创先的可靠平台的发展定位，遵循“一个狠抓、两个落实、三个促进、四个完善”为推进策略，在完善“计划、监控、评价、反馈”闭环运作机制基础上，锁定“两型”班组重点工作平台、紧密围绕“三基”、“六化”的重点推进内容，分别按部门及按模块制定了“三基”工程建设三年推进举措和计划（详见图4、图5），并在此基础上，细化制定了2014年“三基”工程建设可落地实施的详细工作计划，梳理了各部门资源需求，有效保障相关工作顺利实施，系统、深入、高效推动基层管理综合水平稳健提升，保障顶层设计清晰呈现，推动接轨国际、创造国际先进目标的稳步实现。
3.3.3 “三基”评价机制研究。为承接响应省公司提出的“系统化地夯实基础管理工作，对基础班组和基层单位两级管理单元进行评价，形成独立审视基础工作的第三只眼”的相关要求，有效支撑局战略实施与深化创先实施目标的落地实施，促进责任落实，推动“三基”工程建设按时、保质、有序进行，提升基层管理水平，营造比、学、赶、超，争先创优的良好氛围，中山局遵循务实高效、持续改进、公平可比、特色突出、鼓励先进的原则，根据省公司“三基”工程设计思路，从企管部、专业领域部门、生产单位及供电分局、基层班组四个层面，搭建了“三基”工程建设评价体系架构（详见图6），制定了包含评价机构及职责、评级内容与方法、评价流程及评价结果应用等内容在内的《中山供电局“三基”工程建设评价体系操作细则》，规范了中山局“三基”工程建设推进工作评价。同时，参照组织绩效考核形式，分别设计了包含五大专业领域部门、生产单位及供电分局的《“三基”工程建设推进工作评价表》（详见图7）：一是对接组织绩效专项得分。“三基”工程建设推进工作评价结果将换算成年度组织绩效合约中的“三基”专项得分，同时工作亮点也将以加分项形式反映在本部门的年度组织绩效合约中；二是进行局内部表彰奖励。设立“三基”工程建设专项资金，对评价优秀单位及管理创新、基层首创、亮点报送等成果进行适当激励；三是在局创先典型实践会上进行表彰。优先向上级推荐报送。对于优秀管理成果及实践经验，优先向省公司创先典型实践视频交流平台推荐，对于局标杆班组，优先向省公司标杆班组评选平台报送。多管齐下真正保障“三基”工程建设落地实施。
3.4 班组俱乐部平台搭建
为有效进行“三基”工程建设相关经验交流与推广，中山局以班组长俱乐部为载体，制作包含班组俱乐部组织架构、章程、典型事件、风采荣誉等内容在内的实物展板。同时，将管理思路与信息系统充分融合，搭建包含班组发展历程、业务分享、活动交流、荣誉展示等功能模块在内的班组俱乐部门户网站，将基层工作成效、优秀管理经验与工作方法进行有效总结提炼与推广，鼓励基层首创，使班组俱乐部充分发挥其培养“四会”基层管理者、班组共同分享、相互学习、减压与交流、管理提升等作用，构建和谐的班组文化，增强企业的凝聚力。
4 研究创新点及收益
4.1 立足现状，强化实用
一是职能部门与基层单位携手并进，强化顶层设计与基层实践的完美结合，充分保证实效；二是全面深入基层，总结基层管理工作开展现有成效，明确遇到的困难，并提出改进方向与建议，切实解决制约基层管理提升的关键问题；三是制定“三基”工程建设推进方案，明确推进目标、关键指标及目标值、里程碑计划、五大专业领域工作指引等内容，为“三基”工程的有效推进提供方向与指引；四是形成了包含计划、监控、评价、反馈的闭环良性循环运作机制，确保相关工作真正落到实处。
4.2 内容翔实，改进创新
内容上，细化分解“三基”各个研究维度，紧紧围绕“三基”进行现状诊断及推进方案重点内容的布局，涉及基层管理的各个方面。改进创新上，一是完善“三基”工程建设推进的组织架构，明确各层级工作职责；二是建立PDCA闭环管理机制，强调以计划为导向、监控为方法、考评为手段、反馈为持续改进的依据，加快“三基”工程建设工作有效落实；三是系统梳理“三基”工程建设推进所需人、财、物、政策等资源支持，统筹安排并优化配置有限资源，充分发挥资源配置的集中优势；四是形成定期总结提炼基层管理实践的常态机制。
4.3 实操落地，注重推广
实操性方面，一是构建三级计划体系，明确各项举措的关键里程碑、完成时间、衡量标志等；二是细化关键指标及各年度指标值；三是建立组织、运作、资源等保障机制，共同保障、监控、推进三基工程建设的有效落地实施。可推广性方面，一是逐步形成了以班组俱乐部为平台、以标杆班组评选为手段、以企业文化建设为依托、以中山电力报等内部刊物为工具的常态化“三基”工程建设成果宣传推广机制；二是健全优化基层人员培养机制，逐步建立了定期讨论学习会、专家莅临指导等机制，系统沉淀技能专业化、人才多能化提升的优秀经验。
通过“三基”工程建设推进及评价机制研究，中山局基层管理水平得到显著提升。基础管理结构规范健全。局获得全省两册应用竞赛桂冠（一等奖）和最佳案例奖，对全省深化“两册”应用工作具有推广示范作用。营配信息集成有效提高了数据质量，数据完成率达到95%。积极开展了中山局员工绩效管理标杆创建试点工作与班站长绩效激励工作，有效激发了员工工作积极性等。基层班组建设成效突出。积极开展了QC小组建设工作，信息中心设备班、计量中心计量自动化小组课题分别荣获中质协第六、七届“海洋王”杯，被评为国优QC小组称号；信息中心系统班《减少IT故障次数》成果荣获全国电力行业优秀QC小组称号。班组长俱乐部建设成果显著，汤晓晖同志荣获“全国电力行业职业技能竞赛优秀技能选手”称号，钟毅同志带领班组获得“中央企业系统全国青年文明号”称号等。基本技能提升基础扎实。局获批成为全国职工教育培训优秀示范点，何玉平、黄智勇（参加南网服务之星总决赛，分别获得二等奖和优秀奖），陈岸、李国号、陈劲游等15位同志被聘任为局助理技术技能专家等。
5 结果与讨论
虽然中山局在“三基”工程建设方面先行先试，积累了一定的经验，并取得了相应成效，但是“三基”工作是一项长期的战略任务，不可能一蹴而就，也不会一劳永逸，而贵在常抓不懈，形成常态。一是“三基”工程建设作为一项系统工程，在进一步优化自身资源配置方式、提升资源利用效率的同时，需要省公司和局自身层面加大在人力资源、资金预算和政策倾斜等方面的资源支持，尽可能满足各专业领域工作开展的资源需求，解决资源限制产生的动力不足问题，促进“三基”工程建设工作顺利开展，确保既定目标的顺利达成；二是各专业领域部门作为“三基”工程建设专项工作的牵头部门，需积极落实局实施方案各项内容和要求，及时、完整、科学编制各领域“三基”工程建设落地实施子方案，确保相关工作落地实施；三是各生产单位、供电分局作为“三基”工程建设的实施主体，以及直接受益者，需要高度重视、高效执行，配合局本部及各专业领域有关要求做好理念宣贯、组织架构和运作机制的承接、细化和落实，并以总体目标为导向、以管理升级为路径、以“三基”、“六化”为核心，明确“三基”工作建设推进任务、切实开展日常建设工作，并将工作情况及时总结和反馈给归口管理部门，真正形成良性循环的持续改进机制。
同时，在新的发展时期，“三基”工作不能简单停留在基层，要从现代企业管理的角度思考问题，以科学的态度、科学的方法、规范的流程、现实的目标和科学的体系，开创“三基”工作新局面，推动企业健康可持续发展。
参考文献
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住院部季度简要工作总结
第一季度工作已经接近尾声，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务取得了较好的成绩总结如下：
一.通过在第一季度组织的多种形式的学习及培训工作，科室全体工作人员无论在工作态度、工作质量以及在杜绝医患纠纷意 方面都有了明显得提高。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。按院方要求完成各项临床工作，认真学习岗位职责、核心制度，并严格按照职责、制度的要求工作，
三、认真学习“三基”并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密组织。通过三基的理论及实践培训工作我科工作人员在临床工作质量方面得到了长足的进步。
关键词：乡镇医院 护理工作 护理及服务质量 培训与考核
中图分类号：R19 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）18-0206-02
我所在的医院是一家乡镇医院，麻雀虽小，五脏俱全。作为一个一级甲等医院，规模还是不小的。由于护理人员的相对不足，护理工作难度较大，如何在这样的条件下把医院护理各种做的更好一些，更细一些，以下是我的体会。
1 护理质量的管理
护理质量是指护理工作为病人提供护理技术和护理服务的效果和优劣程度。是衡量一个医院护理管理者的管理水平，护理人员的素质、护理业务技术和工作效果的重要指标。护理质量直接关系到病人的生命和健康。
1.1 进行质量教育，强化质量意识
护理质量管理“始于教育，终于教育”要强化护理人员的质量意识，树立质量第一，一切以病人为中心的思想；其次，要进行质量标准和管理方法的培训，让质量标准深入人心，使全体人员不仅在思想上重视质量标准，而且还要懂得应用质量管理的方法，自觉地参与质量管理。
1.2 建立质量管理体系，明确职责，实行网络控制
建立质量管理的组织结构，成立二级护理质量组织体系，制定各级质控组织的工作职责和工作安排。按照质量管理的原则，形成院控、科控、自控、互控的质控网络。
院控：护理部应重点做好全院护理质量的督察和指导，进行质量决策，修订质量标准，完成质量评价，解决质量问题，每个月检查两次，重点查，每季度全面检查一次。
科控：按质量标准和本科特点进行科控；每周重点查，每月全面检查一次。
自控：护士认真履行职责，自觉将质量标准于实际工作结合，形成人人参与，个个尽责的工作局面。
互控：注重搞好相互检查，相互学习，取长补短，形成互控。
1.3 制定质量标准，规范行为
质量标准是护理管理的基础，也是规范护理行为的依据。没有标准，不仅质量管理无法进行，护理行为也没有衡量的准绳。
1.4 依据护理质量标准施行合理的控制
严格按照质量标准扎实落实，找准质控重点，做到全面检查与抽查，随即与定期检查相结合，充分调动护理人员的积极性。
1.5 及时做好反馈控制
通过检查护理各方面的整体情况，及时汇总检查结果，反馈给相关科室和人员。
2 考核以病人为中心的临床护理服务到位情况
临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，提供基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察患者病情变化，正确实施各种治疗、护理措施、提供康复和健康指导，保障患者安全和提高护理工作质量。
2.1 制定以病人为中心的服务理念和具体措施
2.1.1临床护理工作中体现人性化服务，比如每天为住院患者送一壶开水，护理站24小时备用开水，和一次性水杯，以备急诊患者和临时输液患者急用，等等。
2.1.2建立良好护互患关系，做好入院宣教，切实履行告知义务。特别是当病人接受与护理有关的特殊诊疗时应充分尊重病人的知情权，选择权，保护患者的隐私权。
2.1.3为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷和私密性良好的服务环境。
2.1.4分级护理、饮食标志明确、做到“三统一”既（医嘱单、床头卡、病员一览表）
2.1.5根据病情及护理级别，定期巡视病房观察病情。
2.1.6无褥疮发生。
2.2 护士对住院患者的治疗用药提供规范服务
要做到准确，及时，无误，有效。严格执行三查七对制度和操作规程，严密观察用药，治疗过程及用药后的反应，掌握不良反应及意外反应的处理措施。特别一提的是治疗性工作不能让陪侍去做。
2.3 各种医技检查的护理措施到位
病人进行血糖、B超、影像等检查前准备充分，告知宣传到位；病情危重、行动不便的病人要有护理人员陪检。
3 护士的培训和考核
3.1 培训
分院内培训和院外培训。院内培训重点是做好每月一次的护士集中培训，要求讲课的护士不能坐在哪儿照本宣读，要求听课的护士不仅要认真听讲而且要记笔记。院外培训主要送护士到上级医院去学习。有本人写出申请，经科室同意，和护理部签合同后方可出去。合同要求进修护士要有进修科目，进修期间只发给一半工资，返院后经护理部考核合格后方可发给另一半工资。
3.2 考核
三基和操作考核，每季度各进行一次。
3.2.1三基考试特点：三基要分层次进行考核，也就是按护士的职称进行考核。同时针对我院的实际情况，三基考核已进行了四年多，护士对三基书上的题很熟悉，因此考核时不再以原题出现，但不超出三基书的范围。
